Анализ ПЦР на хламидии: что это за анализ, преимущества и недостатки этого способа, как подготовиться к анализу, процесс взятия анализа

Анализ ПЦР на хламидии: что это за анализ, преимущества и недостатки этого способа, как подготовиться к анализу, процесс взятия анализа

Опасность хламидиоза состоит в его бессимптомном протекании. Болезнь проявляется только на поздних стадиях, когда у больного могут уже образоваться вторичные инфекционные заболевания и патологии внутренних органов.

Чтобы избежать этого, в качестве диагностического исследования при подозрении на заражение таким венерологическим заболеванием делают ПЦР на хламидии. С его помощью можно с высокой долей вероятности установить присутствие или отсутствие у человека опасных микроорганизмов. Такую лабораторную методику сегодня выбирает большинство врачей для своих пациентов.

Что представляет собой анализ

Анализ ПЦР на хламидии проводится на основе исследования биологических образцов пациентов на предмет обнаружения в них ДНК и РНК патогенов.

Что такое хламидии в крови на основе исследования биологических материалов показывает полимеразная цепная реакция, цена на которую выше, чем на другие лабораторные исследования. С помощью специальных реактивов удается выявить наличие болезнетворных простейших по их ДНК в ходе ПЦР. При таком анализе сначала вызывает полимеразная цепная реакция, увеличивающая даже небольшое количество патогенной микрофлоры, которую потом выявляют с помощью специального фермента – аналитического маркера.

Таким способом можно выявить хламидиоз хронический при бессимптомном его протекании. Для этого врач посылает пациента на обследование с проведением полимеразной цепной реакции. Это самая точная первичная диагностика при подозрении на chlamydia trachomatis, ПЦР, как и ИФА, применяется для выявления скрытой паразитарной инфекции для последующего ее лечения наиболее подходящими методами, подбираемыми по результатам анализов.

В качестве биологического материала могут выступать, как и при анализах на цитомегаловирус, мазок, кровь, моча, сперма. Такое обследование не требует особой подготовки и позволяет получить быстро точные результаты.

Если врач анализ назначил с использованием крови в качестве исследуемого материала, то забор ее делается из предполагаемого очага инфицирования. Так как это заболевание, передающиеся половым путем, то чаще всего инфекционный очаг располагается в половых органах и мочевыводящей системе.

Из-за того, что этой болезнью обычно заражаются взрослые через половые контакты, то биологические материалы берут из:

Что такое мазок в этом случае представляет собой? Это соскоб слизистой с мочеполовых органов, который делается у больного. В него будут добавляться реактивы, провоцирующие цепную реакцию роста ДНК хламидий.

Чаще всего таким способом сегодня диагностируют беременных женщин при постановке на учет в женскую консультацию. Такая диагностика позволяет избежать вертикального заражения от матери к плоду.

Преимущества и недостатки

Сдавая мазок для проведения ПЦР на хламидии, пациент уже через 2 дня может получить точный результат исследования. Может ли не выявить ПЦР-анализ проверки на хламидиоз при беременности наличие заражения?

Нет, в большинстве случаев удается выявить из-за высокой чувствительности к используемым реагентам различные формы инфекции:

Отзывы о проведении этой диагностики у врачей и пациентом в большинстве случаев положительные. Таким лабораторным методом можно быстро поставить точный диагноз и подробно исследовать кровь или мазок, сданные пациентом.

Может ли быть ложноположительный результат в таком лабораторном обследовании? Да, хотя точность ПЦР очень высокая, возможно получение ошибочных результатов из-за загрязнения извне биологических образцов пациента. При соблюдении всех условий проведения такой диагностики у пациента даже может быть выявлена микоплазма в ходе проведения полимеразной цепной реакции.

Однако даже при такой диагностике возможно получение ошибочного результата из-за попадания извне в исследуемый материал болезнетворных микроорганизмов. Поэтому в лабораториях должны быть установлены мощные фильтры и системы санации, исключающие попадание в образцы пациентов патогенных микроорганизмов воздушно-капельным путем в самой лаборатории.

Кроме выявления ДНК и РНК хламидий проводится диагностика с помощью методики ИФА, основанной на изучении иммунологической реакции организма при взаимодействии антигена и антитела. Отличие ИФА и ПЦР состоит в том, что результаты иммуноферментного анализа нельзя использовать в качестве первичных данных. Когда врач назначает инфекционное обследование на хламидии, то он может использовать сразу два этих метода лабораторной диагностики последовательно. Сначала проводят ПЦР, а потом могут сделать иммуноферментный анализ.

Преимущества метода полимеразной реакции очевидны. Недостатки такого обследования могут быть сведены к нулю при проведении анализа в современной оснащенной всеми необходимыми средствами защиты и санации лаборатории.

Подготовка к анализу

Чтобы сделать мазок на хламидии для исследования методом ПЦР, пациенту не нужно специально готовиться. Но чтобы определение методом полимерной цепной реакции паразитарных микроорганизмов в крови было точным, требуется соблюдение определенных предписаний, которые может без труда выполнить каждый человек:

  • воздержание от половой жизни в течение 3-х недель;
  • прекращение приема антибиотиков за месяц до сдачи биологических материалов;
  • отказ от антибактериальных средств при проведении гигиенических процедур перед забором мазка;
  • отказ за неделю до анализов от применения антибактериальных наружных препаратов.

Подготовка должна начинаться за месяц. Если для лечения другого заболевания больному назначен курс антибиотиков, который нельзя отменить, следует проконсультироваться с врачом. Он назначит подходящее время для диагностики после завершения лекарственной терапии.

ПЦР на хламидии как берут

Чтобы правильно подготовиться к такому обследованию, нужно понимать, как проводится ПЦР на хламидии, и как берут образцы у пациентов разных полов. Как сдавать мужчинам образцы на проведение полимеразной реакции? Для исследования у них могут взять венозную кровь или образцы слизистой и выделений из мочеполовых органов. Как у мужчин берут соскоб на хламидии из уретры или конъюнктивы? Как сдается такой образец, расскажет врач.

Как сдавать женщинам образцы на полимеразную цепную реакцию? У женщин берется мазок чаще всего из влагалища или с шейки матки через три дня после завершения менструального цикла. Так как делается анализ на трахоматис с помощью полимеразной реакции не более двух дней, расшифровка результатов позволяет быстро узнать о наличии или отсутствии инфекционного заболевания.

Каждому пациенту перед забором материала врач рассказывает подробно, как сдавать анализ такого типа. Он же выбирает, где и как брать образец для исследования.

Расшифровка результатов

После того как сделан анализ в лаборатории на хламидии методом ПЦР, его результаты записываются специальными обозначениями, но понять их можно и без специального медицинского образования. Если ПЦР отрицательный, значит, инфекции в организме нет. При положительном результате необходимо будет пройти курс лечения, подобранный врачом.

Расшифровка ПЦР может проводиться в комплексе с результатами иммуноферментного анализа. Если ПЦР положительный, а ИФА отрицательный, это значит, что человек не инфицирован. Хламидии могут быть обнаружены у 60% людей со здоровой иммунной системой. Иммуноферментное исследование дает окончательный диагноз в этом случае.

При подозрении вызванной ВИЧ положительной реакции анализа можно заподозрить заражение хламидиозом. Проведение бакпосева позволяет выявить их допустимое максимально значение для нормального функционирования организма.

Если лабораторная диагностика точно не показывает положительный ли, или отрицательный результат у человека, то для уточнения диагноза назначается дополнительное исследование. Это может быть ИФА, или культурный посев. При иммуноферментном методе диагностики о наличии воспалительного процесса в организме говорят отрицательные антитела, положительные результаты такого исследования говорят об отсутствии паразитарной инфекции. Обычно наличие инфекционного патогена паразитарной этиологии вызывает увеличение в крови иммуноглобулина Е.

Сколько дней делается ИФА, если получены ложноотрицательные результаты при проведении полимеразной цепной реакции? Это зависит от видов используемых иммуноглобулинов. Точность проведения контрольного исследования позволяет опровергнуть ложноположительные результаты и получить точный диагноз. Для этого берутся новые образцы для исследования. При использовании ИФА изучается плазма крови.

Лечение и профилактика

Как при выявлении ПЦР после лечить хламидии? Врач индивидуально подбирает антибактериальные препараты для каждого пациента, учитывая высокую чувствительность микроорганизмов к определенной группе антибиотиков. Кроме антимикробных таблеток и инъекций, могут назначаться симптоматические лекарства. При лечении беременных пациенток назначаются препараты, безопасные для здоровья плода.

Лечение хламидиоза, выявленного в результате лабораторных исследований, всегда назначает только врач исходя из полученных результатов лабораторной диагностики.

Источник:
http://ozppp.com/hlamidioz/ptsr-na-hlamidii.html

ПЦР на хламидии

Среди инфекций, заражение которыми происходит преимущественно половым путем, одна из ведущих ролей принадлежит хламидиям. Эти внутриклеточные паразиты. Они легко проникают в организм человека при незащищенном сексуальном контакте, поражая мочеполовой тракт.

Опасны не только местными симптомами, но и системной реакцией иммунной системы. Поэтому даже при отсутствии клинической симптоматики, важно своевременно выявлять опасный микроорганизм. Наиболее подходящим способом является анализ ПЦР на хламидии.

  • К чему приводит заражение
  • Кому показано обследование
  • Анализ ПЦР на хламидии: что можно исследовать
  • Правила подготовки к процедуре
    • Как сдавать мужчинам анализ?
  • ПЦР мазок на хламидии
  • Этапы выполнения анализа
  • Интерпретация результата

К чему приводит заражение

Хламидия трахоматис – это паразиты, располагающиеся внутриклеточно в эпителии мочеполового тракта. Такое паразитирование приводит к затяжному инфицированию, так как клиническими симптомами заболевание не проявляется.

В организме появляются антитела к хламидиям. Это приводит к поражению не только урогенитального тракта, но и суставов, сердца и внутренних органов. Заражение происходит мгновенно при незащищенном половом контакте, если один из партнеров инфицирован. Далее паразиты проникают в эпителий и интенсивно размножаются.

Возникает острая инфекция, которая зачастую сопровождается мучительными симптомами:

  • жжением при мочеиспускании
  • болями внизу живота
  • снижением либидо
  • неприятными выделениями из половых путей
  • дискомфортом при сексуальном контакте
  • общей интоксикацией (редко)

Но поражается не только мочеполовой тракт. Часто возникают проблемы с органом зрения и суставами.

При долгом персистировании хламидий возможно развитие контрактур крупных сочленений, что приводит к резкому снижению качества жизни. Кроме того, хламидии часто являются спутниками бесплодия и импотенции. Поэтому выявление микроорганизмов – важная цель для сохранения здоровья на долгие годы.

Кому показано обследование

Абсолютно всем людям, которые хотя бы однократно совершали сексуальные контакты без средств индивидуальной защиты. Следует провести исследование методом полимеразно-цепной реакции. Кроме того, обследование желательно проводить у большого контингента граждан.

Наиболее целесообразна ПЦР на хламидии в следующих ситуациях:

  • любые симптомы неблагополучия в мочеполовой сфере
  • субфебрилитет без четкой причины
  • снижение трудоспособности
  • частая смена половых партнеров
  • бесплодие
  • простатит
  • снижение ощущений от сексуальной близости
  • низкое либидо или эректильная дисфункция
  • беременность

В последнем случае ПЦР нужно проводить обязательно. Так как микроорганизмы могут вызвать нарушения во время вынашивания ребенка.

Лучше выполнить исследование до зачатия, и в случае положительного результата, провести лечение. Однако даже при беременности адекватная терапия поможет избежать выкидыша.

Читайте также  Лекарство от остриц для детей: препараты и средства для лечения

Анализ ПЦР на хламидии: что можно исследовать

Так как хламидиоз поражает множество различных органов и систем, то материал для диагностики берут из разных мест.

Ниже рассмотрены основные варианты взятия биоматериала:

  • Мазок со слизистой урогенитального тракта. Наиболее распространенный метод диагностики. Для исследования подходит отделяемое влагалища, слизистая уретры или соскоб с наружных половых органов
  • Мазок из горла. Инфекция может попадать и распространяться через дыхательные пути. Поэтому при наличии гиперемии полости рта и часто возникающих простудных заболеваний используется мазок с задней поверхности глотки и миндалин
  • Мазок с конъюнктивы. Метод исследования возможен только в том случае, если есть клинические проявления поражения органа зрения. В остальных ситуациях в практической работе не используется
  • Исследование спермы. Хламидии часто поражают мужскую репродуктивную систему. Поэтому анализа эякулята применяется часто

  • Анализ мочи. Так как хламидии паразитируют в слизистой уретры, то зачастую дополнительно требуется поиск ДНК хламидий в моче. Исследование высокоинформативно и служит основой для назначения специфического лечения. Важно лишь помнить, как собирается мочаправильно. Только первая порция подходит для ПЦР, так как затем хламидии смываются
  • Анализ синовиальной жидкости. В нем возникает необходимость при наличии экссудативного воспаления в полости сустава, вызванного хламидиями. Пункция сочленения выполняется только в асептических условиях, чаще врачом-хирургом или травматологом

Выбор способа исследования материала зависит от клинической симптоматики. При отсутствии симптомов при подозрении на скрытую половую хламидийную инфекцию предпочтение отдается анализу мазка из урогенитального тракта.

Правила подготовки к процедуре

Чтобы получить наиболее достоверный результат, пациент должен ответственно подойти к подготовке к исследованию.

Для взятия мазка у женщин существуют следующие правила:

  • последнее мочеиспускание за 3 часа до взятия материала
  • идеальный период – с 5 дня месячных
  • при наличии обильного кровянистого отделяемого исследование лучше отложить
  • гигиенические мероприятия не менее чем за 2 часа до взятия мазка
  • спринцевания запрещены
  • за 48 часов желательно воздержаться от употребления алкоголя, если не сказано врачом иное

Как сдавать мужчинам анализ?

Для мужчин правила отличаются в связи с физиологическими особенностями строения половых органов.

Последнее мочеиспускание не менее, чем за 2 часа до исследования. Алкоголь нежелательно употреблять за 72 часа до процедуры. После любых инструментальных обследований, например цистоскопии, должно пройти не менее 5 дней.

Мазок из горла берется обычно утром натощак, принимать пищу и пить воду нежелательно, так как хламидии могут быть смыты. Анализ синовиальной жидкости не требует специальной подготовки. Так как материал получают непосредственно в кабинете врача.

Кровь обычно для ПЦР не используется. составляют случаи, когда подозревается генерализация и распространение микроорганизмов с током крови или лимфы.

Гемотест подтверждает лишь наличие антител, а ПЦР подразумевает определение самой ДНК хламидии. Для выявления антител применяется метод ИФА, но он менее информативен.

ПЦР мазок на хламидии

Универсальным способ получения материала является мазок. Его делают нативно, то есть непосредственно в кабинете врача и сразу отправляют в лабораторию. Это обеспечивает высокую точность диагностики и минимум ошибочных результатов.

Исследование методом ПЦР позволяет обнаружить ДНК хламидии. Это означает 100%-ную специфичность анализа, так как ДНК является уникальной и принадлежит конкретному возбудителю.

Проблемы в урогенитальном тракте могут вызывать не только хламидии. Часто появляется герпес, уреаплазма или микоплазма. Они могут сопутствовать хламидиям и утяжелять течение болезни, но иногда персистируют изолированно. Поэтому параллельно можно исследовать мазок методом ПЦР не только на хламидийную инфекцию, но и на многие другие микроорганизмы.

Однако обследование выполняется обычно с материалом из половых органов, кровь для мазка, как правило, не пригодна. О том, как сдавать мазок, лучше посоветоваться с лечащим специалистом.

Многих людей волнует вопрос, могут ли не определяться в мазке хламидии? Метод ПЦР выявляет конкретную ДНК. Поэтому при наличии этих возбудителей в организме человека, результат будет положительным.

Хламидии не обнаружат в том случае, если неверно проведена подготовка. Либо с момента заражения прошло недостаточно времени для их размножения.

Этапы выполнения анализа

От того, сколько дней делается анализ, немало зависит от последовательности и быстроты проведения забора материала и доставки его в лабораторию. Даже временной фактор будет иметь значение, так как субстрат, полученный утром, будет проанализирован в этот же день.

Полная последовательность этапов анализа ПЦР на хламидии следующая:

  • осмотр специалиста
  • взятие биоматериала
  • упаковка в физиологическую для хламидий среду
  • доставка в лабораторию
  • проведение теста
  • врачебная верификация
  • выдача результата

Непосредственная продолжительность тестирования не превышает 4 часов. Однако из-за задержек при транспортировке или позднем взятии материала, анализ бывает готов только на следующий день.

Обязательным условием достоверности исследования является врачебная верификация. Это означает, что врач-лаборант лично осматривает тест и проверяет наличие хламидийной ДНК.

Существует два варианта проведения полимеразно-цепной реакции – количественный и качественный.

Во втором случае результат будет получен быстрее, так как не требуется подсчет геномных эквивалентов микроорганизма. От этого же зависит, сколько стоит исследование. При получении количественного результата цена будет выше.

Однако в практической медицине ценовой диапазон на ПЦР не слишком высок. Так как проводить обследование требуется многим людям.

Интерпретация результата

Расшифровка анализа не представляет трудностей.

Качественный вариант исследования подразумевает только подтверждение наличия микроорганизма. Поэтому в заключении будет написано, отрицательный или положительный результат обнаружения ДНК.

Количественный вариант требует подсчет геномных эквивалентов (ГЭ). Чем их больше, тем серьезнее поражение человека.

Общепринятой градацией является следующая:

  • менее 10 в 4 степениГЭ/мкл – низкая распространенность хламидий
  • от 10*4 до 10*5 ГЭ/мкл – средняя степень
  • более 10*5 ГЭ/мкл – очень высокий уровень заражения

Зависимость прямая. Чем больше хламидий, тем тяжелее протекает заболевание и вероятнее развитие системных негативных реакций.

Положительный результат свидетельствует о наличии инфекции.
Это значит, что необходимо проводить антимикробную терапию.

Отрицательный ответ свидетельствует лишь о том, что в настоящий момент возбудители не обнаружены. Однако при наличии факторов риска, обследование желательно повторить через 1 месяц.

Ложноположительных реакций не бывает, так как ДНК уникальна и типична только для одного конкретного возбудителя. Для получения достоверной картины инфицирования анализ лучше сдавать обоим партнером. В этом случае, даже при выявлении у одного из них, лечебные мероприятия потребуются каждому. Таким образом, анализ ПЦР на хламидии является незаменимым для точной диагностики половых инфекций.

Проводить обследование лучше в клинике, где имеются профильные специалисты. В кожно-венерологическом диспансере непосредственно занимаются проблемами пациентов с хламидийной инфекцией. Это означает, что в наличии имеются «свежие» реактивы и надежная современная лаборатория. Поэтому в КВД результаты выдаются в течение суток после взятия материала. Это позволяет в кратчайшие сроки начать лечение, которое предложат опытные врачи-венерологи, работающие в клинике.

Выявление и излечение хламидий – важнейший этап оздоровления организма.

  • Урология
  • Венерология
  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Простатит
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Источник:
http://onvenerolog.ru/xlamidioz/pcr-na-xlamidii.html

Анализ на хламидии: проверьтесь при бесплодии и перед зачатием

Хламидии в человеческом организме — причина хронических и острых инфекций. У 70-80% пациентов, инфицированных хламидиями, выраженные симптомы отсутствуют. Обнаружить источник проблем со здоровьем можно только, сдав анализ на хламидии.

Хламидиоз – опасная и очень распространенная инфекция. Согласно статистике, приблизительно 5-10% ведущих активную половую жизнь людей до 35 лет являются ее носителями. Болезнь вызывается хламидиями – внутриклеточными паразитами, в которых объединены признаки патогенных вирусов и бактерий. Исследование в лабораторных условиях – основное средство обнаружения хламидий в организме пациента.

анализ на хламидии

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?fit=450%2C272&ssl=1?v=1572898730″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?fit=900%2C544&ssl=1?v=1572898730″ class=»aligncenter size-large wp-image-4260″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii-900×544.jpg?resize=790%2C478″ alt=»анализ на хламидии» width=»790″ height=»478″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-hlamidii.jpg?w=1093&ssl=1 1093w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />

Когда нужно сдать анализ на хламидии

На анализ на хламидии направляет гинеколог или уролог, но пройти его можно и по своей инициативе, без направления.

  • Обследование на хламидии обязательно проходить всем супружеским парам, планирующим беременность. Хламидиоз негативно влияет на течение беременности и плод, вызывая выкидыши, задержку развития и внутриутробное заражение плода.
  • Проверка на хламидии показана представителям обоих полов в связи с бесплодием, воспалением гениталий, болезнями суставов и дыхательных путей, конъюнктивитом, особенно если при этом присутствуют проблемы с мочеполовой сферой. Часто именно этот возбудитель становится причиной тяжелых заболеваний, но узкопрофильные врачи даже не предполагают такой вариант. В результате назначенное лечение не приносит результатов.
  • Исследование на хламидии стоит пройти женщинам, у которых были преждевременные роды, внематочные беременности и самопроизвольная гибель плода.

Какие анализы нужно сдать: плюсы и минусы диагностики

Существуют три варианта анализов на хламидии: бактериальный посев, ИФА и ПЦР. Все они обладают плюсами, минусами и в разной степени точны, поэтому в идеале стоит проходить комплексную проверку.

В обязательном порядке проводится анализ крови на хламидии. Этот анализ считается более достоверным, чем бактериологическое изучение соскобов и мазков. Также проводится ПЦР анализ и ИФА.

ИФА на хламидии — достоверность 60%

ИФА — эффективный иммуноферментный анализ, при котором на предмет антител к хламидиям проверяют кровь пациента. Расшифровка анализа позволяет установить, был ли пациент заражен хламидиями, активна ли инфекция в его организме.

ИФА находит в крови антитела IgM, IgG, IgA к хламидиям. Организм вырабатывает эти иммуноглобулины в ответ на инфицирование. Основное достоинство анализа ИФА — возможность не только определить возбудителя болезни, но и установить стадию развития инфекции – хроническую или острую.

Первые антитела возникают в крови человека уже приблизительно на 10-20 день заболевания. Затем развиваются и другие иммуноглобулины, сообщающие о повторном заражении или хроническом хламидиозе. Основной минус ИФА – вероятность ошибки, так как точность этого анализа на хламидии составляет около 60%.

ПЦР-диагностика — 99%

Этот анализ наиболее эффективный и точный метод обнаружения хламидий. При ПЦР анализе изучается ДНК, приумноженная в несколько раз. Повышенная степень чувствительности реакции дает возможность определить как острый, так и латентный хламидиоз, развивающийся в хронической скрытой форме.

У метода ПЦР как средства выявления хламидий есть масса преимуществ. Анализ позволяет обнаружить бессимптомную инфекцию, характеризуется высокой точностью (99%). Однако ложноположительные результаты все-таки встречаются Поэтому при подозрении на хламидии следует комбинировать этот способ обследования с другими.

Культуральный метод (бактериальный посев) — достоверность 100 или 50%

Посредством этого анализа устанавливают чувствительность инфекции к антибиотикам. Для обнаружения хламидий в лабораторных условиях в специфической среде выращивается биологический материал, взятый у пациента. Исследуются особенности, присущие конкретному возбудителю.

Читайте также  Чеснок от глистов у детей и взрослых: лечение, рецепты, профилактика

Основные недостатки культурального способа – длительность ожидания результатов и высокая стоимость. В то же время эта методика гарантирует стопроцентную точность положительного результата. К сожалению, это не относится к хроническому хламидиозу. Он устанавливается с помощью культурального посева только в 50% случаях.

Комплекс анализов на хламидии позволит сформировать полную картину заболевания, подобрать индивидуальную программу лечения для конкретного пациента.

Подготовка к анализу на хламидии

Обнаружение хламидий в организме пациента несложная задача при достаточной оснащенности медицинского центра. От больного требуется всего лишь грамотно подготовиться к сдаче материала.

Для проведения анализа ПЦР на хламидии у пациентов обоих полов в основном берется мазок. Ниже рассмотрены правила подготовки для мужчин и женщин. Особая подготовка к анализу на хламидии при беременности не требуется.

Подготовка к взятию мазка у мужчин:

  • Приблизительно за пару дней до взятия мазка на хламидии мужчина должен начать воздерживаться от половых контактов.
  • Вечером перед анализом ПЦР на хламидии нужно провести гигиену половых органов. Мыться в день обследования не нужно.
  • Примерно за 2-3 часа перед проведением анализа не рекомендуется мочиться.
  • Прием любых лекарственных медикаментов должен быть прекращен приблизительно за 7 дней до обследования. Если это не представляется возможным, нужно обсудить ситуацию с лечащим врачом.

Подготовка к взятию мазка у женщин:

  • За пару дней до проведения ПЦР на хламидии отказаться от занятий сексом.
  • Прекратить применять любые средства интимной гигиены, проводить спринцевания за 2-3 суток до сдачи мазка.
  • Примерно за неделю до анализа стоит отказаться от лекарств в виде таблеток, вагинальных свечей или спреев, если их прием перед исследованием на хламидии не прописан врачом.
  • Гигиена половых органов осуществляется вечером, используется только теплая вода. В день обследования она не нужна.
  • За 2-3 часа до анализа ПЦР желательно не мочиться.

Правила подготовки к анализу крови ИФА на хламидии

Принципы подготовки к анализу крови ИФА на хламидии, одинаковы для мужчин и женщин.

  • Кровь на хламидии рекомендуется сдавать натощак, воздерживаясь от употребления пищи в течение 6-8 часов. Вода может употребляться пациентом в любом количестве, однако сладкие напитки под запретом.
  • От жирной пищи нужно отказаться примерно за сутки до анализа, чтобы результаты не искажались.
  • Допустимость приема лекарственных препаратов за неделю до проведения ИФА анализа стоит обговорить с лечащим врачом. Если такая возможность есть, лучше воздержаться от этого.
  • За день или два до сдачи крови на хламидии нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, приблизительно за час до анализа нельзя курить.

Соблюдая эти простые правила, пациент может рассчитывать на получение корректных результатов анализов, их правильную расшифровку.

Расшифровка анализа на хламидии

Расшифровку анализов на хламидиоз проводят гинеколог и уролог. Эти же врачи занимаются лечением инфекции.

Прием гинеколога

Прием уролога

Расшифровка анализа ПЦР. При проведении анализа ПЦР на хламидии возможно два результата: отрицательный и положительный.

  • Отрицательный результат ПЦР говорит о том, что следы хламидий не были обнаружены в биологическом материале. Следовательно, инфекция в организме отсутствует.
  • Положительный результат анализа ПЦР говорит о том, что хламидии присутствуют в биологическом материале больного.

Метод ПЦР как средство выявления хламидий характеризуется более высокой точностью и надежностью, чем анализ крови ИФА. Поэтому расшифровке его результатов можно доверять, он сдается в обязательном порядке при подозрении на наличие хламидий в организме.

Результаты анализа крови ИФА

Основное преимущество анализа крови ИФА – возможность не только определять или опровергать присутствие хламидий в человеческом организме, но и контролировать динамику развития инфекции. Расшифровка анализа ИФА может дать один из приведенных ниже результатов.

Отсутствие антител IgM, IgG. Если в результате анализа ИФА на хламидии не были диагностированы антитела к ним, можно прийти к выводу, эта инфекция не знакома организму пациента.

Отсутствие антител IgM, наличие антител IgG. Если в крови пациента в результате проведения ИФА выявляются лишь иммуноглобулины IgG к хламидиям, это говорит о том, что заболевание было перенесено им в прошлом, а сейчас оно неактивно.

Наличие антител IgM, отсутствие антител IgG. Если расшифровка ИФА на хламидии показывает исключительно иммуноглобулины IgM, в организме пациента инфекция появилась относительно недавно. Антитела к хламидиям IgM могут возникнуть в крови уже через 4-7 дней после заражения, спустя несколько недель (в среднем 8-10) они исчезают.

Наличие антител IgM и IgG. Если расшифровка ИФА говорит о том, что в крови больного присутствуют иммуноглобулины обеих групп, можно сделать два предположения. Первый вариант – хламидии были занесены в организм пациента несколько месяцев назад. Второй вариант – инфекция активизировалась в организме человека повторно.

Точность анализа ИФА на хламидии составляет приблизительно 60%. Следовательно, его следует применять лишь в комплексе с другими исследованиями, но не как самостоятельное средство обнаружения хламидиоза.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник:
http://medcentr-diana-spb.ru/analizyi/analiz-na-hlamidii/

Как правильно сдавать ПЦР на хламидии

От точности и скорости диагностики напрямую зависит, как быстро можно будет начать лечение хламидиоза. Это заболевание не дает специфичных симптомов, поэтому лабораторные методы диагностики выходят на первый план для определения возбудителя.

Метод полимеразной цепной реакции — один из самых современных методов диагностирования. Врачи оценили его точность и скорость получения результатов, поэтому часто назначают этот тип анализа в ходе детального обследования и выявления хламидиоза.

Что представляет собой анализ

Данный тип исследования используют для всех возрастных категорий, его можно назначать даже новорожденным детям, не говоря о взрослых мужчинах и женщинах.

Объектом исследования при анализе является хламидия трахоматис — патогенный микроорганизм, присутствие которого в организме вызывает развитие хламидиоза.

По международной системе классификации заболеваний МКБ-10, которую используют медики всего мира, хламидийной инфекции присвоен код А74.

Болезнь может давать различные симптомы, а может протекать абсолютно бессимптомно, но ПЦР-исследование способно выявить бактерию даже в этом случае, чем не могут похвастаться остальные инструментально-клинические методы.

Суть анализа заключается в том, чтобы точно скопировать и быстро размножить фрагменты цепочки ДНК того микроорганизма, который стал причиной заболевания. Чтобы ускорить этот процесс, в лаборатории применяют специальные ферменты, способные активизировать постройку новых генетических цепочек.

Результатом таких воспроизведений становится увеличение генетического материала в пробе, доходящее до миллиона раз, что значительно облегчает его выявление. После того, как ДНК микроорганизма обнаружено, его тщательно исследуют под микроскопом и безошибочно определяют. Определение выполняет лаборант, сравнивая полученный образец с эталонными, имеющимися в лаборатории, которые заказывают в исследовательских институтах.

Нередко ПЦР используется при поиске причин бесплодия или неспособности к вынашиванию плода или осложнениях в ходе беременности. Также человек может пожелать провести диагностику после незащищенного полового акта с партнером, в здоровье которого не уверен.

Плюсы и минусы метода ПЦР

Среди неоспоримых преимуществ анализа выделяются такие:

  • высокая чувствительность методики (не менее 95%);
  • возможность применения в инкубационном, латентном или хроническом периоде хламидиоза, а также при носительстве;
  • перечень материала для исследования строго не определяется, поэтому при невозможности использовать, к примеру, кровь можно легко заменить ее мокротой или слизью с половых органов;
  • скорость получения данных после анализа (в среднем протокол выдают на руки на следующий день, но при острой необходимости возможно получить его и в день взятия пробы);
  • анализ является прямым и позволяет выявить саму бактерию хламидии трахоматис, а не косвенные показатели ее присутствия — антитела.

Немаловажным фактором является то что полимеразная цепная реакция во время обследования позволяет одновременно выявлять некоторые сопутствующие заболевания, имеющие общую симптоматику с хламидиозом. Такими инфекциями являются практически все урогенитальные инфекции, многие вирусные и бактериальные болезни (уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, цитомегалия и пр.).

К недостаткам относятся:

  • высокие требования по санитарным нормам к лаборатории паолимеразной цепной реакции, которые необходимо соблюдать, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за загрязнения пробы;
  • незначительная вероятность ложноотрицательного результата (для того, чтобы избежать этого явления необходимо тестирование сразу нескольких видов биоматериала);
  • сложность интерпретации результатов, которые должен оценивать квалифицированный специалист, учитывая динамику хламидиоза и обладая достаточными знаниями в сфере иммунологии и инфекционных болезней;
  • высокая стоимость исследования, что объясняется особыми требованиями к оснащению лаборатории и квалификацией персонала.

Несмотря на наличие недостатков, в настоящее время ПЦР признан самым удачным в плане диагностики хламидиоза.

Какой материал необходимо сдать для анализа

Для того, чтобы успешно провести тестирование образца при помощи полимеразной цепной реакции на хламидии, достаточно небольшого объема материала, что является еще одним преимуществом. Для диагностики подходит большинство биологических жидкостей, кровь и образцы мягких тканей.

У мужчин для определения хламидий берут:

  • мазок из уретры;
  • мазок из конъюнктивы;
  • сперму;
  • мочу;
  • жидкость из предстательной железы;
  • синовиальную жидкость.

Материалом, который берут для исследования у женщин, является:

  • соскоб из уретры;
  • эпителий из цервикального канала;
  • моча;
  • мазок из конъюнктивы;
  • синовиальная жидкость.

Кровь берется из локтевой вены на руке, достаточно 10-15 мл. В современных лабораториях для этого используют специальные вакуумные системы, которые предотвращают попадание посторонних микробов в образец, увеличивая тем самым точность результатов.

Если необходим образец синовиальной жидкости, то делают пункцию суставного аппарата специальной толстой иглой с диаметром 0,8 мм. Введение этой иглы проходит болезненно, поэтому иногда перед введением применяют местное обезболивание.

Биоматериал могут отобрать в лаборатории, а могут делать отбор проб непосредственно в поликлинике или больнице, после чего направлять его на тестирование в ПЦР лабораторию. Некоторые частные диагностические центры за дополнительную плату берут образцы для исследования на дому у пациента.

Для оценки заражения околоплодных вод хламидиями во время беременности отбирают небольшое количество амниотической жидкости. Делают это только при острой необходимости, так как методика несет небольшую опасность для протекания беременности. Для этого производят прокол брюшной полости и под контролем УЗИ отбирают необходимое количество околоплодных вод.

Для всех беременных при постановке на учет в женскую консультацию назначают обследование на наличие хламидий в крови, для чего проводят ПЦР-тестирование, поскольку хламидиоз является тяжелой TORCH-инфекцией, способной нарушить ход беременности и осложнить развитие плода. Для такого типа обследования всегда используют кровь из вены.

Подготовка к анализу ПЦР

Правильная подготовка к обследованию на хламидии — одно из основных требований для получения корректных и точных результатов.

Для каждого типа биоматериала предусматривается специфичная подготовка. О всех требованиях, необходимых в процессе подготовки к ПЦР тестированию, пациенту должен подробно рассказать специалист, который выдает направление.

Читайте также  Токсоплазма гондии: как лечить токсоплазмоз при признаках болезни

Перед сдачей мазков или мочи женщинам запрещено:

  • на протяжении 3 суток пользоваться внутривагинальными свечами;
  • применять вагинальные спринцевания, орошения или тампоны, пропитанные любыми настоями или отварами трав.

Сдавать мазок для ПЦР анализа на хламидиоз во время месячных нельзя.

Перед сдачей мазков или мочи как мужчинам, так и женщинам запрещается:

  • ходить в туалет меньше, чем за 3 часа до отбора;
  • выполнять гигиенические процедуры с применением дезинфицирующих или антибактериальных средств;
  • заниматься сексом на протяжении 3-х предшествующих суток.

Для девочек возрастом до 14 лет мазок могут брать не из влагалища, а из слизистой оболочки преддверия влагалища, чтобы не повредить девственную плеву.

Перед сдачей крови для ПЦР на хламидии нужно не употреблять спиртные напитки, несколько дней не есть жирную пищу и жареные блюда, а также не курить за несколько часов до манипуляции.

Сдавая мочу, необходимо помнить, что показательнее всего — первая утренняя порция, первые и последние капли отбрасываются. Контейнер обязательно должен быть стерильным. Для исследования нужно предоставить около 50 миллилитров мочи.

Перед отбором материала любого типа для определения хламидий нельзя принимать антибиотики или уросептики. Это возможно только в том случае, если исследование проводится для определения эффективности лечения, в остальных случаях применять такие препараты на протяжении двух недель перед ПЦР-диагностикой запрещено.

Расшифровка результатов

Исследование на наличие хламидий при помощи полимеразной цепной реакции является качественным методом, то есть он показывает не количество бактерий в пробе, а их присутствие или отсутствие.

В протоколе ПЦР анализа указывается фамилия пациента, дата исследования, название бактерии (Chlamydia trachomatis) и полученный результат: положительный («обнаружено») или отрицательный («не обнаружено»). Иногда их описывают при помощи значков «+» или «-».

Если получен положительный результат, то это означает, что в организме присутствует острый процесс, или пациент является носителем заболевания.

В норме отрицательный результат означает, что в пробе не обнаружены такие бактерии, то есть, он здоров.

Если у взрослого человека обнаружена бактерия хламидия трахоматис, это означает, что половому партнеру обязательно нужно обследоваться даже в том случае, если клинических проявлений хламидиоза у него нет. Отсутствие симптомов не гарантирует отсутствие болезни, у него может быть бессимптомная форма, которая не исключает осложнений и возможности заразить других людей.

В завершение следует отметить, что ПЦР является одним из основных средств выявления хламидиоза в настоящее время, тогда как другие методы преимущественно используют в качестве дополнительных методов.

Об особенностях диагностики хламидиоза методом ПЦР на данном видео рассказывает врач-венеролог.

Источник:
http://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/hlamidioz/ptsr-na-hlamidii.html

Chlamydia trachomatis, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Исследование для выявления возбудителя урогенитального хламидиоза (Chlamydia trachomatis), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) хламидий в образце биоматериала.

Синонимы русские

Хламидия, возбудитель хламидиоза.

Синонимы английские

Ch. trachomatis, DNA (qPCR, Real-time PCR, RT-PCR), Chlamydia trachomatis by Amplified Detection.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Отделяемое конъюнктивы, секрет простаты, первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, синовиальную жидкость, соскоб урогенитальный, эякулят, мазок из зева (ротоглотки).

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис) – бактерия, внутриклеточный паразит, возбудитель нескольких заболеваний человека. В частности, некоторые серовары этого вида вызывают трахому и венерическую лимфогранулему. В России наиболее распространена хламидийная инфекция мочеполовой системы (урогенитальный хламидиоз). Она передается половым путем, а также от матери к ребенку при родах. Возможен и контактно-бытовой путь передачи. Chlamydia trachomatis – самый частый возбудитель негонококкового уретрита. У женщин хламидиоз встречается чаще, чем у мужчин.

Инкубационный период составляет от 2 недель до 1 месяца. Часто (примерно в половине случаев) хламидиоз протекает бессимптомно.

Начальные симптомы инфекции: жжение и боль при мочеиспускании, слизистые выделения, помутнение мочи, слабость, немного повышенная температура, у мужчин – воспаление мочеиспускательного канала, которое длится долгое время, у женщин – слизистые или гнойные выделения из влагалища. В дальнейшем могут возникать различные осложнения: эпидидимит, эндометрит, конъюнктивит, артрит и др.

Считается, что хламидийная инфекция опасна при беременности, так как может привести к преждевременным родам, выкидышу, сниженному весу новорождённых и даже гибели плода.

Кроме того, новорождённый ребенок иногда заражается хламидиозом от матери при прохождении через родовой канал, из-за чего у него развивается конъюнктивит либо пневмония.

Для анализа на хламидии и диагностики хламидиоза применяют серологические методы (например, ИФА), посев хламидий, а также выявление ДНК бактерий (например, ПЦР).

У серологических методов и посева есть ряд ограничений, так что тесты на основе ПЦР считаются самыми удобными и чувствительными.

ПЦР в реальном времени (РТ-ПЦР) – это лабораторный метод, который позволяет найти в пробе ДНК возбудителя: если в образце присутствует Chlamydia trachomatis, то реал-тайм ПЦР обнаружит ДНК этой бактерии. Принцип заключается в том, что ДНК возбудителя, которого хотят выявить, много раз копируется с помощью специальных ферментов (ДНК-полимераз). Обычно проходит несколько десятков циклов и в ходе каждого нужная ДНК удваивается. В результате количество исследуемой ДНК увеличивается в миллионы раз и ее можно детектировать с помощью флуоресцентного красителя.

При ПЦР в реальном времени количество ДНК выявляется в процессе копирования, после каждого цикла. Но при этом с помощью РТ-ПЦР нельзя различить формы инфекции (например, свежеприобретенное или давнее заражение).

Для чего используется ПЦР-анализ на хламидии?

  • Для диагностики инфекции, вызванной Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис), и мониторинга ее лечения.

Когда назначается исследование?

  • Для диагностики урогенитального хламидиоза при следующих симптамах:
    • жжение и боль при мочеиспускании,
    • покраснение в области наружного отверстия уретры у мужчин,
    • слизистые выделения из половых путей,
    • помутнение мочи,
    • слабость,
    • субфебрильная температура.
  • Для исключения хламидиоза при планировании беременности (и во время нее).
  • После случайных половых контактов.
  • Если половой партнер заражен хламидиями.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

  • Хламидийная инфекция отсутствует. Воспаление вызвано другим возбудителем.
  • Хламидийная инфекция присутствует. Если есть воспаление, то оно, вероятно, вызвано хламидиями. В этом случае содержание ДНК в пробе высокое.
  • Хламидии присутствуют, однако воспаление может быть вызвано другим возбудителем. В этом случае ДНК хламидий выявлена в небольшом количестве.



Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Источник:
http://helix.ru/kb/item/09-002

Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кач.

Информация об исследовании

Выявление ДНК хламидий в соскобе из урогенитального тракта с применением полимеразной цепной реакции.

Хламидии (Сhlamydia trachomatis) относятся к возбудителям заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). Они представляют собой мельчайшие бактерии, которым свойственно проникать внутрь эпителиальных клеток мочеполовой системы и размножаться в них, таким образом скрываясь от иммунной системы человека. Вследствие этого инфицирование хламидиями может долгое время протекать бессимптомно.

Заражение происходит в основном половым путем при любой форме полового акта в отсутствие средств барьерной контрацепции. Кроме того, возможна передача инфекции от матери к ребенку в процессе родов.

В жизненном цикле хламидий принято выделять две основные формы существования: так называемые элементарные тельца и сетчатые тельца. Первые представляют собой внеклеточную форму, вторые — внутриклеточную, или вегетативную. В некоторых научных работах отмечено существование третьей разновидности этих бактерий — аберрантных телец, за счет которых, по мнению ученых, возбудитель долгое время может находиться в организме в скрытой форме. Из-за того, что хламидии могут размножаться только внутри клетки человека.

При подавлении иммунной защиты на фоне тяжелых хронических заболеваний, стрессовых ситуаций, нарушении гормонального фона, а также при беременности у зараженного человека развивается хламидиоз.

У мужчин его клиническим проявлением в основном служит воспаление мочевыводящего канала — уретрит. К его симптомам относят боли и жжение при мочеиспускании, обильных выделений из полового члена. Реже хламидиоз вызывает воспаление яичек и их придатков.

Для женщин инфицирование хламидиозом может иметь более негативные последствия. Кроме поражения уретры и влагалища, Сhlamydia trachomatis проникает в матку и фаллопиевы трубы, в органы малого таза, включая прямую кишку. В результате развивается комплекс симптомов, обозначаемый как воспалительные заболевания малого таза. Женщины обращаются к гинекологу и другим специалистам по поводу болей в нижних отделах живота, нарушений менструальной функции, воспаления прямой кишки и множеством других жалоб. Однако одним из самых неблагоприятных исходов этого заболевания служит возникновение спаек внутри органов, а также в малом тазу, которые препятствуют наступлению беременности.

В случае, если заражение хламидиями происходит во время беременности, возможно повышение риска преждевременных родов, патологий плода, послеродовых осложнений у матери.

Выделяют разновидности (серотипы) хламидий, которые поражают органы зрения, что особенно опасно для новорожденных. Эти же серотипы ответственны за воспаление легких у рожденного ребенка.

Выявление и лечение хламидиоза проводит врач-дерматовенеролог. Современная диагностика Сhlamydia trachomatis осуществляется с помощью взятия мазка из урогенитального тракта с последующим анализом наличия генетического материала бактерий в образце.

Показания к назначению исследования

  • Проведение дифференциальной диагностики ЗППП при воспалении органов урогенитального тракта, воспалительных заболеваниях малого таза
  • Подтверждение наличия хламидиоза
  • Выявление хламидиоза у лиц, контактировавших с зараженным человеком
  • Плановое обследование на хламидиоз при беременности
  • Комплексная диагностика бесплодия
  • Поражение глаз или воспаление легких у новорожденного
  • Контроль лечения хламидиоза

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Подготовка к исследованию

Женщинам рекомендуется сдавать анализ ПЦР за 5 дней до менструации или через 5 дней после ее окончания.

Мужчинам рекомендуется не мочиться 1,5–2 часа до взятия материала.

За 1–2 дня исключить:

  • половые контакты;
  • местные (влагалищные) процедуры: спринцевания, вагинальное УЗИ и кольпоскопию;
  • использование внутривлагалищных форм препаратов.

Проводить исследование нужно до начала лечебных мероприятий или не ранее чем через 2 недели после использования антибактериальных средств.

Материал для исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Формат представления результатов, единицы измерения

Специфичность определения — 100%.
Чувствительность определения — 100 копий в образце.

Источник:
http://www.gemotest.ru/catalog/po-laboratornym-napravleniyam/samye-populyarnye-issledovaniya/diagnostika-infektsiy/ptsr-diagnostika/individualnye-ptsr-issledovaniya/khlamidioz/khlamidiya-trakhomatis/