Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин

Что такое хламидиоз

Несмотря на то, что хламидия как патогенная бактерия была выявлена еще 100 лет назад, связь одной из ее форм с воспалительными заболеваниями мочеполовых органов была доказана только в 80-х годах. С тех пор пошел рост выявляемости хламидиоза у женщин, а с использованием современных методов диагностики, он увеличился в разы.

Считается, что на данный момент хламидийная инфекция – одно из самых частых заболеваний, передающихся половым путем, наряду с гонореей и трихомониазом. Источник инфекции – больной человек. Даже если хламидиоз протекает у него бессимптомно, все равно при половом акте он может заразить здорового партнера. Вероятность инфицирования – 50%, но это не повод играть в русскую рулетку.

Причины хламидиоза у женщин

В основном, причина заражения – многочисленное количество сексуальных партнеров и незащищенный секс. Что интересно: пик заболеваемости хламидиозом у женщин, по последним данным, приходится на возраст 16 — 25 лет. Хламидиям проще вызвать заражение у девушек в пубертатном периоде из-за особенностей слизистой. Поэтому обследоваться на данную инфекцию желательно с момента начала активной половой жизни.

Так же возможно инфицирование дочери при родах. Контактно-бытовой путь через личные предметы гигиены (мочалки, белье, полотенце и т.п.) практически исключен – хламидии вне организма долго не живут.

Еще редчайший случай – попадание возбудителя на слизистую оболочку глаз при купании в бассейне. В результате может развиться хламидийный конъюнктивит («хламидиоз бассейнов»). Такого же рода конъюктивит может случиться, если грязными руками, имея на них секрет слизистых, потереть лицо и глаза.

Симптомы хламидиоза у женщин

Инкубационный период при урогенитальном хламидиозе с момента заражения составляет 3 — 30 дней. Поскольку в более чем 70% случаев инфекция протекает бессимптомно, часто выявление болезни происходит случайно – при обращении к врачу-гинекологу по другому поводу.

Женщина может заподозрить у себя инфекцию по изменившим цвет выделениям, запаху, периодическим болям в паху, нарушениям менструального цикла. Хламидийный сальпингит и сальпингоофорит – наиболее частые проявления восходящей инфекции. У них бывает «стертое» течение, из-за которого кажется, что нет надобности спешить к врачу. Часто у пациентки наблюдается бактериальный вагиноз, а на его фоне – хламидийная инфекция.

Лечение хламидиоза у женщин

Лечение хламидийной инфекции должно проходить под строгим контролем врача. Подобрать правильные препараты, дозировку, а так же составить схему лечения может только врач. Основа лечения – антибактериальная терапия. Препаратами выбора могут быть:

  • макролиды (Азитромицин, Джозамицин);
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин).

Длительность курса терапии может варьировать от 14 до 21 дня. Зависит от степени излеченности, клинических проявлений, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Лечение хламидиоза у беременных женщин осуществляется на любом сроке беременности. В основе так же лежит антибиотикотерапия с учетом влияния медикаментозных средств на плод. Хламидиоз может привести к внутриутробному инфицированию плода, что чревато негативным последствиям вплоть до младенческой смертности.

Диагностика

Диагностика хламидиоза у женщин, как и любой инфекции, основывается на данных анамнеза, клиники, результатов лабораторного и инструментального обследования. В обследовании на хламидии прежде всего нуждаются женщины в случае:

    имеющихся воспалительных заболеваний мочеполовых органов, особенно с поражением шейки матки: цервицит, эрозии;

бесплодии в течение 1 — 3 лет;

  • беременностями с отягощенным акушерским анамнезом («замерзшая» беременность, самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, патологии беременности – угроза прерывания, лихорадка неясной этиологии, многоводие, и т.д.).
  • Из-за бессимптомного течения хламидиоза важное значение имеют профилактические медосмотры, полное обследование у врача-гинеколога минимум 1 раз в год.

    Для выявления хламидийной инфекции используются различные методы прямого и косвенного определения возбудителя, например, обнаружения антихламидийных антител в крови. Но главным и предпочтительным материалом для исследования у женщин является мазок из влагалища. Так же это могут быть мазки и соскобы отделяемого со слизистой оболочки уретры, цервикального канала, влагалища, нижнего отдела прямой кишки.

    Источник:
    http://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/khlamidioz-u-zhenshhin/

    Хламидиоз у женщин

    Хламидиоз у женщин — это урогенитальное венерическое заболевание, вызываемое хламидиями. Более чем в половине случаев протекает бессимптомно. При манифестном течении или рецидиве пациентки могут жаловаться на зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, слизистые или гнойно-слизистые бели, боли внизу живота, пояснице, паховой области. При длительном персистировании заболевания единственным признаком хламидиоза может быть бесплодие. Для диагностики используют гинекологический осмотр и лабораторные методы исследования. Схема лечения включает этиотропные антибиотики, антимикотические, эубиотические и иммуномодулирующие препараты.

    Общие сведения

    Хламидиоз является наиболее распространённым заболеванием, передающимся половым путём. Ежегодно в мире регистрируют более 105 млн. новых случаев урогенитальной хламидийной инфекции. Болезнь выявляют у 30-50% пациенток с воспалительным поражением половых органов и у 10-40% взятых на учёт беременных. Обычно заражаются женщины в возрасте 16-25 лет. В последние годы патологию всё чаще диагностируют у девочек-подростков, рано начавших сексуальную жизнь. Важность своевременного обнаружения и лечения хламидийной инфекции напрямую связана с её широкой распространённостью, частым бессимптомным или латентным течением, существенным влиянием хламидиоза на репродуктивную функцию женщины.

    Возбудитель заболевания — высококонтагиозная грамотрицательная бактерия Chlamydia trachomatis, тропная к цилиндрическому и переходному эпителию. Хламидия является облигатным внутриклеточным паразитом и существует в двух клеточных формах (тельцах) — высокоинфекционных внеклеточных элементарных и репродуктивных внутриклеточных ретикулярных. Полный цикл развития микроорганизма занимает от 1 до 3 суток и завершается полным разрушением поражённой эпителиальной клетки. Существует два основных пути заражения хламидиозом:

    • Контактно-половой. Источником инфицирования становится сексуальный партнёр с клиническими проявлениями или бессимптомным течением заболевания. Заражение происходит во время вагинальных, анальных или оральных половых контактов.
    • Вертикальный интранатальный. Хламидии могут передаваться от матери новорожденному ребёнку при прохождении через поражённые инфекцией родовой пути. Случаи антенатального (внутриутробного) распространения заболевания не зафиксированы.

    Вероятность заражения хламидиями контактным бытовым способом маловероятна, но не исключена. Бактерия отличается крайне низкой устойчивостью к действию разрушающих факторов окружающей среды: высушиванию, ультрафиолетовому излучению, высокой температуре, спирту и антисептическим растворам. Вместе с тем, на натуральных тканях при температуре до +18°С микроорганизм может сохранять свою жизнеспособность до двух суток. Поэтому в семьях с низким уровнем гигиены при наличии человека, активно выделяющего хламидии, теоретически возможна передача инфекции через постельные или туалетные принадлежности.

    Факторы риска

    Риск заражения увеличен у женщин, имеющих низкий социально-экономический статус. Предрасполагающими факторами для заражения хламидиями являются:

    • ранний половой дебют;
    • частая смена половых партнёров;
    • секс без использования барьерных контрацептивов;
    • злоупотребление психоактивными веществами.

    Выделяют несколько стадий развития хламидиоза у женщин. Сначала возбудитель в виде элементарных телец попадает в организм, проникает в клетки цилиндрического эпителия и переходит во внутриклеточную ретикулярную форму. Первичный очаг хламидийной инфекции обычно локализован в слизистой цервикального или уретрального канала. Интенсивное внутриклеточное размножение бактерии приводит к разрушению эпителиальной клетки и дальнейшему распространению инфекции. По мере накопления возбудителя могут проявляться и усиливаться клинические признаки болезни. В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, пациентка становится источником заражения для партнёров.

    При снижении иммунитета и наличии предрасполагающих факторов (истмико-цервикальной недостаточности, абортов и других инвазивных вмешательств, установке ВМС) хламидии распространяются восходящим путём. В воспалительный процесс вовлекаются матка, маточные придатки, брюшина. Не исключен лимфогенный или гематогенный способ распространения инфекции, что подтверждается выявлением очагов хламидиоза в других органах и тканях (суставах, конъюнктиве глаз и пр.). Часто хламидии ассоциируются с другими возбудителями ИППП (трихомонадами, гонококками, бледными трепонемами, вирусом генитального герпеса и т. п.), что усугубляет течение заболевания.

    Классификация

    При выделении отдельных клинических форм учитывают давность заражения, выраженность проявлений и вовлечение в процесс различных органов. В зависимости от остроты течения и давности инфицирования специалисты в сфере гинекологии различают следующие варианты хламидиоза у женщин:

    • Свежий. Заражение произошло не позднее двух месяцев назад, поражаются преимущественно нижние отделы урогенитального тракта (цервикальный канал, влагалище, уретра).
    • Хронический. Заболевание длится два и более месяца, характеризуется бессимптомным либо рецидивирующим течением с распространением воспаления на тазовые органы.

    С учётом топографии распространения инфекционного процесса выделяют:

    Симптомы хламидиоза у женщин

    Длительность инкубационного периода, при котором симптомы инфекции отсутствуют, составляет от 5 до 35 дней (в среднем — 3 недели). Более чем у 60% пациенток наблюдается бессимптомное течение. При свежем хламидиозе женщина может отмечать дискомфорт и жжение в области вульвы и влагалища, рези во время мочеиспускания и помутнение мочи (при вовлечении в процесс слизистой уретрального канала), увеличенное количество слизистых или желтоватых слизисто-гнойных белей. Иногда выявляется повышение температуры до субфебрильных цифр.

    В период обострения при рецидивирующем хламидиозе появляются признаки восходящего распространения заболевания с вовлечением в процесс матки и придатков. Женщина жалуется на ноющие или тянущие боли в нижней части живота, паховой области, пояснице. Болезненные ощущения усиливаются перед месячными, при половом акте, резких движениях и физических нагрузках.

    Менструальная функция обычно не нарушена. При значительной давности инфекционного процесса и развитии хронического аднексита может нарушаться эндокринная функция яичников и овариально-менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, редкими, обильными или, наоборот, скудными. Зачастую единственным признаком длительного бессимптомного течения урогенитального хламидиоза является бесплодие.

    Осложнения

    Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты, внематочная беременность, хориоамниониты, гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера, при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

    Диагностика

    Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза врач-гинеколог назначает пациентке:

    • Осмотр на кресле в зеркалах. При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева — специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
    • Обнаружение хламидий в мазке. Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
    • Серологические методы. Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА. Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР.
    • Проверка проходимости маточных труб. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят ультразвуковую гистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, сальпинго- и фаллопоскопию, лапароскопическую хромосальпингоскопию.

    Дифференциальная диагностика выполняется с другими ИППП (гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом и т. д.). При наличии экстрагенитальных поражений может потребоваться консультация офтальмолога, ревматолога, ортопеда, хирурга, уролога, дерматовенеролога.

    Лечение хламидиоза у женщин

    Поскольку чувствительностью к антибиотикам обладают только ретикулярные формы микроорганизма, основным методом терапии является использование фторхинолонов, тетрациклинов и макролидов, способных накапливаться внутриклеточно. При неосложнённых формах хламидиоза курс этиотропного лечения составляет 7-10 дней, при наличии осложнений — 2-3 недели. Параллельно с антибиотиками показаны препараты для профилактики осложнений и нормализации иммунитета. Обычно с этой целью назначаются:

    • Антимикотические средства. Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза.
    • Эубиотики (пробиотики). Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза.
    • Иммуномодуляторы. Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

    После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

    Прогноз и профилактика

    При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз благоприятный. Обычно при отсутствии осложнений хламидиоз у женщин полностью излечивается за 1-2 недели. Поздняя диагностика и хроническое персистирующее течение процесса сопряжены с высоким риском образования спаек и развития трубно-перитонеального бесплодия. Для профилактики хламидийной инфекции рекомендовано воздерживаться от половых контактов с малознакомыми партнёрами, использовать средства барьерной контрацепции. Для предупреждения возможных осложнений при хронической инфекции важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и добросовестно принимать назначенные препараты.

    Источник:
    http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/chlamydia

    Как протекает хламидиоз: симптомы у женщин и лечение

    Инфекция, вызываемая хламидиями, способна поражать не только мочеполовую систему женщин, но и быстро распространяться на другие системы органов. Главная опасность этой болезни заключается в том, что нередко она присутствует в скрытом состоянии, но несмотря на отсутствие явных признаков, вызывает патологические изменения в органах.

    Читайте также  Как лечить уреаплазму при беременности

    Инфекции подвержены как люди среднего возраста, так и подростки. Определить ее, основываясь только на симптомах и внешних проявлениях, крайне тяжело, потому что специфической клинической картины хламидии не вызывают, напоминая много других воспалительных процессов мочеполовой системы.

    Возбудитель

    К какому типу микроорганизмов отнести возбудителя хламидиоза, специалисты определились только недавно. Бактерия рода Хламидии — Chlamydia trachomatis — существует в организме в двух разных формах, одна из которых больше напоминает бактерии, а вторая ведет себя как вирус:

    • Внутриклеточная форма. Этот период жизни бактерии проходит внутри клеток хозяина, где она активно потребляет клеточную энергию и расходует ее на быстрый рост и размножение (деление). Внутри клетки хламидия делится с большой скоростью, иногда образовываются целые колонии. Несмотря на активную вегетацию, бактерия на этом этапе практически не способна к заражению.
    • Внеклеточная форма. Все процессы жизнедеятельности после выхода из клетки замедляются и почти полностью приостанавливаются, но вирулентность (способность к заражению) на этой стадии становится максимальной.

    Существует еще одна редкая форма, когда бактерия живет внутри клеток, но процессы роста и размножения не происходят. На данном этапе хламидиоз почти невозможно обнаружить при помощи стандартных клинических анализов, кроме того, такая форма очень устойчива к большинству лекарственных средств.

    Весь цикл жизни одной хламидии продолжается около 2-3 суток, поэтому вероятность заражения возникает очень часто — раз в несколько дней.

    В системе международной классификации болезней хламидиоз входит в обширную группу «Болезни, вызываемые хламидиями» с шифром А74.

    Пути заражения

    То, как будет развиваться заболевание, во многом зависит от пути, по которому инфекция попала в организм женщины.

    Основные пути заражения хламидиозом:

    • Половой путь. Этот метод заражения является основным, и подавляющее количество передач инфекции происходит посредством такого механизма. Если половой акт происходит без применения презерватива, то вероятность заражения многократно увеличивается. Возбудитель попадает на цилиндрический эпителий наружных половых органов или во влагалище и проникает через мембраны вглубь клеток. Кроме того, инфекция прекрасно проникает в организм при оральном или анальном сексе.
    • Контактно-бытовой путь. Довольно редкий путь передачи, но его нельзя полностью исключить. Хламидии сохраняют способность к заражению на протяжении 2 суток при температуре около 20°С, поэтому болезнь может перейти с грязных рук, крышки унитаза или поручней в общественном транспорте, с полотенец или банных халатов.
    • Во время беременности от матери ребенку. Такая передача происходит при внутриутробном развитии, когда плодные воды инфицируются хламидиями. Если ребенок их заглатывает, то высока вероятность того, что произойдет заражение. Кроме того, бактерии могут проникать в его организм через несформированные тонкие кожные покровы.
    • Воздушно-капельный путь. Очень редкий способ, который наблюдается только при легочной форме хламидиоза.

    После успешного внедрения инфекции только лишь часть заболевших женщин может заметить у себя симптомы, остальные будут не догадываться о присутствии заболевания в организме.

    Симптомы хламидиоза у женщин

    Длительность инкубационного периода отличается у разных женщин в зависимости от состояния здоровья и продолжается максимум месяц. Развитие инфекции происходит в три этапа:

    • Бактерии выделяют особые вещества, которые разрушают оболочки клетки и помогают проникнуть в ее структуру. Клетка при этом продолжает жить и снабжать хламидию всеми необходимыми питательными веществами. Организм реагирует на такое внедрение усиленным выделением лейкоцитов.
    • После достаточного размножения хламидий клетка отмирает и хламидии начинают мигрировать по межклеточному пространству. В ответ на это иммунная система активизируется и начинает борьбу.
    • В органе, в котором наблюдалось многочисленное поражение клеток, возникает воспалительный процесс, а новые бактерии поселяются в другие клетки.

    Развитие процесса может быть острым с ярко выраженными симптомами, а может протекать в форме хронического течения.

    Острая стадия

    При остром течении все симптомы напоминают проявления многих урогенитальных инфекций, поэтому рассматривать их необходимо в комплексе:

    • На первых порах может повышаться температура тела. Обычно она не превышает показания выше 37,5°С, а через неделю может спуститься до нормальных пределов. Общее состояние при этом напоминает начало вирусной инфекции: появляется слабость, быстрая утомляемость и общий упадок сил.
    • В области половых органов, живота и в нижней части поясничного отдела наблюдаются боли. Они бывают разной силы — от незначительных до тяжело переносимых.
    • Нарушения мочеиспускания. Нередко учащаются позывы к посещению туалета, а объем мочи заметно уменьшается. При этом отток мочи происходит болезненно, особенно в начале и в конце процесса. В мочеиспускательном канале ощущается мучительное жжение и резь.
    • Измененные выделения. Обычно их объем увеличивается, по консистенции они близки к зеленоватой или желтоватой слизи с резким запахом. В случае рыбьего запаха можно предположить параллельное развитие бактериального вагиноза.
    • Жжение, отечность и выраженный дискомфорт наружных половых органов. Такой симптом наблюдается у женщин, организм которых проявляет аллергическую реакцию на присутствие патогенного микроба на слизистой половых органов.

    Если лечение на начато, то через некоторое время симптомы станут утихать и исчезнут. Но так как самостоятельное излечение от хламидиоза невозможно, исчезновение симптоматики означает, что болезнь из острой формы перешла в хроническую.

    Хроническое течение

    При хроническом течении все симптомы, возникающие в острой фазе, будут возобновляться каждый раз, когда защитные силы организма ослабевают. Это может происходить после тяжелых заболеваний, операций, периодов сильного физического или морального переутомления, гиповитаминоза и пр.

    Кроме общих нередко развиваются такие признаки:

    • Эрозии и отечность на поверхности шеечного эпителия. Этот симптом может обнаружить только врач при гинекологическом осмотре. Также будет заметно скудное кровянистое отделяемое с эрозии, где активно размножаются хламидии.
    • После полового акта наблюдается незначительное выделение крови. При механическом воздействии полового члена на шейку матки эрозии повреждаются и кровоточат некоторое время.
    • Месячные могут протекать более болезненно, чем до начала заболевания. Сроки месячного цикла иногда смещаются из-за задержек.

    Длительное присутствие инфекции в организме может способствовать продвижению бактерий вверх по половым или мочевыводящим путям и вызывать такие нарушения:

    • Эндометрит — воспалительный процесс внутреннего слизистого слоя матки.
    • Сальпингоофорит — воспаления маточных труб или яичников, иногда присутствующие одновременно.
    • Кольпит — воспаление желез, находящихся у основания влагалища (препуциальные железы). Острее всего проявляется при недостатке эстрогена: при беременности, у девушек пубертатного периода, при климаксе.
    • Цервицит — поражение канала шейки матки, который при этом увеличивается за счет отечности и воспаления. В запущенной форме приводит к локальному слущиванию эпителия.

    Кроме того, хроническая форма способствует частым простудным заболеваниям, которые длительно лечатся и чреваты осложнениями.

    Хламидиоз у женщин в период беременности

    Данное заболевание относится к TORCH-инфекциям, поскольку способно оказать негативное влияние на ход беременности.

    Главные перинатальные осложнения хламидиоза:

    • угроза прерывания беременности;
    • инфицирование плодного пузыря и многоводие;
    • развитие пиелонефрита у беременной;
    • синдром Рейтера;
    • стриктура уретры, вызывающая застой мочи у беременной;
    • длительное сокращение матки после родов.

    Последствия хламидиоза для зародыша определяются моментом, когда произошло заражение. Если болезнь начинается в первом триместре, то высока вероятность гибели плода, а при более позднем появлении патологии у ребенка могут наблюдаться отклонения в формировании и развитии.

    Дети, рожденные от инфицированных женщин, могут быть недоразвитыми, страдать анемией или большим недобором веса, их ЦНС часто бывает поражена. В первые месяцы жизни у таких детей нередко бактериальными инфекциями поражаются глаза, уши, горло, случается энцефалит или пневмония. Редко происходит внезапная смерть ребенка.

    Диагностика

    Точно диагностировать хламидиоз можно только при помощи лабораторных исследований.

    Для диагностики женщинам чаще всего назначают такие анализы:

    • Мазок на бактериоскопию. Этот анализ выполняет гинеколог. Мазки берут сразу из трех мест: из влагалища, цервикального канала и из уретры. Хламидии могут определиться во всех мазках, а могут присутствовать только в одном. Материал после отбора окрашивают микробиологическими красителями и обследуют под микроскопом. Метод привлекателен своей безболезненностью и скоростью, но характеризуется низкой достоверностью.
    • Исследование ИФА-методом. Для этого берут кровь из локтевой вены или выделения из влагалища. Анализ основан на выявлении антител, при помощи которого можно определить не только присутствие бактерий, но и тип процесса (острый или хронический).
    • Бактериологический посев в чашку Петри на агар (питательная среда). После посева проба выдерживается в термостате при идеальной температуре для развития бактериальных колоний, а потом изучается их видовой состав. Методика точна и достоверна, но требует много времени для получения результатов.
    • ПЦР-обследование. В биоматериале, взятом с наружных или внутренних половых органов, а также в сыворотке крови обнаруживаются фрагменты ДНК или РНК бактерии-возбудителя. Этот метод способен выявить хламидиоз как на стадии внутриклеточного развития, так и после выхода из структуры клеток.

    Для эффективной диагностики врач назначает несколько типов анализов одновременно, так как хламидии могут присутствовать только в одном типе образцов и отсутствовать в других.

    Лечение хламидиоза у женщин

    Основным средством лечения хламидиоза у женщин являются антибиотики.

    Если не установлено, к каким группам антибиотиков у хламидий есть устойчивость, то используются сильные препараты широкого спектра действия. Если во время диагностики была установлена резистентность к определенным группам, то круг препаратов можно выбирать более узко.

    Часто рекомендуемые антибиотики:

    • Азитромицин — однократный прием;
    • Доксициклин — недорогой препарат, средний курс с его использованием составляет одну неделю;
    • Офлоксацин или Эритромицин — применяются до двух недель, имеют низкую эффективность и много побочных эффектов.

    Применение препаратов не должно диктоваться наличием симптомов. Даже если симптомы полностью исчезли, необходимо довести назначенный курс до конца, чтобы не выработать у бактерий устойчивость к препаратам и не добиться повторного возвращения укрепившейся болезни.

    Для того, чтобы не спровоцировать антибиотиками кишечный дисбактериоз, назначают одновременный прием пребиотиков (Линекс, Канадский йогурт и пр.) и пробиотиков (Хилак, Аципол и пр).

    Еще один этап лечения — коррекция иммунитета. Для этого применяют иммуномодуляторы (Виферон, Метилурацил, Элеутерококк, Полиоксидоний) и длительный прием поливитаминов (Алфавит, Квадевит, Витрум и пр.)

    На время лечения обязательно исключаются половые контакты. Терапия обязательно проводится для двух партнеров одновременно во избежание повторного заражения.

    На весь период терапии из рациона нужно исключить жирное, пряное, соленое, сладкое и алкоголь.

    Курс лечения способен устранить все симптомы, быстро вывести из организма инфекцию и предотвратить осложнения, вызываемые хламидиозом.

    На данном видео врачи рассказывают о способах диагностики хламидиоза, а также вариантах его лечения.

    Источник:
    http://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/hlamidioz/u-zhenshhin-simptomy.html

    Хламидиоз у женщин

    Хламидиоз: симптомы у женщин и схема лечения
    Генитальный хламидиоз – коварное заболевание, которое часто становится причиной женского бесплодия и срыва беременности среди женщин. Провоцируют возникновение венерического заболевания грамотрицательные бактерии – хламидии. Передается заболевание чаще половым путем, реже – бытовым. Например, через белье, предметы гигиены, банные принадлежности при условии их использования больным человеком.

    Симптомы болезни у женщин отличаются от признаков, возникающих у мужчин. При этом они могут быть самыми различными. Нередко заболевание протекает без каких-либо симптомов, что приводит к его осложнению. О хламидиозе крайне необходимо знать женщинам, которым небезразлично свое здоровье.

    Что это такое?

    Хламидиоз — заболевание инфекционного характера, причиной которого являются внутриклеточные паразиты — хламидии, поражающие органы мочеполовой системы.

    Причины и факторы риска

    Возбудителями хламидиоза у женщин являются внутриклеточные микроорганизмы Chlamydia trachomatis. Эти бактерии могут длительное время находится в организме человека, не вызывая клинических проявлений, в случае же ослабления защитных сил организма хламидии начинают усиленную жизнедеятельность и рост, вызывая признаки хламидиоза у женщин. Наиболее частым путем передачи хламидиоза является половой – как при традиционном, так и при нетрадиционных видах незащищенного полового акта.

    Кроме того, передача хламидиоза может произойти на этапе внутриутробного развития или во время родов от матери к ребенку при прохождении плода через родовые пути. Наблюдается и контактно-бытовой путь передачи заболевания – через контаминированные инфицированными выделениями руки, предметы индивидуальной гигиены, постельное белье и пр. Такие случаи заражения редки, так как хламидии вне организма быстро погибают. Известны случаи передачи хламидиоза во время гемотрансфузий.

    Первые признаки

    Чаще заражение хламидиями не дает симптомов, но в некоторых случаях наблюдаются определенные жалобы.

    Первые признаки хламидиоза у женщин:

    1. Чувство небольшой болезненности и дискомфорт при мочеиспускании;
    2. Ощущение повышенной влажности половых органов;
    3. Чувство жжения в области наружных половых органов и зуд в мочеиспускательном канале;
    4. Слизисто-гнойные выделения из влагалища. При осмотре выделения появляются при надавливании на пораженный участок;
    5. Тянущие боли в нижней области живота;
    6. Дефект в виде эрозии в области шейки матки;
    7. Тяжесть и боль в поясничном отделе позвоночника;
    8. Нарушение менструального цикла;
    9. Общая слабость и повышение температуры тела.

    Так же может возникнуть хламидийный конъюнктивит, при вовлечении глаз в патологический процесс.

    Читайте также  Демодекоз век – симптомы у человека и методы лечения народными средствами, таблетками, глазными каплями, мазями или кремами

    Симптомы хламидиоза у женщин

    Это заболевание может многие годы протекать бессимптомно, признаки заболевания обнаруживаются только у 30–40 % женщин. Однако скрытое течение процесса вовсе не безопасно: хламидиоз, даже протекающий без каких-либо симптомов, может стать причиной многих осложнений вплоть до бесплодия. Инкубационный период заболевания составляет 2–4 недели, поэтому появление каких-либо симптомов часто не связывается с половыми контактами, имевшими место в прошлом.

    В зависимости от пораженного инфекцией органа, возникают различные заболевания и проявляются явные симптомы.

    1. Уретрит – поражение хламидиями мочеиспускательного канала с развитием жжения и боли при справлении малой нужды.
    2. Бартолинит – воспалительные процессы в бартолиниевой железе, которая находится с двух сторон у входа во влагалище. Проявляется болью, отеком и покраснением со стороны поражения, повышением температуры тела.
    3. Эрозия и воспаление шейки матки (эндоцервицит), сопровождающиеся тянущими болями внизу живота, появлением слизисто-гнойных выделений, нередко кровомазаньем после полового акта.
    4. Сальпингит и аднексит – воспаление маточных труб и яичников (часто это сочетанная патология). Боли в правом или левом боку, нарушения менструального цикла, повышение температуры тела — такие симптомы позволяют заподозрить хламидиоз придатков у женщин.
    5. Эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки) – характерные симптомы: высокая температура тела, маточные кровотечения, слизисто-гнойные выделения, выраженной болью за лобком.
    6. Хламидийный фарингит – возникает при инфицировании во время орального секса. Характеризуется першением в горле, болями при глотании.
    7. Пельвиоперитонит – поражение брюшины в области малого таза. При этом возникают довольно резкие боли в животе, запор, вздутие живота, напряжение брюшной стенки.
    8. Артрит (синдром Рейтера) – хронический хламидиоз у женщин может привести к аутоиммунному воспалению суставов.
    9. Хламидийный проктит – воспаление прямокишечной слизистой оболочки (после незащищенных анальных контактов) с появлением болей, слизисто-гнойных выделений из ануса.
    10. Воспаление легких — первые признаки хламидийного воспаления характеризует кашель, боли в грудной клетке, одышка, повышение температуры тела.
    11. Конъюнктивит – поражение глаз с развитием слезотечения, покраснения, жжения. Развивается при заносе инфекции в глаза грязными руками, при совместном использовании полотенец.

    Само по себе заражение может протекать скрыто — первые симптомы возникнут вместе со спровоцированными инфекцией болезнями!

    Диагностика

    Методики, помогающие диагностировать хламидиоз:

    1. Бактериологический посев микрофлоры. Определяется наличие бактерий. Для него может использоваться кровь, моча, половые выделения.
    2. ПЦР. Полимеразная цепная реакция в течение нескольких часов поможет установить возбудителя болезни даже по одному маленькому фрагменту, если таковой находился в исходном материале.
    3. РИФ. Анализ реакции иммунофлюоресценции путем окрашивания материала специальным реагентом. Флюоресцентный микроскоп при наличии хламидий высветит их.
    4. ИФА. С помощью иммуноферментного анализа крови определяют антитела к хламидиям. Уточняется, в какой стадии находится заболевание.
    5. Мазок. Небольшое количество выделений из мочеиспускательного канала, влагалища рассматривают с помощью микроскопа.

    Лабораторные исследования имеют большое значение для постановки правильного диагноза, так как имеющийся хламидиоз: невыраженные симптомы у женщин встречаются очень часто, протекают в скрытой форме. Анализ крови, мазок из влагалища сдают в несколько этапов – в начале лечения и контрольный по окончании.

    Как выглядит хламидиоз: фото

    На фото ниже показано, как проявляется заболевание у женщин.

    Что будет, если не лечить?

    Осложнения хламидиоза у женщин:

    1. Спаечный процесс приводит к возникновению хронических болей в области малого таза.
    2. Сальпингоофорит осложняется пельвиоперитонитом — воспалением брюшины малого таза. Острая фаза болезни протекает с высокой температурой тела и сильными болями внизу живота. При переходе болезни в хроническую фазу течения острота клинических симптомов сглаживается.
    3. При распространении инфекции в верхнюю область брюшной полости появляются сильные боли в правом подреберье, что говорит о поражении капсулы печени (синдром Фитца-Хью-Куртиса). Развитие мощного спаечного процесса приводит к хроническим болям в верхнем этаже брюшной полости.
    4. Хроническое воспалительное заболевание шейки матки, тазовых органов, органов брюшной полости — грозные осложнения хламидиоза у женщин. Множественные спайки являются причиной развития патологии беременности и инфицированию плода либо во время беременности, либо во время родов.
    5. У некоторых хламидий обнаружен белок теплового шока, способный вызывать аутоиммунные реакции. У таких больных развивается синдром Рейтера, при котором воспаление влагалища сочетается с реактивным артритом одного или нескольких суставов и воспалением слизистой оболочки глаза (конъюнктивит). Синдром развивается в 20 раз чаще у мужчин.

    Чаще всего хламидиоз у женщин часто протекает со сглаженной симптоматикой и принимает хроническую форму с минимальным количеством внешних проявлений, оказывая значительное воздействие на репродуктивную систему человека. [adsen]

    Нужно ли лечиться половому партнеру (мужу, парню)?

    Если у вас был обнаружен хламидиоз, обязательно сообщите об этом своему сексуальному партнеру. Ему необходимо обратиться к урологу и сдать анализы на венерические инфекции.

    Даже если у вашего партнера хламидия не будет обнаружена, ему все равно нужно пройти курс лечения.

    Лечение хламидиоза у женщин

    Проблему комплексного лечения хламидийной инфекции у женщин следует решать с учетом клинической картины у пациентки. Готовых алгоритмов, общих схем лечения хламидиоза у женщин нет, поскольку в каждом конкретном случае стоит учитывать состояние иммунитета, сопутствующие заболевания, состояние микрофлоры кишечника.

    Любая бактериальная инфекция, и хламидиоз в том числе, требует применения антибиотиков. Поскольку возбудитель инфекции паразитирует внутриклеточно, то и выбор антибиотиков при лечении хламидиоза должен ограничиваться только такими антимикробными средствами, которые способны уничтожить инфекцию внутри клеток:

    • Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
    • Макролиды: Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
    • Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).

    Обязательно должно учитываться наличие сопутствующих инфекций, передающихся половым путем, для того чтобы выбор антибиотика был максимально эффективен при наличии смешанной инфекции.

    Существуют Европейские рекомендации лечения хламидиоза, согласно которым назначается:

    • Азитромицин 500 мг 2 табл. однократно, или Доксициклин 0,1 дважды в сутки 7 дней.
    • При такой схеме эффективность лечения достигает 97%.
    • Эритромицин 500 мг 4 раза в сутки черехз 6 часов 7 суток
    • Офлоксацин 300 мг дважды в сутки через 12 часов на 7 дней
    • Рокситромицин 150 мг дважды в сутки через 12 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед каждые 8 часов 7 дней
    • Эритромицин 500 мг через 6 часов 4 раза в сутки 7 дней
    • Джозамицин 750 мг 3 раза в сутки через 8 часов 7 дней
    • Спирамицин 3 млн Ед через 8 часов 3 раза в сутки 7 дней.

    Вся информация о препаратах и схемах лечения предназначена только для ознакомления. Лечение хламидиоза осуществляется только квалифицированным специалистом на основании результатов анализов, анамнеза пациентки, в динамике с учетом критериев излеченности.

    Иммуномодуляторы

    Являются важной составляющей эффективной терапии хламидиоза и применяются при острых и хронических хламидийных инфекциях. К ним относятся: «Метилурацил», «Тималин», «Таквитин», «Лизоцим», «Виферон», «Полиоксидоний», «Циклоферон».

    В последнее время для лечения женского хламидиоза очень широко используется препарат «Полиоксидоний», особенно если присутствует атипичная форма урогенитального хламидиоза. «Полиоксидоний» способствует повышению выработки антител, а также уменьшает побочные действия других препаратов, сокращает период выздоровления, увеличивает резистентность организма к другим инфекциям.

    Но стоит помнить, что категорически запрещен самостоятельный прием каких-либо препаратов, а особенно иммуномодуляторов.

    Схемы лечения хламидиоза у женщин

    Эффективное лечение инфекции у женщин основано на приеме препаратов, которые уничтожают хламидии или угнетают рост микроорганизмов. Врач дает общую оценку состояния организма пациентки, выявляет сопутствующие заболевания, чтобы назначить правильную терапию.

    Схемы лечения хламидиоза у женщин:

    1. Вялотекущего хламидиоза. В первые две недели проводится иммунотерапия, системная энзимотерапия. Потом врач выписывает антибиотики, поливитамины, противогрибковые средства. Для восстановления и поддержки организма гинеколог назначает физпроцедуры, местное лечение, пробиотики, гепатопротекторы. Схема лечения с начала приема антибиотиков идентична схеме острого хламидиоза.
    2. Острого хламидиоза. Назначаются препараты: антибиотик доксициклин (3 недели по 100 мг 2 раза в день), иммуномодулятор по выбору врача, поливитамины. По истечению 7 дней проводится системная энзимотерапия. Если наличествуют грибковые инфекции, применяются препараты «Флуконазол», «Нистатин». В комплексе с лечебными средствами выписываются пробиотики, гепатопротекторы, назначаются физпроцедуры, местное лечение.
    3. Хронического хламидиоза. В течение двух недель проводится индуктотерапия, назначается «Амиксин» на 30 дней (через день). Проводится системная энзимотерапия (2 недели). Через 10 дней после начала лечения инфекции назначаются антибиотики (количество препарата идентично количеству при терапии острого заболевания), поливитамины. Проводится физиотерапия, используются гепатопротекторы. Лечение хронического хламидиоза у женщин может сопровождаться приемом препаратов гиалуронидазы (например, «Лонгидаза» по 1 свече раз в 10 дней).

    Профилактика

    Для эффективной профилактики необходимо знать и выполнять следующие правила:

    1. Исключить беспорядочные половые связи.
    2. Обязательное использование презервативов при любых видах секса.
    3. Помнить, что существуют другие пути заражения хламидиями кроме полового, и быть настороженной в этом отношении.
    4. Помнить, что даже один незащищённый половой контакт приводит к заражению хламидиями.
    5. Обязательное обследование после незащищённого полового контакта на наличие венерических инфекций.
    6. Если диагностирован хламидиоз, необходимо прекратить половые контакты, оповестить половых партнёров, ужесточить личную гигиену, принять все меры в отношении живущих рядом членов семьи для их защиты от заражения бытовым путём.

    Хламидиоз, исходя из вышеперечисленного, легче предотвратить, чем лечить.

    Источник:
    http://p-87.ru/m/hlamidioz-u-zhenshhin/

    Хламидиоз у женщин

    Хламидиоз у женщин – это инфекционно-воспалительное заболевание, для которого характерно поражение мочеполовой, опорно-двигательной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем.

    Мочеполовой (урогенитальный) хламидиоз является одной из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), наряду с сифилисом, гонореей и трихомониазом.

    Мочеполовой хламидиоз наиболее распространен у сексуально-активных лиц в возрасте 20–40 лет, а также у подростков. Более восприимчивы к заболеванию женщины. Распространенность инфекции чрезвычайно высока – хламидиоз диагностируется примерно в половине всех случаев воспалительных заболеваний мочеполового тракта у женщин.

    Хламидиоз у женщин часто сочетается с другими заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП). В таком случае инфекции усугубляют друг друга, обретают устойчивость к антибактериальному воздействию, увеличивается продолжительность болезни. При наличии мочеполового хламидиоза возрастает восприимчивость организма к сифилису и ВИЧ-инфекции.

    Высокая распространенность хламидиоза у женщин обусловлена, помимо прочего, тем, что зачастую хламидиоз протекает бессимптомно или же его проявления выражены слабо.

    Причины и факторы риска

    Возбудителями хламидиоза у женщин являются внутриклеточные микроорганизмы Chlamydia trachomatis. Эти бактерии могут длительное время находится в организме человека, не вызывая клинических проявлений, в случае же ослабления защитных сил организма хламидии начинают усиленную жизнедеятельность и рост, вызывая признаки хламидиоза у женщин. Наиболее частым путем передачи хламидиоза является половой – как при традиционном, так и при нетрадиционных видах незащищенного полового акта. Кроме того, передача хламидиоза может произойти на этапе внутриутробного развития или во время родов от матери к ребенку при прохождении плода через родовые пути. Наблюдается и контактно-бытовой путь передачи заболевания – через контаминированные инфицированными выделениями руки, предметы индивидуальной гигиены, постельное белье и пр. Такие случаи заражения редки, так как хламидии вне организма быстро погибают. Известны случаи передачи хламидиоза во время гемотрансфузий.

    Формы заболевания

    В зависимости от локализации патологического процесса выделяют следующие формы хламидиоза у женщин:

    • хламидиоз нижних отделов мочеполовой системы;
    • хламидиоз верхних отделов мочеполовой системы;
    • хламидиоз другой локализации.

    По течению хламидиоз у женщин подразделяют на острый (продолжительность заболевания до 2 месяцев) и хронический (больше 2 месяцев).

    Хронический хламидиоз, запущенные формы заболевания часто демонстрируют устойчивость к терапии, лечение в этом случае является более длительным и сложным, повышается риск развития осложнений.

    Симптомы хламидиоза у женщин

    Как правило, инкубационный период хламидиоза у женщин длится 1-2 недели. Латентное течение заболевания наблюдается примерно у 65% пациенток, что затрудняет постановку диагноза и способствует развитию осложнений. Специфическая симптоматика хламидиоза у женщин отсутствует, клиническая картина заболевания напоминает течение других ЗППП (большинство из них имеют схожие проявления) или уретрита.

    Как правило, первичным очагом поражения хламидиями является слизистая оболочка матки или мочеиспускательного канала.

    Основными симптомами хламидиоза у женщин являются выделения из влагалища слизистого (стекловидного) или слизисто-гнойного характера с неприятным запахом. В ряде случаев появление патологических выделений сопровождается жжением, зудом, болезненностью в области половых органов, а также тянущими болями в нижней части живота, крестце и повышением температуры до субфебрильных значений (не выше 38 °С). Перед менструацией, а также во время или сразу после полового акта боль может усиливаться. Нередко появляются учащенные позывы к мочеиспусканию, жжение и болезненность во время мочеиспускания.

    Примерно через 1,5-2 недели от момента первых проявлений заболевания симптомы могут исчезнуть даже при отсутствии лечения, однако это не является признаком выздоровления – спустя некоторое время заболевание проявляется снова, однако в таком случае они имеют менее выраженный характер. Таким образом хламидиоз у женщин переходит в хроническую форму, периодически напоминая о себе возникающими рецидивами и/или вовлечением в патологический процесс других внутренних органов.

    Диагностика

    Диагноз хламидиоза у женщин считается подтвержденным в случае выявления в очаге инфекции хламидий.

    Читайте также  Уреаплазма у женщин: что это такое, причины, симптомы и лечение, методы диагностики, может ли вызывать бесплодие, отличие уреалитикум и парвум

    С целью диагностики заболевания проводят развернутое лабораторное обследование:

    • полимеразная цепная реакция (позволяет выявить латентную или малосимптомную форму заболевания);
    • иммуноферментный анализ;
    • исследование методом прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител (позволяет обнаружить антитела к хламидиям в сыворотке крови больной);
    • методы ДНК-диагностики;
    • цитологическое исследование отделяемого влагалища, мочеиспускательного канала, шейки матки (метод позволяет диагностировать заболевание только в 10-15% случаев);
    • культуральный анализ с бактериальным посевом биологического материала на среду Мак-Коя;
    • антибиотикограмма.

    При положительных результатах исследования на хламидиоз одного из партнеров рекомендуется пройти диагностику другому (другим) половому партнеру даже при отсутствии признаков заболевания.

    Мочеполовой хламидиоз наиболее распространен у сексуально-активных лиц в возрасте 20–40 лет, а также у подростков.

    Лечение хламидиоза у женщин

    Основной метод лечения хламидиоза у женщин – медикаментозный. Назначаются антибактериальные препараты, способные проникать внутрь клеток (тетрациклины, фторхинолоны, макролидные антибиотики). При выборе препарата учитывается наличие вторичной инфекции, состояние иммунитета пациентки, а также микрофлоры мочеполового и пищеварительного тракта. В случае хламидиоза у беременных женщин лечение антибактериальными препаратами начинают после 14-ой недели беременности. Выбор антибактериального препарата для лечения хламидиоза у женщин во время беременности ограничен теми лекарственными средствами, которые не имеют фетотоксического и эмбриотоксического эффекта.

    Для местной терапии хламидиоза у женщин используют инстилляции лекарственных препаратов в мочеиспускательный канал, ванночки, тампоны, вагинальные и ректальные суппозитории.

    Пациенткам с хроническим хламидиозом показаны антимикотические лекарственные средства, иммуномодулирующие препараты (так как хламидии угнетают иммунную систему) и витаминные комплексы, препараты, улучшающие процесс восстановления тканей.

    В лечении хронического хламидиоза нередко применяются методы физиотерапии: электрофорез, ионофорез с лекарственными препаратами, лечение инфракрасным излучением, магнитотерапия, ультразвуковая терапия.

    Хронический хламидиоз у женщин нередко требует проведения повторных курсов лечения.

    На время лечения следует исключить половые контакты, чрезмерные физические нагрузки, употребление алкоголя, а также острой и пряной пищи.

    Противохламидийная терапия также показана другому половому партнеру (партнерам) с целью предотвращения повторного заражения.

    Контрольное исследование проводится через 3-4 недели после окончания курса лечения.

    Возможные осложнения и последствия хламидиоза у женщин

    При отсутствии своевременного лечения хламидиоза у женщин возможно развитие серьезных осложнений:

    • воспаление слизистой оболочки шейки матки (эндоцервицит);
    • воспаление эндометрия (эндометрит);
    • воспалительный процесс в маточных трубах (сальпингит);
    • воспаление маточных труб и яичников (сальпингоофорит);
    • синдром Рейтера (воспалительное поражение конъюнктивы глаз, суставов, мочеиспускательного канала);
    • воспалительные процессы в глотке, бронхах, легких, почках, прямой кишке; и пр;
    • злокачественные новообразования шейки матки.

    При наличии мочеполового хламидиоза возрастает восприимчивость организма к сифилису и ВИЧ-инфекции.

    Воспалительные процессы, протекающие в матке и придатках, могут обусловить такие последствия хламидиоза у женщин, как образование рубцов и спаек в фаллопиевых трубах с последующим риском внематочной беременности, неразвивающейся беременности, самопроизвольного прерывания беременности, мертворождения, трубного бесплодия. При попадании возбудителя в околоплодные воды возможно внутриутробное инфицирование с последующим риском патологий развития плода.

    Хронический воспалительный процесс в уретре может приводить к стриктуре (сужению) мочеиспускательного канала.

    При повторном инфицировании хламидиями риск развития осложнений возрастает.

    В случае острого неосложненного хламидиоза при своевременной диагностике и одновременном лечении всех половых партнеров прогноз благоприятный.

    Хронический хламидиоз, запущенные формы заболевания часто демонстрируют устойчивость к терапии, лечение в этом случае является более длительным и сложным, повышается риск развития осложнений.

    Профилактика

    С целью предотвращения хламидиоза у женщин рекомендуется придерживаться следующих мер:

    • избегание беспорядочных, в особенности незащищенных половых контактов;
    • диагностическое обследование на наличие инфекции при случайном незащищенном сексуальном контакте;
    • извещение половых партнеров при положительном результате обследования на хламидиоз;
    • обследование пар, планирующих беременность, на скрытые инфекционные заболевания (в том числе хламидиоз).

    Видео с YouTube по теме статьи:

    Источник:
    http://www.neboleem.net/hlamidioz-u-zhenshhin.php

    Симптомы и эффективное лечение хламидиоза у женщин

    Лечение хламидиоза у женщин современными препаратами не составляет труда. Главное, вовремя обнаружить проблему, распознать признаки и обратиться к специалисту. Заболевание чаще всего передается половым путем, поэтому важным условием лечения является соблюдение профилактических мер.

    Характеристика болезни

    Хламидиоз представляет собой венерическое заболевание, которое вызывают простейшие микроорганизмы – хламидии. Долгое время могут отсутствовать какие-либо симптомы. Чаще всего поражаются внутренние и наружные половые органы, а также мочевыделительная система. Встречаются виды хламидий, которые проникают в клетки и других органов, например дыхательной или сердечной системы.

    Первоначально хламидии попадают на слизистую внутренних органов. Затем проникают внутрь клетки, где и начинают при благоприятных условиях размножаться. Через 2-3 дня клетка отмирает, на ее месте образуется очаг воспаления. Новые особи попадают в межклеточное пространство, но ненадолго. В скором времени начинают внедряться в соседние здоровые клетки.

    Причины хламидиоза у женщин могут быть различными. Все зависит от того, каким путем попала болезнетворная бактерия в организм:

    • самым главным способом является незащищенный половой акт с больным партнером. Инфекция, попавшая данным образом в организм, приводит к воспалительным процессам органов мочеполовой системы;
    • передача патогенных бактерий может произойти от матери к плоду в период беременности или во время прохождения ребенка по родовым путям. В основном поражается дыхательная система и органы зрения;
    • не исключено заражение контактно-бытовым путем. Хламидии могут вне человеческого организма жить около двух суток. Пользование средствами и предметами чужой гигиены может стать причиной болезни (полотенце, бритва, одежда). Стоит с осторожностью посещать общественные бассейны, бани, туалеты;
    • заражение может быть и воздушно-капельным путем. Данный путь передачи инфекции встречается крайне редко, но возможен. Источником становится больной хламидийной пневмонией.

    Чтобы добиться стойкого положительного результата, лечение должно быть комплексным. И проходить его должны оба партнера.

    Проявления болезни

    Только у 20% зараженных хламидиями женщин появляются симптомы. У остальных болезнь протекает бессимптомно. Результатом жизнедеятельности бактерий становится бесплодие и другие серьезные проблемы со здоровьем.

    С момента заражения до момента, когда могут проявиться первые признаки, может пройти от двух недель до нескольких месяцев. Именно столько времени длится инкубационный период хламидиоза.

    Первые признаки хламидиоза у женщин появляются часто при сильном распространении бактерий:

    • возникает зуд, жжение, дискомфорт во время мочеиспускания;
    • появляются выделения, которые сопровождаются неприятным запахом (обычно прозрачные, но могут иметь и желтоватый или коричневый цвет);
    • температура тела повышается до отметки 37-37,5 градусов и может держаться длительное время;
    • могут появляться боли в нижней части живота или пояснице;
    • беспокоит слабость, усталость, раздражительность.

    Если вовремя не обратить внимания на хламидиоза у женщин симптомы, то болезнь переходит в хроническую форму. Присоединяются другие патологические процессы. Как проявляется хламидиоз у женщин в этом случае:

    • при воспалении слизистой влагалища начинает развиваться кольпит. Беспокоят гнойные выделения с резким, неприятным запахом, болит низ живота. Может повышаться температура тела. Симптомы будут проявляться сильнее у женщин с низким уровнем эстрогенов;
    • воспаление шейки матки приводит к такому заболеванию, как цервицит. Болезнь сопровождается ноющими болями в животе, обильными выделениями с плохим запахом. Если не начать лечение, развивается эрозия;
    • если хламидии у женщин проникли во внутренние половые органы, то развивается эндометрит (воспаление маточной оболочки – эндометрия), сальпингит (воспаление маточных труб). Появляются кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом, боли в животе различной интенсивности, резкое повышение температуры тела, слабость.

    Женский хламидиоз может затрагивать не только органы мочеполовой системы. Под ударом и другие внутренние органы:

    • заражение хламидийным фарингитом может произойти во время орального секса. Появляются боли в горле, першение. Обычными лекарственными препаратами устранить неприятные симптомы не удается;
    • проктит может появиться в результате незащищенного анального секса. Воспаляется и начинает болеть прямая кишка. Наблюдаются слизистые, гнойные выделения оттуда;

    • если занести инфекцию грязными руками в глаза, то развивается конъюнктивит. Глаза болят, появляется слезотечение, ощущение песка, жжения;
    • переход болезни в хроническую стадию может привести к воспалению суставов. Развивается артрит;
    • появление хламидийной пневмонии сопровождается кашлем, болями в груди, затрудненным дыханием.

    Если были обнаружены хламидиоза у женщин симптомы, и лечение не было начато, то это приводит к серьезным нарушениям со здоровьем. Среди них бесплодие, внематочная или замершая беременность, рак матки. Заболевание может привести к преждевременным родам (раньше 34 недель).

    Лекарственные препараты против хламидий

    Как лечить болезнь, и с помощью каких лекарств? Основой лечения выступают антибиотики. Но только ими лечение не ограничивается. Схема лечения хламидиоза у женщин зависит от вида хламидий, общего состояния пациента, сопутствующих заболеваний и тяжести течения болезни.

    Избавиться от хламидий женщинам можно с помощью антибактериальных препаратов:

    • Азитромицин. Этот препарат обладает широким спектром действия, быстро поступает к пораженным участкам и убивает болезнетворные бактерии. Курс лечения длится пять дней. В первый день необходимо выпить дозировку равную 500 мг. В последующие дни дозировка снижается до 250 мг. Противопоказаниями являются заболевания почек и печени. Очень часто развиваются побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, поноса, головокружения;
    • Доксициклин – это антибиотик тетрациклинового ряда, обладает высокой активностью в отношении хламидий. Лечение длится от 7-10 дней. Пить следует дозировку равную 100 мг два раза в день. В качестве побочного эффекта может быть аллергическая реакция;
    • Ампициллин относится к пенициллиновому ряду. Действующее вещество поражает внешнюю оболочку паразитов. Принимают на протяжении 10 дней. Дозировка равна 250 мг 4 раза в день. На фоне лечения может возникнуть боль в голове, нарушение стула и аллергия.

    В комплексной терапии могут быть назначены лекарственные препараты разных групп:

    • иммуностимулирующие препараты: Полиоксидоний, Иммунал, Тималин, Интерферон;
    • поливитаминные комплексы (Аевит, Витрум);
    • противогрибковые препараты (Флуконазол, Нистатин);
    • для восстановления микрофлоры и перистальтики кишечника назначают пребиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ);
    • ферментные препараты помогают работе пищеварительных органов (Фестал, Мезим, Панкреатин);
    • гепатопротекторы улучшают работу печени (Эссенциале).

    Лечить хламидии помогают физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапия или ультразвуковое облучение. Все они успешно справляются с воспалением, отеком, повышают иммунитет, снимают боль и другие неприятные симптомы.

    Эффективным в борьбе с хламидиозом у женщин лечением будет с применением местных ректальных или вагинальных свечек:

    • свечи Виферон повышают иммунитет, обладают противовирусным и антибактериальным действием. Назначают введение свечей два раза в день на протяжении недели. Редко могут возникнуть местные аллергические реакции;
    • свечи Гексикон обладают обеззараживающим действием, снимают воспаление. Рекомендовано вставлять свечи два раза в день на протяжении 10 дней;
    • свечи Тержинан обладают противовоспалительным, противогрибковым, антибактериальным действием. Могут справиться с болью;
    • можно использовать для лечения тампоны с прополисом. Этот компонент снимает отек и воспаление, обладает бактерицидным действием, восстанавливает поврежденную слизистую поверхность. Ватный тампон, пропитанный прополисом, вставляют один раз в день, желательно, перед сном.

    В период всего курса лечения стоит соблюдать специальную диету. Исключают жирные, острые, сладкие, соленые блюда. Под запретом алкоголь и никотин. Приветствуются овощи и фрукты, кисломолочная продукция, орехи, все виды злаков, натуральные соки. Все продукты должны быть высокого качества, свежими, содержать растительную клетчатку, витамины и микроэлементы.

    Лечебные действия

    Схемы лечения хламидиоза у женщин зависят от степени тяжести заболевания и стадии ее протекания.

    Проявление острой стадии развития болезни лечат с первого дня антибиотиками. Антибактериальный медикамент Доксициклин пьют на протяжении трех недель по 100 мг два раза в день.

    Параллельно назначают иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы. Через неделю подобного лечения назначают ферментные вещества, улучшающие работу органов пищеварения. Если присутствует грибковая инфекция, то назначают противопротозойные и противогрибковые средства.

    При вялотекущем течении болезни начинают лечение для повышения иммунитета и улучшения работы пищеварительного тракта. Только после этого назначают антибиотики и другие необходимые лекарства.

    Хроническая стадия болезни требует длительного иммуномодулирующего и противовирусного лечения. С этой целью обычно назначают препарат Амиксин, который пьют на протяжении месяца. В течение двух недель необходимо пить ферментные препараты. Через 7-10 дней после начала лечения начинают пить антибиотики.

    Профилактика поможет избежать повторного заражения инфекцией:

    • следует исключить случайные половые связи;
    • если все-таки был случайный половой контакт, то нужно использовать антисептические средства;
    • нельзя пользоваться чужими средствами личной гигиены;
    • внимательно следить за гигиеной при посещении общественной бани, бассейна или туалета;
    • профилактические осмотры у гинеколога и сдача анализов помогут обнаружить проблемы на ранних стадиях;
    • должно быть правильное, богатое витаминами питание;
    • нужно соблюдать режим труда и отдыха;
    • повышение иммунитета можно достигнуть путем закаливания.

    Если бережно и внимательно относится к своему здоровью, то можно избежать серьезных проблем. Не стоит заниматься самолечением и откладывать визит к врачу при появлении проблемы.

    Источник:
    http://parazitycheloveka.ru/bolezni/hlamidioz-u-zhenshhin-simptomy.html