Человеческие аскариды: симптомы и лечение

Человеческие аскариды: симптомы и лечение

Гельминты или же глисты – паразиты, встречающиеся повсеместно. Их основная среда обитания: почва, неочищенная вода, фрукты и овощи, организм крупного рогатого скота, домашних животных, рыб и человека.

Некоторые виды гельминтов имеют нескольких промежуточных хозяев в течение цикла своей жизни, другие же только одного.

Наиболее распространенными паразитами являются острицы, вызывающие энтеробиоз и аскариды, провоцирующие возникновение аскаридоза.

Все заболевания, появляющиеся из-за глистной инвазии (заражения), относятся к обширной группе гельминтозов.

Что такое аскаридоз?

Аскариды – круглые черви (нематоды), достигающие 20-35 см в длину. Аскаридоз развивается из-за заражения организма яйцами гельминтов. Изначально заболевание протекает в тонком кишечнике, но потом аскариды распространяются по всем внутренним органам и системам.

Существует несколько подвидов этих червей, некоторые из которых могут поражать животных и растения. Человеческая аскарида промежуточных хозяев не имеет, поэтому заболевание не относится к биогельминтозам, при которых развитие гельминта происходит с участием промежуточного хозяина.

Важно! В кишечнике гельминты растут до состояния личинок, после чего перемещаются по кровеносной системе в легкие. Оттуда они мигрируют в ротовую полость, в трахею и в глотку. Паразиты могут стать половозрелыми особями только при повторном попадании в организм хозяина. Когда человек заглатывает уже готовых к созреванию личинок, они снова оказываются в благоприятной для них среде – в желудке, и уже там начинают активно развиваться до состояния взрослых особей.

Аскаридами заражено более 1 млрд людей по всему миру. Аскаридоз распространен повсеместно, но самое большое количество больных находится в странах с плохими санитарными условиями, с влажным и жарким климатом.

Это обусловлено спецификой заражения. И, поскольку черви сами по себе очень живучие и плодовитые, аскаридоз требует своевременной и грамотной терапии.

Причины возникновения

Яйца гельминта попадают в окружающую среду (в почву) вместе с фекалиями.

При благоприятных условиях на процесс «созревания» уходит чуть более 2-3 недель .

Как только яйца созреют, они становятся «заразными, то есть готовыми к тому, чтобы попасть в организм хозяина.

Механизм передачи – фекально-оральный. Соответственно, заболевание распространяется следующими путями;

  • через немытые овощи и фрукты;
  • при непосредственных контактах с зараженной почвой;
  • через домашних животных.

Каким образом питомцы могут заразить человека? Примерный механизм выглядит так: животное гуляет на улице, всячески взаимодействует с почвой (например – валяется на земле или в грязи). Яйца оказываются на шерсти питомца. Когда человек взаимодействует с животным (гладит), то гельминты переносятся на поверхность его кожи.

При отсутствии дальнейшей дезинфекции происходит заражение. Человек может элементарно поднести руки ко рту, вследствие чего яйца попадут в ротовую полость, а оттуда уже в желудок.

Естественно, чаще всего такая схема работает с маленькими детьми, которые могут погладить даже незнакомое бродячее животное и после этого не помыть руки.

Важно! Яйца гельминтов покрыты специальной защитной оболочкой. Она помогает «переживать» неблагоприятные погодные условия, в частности – минусовую температуру. Оболочка растворяется под воздействием желудочного сока.

Так что домашние животные могут являться переносчиками человеческих гельминтов, но при этом сами они не заражаются. По такому же принципу в качестве переносчиков паразитов могут выступать насекомые.

Важно! Человеческие аскариды не могут паразитировать в организме иных животных, в частности – домашних питомцев. Острицы (мелкие белые черви) также бывают только у человека и шимпанзе.

Необходимо учитывать, что глисты не способны долго существовать во внешней среде. Половозрелые особи живут только в человеческом организме, яйца – в почве. Но за счет своей защитной оболочки они могут некоторое время быть заразными вне своей среды обитания.

Как нельзя заразиться аскаридами: мифы об аскаридозе

В интернете очень много мифов относительно передачи аскаридоза. На самом деле заболевание не распространяется:

  • воздушно-капельным путем;
  • через половые контакты;
  • напрямую от зараженного человека к здоровому;
  • через слюну.

И, что самое важное – яйца и личинки гельминтов не водятся в мясе. Появление мифа о том, что аскариды передаются через свинину, легко объяснимо.

Существует свиной подвид гельминтов, который, соответственно, распространен среди этих парнокопытных животных. Но основная нестыковка заключается в том, что свиные аскариды попросту не опасны для человека.

И даже если свинья заражена, то все черви вместе со своим потомством все равно умирают во время транспортации, обработки и приготовления мяса.

Интересный факт! Есть еще одно распространенное мнение о том, что аскариды передаются от матери к ребенку. Из-за этого многие беременные женщины спешат принимать токсичные антигельминтные таблетки, которые по определению вредят растущему плоду. На самом деле это очень большая ошибка. Калифорнийские ученые проводили эксперимент, в ходе которого было выявлено, что человеческие черви увеличивают вероятность самой беременности, а также того, что ребенок родится здоровым. Это связано со специфической реакцией иммунной системы на заражение червем, а также с тем, что паразиты в организме человека влияют на уровень Т-клеток. В эксперименте участвовали боливийские аборигенки.

В целом, нужно держать в голове тот факт, что человеческие аскариды передаются только через почву. Не через воду или мясо, и уж тем более не по воздуху. Также гельминты не водятся в рыбе.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания

Аскаридоз может появиться абсолютно у любого человека, независимо от его пола, возраста и рода деятельности. Несмотря на это, у заболевания есть своя группа риска, в которую входят фермеры, дачники и дети. Большинство заражений в странах СНГ выпадают на теплые сезоны года: на весну и лето.

Важно! Яйца глистов спокойно переносят низкие температуры. Они могут пережить зиму в условиях до -30°C. При благоприятных условиях, с достаточной влажностью воздуха и температурой, яйца могут находиться в почве до 10 лет, при этом оставаясь жизнеспособными.

В ходе исследований было доказано, что дети переживают аскаридоз труднее, чем взрослые. У них проявляется большее количество симптомов, зачастую с максимальной интенсивностью. В связи с этим можно утверждать, что основным фактором, усугубляющим течение болезни, является слабый или несформированный иммунитет.

Симптоматика в зависимости от стадии развития болезни

Симптомы у взрослых проявляются постепенно, по мере «взросления» паразита. У детей, как правило, патология сразу показывает себя в полной мере, но при этом миграционная стадия проходит практически бессимптомно.

Интенсивность признаков заболевания зависит от возраста пациента, его массы тела, фазы патологии и количества глистов в организме. Симптоматика болезни по фазам:

  1. Первая, миграционная или ранняя стадия. На этом этапе яйца паразита попадают в организм человека и становятся личинками. Они начинают мигрировать из кишечника с помощью кровеносной системы. Вследствие инвазии у больного может развиться аллергическая реакция, которая проявится в виде сыпи или сильного зуда. В некоторых случаях миграционная стадия проходит бессимптомно, но при этом человек все равно может чувствовать общее недомогание, слабость;
  2. Вторая (промежуточная) фаза. Личинки попадают в органы дыхательной системы, из-за чего у больного развивается сухой (реже – влажный) кашель, возникает боль в груди, хрип в легких и одышка. Также паразиты могут “атаковать” другие органы, например – сердце и печень. Это приводит к появлению сопутствующих симптомов, среди которых наиболее распространенным является печеночный синдром. Признак, заметный пациенту – боль в области правого подреберья. Во время диагностики при возникновении печеночного синдрома врач также может установить рост активности ферментов, увеличение селезенки и печени;
  3. Третья, кишечная или же поздняя стадия. На этом этапе личинки снова оказываются в кишечнике и начинают активно паразитировать. Они вырастают до состояния половозрелых особей, после чего спариваются. Гельминты «отнимают» у человеческого организма полезные микроэлементы, а в случае их нехватки начинают питаться желудочным соком. Именно на этой стадии проявляются наиболее очевидные для гельминтоза симптомы, а именно: боли в животе, тошнота, слабость и головокружение, потеря аппетита или же прожорливость. Это признаки, характерные практически для всех глистных инвазий, вызывающих интоксикацию организма.

Симптомы и лечение аскаридоза тесно взаимосвязаны между собой. В зависимости от количества и интенсивности признаков заболевания больному подбирается лекарство.

Очень важно знать симптоматику всех стадий гельминтоза, а не только наиболее «популяризированные» в народе факторы, свидетельствующие о глистной инвазии. Как правило, при проявлении симптомов кишечной фазы лечить патологию крайне сложно, поскольку личинки и черви на этом этапе активно паразитируют.

Важно! Чем больше глистов в организме пациента, тем тяжелее переносится заболевание. Массивная инвазия в большинстве случаев приводит к непроходимости кишечника, из-за которой появляются длительные запоры и вздутие живота. В медицине также существует понятие об аскаридозной асфиксии. Это значит, что при большом количестве мигрирующих личинок дыхательные пути больного попросту забиваются.

Аскаридоз может проявляться совершенно по-разному, но симптоматика, описанная выше, является «классической» и наблюдается практически у всех пациентов.

Стоит отметить, что появление заболевания у детей зачастую приводит к задержки психомоторного развития. Это связано с тем, что патология существенно влияет на работу нервной системы.

У взрослых это выражается бессонницей, раздражительностью, судорогами.

Диагностика

Заподозрить аскаридоз и выявить его – разные вещи. Симптоматика многих гельминтозов схожа между собой, так что диагностировать заболевание только по одним его признакам (особенно на последней стадии) довольно проблематично.

Характерным и отличительным симптомом патологии является кашель, при котором могут выходить личинки паразита (редко) вместе с мокротой.

Также червей можно увидеть в каловых массах больного, но и тут есть затруднения: из-за своей внушительной длины они редко выходят самостоятельно (то есть без применения специальных медикаментов) и целиком.

За счет всего этого достоверность результатов так называемой «домашней диагностики» находится под большим вопросом. И, прежде чем покупать медикаменты или пробовать нестандартные методы лечения, настоятельно рекомендуется обратиться к врачу – терапевту или сразу паразитологу.

Общий анализ крови и кала

Сразу стоит сказать о минусах данного способа – он малоэффективен и не всегда достоверен. Несмотря на это, многие пациенты выбирают именно его, так как не сомневаются в правдивости стандартной и проверенной процедуры.

В каких ситуациях анализ дает неверный результат? Например, если интенсивность инвазии низкая (то есть в кишечнике мало глистов или же только незрелые особи – личинки и яйца) или если в организме присутствуют только самцы гельминта.

Из этого следует, что общий анализ с малой вероятностью выявит заболевание на миграционной стадии.

Когда его нужно делать? В принципе, сдавать материал на общее исследование нужно всем больным без исключения, но ограничиваться им одним в большинстве случаев не стоит. Анализ достоверен при тяжелых инвазиях, на последней стадии развития заболевания.

Серологические исследования

Для серологического анализа требуется биоматериал пациента – сыворотка крови, слюна или кал. Этот метод диагностики позволяет выявить наличие антител. Они начинают вырабатываться сразу после заражения организма.

Соответственно, серологические исследования идеально подходят для того чтобы выявить заболевание в миграционной фазе (она длится от полутора недель до месяца).

Важно! В некоторых случаях диагностируется смешанный гельминтоз. Это говорит о наличии нескольких видов червей в организме человека (например – остриц и аскарид). Заведомо бояться подобного диагноза не стоит, так как данный тип заболевания лечится точно такими же препаратами, как и остальные.

Данным диагностическим методом обязательно нужно воспользоваться в том случае, если общий анализ не выявил инвазию. Серологический анализ позволит своевременно установить наличие заболевание и начать лечение, тем самым не дав патологии прогрессировать.

Читайте также  Откуда берутся плавающие нити перед глазами и усталость? Отвечает офтальмолог

В большинстве случаев применяется медикаментозное лечение. Нетрадиционные или же народные способы терапии подходят только в качестве дополнения к лекарствам.

Аскаридоз на последней стадии развития с массивной инвазией и сильной интоксикацией организма зачастую требует хирургического вмешательства. Операция применяется при возникновении полной кишечной непроходимости, при закупоривании дыхательных путей.

Медикаментозная терапия

Аскариды у взрослых выводятся легче, чем у детей, беременных женщин и кормящих матерей.

Это связано с тем, что противоглистные препараты в большинстве своем токсичны, их нельзя покупать наобум.

При выборе лекарств обязательно нужно руководствоваться врачебными рекомендациями, но также можно взять во внимание данную таблицу и, возможно, найти в ней более дешевые аналоги выписанным средствам:

Источник:
http://tvojajbolit.ru/parazitologiya/askaridyi-prichinyi-simptomyi-i-lechenie-u-vzroslyih-i-detey/

Лечение и симптомы аскарид у детей и взрослых

Аскариды — это круглые гельминты, паразитирующие не только в кишечнике человека, но и практически во всех органах — ЖКТ, органах дыхания, носоглотке, печени, даже мозге и сердце. Это паразитарное заболевание возникает при заражении детей и взрослых при несоблюдении правил личной гигиены. При размножении аскариды, симптомы у детей и взрослых проявляются лихорадкой, общим недомоганием, сухим кашлем, нарушением работы желудочно-кишечного тракта, местными аллергическими реакциями, резким снижением массы тела. Диагностика такого гельминтоза заключается в анализе кала на яйца глистов, серологических исследований, общего анализа крови, а также нередко обнаруживаются взрослые особи при рентгеноскопии легких или кишечника. При аскаридах, лечение заключается в приеме противогельминтных препаратов (см. таблетки от глистов у человека).

Как выглядят аскариды?

Взрослые аскариды — это достаточно крупные круглые черви, длина которых у самцов достигает 15-25 см, у самок 20-40 см. Аскарида человеческая бело-розового цвета веретенообразной формы. Яйца этих гельминтов могут быть в почве, воде, на растительных продуктах. Передается аскаридоз от человека к человеку фекально-оральным путем, но не напрямую, а через почву, в которой находятся яйца гельминта, а также через воду, продукты питания, содержащими созревшие яйца аскарид. Наиболее подвержены заражению дети, у взрослых аскаридоз регистрируется реже.

Это глистное заболевание распространено во всех климатических зонах, кроме пустынь, высокогорья и зон вечной мерзлоты.

Согласно данным Всемирной Организации Здравоохранения, в мире около одного миллиарда человек являются носителями аскаридоза.

Однако, наибольшее распространение данный вид гельминтоза имеет в тропическом и субтропическом поясе, здесь до 80% населения поражены аскаридами, симптомы, лечение при этом заболевании могут быть очень разнообразны, в зависимости от стадии миграции и дальнейшей локализации колонии глистов.

Как аскариды попадают в организм — причины, пути заражения

Хозяином и источником заражения этой глистной инвазии является человек. С фекалиями больного человека в почву попадают яйца аскарид, где они могут существовать несколько лет, созревая в ней до опасных личинок, но при этом во внешней среде они не жизнеспособны. В почве, когда возникают благоприятные условия — влажность, тепло +24С, насыщенность кислородом — яйца созревают и становятся готовыми для жизни в организме человека. Прежде всего при контакте с почвой, а также водой или употреблением немытых ягод и овощей, руки обсеменяются яйцами этих гельминтов и человек, не соблюдая правила личной гигиены может стать жертвой заражения аскаридозом.

Поэтому большинство случаев аскаридоза регистрируется среди детей младшего возраста, которые еще не приучены к четкому соблюдению правил гигиены, а также жители сельской местности с неблагоприятными условиями проживания. Особенно высок риск заражения в летнее и осеннее время года, когда у детей и взрослых происходит наибольший контакт с травой, землей, в детской песочнице, на детских площадках, употребляя некипяченую воду или не мытые продукты — зелень, ягоды, овощи.

После попадания в кишечник полноценных зрелых яиц, из них образуются личинки, которые сквозь слизистую оболочку, проникают в воротную вену, откуда они могут далее продвигаться практически в любой орган — правый желудочек сердца, печень, бронхи, легкие, желчный пузырь. После того, как мигрирующая личинка попадает в легкие, вместе с мокротой при откашливании, они снова оказываются в тонком кишечнике, где происходит их рост до взрослой половозрелой аскариды.

Это называется ранней миграционной стадией заболевания и длится такой период около 3 месяцев, затем в поздней кишечной стадии, когда в кишечнике уже находятся взрослые паразиты, 1 самка в день может откладывать до 250 000 яиц, которые выделяются с фекалиями. Половозрелая особь живет около года, после чего погибает. Поколение новых личинок аскарид в организме развиться не может, так как яйцам требуется почва, земля для созревания, поэтому даже без лечения аскариды погибают в организме через год, если человек снова не заразится.

Главные правила, которые следует соблюдать, чтобы не заразится аскаридами:

  • При работе с почвой, следует использовать резиновые перчатки
  • Тщательно мыть овощи, зелень, ягоды
  • При частом контакте с землей иметь коротко остриженные ногти
  • Тщательно мыть руки после улицы, перед любым приемом пищи, даже перед легким перекусом
  • Приучать детей с раннего возраста ничего не брать в рот, кроме еды, причем чистыми руками

Симптомы аскаридоза у детей и взрослых

Что может беспокоить человека после заражения, какие у аскарид симптомы, отличающие от прочих заболеваний? Клинические симптомы аскарид как у детей, так и взрослых напрямую зависят от интенсивности заражения, от локализации паразитов, и от фазы развития аскарид:

  • Первая миграционная фаза

Во время этой фазы в цикле развития аскариды, симптомы у взрослых могут быть слабо выраженными и чаще всего проходят без осложнений. В разной степени выраженности может быть общее недомогание, температура тела субфебрильная, обычно не поднимается свыше 38С, появляется сухой кашель со слизисто-гнойной или слизистой мокротой, цвет бронхиального секрета может быть оранжевым с прожилками крови.

Иногда прослушиваются мокроватые или сухие хрипы или укорочение перкуторного звука, также может быть сухой или выпотной плеврит. При рентгене легких обнаруживаются «летучие» инфильтраты — округлые, круглые, звездчатые, многоугольные, фестончатые. Они могут быть и многочисленными, и единичными, и в одном, и в обоих легких.

Если произошло не интенсивное, незначительное заражение аскариды у детей, могут протекать малосимптомно, в стертой форме. Реже, при массивном поступлении яиц в организм, у детей даже миграционная фаза может сопровождаться значительными интоксикационными симптомами, при этом могут увеличиваться лимфатические узлы, лихорадка до 38С, головная боль, увеличение печени, селезенки.

Весьма отличительным признаком аскаридоза в этой фазе миграции личинок, является появление кожных аллергических реакций, особенно часто возникает крапивница на стопах и кистях, а также аллергические дерматозы.

Поэтому в крови эозинофилы могут достигать 30-40%, это обнаруживается одновременно с инфильтратами в легких, а также возможен незначительный периодический лейкоцитоз, СОЭ обычно держится в пределах нормы (см. причины повышенной СОЭ).

Изменения в легких сохраняются примерно 2-3 недели, затем исчезают, бывают случаи, что инфильтраты снова обнаруживаются через несколько месяцев и дольше сохраняются. У детей зачастую возникает обструкция бронхов.

  • Поздняя фаза — паразитирование в кишечнике

Эта фаза называется кишечной, и после вторичного попадания в тонкий кишечник, аскариды приводят к симптомам диспепсии, когда понос сменяется запором, наблюдается метеоризм, появляются даже холероподобные, дизентерийные симптомы, или признаки брюшного тифа, однако, в таких случаях на фоне снижения иммунитета, может возникать и сочетание инфекционных заболеваний с аскаридами.

В поздней фазе аскаридоза дети часто жалуются на боли в животе, тошноту, реже рвоту, отсутствие аппетита, резко худеют, очень быстро утомляются, выглядят истощенными и больными. Боль в животе локализуется или справа в подвздошной области, либо возле пупка, схваткообразного характера, может появляться покраснение и зуд в заднем проходе.

Со стороны нервной системы часто выраженным бывает астено-невротический синдром — истерические припадки, кошмарные, тревожные сны, метание во сне, стоны, вскрики, бессонница, менингизм, эпилептиформные судороги. Частым симптомами аскарид являются чрезвычайно быстрое умственное переутомление, головокружение, головная боль.

Очень редко, но бывают случаи появления изменений со стороны глаз — светобоязнь, увеличение зрачков, амблиопия, анизокория. У многих пациентов наблюдается падение артериального давления. Иногда наличие аскарид, приводит у детей к развитию бронхиальной астмы или частого бронхита, в анализах крови из-за истощения, снижения усвоения микроэлементов, витаминов, наблюдается анемия, а эозинофилы приходят к норме.

При развитии аскарид у детей, симптомы, перечисленные выше, часто осложняются рецидивирующими стоматитами (см. стоматит у детей), гнойными заболеваниями слизистых оболочек, кожных покровов. Инвазия аскаридами приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому дети могут тяжело, длительно болеть различными инфекционными заболеваниями.

Осложнения, которые способны вызвать инвазии аскаридами, связаны с их двигательной активностью через стенку кишки, во время миграции, они механически ее травмируют. При массивном заражении это может приводить к сквозному отверстию в кишке — перфорации, а попадая в слепую кишку, могут приводить к развитию острого аппендицита у взрослых или аппендицита в детей.

В тяжелых случаях сильной инвазии, при заползании аскарид в желчные протоки, возможно развитие желчной колики, гнойного холецистита (воспаления желчного пузыря), развитие механической желтухи, гранулематозного гепатита с гепатоспленомегалией, абсцесса печени, перитонита и развития кишечной непроходимости.

В медицинской литературе описаны клинические случаи, когда массивные инвазии приводили к тому, что глисты заползали в глотку, околоносовые пазухи, в дыхательные пути, приводя к удушью, а также обнаруживали аскариды в легочной артерии и правом желудочке сердца и даже мозге человека.

Как выявить аскариды — варианты диагностики

Общий анализ крови — лейкоцитоз и эозинофилия, рентген легких -инфильтраты, микроскопия мазка мокроты — обнаружение личинок. На поздней кишечной стадии (примерно через 3 месяца после заражения), когда личинки уже станут половозрелыми глистами — анемия, не значительный лейкоцитоз, возможно незначительная эозинофилия, анализ кала — эритроциты, остатки непереваренной пищи, яйца гельминтов или же сами аскариды.

В редких случаях уже взрослые особи обнаруживаются в просвете кишки при рентгене кишечника с контрастным веществом или при рентгене легких, а также во время эндоскопического обследования ФГС. Рентгенография может помочь в диагностике миграционная фазы аскарид, когда с небольшим промежутком в несколько дней делается несколько снимков, сопоставление рентгенограмм, может дать возможность проследить за «движением» инфильтратов. Если такое явление сочетается с эозинофилией крови — это является существенным аргументом в пользу диагноза аскаридоза.

Как вывести аскариды у детей и взрослых

При установлении диагноза аскариды, лечение назначается врачом с учетом веса ребенка или взрослого. а также от тяжести инвазии. На сегодняшний день противогельминтные медикаментозные средства обладают высокой активностью и эффективность лечения аскарид у детей и взрослых составляет 80-100%.

В миграционную фазу и детям, и взрослым в обязательном порядке назначаются таблетки от глистов широкого спектра антинематодной активности, к ним относятся:

  • Левамизол — торговое название препарата Декарис (70-90 руб)
  • Мебендазол — Вермокс (80-120 руб.), Веро-Мебендазол, Вормин 20 руб., Термокс, Вермакар, Мебекс
  • Тиабендазол — противопаразитное средство, Арботект, Минтезол, Тетусим, Текто, Трезадерм, Мертект
  • При наличии обструктивных бронхо-легочных проявлений назначаются кортикостероидные и бронхолитические препараты.

Если гельминты обнаружены уже в кишечной стадии — аскариды лечатся такими препаратами:

    Декарис — однократно, в дозе согласно веса и возраста пациента
Читайте также  Уреаплазма парвум у женщин: особенности течения, симптомы, лечение и прогноз

После приема препаратов через несколько дней могут быть назначены энтеросорбенты, такие как Полифепан, Полисорб, активированный уголь. После лечения аскарид через месяц обязательно показано контрольное обследование взрослого или ребенка. Подробно обо всех Лекарствах от глистов для детей, которые можно применять детям до 2 или старше 3 лет в нашей статье.

Последствия, осложнения аскарид у детей

Поскольку личинки аскариды во время миграции могут вызывать механические повреждения, это представляет опасность, особенно для неокрепшего детского организма. Могут повреждаться как кровеносные сосуды, так и различные органы, сопровождаться незначительными или сильными кровоизлияниями, приводя к изъязвлениям, некрозам, перфорации легких, печени, кишечника.

Более того, при росте личинок и взрослых особей они истощают организм, высасывая питательные вещества, а продукты их жизнедеятельности, обладают мощным аллергическим и токсическим действием на организм.

Если вовремя не провести лечение аскариды у детей, такая глистная инвазия приводит к общей сенсибилизации организм, развиваются выраженные местные аллергические реакции (крапивница) или общие (астматическое удушье, обструктивный бронхит). Аскариды у детей, а также и у взрослых приводят к развитию дисбактериоза кишечника, угнетается иммунитет, ослабевает иммунный ответ на различные инфекции.

При массивном заражении, осложнения могут быть значительными, приводя к спастической или механической обтурации просвета кишечника, желчных протоков, может развиться кишечная непроходимость, холецистит, острый аппендицит, панкреатит, механическая желтуха.

Источник:
http://zdravotvet.ru/lechenie-i-simptomy-askarid-u-detej-i-vzroslyx/

Аскарида человеческая (Ascaris lumbricoides). Аскаридоз

Аскарида человеческая (лат. и англ. Ascaris lumbricoides) — длинный круглый червь, паразитирующий в тонких кишках человека, геогельминт. Как и большинство других нематод, аскарида человеческая раздельнополая. Длина самца — до 25 см, самки — до 40 см. Тело цилиндрическое, толщиной 2-6 мм, заострённое на концах, на переднем конце кутикулярные губы, цвет тела — бледно-розовый.

Ascaris lumbricoides находят только у человека. Взрослые аскариды локализуются в тощей и подвздошной кишках человека, где паразитируют около года. Оплодотворенная самка аскариды откладывает до 240 тысяч яиц в сутки. Яйца покидают кишечник и вместе с калом. Яйца аскарид благодаря пятислойной белково-липидной оболочке, защищающей зародыш от механических и химических повреждений, сохраняются инвазионными до 7 лет. При попадании в благоприятную среду, например, в почву, через 21-24 дня, при наличии достаточной влажности, кислорода и температуры около 20-25°С в яйцах развиваются личинки. При менее благоприятных условиях срок появления личинок удлиняется. Яйца с личинками с немытыми овощами, зеленью или другой загрязнённой пищей или водой через рот попадают в тонкую кишку человека. Здесь личинки вылупляются из яиц, через слизистую оболочку тонкой кишки проникают в вены кишечника и, далее, с током крови проходит печень, правую часть сердца, легкие. В лёгких через разрушенные капилляры личинки выходят в просвет альвеол, посредством мерцательного эпителия попадают в гортань и после заглатывания — в тонкую кишку. Продолжительность миграции 14–15 дней. Через 2,5–3 месяца оплодотворённая самка Ascaris lumbricoides может начать откладывать яйца.


Жизненный цикл человеческих аскарид

Аскаридоз — заболевание, вызываемое аскаридами Ascaris lumbricoides, распространено повсеместно за исключение арктических, пустынных и полупустынных зон. В зоне тёплого и влажного климата заражения происходят круглый год, в зоне умеренного климата — с апреля по октябрь. По некоторым оценкам, всего аскаридами Ascaris lumbricoides заражено до одного миллиарда человек.

При миграции личинок происходит механическое повреждение альвеол, капилляров, печени, эозинофильные инфильтраты. При нахождении взрослых особей в кишечнике: механическое раздражение стенок кишечника, поглощение питательных веществ, предназначенных для организма-хозяина. В обоих ситуациях происходит отравление организма продуктами жизнедеятельности паразитов.

Симптомы. Часто аскаридоз протекает бессимптомно. Инфекция проявляется по-разному при нахождении взрослых Ascaris lumbricoides в кишечнике и при миграции личинок в организме человека.

Наиболее частые симптомы на стадии миграции личинок: общая слабость, головная боль, потливость, повышенная температура, упорный кашель, зуд, отёчность век и лица. На второй стадии: боли в животе, тошнота, запор, повышенная утомляемость.

Аскариды выделяют ингибиторы трипсина и химотрипсина, из-за этого ухудшаются процессы всасывания пищевых веществ, белков, жиров, нарушается толерантность к лактозе.

Аскаридоз приводит к нарушению формирования и дистрофическим изменениям интрамуральных ганглиев, тем самым увеличивая риск развития запоров (Приворотский В.Ф., Луппова Н.Е.).

Главный метод диагностики: анализ кала на яйца глистов.

Диагностика аскаридоза может основываться на обнаружении личинок в мокроте в исходе миграционной стадии, яиц или зрелых аскарид в кале, а также повышении титра антител в крови. Копроскопию необходимо проводить с использованием методов обогащения калового материала, например, по способу Фюллеборна раствором хлорида натрия (удельной плотностью 1,2), в этом случае в поверхностном слое и осадке концентрируются яйца различных гельминтов. Учитывая широкую распространенность аскарид в популяции, обнаружение в крови специфических антител нельзя рассматривать как высокоспецифичный признак текущей инвазии. Однако этот метод можно использовать как дополнительный в комплексе с клиническими симптомами. Лечение аскаридоза рекомендуется проводить только в кишечную стадию, так как гибель личинок в легких в миграционную стадию может усугубить поражение дыхательной системы. Чувствительность аскарид к альбендазолу, мебендазолу и пирантелу достаточно высока. Считается, что применение альбендазола и мебендазола более безопасно в плане обструкции кишечника, а пирантел предпочтителен у беременных. При одновременной инвазии разными паразитами, например, Enterobius vermicularis + Ascaris lumbricoides, препаратом выбора является альбендазол (Печкуров Д.В., Тяжева А.А.).

Ascaris lumbricoides в систематике эукариот

Разные исследователи придерживаются различных взглядов на систематику червей. Бесспорным является то, что аскариды относятся к типу нематоды (круглые черви).

По NCBI* вид Ascaris lumbricoides включён в род аскариды (лат. Ascaris), который отнесён к семейству Ascarididae, надсемейству Ascaridoidea, порядку Ascaridida, классу Chromadorea, типу Нематоды или круглые черви (лат. Nematoda), Линяющие (лат. Ecdysozoa), к Двусторонне-симметричные (лат. Bilateria), подцарство Эуметазои, или настоящие многоклеточные (лат. Eumetazoa), царству Многоклеточные животные (лат. Metazoa), Заднежгутиковые (лат. Opisthokonta), надцарству эукариоты (лат. Eukaryota).

* В настоящее время в гельминтологии идут дискуссии в отношении систематики гельминтов и их места среди всех живых организмов и общепринятая систематика отсутствует. Обсуждение различных подходов в систематике выходят за рамки тематики сайта «Функциональная гастроэнтерология». Исходя из соображений определённости и удобства пользования мы ориентируемся на систематику Национального центра биотехнологической информации США (National Center for Biotechnology Information).

Аскаридоз в МКБ-10

В Международной классификации болезней МКБ-10 в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», в блоке «B65-B83 Гельминтозы» имеется раздел B77, включающий три рубрики:

B77 Аскаридоз (включено: аскаридиаз, инвазия круглым червем)
B77.0 Аскаридоз с кишечными осложнениями
B77.8 Аскаридоз с другими осложнениями
B77.9 Аскаридоз неуточнённый

Аскаридоз, рождаемость и аутоимунные механизмы

A. D. Blackwell с коллегами из Калифорнийского Университета (Санта-Барбара) исследовали зависимость рождаемости женщин боливийского племени цимани от наличия или отсутствия у них тех или иных глистных инвазий. Установлено, что инвазия Ascaris lumbricoides увеличивает вероятность забеременеть. Носительницы аскарид рождают в среднем на два ребёнка больше, чем те, у которых гельминты не обнаружены. В то же время, носительницы анкилостомид (Ancylostoma duodenale и Necator americanus) рождали, в среднем на три ребёнка меньше, чем незараженные гельминтами.

Предполагается, что это связано с различной реакцией иммунной системы на разные виды червей. Повышая или понижая уровень Т-клеток в организме, гельминты косвенно влияют на способность к зачатию. Кроме того, инвазия определёнными видами гельминтов влияет на вероятность заражения другими паразитами. Учёные также предполагают, что избавление от носительства некоторых видов гельминтов может увеличить вероятность развития аллергических реакций.

Источник:
http://www.gastroscan.ru/handbook/390/8238

Глисты аскариды у человека: симптомы, как выглядят, препараты для лечения

Глисты аскариды – наиболее распространенные паразиты, которыми заражается человек. Они встречаются у каждого восьмого человека. Это довольно опасные гельминты. Инвазия аскаридами сопровождается серьезной симптоматикой, которая зачастую не принимается за заражение.

Самолечение симптомов может значительно усугубить проблему, привести к непоправимым последствиям, поэтому важно знать об особенностях этого гельминта.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Как выглядят глисты аскариды

Аскариды относятся к группе нематод, являются вторыми (после остриц) по распространенности круглыми червями. Среда обитания гельминта – пищеварительная система млекопитающих.

Существует довольно много разновидностей аскариды – это не только человеческие особи, встречаются также черви, которые заражают различных животных. Человек подвержен инвазии Ascaris lumbricoides, которая не способна развиваться в организме животных.

Это достаточно крупный паразит – самки вырастают до 40 см, самцы до 25. Ширина – 5-6 мм. Паразит может прожить в кишечнике носителя около двух лет. Аскарида отличается круглой формой, розовым, светлым цветом.

Тело гельминта имеет изогнутую форму с конусообразным хвостом. Поверхность тела покрыта защитной кутикулой. Она защищает его от агрессивных внешних факторов, которые присутствуют в человеческом кишечнике.

Данный паразит не имеет специальных крючков, которые позволяют ему крепиться к стенкам кишечника, поэтому они постоянно перемещаются вверх по пищеварительной системе (на хронических стадиях инвазии, это может привести к летальному исходу).

Аскариды чрезвычайно плодовиты – за сутки самка способна отложить более 200 тысяч яиц, которые выводятся из организма вместе с калом. Для созревания в половозрелую особь, аскариде нужно пройти длительный жизненный цикл.

Яйца аскариды чрезвычайно малы, поэтому их невозможно увидеть в кале без специального оборудования. К тому же появление яиц возможно лишь спустя 2 месяца после изначального заражения, при наличии в кишечнике самок. Без самцов они откладывают неоплодотворенные яйца.

Общие симптомы и признаки аскарид

Симптоматика заражения зависит от интенсивности и стадии инвазии. Также в зависимости от места миграции личинок, признаки заражения могут отличаться. Находясь в кровеносной системе личинки, отравляют кровь продуктами своей жизнедеятельности, повреждают внутренние органы.

Негативная симптоматика может встречаться со стороны нервной системы. К общим симптомам заражения относятся:

  • тошнота, рвота;
  • ухудшение аппетита;
  • боли в животе;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние;
  • критическая потеря веса;
  • аллергии;
  • расстройства стула.

Глисты аскариды у взрослых

В большинстве случаев заражение аскаридами сопровождается симптомами нарушений работы дыхательной системы, органов ЖКТ.

Иногда инвазия длительное время протекает бессимптомно, могут появляться различного рода аллергии. На ранней стадии у человека развивается слабость, быстрая утомляемость.

Также инвазия может сопровождаться:

  • кашлем – сухим и мокрым. Все зависит от интенсивности заражения. Во время кашля может обильно выходить мокрота с примесями крови;
  • болями в груди, поскольку личинки мигрируют по органам дыхания;
  • развитием одышки, появлением приступов астмы;
  • повышается температура тела – человек ощущает боли в суставах, мышцах, наблюдается обильное потоотделение;
  • тахикардией;
  • резкими перепадами артериального давления;
  • тошнотой;
  • метеоризмом;
  • болями в кишечнике;
  • запором или диареей;
  • потерей веса;
  • головными болями, головокружениями;
  • нарушением сна;
  • повышенной утомляемостью;
  • развитие светобоязни.

Глисты аскариды у детей

Аскариды могут нанести непоправимый ущерб организму ребенка. Это обусловлено возможностью мигрировать по всему организму и более слабой, нежели у взрослых иммунной системой. Заражение аскаридами у ребенка может стать причиной:

  • повреждения стенок кишечника;
  • развития авитаминоза;
  • восприимчивости к различным вирусным, инфекционным заболеваниям;
  • бронхита;
  • аппендицита;
  • гепатита, желтухи;
  • пневмонии;
  • ухудшения зрения, развития конъюнктивита;
  • ухудшения слуха;
  • нарушений функционирования центральной нервной системы;
  • анемии.

Заражение малыша довольно распространенное явление. Дети регулярно изучают окружающую среду, пытаются все попробовать на вкус. Игра в песочнице может стать причиной заражения.

Читайте также  Тиберал: аналоги, сравнение цен, инструкция по применению

Чтобы защитить ребенка от заражения нужно научить его элементарным правилам личной гигиены. Регулярно менять постельное белье, проводить влажные уборки, мыть игрушки с моющим средством.

Аскаридоз может иметь симптомы, которые похожи на аллергию, грипп, простуду. Поэтому родители могут начать неправильное лечение, которое значительно усугубит проблему.

При появлении любой негативной симптоматики лучше обратиться к врачу для постановки точного диагноза и подбора адекватных методов терапии.

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского исключать возможность использования антигельминтных средств для профилактики инвазии нельзя. Однако это не означает, что их нужно применять регулярно.

Принимать медикаменты нужно только при подозрении на заражение, исключительно профилактическую дозу. После этого нужно обязательно посетить медицинское учреждение для проведения диагностических мер.

  • Важно приучить ребенка уже в раннем возрасте соблюдать правила личной гигиены – сделать их обязательным и важным ритуалом.
  • Во время лечения одного члена семьи, остальные семейные должны пройти профилактическую терапию.
  • Если в доме есть животные их нужно регулярно глистовать – один раз в три месяца.
  • Противоглистную терапию обязательно проводить в два курса – это исключает возможность рецидива.
  • Комаровский рекомендует перед употреблением обязательно мыть продукты питания, кипятить воду.
  • Купание в открытых водоемах не должно сопровождаться заглатыванием воды из него.

Лечение аскарид у взрослых и детей

Для лечения аскаридоза врач прибегает к комплексным методам терапии. Это достаточно сложный и трудоемкий процесс. Необходимо правильно подобрать антигельминтное средство.

Также лечение включается в себя курс витаминных комплексов, иммуностимуляторов, седативных препаратов. Не исключено использование сорбентов, которые будут впитывать в себя все токсические вещества от лекарств и гельминтов.

Лечение направлено не только на борьбу с гельминтом, но и на устранение негативных симптомов, быстрое восстановление организма.

Источник:
http://noparasites.ru/gelminty/glisty-askaridy.html

Общие сведения

Наиболее часто заболевание встречается в теплом, влажном климате, однако и в нашей стране регулярно регистрируются случаи заражения. Согласно статистике в мире аскаридозом заражены более 1 млрд человек.

Аскарида человеческая относится к отряду круглых червей. В своем развитии эти черви должны пройти несколько стадий. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц аскарид. В кишечнике из яиц появляются личинки, которые проникают через оболочки кишечника в кровь. С током крови личинки должны попасть в легкие, чтобы затем с мокротой выйти в бронхи, глотку и вернуться в пищеварительный тракт, а конкретнее в тонкий кишечник, где они смогут превратиться во взрослых особей, закрепиться и начать откладывать яйца.

Существование и развитие аскарид в кишечнике продолжается около 1 года, в течение которого самки откладывают до 240000 яиц в день. Яйца вместе с калом попадают в почву и весь описанный путь повторяется снова и снова.

Причины заболевания

Фактором передачи инфекции служит почва. Яйца аскарид попадают в почву с калом зараженных людей и сохраняются живыми в почве многие годы. Большинство больных составляют дети младшего возраста. Это объясняется привычкой засовывать пальцы в рот и более частым соприкосновением с землей: в песочнице, на детской площадке, на прогулке в лесу и парках. Яйца аскарид могут также находиться на траве, овощах, фруктах, зелени и попасть в организм, если все это будет употребляться в пищу не вымытым.

Симптомы аскаридоза

Находясь в организме человека, аскариды могут причинять ему массу неудобств. На стадии миграции через легкие может отмечаться лихорадка, кашель, боль за грудиной. Попадая в кишечник и увеличиваясь в размерах, паразиты затрудняют продвижение пищи по пищеварительному тракту и ухудшают переваривание и всасывание. Больного могут беспокоить периодические боли в животе, нарушения стула, тошнота, отсутствие аппетита, слабость, частые простудные заболевания и снижение веса. Кроме того, аскариды, находясь в организме человека, выделяют в кишечник токсичные продукты жизнедеятельности, которые могут вызывать аллергические реакции в виде высыпаний на коже. В некоторых случаях паразиты могут механически обтурировать (закупоривать) просвет кишечника или желчных протоков, приводя к кишечной непроходимости, желчным коликам, аппендициту, холангиту, холециститу.

Иногда аскаридоз протекает бессимптомно. В таком случае через год после заражения аскариды погибают и выходят с калом во внешнюю среду.

Диагностика аскаридоза

Достоверное установление аскаридоза в первой фазе основано на обнаружении личинок аскарид в мокроте и специфические антител к аскаридам в анализе крови. На рентгенограмме легких в этой стадии могут выявляться инфильтраты. В кишечной стадии заболевания основным методом является исследование кала на яйца аскарид. Дополнительную информацию дает рентгеновское исследование кишечника с контрастом и УЗИ брюшной полости

Лечение аскаридоза

При подозрении на аскаридоз необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Не следует использовать для лечения различные травы и средства народной медицины. В терапии этого заболевания используют такие препараты как альбендазол, мебендазол, пирантел и пиперазин. По окончании лечения проводят контрольное исследование пробы фекалий, чтобы убедиться в отсутствии яиц аскарид.

Профилактика

Для профилактики аскаридоза у взрослых и детей следует соблюдать ряд достаточно простых правил:

Источник:
http://health.mail.ru/disease/askaridoz/

Аскарида – паразит, известный человечеству с глубокой древности и вызывающий аскаридоз. Аскаридоз — это довольно распространённый гельминтоз в странах с умеренным, тёплым и жарким климатом. В поясах с сухим и холодным воздухом это заболевание встречается очень редко.

Этиология аскарид

Аскарида – это крупный паразит веретенообразной формы. Самец вырастает до 15 – 25 см, самка – 24 – 40 см. Живой гельминт красновато-жёлтого цвета, после гибели он становится белым. Эти паразиты не имеют крепящихся приспособлений, и они способны двигаться навстречу пищевым массам. Кишечник имеет форму трубки, процесс всасывания осуществляется в средней кишке.

Органы чувств паразита представлены осязательными бугорками, расположенными вокруг ротового отверстия. Самка имеет 2 яичника, самец – один семенник. Задний конец тела самца характерно загнут к стороне брюшины.

Эпидемиология аскаридоза

Источником заражения является инфицированный человек. Зрелые особи обитают в тонком кишечнике, где самка в течение суток откладывает более 200 тысяч оплодотворённых и неоплодотворённых яиц. Что характерно, неоплодотворённые яйца паразита не являются инвазивными.

Незрелые яйца вместе с испражнениями больного выделяются наружу и достигают своей зрелости в благоприятных для них условиях (от 13 до 30 град.). Для созревания личинки требуется от 9 до 42 дней, после чего она становится инвазивной. Необходимо отметить, что в случае, если температура воздуха ниже 12 градусов, жизнеспособность личинок сохраняется, однако развития не происходит.

Заражение человека аскаридой происходит в случае проглатывания зрелых яиц вместе с водой или продуктами (ягодами, овощами), на которых находятся частички почвы.

Патогенез аскаридоза

Личинка аскариды выходит из созревшего яйца, попавшего в кишечник человека вместе с пищей. При этом она пробуравливает стенку тонкого кишечника, затем проникает в кишечные вены. С венозной кровью возбудитель достигает сердца, а оттуда по кровотоку заносится в лёгкие. Там личинка проникает в легочные альвеолы и по дыхательным путям достигает полости рта. Только после этого, проглоченная вместе со слюной и вторично попавшая в тонкий кишечник, личинка развивается во взрослую аскариду.

Время, прошедшее с момента заглатывания зрелого яйца гельминта до появления яиц в испражнениях больного составляет 10 – 15 недель. Взрослые паразиты живут в кишечнике человека около 12 месяцев, при этом их число может колебаться от одного до нескольких сотен особей. После гибели паразита он выделяется вместе с калом. В случае выявления аскаридоза у человека на протяжении нескольких лет, диагностируется повторное заражение.

Симптомы и течение аскаридоза

Иногда аскаридоз протекает бессимптомно, но бывают случаи, когда при движении личинок по кровяному руслу происходит поражение дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). Также встречаются такие аллергические реакции, как крапивница или мелкие папулёзные высыпания на пальцах стоп и кистях рук.

В процессе роста и созревания гельминтов происходит нарушение аппетита, появляются расстройства стула, боли в животе, тошнота, рвота и пр.

Взрослые аскариды, паразитирующие в кишечнике, выделяют токсические вещества, губительно действующие на центральную нервную систему. При этом наблюдаются такие симптомы аскарид как частые головные боли, обморочные состояния, повышенная нервозность и раздражительность, апатия, нарушения сна. В случае если паразитов в кишечнике большое количество, они собираются клубками, что приводит к спазму и кишечной непроходимости.

При миграции взрослых особей аскарид в другие органы развиваются осложнения гнойного характера (панкреатиты, холангиты, абсцессы). В редких случаях крупные зрелые аскариды проникают из кишечника в желудок, пищевод и глотку, откуда выходят вместе с рвотой, к ужасу больного и всех окружающих. Если паразит проникает в гортань и трахею, может наступить смерть от удушья.

Диагностика аскаридоза

В миграционной стадии паразитарной инфекции назначаются гематологические, иммунологические и рентгенологические исследования. В ранней миграционной фазе личинки аскариды обнаруживаются в мокроте. В крови отмечается эозинофилия, в лёгких — летучие эозинофильные инфильтраты.

Часто диагноз ставится на основании обнаружения яиц гельминта в испражнениях больного. В случае обнаружения яиц в дуоденальном содержимом констатируют наличие паразитов в панкреатических и желчных протоках.

При рентгенологическом исследовании однополые аскариды выглядят на снимке в виде полосок просветления (0,4 – 0,6 см).

Очень надёжным методом диагностики аскаридоза, а также и других глистных инвазий, является вегетативно-резонансное тестирование (ВРТ — диагностика). С её помощью можно определить не только вид и локализацию паразита, а также его стадию развития.

Лечение аскаридоза

Аскаридоз – полностью излечимая паразитарная инфекция. При этом необходимо лечить не только больного, но и всех членов его семьи. Хорошо себя зарекомендовали такие препараты, как декарис. вормил, вермокс. Необходимо помнить, что через сутки после принятия препарата необходимо произвести процедуру изгнания для того, чтобы погибшие аскариды не переварились, а вышли. Существует курс лечения аскарид при помощи такого растительного средства, как “Тройчатка Элавар”. Также известно большое количество методов лечения при помощи народных рецептов.

Народные методы лечения аскаридоза

Отличными глистогонными средствами при лечении аскаридоза являются зверобой, багульник, земляника, девясил и любисток. Из этих растений готовят сбор, затем столовую ложку трав заливают стаканом кипятка и проваривают 20 минут на небольшом огне. Взрослому такой отвар нужно принимать по полстакана утром и вечером. Детям количество необходимо уменьшить.

Хорошо борется с аскаридами чеснок, гранатовый сок, грецкие орехи, лук и тыквенные семечки.

После проведения глистогонных процедур нужно принимать слабительное или ставить очистительную клизму.

Профилактика аскаридоза

Кроме соблюдения личной гигиены и традиционного тщательного мытья рук необходимо хорошо мыть и ошпаривать кипятком зелень, овощи и фрукты. Куриные яйца рекомендуется мыть с мылом или пищевой содой. Мясо и рыба должны подвергаться термической обработке 40 минут и более.

Для профилактики гельминтозов специалисты рекомендуют раз в неделю принимать такие растительные препараты, как сбор ромашки и пижмы, чесночные настои и семена тыквы.

Источник:
http://pro-parasites.info/ascaris.html