Преднизолон — неоднозначное средство

Преднизолон — неоднозначное средство

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Немногие препараты могут похвастать таким количеством показаний и возможностей, но не у многих препаратов такое же серьезное количество побочных эффектов, противопоказаний, предупреждений. Так что же это за препарат такой – преднизолон?

Преднизолон это гормональный препарат. У многих из нас при упоминании термина «гормональный препарат» тут же отпадает желание его использовать. Однако, не спешите перелистывать страницу. При умелом использовании, гормональные лекарства могут принести большую пользу. При этом можно свести к минимуму нежелательные эффекты от использования таких средств.

Действие преднизолона на организм

Преднизолон влияет на работу определенных отделов головного мозга и тормозит выработку некоторых гормонов. Это влияние сказывается на химическом составе крови. В ней уменьшается количество лимфоцитов и эозинофилов – показателей воспалительных процессов в организме, но увеличивается количество красных кровяных телец.

Через воздействие на выработку белков в организме, преднизолон тормозит аллергические реакции и воспалительные процессы.

При каких заболеваниях назначают преднизолон?

В связи с тем, что преднизолон подавляет активность макрофагов и работу местного иммунитета, его можно использовать для лечения некоторых аутоиммунных заболеваний.

Если у Вас болезни глаз, такие как конъюнктивит неинфекционной этиологии, воспалительные процессы в роговице, глазном яблоке или склере. Если Вы перенесли какие-либо хирургические вмешательства на глазном яблоке или травмировали его, то преднизолон может снять воспаление и способствовать быстрейшему заживлению.

Фармакокинетика

Преднизолон отлично усваивается организмом. Он очень быстро попадает в кровь и его наибольшее количество в крови наблюдается через полтора часа после приема. Перерабатывается преднизолон печенью, а эвакуируется из организма через три часа.

Побочные эффекты

При больших количествах препарата может сильно увеличиться масса тела, нарушиться работа надпочечников, в желудке увеличивается синтез желудочного сока, что может привести к развитию язвы. Применение преднизолона выводит соли некоторых элементов из организма, что может спровоцировать развитие остеопороза у взрослых или нарушения роста у малышей.

Возможно стойкое повышение артериального давления, увеличивается свертываемость крови.
Использование преднизолона может отрицательно повлиять и на органы зрения. Это выражается в катаракте и возникновении латентной глаукомы.

В связи с тем, что преднизолон тормозит работу иммунной системы, любая, даже самая маленькая царапина может заживать очень долго, может начать нарывать. Вы можете чаще болеть простудными и вирусными заболеваниями, а также любыми другими заразными болезнями.

При длительном использовании в больших дозировках возможно нарушение работы центральной нервной системы, выражающееся в нарушениях психики.

Применяйте преднизолон только по назначению врача и под его постоянным надзором. Тогда количество побочных эффектов сведется к минимуму.

Источник:
http://www.tiensmed.ru/news/prednizolonti-1.html

Преднизолон

Формы выпуска

Инструкция преднизолона

Преднизолон — синтетический дегидрированный аналог глюкокортикостероидного гормона гидрокортизона. Препарат подавляет воспалительные процессы, препятствует развитию аллергических реакций, оказывает иммунодепрессивное и противошоковое действие, повышает реактивность бета-адренорецепторов к синтезируемым в организме адреналину и норадреналину. Действие преднизолона так или иначе охватывает практически весь организм, т.к. специфические цитоплазматические глюкокортикостероидные рецепторы есть во многих органах и тканях. Вступая с ними во взаимодействие, препарат становится частью комплекса, способствующего усилению синтеза белков, включая ферменты, управляющие жизненно важными процессами. Противовоспалительное действие преднизолона обусловлено подавлением высвобождения эозинофилами и мастоцитами медиаторов воспаления; индуцированием воспроизводства липомодулинов и уменьшением количества мастоцитов, синтезирующих гиалуроновую кислоту; снижением проницаемости капиллярных стенок; стабилизацией лизосомальных мембран и мембран органелл. Преднизолон действует на все звенья воспаления: подавляет образование медиаторов воспаления простагландинов на уровне арахидоновой кислоты, угнетает производство провоспалительных цитокинов, повышает устойчивость мембран клеток к воздействию неблагоприятных факторов. «Руку» преднизолона можно отчетливо разглядеть в происходящих изменениях метаболизма белков, углеводов, липидов. Так, на уровне белкового обмена препарат снижает количество глобулинов в крови, стимулирует синтез альбуминов в почках и печени, подавляет синтез и способствует распаду белков в мышечной ткани. В рамках жирового обмена преднизолон стимулирует образование триглицеридов и высших жирных кислот, перераспределяет места накопления жира в пользу живота, плечевого пояса и лица, вызывает гиперхолестеринемию. Влияние препарат на углеводный обмен выражается в увеличении всасывания углеводов из желудочно-кишечного тракта, активизации глюкозо-6-фосфатазы (в результате чего глюкоза интенсивнее поступает из печени в кровь), активация глюконеогенеза, способствовании развитию гипергликемии.

Что же касается водно-электролитного обмена, то здесь преднизолон проявляет себя задержкой в организме натрия и воды, усилением элиминации калия, снижением всасывания кальция в желудочно-кишечном тракте, «вымыванием» кальция из костной ткани и повышением его выведения почками, снижением минеральной плотности костей. Иммунодепрессивный эффект препарата связан с вызываемым им регрессом лимфоидной ткани, подавлением дифференцировки и пролиферации лимфоцитов, препятствованием миграции В-клеток и взаимодействию В- и Т-лимфоцитов, угнетением высвобождения цитокинов, подавлением синтеза антител. Противоаллергическое действие преднизолона обусловлено подавлением синтеза и высвобождения медиаторов аллергии, угнетением секреции гистамина мастоцитами и базофилами, снижением количества свободных базофилов, торможением пролиферации лимфоидной и соединительной ткани, уменьшением числа Т- и В-лимфоцитов, десенсибилизацией эффекторных клеток в отношении медиаторов аллергии, подавлением образования антител.

Преднизолон выпускается в виде таблеток, раствора для инъекций, мази для наружного применения. Режим дозирования препарата и длительность медикаментозного курса устанавливается врачом в индивидуальном порядке, основываясь на показаниях и тяжести течения заболевания. Суточную дозу рекомендуется принимать за один раз с учетом интенсивности секреции эндогенных глюкокортикостероидов во временном интервале с 6 до 8 часов утра. Высокую суточную дозу допускается распределять на несколько приемов, принимая бо́льшую часть препарата по утрам. Перед началом фармакотерапии пациент должен обследоваться с целью выявления противопоказаний. Данное обследование должно включать в себя кардиологическое исследование, рентгенографию легких, исследование желудочно-кишечного и урогенитального тракта, органов зрения, картины крови, уровня глюкозы и электролитов в крови.

Источник:
http://protabletky.ru/povidonum-iodum/

«Преднизолон»: отзывы врачей, инструкция по применению и состав

По отзывам, «Преднизолоном» называется лекарственный препарат, который относится к синтетическим глюкокортикоидам (иными словами, это гормональное средство). Он является аналогом «лишённого воды» гидрокортизона. В медицинской деятельности «Преднизолон» применяют наружно, внутрь в виде таблеток, глазных капель или для внутривенного (иногда внутримышечного) введения.

Характеристика активного вещества

Преднизолон представляет собой кристаллический порошок, без запаха и имеющий белый цвет (иногда с лёгким оттенком жёлтого). Почти не растворяется в воде. Но незначительно растворяется в спирте, диоксане, хлороформе и метаноле. Его молекулярная масса равна 360,444 г/моль.

Фармакологическое действие

По отзывам, «Преднизолон» оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное, противоаллергическое, глюкокортиоидное и противошоковое действие.

Вещество взаимодействует в цитоплазме клетки с особыми рецепторами и образует специфический комплекс, который внедряется в ядро, связываясь при этом с ДНК и вызывая экспрессию мРНК. Изменяет на рибосомах образование белков, выражающих эффекты клеток. Ускоряет синтезирование липокортина, угнетающего фосфолипазу А2, тормозит биосинтез эндоперекиси и либерацию незаменимой для организма архидоновой кислоты, а также простагландинов, лейкотреинов (способствуют прогрессированию воспалений, аллергии и прочих процессов, имеющих патологический характер).

Стабилизирует мембранную оболочку лизосом, угнетает синтез гиалуронидазы (фермента, расщепляющего особым образом гиалуроновую кислоту), уменьшает продукцию лимфокинов, вырабатывающихся лимфоцитами. Влияет на процессы альтерации и экссудации при воспалении, задерживает распространение воспалительного процесса.

Тормозит миграцию в очагах воспаления моноцитов и ограничивает пролиферацию клеток соединительной ткани, что оказывает антипролиферативное действие. Угнетает процесс образования мукополисахаридов, тем самым не давая соединиться воде с белками плазмы в ревматическом очаге воспаления.

Угнетает интенсивность разрушения пептидных связей, предотвращая деструкцию тканей и хрящей при ревматоидном артрите.

В каких случаях назначают «Преднизолон» детям? Отзывы подтверждают, что противоаллергическое действие препарата обусловлено снижением количества базофилов, уменьшением синтеза и секреции медиаторов незамедлительной аллергической реакции. Способствует развитию лимфопении и инволюции лимфоидной ткани, тем самым обуславливая иммуносупрессию.

Снижает концентрацию Т-лимфоцитов в плазме крови и производство иммуноглобулинов. Увеличивает распад и уменьшает выработку компонентов комплекса сложных белков, тормозит Fc-рецепторы иммуноглобулинов, угнетает функции макрофагов и лейкоцитов. Повышает число рецепторов и нормализует их чувствительность к разнообразным физиологически активным веществам организма. Это подтверждает к мази «Преднизолон» инструкция по применению и отзывы.

Снижает синтез белка и его количество в плазме крови, но при этом ускоряет его энергетический обмен в мышечной ткани. Содействует выработке фибриногена, сурфактанта, эритропоэтина, липомодулина и ферментных белков в печени. Также способствует перераспределению жира, выработке триглицеридов и ВЖК. Преумножает всасывание из ЖКТ углеводов, активность фосфоенолпируваткиназы и глюкозо-6-фосфатазы, что усиливает глюконеогенез и мобилизует глюкозу в кровотоке.

Удерживает воду и натрий, а также ускоряет выведение калия. Снижает в кишечнике абсорбцию кальция, повышая при этом экскрецию почками и вымывание его из костей.

Фармакокинетика

«Преднизолон», по отзывам, оказывает противошоковый эффект, активизирует выработку некоторых клеток в костном мозге, повышает число эритроцитов и тромбоцитов в крови, а также уменьшает число моноцитов, лимфоцитов, базофилов и эозинофилов.

Читайте также  Суммарные антитела к лямблиям: что это, как определяют, норма

При приёме внутрь лекарство хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. 70-90% вещества находится в плазме в связанном виде: с альбумином и транскортином. После приёма внутрь максимальная концентрация вещества в плазме крови отмечается через час-полтора.

Метаболизируется в печени путём окисления. Период полувыведения вещества из плазмы составляет 120-240 минут, из тканей – в промежутке от 20 до 34 часов. Менее чем 1% дозы вещества проникает в молоко кормящей женщины. 20% вещества в неизменном виде выводится почками.

Показания к применению

По отзывам, «Преднизолон» вводится путём внутривенной или внутримышечной инфузии при:

  • острой аллергической реакции;
  • бронхиальной астме и астматическом статусе;
  • для профилактики и лечения тиреотоксических реакций и тиреотоксического шока;
  • инфаркте миокарда;
  • острой надпочечниковой недостаточности;
  • циррозе печени;
  • остром гепатите;
  • отравлении прижигающими жидкостями.

«Преднизолон» вводится внутрисуставными инъекциями при:

  • ревматоидном артрите;
  • спондилоартрите;
  • посттравматическом артрите;
  • остеоартрозе.

В форме таблеток «Преднизолон», по отзывам, прописывают при:

  • системных заболеваниях соединительной ткани;
  • хронических и острых воспалительных заболеваниях суставов: псориатическом и подагрическом артрите, остеоартрозе, полиартрите, ювенильном артрите, плечелопаточном периартрите, синдроме Стилла у взрослых, синовите и эпикондилите;
  • ревматической лихорадке и остром ревмокардите;
  • бронхиальной астме;

  • острой и хронической аллергии;
  • аллергических реакциях на пищу и лекарственные средства, ангионевротическом отёке, сывороточной болезни, крапивнице, аллергическом рините, лекарственной экзантеме, поллинозе;
  • заболеваниях кожи;
  • пузырчатке, псориазе, экземе, атопическом дерматите, диффузионном нейродермите, контактном дерматите, токсидермии, себорейном дерматите, эксфолиативном дерматите, злокачественной экссудативной эритеме (синдром Стивенса-Джонсона), отёке мозга после предварительного применения в виде в/в или в/м инъекций;
  • надпочечниковой недостаточности;
  • заболеваниях почек аутоиммунного генеза, нефротическом синдроме;
  • заболеваниях органов кроветворения: агранулоцитозе, панмиелопатии, аутоиммунной гемолитической анемии, лимфогранулематозе, миеломной болезни, тромбоцитопенической пурпуре, вторичной тромбоцитопении у взрослых, эритробластопении;
  • заболеваниях лёгких: остром альвеолите, фиброзе лёгких, саркоидозе II-III стадии;
  • туберкулёзе лёгких, туберкулёзном менингите, аспирационной пневмонии;
  • бериллиозе, синдроме Леффлера;
  • раке лёгкого;
  • рассеянном склерозе;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • гепатите;
  • профилактике реакций отторжения трансплантата;
  • гиперкальциемии на фоне онкологических заболеваний;
  • тошноте и рвоте во время проведения цитостатической терапии;
  • заболеваниях глаз аллергического характера;
  • заболеваниях глаз воспалительного характера.

Это подтверждают к «Преднизолону» инструкция по применению и отзывы. Цена будет представлена ниже.

«Преднизолон» в форме мази применяется при:

  • крапивнице, атопическом дерматите, диффузном нейродермите, простом хроническом лишае, экземе, себорейном дерматите, дискоидной красной волчанке, простом и аллергическом дерматите, токсидермии, эритродермии, псориазе, алопеции;
  • эпиконделите, тендосиновите, бурсите, плечелопаточном периартрите, колоидных рубцах, ишиалгии.

«Преднизолон» в виде глазных капель назначают при неинфекционных воспалительных заболеваниях переднего сегмента глаза – ирите, увеите, эписклерите, склерите, конъюнктивите, паренхиматозном и дисковидном кератите без повреждения эпителия роговицы, аллергическом конъюнктивите, блефароконъюнктивите, блефарите, воспалительных процессах после травм глаза и оперативного вмешательства, симпатической офтальмии.

Цена и отзывы о «Преднизолоне» интересуют многих. О них мы расскажем ниже.

Противопоказания к применению

Противопоказаниями к системному применению служат:

  • инфекционные и паразитарные заболевания грибковой, вирусной или бактериальной природы;
  • амебиаз;
  • системный микоз;
  • латентный и активный туберкулёз;
  • иммунодефицитные состояния;
  • гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, неспецифический язвенный колит;
  • заболевания сосудов кровообращения;
  • эндокринные заболевания;
  • острый психоз;
  • ожирение;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность.

Это подтверждают к «Преднизолону» инструкция по применению и отзывы.

Противопоказаниями к внутрисуставным введениям являются:

  • инфекционные и воспалительные процессы в суставе;
  • общие инфекционные заболевания;
  • «сухой» сустав;
  • беременность;
  • нестабильность сустава как исход артрита.

Противопоказаниями при применении на кожу служат:

  • вирусные, бактериальные и грибковые заболевания кожи;
  • кожные проявления сифилиса;
  • туберкулёз кожи;
  • опухоли кожи;
  • обыкновенные угри;
  • беременность.

Противопоказаниями к применению «Преднизолона», по отзывам, в виде глазных капель могут быть:

  • грибковые и вирусные болезни глаз;
  • гнойная язва роговицы;
  • острый гнойный конъюнктивит;
  • глаукома;
  • трахома.

Побочные реакции

Выраженность и частота побочных реакций зависят от длительности и способа применения препарата. В основном могут развиться следующие побочные эффекты при применении «Преднизолона»:

  • сбой менструального цикла;
  • ожирение, появление угрей, гирсутизм;
  • язвы желудка и изъязвление пищевода;
  • комплекс Иценко-Кушинга, остеопороз;
  • гипергликемия;
  • геморрагический панкреатит;
  • психические отклонения;
  • повышение свертываемости крови, ослабление иммуноглобулинов.

Это подтверждают к «Преднизолону» инструкция и отзывы.

Дозировка и способ применения

Дозировка устанавливается в зависимости от способа применения лекарственного средства.

В форме таблеток «Преднизолон» врачи рекомендуют принимать однократно в сутки или двойную дозу через день в период с 6 до 8 часов утра. Общую суточную дозу можно разделить на несколько приёмов, при этом утром следует принимать препарат большей дозировкой. «Преднизолон» в форме таблеток нужно пить во время приёма пищи или после него. Внезапное прекращение курса лечения может привести к негативным последствиям, поэтому так делать нельзя. Дозировку препарата следует увеличить в 1,5-3 раза в острых стрессовых состояниях. Если же случай тяжёлый, то дозировка увеличивается в 5-10 раз.

При остром течении заболевания взрослым назначают по 4-6 таблеток (20-30 мг) в сутки. Поддерживающей терапевтический эффект дозой является 1-2 таблетки (5-10 мг) в сутки. При некоторых заболеваниях могут назначить начальную дозу в 5-100 мг/день или в качестве поддерживающей гормональный эффект терапии – 5-15 мг/день.

Как правило, для детей возрастом больше трёх лет назначают дозу, составляющую 1-2 мг на 1 кг массы тела в день, разделённую на несколько приёмов. Поддерживающая терапевтический эффект доза для детей составляет около 0,5 мг на 1 кг массы тела. После достижения эффекта дозу необходимо снизить до 5 мг, а затем до 2,5 мг в день с перерывом в 3-5 дней.

В форме мази гормональный препарат «Преднизолон» применяется наружно при высыпаниях аллергического характера и зуде кожного покрова. Крем наносится несколько раз в день тонким слоем. Также мазь «Преднизолон» может применяться в гинекологии, но только в комбинации с противогрибковыми средствами и антибиотиками. Как правило, курс лечения мазью «Преднизолон» составляет от 6 до 14 дней. Для поддержания терапевтического эффекта мазь наносят один раз в день.

В форме раствора для инъекций средство вводят внутрисуставно, внутривенно или внутримышечно в строгих стерильных условиях. Для внутрисуставного введения препарата рекомендуемой дозой является 10 мг – в малые суставы, и 25-50 мг – в большие. Такую инъекцию можно неоднократно повторять. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта необходимо с лечащим врачом рассмотреть вопрос о повышении дозы.

Для внутривенного введения лекарственного средства рекомендуемой дозой является 25 мг – в пораженные части тела небольшого размера, и 50 – в более крупные части тела.

В форме глазных капель применяют по 1-2 капли три раза в день в конъюнктивальный мешок. Как правило, курс лечения этими глазными каплями составляет не более двух недель.

Особые указания

Во время применения «Преднизолона» рекомендуется следовать особым указаниям, приведённым ниже:

  • при длительной терапии необходимо назначить препараты калия и диету для того, чтобы избежать развития гипокалиемии;
  • после окончания продолжительной терапии за пациентом еще в течение года должны наблюдать врачи, чтобы не развилась надпочечниковая недостаточность коры;
  • нельзя внезапно отменять применение препарата, потому что это может привести к анорексии, слабости, тошноте, обострению заболевания и мышечным болям;
  • запрещено вводить какие-либо вакцины при терапии «Преднизолоном»;
  • не рекомендуется управлять сложными механизмами и автотранспортными средствами в период лечения «Преднизолоном».

Ампулы стоят около 30 рублей, мазь — 70 рублей, таблетки — около 100 рублей, капли — 100-200 руб. Все зависит от города и конкретной аптеки.

Отзывы врачей о препарате

Специалисты утверждают, что данное лекарственное средство действительно в шоковых и стрессовых ситуациях эффективно помогает, выводя человека из анафилактического шока. В целом отзывы о «Преднизолоне» носят положительный характер. Однако не стоит забывать о разнообразных нежелательных побочных реакциях, которые, как правило, возникают из-за повышения дозы либо в связи с индивидуальной непереносимостью пациентом компонентов препарата.

Нами рассмотрена к таблеткам, уколам и мази «Преднизолон» инструкция по применению. Цена, отзывы также описаны.

Источник:
http://www.syl.ru/article/351104/prednizolon-otzyivyi-vrachey-instruktsiya-po-primeneniyu-i-sostav

Преднизолон: инструкция по использованию глюкокортикоида

Преднизолон, это препарат, основанный на гормонах, которые оказывают среднее по длительности воздействие.

Средство считается аналогом гормона, который синтезируется надпочечниками.

Действующее вещество лекарства намного превышает активность естественного гормона.

Препарат оказывает противовоспалительное и противошоковое воздействие, устраняет аллергическую реакцию и препятствует её возникновению.

Инструкция по применению

Фармакология

Лечебные эффекты, которые оказывает препарат:

  • Противовоспалительное воздействие. Воспалительный процесс любой интенсивности быстро купируется.
  • Антиэкссудативное действие. Подавляется выпот жидкости.
  • Противошоковый эффект. Позволяет избежать летального исхода.
  • Устранение зуда, который возникает из-за воспаления.
  • Антипролиферативное действие. Подавляется размножение клеток на участке поражения, что позволяет избежать рубцов.
  • Иммунносупрессивное воздействие, создающее иммунодефицит.

Лечебный эффект средства достигается в короткий срок, что позволяет использовать средство в экстренных ситуациях. Самочувствие человека нормализуется за 10 минут.

Препарат оказывает мощное воздействие и применяется в тех случаях, когда иные препараты не дают положительного результата.

Читайте также  Анализ на глисты Инвитро, кровь на паразитов, кал на яйца, цены, отзывы

Состав лекарства

Все препараты с названием «Преднизолон» содержат действующее вещество глюкокортикоид преднизолон.

Химический состав и форма средства:

Показания к использованию

Любая форма Преднизолона предназначена только для устранения симптомов, поэтому препарат используют лишь в комплексной терапии.

Таблетки

  • Диффузные патологии соединительной ткани: склеродермия, волчанка, узелковый периартериит.
  • Мышечные спазмы в области спины.
  • Бронхиальная астма.
  • Проблемы в эндокринной системе.
  • Ревмокардит.
  • Воспаления суставов: болезнь Бехтерева, подагрический артрит, остеоартроз, эпикондилит.
  • Заболевания кожи: дерматит, экзема и себорейный дерматит.
  • Хроническая аллергия: гиперчувствительность к медикаментам и продуктам питания, ангионевротический отёк, крапивница.
  • Патологии крови.
  • Болезни ЖКТ.
  • Заболевания почек: нередко развивается нефротический синдром и гломерулонефрит.
  • Гиперкальциемия.

Раствор

Используется в экстренной терапии, когда нужно быстро повысить концентрацию глюкокортикостероидов.

  • Различные виды шока, при котором симптоматическое лечение неэффективно.
  • Бронхиальная астма в тяжёлой стадии.
  • Анафилактический шок.
  • Печёночная кома и гепатит в острой форме.
  • Прижигающие отравления.
  • Отёк мозга.

Мазь

Применяется в лечении воспалительных болезней.

Способ применения и дозировка

Если назначили Преднизолон, нужно соблюдать простое правило ‒ препарат нужно использовать в минимальной дозе и коротким курсом. Главное, купировать тяжёлое состояние. Средство не предназначено для продолжительного лечения, так как могут возникнуть неприятные реакции. После устранения острого состояния переходят на применение иных препаратов.

Таблетки

Лекарство не разжёвывают, а глотают целиком, запивая водой. Таблетки принимают до 8 утра, обязательно после еды. Утром препарат обладает наивысшим лечебным эффектом.

В начале лечения принимается от 10 до 15 таблеток. Когда болезнь хроническая, то не больше 6 штук в сутки. Когда состояние нормализуется, доза снижается до 3 таблеток. Продолжительность терапии определяется лечащим врачом.

Ампулы с равствором

Раствор вводится в мышцы, в суставы и вены. Способ введения и дозу определяет специалист, учитывая вид заболевания, локализацию повреждения и возможное время купирования признаков. В процессе терапии дозу можно менять, это зависит от реакции организма пациента.

Чаще всего проводятся внутривенные инъекции. Когда их невозможно сделать, то выполняют внутримышечный укол. Внутрисуставные инъекции проводят только при поражении ткани сустава. Если воспаление и отёки уменьшаются, начинают принимать таблетки.

Для проведения инъекций утреннее время считается оптимальным, так как в этот период в кровь выбрасываются глюкокортикоидные гормоны. В это время желательно ввести оптимальную дозу гормона.

При наличии шока придётся ввести до 150 мг Прединизолона. Повторную процедуру проводят спустя каждые 4 часа. Затем врач решает, нужны ли ещё инъекции или лучше прекратить такую терапию. При проблемах с печенью доза составляет 100‒200 мг (каждые 8 часов).

Источник:
http://spinatitana.com/preparaty/gormonalnye-preparaty/prednizolon-instruktsiya.html

Преднизолон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Препарат проявляет сильное противовоспалительное действие благодаря содержанию гормона. Выпускается в нескольких лекарственных формах. Не подходит для самолечения, так как при бесконтрольном использовании приводит к опасным последствиям. Имеет широкий спектр применения, так как воспалительный процесс сопровождает практически любое заболевание. Перед началом лечения гормональными лекарствами, нужно попробовать более безопасную терапию.

Лекарственная форма

Преднизолон выпускается в трех лекарственных формах:

Высокая эффективность препарата и разнообразие форм выпуска дает возможность использовать его в различных областях медицины.

Описание и состав

Главным действующим компонентом является преднизолон. Это вещество относится к глюкокортикостероидным гормонам и проявляет следующие эффекты:

  1. Противовоспалительный.
  2. Противоаллергический.
  3. Десенсибилизирующий.
  4. Иммунодепрессивный.
  5. Противоотечный.

Механизм действия заключается в угнетении выработки медиаторов воспаления, стабилизации мембран тучных клеток, уменьшении накопления макрофагов и транспорта лейкоцитов в очаг патологии, снижении проницаемости капилляров. Таким образом, Преднизолон оказывает влияние на все этапы формирования воспалительного процесса, уменьшая его и ускоряя восстановление тканей. Преднизолон повышает устойчивость клеток к дальнейшим воздействиям неблагоприятных факторов и препятствует образованию рубцовой ткани.

Препарат также оказывает влияние на обменные процессы:

  1. Углеводы: повышение концентрации глюкозы в крови.
  2. Белки: уменьшение количества глобулинов, что может негативно сказаться на состоянии мышечной ткани и заживлении ран.
  3. Жиры: увеличение количества жирных кислот и триглицеридов, что приводит к отложениям жира и гиперхолестеринемии.
  4. Электролиты: задерживает ионы натрия и усиливает выведение калия и кальция.

Большинство заболеваний сопровождается воспалением, поэтому спектр применения лекарства очень широк. Однако гормональные препараты не всегда являются предпочтительным выбором терапии и часто назначаются только при неэффективности нестероидных противовоспалительных средств. С одной стороны, высокая эффективность Преднизолона – его большое преимущество, с другой – причина большого количества побочных эффектов.

Блокирование воспалительного процесса происходит, независимо от его этиологии, поэтому применение Преднизолона дает хорошие результаты, в большинстве случаев. При этом необходимо помнить, что при инфекционной причине заболевания купирование воспаления и иммуносупрессивный эффект препарата могут, наоборот, навредить и подавить защитную реакцию организма.

Препарат эффективно купирует и предупреждает аллергические реакции, благодаря уменьшению количества эозинофилов, базофилов и медиаторов. Даже при продолжении контакта с аллергеном повреждающее действие на клетки будет минимально.

При системном действии влияет на выработку естественных гормонов надпочечников, что приводит к состоянию адренокортикоидной недостаточности.

Преднизолон относится к рецептурной группе препаратов и должен применяться по конкретным показаниям, несмотря на высокую эффективность при большинстве заболеваний. Бесконтрольный прием и резкая отмена препарата может привести к ухудшению состояния больного и обострению симптоматики.

Фармакологическая группа

Показания к применению

для взрослых

Преднизолон может назначаться при следующих заболеваниях:

  • Ревматический кардит и лихорадка.
  • Рассеянный склероз.
  • Бронхиальная астма или астматический статус.
  • Рак легких (комбинированная терапия).
  • Туберкулез.
  • Гиперплазия надпочечников.
  • Тиреоидит.
  • Гепатит.
  • Аутоиммунные заболевания (системные, кожные и другие).
  • Патологии ЖКТ воспалительного характера.
  • Заболевания глаз аллергической и аутоиммунной этиологии.
  • Гиперкальциемия при онкологии.
  • Системные заболевания соединительной ткани (в том числе, склеродермия и системная красная волчанка).
  • Воспалительные заболевания суставов различного течения.
  • Заболевания легких, аспирационная пневмония.
  • Недостаточность надпочечников.
  • Адреногенитальный синдром.
  • Аллергические заболевания любого типа (в том числе, атопический дерматит, токсикодермия, сывороточная болезнь).
  • Нефротический синдром.
  • Заболевания крови.
  • Отек и опухоли мозга.
  • Профилактика реакций после операций по трансплантации, а также купирование тошноты при лечении цитостатиками.

Допускается внутрисуставное введение при различных видах артритов и артрозов.

Показаниями для использования наружной формы Преднизолона являются воспалительные и аллергические заболевания кожи немикробной этиологии.

Допускается использование у детей с 6-летнего возраста. Общие показания к применению такие же, как для взрослых пациентов. Решение о необходимости гормональной терапии принимает только врач. Обязательно выполнение основного правила – использование минимальных эффективных доз в течение максимально короткого времени.

В форме мази препарат можно использовать с возраста 1 года. Не подходит для лечения высыпаний на лице.

для беременных и в период лактации

Препарат проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому не назначается такой категории пациентов, даже в форме мази.

Противопоказания

Противопоказания к использованию препарата:

  1. Гиперчувствительность к компонентам
  2. Инфекционные заболевания вирусной, бактериальной, грибковой этиологии, в том числе недавно перенесенные.
  3. Поствакцинальный период.
  4. Иммунодефицитные состояния.
  5. Эндокринные нарушения – сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, болезнь Иценко-Кушинга.
  6. Заболевания пищеварительной системы – язва, гастрит, неспецифический колит.
  7. Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
  8. Миастения гравис, тяжелая миопатия.
  9. Остеопороз.
  10. Гипоальбуминемия.
  11. Психические заболевания.
  12. Ожирение.
  13. Полиомиелит.

Применения и дозы

для взрослых

при внутривенном введении смешивание Преднизолона с другими лекарственными средствами не допускается. Раствор для инъекций можно вводить внутривенно, внутрисуставно и внутримышечно.

При неотложных состояниях препарат вводят капельно в дозе 30-60 мг. При внутримышечном введении эффект наступает медленнее. Увеличение дозы возможно только в индивидуальном порядке после разрешения врача.

При внутрисуставном введении дозировка для взрослых составляет от 5 до 30 мг, в зависимости от размера сустава.

При болезни Аддисона суточная доза может варьироваться в пределах 4-60 мг.

При наружном лечении Преднизолоном мазь наносится до 3 раз в сутки тонким слоем только на пораженные участки кожи. Терапия не должна превышать 14 дней. Для усиления эффекта можно использовать окклюзионные повязки.

Детям Преднизолон назначают для внутримышечного глубокого введения только по строгим показаниям и под наблюдением врача. Суточные дозы для детей 6-12 лет составляют 25 мг, 12-18 лет – 50 мг. Кратность введения и продолжительность терапии определяется индивидуально. При длительном использовании Преднизолона у детей может наблюдаться замедление роста, поэтому рекомендуется использовать гормонотерапию как можно меньшее количество времени.

В форме мази Преднизолон может назначаться детям с 1 года. Курс лечения при этом не должен превышать 7 дней. Кратность применения – 2-3 раза в сутки. Окклюзионные повязки исключаются, так как кожа ребенка более восприимчива к действию лекарств и обладает лучшей проницаемостью. Следует помнить, что угнетение естественных функций надпочечников у детей развивается быстрее.

Побочные действия

При системном использовании Преднизолона побочные реакции могут затрагивать большинство органов и систем. Их количество и выраженность зависит от длительности лечения и дозы препарата. Официальная инструкция допускает появление следующих нежелательных эффектов:

  1. Маскирование симптомов инфекционных заболеваний.
  2. Изменение показателей крови, в частности эозинофилов, лимфоцитов, моноцитов, свертываемость.
  3. Сахарный диабет, замедление роста детей и подростков, задержка полового развития и нарушения менструального цикла, ожирение, кровотечения, гирсутизм.
  4. Нарушения обмена веществ – электролитов, белков, глюкозы, ионов натрия и калия. Это может привести к миалгии, спазмам, повышенной усталости.
  5. Психические нарушения – депрессия, раздражительность, психозы, эпилептические припадки, деменция, изменение настроения и снижение когнитивных функций.
  6. Нарушения в работе нервной системы.
  7. Глаукома, трофические и функциональные нарушения зрения.
  8. Аритмия, отеки, атеросклероз, сердечная недостаточность.
  9. Тошнота, метеоризм, обострение язв, панкреатит, внутренние кровотечения.
  10. Гематомы, стрии, истончение кожи, эритема, угри, пиодермия.
  11. Замедление окостенения, остеопороз, разрыв сухожилий, боли в мышцах и суставах.
  12. Важным побочным эффектом является синдром «отмены». Его суть заключается в том, что при резком прекращении использования Преднизолона пациент может почувствовать обострение болезни, а также другие нежелательные реакции (боль в животе, головокружение, жар, конъюнктивит, изменение настроения). При местном применении синдром «отмены» менее выражен, однако также возможен.
Читайте также  Для чего нужны клещи в природе: значение, вред и польза от клещей

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Для наружной формы реакций взаимодействия не отмечалось. Системное назначение Преднизолона может изменять эффективность других препаратов и требует осторожного использования в комбинированной терапии.

Ослабление эффектов Преднизолона наблюдается при совмещении с:

  1. Гормонами щитовидной железы.
  2. Индукторами печеночных ферментов.
  3. Антацидами.

Усиление эффективности, а также токсичности Преднизолона наблюдается при одновременном использовании с:

  1. Эстрогенами.
  2. Кетоконазолом.
  3. Эритромицином и кларитромицином.
  4. Нестероидными противовоспалительными средствами.

Совмещение с гипогликемическими средствами снижает эффективность последних. Преднизолон может усиливать эффект противорвотных средств, а также снижать концентрации изониазида и соматотропина.

Кроме этого, возможны и другие взаимодействия, поэтому перед началом лечения пациент должен сообщить врачу обо всех принимаемых им препаратах.

Особые указания

С осторожностью назначают пациентам с нарушенной толерантностью к углеводам, имеющим судороги или мигрень в анамнезе, а также при почечной или печеночной недостаточности.

При инфекционных заболеваниях преднизолон может назначаться только в комбинации с антибактериальными средствами.

Перед лечением Преднизолоном в форме таблеток или инъекций пациенту должны провести полное клиническое и лабораторное обследование. При длительной гормональной терапии подобные обследования должны регулярно повторяться.

По время лечения нельзя проводить иммунизацию, а также употреблять алкоголь.

Некоторые побочные эффекты можно нивелировать с помощью правильной диеты.

При курсе лечения дольше 3 недель препарат следует отменять постепенно по определенной схеме, назначенной врачом.

Передозировка

При превышении дозы пациент может почувствовать тошноту, рвоту, повышение давления, судороги, изменение сознания. При появлении первых признаков препарат отменяют, назначают симптоматическую терапию и уделяют внимание поддержанию водно-электролитного баланса. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Раствор для инъекций должен храниться в холодильнике при температуре 2-8 градусов. Таблетки и мазь не требуют специальных условий хранения. Допустимый для них температурный режим – не выше 25 градусов.

Вместо Преднизолона можно применять следующие препараты:

  1. Гидрокортизон — глюкокортикостероид, который выпускается несколькими отечественными и зарубежными компаниями. Он является заменителем Преднизолона по клинико-фармакологической группе. В продаже препарат бывает в виде суспензии для суставного и околосуставного введения. Ее можно применять у детей старше 3-х месяцев. С осторожностью суспензию можно вводить женщинам в положении и кормящим грудью. Кроме этого, в продаже бывает глазная мазь, которую можно прописывать детям с года, беременным и кормящим. Также существует мазь для наружного применения, она противопоказана детям до 2-х лет и пациенткам, кормящим грудью.
  2. Дексаметазон является заменителем Преднизолона по терапевтической группе. Выпускается препарат в глазных каплях, таблетках, растворе, который вводится парентерально. Уколы и таблетки с осторожностью можно детям, беременным пациенткам. Глазные капли противопоказаны детям младше 6 лет, во время вынашивания плода. Лечение препаратом несовместимо с грудным вскармливанием.
  3. Дипроспан — заменитель Преднизолона по терапевтической группе. Продается он в суспензии для инъекции, которая противопоказана пациентам до 3-х лет, в период грудного вскармливания. Во время беременности Дипроспан можно применять с осторожностью.
  4. Кеналог является заменителем Преднизолона по фармакологической группе. Выпускается он в суспензии для парентерального введения, которую нельзя прописывать детям до 6 лет. С осторожностью Кеналог следует использовать для лечения беременных и кормящих пациенток.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 53 рубля. Цены колеблются от 14 до 174 рублей.

Источник:
http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/prednizolon.html

Действие препарата Преднизолон на щитовидную железу

Преднизолон — лекарство из группы кортикостероидов, полученное синтетическим путем. Это сильное противовоспалительное средство, которое применяется при инфекционных и неинфекционных заболеваниях.

Преднизолон способствует уменьшению объема лимфоидной ткани, снижает активность T- и B-лимфоцитов, подавляет синтез антител.

Название лекарства на латинском языке — Prednisolone.

Преднизолона фосфат — главное действующее вещество. В таблетках его содержится 5 мг, а в растворе — 30 мг. Помимо преднизолона в состав готовых препаратов могут входить сахар, лактоза, крахмал, никотинамид и другие соединения.

Форма выпуска

Существуют следующие формы выпуска лекарства:

  • раствор для инъекций (вводится внутривенно быстро или медленно и внутримышечно);
  • таблетки;
  • мазь;
  • капли для глаз (истек срок государственной регистрации).

Главное действующее вещество препарата — преднизолона фосфат.

Фармакологическое действие

Данное лекарство — аналог гидрокортизона. Оно оказывает следующее действие на организм человека:

  1. Противовоспалительное. В основе лежит угнетение выброса медиатора воспаления (гистамина) из тучных клеток. Противовоспалительный эффект достигается за счет стабилизации состояния мембран клеток и изменения сосудистой проницаемости. Преднизолон Никомед угнетает образование циклооксигеназы (ЦОГ), что уменьшает симптомы воспаления и боли. Важная роль в подавлении воспаления отводится способности лекарства нарушать образование лейкотриенов.
  2. Усиливающее обмен веществ в тканях.
  3. Противоаллергическое. В основе — блокирование медиаторов аллергической реакции, торможение выхода гистамина и снижение эозинофилов.
  4. Подавляющее иммунитет. Преднизолон способствует уменьшению объема лимфоидной ткани, снижает активность T- и B-лимфоцитов, подавляет синтез антител.
  5. Ухудшающее минерализацию костей.
  6. Активизирующее глюконеогенез.
  7. Повышающее уровень холестерина в крови.
  8. Активизирующее распад белковых молекул.

Лекарство является гормональным препаратом, оказывает противовоспалительное, антиаллергическое, подавляющее иммунитет и другие виды воздействия.

Гормональный препарат или нет

Данное лекарство относится к гормональным.

Для чего назначают

У Преднизолона, как и у Метилпреднизолона, большое количество показаний. К ним относятся:

  1. Экстренные состояния (шок различного генеза, включая анафилактический, на фоне переливания крови, ожогов, острой сердечной патологии и травм; печеночная кома, криз на фоне тиреотоксикоза). При шоке лекарство вводится парентерально (внутривенно).
  2. Системные заболевания (красная волчанка, ревматизм и др).
  3. Аллергия (отек Квинке, анафилаксия, тяжелая форма крапивницы).
  4. Эндокринные болезни (подострая форма тиреоидита, гипокортицизм, болезнь Аддисона, гиперплазия надпочечников).
  5. Респираторная патология (бронхиальная астма и острые, некупируемые лекарствами приступы удушья, острое воспаление альвеол легких, саркоидоз, фиброз, аспирационная форма воспаления легких, туберкулез, рак легкого).
  6. Острое воспаление печени и печеночная кома.
  7. Отек мозга на фоне травмы или перенесенной инфекции и поражение оболочек мозга туберкулезной этиологии.
  8. Интоксикация организма прижигающими жидкостями.
  9. Снижение концентрации глюкозы.
  10. Болезни крови (гемолитическая форма анемии, тромбоцитопеническая пурпура, рак крови, лимфогранулематоз и агранулоцитоз).
  11. Алопеция (бесконтрольное выпадение волос).
  12. Заболевания кожи.
  13. Малая хорея.
  14. Патологии суставов (артрит, полиартрит, остеоартроз).
  15. Боль в результате повреждения седалищного нерва.
  16. Наличие келоидных рубцов.
  17. Патологии связок и сухожилий.
  18. Контрактуры.
  19. Заболевания органов зрения (передний увеит, воспаление склеры, поражение век, конъюнктивиты различной этиологии, воспаление роговицы, состояние после травм).
  20. Вагинит (для мази на основе преднизолона). Лекарство сочетается с антимикотическими средствами и антибиотиками.
  21. Онкологические заболевания, сопровождающиеся высоким уровнем кальция в крови.
  22. Бериллиоз.
  23. Рассеянный склероз.
  24. Болезни кишечника, желудка и двенадцатиперстной кишки (язвенная форма колита, воспаление тонкой кишки).
  25. Пересадка органов.
  26. Миеломная болезнь.
  27. Аутоиммунные болезни почек (гломерулонефрит, липоидный нефроз).

Показаниями для назначения препарата являются экстренные состояния, эндокринные болезни, болезни крови, кожных покровов и др.

Практикуется лечение рака Преднизолоном.

Противопоказания

Лекарства на основе преднизолона противопоказаны при:

  • аллергии на компоненты препарата;
  • недостатке лактазы в организме;
  • непереносимости молочного сахара (лактозы) и фруктозы;
  • синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания);
  • кровоточивости во время использования антикоагулянтов;
  • переломе костной ткани в области сустава;
  • септическом артрите;
  • остеопорозе (разрушении костной ткани) в суставе;
  • остеоартрозе;
  • грубой деформации сустава;
  • разрушении эпифизов;
  • сифилисе;
  • поражении кожи на фоне туберкулеза;
  • после вакцинации;
  • новообразованиях кожи;
  • язвах и ранах непосредственно в месте нанесения лекарства в форме мази;
  • наличии вульгарных угрей;
  • дерматите вокруг рта;
  • трахоме;
  • острых инфекционных заболеваниях глаз;
  • повреждении эпителия глаз;
  • розацеа.

Источник:
http://schitovidka03.ru/lecheniye/lekarstva/prednizolon