Аскариды в легких: симптомы, как размножаются, методы лечения

Аскариды в легких: симптомы, как размножаются, методы лечения

Аскаридоз известен как наиболее распространённый в мире человеческий гельминтоз, и даже далёкие от медицины люди осведомлены о том, что его возбудители — аскариды — обитают в кишечнике. Тем не менее мало кому известно, что до попадания в ЖКТ личинки путешествуют с током крови практически по всем основным органам, создавая в них инфильтраты, провоцируя воспаления и аллергические реакции.

При этом максимальный ущерб личинки наносят не печени или сердцу, а дыхательной системе. Попытаемся разобраться, чем опасны аскариды в легких и возможно ли уничтожить их ещё на личиночной стадии, не допустив развития паразитов до половозрелого состояния.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Каким образом аскариды оказываются в дыхательной системе

Для личинок этого вида глистов характерен необычайно сложный путь миграции, благодаря чему аскариды — в норме исключительно кишечные паразиты — успевают нанести ущерб многим системам органов хозяина.

Попав в ротовую полость человека, яйца червей заглатываются со слюной. В верхних отделах кишечника из них выходят личинки. Через слизистую оболочку они проникают в мельчайшие капилляры и с током крови попадают в печень. Оттуда по нижней полой вене они добираются до правого отдела сердца и, «пересев» в лёгочную артерию, доплывают до лёгких. Там личинки разрывают капилляры и оказываются в просвете альвеол — пузырьковидных структур, участвующих в акте дыхания.

Мерцательный (т.е. покрытый движущимися ресничками) эпителий бронхиального дерева поднимает гельминтов в гортань, и они оказываются там, где уже прежде бывали — в глотке и затем в ротовой полости. Человек проглатывает их второй раз, но уже без давно сброшенных ими оболочек.

Личинки добираются до кишечника, и на этом их перемещения завершаются. Паразиты начинают активно питаться, созревать и спариваться (размножаться внутри человека они не способны), вырастая из 1,3–2 мм до 15–31 (самцы) или 20–49 (самки) см. Всего период миграции занимает 12–14 суток.

Какой вред аскариды наносят дыхательной системе

Основной ущерб молодые паразиты причиняют механическим путём — разрывая капилляры в лёгких. Если при заражении несколькими особями эти повреждения остаются незамеченными, а их диагностика возможна только посредством рентгенографии, то при интенсивной инвазии геморрагии становятся столь обширными, что кровь выделяется вместе с мокротой при кашле.

Сами же кровотечения служат причиной дальнейшего воспаления близлежащих тканей и образования т.н. эозинофильных инфильтратов — скоплений в паренхиме органа нетипичных для него клеточных элементов (в данном случае — крови).

Второй по важности фактор вреда — сенсибилизация (т.е. повышение чувствительности) организма продуктами жизнедеятельности личинок. Их метаболиты являются сильными аллергенами, что провоцирует кожные высыпания, лихорадку и ряд других реакций гиперчувствительности.

Третий фактор вреда проявляет себя очень редко, и ответственны за него уже не личинки, а взрослые черви. Лёгкие — орган не полостной, а паренхиматозный: проще говоря, они состоят из относительно плотной ткани без существенных полостей, поэтому взрослая аскарида, в толщину достигающая 6 мм, при всём желании проникнуть в него не сможет. Однако они без проблем пробираются из кишечника в желудок и по пищеводу поднимаются в глотку.

При всей отвратительности подобной ситуации особого вреда от проникновения туда аскарид нет, однако смертельная опасность подстерегает человека в том случае, если гельминты решат вылезти из пищевода не в рот, а в нижние (гортань и трахею) или верхние (носо- и ротоглотку, полость носа) дыхательные пути.

Если при попадании в нос у человека остаётся возможность дышать через рот (и наоборот — хотя уже заметно сложнее, т.к. гельминт частично перекроет доступ воздуха), то проникновение аскарид в трахею ребёнка и закупорка обоих бронхов может вызвать удушье и скоропостижную смерть. Иногда люди гибнут не от асфиксии, а из-за шока, спровоцированного рефлексом с гортанного нерва.

Следует отметить, что такие случаи чрезвычайно редки и обычно провоцируются рвотой, высокой температурой тела, приёмом слишком слабых доз антигельминтиков и использованием ряда препаратов для общей анестезии, которые не переносятся аскаридами.

Один из таких случаев был задокументирован индийскими хиругами в 2014 г., когда у 10-летней девочки после введения её в наркоз изо рта отошла аскарида (на фото).

Клиническая картина аскаридозного поражения лёгких

Как упоминалось выше, при попадании жизнеспособных яиц в человеческий организм вышедшие из них личинки неизбежно будут какое-то время паразитировать в дыхательной системе.

Аскаридоз лёгких характеризуется следующими симптомами:

  1. Эозинофилия от 35 до 60%.
  2. Крапивница.
  3. Острая пневмония:
  • кашель;
  • одышка;
  • лихорадка;
  • повышенная потливость по ночам;
  • дыхательная недостаточность.
  • недомогание;
  • жар;
  • ощущение усталости;
  • апатия;
  • мигрени;
  • сухой, а через несколько суток — влажный кашель.
  • боль при дыхании;
  • субфебрильная температура по вечерам;
  • потливость.
  • удушье;
  • свистящие хрипы;
  • заложенность в грудной клетке;
  • одышка.

Диагностика аскаридоза в легких

Когда проявляются первые симптомы болезни, нужно обязательно обратиться к доктору, который сможет провести диагностику и определить наличие глистов в организме.

К основным методикам проведения диагностики можно отнести такие как:

  • рентген легких;
  • анализ мокроты;
  • анализ кала;
  • общий анализ крови.

Поводом обратиться к доктору может стать внезапно возникший кашель, хрипы при прослушивании легких и одышка.

Эти признаки могут исчезнуть буквально через несколько дней, однако, это вовсе не обозначает, что можно не проводить терапию.

Паразиты в организме больного продолжают перемещаться по кровотоку еще на протяжении нескольких месяцев. Периодически возникающий дискомфорт в области грудины может говорить о наличии аскаридоза, протекающей в легочной стадии.

Специфического лечения аскаридоза, протекающего легких не существует. В основном терапия целенаправленна на борьбу с глистами, при помощи стандартных медикаментозных препаратов, применяющихся при различных видах аскаридоза.

Если аскарида паразитирует в легких человека нужно применять такие средства как:

  • Вормил;
  • Пирантел;
  • Мебендазол;
  • Альбендазол и другие.

Прежде чем начать лечить болезнь подобными препаратами, выполняется симптоматическая терапия, требующаяся для улучшения состояния больного, нормализации температуры тела, а также улучшения деятельности желудка и кишечника.

У ослабленных людей и детей нужно провести терапию против наличия сопутствующих болезней, которые могут образовываться на фоне протекания легочной формы аскаридоза, в частности, таких как плеврит, бронхит и пневмония.

Особенность лечения определяет исключительно только лечащий доктор, так как многие антигельминтные препараты достаточно токсичные. В комплексе могут быть подобраны средства, помогающие поддерживать естественную микрофлору кишечника, а также предохраняют печень от поражения.

После окончания проведения лечения нужно обязательно сделать контрольное исследование каловых масс и рентгенографию грудины. Если же в организме после проведения терапии сохраняются личинки глистов, то лечение проводится снова другими лекарствами.

Выбор лекарственного средства, его дозировка и продолжительность приема определяется исключительно только доктором. При этом учитывается возраст, вес больного, а также сложность течения патологии. В исключительных случаях достаточно всего лишь одного приема лекарства, а иногда для проведения терапии нужно принимать препараты на протяжении нескольких дней.

Иногда проводится лечение легочного аскаридоза и с помощью средств народной медицины, однако, эти средства используются в качестве вспомогательной методики и не могут заменить традиционные медикаментозные препараты.

Иногда не получается быстро вылечить аскаридоз легких, что делает эту болезнь особенно опасной. При тяжелом течении патологии больному требуется операция, которая направлена на восстановление имеющихся повреждений, которые спровоцировали глисты в организме.

Осложнения

Легкие случаи протекания легочного аскаридоза зачастую не провоцируют возникновения совершенно никаких осложнений.

При тяжелом течении болезни могут возникнуть различные проблемы и патологии, в частности такие как:

  • недостаток питательных веществ;
  • непроходимость кишечника;
  • закупорка желчных протоков.

Дефицит полезных веществ наблюдается преимущественно у детей, больных аскаридозом. У них зачастую происходит потеря аппетита, нарушение процесса всасывания, что приводит к возникновению недостатка витаминов, микроэлементов и других полезных веществ.

Если наблюдается большое скопление глистов, то они могут заблокировать определенную область кишечника, спровоцировав сильную рвоту и боль. Подобная непроходимость может спровоцировать разрыв стенок кишечника или аппендицита, именно поэтому требуется операция.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Читайте также  Пирантел инструкция по применению

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Источник:
http://noparasites.ru/gelminty/askaridy-v-legkix.html

Аскариды в легких: симптомы и лечение (фото, видео)

Аскариды в легких могут спровоцировать очень серьезные болезни.

Аскаридоз легких может быть спровоцирован в результате миграции личинок паразитов по кровотоку, в результате чего, они проникают в органы дыхания.

Глисты в органах дыхания насыщаются кислородом и в результате этого значительно укрепляют свои защитные функции.

Если в организме скопилось множество глистов, то ощущается значительный дискомфорт, ухудшается иммунная система больного, что проявляется множеством различных признаков.

Причины аскаридоза

Аскариды в легких могут нанести значительный вред организму.

Эта болезнь не распространяется при общении с больным, а обычно заражение происходит при ведении деятельности с загрязненной человеческими испражнениями землей, содержащей яйца аскарид.

Помимо этого, заражение может происходить и через помытые продукты питания.

Маленькие дети зачастую играют в песочнице и тянут испачканные руки в рот, что провоцирует наибольшую встречаемость аскаридоза у малышей.

К основным факторам риска можно отнести такие как:

  • возраст;
  • плохая санитария;
  • теплый климат.

Аскаридоз в органах дыхания возникает преимущественно у детей в возрасте до 10 лет.

Из-за недостаточно хорошего соблюдения основных правил гигиены дети зачастую страдают от аскаридоза.

Симптомы аскаридоза в легких


Имеются самые различные симптомы, свидетельствующие о проникновении глистов в легкие, в частности такие как:

  1. приступообразный мучительный кашель;
  2. выделение вязкой мокроты с присутствием прожилок крови или личинок глистов;
  3. влажные хрипы;
  4. одышка;
  5. боль в грудине;
  6. головная боль.

Симптомы присутствия аскариды в органах дыхания у людей с ослабленной иммунной системой проявляются в виде сильной слабости, тошноты, повышенной температуры, апатии, вялости.

Симптомы аскаридоза могут быть и другими, все зависит от степени заражения и особенности течения болезни.

Зачастую пневмония диагностируется при наличии хрипов в легких.

Болезнь после проведенного лечения возвращается спустя несколько месяцев.

В таком случае причиной возникновения пневмонии вполне можно считать наличие глистов в легких.

При наличии хронического аскаридоза люди очень часто подвержены периодическим обострениям болезней органов дыхания, а выздоровление требует значительного времени.

Диагностика аскаридоза в легких

Когда проявляются первые симптомы болезни, нужно обязательно обратиться к доктору, который сможет провести диагностику и определить наличие глистов в организме.

К основным методикам проведения диагностики можно отнести такие как:

Поводом обратиться к доктору может стать внезапно возникший кашель, хрипы при прослушивании легких и одышка.

Эти признаки могут исчезнуть буквально через несколько дней, однако, это вовсе не обозначает, что можно не проводить терапию.

Паразиты в организме больного продолжают перемещаться по кровотоку еще на протяжении нескольких месяцев.

Лечение аскаридоза в легких

Специфического лечения аскаридоза, протекающего легких не существует.

В основном терапия целенаправленна на борьбу с глистами, при помощи стандартных медикаментозных препаратов, применяющихся при различных видах аскаридоза.

Если аскарида паразитирует в легких человека нужно применять такие средства как:

  1. Вормил;
  2. Пирантел;
  3. Мебендазол;
  4. Альбендазол и другие.

Прежде чем начать лечить болезнь подобными препаратами, выполняется симптоматическая терапия, требующаяся для улучшения состояния больного, нормализации температуры тела, а также улучшения деятельности желудка и кишечника.

У ослабленных людей и детей нужно провести терапию против наличия сопутствующих болезней, которые могут образовываться на фоне протекания легочной формы аскаридоза, в частности, таких как плеврит, бронхит и пневмония.

Особенность лечения определяет исключительно только лечащий доктор, так как многие антигельминтные препараты достаточно токсичные.

В комплексе могут быть подобраны средства, помогающие поддерживать естественную микрофлору кишечника, а также предохраняют печень от поражения.

После окончания проведения лечения нужно обязательно сделать контрольное исследование каловых масс и рентгенографию грудины.

Если же в организме после проведения терапии сохраняются личинки глистов, то лечение проводится снова другими лекарствами.

Выбор лекарственного средства, его дозировка и продолжительность приема определяется исключительно только доктором.

При этом учитывается возраст, вес больного, а также сложность течения патологии.

В исключительных случаях достаточно всего лишь одного приема лекарства, а иногда для проведения терапии нужно принимать препараты на протяжении нескольких дней.

Иногда проводится лечение легочного аскаридоза и с помощью средств народной медицины, однако, эти средства используются в качестве вспомогательной методики и не могут заменить традиционные медикаментозные препараты.

Иногда не получается быстро вылечить аскаридоз легких, что делает эту болезнь особенно опасной.

Осложнения аскаридоза в легких

Легкие случаи протекания легочного аскаридоза зачастую не провоцируют возникновения совершенно никаких осложнений.

При тяжелом течении болезни могут возникнуть различные проблемы и патологии, в частности такие как:

  • недостаток питательных веществ;
  • непроходимость кишечника;
  • закупорка желчных протоков.

Дефицит полезных веществ наблюдается преимущественно у детей, больных аскаридозом.

У них зачастую происходит потеря аппетита, нарушение процесса всасывания, что приводит к возникновению недостатка витаминов, микроэлементов и других полезных веществ.

Если наблюдается большое скопление глистов, то они могут заблокировать определенную область кишечника, спровоцировав сильную рвоту и боль.

Профилактика аскаридоза

Лучшая защита от глистных инвазий – проведение хорошей, тщательной гигиены.

Чтобы предотвратить заражение аскаридами нужно тщательно мыть руки перед потреблением пищи.

Обязательно нужно тщательно мыть или очищать овощи и фрукты.

Путешествуя по различным странам обязательно нужно пить воду только в бутылках, чтобы предотвратить заражение глистами.

Источник:
http://vseglisty.ru/askaridy/v-legkih.html

Аскаридоз легких

Аскаридоз лёгких – это патологическое состояние, обусловленное механическим повреждением органов дыхания личинками круглых гельминтов – аскарид, а также токсическим и аллергическим действием продуктов их жизнедеятельности. Проявляется кашлем с небольшим количеством слизистой мокроты, бронхоспастическим синдромом, может протекать по типу бронхопневмонии или серозного плеврита. Диагноз устанавливается на основании клинических симптомов, рентгенологических и лабораторных данных, результатах серологических исследований. Лечение осуществляется эффективными в отношении аскарид противогельминтными препаратами и патогенетическими средствами.

Общие сведения

Аскаридоз лёгких является острой стадией антропонозного геогельминтоза, вызываемого аскаридами. Согласно статистическим данным, аскаридозом страдает более 1 миллиарда человек в мире, ежегодному заражению подвергаются 100-200 тысяч. Заболеванию подвержены лица всех возрастных категорий, 65-70% заразившихся составляют дети. По частоте встречаемости данный гельминтоз занимает второе место среди всех глистных инвазий, уступая только энтеробиозу. Аскаридоз наиболее распространён в странах с жарким и влажным субтропическим и тропическим климатом. В некоторых государствах Средней и Юго-Восточной Азии, африканского континента аскаридами заражено более 50% населения.

Возбудителем аскаридоза лёгких является представитель семейства нематод аскарида человеческая в личиночной стадии развития. Взрослая особь паразитирует в тонком кишечнике исключительно человека, который становится источником инвазии. Аскариды двуполы. Самки почти вдвое крупнее самцов и могут достигать 40 см в длину, откладывают до 250 000 оплодотворённых и неоплодотворённых яиц ежедневно. С каловыми массами больного яйца попадают в почву. Эпидемиологическую опасность представляют только оплодотворённые яйца. При достаточной температуре, влажности и аэрации почвы в них вызревают личинки. Проглатывание таких яиц вызывает аскаридоз. При неблагоприятных условиях развитие личинок приостанавливается, но их жизнеспособность внутри яиц длительно сохраняется. Гельминты пребывают в кишечнике на протяжении года, затем при отсутствии повторной инвазии происходит самоизлечение. Факторами риска развития болезни являются:

  • Метеоклиматические условия. В некоторых регионах с жарким влажным климатом при массовом скрининге аскаридоз выявляется у 95-98% населения. Личинки гельминтов в таких климатических зонах вызревают в течение всего календарного года, тогда как в умеренном климате заражение человека аскаридами происходит с апреля по октябрь. В жарких сухих регионах заболеваемость гельминтозом значительно ниже. В условиях вечной мерзлоты аскаридоз не встречается.
  • Антисанитария. Распространению глистной инвазии способствует скученность населения, отсутствие водопровода и канализации, нехватка воды. Часто аскаридоз развивается в результате употребления в пищу немытых овощей и ягод, выращенных с применением необеззараженных человеческих фекалий в качестве удобрения.
  • Детский возраст.Гельминтоз у детей дошкольного и младшего школьного возраста встречается в 1,5 раза чаще, чем у взрослых. Дети раннего возраста пробуют предметы на вкус, берут в рот грязные пальцы, много контактируют с домашними животными, играют в песочнице, не соблюдая правила гигиены в силу возрастных особенностей.
  • Профессиональная деятельность. Заболеванию больше подвержены лица, вынужденные постоянно контактировать с почвой. Аскаридоз обнаруживается у полеводов, агрономов и других работников сельскохозяйственных предприятий. Среди городских жителей чаще болеют сотрудники озеленительных служб, овощных магазинов и баз.

Яйца гельминтов попадают в человеческий организм фекально-оральным путём с загрязнёнными продуктами питания, водой. Заболевание начинается с острой миграционной фазы. Личинка выходит из яйца и крючкообразными отростками прикрепляется к внутренней стенке тонкой кишки. Ротовым отверстием она перфорирует слизистую оболочку и проникает в кишечные вены. С током крови через воротную и нижнюю полую вены гельминт мигрирует в правые отделы сердца, затем – в лёгочные артерии, капилляры, альвеолы, бронхиолы. В респираторном тракте личинки развиваются в течение 20-21 дня.

Паразитируя в лёгких, гельминты блокируют мелкие сосуды. Нарушается питание лёгочной паренхимы. Образуются микроинфаркты альвеолярной ткани. Продукты жизнедеятельности аскарид оказывают мощное сенсибилизирующее действие на человеческий организм. Развивается воспалительная реакция. Вокруг гельминта образуется инфильтрат, состоящий из лимфоцитов, эозинофилов, плазматических клеток, иногда гистиоцитов. Впоследствии такие инфильтраты либо полностью разрешаются, либо на их месте формируются участки фиброза. Сенсибилизация организма метаболитами аскарид нередко приводит к возникновению бронхообструкции. С кашлевыми толчками личинки нематод забрасываются в глотку, заглатываются и повторно попадают в тонкий кишечник. Заболевание переходит в хроническую кишечную стадию.

Симптомы аскаридоза лёгких

Первые клинические признаки поражения лёгких аскаридами появляются на 7-10 день глистной инвазии. Симптомы болезни многообразны. Пациента беспокоит приступообразный кашель со скудным отделением светлой мокроты, изредка возникает кровохарканье. Эозинофильная пневмония сопровождается субфебрильной лихорадкой. Иногда (чаще – в детском возрасте) температура тела поднимается выше 38°C. Для такой формы гельминтоза лёгких характерен неправильный тип лихорадки. При повышении температуры выявляется озноб. Выражены и другие симптомы интоксикации: общая слабость, головная боль, снижение аппетита, неустойчивое настроение.

Интенсивные, усиливающиеся при глубоком вдохе, кашле, чихании и движении боли в правой или левой половине грудной клетки свидетельствуют о развитии плеврита. Позднее присоединяется смешанная одышка, выраженность которой зависит от количества экссудата в плевральной полости. Токсико-аллергическое действие метаболитов аскарид провоцирует бронхоспазм. Пациента беспокоят приступы удушья с затруднением выдоха, сопровождающиеся сухим кашлем и свистом в груди. Наряду с лёгочной симптоматикой часто присутствуют уртикарные кожные высыпания, гепатоспленомегалия. Иногда аскаридоз лёгких протекает скрыто.

Читайте также  Виды профилактических мер - Студопедия

Осложнения

Тяжёлые осложнения аскаридоза обычно возникают в хронической кишечной фазе болезни. Наиболее часто страдают органы желудочно-кишечного тракта – развивается холецистохолангит, аппендицит, кишечная непроходимость. Смертельную опасность представляет проникновение взрослых особей в правый желудочек и лёгочные артерии, а также заползание аскарид через пищевод и глотку в дыхательные пути, приводящее к гибели больного от асфиксии. Появляющийся в остром периоде респираторный аллергоз может сохраняться длительное время после элиминации гельминтов.

Диагностика

Диагностику гельминтоза осуществляют инфекционисты-паразитологи. В фазе поражения лёгких в диагностическом поиске часто принимает участие пульмонолог. При сборе анамнеза у пациентов с подозрением на лёгочный аскаридоз уточняют профессиональный маршрут, наличие контакта с почвой (возделывание земли на приусадебном участке, сезонные сельхозработы). При осмотре можно обнаружить кожную сыпь. Аускультативно выслушиваются рассеянные сухие свистящие хрипы, локальные влажные хрипы, при плеврите – шум трения плевры, резкое ослабление дыхания с одной стороны. Выявить аскаридоз на стадии миграции аскарид помогают следующие методы исследования:

  • Рентгенография лёгких. На рентгенограмме легких часто просматриваются летучие инфильтраты Леффлера. Затенения сохраняются в течение 2-3 дней, затем полностью разрешаются и появляются в другом сегменте, доле или лёгком. Изредка инфильтрация лёгочной ткани персистирует на протяжении 20-30 дней. Иногда при рентгеновском исследовании визуализируются признаки наличия экссудата в полости плевры.
  • Лабораторные анализы. В периферической крови, мокроте, плевральной жидкости определяется высокий уровень содержания эозинофилов. При исследовании бронхиального секрета также можно обнаружить спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена, характерные для респираторного аллергоза. ПЦР мокроты позволяет выявить ДНК гельминтов.
  • Серологическая диагностика. Методы серологической диагностики (РНГА, РИФ, ИФА) основаны на обнаружении антител к аскаридам в сыворотке крови. Чаще всего используется иммуноферментный анализ. Антитела к гельминтам начинают вырабатываться на 5-10 сутки от начала инвазии. Определение титров иммуноглобулинов класса М и G даёт возможность диагностировать аскаридоз в период пребывания личинок аскарид в лёгких.

Длительно не разрешающиеся эозинофильные инфильтраты лёгочной ткани следует дифференцировать с бактериальной пневмонией, онкологической патологией лёгких, туберкулёзом. Летучие инфильтраты иногда появляются в приступном периоде бронхиальной астмы и при других аллергических болезнях. Для уточнения диагноза может понадобиться участие онкологов, фтизиатров, аллергологов-иммунологов и дерматологов.

Лечение аскаридоза лёгких

Лёгочный аскаридоз является ранней стадией глистной инвазии и хорошо поддаётся консервативной терапии. При этом многие специалисты в сфере паразитологии и инфектологии считают, что противогельминтные препараты более эффективны в кишечную фазу развития болезни. Кроме того, токсическое действие продуктов распада личинок при их массовой гибели может вызвать тяжёлый пульмонит. Лечение противопаразитарными средствами осуществляется в несколько (2-3) этапов. В стадию миграции личинок можно назначать тиобендазол, мебендазол или албендазол. Большое значение на данном этапе имеет купирование патологических состояний. Применяются антигистаминные препараты, кортикостероиды, бронходилататоры. Через 10-14 дней курс противогельминтной терапии повторяют.

Прогноз и профилактика

Прогноз при адекватном лечении благоприятный. Аскаридоз лёгких обычно полностью излечивается. При повторных инвазиях, например, у лиц, проживающих в эндемичных очагах, к данному гельминтозу постепенно формируется иммунитет. Специфической профилактики аскаридоза не существует. Чтобы избежать инвазии, необходимо соблюдать правила личной гигиены, не использовать воду из открытых водоёмов для питья и приготовления пищи, не есть немытые овощи, фрукты, зелень. Общественная профилактика включает в себя строительство очистных сооружений, безопасное в отношении паразитов удобрение сельскохозяйственных угодий, массовую профилактическую дегельминтизацию населения неблагополучных по аскаридозу регионов.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/lung-ascariasis

Аскаридоз легких – причины, симптомы, диагностика

Аскаридоз – патология, обусловленная повреждением легочных тканей аскаридами (личинки круглых гельминтов). Продукты их жизнедеятельности вызывают аллергические реакции и интоксикацию.

Общее про заболевание

Аскаридоз легких относят к острой стадии гельминтоза, вызванного аскаридами. Статистика говорит, что от патологии страдает около миллиарда жителей планеты, ежегодно заражается около 150 тысяч. Заразиться может любой человек, но большая часть заболевших – дети.

Патология встречается часто, занимает второе место после энтеробиоза. Распространена в странах и районах с тропическим и субтропическим климатом.

В некоторых государствах Африки от заражения аскаридами страдает больше половины населения.

В организм аскариды попадают оральным способом вместе с грязной водой, продуктами. Патология начинается с острой миграции. Аскарида выходит из яйца и крепится к тканям тонкой кишки. Далее они ротовым отверстием как бы прогрызают микроскопические отверстия в слизистой и проникают в вены кишечника.

С кровотоком аскариды мигрируют сначала в правый отдел сердца, потом – в артерии легких, бронхиолы, капилляры, артерии, альвеолы. Развиваются гельминты в течение трех недель.

Аскариды начинают паразитировать в легочных тканях и подвергают блокировке мелкие капилляры. В результате питание легких нарушается, в альвеолярных тканях возникают микроинфаркты. Отходы жизнедеятельности личинок оказывает негативное влияние на организм, образуются воспалительные реакции.

Вокруг аскариды возникает некий субстрат из клеток плазмы, эозинофилов и лимфоцитов. Впоследствии начинают формироваться фиброзные участки. Заражение личинками приводит к бронхиальным спазмам. С кашлем аскариды попадают в горло, заглатываются и снова оказываются в кишечнике. Начинается хронический аскаридоз.

Первые симптомы заражения легочной ткани гельминтами начинают проявляться на 10-й день после попадания их в организм.

Какие симптомы у аскаридоза:

  • Приступы кашля с малым отделением мокроты светлого цвета. В некоторых случаях бывают видны следы крови.
  • Апатия, вялость.
  • Головные боли.
  • У некоторых пациентов, особенно младшего возраста, поднимается температура.
  • Отсутствие аппетита, снижение массы тела.

Признаки аскаридоза проявляются с течением времени.

  • Постепенно появляются болевые ощущения в грудной клетке, которые усиливаются при физических нагрузках, приступах кашля, глубоких вдохах, чиханья. Это говорит о том, что возможен плеврит.
  • Позднее наблюдается одышка, спазмы в бронхах. Больного мучает удушье, при это затруднен выдох. Все это сопровождается слышимым свистом в грудной клетке и мучительным сухим кашлем.

Могут наблюдаться высыпания коже и иные аллергические реакции. В редких случаях аскаридоз может протекать скрытно.

Причины и группы риска

Возбудители патологии – личинки семейства аскарид (человеческих). Взрослые гельминты паразитируют только в кишечнике человека, который становится источником проникновения.

Они двуполые, самки откладывают каждый день примерно 250 тысяч неоплодотворенных яиц. С экскрементами заразившегося яйца попадают в землю. При этом эпидемиологическую опасность несут лишь оплодотворенные яйца.

Если температура, аэрация грунта и влажность благоприятны, из яиц вызревают личинки. Попадание их в организм и вызывает аскаридоз. Если условия неблагоприятны, развитие личинок останавливается. Однако они не гибнут, жизнеспособность внутри яиц сохраняется длительное время. В кишечнике гельминты сохраняются около года, если отсутствует повторное проникновение, происходит самоизлечение.

  • Несоблюдение санитарных норм. Распространению аскаридоза способствуют отсутствие воды и канализации, скученность населения. Патология развивается в результате потребления немытых ягод, фруктов, овощей, которые выращивались с помощью экскрементов человека в качестве удобрения.
  • Купание в зараженной воде. При ее проглатывании яйца попадают в горло, желудок и кишечник.

В группы риска входят:

  • Дети. У них патология встречается в два раза чаще, чем у взрослых. Маленькие дети пробуют на вкус различные предметы, облизывают пальцы, могут контактировать с беспризорными животными, играют в песке, в силу возраста, не соблюдают правил гигиены.
  • Условия климата. В жарких регионах с высокой влажностью личинки вызревают в течение года. Иногда массовый скрининг, проводимый в подобном регионе, выявляет, что более 90% населения заражено. В умеренном климате заражение будет в теплые месяцы. В регионах вечной мерзлоты заболевание не встречается.
  • Профессиональная деятельность. Аскаридоз встречается у лиц, работа которых связана с работой на земле. Это полеводы, работники овощных баз и агрономы.

Возможные осложнения

Осложнения аскаридоза появляются при хроническом течении кишечной фазы патологии. Заражаются органы ЖКТ у пациента развивается непроходимость кишечника, аппендицит.

Наибольшей опасностью, которая приводит к летальному исходу, является проникновение гельминтов в артерии легких и правый желудочек, а также проникновение через пищевод в глотку, а затем дыхательные пути. В результате пациент может погибнуть от асфиксии.

В острой фазе проявляются дыхательные аллергические реакции, спазмы, одышка. Эти симптомы аскаридоза могут сохраняться длительное время после излечения.

Диагностика патологии

Диагноз выставляет инфекционист-паразитолог. Если наступила фаза поражения легочной ткани, к диагностике подключается пульмонолог. Специалист собирает анамнез, уточняя, были ли у пациента контакты с грунтом (работы на приусадебном участке), какова его профессиональная деятельность. При осмотре можно заметить сыпь на коже.

При прослушивании слышен хрип, свистящие звуки, влажные хрипы с одной стороны. Если присутствует плеврит, будут заметны шумы плеврального трения и ослабление дыхательной активности с одной стороны.

Диагностировать патологию в фазе миграции аскарид помогут обследования:

  • Рентген легких. При рентгенографии видны инфильтраты Леффлера. В одном месте они сохраняются несколько дней (не более 3), после пропадают и проявляются в другой доле. Иногда в плевральной полости обнаруживаются признаки наличия жидкости, которая выделяется при воспалении из малых кровеносных сосудов (экссудат).
  • Анализы жидкости плевры, мокроты, крови, бронхиального секрета. Во всех жидкостях будет высокое содержание эозинофилов. В мокроте выявляется ДНК аскарид.
  • Серология. Метод диагностики основан на том, что в крови пациента обнаруживаются антитела к аскаридам. Организм начинает их вырабатывать на 7-9 сутки после проникновения. Для выявления применяют иммуноферментный анализ.

Если эозинофильные субстраты не пропадают из ткани легких, надо проверить больного на наличие новообразований, бактериальной пневмонии, астмы и серьезных патологий. Чтобы уточнить диагноз назначаются консультации дерматолога, онколога, иммунолога, фтизиатра.

Аскаридоз органов дыхания – это ранняя стадия глистного проникновения, она хорошо поддается консервативному лечению. Большинство медицинских специалистов от инфектологии и паразитологии полагают, что медикаментозное лечение аскаридоза эффективно в период кишечной стадии развития.

Интоксикация, вызванная продуктами распада гельминтов при массовой гибели, приводит к тяжелому воспалению стенок сосудов альвеол (пульмонит). Терапия антипаразитарными медикаментами проводится в 2 или 3 этапа.

Лечение аскаридоза предполагает прием средств: Албендазола, Мебендазола или Тиобендазола. Важное значение в этот период имеет купирование патологического состояния. Назначаются бронходилататоры, антигистаминные средства, кортикостероиды. Через 2 недели курс антигельминтного лечения повторить.

Профилактика и прогноз

При адекватной терапии прогноз благоприятный, патология излечивается полностью. При повторных заражениях, у людей, проживающих в эндемичных очагах, к этому виду гельминтов со временем формируется иммунитет.

Специальных мер профилактики нет. Есть рекомендации, которые помогут минимизировать инвазию гельминтов в организм. Профилактика аскаридоза заключается в таком:

  • Соблюдать личную гигиену. После работ с землей мыть руки с мылом.
  • Не пить воду из открытых водоемов (в кипяченом виде) и не использовать ее для приготовления пищи.
  • Не купаться в непроверенных источниках.
  • Овощи, ягоды, зелень, фрукты перед употреблением хорошо промывать горячей водой.
Читайте также  Печёночный сосальщик: симптомы заражения, диагностика, лечение

Меры профилактики включают использование сельскохозяйственных земель, безопасных в отношении гельминтов, строительство сооружений для очистки и дезинфекции воды. В районах, неблагополучных по аскаридозу, надо проводить массовую дегельминтизацию жителей.

Аскаридоз встречается часто, большинство заразившихся – дети. Тяжесть течения зависит от проникнувших в организм яиц гельминтов. Лечение помогает от паразитов и избежать осложнений.

Источник:
http://respimed.ru/pulmonologiya/askaridoz-legkih.html

Аскариды в легких, горле, носу, дыхательных путях у человека

Различают две стадии инфекционного процесса, обусловленного аскаридами – аскаридоз легких (ранняя стадия заражения) и аскаридоз кишечника (поздняя стадия). Аскаридоз легких – заболевание, которое не развивается обособлено, оно всегда связано с заражением кишечника. Причиной болезни и в одном, и в другом случае является присутствие в организме человека круглых червей (лат.Ascaris lumbricoides).

При непосредственном контакте (человек-человек) заражение никогда не происходит. Паразиты могут попасть в организм (первично в кишечник, затем в легкие) вместе с немытыми овощами, фруктами и зеленью, т.к. на них могут находиться частицы почвы, загрязнённой человеческими фекалиями, содержащими яйца круглых червей. Употребление некипячёной воды и несоблюдение правил личной гигиены могут повысить вероятность заболевания.

Особому риску подвержены дети до 3 лет. Во время игр на улице возможно непроизвольное облизывание грязных пальцев или другие случаи попадания возбудителей в рот. Проникновение аскарид в дыхательные пути происходит через кровь из тонкого кишечника. Личинки по кровеносным сосудам попадают сначала в альвеолы, при этом разрывая капилляры и вызывая воспаления в местах кровоизлияния. Аскарида в легких человека находится от 7 до 10 дней. За это время, развившись и претерпев линьку, она мигрирует в альвеолярный просвет, затем в бронхи и далее в пищевод. В момент откашливания и повторного заглатывания снова попадает в пищеварительный тракт, где достигает половой зрелости. Поэтому внешний вид аскарид в легких на фото отличается от такового при повторном попадании в кишечник.

Клинические проявления аскарид в легких

Часто у людей, у которых имеются данные гельминты в дыхательных путях, на ранней стадии явные клинические симптомы отсутствуют или они схожи с проявлениями бронхита. Больной человек может жаловаться на головную боль, слабость, повышенную утомляемость, высокую температуру, высыпания на коже, напоминающие крапивницу.

При интенсивном заражении появляются признаки поражения лёгких: боли в области груди, одышка, сухой кашель. Совершая миграцию, личинки могут выходить из различных отверстий организма. Так, зафиксированы нередкие случаи присутствия аскарид в горле или носу, а также выходы их наружу, где их можно обнаружить невооружённым глазом. Однако легочная стадия непродолжительная.

Диагностика легочной стадии аскаридоза

Для точной диагностики при подозрении на присутствие паразитов в организме пациента, лечащий врач может предложить пройти следующие процедуры и сдать анализы.

  1. Анализ кала. Если с момента заражения человека прошло более двух месяцев, то за это время возбудители болезни успели не только развиться в половозрелые особи, но и дать потомство. Самка аскариды производит боле 150 тысяч яиц в день. Эти яйца мигрируют через весь пищеварительный тракт и могут быть замечены в кале при микроскопическом исследовании.
  2. Анализ крови. Результаты исследования позволяют диагностировать заражение гельминтами на ранних стадиях, в т.ч. и на легочной. В ходе тестирования сыворотки крови определяется наличие в ней антител к данным паразитам. Отрицательный ответ объясняется отсутствием антител, а следовательно, инфекционное заражение тоже отсутствует. Минус этого анализа в том, что на поздних сроках болезни он малоэффективен, т.к. вырабатываемые антитела исчезают из кровотока уже через 3 месяца.
  3. Лучевая диагностика. Назначаемая при гельминтозе лучевая диагностика грудной клетки позволяет выявить наличие инфильтратов (уплотнений ткани) в легких и часто напоминает картину у больных туберкулёзом. В некоторых случаях можно обнаружить присутствие уже взрослой аскариды в легких на рентгене.

Как лечить аскарид в легких?

Выбор методов и лекарств для лечения аскарид в легких осуществляет врач-инфекционист. В редких случаях болезнь завершается без каких-либо вмешательств. Такое возможно в случае, когда в организм попали яйца червей только одного пола и, соответственно, размножение и дальнейшее заражение произойти не может. Примерно через 3 месяца жизненный цикл аскариды заканчивается, и она, не успев оставить потомства, погибает. Однако в большинстве случаев назначается медикаментозная терапия.

Если результаты анализов показывают значительное заражение организма глистами, то назначаются антигельминтные препараты, направленные на уничтожение паразитов в легких и их изгнание. Перед началом применения противопаразитарных лекарств, необходимо провести симптоматическую терапию во избежание токсического отравления организма продуктами распада паразитов. Наиболее часто используют Ивермектин (Стромектол), Мебендазол (Вермокс), Альбендазол (Вормил, Зентел) и другие. Эти препараты применяют единожды. В процессе терапии возможны такие побочные явления, как боль в животе и диарея. После проведения курса медикаментозной терапии обязательно назначается дополнительное диагностическое обследование (троекратный анализ кала) для подтверждения того, что все гельминты из организма человека изгнаны. В случае обнаружения в образцах личинок глиста, курс терапии повторяется.

В некоторых случаях аскаридоз может привести к тяжёлым осложнениям, связанным с повреждениями кишечника, желчных протоков, печени и других органов. В этих случаях может понадобиться хирургическое вмешательство. Однако вовремя назначенная медикаментозная терапия способна предотвратить развитие этих негативных последствий.

Источник:
http://zhkt.guru/glisty-2/vidy-10/askaridy/obitaet/v-legkih-1

Аскариды в легких человека: симптоматика и лечение

В организме человека находится около 10000 видов других организмов. В основном это полезные бактерии, которые участвуют в пищеварении, формировании иммунитета и других процессах. Такие организмы называют симбионтами.

Но есть и те, кто живет за счет человека, не принося никакой пользы, а в некоторых случаях даже вредят – паразиты. Аскарида человека, о которой пойдет речь ниже, является именно паразитом.

Биологические данные

Человеческая аскарида относится к нематодам (круглым червям), в основном обитает в тонком отделе кишечника. Взрослая особь имеет вытянутое веретенообразное тело длиной от 20 до 40 см (самки) и от 15 до 25 см (самцы). У самцов на заднем конце тела имеется крючок, загнутый к брюшной стороне.

Как и большинство паразитов, у аскарид отсутствуют развитые органы чувств – им достаточно чувствительных бугорков, находящихся около рта.

В тонких кишках они движутся навстречу потоку пищи, а их жесткая многослойная кутикула защищает их от ферментов желудочно-кишечного тракта хозяина.

Размножаются аскариды половым путем, за одни сутки самка откладывает около 240-250 тысяч яиц, которые с калом выводятся в окружающую среду. Яйца покрыты защитной оболочкой, состоящей из 5 слоев. За счет этого они могут сохранять жизнеспособность в почве и воде до 10-12 лет, в том числе при низких температурах.

Данный вид паразитов распространен по всему земному шару. Заболевание, вызываемое аскаридами, называется аскаридозом. Чаще всего его вспышки наблюдаются в тех регионах, где гигиена находится на низком уровне.

Заразиться можно, поедая немытые фрукты и овощи, при попадании обсемененной пыли в ротовую полость, при несоблюдении правил гигиены.

Как аскариды попадают в органы дыхания?

Человеческая аскарида относится к паразитам, способным мигрировать в организме человека. За счет этого они проходят несколько стадий развития не только в окружающей среде, но и в органах и тканях хозяина.

Как было сказано выше, только взрослые особи постоянно находятся в кишечнике.

Рассмотрим подробнее цикл развития:

  1. Яйцо. Все начинается с яйца, которое, как говорилось выше, находится в земле. С него начинается миграционная стадия. Для дальнейшего развития оно должно попасть в кишечник человека. Уже в нем личинка вырабатывает фермент, расщепляющий оболочку яйца – линяет.
  2. Личинка. Перелинявшая личинка с помощью острого отростка вонзается в кишечную стенку и проникает в вены. В венозном русле она проходит через печень, затем – через правую половину сердца попадает в кровеносные сосуды легких.
  3. Лёгочная стадия. Через сосуды легких паразит попадет в просвет дыхательных путей, раздражая их слизистую и вызывая кашель. При кашле, с мельчайшими частицами слизи, личинка попадает в полость рта и повторно заглатывается. В легких аскариды могут задерживаться. С момента попадания яйца до этой стадии проходит 7-14 дней.
  4. Кишечная стадия. Повторно попадая в кишечник, личинка превращается во взрослую особь. Эта стадия именуется кишечной. Сначала она питается сывороткой крови, затем – эритроцитами. Уже через 2-3 месяца она способна размножаться.

Внимание! Взрослая аскарида живет около года, при этом каждые сутки самка откладывает яйца. После этого они не покидают организм, поэтому популяция увеличивается, причем равномерно по всему организму и в разных стадиях развития.

Симптомы аскаридоза легких

Чаще всего человеческая аскарида поражает органы дыхания, вызывая симптомы пневмонии, бронхита, сердечной недостаточности, туберкулеза и других заболеваний.

У взрослых чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • сухой или влажный кашель. При отделении мокроты в ней может обнаруживаться кровь. Это значит, что аскаридоз в легком дошел до стадии повреждения тканей;
  • боли в грудной клетке;
  • сухой хрип;
  • повышение температуры тела;
  • сильная одышка;
  • снижение артериального давления;
  • цианоз (синюшность) слизистых оболочек;
  • развитие бронхитов и пневмонии, при хроническом течении – бронхиальной астмы.

У детей аскариды в легких вызывают похожие симптомы:

  • слабость, головные боли;
  • лихорадка;
  • кашель, сухой или влажный;
  • боль в области груди;
  • беспокойный сон;
  • усиливается раздражительность;
  • могут проявляться те же признаки, что и у взрослых.

При обследовании больного аскаридозом в легких обнаруживаются очаги воспаления, отеки, кровоизлияния, растяжения альвеол, тромбы и другие поражения. При хроническом течении заболевания часто развивается бронхиальная астма.

Внимание: и у детей, и у взрослых человеческая аскарида влияет на дыхание.

У детей и взрослых симптомы поражения легких схожи: симптомы респираторных заболеваний, боль в груди, одышка, слабость и другие. В то же время аскаридоз может протекать бессимптомно

Заключение

Подводя итог можно сказать, что аскарида человека обитает повсеместно, поэтому риск заражения очень велик. Заражение может длиться годами, при этом постоянно усугубляясь. Чтобы избежать его, следуйте правилам гигиены и регулярно употребляйте средства профилактики. В первую очередь при аскаридозе поражаются сосуды, печень, сердце и легкие, затем остальные органы и ткани. Для обнаружения яиц гельминтов необходимо сдать анализ.

Источник:
http://101parazit.com/gelminty/kruglye-chervi/askaridoz/askaridy-v-legkih-cheloveka-simptomatika.html