Диагностика глистов-паразитов

Диагностика глистов-паразитов

В статье представлены наиболее информативные методы диагностики кишечных паразитов.

Таблица. Сравнение различных методов диагностики глистов и простейших

Диагностическая система КТ-ФЭО-МЦН

Оптимальным методом является диагностическая система КТ-ФЭО-МЦН (консервант Турдыева-формалин-эфирное обогащение — модификация Циля-Нильсена), разработанная в Институте медицинской паразитологии и тропической медицины имени Е.И. Марциновского.

Консервант Турдыева: 0,2 % водный раствор нитрита натрия — 80 мл, раствор Люголя (к 1:4, 1:2) — 8 мл, формалин концентрированный — 10 мл, глицерин — 2 мл.

Метод доступен, экономичен и информативен. КТ-ФЭО-МЦН позволяет выявлять в единой пробе трофозоиты, цисты, ооцисты простейших, яйца и личинки гельминтов. В консерванте Турдыева трофозоиты и цисты простейших сохраняют морфологию и блеск, присущие им в свежем состоянии. Кроме того, простейшие в консерванте окрашиваются как в мазке с раствором Люголя, что сохраняет стереотип восприятия и облегчает работу лаборанта. Отсутствие спирта в составе консерванта Турдыева дает возможность продолжительного микроскопирования мазка. Обогащение взвеси фекалий из консервирующей жидкости формалин-эфирным методом позволяет, не нарушая структуры объектов, выявлять паразитов даже при незначительном содержании их в фекалиях. Все это исключительно важно при массовых паразитологических исследованиях.

Сущность метода заключается в следующем: фекалии трехкратно собирают в пенициллиновый флакон с 5-6 мл консерванта Турдыева. Сбор проводится в течение 3 дней при ежедневном стуле, при склонности к запорам интервал сбора материала увеличивается. Рекомендуемый объем фекалий с каждого стула — горошина. Соотношение суммарного объема, трехкратно собранного материала (с лесной орех) и консерванта Турдыева — 1:3. Флакон с консервирующей жидкостью при добавлении очередной порции фекалий встряхивают до получения гомогенной взвеси.

Метод КТ (Консервант Турдыева)

Доставленный в лабораторию флакон с фекалиями при необходимости снова тщательно встряхивают, суспензию отстаивают. Затем осторожно глазной пипеткой со дна флакона берут осадок для приготовления двух и более препаратов с раствором Люголя и изучают под микроскопом при увеличении: окуляр х10, объектив х8, затем объектив х40.

Метод КТ-ФЭО

Собранные во флакон с консервантом Турдыева фекалии тщательно перемешивают и фильтруют через один слой марли в мерную центрифужную пробирку. К 4-4,5 мл фильтрата добавляют до 8 мл 10% формалина и 2 мл эфира. Пробирку закрывают пробкой (от пенициллинового флакона) и энергично встряхивают. После центрифугирования в течение 3 минут при 1500 об/мин палочкой осторожно отделяют от стенок пробирки образовавшуюся фекальную пробку и содержимое выливают, перевернув пробирку вверх дном. Излишки влаги со стенок пробирки удаляют ватным тампоном. Из осадка на дне пробирки готовят два и более препаратов, окрашенных раствором Люголя, и микроскопируют при увеличении: окуляр х10, объектив х8, затем объектив х40.

Метод КТ-ФЭО-МЦН

Дополнен модифицированным методом Циля-Нильсена для определения ооцист криптоспоридий в фекалиях. Обогащенный осадок, оставшийся на дне пробирки, переносят на предметное стекло и круговыми движениями готовят мазок. После тщательного высушивания мазок фиксируют 20-30 минут в смеси Никифорова. Снова высушивают, окрашивают 45 минут раствором карболового фуксина (наливают краску на стекло) и промывают проточной водой. Обесцвечивают 20-60 секунд в 10% растворе серной кислоты (до прекращения отхождения розовых облачков). Тщательно промывают проточной водой. Окрашивают 5% раствором малахитового зеленого в 10% этиловом спирте. Ополаскивают проточной водой, высушивают на воздухе и просматривают под микроскопом. Увеличение: окуляр х10, объектив х90 с масляной иммерсией.

Метод липкой ленты

Для диагностики энтеробиоза рекомендуется специальный метод липкой ленты, что позволяет уменьшить долю ложноотрицательных результатов. На каждого ребенка вместе с флаконом с консервантом Турдыева выдается 2-3 стекла с липкой лентой. Отпечатки с перианальных складок рекомендуется делать до утреннего туалета (пока ребенок находится в постели) с периодичностью в 1-2 дня.

Метод выявления антител к Тохосаrа canis

В последние годы все шире используется метод выявления антител к антигенам Тохосаrа canis (Т. canis) c использованием иммуноферментной системы АО «Вектор-Бест» (Новосибирск). Обследование детей проводилось нами только по показаниям с учетом клинических признаков, эпиданамнеза и данных о содержании эозинофилов в крови обследуемых.

Метод копроиммунодиагностики лямблиоза

Одним из современных методов, обладающих высоким диагностическим потенциалом, является метод копроиммунодиагностики лямблиоза, который выявляет в водных экстрактах фекалий специфический антиген лямблий GSA-65. Мы работали с тест-системой ProSpecT Giardia Microplate Assay, Alexon, USA. Этот копроантиген представляет собой молекулу гликопротеина с молекулярным весом 65,00, продуцируемого простейшим в кишечнике хозяина. Копроантиген выявляется тест-системой как в «немые периоды» — когда численность паразитов в кишечнике ниже порога паразитологического метода, так и в прелатентный период. Это обеспечивает раннюю диагностику лямблиоза и снижает долю ложноотрицательных результатов. После удаления паразита антиген GSA-65 исчезает в течение 2 недель. Эффективность метода высокая: чувствительность и специфичность — 98 %.

Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии МЗ РФ, 2004г.

Источник:
http://diagnoster.ru/bolezni/g-bolezni/glistyi-parazityi/diagnostika-glistov-parazitov/

Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения — отзыв

Чтобы в поисках истины не блуждать наугад + (Фото)

Давайте сразу договоримся на сухом берегу — разговор у нас сегодня будет малоприятный, поэтому, кому подобные вещи не по нутру, лучше сразу проигнорировать мой отзыв, пройдя мимо. Хотя, чует моё сердце, таких людей будет меньшинство, потому как тема довольно серьёзная, наболевшая и актуальная. Ведь от паразитов никто не застрахован, а про детей и говорить нечего. Между прочим, кто считает, что паразитам сладко живётся, сильно ошибается, жизнь у паразитов далеко не сахар. Им приходиться капитально выкручиваться, чтобы выжить в довольно агрессивной по отношению к ним среде обитания. Поэтому паразиты выработали массу средств защиты, чтобы не быть уничтоженными и обезвреженными. Но самое главное, им пришлось выработать несколько степеней защиты, чтобы не быть замеченными. И это многим паразитам так искусно удаётся, что им даже могли бы позавидовать профессиональные разведчики со своими явками и паролями. Надо сказать, что вылечить паразитов в современном мире — проблема не вселенского масштаба, так как придуман целый арсенал лекарственных препаратов, работающих в данном направлении. Однако, на практике оказывается, что самое сложное — это не вылечить паразитов, самое сложное — их обнаружить, ведь они ведут максимально скрытный образ жизни, маскируясь под аллергию или кожные заболевания. Хотя с придумкой нового лабораторного исследования — Анализа кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения — дальнейшая судьба паразитов, имеющихся в организме предрешена и обречена.

Метод обогащения — это один из методов микроскопического исследования кала, основанный на предварительной обработке полученного кала в специальном растворе и с последующим обнаружением в нем яиц гельминтов или их частей, а также форм простейших (ооцисты, цисты лямблий и др.)

Этот анализ первый раз назначил дочке гастроэнтеролог ещё 6 лет назад, когда ей было 2 годика и её мучили постоянные боли в животе. У ребёнка нашли лямблии, и с той поры пошло-поехало: боремся с ними с переменным успехом, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения 1 раз в полгода.

Стоимость: 600 рублей (со скидкой по карте мне анализ обходится в 570 рублей)

Где можно сдать: Этот анализ относительно новый и относительно дорогой, поэтому его не делают в поликлиниках. Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения можно сдать только платно в медицинских центрах и то не во всех, насколько я знаю, даже в Инвитро такой анализ не делают.

Срок исполнения: 5 рабочих дней

В чём суть метода обогащения:

Метод обогащения основан на том, что плотность раствора выше плотности яиц гельминтов и форм простейших. Благодаря этому формы жизни паразитов перемещаются на поверхность раствора в соответствии с разницей плотностей. Образовавшаяся пленка снимается и исследуется под микроскопом.

То есть, метод обогащения основан на принципе всплывания яиц гельминтов на поверхность раствора, имеющего большую относительную плотность, чем яйца.

Отличие от простого анализа кала:

1) Анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения собирается в пробирку со специальным раствором-консервантом розового цвета

В качестве раствора используют насыщенный раствор нитрата натрия (или нитрата аммония), который готовят путем смешивания равных объемов соли и воды с последующим кипячением до образования металлической пленки на поверхности

И, судя по цвету, раствор ещё каким-то образом окрашивается.

Эту специальную пробирку нужно заранее взять в медицинском центре.

Вот так выглядит новенькая неиспользованная пробирка:

2) Данный анализ можно собирать уже с вечера (после 18 часов) и до 10 часов утра. Это огромная подмога мамочкам, чьи дети, страдают запорами, и не могут сходить в туалет по большому рано утром. Когда дочка была помладше я так и делала, собирала анализ с вечера. Сейчас же делаю это утром, но на ужин даю ребёнку свежие помидоры и фруктовое пюре из чернослива, так как эти продукты прекрасно слабят

Какие паразиты выявляются: Когда видишь распечатку этого анализа, то волосы встают дыбом, сколько всяких паразитов могут проживать в организме человека, а именно:

1) Простейшие – 2 вида. Самым популярным жильцом организма человека являются лямблии, из-за которых, собственно говоря, и приходится делать регулярно этот анализ.

2) Гельминты – 14 видов

Как хранить пробирку: Пробирку с раствором нужно хранить в темном месте при комнатной температуре. Ни в коем случае нельзя ставить её в холодильник.

Подготовка к анализу:

1) 7 дней перед анализом я даю дочке желчегонный препарат Хофитол. Иногда для этих целей завариваю кукурузные рыльца. Можно также применять Аллохол. Но на Хофитоле ещё идёт общее улучшение стула, что очень актуально для моего ребёнка, страдающего запорами.

2) 3 дня перед анализом я даю ребёнку Но-шпу. Использование спазмолитика, на мой взгляд, всегда оправдано перед сдачей подобного анализа для получения наиболее достоверных результатов.

Правила сбора: После дефекации нужно из 5 разных мест собрать анализ, и поместить собранное в пробирку с раствором. Собирать нужно строго до верхней метки (больше нельзя). Затем тщательно перемешать до однородной массы и закрыть пробирку. Фото пробирки с анализом не будет по понятным причинам.

Читайте также  Глисты в глазах у человека и паразиты: симптомы червей в глазах

Достоинства:

1. Высокая достоверность анализа. Если раньше, когда кал сдавали обычным способом три дня подряд, паразитов могли при их наличии в организме и вовсе не обнаружить, то есть по принципу «как повезёт». То, сдавая анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения я могу быть полностью уверена, что если что-то завелось в организме, то это обязательно будет обнаружено.

2. Именно по этому анализу хорошо выявляются лямблии. Мы все отлично знаем, насколько тяжело обнаружить лямблии. С появлением этого вида исследования диагностика лямблий значительно упростилась.

3. С помощью этого анализа можно обнаружить паразитов в организме, в частности лямблии, даже вне фазы обострения, когда другие методы диагностики действенны в основном в фазу активного размножения паразитов.

4. Заменяет собой копроскопию, так мне сказала гастроэнтеролог. Оказывается, в бланке результатов анализа есть графа «прочее», в которую лаборант вписывает дополнительные сведения, не относящиеся к паразитам, то, что может иметь важное диагностическое значение. У моей дочки в графе прочее обычно пишут – «йодофильная флора + 1, крахмал внутриклеточный +1»

5. Теперь, чтобы выявить лямблии не нужно идти на дуоденальное зондирование. У меня в памяти ещё свежи воспоминания моих школьных лет, когда меня посылали на зондирование с целью найти лямблии, и их, скажу я вам, находили, но какое-то это было мучение и испытание. Но на тот момент зондирование было наиболее достоверным способом диагностики лямблиоза. Хотя стоит заметить, что уже доказано, что лямблии в основном живут в тонком кишечнике, и только меньшинство – в желчных протоках.

Результаты: В лаборатории, где мы сдаём этот анализ сейчас появилась услуга отправки результата на электронную почту, поэтому предлагаю ознакомиться с результатом самого последнего нашего анализа.

У моего ребёнка в графе «результат» напротив лямблий обычно числится цифра «25-30» или «15-20» как в предыдущем анализе. Причём, я думала, что это мало, но врач говорила мне, что это очень много. Ведь оказывается 25-30 или 15-20 только в так называемом поле зрения, что условно, как говорила мне гастроэнтеролог, соответствует небольшому участку кишечника (около 1 см), а теперь представим себе общее количество лямблий, учитывая, что длина тонкого кишечника человека составляет около 4 метров.

В последнем нашем анализе – про лямблии просто написали «в большом количестве». Я спрашивала у гастроэнтеролога, что это значит. Она объяснила так: когда результат больше 100 единиц и дальше уже невозможно подсчитать да и уже нет особого смысла, лаборанты пишут в «большом количестве». Кстати после лечения этим препаратом у нас всегда про лямблии в графе результат пишут «не обнаружено».

Заключение: Таким образом, если Вас или вашего ребёнка беспокоят боли в животе, как мою дочку, аллергия, кожные проявления и прочие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии в организме паразитов, чтобы в поисках истины не блуждать наугад, я настоятельно рекомендую сдать анализ кала на яйца гельминтов и простейшие кишечника методом обогащения, который намного превосходит по достоверности прежние методы диагностики паразитов. С помощью него можно выявить 14 видов гельминтов и 2 вида простейших кишечника. Но самое главное, этот анализ очень точно обнаруживает лямблии, из-за которых нам приходиться сдавать его 1 раз в полгода. К сожалению, данный анализ можно сделать только платно, и его проводят ещё не все медицинские центры, но грамотная диагностика — это залог дальнейшего успешного излечения от паразитов.

Источник:
http://irecommend.ru/content/chtoby-v-poiskakh-istiny-ne-bluzhdat-naugad-foto

Кал по турдыеву

Перед исследованием не применять медикаменты, примеси которых мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. К таким препаратам относятся все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа средства, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе. Если у женщины в назначенное для сбора кала время имеется менструация, то получение биоматериала следует отложить до ее окончания. Нельзя собирать фекалии после клизм.

Фекалии следует брать в день исследования; опорожнять кишечник нужно в сухое судно, а не в унитаз. Собирают кал за одну дефекацию в чистую, стеклянную, сухую, герметично закрывающуюся емкость или одноразовый пластиковый контейнер с ложечкой. Для исследования нужно 5 – 10 граммов кала без примеси мочи и выделений из половых органов. Исключено использование не моющихся промокающих емкостей (спичечных коробков, например), так как при этом меняются свойства и консистенция кала.

Для сбора анализа кала на скрытую кровь три дня пациенту запрещается употреблять продукты, в состав которых входит мясо, рыба и зеленые овощи, за сутки до сбора он не должен чистить зубы.

Для обследования на простейшие и копрологическое исследование кала необходимо собрать свежий, из разных мест, в количестве 10 -15 граммов и желательно еще теплый кал немедленно доставить в клиническую лабораторию.

Для паразитологического исследования кала на яйца гельминтов и цисты простейших специальной подготовки пациента к обследованию не требуется. Объем фекалий должен быть не менее 5 – 10 граммов кала. Если нет возможности отправить кал на это исследование в лабораторию сразу после дефекации, это можно сделать и позже, но не позднее 8 – 12 часов. Кал в таком случае нужно хранить в прохладном месте, при температуре + 4˚ С.

Для выявления паразитов в кале с консервантом Турдыева, пациент трехкратно в течение трех дней (при ежедневном стуле) собирает кал в одну пластиковую емкость с консервантом Турдыева, герметично закрывающуюся, которую он получает в клинической лаборатории; при склонности к запорам интервал сбора увеличивается. Рекомендуемый однократный объем фекалий – «с горошину». Соотношение суммарного объема трехкратно собранного материала и консерванта – 1:3. Флакон с консервирующей жидкостью при добавлении очередной порции кала встряхивают до получения гомогенной взвеси. Доставляют в клиническую лабораторию с направлением на анализ.

Перед исследованием не применять медикаменты, примеси которых мешают микроскопическому исследованию и влияют на внешний вид каловых масс, а также усиливают перистальтику кишечника. К таким препаратам относятся все слабительные, ваго- и симпатикотропные средства, каолин, бария сульфат, препараты висмута, железа средства, вводимые в ректальных свечах, приготовленных на жировой основе. Если у женщины в назначенное для сбора кала время имеется менструация, то получение биоматериала следует отложить до ее окончания. Нельзя собирать фекалии после клизм.

Фекалии следует брать в день исследования; опорожнять кишечник нужно в сухое судно, а не в унитаз. Собирают кал за одну дефекацию в чистую, стеклянную, сухую, герметично закрывающуюся емкость или одноразовый пластиковый контейнер с ложечкой. Для исследования нужно 5 – 10 граммов кала без примеси мочи и выделений из половых органов. Исключено использование не моющихся промокающих емкостей (спичечных коробков, например), так как при этом меняются свойства и консистенция кала.

Для сбора анализа кала на скрытую кровь три дня пациенту запрещается употреблять продукты, в состав которых входит мясо, рыба и зеленые овощи, за сутки до сбора он не должен чистить зубы.

Для обследования на простейшие и копрологическое исследование кала необходимо собрать свежий, из разных мест, в количестве 10 -15 граммов и желательно еще теплый кал немедленно доставить в клиническую лабораторию.

Для паразитологического исследования кала на яйца гельминтов и цисты простейших специальной подготовки пациента к обследованию не требуется. Объем фекалий должен быть не менее 5 – 10 граммов кала. Если нет возможности отправить кал на это исследование в лабораторию сразу после дефекации, это можно сделать и позже, но не позднее 8 – 12 часов. Кал в таком случае нужно хранить в прохладном месте, при температуре + 4˚ С.

Для выявления паразитов в кале с консервантом Турдыева, пациент трехкратно в течение трех дней (при ежедневном стуле) собирает кал в одну пластиковую емкость с консервантом Турдыева, герметично закрывающуюся, которую он получает в клинической лаборатории; при склонности к запорам интервал сбора увеличивается. Рекомендуемый однократный объем фекалий – «с горошину». Соотношение суммарного объема трехкратно собранного материала и консерванта – 1:3. Флакон с консервирующей жидкостью при добавлении очередной порции кала встряхивают до получения гомогенной взвеси. Доставляют в клиническую лабораторию с направлением на анализ.

Лямблии – одноклеточные паразиты, которые способны размножаться в тонком кишечнике. Паразиты провоцируют инфекционное заболевание лямблиоз, оно с равной частотой встречается по всему миру. Лямблиоз может протекать в легкой или острой форме, в отдельных случаях люди сами не болеют, а являются носителями инфекции, заражают окружающих.

Опасность паразитов в том, что лямблиоз часто принимают за другие заболевания. При нем развиваются аллергические, токсические реакции, бронхиальная астма, нарушается работа органов пищеварительного тракта, происходит задержка психологического развития, если болеет растущий организм.

Независимо от возраста пациента, ему назначают сдать анализ кала на лямблии. Чтобы получить достоверный результат, важно сдать биологический материал правильно. Это также позволит с вероятностью 100% установить форму заболевания. В образце кала медицинский работник выявит цисты лямблий. Циста – это временная форма микроорганизма, в которой он может существовать несколько лет.

Причины лямблиоза

Основная причина заражения лямблиями – это употребление в пищу продуктов, в которых содержатся цисты паразитов.

Другая причина заключается в несоблюдении правил личной гигиены, тесное общение с больным человеком.

Лямблии как только проникают в желудок и кишечную систему, сразу начинают паразитировать и размножаться. Прогресс заболевания зависит:

  • от количества особей, которые проникли в организм;
  • состояния иммунной системы.

Диагностика паразитарной инфекции помогает понять примерную численность лямблий, причины инвазии. Заподозрить заражение позволяют специфические симптомы. Одним из признаков паразитарной инфекции станет запор, который часто сменяется диареей. Именно при поносе рекомендовано сдавать анализы, поскольку при запоре фекалии плотные, определить присутствие в нем цист практически невозможно.

Читайте также  Грибы лисички – фото, описание, где растут, виды, полезные и лечебные свойства, как хранить

Как правильно сдавать анализ

Как и любое другое исследование, анализ кала на лямблиоз необходимо проводить по определенной схеме, от этого во многом зависит полученный результат.

Подготовка к исследованию проводится в несколько этапов:

  1. образец должен быть получен естественным путем (не принимая слабительное средство, не используя клизму);
  2. кал для анализа обязательно должен быть свежим (если образцу более 6 часов, меняется его микробиологический состав).

До дня сдачи анализа доктор рекомендует пациенту придерживаться особой диеты, в течение 3-5 суток необходимо ограничить употребление пищи, которая способствует диарее, запору или чрезмерному газообразованию.

Еще один совет – отказаться от приема лекарственных препаратов и активированного угля, также лучше повременить с проведением рентгенологических исследований. Если лямблиоз подозревают у женщины, на момент забора биологического материала у нее не должно быть менструации, иначе в кал могут попасть капельки крови.

Перед сбором фекалий необходимо помочиться, вымыть промежность с мылом, аккуратно вытереться насухо. Когда в экскремент попала вода или моча, каловый образец для исследования не подходит. Поэтому гигиене уделяют особое внимание.

Для кала берут чистую и обязательно сухую емкость, для удобства можно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Некоторые пациенты натягивают на сиденье унитаза обычную пищевую пленку, а затем с разных мест берут испражнение. Вполне достаточно примерно одной чайной ложки фекалий:

  • емкость с биологическим материалом плотно закупоривают;
  • максимально быстро доставляют в лабораторию, где будут делать анализ кала на лямблии.

В случае если пациент не может доставить собранный материал в первые 2-4 часа после сбора, он может применить консервант Турдыева, необходимый для сохранения образца.

Анализ кала по Турдыеву иногда назначают для выявления следов паразитов в кале, собранном в течение трех суток.

Где и как сдавать?

Мест, где можно сдавать анализ на лямблии существует множество, обычно доктор дает направление в ближайшую лабораторию.

Некоторые пациенты предпочитают сдавать такие анализы:

  1. в частных лабораториях;
  2. в клиниках;
  3. в диагностических центрах.

В этих учреждениях исследование проводят на платной основе, их преимущество в том, что результат можно получить быстро, не придется долгое время стоять в очереди. Однако далеко не каждый россиянин может себе это позволить. Окончательное решение о том, где сдать анализ на лямблиоз, принимает пациент.

Основными способами определения в организме паразитов данного типа необходимо назвать полимеразную цепную реакцию (метод ПЦР) и исследование на антиген. Когда в фекалиях определят цисты, яйца или частицы лямблий, это является прямым подтверждением лямблиоза. При этом необходимо понимать, что далеко не всегда удается обнаружить паразитов. Когда симптомы инфекции сохраняются, но анализы этого не подтверждают, медики рекомендуют сдавать кал один раз в неделю в течение месяца.

Антигены – это особые иммуноферментные образования, которые оказывают сопротивление внедрению чужеродных агентов, проникающих в организм человека. Анализ кала на антиген лямблий помогает установить фрагменты паразитов, для проведения исследования вполне достаточно небольшого количества материала. Результат будет получен точный, однако для полной уверенности есть показания проверить антиген лямблий в кале еще несколько раз подряд, обычно это делают 4 раза:

  • антигены определяются в кале;
  • во время исследования состава крови.

Существуют случаи, когда антигены присутствуют в крови и кале здорового человека. Сильный иммунитет формируется в ответ на транзитные яйца и цисты, которые попадают в организм человека и сразу же выводятся из него.

Исследование методом цепной реакции, копрограмма

Полимеразная реакция метод достаточно распространенный и точный, он позволяет выявить отдельные гены в ДНК паразитов. Причем даже при отсутствии выделения цист исследование все равно покажет их наличие. Благодаря ПЦР доктор имеет возможность обнаружить очаг инфекции, установить вид паразитов.

Исследование фекалий данным методом информативное и действенное. ПЦР – экспериментальная методика, предусматривающая выделение чужеродных тел. Такая диагностика может быть доступна только в специализированных центрах, практикующих данный анализ. Основной недостаток методики – она не позволяет достоверно узнать:

  1. численность паразитов;
  2. степень паразитарной инвазии.

При помощи копрограммы удается исследовать основные особенности фекалий, установить присутствие в кишечнике больного простейших паразитов, а лямблий в том числе. Анализ не предусматривает предварительной подготовки, результат можно получить через 6 суток. Минус диагностики – отрицательный результат не означает отсутствие в организме паразитов. Чтобы получить точный достоверный результат, требуется сдать анализ трижды.

Иногда медики рекомендуют соблюдать некоторые правила. Например, если пациент принимает препараты, в составе которых присутствует висмут или железо, их необходимо отменить. Также перед копрограммой нельзя употреблять слабительные препараты, промывать кишечник при помощи клизм.

Если пациенты проводили рентгенографию с применением контрастного вещества, процедуру проводят не раньше, чем через 10 суток после диагностики, поскольку барий может изменять основные свойства кала. За несколько суток до исследования на лямблиоз важно ограничить экзотические и острые блюда.

Информация о симптомах, лечении и диагностике лямблиоза предоставлена в видео в этой статье.

Источник:
http://medistok.ru/medicina/kal-po-turdyevu.html

Паразиты человека

13.11.2018 admin Комментарии Нет комментариев

В статье представлены наиболее информативные методы диагностики кишечных паразитов.

Таблица. Сравнение различных методов диагностики глистов и простейших

Диагностическая система КТ-ФЭО-МЦН

Оптимальным методом является диагностическая система КТ-ФЭО-МЦН (консервант Турдыева-формалин-эфирное обогащение — модификация Циля-Нильсена), разработанная в Институте медицинской паразитологии и тропической медицины имени Е.И. Марциновского.

Консервант Турдыева: 0,2 % водный раствор нитрита натрия — 80 мл, раствор Люголя (к 1:4, 1:2) — 8 мл, формалин концентрированный — 10 мл, глицерин — 2 мл.

Метод доступен, экономичен и информативен. КТ-ФЭО-МЦН позволяет выявлять в единой пробе трофозоиты, цисты, ооцисты простейших, яйца и личинки гельминтов. В консерванте Турдыева трофозоиты и цисты простейших сохраняют морфологию и блеск, присущие им в свежем состоянии. Кроме того, простейшие в консерванте окрашиваются как в мазке с раствором Люголя, что сохраняет стереотип восприятия и облегчает работу лаборанта. Отсутствие спирта в составе консерванта Турдыева дает возможность продолжительного микроскопирования мазка. Обогащение взвеси фекалий из консервирующей жидкости формалин-эфирным методом позволяет, не нарушая структуры объектов, выявлять паразитов даже при незначительном содержании их в фекалиях. Все это исключительно важно при массовых паразитологических исследованиях.

Сущность метода заключается в следующем: фекалии трехкратно собирают в пенициллиновый флакон с 5-6 мл консерванта Турдыева. Сбор проводится в течение 3 дней при ежедневном стуле, при склонности к запорам интервал сбора материала увеличивается. Рекомендуемый объем фекалий с каждого стула — горошина. Соотношение суммарного объема, трехкратно собранного материала (с лесной орех) и консерванта Турдыева — 1:3. Флакон с консервирующей жидкостью при добавлении очередной порции фекалий встряхивают до получения гомогенной взвеси.

Метод КТ (Консервант Турдыева)

Доставленный в лабораторию флакон с фекалиями при необходимости снова тщательно встряхивают, суспензию отстаивают. Затем осторожно глазной пипеткой со дна флакона берут осадок для приготовления двух и более препаратов с раствором Люголя и изучают под микроскопом при увеличении: окуляр х10, объектив х8, затем объектив х40.

Метод КТ-ФЭО

Собранные во флакон с консервантом Турдыева фекалии тщательно перемешивают и фильтруют через один слой марли в мерную центрифужную пробирку. К 4-4,5 мл фильтрата добавляют до 8 мл 10% формалина и 2 мл эфира. Пробирку закрывают пробкой (от пенициллинового флакона) и энергично встряхивают. После центрифугирования в течение 3 минут при 1500 об/мин палочкой осторожно отделяют от стенок пробирки образовавшуюся фекальную пробку и содержимое выливают, перевернув пробирку вверх дном. Излишки влаги со стенок пробирки удаляют ватным тампоном. Из осадка на дне пробирки готовят два и более препаратов, окрашенных раствором Люголя, и микроскопируют при увеличении: окуляр х10, объектив х8, затем объектив х40.

Метод КТ-ФЭО-МЦН

Дополнен модифицированным методом Циля-Нильсена для определения ооцист криптоспоридий в фекалиях. Обогащенный осадок, оставшийся на дне пробирки, переносят на предметное стекло и круговыми движениями готовят мазок. После тщательного высушивания мазок фиксируют 20-30 минут в смеси Никифорова. Снова высушивают, окрашивают 45 минут раствором карболового фуксина (наливают краску на стекло) и промывают проточной водой. Обесцвечивают 20-60 секунд в 10% растворе серной кислоты (до прекращения отхождения розовых облачков). Тщательно промывают проточной водой. Окрашивают 5% раствором малахитового зеленого в 10% этиловом спирте. Ополаскивают проточной водой, высушивают на воздухе и просматривают под микроскопом. Увеличение: окуляр х10, объектив х90 с масляной иммерсией.

Метод липкой ленты

Для диагностики энтеробиоза рекомендуется специальный метод липкой ленты, что позволяет уменьшить долю ложноотрицательных результатов. На каждого ребенка вместе с флаконом с консервантом Турдыева выдается 2-3 стекла с липкой лентой. Отпечатки с перианальных складок рекомендуется делать до утреннего туалета (пока ребенок находится в постели) с периодичностью в 1-2 дня.

Метод выявления антител к Тохосаrа canis

В последние годы все шире используется метод выявления антител к антигенам Тохосаrа canis (Т. canis) c использованием иммуноферментной системы АО «Вектор-Бест» (Новосибирск). Обследование детей проводилось нами только по показаниям с учетом клинических признаков, эпиданамнеза и данных о содержании эозинофилов в крови обследуемых.

Метод копроиммунодиагностики лямблиоза

Одним из современных методов, обладающих высоким диагностическим потенциалом, является метод копроиммунодиагностики лямблиоза, который выявляет в водных экстрактах фекалий специфический антиген лямблий GSA-65. Мы работали с тест-системой ProSpecT Giardia Microplate Assay, Alexon, USA. Этот копроантиген представляет собой молекулу гликопротеина с молекулярным весом 65,00, продуцируемого простейшим в кишечнике хозяина. Копроантиген выявляется тест-системой как в «немые периоды» — когда численность паразитов в кишечнике ниже порога паразитологического метода, так и в прелатентный период. Это обеспечивает раннюю диагностику лямблиоза и снижает долю ложноотрицательных результатов. После удаления паразита антиген GSA-65 исчезает в течение 2 недель. Эффективность метода высокая: чувствительность и специфичность — 98 %.

Уральский НИИ дерматовенерологии и иммунопатологии МЗ РФ, 2004г.

Источник:
http://lesovir-c.com/turdyeva-konservant/

Анализ кала по методу турдыева описание

Лямблии – одноклеточные паразиты, которые способны размножаться в тонком кишечнике. Паразиты провоцируют инфекционное заболевание лямблиоз, оно с равной частотой встречается по всему миру. Лямблиоз может протекать в легкой или острой форме, в отдельных случаях люди сами не болеют, а являются носителями инфекции, заражают окружающих.

Читайте также  Монастырский чай от паразитов: отзывы врачей, состав, правда или развод

Опасность паразитов в том, что лямблиоз часто принимают за другие заболевания. При нем развиваются аллергические, токсические реакции, бронхиальная астма, нарушается работа органов пищеварительного тракта, происходит задержка психологического развития, если болеет растущий организм.

Независимо от возраста пациента, ему назначают сдать анализ кала на лямблии. Чтобы получить достоверный результат, важно сдать биологический материал правильно. Это также позволит с вероятностью 100% установить форму заболевания. В образце кала медицинский работник выявит цисты лямблий. Циста – это временная форма микроорганизма, в которой он может существовать несколько лет.

Причины лямблиоза

Основная причина заражения лямблиями – это употребление в пищу продуктов, в которых содержатся цисты паразитов.

Другая причина заключается в несоблюдении правил личной гигиены, тесное общение с больным человеком.

Лямблии как только проникают в желудок и кишечную систему, сразу начинают паразитировать и размножаться. Прогресс заболевания зависит:

  • от количества особей, которые проникли в организм;
  • состояния иммунной системы.

Диагностика паразитарной инфекции помогает понять примерную численность лямблий, причины инвазии. Заподозрить заражение позволяют специфические симптомы. Одним из признаков паразитарной инфекции станет запор, который часто сменяется диареей. Именно при поносе рекомендовано сдавать анализы, поскольку при запоре фекалии плотные, определить присутствие в нем цист практически невозможно.

Как правильно сдавать анализ

Как и любое другое исследование, анализ кала на лямблиоз необходимо проводить по определенной схеме, от этого во многом зависит полученный результат.

Подготовка к исследованию проводится в несколько этапов:

  1. образец должен быть получен естественным путем (не принимая слабительное средство, не используя клизму);
  2. кал для анализа обязательно должен быть свежим (если образцу более 6 часов, меняется его микробиологический состав).

До дня сдачи анализа доктор рекомендует пациенту придерживаться особой диеты, в течение 3-5 суток необходимо ограничить употребление пищи, которая способствует диарее, запору или чрезмерному газообразованию.

Еще один совет – отказаться от приема лекарственных препаратов и активированного угля, также лучше повременить с проведением рентгенологических исследований. Если лямблиоз подозревают у женщины, на момент забора биологического материала у нее не должно быть менструации, иначе в кал могут попасть капельки крови.

Перед сбором фекалий необходимо помочиться, вымыть промежность с мылом, аккуратно вытереться насухо. Когда в экскремент попала вода или моча, каловый образец для исследования не подходит. Поэтому гигиене уделяют особое внимание.

Для кала берут чистую и обязательно сухую емкость, для удобства можно приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Некоторые пациенты натягивают на сиденье унитаза обычную пищевую пленку, а затем с разных мест берут испражнение. Вполне достаточно примерно одной чайной ложки фекалий:

  • емкость с биологическим материалом плотно закупоривают;
  • максимально быстро доставляют в лабораторию, где будут делать анализ кала на лямблии.

В случае если пациент не может доставить собранный материал в первые 2-4 часа после сбора, он может применить консервант Турдыева, необходимый для сохранения образца.

Анализ кала по Турдыеву иногда назначают для выявления следов паразитов в кале, собранном в течение трех суток.

Где и как сдавать?

Мест, где можно сдавать анализ на лямблии существует множество, обычно доктор дает направление в ближайшую лабораторию.

Некоторые пациенты предпочитают сдавать такие анализы:

  1. в частных лабораториях;
  2. в клиниках;
  3. в диагностических центрах.

В этих учреждениях исследование проводят на платной основе, их преимущество в том, что результат можно получить быстро, не придется долгое время стоять в очереди. Однако далеко не каждый россиянин может себе это позволить. Окончательное решение о том, где сдать анализ на лямблиоз, принимает пациент.

Основными способами определения в организме паразитов данного типа необходимо назвать полимеразную цепную реакцию (метод ПЦР) и исследование на антиген. Когда в фекалиях определят цисты, яйца или частицы лямблий, это является прямым подтверждением лямблиоза. При этом необходимо понимать, что далеко не всегда удается обнаружить паразитов. Когда симптомы инфекции сохраняются, но анализы этого не подтверждают, медики рекомендуют сдавать кал один раз в неделю в течение месяца.

Антигены – это особые иммуноферментные образования, которые оказывают сопротивление внедрению чужеродных агентов, проникающих в организм человека. Анализ кала на антиген лямблий помогает установить фрагменты паразитов, для проведения исследования вполне достаточно небольшого количества материала. Результат будет получен точный, однако для полной уверенности есть показания проверить антиген лямблий в кале еще несколько раз подряд, обычно это делают 4 раза:

  • антигены определяются в кале;
  • во время исследования состава крови.

Существуют случаи, когда антигены присутствуют в крови и кале здорового человека. Сильный иммунитет формируется в ответ на транзитные яйца и цисты, которые попадают в организм человека и сразу же выводятся из него.

Исследование методом цепной реакции, копрограмма

Полимеразная реакция метод достаточно распространенный и точный, он позволяет выявить отдельные гены в ДНК паразитов. Причем даже при отсутствии выделения цист исследование все равно покажет их наличие. Благодаря ПЦР доктор имеет возможность обнаружить очаг инфекции, установить вид паразитов.

Исследование фекалий данным методом информативное и действенное. ПЦР – экспериментальная методика, предусматривающая выделение чужеродных тел. Такая диагностика может быть доступна только в специализированных центрах, практикующих данный анализ. Основной недостаток методики – она не позволяет достоверно узнать:

  1. численность паразитов;
  2. степень паразитарной инвазии.

При помощи копрограммы удается исследовать основные особенности фекалий, установить присутствие в кишечнике больного простейших паразитов, а лямблий в том числе. Анализ не предусматривает предварительной подготовки, результат можно получить через 6 суток. Минус диагностики – отрицательный результат не означает отсутствие в организме паразитов. Чтобы получить точный достоверный результат, требуется сдать анализ трижды.

Иногда медики рекомендуют соблюдать некоторые правила. Например, если пациент принимает препараты, в составе которых присутствует висмут или железо, их необходимо отменить. Также перед копрограммой нельзя употреблять слабительные препараты, промывать кишечник при помощи клизм.

Если пациенты проводили рентгенографию с применением контрастного вещества, процедуру проводят не раньше, чем через 10 суток после диагностики, поскольку барий может изменять основные свойства кала. За несколько суток до исследования на лямблиоз важно ограничить экзотические и острые блюда.

Информация о симптомах, лечении и диагностике лямблиоза предоставлена в видео в этой статье.

Источник:
http://ufolabs.ru/analiz-kala-po-metodu-turdyeva-opisanie/

Авторизация

Последние комментарии

Я искала КАК СОБИРАТЬ АНАЛИЗ КАЛА ПО ТУРДЫЕВУ. НАШЛА! Кто сдавал анализ кала по Турдыеву.с помощью провокации кукурузных рылец?

а то врач написала.а там против а для чего такой кал собирать, на что выявляют?

Анализы. Общеклинические иследования. Анализ кала по методу Турдыева. Срок:
До 8 рабочих дней (максимальный срок) Материал:
Кал с консервантом. Стоимость:
800₽.
6Для анализа необходимо собрать свежевыделенный утренний кал, при наличии диареи взять жидкие части стула А данную модификацию микроскопии обычно называют «кал по Турдыеву».
Самыми лучшими принято считать консерванты Сфаралиева и Турдыева. Анализ кала на цисты сдается не только в момент постановки диагноза, но и после.
Процедура сбора кала на выявление яиц глистов ⇩. Как собирать кал?

⇩. Забор материала ⇩. Как собрать кал и сдать анализ ребенку?

⇩. Что делать, если у вас запор?

⇩.
Параллельно с анализом кала пациент сдаёт кровь на наличие антител к фурацилина; проточная вода; консервант Турдыева; консервант Сфаралиева. Как собирать анализ кала по турдыеву- ПРОБЛЕМЫ БОЛЬШЕ НЕТ!

Если анализы были собраны некорректно — с нарушениями правил, то результат
Один из таких анализов — анализ кала. Получив направление на анализ кала некоторые мамочки не знают что делать дальше. Как собрать кал на анализ.
Анализ кала по Турдыеву. Необходимость собирать материал при каждом стуле; Обязательно наличие специального инструментария (герметичной пробирки с консервантом).
Анализ кала по Турдыеву иногда назначают для выявления следов паразитов в кале, собранном в течение трех суток. Где и как сдавать?

Для выявления паразитов в кале с консервантом Турдыева, пациент трехкратно в течение трех дней (при ежедневном стуле) собирает кал в одну пластиковую емкость с Доставляют в клиническую лабораторию с направлением на анализ.
почти прозрачные, мазок необходимо загрязнить специальным красителем или подвергнуть обработке консервантом Турдыева. Однако не всегда кал на лямблии удается собрать и доставить вовремя. Особые затруднения со сдачей анализов
Кал обычно собирают утром, после сна. Обычно хватает десять-пятнадцать грамм экскрементов. В этом случае врач может назначить сделать анализ по методу Като, Parasep, по Турдыеву.
Анализ кала. Помогает выявить наличие цист лямблий, яиц и самих паразитов. Для таких случаев предусмотрено использование специальных консервирующих растворов, изготовленных по Турдыеву или Сфаралиеву.
Для консервирования кала лучше брать консервант Турдыева или Сфаралиева. Если анализ сдается на наличие яиц глистов, то берется пятьдесят граммов кала, также собранных из разных мест.
Анализ кала позволяет выявить нарушение функций кишечного тракта, печени и поджелудочной железы. В правильно собранном материале специалисты также смогут увидеть присутствие яиц различных гельминтов, крови и желчной кислоты.
Анализ кала по Турдыеву иногда назначают для выявления следов паразитов в кале, собранном в течение трех суток. Как собирать анализ кала по турдыеву— 100 ПРОЦЕНТОВ!

Источник:
http://www.greenmama.ru/nid/3541467/