Уреаплазма у женщин

Уреаплазма у женщин. О чем молчат врачи?

Ведение беспорядочной половой жизни с частой сменой партнёров, как правило, сопровождается появлением ЗППП (заболеваний, передающихся половым путём). Многие венерические болезни имеют ярко выраженные симптомы, быстро диагностируются визуально и с помощью клинических анализов крови. Но есть ряд скрытых инфекций, к которым относится уреаплазма (или по-научному уреаплазмоз). Рассмотрим, что такое уреаплазма у женщин, встречается ли заболевание у представителей «сильного пола» и детей, каковы его разновидности и способы лечения. В международной классификации эта болезнь носит название микоплазмоз.

Определение уреаплазмы

Как показала практика, уреаплазма – это инфекция, передающаяся половым путём, возбудителями которого является группа бактерий без клеточной стенки. Оно относится к негоноккоковому уретриту, то есть в первую очередь поражает именно эту часть мочеиспускательного канала, что и отразилось в названии болезни. Кроме того этот вид бактерий хорошо расщепляет мочевину. На сегодняшний день уже известно четырнадцать видов уреаплазм, которые подразделяются на две группы: уреалитикум и парвум. Каковы их особенности и что такое уреаплазма парвум и уреалитикум рассмотрим более подробно.

Статистически у трети пациентов, обратившихся с заболеваниями мочеполовой системы, обнаруживается этот вид инфекции, но непосредственно уреаплазмоз как диагноз ставится только в случаях полного отсутствия других патогенных возбудителей при лабораторном обследовании. Причина в том, что данный тип микробов встречается у здоровых людей и нередко является естественной флорой слизистой, и чаще всего обнаруживается у женщин. В этом случае у человека нет никаких отрицательных и негативных ощущений, но он может заразить партнёра при половой близости. Фото уреаплазмы выглядит следующим образом.

Разновидности уреаплазмоза

Из всех видов микроорганизмов, которые относятся к микоплазме, у людей чаще всего встречается два вида: уреаплазма уралитикум (urealyticum) и парвум (parvum), объединяемые в одну группу уреаплазма специес (speacies или spp). Speacies – это не аббревиатура, а только виды бактерий, то есть urealyticum или parvum. В зависимости от того, какой именно вид будет выделен в посеве, врач назначит препараты.

Важно знать! Уреаплазма спп не является самостоятельной единственной инфекцией в организме. Как правило, одновременно у женщины или мужчины могут быть обнаружены гонококковые инфекции, хламидии, а также гарднерелла и другие патогенны.

В зависимости от их процентной концентрации ставится диагноз, и назначается лечение.

Как и многие болезни уреаплазма может протекать в двух формах:

Этот вид инфекции не всегда явно проявляется, а симптомы зависят от поражённого органа. Современные диагностические методики и оборудование позволяют распознать возбудителя на разных этапах. Для хронического уреаплазмоза требуется индивидуальный комплексный подход, так как для многих женщин бактерии этого типа являются нормальной флорой влагалища. Поэтому адекватное решение лечить эту болезнь или нет, принимает только квалифицированный специалист.

Уреаплазма у женщин: симптомы и причины возникновения

Существует несколько причин возникновения уреаплазмоза, о которых должна знать каждая девушка и женщина:

  • Неразборчивость при выборе половых партнёров, частая их смена сильно влияет на микрофлору слизистой оболочки половых органов, нарушая её нормальное функционирование.
  • Раннее вступление в половые отношения в подростковом возрасте, когда организм ещё не способен к сопротивлению инородной флоре.
  • Нарушение личной гигиены, применение прилегающего негигроскопичного нижнего белья и одежды.
  • Авитаминоз, низкий иммунитет, частые простудные заболевания, нервные срывы, неправильное питание, увлечение алкоголем и много других факторов, ослабляющих организм.
  • Беременность и период кормления ребёнка.
  • Венерические заболевания.
  • Ослабление организма после лечения антибиотиками и гормональными препаратами.

Некоторые из этих позиций, а именно: злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, простудные заболевания, неразборчивость в половых связях, постоянные стрессы, несоблюдение личной гигиены – могут также спровоцировать уреаплазмоз и у мужчин.

Симптоматика болезни

Знакомясь с перечнем заболеваний, которые преимущественно передаются половым путём, многих интересует, чем опасна уреаплазма? Особенность заболевания в том, что с момента инфицирования до явных проявлений болезни может пройти от 30 дней до нескольких месяцев, причём скрытый период не будет сопровождаться никакими признаками. Именно в этом и таится основная опасность: человек, не ведая о своём недуге, способен заразить партнёра. Нередко при слабой иммунной системе у партнёра, заразившегося уреаплазмозом, симптомы проявляются раньше, чем у носителя болезни.

Важно знать! Уреаплазма не имеет явных характерных только ей проявлений болезни, и идентична по симптомам с воспалительными процессами мочеполовой системы.

Опасность и последствия заболевания уреаплазмоза

На сегодняшний день мнения учёных разделились, является ли заболевание уреаплазмоз, протекающее без конкретных симптомов, опасным, и надо ли его лечить в этом случае. Но уже тот факт, что носитель инфекции может серьёзно испортить жизнь другому человеку после взаимной близости обязывает больного обеспечить безопасность интимных отношений и чётко отдавать отчёт своим поступкам. Но для того, чтобы понять объективную опасность болезни, необходимо знать её последствия. Уреаплазма вызывает следующие виды патологий.

  • Уретрит негонококкового происхождения.
  • Наличие мутных выделений при мочеиспускании с возможными болями.
  • Появление периодических выделений из уретры.
  • Воспалительный процесс самого яичка и его придатков.
  • В том случае если инфицирована предстательная железа появляется симптоматика простатита.
  • Болезненные ощущения в паху.
  • Жжение, дискомфорт в паховой области, зуд.
  • Снижение подвижности сперматозоидов.

Основные признаки болезни:

  • Болезненное мочеиспускание с частыми позывами.
  • Сильный зуд на наружных половых органах.
  • Появление мутных слизистых выделений из влагалища.
  • В период между менструациями наличие кровяных выделений в период овуляции.
  • Появление на шейке матки различных новообразований, которые могут превратиться в рак.
  • Появление сыпи на теле.
  • Боль в правом подреберье, а также внизу живота.
  • Учащение простудных заболеваний.
  • Появление эрозии шейки матки с гнойными выделениями.

Как видно, симптоматика очень похожа с другими заболеваниями и может быть выявления только при специальных обследованиях. Обобщая изложенные факты, можно прийти к выводу, что самая главная опасность уреаплазмы и для женщин, и для мужчин – развитие бесплодия.

Диагностика

Правильно подобранный курс лечения возможен только при грамотно проведённой диагностике. Основными методами обследования являются:

  • Посев на микрофлору материала, взятого из проблемной зоны.
  • Исследование крови на ПЦР, с изучением молекул ДНК, которые позволяют точно определить, какой именно вирус присутствует. Исследование соскоба выделений для определения типа возбудителей.
  • Методы исследований с помощью генных зондов.
  • ИФА, РСК, РИФ и другие инновационные технологии.
  • РПГА с выявлением наличия антигенов в крови пациента.
  • Методы активированных частиц.

Все эти современные исследования позволяют с высокой точностью определить вид возбудителя, а значит – назначить эффективное лечение одновременно обоим половым партнёрам с учётом физиологических особенностей строения организма.

Уреаплазмоз, имеющий бактериальную основу, лечится противомикробными препаратами, как правило, антибиотиками. Дополнением к ним рекомендуется принимать иммуномодуляторы, повышающие иммунитет, и препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища при его поражении. Такой комплексный подход подбирается индивидуально в зависимости от вида уреаплазмоза. На период лечения рекомендуется:

  • Воздерживаться от интимной близости.
  • Соблюдать рекомендуемую врачом диету.
  • Полностью также следует исключить приём алкогольных напитков.
  • Дополнительно выписываются свечи для местного применения.
  • Следует также беречься от переохлаждения и не посещать места общего пользования.

При назначении курса лечения учитывается, сам ли болен пациент, или он является только носителем инфекции.

Эффективные лекарственные препараты

Схема лечения состоит из нескольких этапов и назначается каждым врачом индивидуально в зависимости от веса и вида уреаплазмы. Из противоинфекционных антибиотиков чаще всего применяют препарат «Сумамед», выпускаемый в таблетках, капсулах и порошке для приготовления суспензии. Для лечения уреаплазмоза его используют однократно, хотя окончательное решение врача зависит от серьёзности течения болезни. В курс лечения также может входить «Авелокс» и препараты тетрациклинового ряда.

Перечень антибиотиков постоянно меняется, так как вирусы имеют свойство приспосабливаться и становиться устойчивыми. В результате лечение не даёт стабильного эффекта. При назначении препаратов обязательно учитываются сопутствующие диагнозы, и выбирается наиболее безопасный вариант лечения для конкретного больного. Некоторые препараты несовместимы друг с другом, поэтому курс лечения может быть продлён.

Иммуномодуляторы – препараты, усиливающие иммунитет, – очень важны для эффективности лечения. Лекарственных препаратов этого ряда много. Одним из наиболее эффективных является «Уреаплазма Иммун», который выпускается в ампулах и вводится внутримышечно. Врачом подбирается дополнительно витаминный комплекс и препараты, восстанавливающие микрофлору ЖКТ с лакто- и бифидумбактериями.

Важным компонентом комплексного лечения являются свечи с «Хлоргексидином» или аналогами. Свечи имеют хороший антимикробный эффект, что значительно ускоряет излечение от недуга. Применение в течение одной-двух недель ежедневно по одной свече бывает вполне достаточно.

Эффективным лекарственным препаратом также являются вагинальные таблетки «Тержинан», которые изготавливаются в виде свечей. Препарат является одновременно противовоспалительным, противогрибковым и противопротозойным средством, и назначается при уреаплазмозе, молочнице и других заболеваниях мочеполовой системы. Активные составляющие препарата действуют одновременно на разные виды бактерий, поэтому «Тержинан» показывает отличные результаты в гинекологии.

Уреаплазма при беременности и её последствия

Обнаружение болезни во время беременности беспокоят многих женщин, но они откладывают лечение на послеродовой период, отказываясь от антибиотиков и других препаратов.

Чем опасен уреаплазмоз во время беременности? Прежде всего, тем, что возможно заражение ребёнка во время прохождения по родовым путям. Именно таким способом происходит инфицирование младенца. Кроме того возможны опасные последствия, а именно:

  • Преждевременные роды или выкидыш на ранних этапах, когда ребёнка спасти не удаётся.
  • Раскрытие шейки матки с последующей потерей ребёнка.
  • Инфекция в матке может отразиться на дальнейшем развитии плода.
  • Ослабление иммунитета беременной, что может негативно отразиться на общем её состоянии.

Своевременное лечение избавит ребёнка от врождённых патологий и заболевания в послеродовой период. Лечить болезнь нужно даже в том случае, когда нет явных признаков уреаплазмоза. Сложность терапии заключается в подборе лекарственных средств, так как привычные препараты при беременности противопоказаны. Разрешённым препаратом является «Вильпрафен», начиная с 20-недельного периода. И даже его применяют с осторожностью, и только по назначению врача. На более ранних этапах применяются только свечи, а также препараты для нормализации микрофлоры ЖКТ и витаминные комплексы. Свечи – самый безопасный для плода способ лечения, так как они воздействуют локально и не наносят вред ребёнку. Контролировать болезнь поможет своевременная диагностика и сдача необходимых анализов.

Рассмотрев разновидности уреаплазмоза и его возможные последствия, становится ясно, что даже если нет явных проявлений этого заболевания, лечить болезнь нужно всегда, так как любое ослабление иммунитета приведёт к мгновенному размножению патогенной микрофлоры и обострению. Современные препараты позволяют полностью излечиться от этого недуга, тем самым не доставлять неприятностей себе и своему половому партнёру.

Источник:
http://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/bolezni/ureaplazma-u-zhenshhin-o-chem-molchat-vrachi

Уреаплазма у женщин: причины возникновения, клиника, диагностика и лечение

Уреаплазмы — это небольшие бактерии, которые обитают на слизистых оболочках половых и мочевыводящих путей как у женщины, так и у мужчины. Эти условно-патогенные микроорганизмы могут выявляться у абсолютно здоровых людей, никак себя не проявляя, но под влиянием определенных факторов их численность может увеличиваться, что станет причиной возникновения заболевания. Клинические проявления уреаплазмоза не имеют специфических признаков, возможно и их полное отсутствие.

Данный вид бактерий часто сопутствует таким инфекциям, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выявлению данных микроорганизмов у беременных уделяют более пристальное внимание во избежание осложнений в периоде гестации. Лечение уреаплазмоза основано на антибактериальной терапии.

Уреаплазма уреалитикум и парвум выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину. Выявляются чаще у женщин по причине анатомических особенностях строения уретры.

Уреаплазмы могут быть частью нормальной вагинальной микрофлоры, не вызывая воспаления, если они находятся в пределах нормы — 102 — 104 КОЕ/мл. Превышение этого числа бактерий — определяется при посеве — служит сигналом к лечению.

Особенности уреплазменной инфекции:

  • длительное бессимптомное носительство;
  • развитие иммунопатологических и аутоиммунных процессов;
  • устойчивость к антибактериальной терапии;
  • хроническое рецидивирующее течение (особенно в ассоциации с другими микроорганизмами).

Пути заражения и распространения:

  1. 1. половой;
  2. 2. восходящий (цервикальный канал — матка — маточные трубы — брюшная полость);
  3. 3. транслокационный (из одного органа в другой);
  4. 4. трансплацентарный (от матери к ребенку через детское место);
  5. 5. вертикальный (от мамы к ребенку через плодные оболочки или при прохождении родовых путей).

Чрезмерному росту количества уреаплазм способствуют различные предрасполагающие факторы:

  • иммунодепрессивные состояния;
  • нарушения гормонального фона (беременность, менструация);
  • частая смена половых партнеров (новый мужчина — источник свежих видов микроорганизмов как условно-патогенных, так и абсолютно вредных, это влечет за собой нарушение нормального микробиоценоза женщины и способствует активизации уреаплазм);
  • дисбиотические процессы (бактериальный вагиноз, аэробные вагиниты);
  • лечебно-диагностические манипуляции (аборт, выскабливание матки, лечение эрозии шейки — все это может привести к снижению местного иммунитета и увеличению роста бактерий).
Читайте также  Легочный сосальщик: жизненный цикл, строение, заражение

Возможна и другая картина заболевания: уреаплазм не было в мочеполовых путях женщины, а их появление повлекло за собой развитие инфекции. В этом случае пациенты заражаются преимущественно половым образом. Убедительных данных по поводу бытового пути передачи (через полотенце, сидение унитаза, общее постельное белье, бассейн, ванну, сауну) не существует.

Во время родов при прохождении по родовым путям ребенку может передаться уреаплазма, если данная инфекция не была пролечена у матери. В дальнейшем в большинстве случаев у детей случается самоизлечение, либо бактерия находится в небольшом количестве, не вызывая заболевания, активируясь лишь после воздействия пусковых факторов.

Признаки уреаплазменного воспалительного процесса не специфичны и мало чем отличаются от другой мочеполовой инфекции. Болезнь обычно протекает без острых проявлений, характеризуется большим числом осложнений и значительной устойчивостью к проводимой терапии. В зависимости от локализации воспалительного процесса может развиваться уретрит, вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит. Обычно пациенты отмечают умеренный зуд и жжение в области половых органов, выделения, расстройства мочеиспускания, болезненность во время полового акта.

Течение может быть и бессимптомное. В такой ситуации болезнь проявляется уже достаточно поздно, в хронической форме, периодически активизируясь и угасая, в зависимости от защитных сил организма женщины. Поражение мочеполовой системы становится многоочаговым, захватывая малый таз и брюшную полость, что нередко приводит к бесплодию. Затяжное и рецидивирующее течение часто объясняется тем, что уреаплазмы выявляются в ассоциации с другими условными или патогенными микроорганизмами.

Отрицательные последствия уреаплазмоза чаще всего появляются во время периода гестации, поэтому так важно проверяться на ИППП на этапе планирования беременности.

Всем обратившимся к гинекологу женщинам с симптомами воспалительного заболевания мочеполовых органов необходимо проводить обследование на уреаплазмоз.

Сдать анализ на данную инфекцию нужно в следующих ситуациях:

  • планирование беременности;
  • диагноза цервицит, эндометрит, аднексит, сальпингит в анамнезе;
  • невынашивание беременности;
  • нарушения менструального цикла;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Лабораторные методы диагностики являются основными в обследовании на уреаплазмоз. Для этого берется мазок из уретры, влагалища, цервикального канала.

Именно с титром уреаплазм больше 104 КОЕ/мл пациенткам показана специфическая терапия. В более низких концентрациях его можно проводить в случае репродуктивных потерь, нарушения фертильности, осложненном течении беременности. Антибиотикотерапия назначается с учетом чувствительности, длительность схемы — от 7 до 14 дней (с среднем 10 суток). Препаратами выбора являются: Доксициклин, Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Спирамицин, Офлоксацин. Медикаментозные средства терапии назначаются при посещении врача акушера-гинеколога с учетом диагностического исследования. Прием осуществляется в домашних условиях. В случае выявления уреаплазм в сочетании с гонококками, трихомонадами, хламидиями назначают Сумамед (Сумалек) — азитромицин.

Навсегда вылечить уреаплазмоз иногда удается не с первого раза. При рецидивирующем хроническом течении используется Уреаплазма-иммун. Действующим веществом является иммуноглобулин G, который специфичен к Ureaplasma urealyticum. Он влияет на различные звенья защитных сил организма человека, оказывает стимулирующий эффект, повышает резистентность, вводится внутримышечно.

Ферментный препарат Вобэнзим способствует увеличению концентрации антибиотиков в очаге воспаления, повышая их эффективные свойства. Одновременно снижает побочные действия последних на организм женщины (нейтрализует дисбактериоз, активизирует обменные процессы).

Вместе с антибиотикотерапией для профилактики генитального кандидоза можно применять местные антимикотики — суппозитории (свечи) Румизол, Микозол, Гинокапс, Нео-Пенотран — курс около 14 дней.

У беременных лечение следует начинать после 12-14 недели гестации. Антибиотики, разрешенные к приему: Джозамицин — препарат выбора, Эритромицин, Азитромицин. Лекарство Вильпрафен — основное средство в лечении. Не стоит отказываться от терапии, так как негативное влияние инфекции на развитие плода может привести к необратимым последствиям.

Оптимизацию лечения осуществляют применением иммуностимуляторов (Генферон, Руферон, Циклоферон); пробиотиков (Лактриол, Ацилакт, Линекс). Для достижения положительного результата необходимо отказаться от половой жизни, соблюдать диету (умерить количество жирной, копченой, жареной пищи), не употреблять алкоголь.

Народные средства медицины могут сочетаться с основным методом лечения инфекционного заболевания, но отдельно ее использовать не стоит. Разрешается использование растительных сборов, которые можно купить в любой аптеке. Для самостоятельного приготовления следует взять ромашку, солодку, шишки ольхи, левзею, корень копеечника. Другой вариант: плоды и стебли укропа, фиалка, первоцвет, листья березы, медуница, крапива. В равных порциях смешать травы, залить кипятком и дать настоятся 9 часов, принимать 3 раза в день по половине стакана.

Обязательно в дальнейшем провести контроль излеченности — через 4 недели от приема последней таблетки — методом ПЦР, РИФ.

Хирургические манипуляции в терапии урогенитальной инфекции применяются в случае запущенного воспалительного процесса с образованием спаек между органами малого таза, с нарушением их нормального анатомического положения и развития непроходимости маточных труб, а именно, бесплодия. Как правило, в этих случаях используют малотравматичный лапароскопический доступ.

Следует исключить случайные незащищенные сексуальные связи, регулярно обследоваться у гинеколога, сдавать анализы на ИППП при возникновении симптомов воспаления.

Не стоит забывать о правилах интимной гигиены, своевременно санировать бактериальный вагиноз, кольпит, молочницу. Поскольку дисбиотические процессы во влагалище способствуют активизации условно-патогенной флоры.

Источник:
http://fraumed.net/stds-infections/ureaplasma/ureaplazma-u-zhenshhin.html

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин — инфекционное воспалительное заболевание мочеполовых органов, вызванное патологической активностью уреаплазм. В 70-80% случаев заболевание протекает в форме бессимптомного носительства. Может проявляться неспецифическими дизурическими симптомами, увеличением количества прозрачных влагалищных выделений, тянущими болями в нижней части живота и нарушением репродуктивной функции. Для постановки диагноза используют бактериальный посев, ПЦР, ИФА, ПИФ. Этиотропное лечение предполагает назначение антибактериальных препаратов — макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Общие сведения

Впервые уреаплазма была выделена у пациента негонококковым уретритом в 1954 году. На сегодняшний день возбудитель считается условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим патологическую активность только при наличии определённых факторов. Носительницами бактерий являются 40-50% сексуально активных здоровых женщин. Микроорганизм выявляется на половых органах у каждой третьей новорожденной девочки и у 5-22% школьниц, которые не живут половой жизнью. Хотя по результатам различных исследований уреаплазмы были единственными микроорганизмами, обнаруженными у части пациенток с бесплодием и хроническими заболеваниями урогенитальной сферы, уреаплазмоз не внесен как самостоятельное заболевание в действующую Международную Классификацию Болезней.

Причины уреаплазмоза у женщин

Возбудителем заболевания является уреаплазма — внутриклеточная бактерия без собственной клеточной мембраны, обладающая тропностью к цилиндрическому эпителию мочеполовых органов. Из 6 существующих видов уреаплазм патогенная активность выявлена у двух — Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Заражение происходит при незащищённом половом контакте или во время родов. Убедительных доказательств о контактно-бытовом способе передачи уреаплазмоза на сегодняшний день не существует.

В большинстве случаев носительство уреаплазм является бессимптомным. Основными факторами, способствующими развитию воспалительного процесса, являются:

  • Дисгормональные состояния. Возбудитель может проявлять патогенную активность во время беременности, при нарушении эндокринной функции яичников.
  • Снижение иммунитета. Воспаление урогенитального тракта чаще возникает у женщин при заболеваниях, снижающих иммунитет, и на фоне приёма иммуносупрессивных препаратов (при лечении онкопатологии).
  • Вагинальный дисбактериоз. Нарушение нормальной микрофлоры влагалища при нерациональной антибактериальной терапии и гормональном дисбалансе активирует условно-патогенные микроорганизмы, в том числе уреаплазмы.
  • Инвазивные вмешательства. Пусковым моментом для развития уреаплазмоза в ряде случаев становятся аборты, инструментальные лечебно-диагностические процедуры (гистероскопия, уретро- и цистоскопия, хирургические методы лечения эрозии шейки матки и др.).
  • Частая смена половых партнёров. Бактерия активируется в ассоциации с другими возбудителями ИППП, проникающими в половые органы женщины во время незащищённого секса со случайными партнёрами.

Патогенез уроплазмоза у женщин основан на адгезивно-инвазивных и ферментообразующих свойствах микроорганизма. При попадании на слизистую мочеполовых органов бактерия прикрепляется к оболочке клетки цилиндрического эпителия, сливается с ней и проникает в цитоплазму, где и происходит её размножение. Микроорганизм продуцирует особый фермент, который расщепляет иммуноглобулин А, снижая таким образом иммунный ответ на инфекцию. При бессимптомном течении местные воспалительные и деструктивные изменения выражены слабо. Повышение патогенной активности возбудителя под действием провоцирующих факторов приводит к развитию воспаления — сосудистой реакции, повышению тканевой проницаемости, разрушению эпителиальных клеток.

Классификация

Основными критериями выделения клинических форм уреаплазмоза у женщин являются характер течения и степень выраженности патологических проявлений. В частности, специалисты в области гинекологии различают:

  • Носительство уреаплазм. У большинства женщин, при обследовании которых выявляется этот микроорганизм, никаких признаков воспалительных процессов нет.
  • Острый уреаплазмоз. Наблюдается крайне редко, сопровождается клинически выраженными признаками поражения мочеполовых органов и общей интоксикацией.
  • Хронический уреаплазмоз. Признаки острого воспаления отсутствуют или проявляются периодически при наличии провоцирующих факторов, возможны нарушения репродуктивной функции и хроническое воспаление органов урогенительного тракта.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

В 70-80% случаев какие-либо клинические проявления, свидетельствующие об инфицировании организма уреаплазмами, отсутствуют. Заболевание не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется признаками, характерными для воспалительных процессов в мочеполовой системе. Женщина может жаловаться дискомфорт, рези, жжение, болезненные ощущения при мочеиспускании. Несколько увеличивается объём прозрачных влагалищных выделений. При восходящем развитии инфекции с поражением внутренних репродуктивных органов могут беспокоить ноющие или тянущие боли в нижней части живота. При остром течении и в периоды обострений температура повышается до субфебрильных цифр, пациентка отмечает слабость, утомляемость, снижение работоспособности. О хроническом уреаплазмозе могут свидетельствовать стойкие к лечению уретриты, вагиниты, эндоцервициты, аднекситы, невозможность забеременеть, самопроизвольное прерывание или патологическое течение беременности.

Осложнения

При длительном течении уреаплазмоз у женщин осложняется хроническими воспалительными процессами в матке и придатках, которые приводят к бесплодию, выкидышам и преждевременным родам. Ситуация усугубляется инфицированием партнёра, у которого на фоне заболевания может развиться мужское бесплодие. В некоторых случаях воспаление, сосудистые и аутоиммунные процессы в эндометрии становятся причиной первичной плацентарной и вторичной фетоплацентарной недостаточности с нарушением нормального развития плода, риском возникновения аномалий и повышением перинатальной заболеваемости. Поскольку беременность является провоцирующим фактором для активации микроорганизма, а лечение инфекционного заболевания предусматривает назначение препаратов, способных влиять на плод, при репродуктивном планировании важно своевременно выявить возбудителя.

Диагностика

Данные влагалищного осмотра, бимануального обследования и клиническая картина заболевания неспецифичны и, как правило, свидетельствуют о наличии воспалительного процесса. Поэтому ключевую роль в диагностике уреаплазмоза у женщин играют специальные методы исследования, позволяющие обнаружить возбудителя:

  • Бак. посев на уреаплазму. При посеве биоматериала (выделений, мазков) на питательную среду выявляются колонии уреаплазм, после чего определяется их чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • ПЦР. С помощью полимеразной цепной реакции в биоматериале пациентки в течение суток можно обнаружить генетический материал возбудителя.
  • Серологическое исследование. В ходе иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и при прямой флюоресценции (ПИФ) в крови женщины обнаруживаются антитела к бактерии, определяется их титр.

При дифференциальной диагностике необходимо исключить инфицирование другими возбудителями — хламидиями, трихомонадами, гонококками, микоплазмами и т.п. Основанием для постановки диагноза уреаплазмоза является наличие воспалительных процессов в мочеполовых органах женщины при отсутствии каких-либо других возбудителей ИППП, кроме уреаплазм. Наряду с гинекологом, к консультированию пациентки привлекают уролога.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Ключевыми задачами терапии при уреаплазменной инфекции являются уменьшение воспаления, восстановление иммунитета и нормальной влагалищной микрофлоры. Пациенткам с клиническими признаками уреаплазмоза рекомендованы:

  • Этиотропная антибиотикотерапия. При выборе препарата необходимо учитывать чувствительность возбудителя. Обычно назначают 1-2-недельный курс тетрациклинов, макролидов, фторхинолонов.
  • Санация влагалища. Введение свечей с антибиотиком и противогрибковым препаратом дополняет антибактериальное лечение.
  • Иммунотерапия. Для восстановления иммунитета показаны иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, в том числе растительного происхождения.
  • Нормализация микробиоценоза влагалища. Применение пробиотиков местно и внутрь позволяет восстановить вагинальную микрофлору, которая угнетает патологическую активность уреаплазм.
  • Ферментные препараты. Энзимы оказывают противовоспалительный эффект и усиливают процессы регенерации тканей.
  • Витаминотерапия. С общеукрепляющей целью в комплексном лечении уреаплазмоза у женщин используют мультивитаминные и витаминно-минеральные комплексы.

Важно отметить, что показания для назначения этиотропного противоуреаплазменного лечения ограничены. Как правило, антибиотики применяют при обнаружении уреаплазм у пациенток с устойчивыми к лечению хроническими воспалительными процессами и нарушениями репродуктивной функции при отсутствии других возбудителей ИППП. Также антибактериальный курс рекомендован носительницам уреаплазмы, которые планируют беременность.

Прогноз и профилактика

Прогноз уреаплазмоза у женщин благоприятный. Этиотропное лечение позволяет полностью избавиться от бактерии, однако из-за отсутствия пассивного иммунитета и высокой распространённости возбудителя возможно повторное заражение. Поскольку уреаплазма является условно-патогенным микроорганизмом, для профилактики воспаления важны рациональный режим сна и отдыха, сезонное поддержание иммунитета, обоснованное назначение инвазивных методов диагностики и лечения заболеваний женской половой сферы, использование барьерной контрацепции. Для предупреждения патологической активации возбудителя во время планируемой беременности женщинам с носительством уреаплазм рекомендована профилактическая антибиотикотерапия.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/ureaplasmosis

Уреаплазма у женщин: причины возникновения, клиника, диагностика и лечение

Уреаплазмы — это небольшие бактерии, которые обитают на слизистых оболочках половых и мочевыводящих путей как у женщины, так и у мужчины. Эти условно-патогенные микроорганизмы могут выявляться у абсолютно здоровых людей, никак себя не проявляя, но под влиянием определенных факторов их численность может увеличиваться, что станет причиной возникновения заболевания. Клинические проявления уреаплазмоза не имеют специфических признаков, возможно и их полное отсутствие.

Читайте также  Трихомониаз у мужчин: симптомы и лечение

Данный вид бактерий часто сопутствует таким инфекциям, как трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выявлению данных микроорганизмов у беременных уделяют более пристальное внимание во избежание осложнений в периоде гестации. Лечение уреаплазмоза основано на антибактериальной терапии.

Уреаплазма уреалитикум и парвум выделены в отдельный род из-за своей способности расщеплять мочевину. Выявляются чаще у женщин по причине анатомических особенностях строения уретры.

Уреаплазмы могут быть частью нормальной вагинальной микрофлоры, не вызывая воспаления, если они находятся в пределах нормы — 102 — 104 КОЕ/мл. Превышение этого числа бактерий — определяется при посеве — служит сигналом к лечению.

Особенности уреплазменной инфекции:

  • длительное бессимптомное носительство;
  • развитие иммунопатологических и аутоиммунных процессов;
  • устойчивость к антибактериальной терапии;
  • хроническое рецидивирующее течение (особенно в ассоциации с другими микроорганизмами).

Пути заражения и распространения:

  1. 1. половой;
  2. 2. восходящий (цервикальный канал — матка — маточные трубы — брюшная полость);
  3. 3. транслокационный (из одного органа в другой);
  4. 4. трансплацентарный (от матери к ребенку через детское место);
  5. 5. вертикальный (от мамы к ребенку через плодные оболочки или при прохождении родовых путей).

Чрезмерному росту количества уреаплазм способствуют различные предрасполагающие факторы:

  • иммунодепрессивные состояния;
  • нарушения гормонального фона (беременность, менструация);
  • частая смена половых партнеров (новый мужчина — источник свежих видов микроорганизмов как условно-патогенных, так и абсолютно вредных, это влечет за собой нарушение нормального микробиоценоза женщины и способствует активизации уреаплазм);
  • дисбиотические процессы (бактериальный вагиноз, аэробные вагиниты);
  • лечебно-диагностические манипуляции (аборт, выскабливание матки, лечение эрозии шейки — все это может привести к снижению местного иммунитета и увеличению роста бактерий).

Возможна и другая картина заболевания: уреаплазм не было в мочеполовых путях женщины, а их появление повлекло за собой развитие инфекции. В этом случае пациенты заражаются преимущественно половым образом. Убедительных данных по поводу бытового пути передачи (через полотенце, сидение унитаза, общее постельное белье, бассейн, ванну, сауну) не существует.

Во время родов при прохождении по родовым путям ребенку может передаться уреаплазма, если данная инфекция не была пролечена у матери. В дальнейшем в большинстве случаев у детей случается самоизлечение, либо бактерия находится в небольшом количестве, не вызывая заболевания, активируясь лишь после воздействия пусковых факторов.

Признаки уреаплазменного воспалительного процесса не специфичны и мало чем отличаются от другой мочеполовой инфекции. Болезнь обычно протекает без острых проявлений, характеризуется большим числом осложнений и значительной устойчивостью к проводимой терапии. В зависимости от локализации воспалительного процесса может развиваться уретрит, вагинит, цервицит, эндометрит, сальпингит. Обычно пациенты отмечают умеренный зуд и жжение в области половых органов, выделения, расстройства мочеиспускания, болезненность во время полового акта.

Течение может быть и бессимптомное. В такой ситуации болезнь проявляется уже достаточно поздно, в хронической форме, периодически активизируясь и угасая, в зависимости от защитных сил организма женщины. Поражение мочеполовой системы становится многоочаговым, захватывая малый таз и брюшную полость, что нередко приводит к бесплодию. Затяжное и рецидивирующее течение часто объясняется тем, что уреаплазмы выявляются в ассоциации с другими условными или патогенными микроорганизмами.

Отрицательные последствия уреаплазмоза чаще всего появляются во время периода гестации, поэтому так важно проверяться на ИППП на этапе планирования беременности.

Всем обратившимся к гинекологу женщинам с симптомами воспалительного заболевания мочеполовых органов необходимо проводить обследование на уреаплазмоз.

Сдать анализ на данную инфекцию нужно в следующих ситуациях:

  • планирование беременности;
  • диагноза цервицит, эндометрит, аднексит, сальпингит в анамнезе;
  • невынашивание беременности;
  • нарушения менструального цикла;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Лабораторные методы диагностики являются основными в обследовании на уреаплазмоз. Для этого берется мазок из уретры, влагалища, цервикального канала.

Именно с титром уреаплазм больше 104 КОЕ/мл пациенткам показана специфическая терапия. В более низких концентрациях его можно проводить в случае репродуктивных потерь, нарушения фертильности, осложненном течении беременности. Антибиотикотерапия назначается с учетом чувствительности, длительность схемы — от 7 до 14 дней (с среднем 10 суток). Препаратами выбора являются: Доксициклин, Эритромицин, Джозамицин, Кларитромицин, Тетрациклин, Спирамицин, Офлоксацин. Медикаментозные средства терапии назначаются при посещении врача акушера-гинеколога с учетом диагностического исследования. Прием осуществляется в домашних условиях. В случае выявления уреаплазм в сочетании с гонококками, трихомонадами, хламидиями назначают Сумамед (Сумалек) — азитромицин.

Навсегда вылечить уреаплазмоз иногда удается не с первого раза. При рецидивирующем хроническом течении используется Уреаплазма-иммун. Действующим веществом является иммуноглобулин G, который специфичен к Ureaplasma urealyticum. Он влияет на различные звенья защитных сил организма человека, оказывает стимулирующий эффект, повышает резистентность, вводится внутримышечно.

Ферментный препарат Вобэнзим способствует увеличению концентрации антибиотиков в очаге воспаления, повышая их эффективные свойства. Одновременно снижает побочные действия последних на организм женщины (нейтрализует дисбактериоз, активизирует обменные процессы).

Вместе с антибиотикотерапией для профилактики генитального кандидоза можно применять местные антимикотики — суппозитории (свечи) Румизол, Микозол, Гинокапс, Нео-Пенотран — курс около 14 дней.

У беременных лечение следует начинать после 12-14 недели гестации. Антибиотики, разрешенные к приему: Джозамицин — препарат выбора, Эритромицин, Азитромицин. Лекарство Вильпрафен — основное средство в лечении. Не стоит отказываться от терапии, так как негативное влияние инфекции на развитие плода может привести к необратимым последствиям.

Оптимизацию лечения осуществляют применением иммуностимуляторов (Генферон, Руферон, Циклоферон); пробиотиков (Лактриол, Ацилакт, Линекс). Для достижения положительного результата необходимо отказаться от половой жизни, соблюдать диету (умерить количество жирной, копченой, жареной пищи), не употреблять алкоголь.

Народные средства медицины могут сочетаться с основным методом лечения инфекционного заболевания, но отдельно ее использовать не стоит. Разрешается использование растительных сборов, которые можно купить в любой аптеке. Для самостоятельного приготовления следует взять ромашку, солодку, шишки ольхи, левзею, корень копеечника. Другой вариант: плоды и стебли укропа, фиалка, первоцвет, листья березы, медуница, крапива. В равных порциях смешать травы, залить кипятком и дать настоятся 9 часов, принимать 3 раза в день по половине стакана.

Обязательно в дальнейшем провести контроль излеченности — через 4 недели от приема последней таблетки — методом ПЦР, РИФ.

Хирургические манипуляции в терапии урогенитальной инфекции применяются в случае запущенного воспалительного процесса с образованием спаек между органами малого таза, с нарушением их нормального анатомического положения и развития непроходимости маточных труб, а именно, бесплодия. Как правило, в этих случаях используют малотравматичный лапароскопический доступ.

Следует исключить случайные незащищенные сексуальные связи, регулярно обследоваться у гинеколога, сдавать анализы на ИППП при возникновении симптомов воспаления.

Не стоит забывать о правилах интимной гигиены, своевременно санировать бактериальный вагиноз, кольпит, молочницу. Поскольку дисбиотические процессы во влагалище способствуют активизации условно-патогенной флоры.

Источник:
http://fraumed.net/stds-infections/ureaplasma/ureaplazma-u-zhenshhin.html

Уреаплазмоз у женщин

Уреаплазмоз у женщин – это инфекционное заболевание, вызываемое уреаплазмами (Ureaplasma urealyticum) – мембранным паразитом, который занимает промежуточное положение между одноклеточными микроорганизмами и вирусами. Уреаплазмозу подвержены как женщины, так и мужчины. Чаще всего болезнь диагностируется в 15–30 лет. Наличие в организме человека возбудителя не всегда приводит к развитию уреаплазмоза. Ureaplasma urealyticum относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть уреаплазма в небольшом количестве может обитать в мочеполовом тракте здоровых людей, не вызывая никаких патологических процессов. Однако в случае возникновения благоприятных для себя условий уреаплазма размножается и становится причиной развития воспаления. Обычно патологический процесс обусловлен наличием вторичной инфекции (хламидии, гонококки, трихомонады, вирус простого герпеса и др.). Бессимптомно протекающий уреаплазмоз может проявить себя при ослаблении иммунитета, что может быть обусловлено стрессовыми ситуациями, переохлаждением организма, беременностью, хроническими заболеваниями и пр. Уреаплазмоз является болезнью преимущественно половой системы, но в патологический процесс могут также вовлекаться другие внутренние органы, суставы и кожа. При уреаплазмозе у женщин чаще всего поражаются влагалище, матка, маточные трубы и яичники. Примерно половина всех женщин является носителями уреаплазм.

Причины уреаплазмоза у женщин и факторы риска

Основными причинами уреаплазмоза у женщин являются раннее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные контакты, венерические болезни в анамнезе, гинекологические заболевания. Уреаплазмоз передается преимущественно при половых контактах, кроме того, заражение может произойти контактно-бытовым, трансплацентарным путем в пренатальном периоде развития, от матери к ребенку во время родов.

В случае носительства уреаплазм активации инфекционно-воспалительного процесса способствуют следующие факторы:

  • вторичная инфекция;
  • нарушения эндокринной системы;
  • нарушения иммунной системы;
  • беременность и роды;
  • оперативные вмешательства;
  • лучевая терапия, химиотерапия;
  • стрессы; и др.

Формы заболевания

В зависимости от характера воспалительного процесса уреаплазмоз у женщин классифицируют следующим образом:

Кроме того, возможно (и чаще встречается) носительство уреаплазм.

Хронический уреаплазмоз может со временем привести к сужению (стриктуре) мочеиспускательного канала, эрозии шейки матки, воспалительному процессу и спайкам в фаллопиевых трубах.

Симптомы уреаплазмоза у женщин

При носительстве уреаплазм и латентном течении заболевания признаки уреаплазмоза у женщин отсутствуют, патология также может протекать малосимптомно. Клиническая картина уреаплазмоза напоминает другие инфекционные заболевания, передающиеся половым путем. Основными симптомами уреаплазмоза у женщин являются:

  • незначительные прозрачные или мутные выделения из влагалища;
  • жжение и зуд в области наружных половых органов;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненные ощущения и/или жжение при мочеиспускании;
  • ощущение дискомфорта и боль в нижней части живота;
  • болезненность при половом акте.

Общее состояние, как правило, не страдает.

Диагностика

Для постановки диагноза объективного осмотра и сбора анамнеза недостаточно, так как клиническая картина заболевания неспецифична. Наиболее информативным методом диагностики уреаплазмоза является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод показан в первую очередь при малосимптомном течении заболевания, при планировании беременности (исследование проводится обоим супругам), беременности (особенно в случае внематочной), бесплодии, а также в ходе контроля эффективности лечения уреаплазмоза. Материалом для исследования служат мазки из влагалища, моча. В ряде случаев при проведении ПЦР могут быть получены ложноположительные (при контаминации образца) или ложноотрицательные (при приеме антибактериальных препаратов) результаты, поэтому данное исследование нуждается в подтверждении.

Помимо ПЦР, при подозрении на уреаплазмоз у женщин применяют культуральный метод исследования (бактериологический посев полученного биологического материала на питательную среду). В качестве биологического материала для анализа используют отделяемое слизистой оболочки шейки матки, уретры, прямой кишки, а также мочу. Культуральный метод исследования обладает высокой точностью.

Также с целью диагностики уреаплазмоза у женщин применяют иммуноферментный анализ и метод прямой иммунофлуоресценции. Для этих исследований используют образцы крови пациента. Точность данных методик составляет 50–70%.

Пациенту следует придерживаться правил сбора биологического материала для исследований. Забор крови осуществляется натощак в утреннее время. Для исследования мочи собирают первую утреннюю порцию. Перед сдачей урогенитального мазка или соскоба следует воздерживаться от половых контактов на протяжении двух-трех дней.

При обнаружении уреаплазмоза диагностику следует проводить также другому (другим) половому партнеру.

При уреаплазмозе у женщин чаще всего поражаются влагалище, матка, маточные трубы и яичники.

Необходима дифференциальная диагностика уреаплазмоза у женщин с такими заболеваниями, как уретрит, цистит, эндометрит, мочекаменная болезнь, артрит инфекционной этиологии, пневмония, менингит, раневые инфекции (как хирургические, так и нехирургические), бактериемия и пр.

Лечение уреаплазмоза у женщин

Лечение уреаплазмоза у женщин проводится консервативными методами. Показано одновременное лечение постоянного полового партнера. Назначается антибактериальная терапия, обычно для лечения уреаплазмоза используются антибиотики тетрациклиновой группы, макролиды, аминогликозиды и фторхинолоны. При наличии микст-инфекции (гонококков, трихомонад, хламидий) в первую очередь проводится терапия основной инфекции (уреаплазмоз в таком случае считается второстепенным). Тетрациклины противопоказаны беременным, поэтому при уреаплазмозе во время беременности предпочтение отдается антибактериальным препаратам группы макролидов. Лечение в этом случае начинают, как правило, со второго триместра беременности, чтобы минимизировать возможный вред для плода.

Антибактериальные препараты назначаются перорально, кроме того, их применяют в ходе местного лечения в виде мазей, гелей, растворов и вагинальных суппозиториев.

При хроническом уреаплазмозе антибактериальная терапия является более длительной, может быть показано назначение нескольких антибактериальных препаратов одновременно.

При лечении уреаплазмоза у женщин антибиотикотерапия дополняется иммуномодулирующими препаратами, витаминными комплексами, гепатопротекторами, антимикотическими и противопротозойными средствами, а при хронической форме заболевания – физиотерапевтическими процедурами.

Показана диета. Из рациона следует исключить жирную, жареную пищу, копчености, пряности, алкоголь – все те продукты, которые оказывают раздражающее действие на пищеварительный тракт и тяжело усваиваются.

Во время лечения необходимо воздерживаться от половых контактов или же использовать барьерные методы контрацепции.

Контрольное исследование эффективности терапии проводят на протяжении трех менструальных циклов культуральным методом и/или ПЦР.

Читайте также  Трихинеллез - Клинические протоколы МЗ РК - 2017 - MedElement

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии необходимого лечения уреаплазмоз может приобретать хроническое течение, время от времени рецидивируя. Хронический уреаплазмоз может со временем привести к сужению (стриктуре) мочеиспускательного канала, эрозии шейки матки, воспалительному процессу и спайкам в фаллопиевых трубах. Последнее, в свою очередь, может стать причиной внематочной беременности, вторичного бесплодия. У беременных уреаплазмоз может спровоцировать патологии беременности (в том числе фетоплацентарную недостаточность, невынашивание беременности и преждевременные роды), внутриутробное заражение плода или инфицирование ребенка во время родов.

Основными причинами уреаплазмоза у женщин являются раннее начало половой жизни, беспорядочные сексуальные контакты, венерические болезни в анамнезе, гинекологические заболевания.

В послеродовом периоде уреаплазмоз у женщин может способствовать возникновению острого воспалительного процесса во внутреннем слизистом слое матки (эндометрита).

Кроме того, уреаплазмоз у женщин может осложняться воспалением суставов.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

С целью профилактики появления уреаплазмоза у женщин, а также для предотвращения рецидивов заболевания и развития осложнений рекомендуется:

  • избегать случайных, в особенности незащищенных половых контактов;
  • в случае полового контакта со случайным половым партнером использовать барьерные методы контрацепции;
  • при подозрении на наличие инфекции, передающейся половым путем, своевременно обращаться к врачу;
  • в случае подтверждения диагноза сообщать об этом половым партнерам;
  • проходить лечение всем сексуальным партнерам одновременно;
  • проходить обследование на уреаплазмоз при планировании беременности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник:
http://www.neboleem.net/ureaplazmoz-u-zhenshhin.php

Уреаплазма у женщин. О чем молчат врачи?

Ведение беспорядочной половой жизни с частой сменой партнёров, как правило, сопровождается появлением ЗППП (заболеваний, передающихся половым путём). Многие венерические болезни имеют ярко выраженные симптомы, быстро диагностируются визуально и с помощью клинических анализов крови. Но есть ряд скрытых инфекций, к которым относится уреаплазма (или по-научному уреаплазмоз). Рассмотрим, что такое уреаплазма у женщин, встречается ли заболевание у представителей «сильного пола» и детей, каковы его разновидности и способы лечения. В международной классификации эта болезнь носит название микоплазмоз.

Определение уреаплазмы

Как показала практика, уреаплазма – это инфекция, передающаяся половым путём, возбудителями которого является группа бактерий без клеточной стенки. Оно относится к негоноккоковому уретриту, то есть в первую очередь поражает именно эту часть мочеиспускательного канала, что и отразилось в названии болезни. Кроме того этот вид бактерий хорошо расщепляет мочевину. На сегодняшний день уже известно четырнадцать видов уреаплазм, которые подразделяются на две группы: уреалитикум и парвум. Каковы их особенности и что такое уреаплазма парвум и уреалитикум рассмотрим более подробно.

Статистически у трети пациентов, обратившихся с заболеваниями мочеполовой системы, обнаруживается этот вид инфекции, но непосредственно уреаплазмоз как диагноз ставится только в случаях полного отсутствия других патогенных возбудителей при лабораторном обследовании. Причина в том, что данный тип микробов встречается у здоровых людей и нередко является естественной флорой слизистой, и чаще всего обнаруживается у женщин. В этом случае у человека нет никаких отрицательных и негативных ощущений, но он может заразить партнёра при половой близости. Фото уреаплазмы выглядит следующим образом.

Разновидности уреаплазмоза

Из всех видов микроорганизмов, которые относятся к микоплазме, у людей чаще всего встречается два вида: уреаплазма уралитикум (urealyticum) и парвум (parvum), объединяемые в одну группу уреаплазма специес (speacies или spp). Speacies – это не аббревиатура, а только виды бактерий, то есть urealyticum или parvum. В зависимости от того, какой именно вид будет выделен в посеве, врач назначит препараты.

Важно знать! Уреаплазма спп не является самостоятельной единственной инфекцией в организме. Как правило, одновременно у женщины или мужчины могут быть обнаружены гонококковые инфекции, хламидии, а также гарднерелла и другие патогенны.

В зависимости от их процентной концентрации ставится диагноз, и назначается лечение.

Как и многие болезни уреаплазма может протекать в двух формах:

Этот вид инфекции не всегда явно проявляется, а симптомы зависят от поражённого органа. Современные диагностические методики и оборудование позволяют распознать возбудителя на разных этапах. Для хронического уреаплазмоза требуется индивидуальный комплексный подход, так как для многих женщин бактерии этого типа являются нормальной флорой влагалища. Поэтому адекватное решение лечить эту болезнь или нет, принимает только квалифицированный специалист.

Уреаплазма у женщин: симптомы и причины возникновения

Существует несколько причин возникновения уреаплазмоза, о которых должна знать каждая девушка и женщина:

  • Неразборчивость при выборе половых партнёров, частая их смена сильно влияет на микрофлору слизистой оболочки половых органов, нарушая её нормальное функционирование.
  • Раннее вступление в половые отношения в подростковом возрасте, когда организм ещё не способен к сопротивлению инородной флоре.
  • Нарушение личной гигиены, применение прилегающего негигроскопичного нижнего белья и одежды.
  • Авитаминоз, низкий иммунитет, частые простудные заболевания, нервные срывы, неправильное питание, увлечение алкоголем и много других факторов, ослабляющих организм.
  • Беременность и период кормления ребёнка.
  • Венерические заболевания.
  • Ослабление организма после лечения антибиотиками и гормональными препаратами.

Некоторые из этих позиций, а именно: злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, простудные заболевания, неразборчивость в половых связях, постоянные стрессы, несоблюдение личной гигиены – могут также спровоцировать уреаплазмоз и у мужчин.

Симптоматика болезни

Знакомясь с перечнем заболеваний, которые преимущественно передаются половым путём, многих интересует, чем опасна уреаплазма? Особенность заболевания в том, что с момента инфицирования до явных проявлений болезни может пройти от 30 дней до нескольких месяцев, причём скрытый период не будет сопровождаться никакими признаками. Именно в этом и таится основная опасность: человек, не ведая о своём недуге, способен заразить партнёра. Нередко при слабой иммунной системе у партнёра, заразившегося уреаплазмозом, симптомы проявляются раньше, чем у носителя болезни.

Важно знать! Уреаплазма не имеет явных характерных только ей проявлений болезни, и идентична по симптомам с воспалительными процессами мочеполовой системы.

Опасность и последствия заболевания уреаплазмоза

На сегодняшний день мнения учёных разделились, является ли заболевание уреаплазмоз, протекающее без конкретных симптомов, опасным, и надо ли его лечить в этом случае. Но уже тот факт, что носитель инфекции может серьёзно испортить жизнь другому человеку после взаимной близости обязывает больного обеспечить безопасность интимных отношений и чётко отдавать отчёт своим поступкам. Но для того, чтобы понять объективную опасность болезни, необходимо знать её последствия. Уреаплазма вызывает следующие виды патологий.

  • Уретрит негонококкового происхождения.
  • Наличие мутных выделений при мочеиспускании с возможными болями.
  • Появление периодических выделений из уретры.
  • Воспалительный процесс самого яичка и его придатков.
  • В том случае если инфицирована предстательная железа появляется симптоматика простатита.
  • Болезненные ощущения в паху.
  • Жжение, дискомфорт в паховой области, зуд.
  • Снижение подвижности сперматозоидов.

Основные признаки болезни:

  • Болезненное мочеиспускание с частыми позывами.
  • Сильный зуд на наружных половых органах.
  • Появление мутных слизистых выделений из влагалища.
  • В период между менструациями наличие кровяных выделений в период овуляции.
  • Появление на шейке матки различных новообразований, которые могут превратиться в рак.
  • Появление сыпи на теле.
  • Боль в правом подреберье, а также внизу живота.
  • Учащение простудных заболеваний.
  • Появление эрозии шейки матки с гнойными выделениями.

Как видно, симптоматика очень похожа с другими заболеваниями и может быть выявления только при специальных обследованиях. Обобщая изложенные факты, можно прийти к выводу, что самая главная опасность уреаплазмы и для женщин, и для мужчин – развитие бесплодия.

Диагностика

Правильно подобранный курс лечения возможен только при грамотно проведённой диагностике. Основными методами обследования являются:

  • Посев на микрофлору материала, взятого из проблемной зоны.
  • Исследование крови на ПЦР, с изучением молекул ДНК, которые позволяют точно определить, какой именно вирус присутствует. Исследование соскоба выделений для определения типа возбудителей.
  • Методы исследований с помощью генных зондов.
  • ИФА, РСК, РИФ и другие инновационные технологии.
  • РПГА с выявлением наличия антигенов в крови пациента.
  • Методы активированных частиц.

Все эти современные исследования позволяют с высокой точностью определить вид возбудителя, а значит – назначить эффективное лечение одновременно обоим половым партнёрам с учётом физиологических особенностей строения организма.

Уреаплазмоз, имеющий бактериальную основу, лечится противомикробными препаратами, как правило, антибиотиками. Дополнением к ним рекомендуется принимать иммуномодуляторы, повышающие иммунитет, и препараты для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища при его поражении. Такой комплексный подход подбирается индивидуально в зависимости от вида уреаплазмоза. На период лечения рекомендуется:

  • Воздерживаться от интимной близости.
  • Соблюдать рекомендуемую врачом диету.
  • Полностью также следует исключить приём алкогольных напитков.
  • Дополнительно выписываются свечи для местного применения.
  • Следует также беречься от переохлаждения и не посещать места общего пользования.

При назначении курса лечения учитывается, сам ли болен пациент, или он является только носителем инфекции.

Эффективные лекарственные препараты

Схема лечения состоит из нескольких этапов и назначается каждым врачом индивидуально в зависимости от веса и вида уреаплазмы. Из противоинфекционных антибиотиков чаще всего применяют препарат «Сумамед», выпускаемый в таблетках, капсулах и порошке для приготовления суспензии. Для лечения уреаплазмоза его используют однократно, хотя окончательное решение врача зависит от серьёзности течения болезни. В курс лечения также может входить «Авелокс» и препараты тетрациклинового ряда.

Перечень антибиотиков постоянно меняется, так как вирусы имеют свойство приспосабливаться и становиться устойчивыми. В результате лечение не даёт стабильного эффекта. При назначении препаратов обязательно учитываются сопутствующие диагнозы, и выбирается наиболее безопасный вариант лечения для конкретного больного. Некоторые препараты несовместимы друг с другом, поэтому курс лечения может быть продлён.

Иммуномодуляторы – препараты, усиливающие иммунитет, – очень важны для эффективности лечения. Лекарственных препаратов этого ряда много. Одним из наиболее эффективных является «Уреаплазма Иммун», который выпускается в ампулах и вводится внутримышечно. Врачом подбирается дополнительно витаминный комплекс и препараты, восстанавливающие микрофлору ЖКТ с лакто- и бифидумбактериями.

Важным компонентом комплексного лечения являются свечи с «Хлоргексидином» или аналогами. Свечи имеют хороший антимикробный эффект, что значительно ускоряет излечение от недуга. Применение в течение одной-двух недель ежедневно по одной свече бывает вполне достаточно.

Эффективным лекарственным препаратом также являются вагинальные таблетки «Тержинан», которые изготавливаются в виде свечей. Препарат является одновременно противовоспалительным, противогрибковым и противопротозойным средством, и назначается при уреаплазмозе, молочнице и других заболеваниях мочеполовой системы. Активные составляющие препарата действуют одновременно на разные виды бактерий, поэтому «Тержинан» показывает отличные результаты в гинекологии.

Уреаплазма при беременности и её последствия

Обнаружение болезни во время беременности беспокоят многих женщин, но они откладывают лечение на послеродовой период, отказываясь от антибиотиков и других препаратов.

Чем опасен уреаплазмоз во время беременности? Прежде всего, тем, что возможно заражение ребёнка во время прохождения по родовым путям. Именно таким способом происходит инфицирование младенца. Кроме того возможны опасные последствия, а именно:

  • Преждевременные роды или выкидыш на ранних этапах, когда ребёнка спасти не удаётся.
  • Раскрытие шейки матки с последующей потерей ребёнка.
  • Инфекция в матке может отразиться на дальнейшем развитии плода.
  • Ослабление иммунитета беременной, что может негативно отразиться на общем её состоянии.

Своевременное лечение избавит ребёнка от врождённых патологий и заболевания в послеродовой период. Лечить болезнь нужно даже в том случае, когда нет явных признаков уреаплазмоза. Сложность терапии заключается в подборе лекарственных средств, так как привычные препараты при беременности противопоказаны. Разрешённым препаратом является «Вильпрафен», начиная с 20-недельного периода. И даже его применяют с осторожностью, и только по назначению врача. На более ранних этапах применяются только свечи, а также препараты для нормализации микрофлоры ЖКТ и витаминные комплексы. Свечи – самый безопасный для плода способ лечения, так как они воздействуют локально и не наносят вред ребёнку. Контролировать болезнь поможет своевременная диагностика и сдача необходимых анализов.

Рассмотрев разновидности уреаплазмоза и его возможные последствия, становится ясно, что даже если нет явных проявлений этого заболевания, лечить болезнь нужно всегда, так как любое ослабление иммунитета приведёт к мгновенному размножению патогенной микрофлоры и обострению. Современные препараты позволяют полностью излечиться от этого недуга, тем самым не доставлять неприятностей себе и своему половому партнёру.

Источник:
http://kardiobit.ru/analizy/analiz-mochi/bolezni/ureaplazma-u-zhenshhin-o-chem-molchat-vrachi