ИФА анализ крови на паразитов: расшифровка

ИФА анализ крови на паразитов: расшифровка

Иммуноферментный анализ крови – метод диагностики, который практикуется для выявления гельминтов у детей и взрослых. Это исследование отличается максимально точным определением не только наличия, но и вида, количества паразитов, а также стадии развития вызываемых ими заболеваний.

Иммуноферментный анализ крови – метод диагностики, который практикуется для выявления гельминтов у детей и взрослых.

Показание к проведению

Врачи назначают выполнение ИФА на инвазию в следующих случаях:

  • число лейкоцитов у пациента существенно превышает норму при отсутствии симптоматики других патологий;
  • беспокоят частые головокружения или головные боли без очевидных причин;
  • возникают аллергические реакции;
  • одолевают мышечные боли, упадок сил;
  • долго не излечивается кашель;
  • временами появляется лихорадочное состояние;
  • у домашних животных выявляется наличие глистов;
  • в регионе проживания ухудшается эпидемиологическая ситуация;
  • профессия пациента связана с высоким риском заражения глистами (проводится плановая диагностика).

При активизации паразитов в организме увеличивается количество антигенов – токсичных продуктов, которые они вырабатывают в результате своей жизнедеятельности. Вследствие этого показаниями к проведению ИФА становятся и такие симптомы:

  • расстройства пищеварения с изменением стула и его периодичности;
  • боли в животе;
  • колики в области печени;
  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • признаки поражения центральной нервной системы: бессонница, повышенная нервозность, резкие перепады настроения.

На вторжение паразитов и на их антигены организм отвечает защитной реакцией, вырабатывая в плазме крови антитела (или иммуноглобулины). ИФА позволяет выявить наличие этих специфических белковых соединений. С момента заражения гельминтами количество иммуноглобулинов классов G, М и А накапливается в разные сроки. Их комплекс и определяют при проведении анализа крови.

Основу методики исследования этих белков составляют иммунный ответ и ферментативная реакция. По иммунному ответу можно устанавливать наличие паразитов и определять их разновидность.

По иммунному ответу можно устанавливать наличие паразитов и определять их разновидность.

Ферментативная реакция позволяет изучать установленные лаборантами виды гельминтов с визуальным измерением данных о них.

В лабораториях практикуются различные виды ИФА:

  • Прямой.
  • Непрямой.
  • Типа «сэндвич».
  • Твердофазный гетерогенный.

Эти варианты отличаются различными технологическими способами обнаружения комплексов антиген-антитело. Чаще всего применяется твердофазный гетерогенный анализ (ELISA). С его помощью определяют наличие антител классов IgG, IgA, IgM к антигенам возбудителей болезней, вызванных паразитами.

Как сдавать

Анализ ИФА на паразитов может быть проведен с исследованием образцов спинномозговой или околоплодной жидкости, слизи из мочеиспускательного канала, стекловидного тела. Но чаще всего у пациента берут кровь из вены утром натощак. В лаборатории образец пропускают через центрифугу и изучают отделившуюся сыворотку.

За 3 суток до сдачи крови следует прекратить прием всех медикаментов, кроме жизненно необходимых.

Чтобы результаты исследования оказались максимально достоверными, следует неукоснительно выполнять все требования лаборатории. Необходимо:

  • за 3 суток до сдачи крови прекратить прием всех медикаментов, кроме жизненно необходимых;
  • за 2 суток приостановить физиотерапевтические процедуры;
  • за 1 сутки отказаться от алкоголя и кофе;
  • накануне не подвергаться физическим нагрузкам и эмоциональным стрессам;
  • поужинать не позднее 19-20 часов (утром можно выпить немного воды).

Расшифровка

Вариант №1. IgM-, IgA+, IgG-: первичное заболевание (2 недели с момента инфицирования).

Вариант №2. IgM+, IgA+, IgG-: первичная болезнь (2,5-3 недели со времени заражения).

Вариант №3. IgM+, IgA+, IgG+: первичная инфекция (3-4 недели с момента заражения).

Вариант №4. IgM-, IgA+, IgG+: обострение хронической болезни (2 недели от начала обострения).

Вариант №5. IgM-, IgA+/-, IgG+: хроническая фаза.

Вариант №6. IgM-, IgA-, IgG+: вылеченная (прошедшая) инфекция, наличие иммунитета.

Вариант №7. IgM-, IgA, IgG не определяются (или снижение титра в 2-4 раза по окончании лечения, в 5-8 раз через 1-1,5 месяца после лечения): выздоровление.

Вариант №8. IgM-, IgA-, IgG-: отсутствие иммунитета к инфекции.

Расшифровка анализа антител классов IgG, IgA, IgM показывает о наличии или отсутствии паразитов.

Преимущества и недостатки

Иммуноферментный анализ не идет ни в какое сравнение с исследованием кала, которое еще недавно было единственным способом выявления гельминтов. Но такой анализ является ненадежным, т. к. паразиты часто не откладывают яйца длительное время. Для подтверждения диагноза нередко приходится сдавать кал повторно. Кроме того, достоверность результата анализа во многом зависит от опыта работы лаборанта, который должен научиться видеть микроскопические яйца гельминтов.

Методы исследования на наличие паразитов с помощью ИФА обладают целым рядом достоинств:

  • выполненный по установленным правилам анализ выявляет паразитов всех видов, которые обитают в организме;
  • результаты теста отличаются высокой степенью достоверности;
  • качественные и количественные показатели позволяют установить этиологию и стадию заболевания;
  • врач имеет возможность диагностировать заражение паразитами на ранней стадии и наблюдать динамику развития болезни;
  • для проведения теста не требуется много времени благодаря автоматизации всех этапов анализа;
  • поскольку метод ИФА унифицирован, с его помощью допускается проводить массовые обследования населения.

Используя ИФА анализ крови, врач имеет возможность диагностировать заражение паразитами на ранней стадии и наблюдать динамику развития болезни.

Крайне редко тест выдает ложноположительные или ложноотрицательные результаты. Причинами этого недостатка могут оказаться технические ошибки. Такие результаты возможны при ревматоидном факторе, при нарушениях обмена веществ и других хронических заболеваниях, вследствие которых вырабатываются защитные антитела, а также при приеме некоторых препаратов, например инсулина.

Кроме того, проведение этого теста доступно не любой поликлинике. В сельских медучреждениях нередко бывают перебои с поставками химических реактивов для ИФА. Кроме того, иммуноферментный анализ везде выполняется только платно.

Каких паразитов можно выявить

Методом ИФА определяются:

  • ленточные черви (свиные цепни);
  • круглые черви (аскариды, острицы, токсокары, стронгилоидиты);
  • плоские черви (цестоды, сосальщики, нематоды);
  • трихинеллы;
  • гигантские и печеночные двуустки;
  • описторхи;
  • лямблии;
  • амебы;
  • токсоплазмы;
  • лейшмании.


Стоимость и сроки выполнения

Диапазон цен широк. Стоимость ИФА зависит от категории медучреждения и вида анализа. Комплексное исследование может обойтись в несколько тысяч рублей. Определение отдельных антител, например, в клиниках «Инвитро» будет стоить:

  • к трихинеллам и токсокарам – 540 руб.;
  • к лямблиям – 650 руб.;
  • к дизентерийным амебам – 815 руб.;
  • к описторхам и стронгилоидитам – 845 руб.;
  • к аскаридам – 935 руб.;
  • к токсоплазмам – 715-1000 руб.

Результаты иммуноферментного анализа на паразитов при наличии оборудования в рабочем состоянии и всех необходимых реактивов чаще всего выдаются через 2 суток после дня сдачи крови. Однако исследование некоторых видов гельминтов может занять и 1-1,5 недели. Экспресс-тест, проводимый в режиме cito (срочно), выполняется за 4-5 часов.

Источник:
http://parazit.expert/diagnostika/analizy/ifa

Анализы крови на паразитов

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1764

Вторжение паразитов в организм (инвазия) вызывает ряд болезней под общим названием паразитоз. В большинстве случаев заболевания характеризуются острой симптоматикой, обусловленной двумя факторами: механическими повреждениями слизистой ткани органов пищеварения, причиняемыми паразитами, и отравлением организма ядовитыми отходами их жизнедеятельности. Анализ крови на паразитов позволяет диагностировать разновидности паразитоза, и выбрать оптимальную тактику лечения.

Основные понятия о паразитах

Паразитами являются патогенные микроорганизмы, обеспечивающие собственную жизнеспособность за счет поглощения питательных веществ из организма другого биологического вида. Протозойные инфекции у человека провоцируют два основных типа паразитов:

  • простейшие или одноклеточные;
  • гельминты или глисты (нематоды, цистоды, трематоды).

Способы проникновение патогенов в человеческий организм:

  • бытовой – через инфицированные предметы быта, гигиены, гаджеты и т. д.;
  • фекально-оральный – при несоблюдении правил гигиены рук;
  • алиментарный (иначе пищевой) – вместе с зараженными продуктами, грязной водой;
  • контактный – заражение от носителей паразитов (людей, птиц и животных)
  • перекутанный – через слизистые и кожные поры;
  • трансмиссионый – через кровь (в том числе внутриутробный, от матери – к ребенку).

В некоторых случаях фиксируется воздушно-капельное заражение. Гельминты отличаются высокой выживаемостью, которую обеспечивают:

  • адаптационные способности;
  • повышенная плодовитость;
  • длинный цикл жизни;
  • производство антиферментных веществ;
  • устойчивости к внешнему воздействию (яйца гельминтов могут сохраняться долгое время).

Кроме того, некоторые виды глистов способны мутировать, то есть обманывать иммунную систему человека, вырабатывающую антитела к паразитам. Основной причиной заражения протозойными инфекциями является несоблюдение санитарно-гигиенических норм и правил индивидуальной гигиены.

Показания к проведению анализа

Анализ крови на гельминты, прежде всего, назначается по симптоматическим жалобам пациента:

  • интенсивное опорожнение кишечника (диарея);
  • рефлекторный выброс содержимого желудка (рвота);
  • снижение массы тела без изменения рациона;
  • болезненное пищеварение (диспепсия);
  • субфебрильная (37–38°С) и фебрильная (38–39°С) температура тела;
  • метеоризм и отрыжка;
  • боли в области брюшной полости;
  • полифагия (повышенный аппетит);
  • аллергические кожные проявления;
  • гипоактивность на фоне нестабильного психоэмоционального состояния.

Исследование входит в список анализов, результаты которых необходимо представить при поступлении ребенка в школу и дошкольное воспитательное учреждение. Анализ на глисты в обязательном порядке сдают:

  • медицинский персонал;
  • воспитатели и нянечки детсадов;
  • работники предприятий торговли и общественного питания;
  • животноводы.

Проверка на гельминтоз проводится у детей при эпидемических вспышках паразитоза в детских садах, образовательных учреждениях.

Врач может назначить исследование на возможное заражение паразитами по результатам общего клинического анализа (ОКА) крови, в котором показатели эозинофилов и лейкоцитов значительно превышают установленные нормы.

Гельминтоз чаще фиксируется у детей, чем у взрослых, поэтому в профилактических целях рекомендуется исследовать кровь на наличие паразитов у ребенка после летнего отдыха.

Читайте также  Таблетки от глистов для взрослых: самые эффективные

Разновидности исследования крови

Для диагностики гельминтоза используются следующие методы лабораторной микроскопии крови:

  • ИФА;
  • ПЦР;
  • РИФ;
  • вегетативный резонансный тест (метод Фолля).

ИФА – так называется анализ крови на паразитов, назначаемый в большинстве случаев. Аббревиатура расшифровывается, как иммуноферментный анализ. Метод ИФА базируется на реакции «антиген – антитело». В задачи исследования входит, обнаружение паразита, и оценка иммунного ответа организма/

Антитела, иначе иммуноглобулины (Ig) представляют собой специфические соединения белков, предназначенных для дифференциации антигена, и его эрадикации (уничтожения). Антигенами являются чужеродные микроорганизмы, вызывающие заболевания. При внедрении в организм чужеродного агента начинается активное производство иммуноглобулинов.

В случае диагностики протозойной инфекции, антигенами выступают гельминты или одноклеточные паразиты. Иммуноферментный анализ – это двухэтапное исследования поведения антител, относительно антигенов. Первично чужеродный микроорганизм (лабораторный экземпляр) помещается на исследовательскую поверхность, и к нему добавляется биологический материал пациента (кровь).

Антитела дифференцируют антиген на «свой» (принадлежащий иммунной системе) либо «чужой». В первом случае, реакции не происходит, во втором – иммуноглобулины будут стараться ликвидировать чужака, образуя вокруг него кольцо. Таким образом, формируется комплекс «антиген – антитело».

На данном этапе идентифицируются иммуноглобулины, задействованные в реакции, позволяющие выявить возбудителя инфекции. И также оценивается интенсивность их выработки, и скорость образования иммунных комплексов. На втором этапе к образованному комплексу присоединяют специальный фермент, и наблюдают за ферментной реакцией изменения окраски.

Реакция оценивается посредством колориметра (анализатора) ИФА, который показывает интенсивность окрашивания. Чем ярче, тем более насыщенная концентрация паразитов фиксируется в организме. В ходе исследования определяются три основных иммуноглобулина (IgA, IgM, IgG), и два дополнительных (IgD и IgE).

Расшифровка анализа на антитела к гельминтам проводится по трем критериям:

  • качественный результат на наличие или отсутствие паразитов (в итоговом бланке обозначается, как «положительно» или «отрицательно»);
  • количественный результат определяет степень активности глистов;
  • соотношение антител отображает стадийность инфекционного процесса (в бланке исследования обозначается, как «плюс» и «минус»).

По трем основным иммуноглобулинам итоговые показатели ИФА могут иметь следующую интерпретацию:

Источник:
http://apkhleb.ru/krov/analizy-parazitov

ИФА на гельминты: назначение врача, подготовка, правила сдачи и расшифровка анализа

Даже в современном мире риск заражения гельминтами остается крайне высоким. Это обусловлено недостаточной термической обработкой пищи, несоблюдением правил гигиены, частыми контактами с домашними животными и т. д. Гельминты или глисты являются паразитами, которые в процессе своей жизнедеятельности в организме способны спровоцировать развитие серьезных патологий, представляющих опасность не только для здоровья, но и для жизни человека. В настоящее время существует несколько методов обнаружения инвазии. Наиболее информативным считается иммуноферментный анализ (ИФА) на гельминты.

Суть метода

Он принадлежит к группе лабораторных исследований. Его суть заключается в выявлении белковых защитных факторов (антител) к патогенным микроорганизмам (антигенам). Они образуются при проникновении в организм болезнетворных агентов, когда иммунная система запускает процесс осуществления нейрогуморальных реакций.

Специфические антитела вырабатываются против каждого вида гельминтов. Затем они связываются с антигенами, образуя своеобразный комплекс. После этого данное соединение нейтрализуется и выводится из организма. Информация о тех или иных комплексах помогает определить вид возбудителя и составить для пациента максимально эффективную схему лечения. В медицине наибольшее клиническое значение имеют иммуноглобулины IgM, IgG, IgA.

Анализ крови ИФА на гельминтов назначается при подозрении на наличие у человека глистной инвазии. Тревожными считаются следующие признаки:

  1. Болезненные ощущения в области живота. При этом их характер и локализация могут быть различными.
  2. Зуд в области заднепроходного отверстия. Как правило, его выраженность усиливается в ночные часы.
  3. Слабость в мышечной ткани и суставах.
  4. Потеря или, напротив, повышение аппетита. В последнем случае у человека наблюдается чрезмерная выработка слюны.
  5. Частые эпизоды диареи или, напротив, запора.
  6. Изменение цвета каловых масс.
  7. Постоянное состояние апатии.
  8. Головокружение.
  9. Бледность кожных покровов.
  10. Нарушения сна.
  11. Психоэмоциональная нестабильность.
  12. Сыпь на кожном покрове.
  13. Эпизоды недержания мочи.
  14. Нарушения менструального цикла.

Если ИФА на гельминты выявит наличие глистной инвазии в организме, человеку необходимо будет обратиться к врачу и пройти курс лечения. В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Что позволяет обнаружить

При помощи иммуноферментного анализа возможно выявить следующих патогенных микроорганизмов:

  1. Остриц (осуществляют свою жизнедеятельность в тонком кишечнике).
  2. Аскарид (личинки паразита способны поражать печень и легкие).
  3. Трихинелл (обитают в тонком кишечнике).
  4. Бычьего цепня (проникают в организм с недостаточно обработанными рыбой и мясом).
  5. Эхинококка (источником являются яйца).
  6. Свиного цепня (осуществляют свою жизнедеятельность в глазах, сердце и головном мозге).
  7. Альвеококка (считаются наиболее опасными гельминтами, заражение ими может привести к летальному исходу).
  8. Лямблий (поражают желчный пузырь, поджелудочную железу и толстый кишечник).
  9. Токсокар.

Таким образом, ИФА на гельминты — это современный метод диагностики, при помощи которого возможно выявить глистную инвазию.

Подготовка

Для того, чтобы результат анализа был максимально информативным, необходимо некоторое время до сдачи биоматериала следовать перечисленным ниже рекомендациям.

  1. За 24 часа нужно исключить прием медикаментов. Если это невозможно по жизненным показаниям, важно поставить об этом в известность лечащего врача. Кроме того, за это же время необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков. Из меню нужно исключить копченые и жареные блюда, а также продукты питания, содержащие большое количество сахара.
  2. ИФА крови на гельминты проводится только при условии, что пациент сдавал биоматериал на голодный желудок. До исследования не рекомендуется употреблять пищу и различные напитки в течение 8 часов.

Если человек ответственно соблюдал все правила подготовки, ИФА на гельминты будет максимально достоверным, то есть исследование позволит выявить глистную инвазию на любой стадии ее развития.

Алгоритм забора биоматериала

Во время сдачи крови человек может занять позицию сидя или лежа. Если исследуемый находится в эмоциональном напряжении, рекомендуется перенести процедуру на 10-15 минут. В этом временной период человеку нужно успокоиться. Данная необходимость обусловлена тем, что пребывание в стрессовой ситуации может повлиять на результаты исследования.

Анализ ИФА на гельминты подразумевает забор венозной крови. Как правило, с этой целью используются следующие сосуды: локтевой, лучевой, срединный и наружный поверхностный. У людей с избыточной массой тела вены нередко незаметны. В подобных ситуациях забор крови осуществляется из сосудов, расположенных на тыльной стороне кисти.

После выбора вены специалист приступает непосредственно к процедуре.

  1. Пациенту на плечо накладывают жгут. После этого человеку рекомендуется несколько раз сжать и разжать кулак. Сосуды наполняются кровью, благодаря чему врач сможет выбрать вену, из которой будет забрана кровь.
  2. Место предполагаемого прокола обрабатывают спиртовыми салфетками. После этого кровеносный сосуд перестает прощупываться.
  3. Врач вводит иглу в вену примерно на треть ее просвета. После этого снимает жгут.
  4. Как только шприц наполнится достаточным количеством биоматериала, иглу извлекают. За несколько секунд до этого врач должен прижать место прокола салфеткой, обработанной антисептическим средством.
  5. Пациенту необходимо согнуть руку. Важно прижать салфетку к коже, чтобы избежать возникновения синяка.

Забор венозной крови для ИФА-диагностики гельминтов — процедура безопасная, но при условии, что врачом соблюдены все правила и нормы. В некоторых случаях возможно развитие осложнений.

Особенности проведения процедуры у детей

Если необходимо взять кровь у ребенка, родителям нужно ответственно отнестись к подготовке. За сутки до забора биоматериала необходимо исключить из меню малыша жирные и жареные блюда, а также сладости. Детям первого года жизни допускается не кушать за 4 часа. Ребенок более старшего возраста уже в состоянии сдать кровь натощак, выдержав перерыв в 8 часов. Разрешено пить чистую негазированную воду, от соков и компотов желательно воздержаться.

Очень важно психологически настроить ребенка. Забор крови у детей осуществляется из локтевой вены или из сосуда, расположенного на тыльной стороне руки. Не нужно уверять малыша, что процедура безболезненная. Лучше сделать акцент на том, что после быстрой процедуры ребенок получит поощрение в виде игрушек, сладостей, развлечений.

Интерпретация результатов

Расшифровкой анализа ИФА на гельминты занимается терапевт, педиатр или инфекционист. Врач изучает заключение, выданное в лаборатории, и при необходимости составляет эффективную схему лечения.

Расшифровка результатов ИФА на гельминты:

  1. Лямблии. Показатель менее 1,0 означает отсутствие глистной инвазии. Значение 1,0 и более говорит о наличии паразитов в организме.
  2. Аскариды. Результат менее 0,85 считается отрицательным, более 1,15 — положительным. Промежуточное значение является сомнительным, то есть необходимо повторно сдать кровь на ИФА на наличие глистов.
  3. Трихинеллы. Нормы те же, что и в случае с аскаридами.

В отношении и вышеперечисленных, и остальных видов гельминтов также применяется уточнение класса выявленных антител.

  1. IgM «-», IgG «-», IgA «-». Все показатели отрицательные. Это означает отсутствие иммунитета к инфекции.
  2. IgM «-», IgG «+», IgA «-». Данные результаты свидетельствуют о наличии постинфекционного иммунитета.
  3. IgM «+», IgG «+/-», IgA «+/-». Наличие в организме инфекционного процесса острого характера.
  4. IgM «+», IgG «+», IgA «+». Результат говорит об обострении имеющейся инфекции.
  5. IgM «-», IgG «+/-», IgA «+/-». Наличие инфекции хронического характера.
  6. IgM «-». Данный результат говорит о полном выздоровлении.
Читайте также  Очищение организма содой - народные рецепты

При помощи метода ИФА врач может выявить наличие глистной инвазии даже на самой ранней стадии ее развития. При обнаружении паразитов специалист составляет максимально действенную схему лечения.

Что делать, если выявлены гельминты

Глистная инвазия требует комплексного подхода в терапии. Лечение состоит из 3 этапов. Первый является подготовительным. Он подразумевает соблюдение диеты. Корректировка рациона питания необходима для того, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Пациенту нужно исключить из меню жирные, жареные, копченые, соленые и острые блюда. Кроме того, в этот период показан прием энтеросорбентов.

Второй этап — непосредственно лечение. Дегельминтизация подразумевает прием медикаментозных средств, активные вещества которых способны уничтожать паразитов. Препараты могут быть узкого или широкого спектра действия. Выпускаются они в виде суспензий и таблеток. Наиболее часто врачи назначают следующие средства: «Пирантел», «Немозол», «Альбендазол», «Левамизол», «Макмирор».

Заключительный этап является восстановительным. Он подразумевает проведение мероприятий, направленных на нормализацию работы органов и систем, которые были поражены гельминтами. На данном этапе показан прием гепатопротекторов, желчегонных средств, витаминов, сорбентов.

Забор биоматериала на анализ осуществляется как в государственных, так и в частных медицинских учреждениях. Для уточнения информации относительно наличия данной услуги необходимо обращаться непосредственно в регистратуру.

Цена анализа зависит от региона и политики медицинского учреждения. В поликлинике по месту жительства кровь можно сдать бесплатно при наличии страхового полиса. В частных учреждениях стоимость анализа на один вид паразита составляет, в среднем, 250 рублей. Стандартное исследование ИФА на гельминты (4 показателя: лямблии, аскариды, токсокары, острицы) стоит около 1000 рублей. Цена расширенного анализа составляет около 2500 рублей.

В заключение

ИФА — это лабораторное исследование, при помощи которого можно выявить наличие болезнетворных микроорганизмов на самой ранней стадии развития патологического процесса. В настоящее время метод позволяет обнаружить любой вид гельминтов. Биологическим материалом является венозная кровь. Как правило, ее забор осуществляется с сосуда, расположенного на локтевом сгибе. Расшифровкой результата занимается терапевт, педиатр или инфекционист. При выявлении глистной инвазии специалист составляет поэтапную схему лечения.

Источник:
http://fb.ru/article/407597/ifa-na-gelmintyi-naznachenie-vracha-podgotovka-pravila-sdachi-i-rasshifrovka-analiza

Анализ крови на глисты и паразиты: методы исследований, ИФА, кому и как сдавать?

Иммуноферментный анализ крови на глисты у детей и взрослых проводится для определения антител к отдельным видам гельминтов.

Это точный метод диагностики, но для получения достоверного результата необходимо провести 2 исследования с интервалом в 1-3 недели.

Кровь на глисты рекомендуется сдавать регулярно с профилактической целью, для предупреждения распространения заболевания среди определенных групп населения и по назначению врача.

Анализ крови на гельминтоз

Анализ на глисты по крови выполняется для своевременного выявления паразитов даже при отсутствии клинических проявлений гельминтоза. Иммуноферментный анализ можно провести по собственному желанию, и когда того требует поступление ребёнка в детский сад, различные группы или работа в определенных условиях.

Следует пояснить, что глистами, или гельминтами называются паразитические инвазии, которые вызваны червями — плоскими, круглыми и ленточными. Так, к гельминтозам относятся энтеробиоз — заражение острицами, которое встречается очень часто у детей. Редко возникает аскаридоз, тениаринхоз — инвазия широким лентецом. Также редко можно обнаружить дифиллоботриоз и тениоз — инвазию бычьим и свиным цепнями. К гельминтозам относится паразитирование когачьей и печеночной двуустки — описторхоз и фасциолез. А вот паразитирование простейших в организме, например, лямблиоз, к гельминтозам и к глистным инвазиям не относится.

По назначению гастроэнтеролога или инфекциониста сдавать кровь на гельминтов нужно, когда проявляется типичная для инвазии клиническая картина. Также кровь на исследование сдается взрослыми и детьми при диспансеризации. Рекомендованная частота профилактического исследования – раз в год.

Альтернативными вариантами диагностики будут серологическое и биохимическое исследование, ПЦР. Помимо изучения крови, для выявления глистной инвазии показаны анализы кала и соскоб.

Методы исследования

Серологический метод диагностики применяется для оценки эффективности применяемого лечения и своевременного определения рецидива заболевания, что происходит при самозаражении (острицы) и неполном выведении из организма личинок и яиц.

Гемосканирование (тестирование на темнопольном микроскопе) предполагает исследование «живой» капли крови, которая берется из пальца. Материал исследуется сразу же после получения. Изображение под микроскопом передается на экран монитора, где врач может рассмотреть состав и структуру крови, а также характеристики отклонений.

ПЦР диагностика эффективна для выявления простейших паразитов (например, малярийного плазмодия, который гельминтом не является).

Когда наблюдается сложное течение глистной инвазии с невозможностью точно установить вид паразита и выбрать лечение путем анализа крови и кала, назначается ЦИК исследование (метод определения циркулирующих иммунных комплексов). Его поведение позволяет индивидуально подобрать эффективные препараты для лечения тяжелой инвазии.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Для более надежного результата иммуноферментный анализ проводится дважды. Максимальная концентрация антител будет определяться через 4 недели с момента заражения. Для проведения анализа врач берет кровь из вены. Готовый результат можно получить через несколько дней, некоторые анализы нужно ждать до 10 дней, что зависит от вида диагностируемого паразита.

Точность первого анализа составляет 85%. ИФА одновременно выявляет не только вид паразита, но и его количественное содержание в организме, что невозможно определить многими другими вариантами диагностики.

Достоверность результата будет зависеть от правильной подготовки к анализу, приема лекарственных препаратов, уровня метаболизма и наличия системных заболеваний.

Расшифровка

ИФА крови у взрослых и детей определяет глисты по анализу крови по присутствию антител к антигенам. Диагностическое значение имеют показатели антител класса IgG, IgA и IgM.

Выявление IgM указывает на острую стадию развития заболевания, IgA – хроническое течение, IgM и IgG – период обострения.

Результаты при отсутствии глистной инвазии:

  • IgG – не выявлено,
  • IgA – не выявлено,
  • IgM – не выявлено.

Результаты при хронической глистной инвазии:

  • IgG – обнаружено,
  • IgA – не выявлено
  • IgM – не выявлено.

Результаты при острой фазе глистной инвазии:

  • IgG – обнаружено/не выявлено,
  • IgA – обнаружено/не выявлено,
  • IgM – обнаружено.

Результаты при обострении глистные инвазии:

  • IgG – обнаружено,
  • IgA – обнаружено,
  • IgM – обнаружено.

Внимание! Методы иммунной диагностики имеют косвенное значение, поскольку высокая чувствительность метода дает низкую специфичность, и может возникать большое число ложноположительных реакций. Окончательно поставить диагноз гельминтоза со 100% точностью можно только по наличию яиц, живых гельминтов или обнаружения их промежуточных стадий развития.

Метод ИФА применяется практически во всех клиниках и больницах.

Когда нужно сдавать кровь?

Есть определенные группы риска, люди, которые должны в обязательном порядке регулярно сдавать анализы, чтобы вовремя определить наличие глистов. Это касается работников пищевой промышленности, которые контактируют с продуктами питания, медиков, воспитателей детского сада.

Обязательная сдача анализа крови на глисты ребенку и взрослым нужна в таких случаях:

  • регулярный контакт с животными, работа в зоопарке или ветеринарной клиники,
  • проживание в неблагоприятной зоне по распространению гельминтоза,
  • поступление в школу, детский сад и другие заведения.

Показания для внепланового выявления глистов по анализу крови:

  • резкое снижение веса тела,
  • ухудшение или повышение аппетита,
  • регулярное расстройство кишечника,
  • дискомфорт в животе, боли различного характера,
  • постоянное вздутие живота, частая диарея,
  • боли в суставах и ломота мышц,
  • дерматологические проявления в виде сыпи и зуда.

После того как удалось узнать вид паразита и его количественный показатель, могут потребоваться дополнительные обследования для выявления последствий гельминтоза.

Как правильно сдать анализ крови на глистов?

Подготовка и правила поведения ИФА на глистов:

  • В качестве образца для исследования используется сыворотка плазмы крови.
  • Материал для анализа берут утром, не ранее чем через 12 часов после приема пищи.
  • За день до исследования исключается курение, алкоголь.
  • Ограничивается употребление жирной пищи, кофе, энергетических напитков.
  • У новорожденных исследование проводится не ранее чем через 10 дней с рождения.

Забор крови для биохимического обследования с целью выявления гельминтов проводится натощак. Лабораторные нормы рассчитаны только на утренние показатели.

При необходимости назначения инструментальной диагностики, сначала проводятся все необходимые лабораторные анализы.

Источник:
http://kardiobit.ru/analizy/analizy-krovi/analiz-krovi-na-glisty-i-parazity-metody-issledovanij-ifa-komu-i-kak-sdavat

Дифференциальная диагностика гельминтозов IgG (п/кол)

Информация об исследовании

Гельминтозы – группа болезней вызываемых паразитическими червями – гельминтами (глистами). Гельминты представляют собой многоклеточные животные, организмы паразитического образа жизни. Они обитают внутри другого организма и питаются за счёт пищи и тканей хозяина. Локализация гельминтов отличается большим разнообразием, они могут паразитировать во всех органах и тканях человека. Наиболее частым местом локализации считается желудочно-кишечный тракт. Лёгкие являются местом временной локализации личинок при токсокарозе. В центральной нервной системе паразитирует эхинококк, также поражая печень и лёгкие, описторхис (возбудитель описторхоза) живёт в желчных ходах печени и протоках поджелудочной железы, трихинелла (возбудитель трихинеллеза) — в мышечной ткани.

У человека зарегистрировано паразитирование свыше 250 видов гельминтов. С током крови они могут попасть в любой уголок организма и обосноваться там. Для гельминтозов характерно сравнительно медленное развитие болезни, хроническое течение, нередко с длительной компенсацией. Основными факторами передачи гельминтов являются: фекалии людей, почва, содержащая яйца и личинки, любые продукты питания и вода, загрязнённые яйцами гельминтов. Конечными факторами передачи биогельминтов являются мясо крупного рогатого скота и свиней (трихинеллёз), многие виды пресноводных рыб, крабов и раков (описторхоз). При попадании возбудителя в организм человека у него начинаются вырабатываться специфические антитела для защиты и связывания возбудителя. С целью диагностики и подтверждения диагноза гельминтоза используют выявление специфических антител с помощью серологических реакций, учитывая длительность заболевания рекомендуется сдавать антитела класса G, повышение титра в 3-4 раза свидетельствует об активной инфекции (подробнее смотри токсокароз, описторхоз, трихинеллёз, эхинококкоз).

Читайте также  Очищение кишечника касторовым маслом - показания и рецепты

IgG вырабатываются через несколько недель после заражения и служат достоверным диагностическим признаком инфицирования.

Заболевание преобладает в регионах, в которых одним из основных продуктов в рационе человека является рыба семейства карповых — основной дополнительный хозяин червей. В случае легкой формы заболевания около 80% инфицированных не замечают никакой симптоматики, единственным проявлением может быть эозинофилия (повышение уровня эозинофилов в крови). Если в фекалиях больного содержатся от 10 тысяч и более яиц описторхов, то инфекция протекает тяжело. В таких случаях заболевание сопровождается болью в животе, отсутствием аппетита, повышением температуры, усталостью, пожелтением кожных покровов и белков глаз. Дальнейшее прогрессирование процесса приводит к отекам, увеличению желчного пузыря, поражению печени. Описторхоз ассоциируется с раком желчных протоков.

Показания к назначению исследования

  1. При обследовании пациентов с указанием на употребление в пищу сырой речной рыбы (описторхоз), сырого мяса (трихинеллёз), а также контактирующих по роду деятельности с зараженными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы – токсокароз и эхинококкоз);
  2. При оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации;
  3. При устройстве на работу декретированных групп населения.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

С этим исследованием сдают

  • 20.7. Лямблиоз (сумм. АТ, п/кол)
  • 20.106. Амебиаз IgG (п/кол)

Результаты исследования

Факторы, влияющие на результаты исследований

1. Аутоиммунные заболевания.
2. Иммунодефицитные состояния.
3. Возможен перекрест иммунологических реакций при заболеваниях описторхозом, аскаридозом, трихинеллёзом и эхинококкозом.

Интерпретация результата

Положительный результат:

1)Описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, текущая инфекция;
2)Описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, инфекция в анамнезе;
3)Ложноположительный результат (другие гельминтозы).

Отрицательный результат:

1)Норма.

Источник:
http://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/samye-populyarnye-issledovaniya/diagnostika-infektsiy/serologicheskaya-diagnostika/individualnye-issledovaniya/gelmintozy/differentsialnaya-diagnostika-gelmintozov-igg-p-kol/

Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)

Определение специфических антител к гельминтам Opistorchis, Toxocara, Trichinella и Echinococcus, используемое для скрининга паразитических заболеваний человека.

Синонимы русские

Скрининговое обследование на возбудителей описторхоза, токсокароза, трихинеллеза и эхинококкоза.

Синонимы английские

Gastrointestinal parasites screening test;

Screening for Opisthorchiasis, Toxocariasis, Trichinosis, and Echinococcosis.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Opistorchis, Toxocara, Trichinella и Echinococcus это паразитические черви, являющиеся возбудителями гельминтозов. Описторхоз возникает при попадании в организм плоских червей рода Opistorchis при употреблении зараженной речной рыбы. При этом заболевании преимущественно поражаются желчевыводящие пути и протоки поджелудочной железы. Возбудителями токсокароза являются круглые черви рода Toxocara. При токсокарозе могут вовлекаться самые разнообразные органы, в том числе легкие, глаза, головной мозг и кишечник. Трихинеллез возникает при употреблении мяса, содержащего цисты круглых червей рода Trichinella, и протекает с преимущественным поражением скелетной мускулатуры. Возбудителями эхинококкоза являются ленточные черви Echinococcus granulosus. При этом заболевании может поражаться практически любой орган, в том числе головной мозг, костная ткань, печень, глаза. В этой группе гельминтозов наиболее часто в России встречается описторхоз.

Несмотря на наличие особенностей течения разных гельминтозов, дифференциальная диагностика этой группы заболеваний не может быть осуществлена на основании клинической картины. Кроме того, часто гельминтозы протекают в стертой форме или бессимптомно. Поэтому в основе скрининга гельминтозов лежит лабораторное обследование. Скринингу этой группы гельминтозов подлежат пациенты с наличием в анамнезе указаний на употребление в пищу сырой речной рыбы (описторхоз), сырого мяса (трихинеллёз), а также контактирующие по роду деятельности с зараженными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы – токсокароз и эхинококкоз). Для идентификации возбудителей используют разные методы, в том числе микроскопический анализ кала на наличие яиц паразитов, микроскопический анализ аспирата дуоденального содержимого и мокроты на наличие личиночных форм, методы молекулярной диагностики, а также серологические тесты. Одним из наиболее точных методов диагностики гельминтозов является иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий определять специфические антитела к разным возбудителям.

Метод ИФА имеет несколько преимуществ по сравнению с анализом кала. С помощью анализа кала паразитов удается выявить только при достаточном их количестве. Напротив, если инфекция носит ограниченный характер, можно получить ложноотрицательный результат. С другой стороны, если гельминтоз протекает тяжело и сопровождается поражением и обструкцией желчевыводящих путей, яйца или личинки паразита могут вовсе не попадать в кишечник и поэтому не определяться в кале. Метод ИФА основан на определении в крови специфических антител к паразитам, что обуславливает его более высокую по сравнению с микроскопией кала чувствительность, которая составляет 91-92 %.

Следует отметить некоторые ограничения метода ИФА. Так, положительный результат исследования не позволяет дифференцировать текущую инфекцию и инфекцию в прошлом. По этой причине исследование не предназначено для оценки эффективности проведенного лечения. Также исследование не позволяет уточнить локализацию процесса. Результат исследования антител к эхинококку будет положительным как при изолированном поражении печени, так и при диссеминированном эхинококкозе. Следует помнить, что титр антител не всегда отражает объем поражения.

Специфичность исследования несколько уступает его чувствительности. Из-за наличия сходств в антигенной структуре этих и других гельминтов иногда могут наблюдаться ложноположительные реакции. По этой причине интерпретацию результата следует производить с учетом дополнительных клинических и лабораторных данных, в том числе результата микроскопии кала.

Так как в исследовании определяют уровень антител, результат анализа в значительной степени зависит от состояния иммунной системы организма. При наличии у пациента иммуносупрессии (ВИЧ-инфекция, прием глюкокортикоидов и других иммуносупрессантов, старческий возраст) возможен ложноотрицательный результат. Следует помнить, что иммуноглобулины класса IgG могут быть определены через 2-4 недели от начала инфекции.

Для этой группы гельминтозов характерна эозинофилия, типичная для всех инвазивных гельминтозов. Также при длительно текущей инфекции могут наблюдаться нарушения показателей общеклинических тестов (признаки мальабсорбции, анемия), поэтому при обследовании пациента с подозрением на гельминтозы из этой группы проводят дополнительные лабораторные тесты.

Для чего используется исследование?

  • Для скрининга описторхоза, токсокароза, трихинеллёза и эхинококкоза.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациентов с указанием на употребление в пищу сырой речной рыбы (описторхоз), сырого мяса (трихинеллёз), а также контактирующих по роду деятельности с зараженными животными, почвой и водой (ветеринары, работники коммунальных служб, садоводы – токсокароз и эхинококкоз);
  • при оформлении ребенка в детский сад, лагерь, бассейн, при госпитализации;
  • при устройстве на работу декретированных групп населения.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

  • описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, текущая инфекция;
  • описторхоз, токсокароз, трихинеллёз или эхинококкоз, инфекция в анамнезе;
  • ложноположительный результат (другие гельминтозы).

Что может влиять на результат?

  • Состояние иммунной системы организма;
  • время, прошедшее с момента заражения.



Важные замечания

  • Результат анализа следует оценивать вместе с данными дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных исследований;
  • исследование не позволяет дифференцировать текущую инфекцию и гельминтоз в анамнезе и не предназначено для оценки эффективности лечения;
  • исследование не позволяет определить локализацию и объем поражения.

Также рекомендуется

[02-014] Общий анализ крови

[02-012] Анализ кала на цисты простейших

[09-141] Аскаридозы, ДНК [ПЦР] (кал, мокрота)

[07-123] Ascaris lumbricoides, IgG, титр

[07-133] Anisakis, IgG

[12-015] Гистологическое исследование биоптатов органов и тканей (за исключением печени, почек, предстательной железы, лимфатических узлов)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, врач общей практики, педиатр.

Источник:
http://helix.ru/kb/item/07-113