Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Роспотребнадзор (стенд)

Гельминтозы — Полезная информация

Breadcrumbs

Гельминтозы

Гельминтозы

Этиология, классификация, эпидемиология гельминтов

У человека паразитируют черви 2 типов:

  • Nemathelminthes – круглые черви, класс Nematoda;
  • Plathelminthes – плоские черви, которые включают в себя класс Cestoidea – ленточных червей, и Trematoda – класс сосальщиков.

В зависимости от путей распространения паразитов и особенностей их биологии гельминты делятся на 3 группы:

  • биогельминты;
  • геогельминты;
  • контактные гельминты.

Представителями биогельминтов являются свиной, бычий цепни, эхинококк и другие виды червей класса цестод, трематод и отдельных видов нематод. Эти гельминты развиваются с последовательной сменой одного-двух-трех хозяев; промежуточными хозяевами могут быть рыбы, моллюски, ракообразные, насекомые. Иногда промежуточным хозяином является и человек – носитель личиночных форм однокамерного или многокамерного эхинококка или цистицерков – личинок свиного цепня.

Человек заражается биогельминтозом, употребляя в пищу не прошедшее полноценную термическую обработку мясо – инфицированную финнами бычьего цепня говядину, пораженную финнами свиного цепня свинину, малосоленую и сырую рыбу с личинками описторхиса или широкого лентеца. Личинки некоторых гельминтов могут плавать в воде или же прикрепляться к водорослям – в этом случае заражение происходит во время питья зараженной личинками сырой воды, обработки этой водой овощей, фруктов и посуды, употребления в пищу инфицированных водяных растений.

Геогельминты, к которым относятся власоглав, аскарида, анкилостома, некатор и другие виды нематод, развиваются без промежуточных хозяев. Яйца и личиночные формы этих паразитов попадают в почву с фекалиями зараженного человека, а оттуда в организм нового хозяина при несоблюдении им правил личной гигиены (преимущественно с немытыми руками).

К распространенным гельминтозам, передающимся контактным путем, относятся энтеробиоз (возбудитель – острица) и гименолепидоз (возбудитель – карликовый цепень). Заражение этими болезнями происходит при личном контакте здорового человека с зараженным, пользовании общей посудой, предметами туалета, бельем, а также при вдыхании пыли в помещении, в котором находятся зараженные. В случае энтеробиоза очень часто случается самозаражение.

Гельминты определенного вида паразитируют в определенных органах:

  • большинство цестод (свиной, бычий, карликовый цепни) и нематод (анкилостомиды, аскариды, стронгилоиды) – в толстой кишке;
  • острицы и власоглавы – в толстой кишке;
  • трематоды (описторхис, клонорхис, фасциола) – в печени и желчных путях;
  • эхинококковые кисты первично располагаются в печени, а после их разрыва дочерние пузыри можно обнаружить в брыжейке, листках брюшины, селезенке и других органах;
  • личинки (цистицерки) свиного цепня из просвета кишки попадают в кровоток и с ним распространяются по организму, оседая в жировой клетчатке, сосудах мышц, камерах глаза, мозге.

В патогенезе гельминтозов принято выделять 2 основные фазы: острую и хроническую.

Острая фаза длится в течение 2–3, а в отдельных, особо тяжелых, случаях и до 8 недель с момента попадания гельминта в организм – инвазии. Клинические проявления данной фазы не зависят от вида возбудителя и обусловлены общей аллергической реакцией на инородный генный материал мигрирующих по организму личинок.

Острая фаза гельминтоза через максимум 2 месяца после инвазии переходит в хроническую. Нарушения и связанные с ними клинические проявления этой фазы напрямую зависят как от локализации возбудителя, так и от его количества и особенностей питания. Гельминты оказывают механическое воздействие на ткани и органы, в которых они расположены, травмируя и сдавливая их. Кроме того, паразиты поглощают питательные вещества организма хозяина, нарушают нейрогуморальную регуляцию и процессы всасывания в кишечнике, вызывая многие расстройства, среди которых анемия и гиповитаминозы. В хронической фазе также продолжается воздействие паразита на иммунитет хозяина – он снижается, в результате чего снижается и резистентность человека к возбудителям вирусных, бактериальных и грибковых инфекций. Некоторые виды гельминтов повышают риск образования раковой опухоли в поражаемых ими органах.

Стоит сказать несколько слов и о феномене иммунологической толерантности, который нередко имеет место при гельминтозах. Клинически этот синдром проявляется отсутствием признаков острой фазы заболевания, легким или даже субклиническим течением фазы хронической.

Клиническая картина гельминтозов

Первые признаки при клинически выраженных формах различных гельминтозов проявляются в разные сроки после инвазии: при аскаридозе – на 2–3 день, основной массе паразитозов – через 14–21 день, при филяриозе – через 6–18 месяцев.

В острой фазе заболевания больные предъявляют жалобы на:

  • зудящие рецидивирующие высыпания на коже;
  • локальные или генерализованные отеки;
  • лихорадку;
  • увеличение регионарных лимфатических узлов;
  • боли в мышцах и суставах;
  • кашель, приступы удушья, боли в грудной клетке;
  • боли в животе, тошноту, рвоту, расстройства стула.

Серьезными поражениями, характерными для острой фазы заболевания, являются:

  • пневмония;
  • аллергический миокардит;
  • менингоэнцефалит;
  • гепатит;
  • нарушения гемостаза.

При обследовании у зараженных может обнаружиться увеличение печени и селезенки – гепатоспленомегалия, в крови – повышенное количество эозинофилов – эозинофилия, дисбаланс разных видов белка – диспротеинемия.

В хронической фазе гельминтозов клинические проявления напрямую зависят от того, в каких органах паразитирует гельминт, от интенсивности инвазии и даже от его размеров. Существует определенный уровень численности каждого вида паразита, при котором возникают те или иные клинические проявления. Паразитирование в кишечнике единичных особей гельминтов будет протекать бессимптомно, но в случае крупных особей (например, лентеца широкого) симптоматика вероятнее всего проявится.

Кишечные гельминтозы проявляются диспепсическим, болевым и астеноневротическим синдромами, которые в большей мере выражены у детей. Аскаридоз в случае массивной инвазии нередко осложняется кишечной непроходимостью, панкреатитом и механической желтухой. Самым ярким симптомом при энтеробиозе является вечерний и ночной перианальный зуд.

Трематодозы печени (фасциолез, описторхоз, клонорхоз) чаще всего вызывают хронический панкреатит, гепатит, холецистохолангит и разного рода неврологические нарушения.

Анкилостомидозы проявляются прежде всего признаками железодефицитной анемии (слабость, утомляемость, бледность), поскольку анкилостомы питаются кровью и, повреждая сосуды, провоцируют хроническое кровотечение из них.

Филяриозы для нашей местности нехарактерны – регистрируемые случаи этого заболевания являются завозными. Для филяриозов характерен аллергический синдром разной степени выраженности, поражение регионарных лимфоузлов.

Шистосомозы являются также завозным гельминтозом. Хроническая форма мочеполового шистосомоза характеризуется явлением терминальной гематурии (появлением в самом конце мочеиспускания капельки крови), а также частыми позывами на мочеиспускание, болью во время него. При кишечном шистосомозе у больных присутствует симптоматика колита (боли по ходу кишечника, вздутие его, нарушения стула, стул с примесью крови).

Тениаринхоз, дифиллоботриоз, гименолепидоз, тениоз и другие кишечные цестодозы часто протекают бессимптомно или малосимптомно (с явлениями диспепсии и болевым синдромом). Нередко зараженные замечают наличие члеников паразита в каловых массах либо, при тениаринхозе, члеников, свободно передвигающихся по поверхности тела. Признаком дифиллоботриоза является В12-дефицитная анемия.

Такие гельминтозы, как альвеококкоз, цистицеркоз, эхинококкоз, могут протекать бессимптомно в течение длительного времени, но нагноение или разрыв даже небольших кист, содержащих паразитов, может привести к анафилактическому шоку, перитониту, плевриту и другим тяжелейшим последствиям. Поражение центральной нервной системы цистицерком проявляется разнообразной неврологической симптоматикой. Для токсокароза характерны легочный (кашель разной степени интенсивности, одышка, приступы удушья) и абдоминальный (боли в животе, тошнота, рвота, вздутие кишечника. расстройства стула) синдромы, расстройства нервной системы, поражение глаз и повышение числа эозинофилов в крови.

В острой фазе гельминтозов на паразитов реагирует кровеносная система, что проявляется следующими изменениями:

  • повышением количества эозинофилов в общем анализе крови;
  • повышение содержания прямого билирубина, АЛТ и АСТ, щелочной фосфатазы, тимоловой пробы, активности амилазы в биохимическом анализе – характерно для трематодозов.

Диагностика острой фазы гельминтозов, а также заболеваний, вызванных личиночными стадиями (эхинококкоз, альвеококкоз) и тканевыми гельминтами, основывается и на серологических методах: РИФ, РНГА, ИФА и других.

На наличие гельминтов, фрагментов их, личинок и яиц исследуют следующие биологические материалы:

  • фекалии;
  • кровь;
  • мочу;
  • содержимое двенадцатиперстной кишки;
  • желчь;
  • мокроту;
  • мышечную ткань;
  • ректальную и перианальную слизь.

Исследуемый материал исследуют макроскопически (на определение целых гельминтов или их фрагментов) и микроскопически (на наличие яиц и личиночных форм).

Наиболее частым материалом для исследования являются фекалии. Поскольку гельминты выделяются с калом не в любую стадию своего развития, чтобы увеличить вероятность обнаружить их пациентам, дается рекомендация сдавать кал трижды через 3–4 дня.

Энтеробиоз диагностируется путем обнаружения остриц в материале, взятом с перианальных складок при помощи шпателя, тампона или отпечатка с использованием липкой ленты.

Гельминтов, паразитирующих в печени и желчевыводящих путях, а также в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке, обнаруживают в дуоденальном содержимом и желчи.

Чтобы диагностировать филяриоз, необходимо исследовать кровь и срезы кожи.

Чтобы уточнить расположение гельминтов, используют:

  • УЗИ;
  • эндоскопию с эндобиопсией;
  • компьютерную томографию.

Лечение острой фазы гельминтозов базируется на десенсибилизирующей и дезинтоксикационной терапии:

  • инфузии гемодеза, изотонического раствора глюкозы, физраствора;
  • аскорбиновая кислота;
  • витамин В6;
  • бикарбонат натрия;
  • кальция хлорид или глюконат;
  • при гипертермии – анальгин, димедрол;
  • антигистаминные препараты (Супрастин, Пипольфен);
  • при повышенном давлении – Кордиамин.

Вышеуказанные препараты вводятся в основном инфузионно, реже путем инъекций.

В тяжелых случаях (при развитии гепатита, аллергического миокардита) показано назначение гормональных препаратов, в частности Преднизолона. Параллельно с ним пациент должен получать препараты калия.

В случае развития сердечной недостаточности применяют Коргликон и Кокарбоксилазу, при отеках – Фуросемид илиТорасемид.

Основой борьбы с любым гельминтозом является специфическое лечение. Наиболее часто применяются следующие высокоактивные и в тоже время малотоксичные препараты:

  • Левамизол (чаще – при аскаридозе);
  • Албендазол (трихинеллез, стронгилоидоз, анкилостомидоз, трихоцефалез, аскаридоз и энтеробиоз);
  • Мебендазол (трихинеллез, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
  • Пирантел (энтеробиоз, аскаридоз);
  • Медамин (стронгилоидоз, аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез и анкилостомидоз);
  • Празиквантел (описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, шистосомоз, дифиллоботриоз, тениидозы);
  • Диэтилкарбамазин (филяриоз).

Кратность приема препарата и его дозировки различны для разных гельминтозов и также зависят от возраста или массы тела больного.

Параллельно с лечебными мероприятиями, указанными выше, проводится симптоматическое лечение, цель которого – устранение симптомов, вызванных патологическим воздействием гельминта на организм зараженного.

Основой первичной профилактики любого вида гельминтозов (т. е. предотвращение заражения) является формирование как у ребенка, так и у взрослого, здорового образа жизни, включающего в себя социальное благополучие семьи, уровень культуры всех ее членов, материальную обеспеченность и т. д. Важный момент в борьбе с гельминтозами – использование в быту только качественной, не зараженной паразитами воды.

Предупредить распространение инфекции от зараженного всем членам семьи можно при использовании индивидуального полотенца, посуды, предметов личной гигиены и других принадлежностей повседневного использования.

В случае наличия в доме домашних животных следует обеспечить за ними правильный уход, включающий в себя их регулярную вакцинацию и дегельминтизацию.

В весенне-летний период не следует забывать о возможности заражения гельминтами путем употребления в пищу грязных овощей, фруктов, ягод, а также через почву и воду. Риск этого значительно падает при соблюдении правил личной гигиены и тщательном мытье плодов перед употреблением.

Важнейшим мероприятием профилактики является достаточная термическая обработка мясных и рыбных продуктов. Не следует употреблять в пищу сырую рыбу (например, суши).

Профилактику гельминтозов можно проводить путем использования медикаментов. Показания:

  • регулярный контакт с домашними животными;
  • нахождение детей в детских коллективах;
  • контакт с землей;
  • увлечение рыбалкой или охотой;
  • частые поездки в экзотические страны.

Медикаментозную профилактику требуется проходить всей семьей 2 раза в год (например, весной и осенью). Наиболее часто с этой целью используется препарат Албендазол, который назначается по схеме: детям старше 2 лет и взрослым 400 мг (1 таблетка или 10 мл суспензии) препарата 1 раз в день после еды в течение 3 дней.

Источник:
http://05.rospotrebnadzor.ru/371/-/asset_publisher/m7XL/content/%D0%B3%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BC%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%B7%D1%8B

Глистная инвазия у человека, кошек и собак: симптомы, диагностика и лечение

Среди всех паразитарных заболеваний наиболее распространена глистная инвазия. Заражению глистами подвержены все люди, вне зависимости от возраста, состояния иммунитета, возраста и финансового благосостояния.

Паразиты в организме человека вызывают различные патологии. Зачастую заболевания протекают в хронической форме, и проявляемые при этом симптомы не связывают с червями-паразитами.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Что такое глистная инвазия

Под этим словосочетанием понимают проникновение паразитов в организм человека. Инвазия с латыни переводится как вторжение или нападение. Попав в организм, паразиты не только поглощают питательные вещества, но и разрушают структурную целостность внутренних органов.

Симптомы паразитарных заболеваний маскируются под другие заболевания. Человек длительное время даже не подозревает, что у него в организме поселились непрошеные гости. Зачастую наличие гельминтов выявляют только при плановых диспансеризациях, когда сдаются на анализы кал.

Тяжелая форма глистной инвазии (аскаридоза)

Длительное паразитирование гельминтов может привести даже к летальному исходу. При своевременном обнаружении патогенных червей прогноз на выздоровление благоприятный.

Лечение лучше всего начать на ранних этапах, пока не случились серьезные отклонения в здоровье.

Общие симптомы и признаки глистной инвазии

Паразитирование глистов в первую очередь приводит к потере питательных веществ, витаминов, микроэлементов организмом человека. Помимо прочего гельминты отравляют своих хозяев токсинами и продуктами жизнедеятельности.

Читайте также  Кровяные сосальщики

Все это приводит к постепенному снижению защитных функций организма и приводит к развитию других патологий. Даже раковые новообразования могут появиться из-за полостных глистов.

Основные симптомы заражения глистами:

  • Снижение работоспособности, хроническая усталость.
  • Головная боль.
  • Аллергическая реакция в виде кожных высыпаний.
  • Ломкость, выпадение волос и ногтей.
  • Анемия.
  • Ухудшение аппетита.

Типичные высыпания на коже при глистах

Клиническая картина во многом зависит от вида гельминтов и их количества. При острой фазе, которая проявляется обычно на 2-й недели после заражения, характерно повышение температуры тела, нарушение функции ЖКТ, развитие конъюнктивита.

Подобные симптомы длятся на протяжении нескольких месяцев. При отсутствии лечения острая фаза переходит в хроническую форму.

Тяжелее всего глистная инвазия протекает в личиночной стадии. Мигрирующие личинки распространяются по всем органам и вызывают в них разрушения.

В большом количестве глисты способны закупоривать желчевыводящие пути, кишечный тракт.

Глистные инвазии у детей: симптомы и лечение

Дети склонны к заражению глистами. Это связано с тем, что они слабо соблюдают личную гигиену. К тому же в воспитательных образовательных учреждениях общие игрушки и другие предметы. Нередко группы в детсадах имеют 100 % дошколят зараженных гельминтами.

Клиническая картина глистной инвазии у детей более выражена. Поскольку потеря питательных веществ сильнее сказывается на растущем организме. Для заболевшего ребенка характерными признаками заражения являются:

  • Гиперактивность.
  • Капризность с раздражительностью.
  • Расстройства ЖКТ.
  • Боли в области живота.
  • Аллергические реакции на коже.

Среди всех глистных инвазий у детей чаще всего встречаются острицы. Самки откладывают яйца на коже возле ануса. Это приводит к сильному зуду, и ребенок расчесывает кожу.

Острицы — наиболее распространенные глисты у детей

Вследствие чего яйца остриц попадают под ногти. Через немытые руки, постельное и нательное белье, игрушки, предметы обихода происходит самозаражение или заражение других членов семьи.

Процесс самозаражения глистами у ребенка

Для избавления от паразитов главным образом применяют противогельминтные препараты. Вместе с ними могут назначаться антигистаминные средства для снижения аллергии. Антипаразитарные лекарства выпускают в различных формах: таблетках, каплях или суспензиях.

Часто используют Пиперазин, Мебендазол, Пирантел, Декарис детский и другие препараты. Средства для борьбы с паразитами токсичны.

Поэтому рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом, прежде чем давать детям эти лекарства. Кроме того, целесообразно назначать ребенку абсорбирующие средства, так как гельминты вырабатывают большое количество токсинов.

Пирантел в таблетках и суспензии

Глистные инвазии у взрослых: симптомы и лечение

Симптоматика заражения глистными паразитами обширна. Чаще всего признаками заражения служат:

  • Нервные расстройства.
  • Кожные высыпания и другие аллергические признаки.
  • Потеря веса.
  • Снижение или повышение аппетита.

Через 2 недели с момента заражения гельминтами проявляются симптомы, которые похожи на простудные или кишечные заболевания. Клиническая картина будет зависеть от пораженного органа: эндокардит, пневмония, менингит и т.д. Во многих случаях глистная инвазия сопровождается вторичной инфекцией.

Паразиты не сидят без дела. Они постоянно в поиске оптимальной для себя среды обитания. Иногда они проникают в суставы или мышцы. В таких случаях развиваются патологии в этих системах.

Выделяемые гельминтами токсины приводят к повышению активности в работе внутренних органов. К тому же токсины воздействуют на нервную систему, в связи с чем, нарушается сон.

Глистные инвазии особенно опасны при беременности. Продукты жизнедеятельности паразитов осложняют токсикоз, и через плаценту заражают ребенка. Все это может привести к осложнениям беременности.

Лечебные мероприятия такие же, как и у детей. Отличается лишь дозировкой и кратностью приема. Многие противопаразитарные препараты для взрослых принимаются однократно.

Глистная инвазия у кошек и собак

У взрослых животных гельминтозы в основном протекают в скрытой форме. Характерными симптомами являются:

  • Неоформленный кал.
  • Частички паразитов в каловых массах.
  • Расстройство ЖКТ.
  • Отставание в росте и развитии, авитаминоз.
  • Исхудание и другие симптомы.

Часто люди заражаются гельминтами от своих домашних питомцев. Особенно дети. Поэтому необходимо проводить профилактические мероприятия по обработке животных от паразитов. Делать это необходимо систематически. Желательно содержать животных вдали от детей и ограничить их общение.

Анализы и диагностика

При подозрении на глистную инвазию проводятся лабораторные исследования биоматериала. Но зачастую из-за того, что паразиты в организме человека имитируют симптомы других заболеваний, диагностику на гельминты затягивают на долгий срок.

К тому же анализы на гельминты необходимо проводить несколько раз и выдерживанием интервала в несколько дней. Это связано с тем, что паразиты имеют свой цикл развития, поэтому они не всегда обнаруживаются в анализах.

В некоторых случаях дополнительно назначают рентгенографию, УЗИ, компьютерную томографию.

Профилактика глистных инвазий

Предупреждение заражения эффективная методика для борьбы с паразитарными гельминтами. Для этого следует соблюдать ряд правил:

  • Обязательное мытье рук перед приемом пищи.
  • Соблюдение правил личной гигиены.
  • Регулярная смена белья.
  • Тщательно термически обрабатывать мясо и рыбу.
  • Хорошо промывать овощи и фрукты.

Правила довольны простые и требуют личной дисциплины от человека. Этому стоит приучать детей с самого раннего возраста. Ведь именно они чаще всего страдают от паразитов.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Источник:
http://noparasites.ru/gelminty/glistnaya-invaziya.html

Глистные инвазии у детей

ЖУРНАЛ «ПРАКТИКА ПЕДИАТРА»

Опубликовано в журнале:
РАКТИКА ПЕДИАТРА, ПАРАЗИТОЛОГИЯ, Октябрь, 2006

Ю.А. КОПАНЕВ, детский гастроэнтеролог-инфекционист,
ФГУН «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. ГАБРИЧЕВСКОГО» Роспотребнадзора, канд. мед. наук

Глистные инвазии (гельминтозы) широко распространены во всем мире. По данным ВОЗ, ежегодно заражаются глистами около одного миллиарда людей. В нашей стране наибольшее распространение имеют нематодозы — паразитарные заболевания, вызванные круглыми червями (нематодами). Самыми известными представителями этой группы гельминтов являются аскариды (Ascaris lumbricoides), острицы (Enterobius vermicularis) и власоглавы (Trichocephalus trichiurus). Есть несколько важных аспектов течения нематодозов у детей, на которые необходимо обратить внимание для оказания максимально эффективной помощи.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Нематоды являются геогельминтами, то есть созревание яиц происходит в почве. Заражение ребенка нематодами происходит фекально-оральным путем (через рот) при непосредственном контакте с землей, песком (на даче, в песочнице), через загрязненные предметы (игрушки, одежду, обувь, постельное белье, пол), через продукты питания (ягоды, овощи, фрукты), посредством насекомых (мух, тараканов, муравьев), при контактах с животными (собаки, кошки). В детских коллективах (детские сады) возможно заражение ребенка от других детей через игрушки, постельное белье. Также возможно аутозаражение гельминтами.

Заражение яйцами глистов возможно с того возраста, когда ребенок «выходит» за пределы детской кроватки, т.е. с 6-7 месяцев. Наличие дома животных, особенно бывающих на улице (они приносят яйца глистов на лапах и на шерсти), увеличивает вероятность заражения гельминтами, при этом подвергнуться заражению могут дети еще более раннего возраста, 1-2 месяцев. Особо вероятно заражение детей, имеющих непосредственные контакты с землей и песком.

Вероятность заражения детей дошкольного возраста глистами равна почти 100%. У детей этой возрастной категории еще недостаточно развиты гигиенические навыки, а познание окружающей среды идет во многом через рот. Кроме того, у малышей слабо развиты защитные механизмы против инвазии (недостаточно кислая среда желудка, недостаточно силен иммунитет). Надо отметить, что у детей старше 7 лет вероятность заражения гельминтами не намного меньше, чем у дошкольников.

КЛИНИКА

Наиболее частым клиническим синдромом при глистной инвазии является дисфункция ЖКТ. У детей могут быть: неустойчивый стул (чаще запоры, но может быть и неоформленный стул); болевой абдоминальный синдром (от «летучих» болей в животе без определенной локализации, проходящих за несколько минут, до упорных сильных болей, имитирующих симптомы острого живота); метеоризм; явления диспепсии верхних отделов ЖКТ (отрыжка, тошнота, быстрое насыщение). Проявлениями интоксикации при гельминтозах являются: снижение аппетита, нарушение ночного сна (беспокойство, звуки во сне или частые пробуждения); скрипение зубами (бруксизм); раздражительность, капризность, агрессивность. Токсическое воздействие паразитов на центральную нервную систему может быть причиной судорог. Кроме того, при нематодозах, особенно при энтеробиозе и аскаридозе, возникают гиперемия и раздражение области ануса, промежности и наружных половых органов. У девочек часто возникают инфекции наружных половых органов, например рецидивирующие вульвовагиниты.

Глисты могут сами создавать проблемы со здоровьем и усугублять уже имеющуюся патологию. Так, гельминты являются мощным фактором сенсибилизации организма. На фоне нематодозов усиливается атопический дерматит и ухудшается течение других аллергических заболеваний (в том числе бронхиальной астмы, поллинозов). Глистные инвазии могут быть причиной впервые возникшей аллергии, особенно если она появилась в летне-осенний период. Аллергические реакции при гельминтозах протекают торпидно и почти резистентны к традиционной противоаллергической терапии. Эозинофилия в общем анализе крови является одновременно и признаком аллергии, и признаком паразитарных заболеваний, но при гельминтозах встречается не очень часто (всего в 3-5% случаев). В некоторых ситуациях гельминты приводят к значительному росту уровня общего IgE.

Гельминты ослабляют работу иммунной системы, вследствие чего ребенок страдает частыми респираторными заболеваниями, у него могут возникать гнойничковые или грибковые поражения кожи и слизистых оболочек, кариес, Нередки при гельминтозах неадекватные реакции ребенка на профилактические прививки.

Гельминты вызывают дисбактериоз кишечника, угнетая нормальную кишечную микрофлору и ослабляя местный иммунитет ЖКТ. Характерными особенностями микробиоценоза при глистных инвазиях являются уменьшение общего количества кишечной палочки и повышение количества неферментирующих бактерий, снижение числа лактобактерий, рост кокковой флоры. На фоне дисбактериоза усугубляются функциональные нарушения ЖКТ и аллергическая патология, развиваются вторичные (реактивные) изменения печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы.

ДИАГНОСТИКА

Имеются многочисленные данные, свидетельствующие о том, что выявить глистные инвазии достаточно сложно. Трудности диагностики гельминтов связаны с особенностями их жизненного цикла. У всех нематод имеется личиночная фаза от 1 до 6 месяцев, когда яйца они еще не откладывают, поэтому в ходе лабораторной диагностики их не обнаруживают. Яйцекладки могут происходить нерегулярно, с интервалом от 1 до 14 дней и в относительно небольших количествах (10 3 -10 5 , при том, что они находятся в окружении бактерий, частиц пищи и прочего, измеряющегося числами 10 8 -10 12 ). Соответственно, чтобы обнаружить яйца гельминтов в фекалиях, нужно попасть в период зрелости, в тот самый день, в то самое место кала и плюс еще их там «разглядеть». При этом вероятность выявления гельминтов составляет от 0 до 10-20%, и практически не зависит от возможностей лаборатории.

Читайте также  Немозол при аскаридозе: схема лечения для взрослых и детей

Другие методы исследования тоже имеют свои минусы. Определение антител в крови к нематодам актуально только в первые 1-2 месяца их присутствия в организме, когда глисты находятся в личиночной стадии. Затем, антитела исчезают из системного кровотока, сосредотачиваясь в просвете кишечника и вырабатываясь непосредственно в кишечной стенке. Определять уровень иммуноглобулинов в просвете ЖКТ для диагностики кишечных гельминтозов пока не научились, хотя ведутся разработки в этом направлении. Сейчас же гельминтозы являются одной из самых недиагностируемых лабораторными методами болезней.

Знание разнообразной клинической картины, сопровождающей глистные инвазии, очень важно для педиатра, поскольку часто приходится решать вопрос о противоглистном лечении на основании косвенных признаков болезни, что связано с вышеуказанными трудностями лабораторной диагностики. Следует отметить, что чем больше симптомов, которые можно связать с глистной инвазией, присутствует у ребенка, тем более вероятно, что инвазия есть. Чаще всего, собирая анамнез, врач обнаруживает различные сочетания отклонений от нормы. Но не будем забывать, что глистная инвазия может протекать с одним синдромом (например, только атопический дерматит), а может быть и вовсе практически скрытой.

ЛЕЧЕНИЕ

Учитывая высокую эпидемиологическую вероятность глистных инвазий, их способность нарушать различные функции организма ребенка и сложности диагностики, рекомендуется независимо от результатов анализов проводить профилактически-лечебные противоглистные курсы с учетом косвенных признаков (клиническая картина) патологии. ВОЗ рекомендует проведение профилактических антигельминтных курсов детям дошкольного возраста дважды в год — весной и осенью.

Эта тактика оправданна, но можно добавить, что при необходимости (неблагоприятная эпидемиологическая ситуация или явные клинические признаки гельминтоза у ребенка) возможно внеплановое проведение дегельминтизации.

Многолетний опыт показывает, что наиболее эффективно применение не монотерапии, а комплексного использования двух или более антигельминтиков. Сначала лучше всего назначить однократно Декарис (левамизол) в возрастной дозировке. Этот препарат ослабляет гельминтов, а на ослабленных паразитов хорошо действует Вермокс (мебендазол) или Немозол (альбендазол). Второй антигельминтик назначается через 3 дня после Декариса. Все эти препараты нетоксичны. Эффективность комплексного лечения в 2-3 раза лучше, чем при монотерапии. Пирантел, который также является антигельминтным препаратом, может быть использован при энтеробиозе, но его эффективность уступает эффективности мебендазола, а безопасность не превышает безопасность других антигельминтных средств.

Следует отдельно сказать о безопасности противоглистных средств, поскольку в этом вопросе существуют разные мнения и некоторая настороженность среди врачей. Левамизол при однократном приеме (на ночь) в терапевтической дозе (2,5 мг/кг) не вызывает серьезных побочных действий: об этом четко написано в справочниках по лекарственным средствам (в том числе РЛС, Видаль). Упомянутые в инструкции побочные влияния на органы и системы могут возникнуть в исключительных случаях, когда препарат применяется в существенно большей дозировке, как иммуномодулятор. Мебендазол является невсасывающимся препаратом с высокой избирательностью действия против гельминтов. При отсутствии паразитов в кишечнике он выходит в неизмененном виде, не вступая ни с чем во взаимодействие. Наконец, альбендазол (в России есть только Немозол) на протяжении более 20 лет является самым популярным антигельминтным препаратом во всем мире, что само по себе является отличной рекомендацией, если знать, насколько серьезно на Западе относятся к безопасности лекарственных средств и токсичности.

Но на фоне антигельминтных курсов могут быть побочные действия, связанные с разрушением паразитов под воздействием лекарств (это не токсическое действие препарата на организм, а токсическое действие продуктов разрушения гельминтов). Признаки интоксикации, развившейся на фоне приема антигельминтных препаратов, таковы: тошнота, головокружение, разжижение стула, боли в животе, очень редко -подъем температуры тела, крапивница. Может быть усиление тех симптомов, которые были связаны с глистной инвазией. Эти побочные действия кратковременны и уменьшаются приемом сорбентов (Лактофильтрум, Энтеросгель и т.п.). Сорбент можно назначить заранее, если предполагается, что вероятность побочных действий велика. Врач должен рассказать о безопасности антигельминтного курса, но при этом предупредить пациента или его родителей о возможных побочных действиях, рассказав о механизме этого эффекта.

ГРУППЫ ПАЦИЕНТОВ, КОТОРЫМ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ АНТИГЕЛЬМИНТНЫХ СРЕДСТВ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЗНАЧИТЬ СОРБЕНТ:

  • подростки и взрослые (родители), если предыдущий антигельминтный курс проводился несколько лет назад или вообще не проводился никогда;
  • дети с выраженным дисбактериозом (полезные бактерии нейтрализуют токсины);
  • дети с аллергией. ПРОФИЛАКТИКА Профилактические антигельминтные курсы лучше всего проводить весной, через 1-2 месяца после таяния снега (апрель-май), и осенью, когда начинаются заморозки (октябрь-ноябрь). Профилактический курс — точно такой же, как лечебный (комплексная терапия из двух антигельминтиков). Уменьшить вероятность заражения гельминтами можно, соблюдая элементарную гигиену:
    1. Мытье рук с мылом после уборной, контактов с животными или с землей.
    2. Обработка игрушек мыльным раствором и обработка пола обязательно с моющими средствами примерно один раз в 10-14 дней.
    3. Обработка с мылом овощей и фруктов перед употреблением; ягоды (клубника, малина и др.) предварительно заливают чистой водой, затем ее сливают и промывают плоды проточной водой. При выявлении у кого-то в семье гельминтов (или подозрении на них по косвенным признакам) всех членов семьи лечить не обязательно. Лечат только тех, у кого есть косвенные признаки возможного гельминтоза, поскольку большинство глистов не передается от человека к человеку. При энтеробиозе, если у ребенка имеется анальный зуд и эскориация, взрослым однократно назначается мебендазол или пирантел, с повтором через 10-14 дней. В этом же случае рекомендуется прокипятить (постирать в стиральной машине с температурой 90°С) постельное и личное белье всех членов семьи.

    Источник:
    http://medi.ru/info/2586/

    Глистная инвазия (гельминтоз): симптомы и методы избавления от паразитов

    Глистные инвазии (гельминтозы) – это большая группа заболеваний, вызываемых червями-паразитами. Ежегодно в России до 1,5 млн. человек заражается глистами. Черви поражают пищеварительный тракт, лёгкие, кровеносные сосуды, головной мозг, мышцы, глаза. Гельминтозы часто маскируются под другие болезни и поздно диагностируются.

    Основные гельминты человека

    Известно более 250 видов червей-паразитов, около 60 из них встречается на территории России. Каждый гельминтоз имеет свою географическую распространённость, которая зависит от климатических условий, национальных традиций, уровня культуры и благополучия населения.

    Жизненный цикл паразитов состоит из нескольких стадий, для каждой из которых нужны определённые условия. Личиночные стадии проходят в окружающей среде или в организме промежуточного хозяина, половозрелые особи развиваются в организме окончательного хозяина.

    Паразиты человека относятся к двум типам: плоские и круглые черви.

    Плоские черви

    • Класс Трематоды (сосальщики). Характерные особенности: листовидная форма тела и 2 присоски. Размеры зависят от вида паразита и составляют от 2-3 мм до 3-5 см. Основные представители: печеночный, ланцетовидный, кошачий, лёгочный сосальщик, кровяная двуустка. Половозрелые черви паразитируют в желчных протоках, лёгочной ткани, сосудах и вызывают заболевания – трематодозы.
    • Класс Цестоды (ленточные черви) – вызывают цестодозы. Тело имеет лентовидную форму и состоит из отдельных сегментов – члеников. Длина цестод достигает 15 м. Обитают они в просвете кишечника, прикрепляясь к стенке с помощью крючьев или присосок. Личиночные стадии поражают и другие органы. Основные представители: бычий и свиной цепень, широкий лентец, эхинококк, альвеококк.

    Круглые черви

    • Класс Нематоды (круглые черви) – вызывают нематодозы. Тело веретеновидное или нитевидное, круглое в разрезе. Размеры паразитов достигают 40 см. Основные представители: аскариды, острицы, человеческий власоглав, трихинеллы, филярии, анкилостомы. Зрелые особи обитают в кишечнике, личинки – в мышечной ткани, кровеносной и лимфатической системе, других органах.

    Каждый гельминтоз имеет своё название: трихинеллёз, аскаридоз, энтеробиоз, фасциолёз и др.

    Симптомы

    Выраженность клинических проявлений зависит от количества гельминтов в организме и индивидуальных особенностей человека: возраста, уровня иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний. Заболевание имеет 2 фазы: острую (в течение 2-3 недель после заражения) и хроническую (до нескольких лет).

    Неспецифические признаки

    При любой глистной инвазии возникает иммунологическая реакция, интоксикация продуктами жизнедеятельности паразитов, нарушение обменных процессов, дефицит питательных веществ.

    Все гельминтозы имеют общие симптомы:

    • аллергические реакции: кожные высыпания, зуд, приступы удушья;
    • недомогание;
    • периодическое повышение температуры тела;
    • увеличение лимфатических узлов;
    • головные боли, слабость, раздражительность;
    • отсутствие аппетита;
    • похудание;
    • бледность кожи;
    • частые инфекционные болезни.

    Специфические признаки

    Каждый гельминтоз имеет свои клинические особенности, связанные с локализацией паразита, его механическим и нервно-рефлекторным воздействием на поражённые ткани.

    • боли и тяжесть в правом подреберье;
    • увеличение размеров печени;
    • желтый цвет кожи;
    • обесцвечивание кала;
    • рвота.
    • боли в грудной клетке при дыхании;
    • кашель с обильной светлой мокротой;
    • одышка;
    • скопление жидкости в полости плевры.
    • рези при мочеиспускании;
    • частое мочеиспускание;
    • кровь в моче;
    • бесплодие;
    • нарушение менструального цикла у женщин.
    • боли в животе без чёткой локализации;
    • урчание в животе;
    • неустойчивый стул;
    • кишечная непроходимость;
    • анемия.
    • боли в животе;
    • расстройство стула;
    • тошнота и рвота.

    Личинки (финны) проникают в другие органы. Признаки:

    • округлые образования мышц и подкожной клетчатки;
    • нарушение зрения при глазной локализации;
    • головные боли, снижение чувствительности, параличи при поражении головного мозга.
    • тяжесть в правом подреберье;
    • увеличение печени;
    • желтуха;
    • чередование поносов и запоров;
    • скопление жидкости в брюшной полости – асцит;
    • кашель;
    • мокрота;
    • одышка.
    • кашель;
    • мокрота с прожилками крови;
    • одышка.

    Половозрелые особи заселяют кишечник. Признаки:

    • боли в животе;
    • расстройство стула;
    • урчание, метеоризм;
    • неустойчивый стул.
    • учащённый стул;
    • слизь в каловых массах;
    • периодические боли околопупочной области;
    • зуд в промежности, особенно в ночное время.
    • периодические боли в нижней части живота справа, напоминающие аппендицит;
    • прожилки крови в стуле.
    • боли в мышцах рук и ног;
    • боли при жевании;
    • нарушение дыхания при вовлечении диафрагмы.
    • увеличение размеров конечностей (слоновость) из-за закупорки лимфатических сосудов;
    • покраснение глаз;
    • нарушение зрения;
    • боли в грудной клетке;
    • одышка;
    • скопление жидкости в полости плевры и перикарда.
    • изжога;
    • боли в эпигастрии;
    • отёк ног;
    • нагноение ранок, через которые паразиты проникают в организм.

    Способы заражения гельминтами

    Глисты попадают в организм следующими способами:

    • Через мясные, рыбные продукты, содержащие яйца или личинки паразитов: сырое или плохо прожаренное мясо, копчёности, суши, вяленая рыба, крабы, раки.
    • Через воду: можно заразиться, если пить сырую воду из сомнительных источников или заглатывать её во время купания в водоемах.
    • Через почву – в земле содержатся яйца глистов, которые попадают на овощи, фрукты, зелень, руки во время работ на огороде. Пренебрежение правилами личной гигиены, употребление в пищу немытых продуктов приводит к инфицированию гельминтами.
    • Через продукты, загрязнённые мухами – насекомые садятся на фекалии, навоз, затем переносят яйца глистов на лапках.
    • Через общие средства гигиены и предметы обихода: посуда, полотенца, белье, одежда.
    • При контакте с домашними животными: в организме кошек и собак паразитируют токсокары, которые представляют опасность и для человека. Кроме того, животные, гуляющие на улице, могут принести на шерсти, на лапах яйца других гельминтов.
    • Внедрение личинок через кожу при хождении босиком по земле, песку – один из способов заражения анкилостомами.
    • Через укусы кровососущих насекомых – комаров, слепней, мошек. Так в организм попадают филярии, распространённые в жарких странах. В России встречаются единичные привозные случаи болезни.

    Яйца паразитов в желудке освобождаются от защитной оболочки. Из них образуются личинки, которые затем пробуравливают стенки тонкой кишки, кровеносные сосуды, попадают во внутренние органы. Личинки кишечных гельминтов с помощью крючьев или присосок прикрепляются к стенкам, растут, достигают половозрелого состояния. При заражении через кожу и укусы насекомых паразиты с током крови разносятся по организму.

    Диагностика

    Симптомы глистной инвазии многообразны. Пациенты, не подозревая о причине недомогания, обращаются к терапевту, гастроэнтерологу, аллергологу, неврологу, дерматологу. Задача специалиста – поставить предварительный диагноз и выписать направление к инфекционисту.

    • Осмотр, сбор анамнеза. Врач расспрашивает пациента о жалобах, выясняет эпидемиологический анамнез (визит в другую страну, контакт с животными, употребление мяса, рыбы, немытых овощей, фруктов), осматривает кожные покровы и видимые слизистые оболочки; затем с помощью пальпации, перкуссии, аускультации оценивает состояние органов и систем.
    • Общий анализ крови – снижение гемоглобина, эритроцитов, повышение количества эозинофилов.
    • Макроскопическое исследование каловых масс. При самостоятельном обнаружении червей в фекалиях нужно собрать материал в баночку и доставить в лабораторию. Специалист определит вид паразита. С калом выходят острицы, аскариды, членики цепней.
    • Исследование кала на яйца гельминтов. Из биологического материала готовят мазок, который затем изучают под микроскопом. Иногда используют метод обогащения: каловые массы размешивают с солевым раствором. Яйца гельминтов, в зависимости от плотности, всплывают или концентрируются в осадке.
    • Перианальный соскоб – метод диагностики энтеробиоза; с помощью этого анализа выявляют яйца гельминтов в перианальных складках.
    • Микроскопическое исследование других биологических жидкостей: мокроты, дуоденального секрета, мочи, крови. Каждый паразит заселяет определённые органы, поэтому материал для исследования выбирают, исходя из предполагаемого диагноза.
    • Биопсия тканей – при гистологическом исследовании мышечной ткани выявляют личинки трихинелл.
    • Иммунологический анализ крови на паразитов – определяют специфические антитела к антигенам паразита.
    • УЗИ органов брюшной полости – обнаруживают эхинококковые кисты печени.
    • МРТ головного мозга, внутренних органов – выявляют очаги поражения гельминтами.
    • Эндоскопические методы – ФГДС и колоноскопия; осматривают слизистую оболочку пищеварительного тракта, выявляют участки повреждения, гельминтов.
    Читайте также  Эффективнейшие способы чистки полынью, пижмой и гвоздикой

    Лечение

    Лечение при глистной инвазии назначает врач-инфекционист. Терапию проводят амбулаторно, в тяжёлых случаях пациента направляют в стационар.

    Медикаменты

    • Противогельминтные препараты – основа лечения патологии. Выбор медикамента и схема приёма зависит от фазы заболевания, вида паразита, общего состояния организма. При нематодозах назначают: Пирантел, Мебендазол, Альбендазол, Медамин. Препарат выбора при трематодозах и цестодозах – Празиквантел. Есть средства, действующие только на взрослых особей (Пирантел) и лекарства, поражающие червей на всех стадиях развития (Альбендазол). Противогельминтные препараты обладают побочными эффектами, токсичны, поэтому принимать их самостоятельно без консультации врача не стоит.
    • Антигистаминные средства – обладают противоаллергическим действием, устраняют кожный зуд, высыпания, отёк. Используют Супрастин, Тавегил, Цетрин.
    • Средства для борьбы с интоксикацией: внутривенно капельно вводят раствор глюкозы, Гемодез, Реамберин, раствор Рингера. Внутрь назначают энтеросорбенты: Смекту, Полисорб, Энтеросгель.
    • Спазмолитики. При болях в животе на фоне глистной инвазии помогает Но-шпа, Папаверин.
    • Ферментные препараты. При расстройстве стула для улучшения переваривания пищи назначают лекарства, содержащие ферменты: Креон, Мезим-форте.
    • Пробиотики. При глистной инвазии, осложнённой дисбактериозом, используют препараты, содержащие живые микроорганизмы нормальной кишечной флоры: Энтерол, Линекс.
    • Антианемические средства. При снижении уровня эритроцитов, гемоглобина рекомендуют препараты железа и витамин В12.

    Питание

    Правильное сбалансированное питание при глистной инвазии уменьшает симптомы болезни, способствует скорейшему выздоровлению, избавлению организма от паразитов.

    Общие принципы:

    • исключают высокоаллергенные продукты: шоколад, цитрусовые, яйца, цельное коровье молоко, консерванты и красители;
    • при расстройстве пищеварения исключают трудноперевариваемые продукты (см. таблицу): жилистое и жирное мясо, сырые овощи с грубой клетчаткой, грибы;
    • исключают продукты, усиливающие газообразование: сдобу, сладости, бобовые;
    • основу рациона составляют легкоусвояемые блюда: каши, нежирные супы, кисломолочные продукты, кисели;
    • при хорошей переносимости добавляют продукты с антигельминтными свойствами: гранат, семечки тыквы, лук, чеснок, болгарский перец;
    • для борьбы с интоксикацией рекомендуют пить больше жидкости: фруктовые и овощные соки, компоты, морсы;
    • диету назначают на период дегельминтизации, в дальнейшем пациентов постепенно переводят на общий стол.

    Список продуктов и блюд

    Источник:
    http://prokishechnik.info/zabolevaniya/glistnaya-invaziya.html

    Глистные инвазии: симптомы и лечение

    Глистные инвазии или паразитические черви — это простые организмы. Многие люди знают распространенные разновидности, такие как ленточные черви и нематоды , но существуют много других видов червей.

    Виды глистной инвазии

    Глистные инвазии могут вызывать симптомы, которые схожи с симптомами расстройства кишечника. Тщательная диагностика имеет решающее значение, чтобы избежать осложнений. Хотя глистные инвазии могут казаться страшными, большинство людей хорошо поддаются лечению.

    Типы червей и как они попадают в организм

    Солитер — это тип плоского ленточного червя, который живет в кишечнике, где он прикрепляется к стенке кишечника. Большинство людей с ленточными червями не испытывают никаких симптомов или имеют незначительные. Существует несколько типов ленточных червей. Некоторые ленточные черви живут в воде, и при питье грязной воды они могут попасть в организм. Другие ленточные черви живут в мясе, таком как говядина или свинина, и употребление в пищу сырого мяса может привести к инфицированию. Солитер имеют длину от 3 до 10 метров.

    Анкилостома

    Анкилостома — это червь, который обычно попадает в организм человека через почву. Он имеет форму иглы или крючка. От 576 до 740 миллионов человек в мире заражены анкилостомой.

    Анкилостомы живут в тонком кишечнике, где откладывают яйца, которые выходят из организма с калом. Когда выводятся личинки, они могут проникать через кожу другому человеку. Люди подвергаются риску при контакте с фекалиями или с загрязненной почвой. У большинства людей симптомы отсутствуют. У некоторых могут проявляться типичные желудочно-кишечные симптомы.

    Трематоды — это еще один тип плоского червя, которые более распространены у животных, хотя и люди могут также заразиться этими паразитическими червями. Трематоды имеют округлую форму листа. Люди заражаются им случайно, съев или проглотив их либо с питьевой водой, либо с пресноводными растениями, такими как кресс-салат. Попав внутрь тела, взрослые особи попадают в желчные протоки и печень. Некоторые люди не имеют симптомов, но у других наблюдаются симптомы через месяцы или даже годы после попадания паразита в организм. Симптомы — воспаление или полная обструкция желчных протоков, увеличение печени.

    Острицы — это мелкие, круглые черви размером со скобу. Острицы относительно безвредны и живут в толстой и прямой кишке человека. Они обычно вызывают зуд вокруг заднего прохода, который может быть достаточно сильным. Симптомы появляются ночью, когда самки остриц выползают и откладывают яйца.

    Аскариды похожи на анкилостому, хотя его длина всего несколько сантиметров. Они живут в загрязненной почве. Люди с аскаридозом часто не проявляют никаких симптомов. Тем не менее, тяжелые инфекции могут вызывать кишечную непроходимость или замедлять рост ребенка.

    Трихинеллы

    Трихинеллы — еще один тип круглого червя, который попадает в организм, если человек ест недоваренное или сырое мясо, содержащее живых личинок. Личинки растут в кишечнике и, достигнув полного размера, могут покинуть кишечник и жить в других тканях, таких как мышцы. В дополнение к общим желудочно-кишечным симптомам, некоторые люди могут испытывать:

    • озноб;
    • боль в мышцах;
    • боль в суставах;
    • отек лица или глаз.

    Тяжелые инфекции могут вызвать проблемы с дыханием или сердцем или затруднять движение человека. В тяжелых случаях могут привести к смерти. Инфицирование трихинеллой встречается редко, но она чаще поражает людей, которые едят мясо диких животных, таких как медведь, кабан или тюлень.

    Глистные инвазии — факторы риска

    Как отмечается в исследованиях , более 3,5 миллиарда человек по всему миру страдают от кишечной паразитарной инфекции. Подавляющее большинство этих инфекций встречаются в развивающихся странах, где плохая санитария. Тем не менее, кишечные инвазии все еще возможно встретить в развитых странах.

    Некоторые люди более подвержены риску заражения. К ним относятся люди с ослабленной иммунной системой: пожилые люди и люди с ВИЧ-инфекцией. Беременность не увеличивает риск заражения глистными инвазиями, но они представляют значительный риск для здоровья беременных женщин. Некоторые противопаразитарные препараты могут быть небезопасными во время беременности.

    Глистная инвазия — диагностика

    Для выявления паразитов врач назначает лабораторные методы исследования, которые включают:

    • анализ кала для выявления признаков инфекции;
    • анализы крови для выявления некоторых видов паразитов;
    • колоноскопия, при которой применяется специальная камера для проверки кишечника на наличие паразитов;
    • визуальные методы диагностики для исследования других органов на наличие признаков повреждений от паразита (УЗИ, МРТ и т.д.)

    Глистные инвазии — лечение

    В некоторых случаях человек может не нуждаться в лечении. Здоровая иммунная система может сама справиться с некоторыми типами ленточного червя без лечения. В других случаях используется один или несколько противопаразитарных препаратов, чтобы избавиться от глистной инвазии. Некоторые признаки и симптомы, которые указывают на необходимость лечения. Они могут включать в себя:

    • рвоту
    • высокую температуру, которая держится более двух дней;
    • сильную слабость;
    • изменение цвета стула;
    • кровь в стуле.

    Прежде чем начать лечение, врач должен определить конкретный тип кишечного червя, что поможет определить лучший метод лечения.

    Врачи зачастую назначают Празиквантел (Бильтрицид), чтобы избавиться от ленточного червя. Этот препарат парализует червя, заставляя его оторваться от стенки кишечника. Затем он растворяет червя, чтобы он мог пройти через пищеварительную систему и покинуть организм во время дефекации.

    В случае анкилостомы врачи назначают противоглистные препараты, такие как Мебендазол или Альбендазол .

    Триклабендазол назначают при лечении гриппа, в то же время острица часто реагируют на этот препарат.

    Глистные инвазии — осложнения

    Кишечные черви могут увеличить риск определенных проблем со здоровьем в организме. Некоторые глистные инвазии могут мешать организму усваивать белок или вызывать снижение уровня железа, что может привести к анемии .

    Кишечные черви могут также привести к непроходимости кишечника , которая требует немедленного лечения. Некоторые виды кишечного червя могут привести к цистицеркозу , являющемуся серьезным заболеванием, которое может повредить глаза и вызвать судороги.

    Профилактика глистных инвазий

    Хотя невозможно избавиться от всех возможных источников заражения кишечными паразитами, все же важно предпринять определенные шаги, чтобы избежать их, когда это возможно. Одним из наиболее важных аспектов профилактики является гигиена. Например, люди всегда должны мыть руки как до, так и после посещения туалета. Мытье рук перед приготовлением или обработкой пищи также имеет решающее значение. Многие кишечные черви попадают в организм с пищей. Поэтому важно соблюдать безопасные методы питания:

    • Тщательно готовьте свинину, говядину и другое красное мясо;
    • Никогда не ешьте недоваренное или сырое мясо;
    • Используйте отдельные разделочные доски для мяса и овощей;
    • Тщательно мойте и чистите все фрукты и овощи;
    • Используйте только чистую воду.

    Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

    Источник:
    http://medicalinsider.ru/news/glistnye-invazii-simptomy-i-lechenie/

    Глистная инвазия

    Глистная инвазия — процесс попадания в организм человека паразитов. Они проникают туда, проходя через эпителиальный барьер. Под глистной инвазией обычно подразумевается наличие любого вида или типа гельминтов, которыми могут быть плоские, ленточные, круглые черви и другие.

    Существует два статуса инвазии:

    1. Пассивный, если паразит был занесен при употреблении пищи или воды, а также через пыль.
    2. Активный, если внедрение паразита произошло через кожный покров.

    Насчитывают около 260 видов паразитов, из которых приблизительно 70 широко распространены на территории России. Поражение такими заболеваниями, как лямблиоз, анкилостомидоз, аскаридоз, описторхоз, токсокароз и тениидоз, стремительно увеличивается.

    Формы глистной инвазии

    Глистные инвазии, симптомы которых сразу определить сложно встречаются чаще, чем прочие. Заражение глистами может быть вызвано разными факторами. Контакт с источником может стать причиной проникновения, поэтому несоблюдение элементарных правил гигиены негативно сказывается на здоровье человека.

    Паразитарные болезни подразумевают нахождение в организме простейших одноклеточных.

    Возбудителем могут быть черви — гельминтоз. Когда источником стали простейшие, то — протозооз. Если заболевание вызвано насекомым — энтомоз. При попадании клещей заболевание называют акарозом.

    Заражения тяжелого типа возникают во время повышенной зараженности. Среди биологических носителей замечены как люди, так и животные. Контакт с переносчиком болезни при этом становится плачевным. Большинство глистных инвазий известно жителям. Те, у кого есть малыши, знают о таком виде, как энтеробиоз. Без сдачи анализов на этот тип паразитов детей строго запрещено принимать в детский сад или прочие организации.

    Инвазию сложно диагностировать без проведения анамнеза и многих анализов, так как они могут маскироваться под иные заболевания. Самостоятельно лечить и принимать профилактические антигельминтные средства запрещено. Лечение должно проходить под наблюдением специалиста. Осуществление терапии должно носить комплексный характер, ведь основной задачей является не только ликвидация паразитов, но и избавление от тяжелых осложнений их жизнедеятельности.

    Попадая в благоприятную среду, глисты питаются микроэлементами, витаминами, белками, углеводами, гормонами, сахаром и прочими полезными веществами. Забирая все полезные элементы, они поедают эритроциты, выделяют токсины и ухудшают иммунную защиту. При длительном пребывании в организме паразиты парализуют защитную функцию, что приводит к поражению лимфоидной, эпителиальной, железистой и соединительной тканей. Результатом несвоевременного лечебного курса могут стать атеросклероз, болезни желудка и кишечника, ишемическое заболевание сердца и онкология.

    Гельминты имеют разные размеры, которые порой могут достигать нескольких метров. Способы заражения различны, но самый распространенный – употребление пищи. Известными глистными инвазиями являются энтеробиоз и аскаридоз, распространенные в разных климатических областях. Заражение ими может произойти в любое время года. Данные гельминты становятся причиной развития многих тяжелых заболеваний и осложнений.

    Чтобы не стать жертвой паразитов, достаточно соблюдать правила личной гигиены. Мытье рук должно быть нормой, в особенности после посещения общественных мест, где паразитоз порой процветает. Продукты, купленные в магазине или на рынке, должны не только тщательно обрабатываться, но и быть проверенными на срок годности и качество. Осторожность и внимательность помогут избежать негативных последствий. Достаточно соблюдать нормы элементарной гигиены, что поможет сохранить свое здоровье и здоровье окружающих людей.

    Характерные симптомы присутствия паразитов

    Запор, застой желчи

    Глисты разные, каждый из видов имеет свои физиологические особенности в той или иной мере, влияющие на организм хозяина. Своим присутствием они уменьшают пространство в кишечнике, забивают желчевыводящие пути. Вследствие этого перистальтика снижается, образовываются запоры, кишечная непроходимость. Закупоривание желчных протоков затрудняет естественный отток желчи, что стимулирует появление механического вида желтухи.

    Источник:
    http://klinikanz.ru/glistnaya-invaziya/