Распространенные гельминтозы у детей: симптоматика, диагностика, лечение и профилактика

Распространенные гельминтозы у детей: симптоматика, диагностика, лечение и профилактика

Цепкая «гельминтологическая паутина» опутала все живое на Земле, «агрессоры» быстро осваиваются и размножаются в организме человека. Так писал около 90 лет назад основатель отечественной паразитологии, академик К. Скрябин. Гельминтозы у детей значительно ухудшают здоровье подрастающего поколения — это вывод современного ученого, доктора медицинских наук Р. Файзуллиной. Паразитические черви оккупируют кишечник, легкие, мышцы, мозг. Наносимый ими ущерб здоровью населения эксперты сравнивают с туберкулезом.

Заболевания, вызываемые глистами

Врачи и эксперты ВОЗ рассчитывали к 2000 году контролировать большинство паразитарных болезней, но прогнозы не оправдались. Началась разработка новейших препаратов для лечения гельминтозов у детей и взрослых, но о значительных успехах рапортовать рано. Остаются высокими ежегодные показатели заболеваемости аскаридозом — 1,2 млрд. человек. Ненамного уступает анкилостомоз — 900 млн. каждый год.

Санитарно-гигиенические службы РФ, ведущие паразитологический мониторинг, сообщают, что 80% гельминтозов приходится на детей . Ситуация ухудшается по причине роста населения коттеджных поселков, контактов с домашними животными, повального увлечения работами в саду, огороде, цветнике. Одновременно в стране происходит удорожание медикаментов для лечения и профилактики гельминтозов у детей, взрослого населения.

Глисты — группа паразитических червей

Из 256 видов гельминтов в России получили распространение около 100. Чаще всего заболевания вызывают острицы, аскариды, власоглавы. Ежегодно половина населения страны заражается возбудителями одного из трех основных гельминтозов (аскаридоза, энтеробиоза, трихоцефалеза). Увеличивается заболеваемость эхинококкозом и токсокарозом, особенно среди подрастающего поколения.

Паразитарные заболевания детей:

  • Гельминтозы. Возбудители — животные, относящиеся к нематодам или круглым червям, трематодам или сосальщикам, цестодам или ленточным глистам.
  • Протозоонозы. Заболевания, которые вызывают амебы, лямблии и трихомонады.
  • Микозы. Возбудители — грибы, например, кандиды, пенициллиумы.

Круглые глисты — это аскарида, анкилостомида, власоглав, острица, трихинелла, филярия. Самые распространенные плоские гельминты — кошачья двуустка и шистосомы. Ленточные глисты чаще всего представлены бычьим, свиным, карликовым цепнями, широким лентецом, эхинококком. Лямблиоз — протозойная болезнь, которую вызывает одноклеточное жгутиковое простейшее. Лямблия не относится к глистам, но существуют лекарственные средства, избавляющие одновременно от гельминтозов и лямблиоза.

Пути заражения детей гельминтами:

  1. Алиментарный или пищевой. Заглатывание яиц и личинок с загрязненными продуктами, занесение в рот с грязью на руках, употребление для питья воды, содержащей личинки паразитов.
  2. Контактно-бытовой. От зараженных людей и животных, через предметы быта, личные вещи.
  3. Трансмиссивный. Во время укуса кровососущего насекомого-переносчика.
  4. Кожный. При контактах незащищенной слизистой и/или кожного покрова с песком, землей. Через воду при купании в загрязненных водоемах.
  5. Плацентарный (редко).

Внешне аскариды напоминают дождевых червей, только не имеют кольчатого строения. Это крупные глисты, веретеновидной формы. Аскаридоз и трихоцефалез у детей возникают при поедании овощей, ягод, загрязненных инвазионными яйцами или личинками. Острицы — маленькие, достигающие около 1 см, круглые гельминты, паразитирующие в кишечнике. Передача возбудителя энтеробиоза происходит при непосредственном контакте с лицами, зараженными острицами.

Негативное влияние гельминтозов на здоровье детей

Черви, паразитирующие в кишечнике, поглощают питательные вещества и выделяют продукты метаболизма. При нематодозах у некоторых детей наблюдается сильная потеря веса. Токсины аскарид, остриц и других круглых червей вызывают сухой кашель, тошноту и рвоту. Появляются нарушения сна, боли в животе, кашель по ночам, раздражительность

Ленточные черви достигают значительной длины, по сравнению с острицами и двуустками. Цестоды впитывают много питательных веществ, витаминов в кишечнике, выделяют токсины. Дети страдат от расстройств пищеварения, болей, аллергии. Дальнейшее развитие гельминтоза провоцирует анемию, приводит к снижению массы тела. Основные симптомы лямблиоза обычно напоминают глистные инвазии: расстройства стула, вздутие живота, плохой сон, раздражительность, иногда — боли и высыпания.

Патогенное воздействие гельминтозов на детей:

  • нарушение нормальных функций органов и всего организма;
  • ухудшение протекания и удлинение срока лечения аллергии, кишечных инфекций, дисбактериоза, болезней кожи;
  • токсико-аллергическое влияние метаболизма и продуктов жизнедеятельности паразитов;
  • поглощение белков, витаминов и микроэлементов из организма хозяина;
  • анкилостоматиды и власоглавы поглощают кровь;
  • снижается эффективность вакцин, прививок;
  • формируется астеновегетативный синдром;
  • поражается слизистая оболочка ЖКТ;
  • происходит отставание в развитии.

Глистная инвазия в острой фазе проявляется сенсибилизацией организма, готового к аллергическим реакциям на антигены паразита. По этой причине специалисты относят гельминтозы к заболеваниям с аллергическим компонентом. Следующая фаза после острой — латентная или скрытая, когда гельминты постепенно созревают. Для хронического периода характерны признаки деятельности взрослых особей, дистрофические изменения в пораженных органах и тканях. Затем происходит изгнание или естественная гибель гельминта, наступает выздоровление либо развиваются неблагоприятные остаточные явления.

Диагностика гельминтозов

Общие признаки глистных заболеваний у детей подчас имеют однотипный характер. Клиническая картина, возникающая при разных гельминтозах, может быть очень сходной. Существуют трудности, как в определении видовой принадлежности глистов, так и в распознавании болезней, вызываемых несколькими группами гельминтов.

Источник:
http://zdorovyedetei.ru/parazity/rasprostranennye-gelmintozy-u-detej-simptomatika-diagnostika-lechenie-i-profilaktika.html

Гельминтозы у детей

Гельминтозы у детей – группа глистных заболеваний, вызываемых различными видами гельминтов, паразитирующих в организме ребенка. Течение гельминтозов у детей характеризуется развитием кожного, абдоминального, легочного, отечного, интоксикационного, астеноневротического синдромов. Диагностика гельминтозов у детей проводится лабораторным путем (анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, серологические исследования). Для лечения гельминтозов у детей назначаются антигельминтные препараты с учетом вида паразита, фазы болезни, длительности инвазии, возраста ребенка.

Общие сведения

Гельминтозы у детей — паразитарные заболевания человека, вызываемые низшими червями (гельминтами), характеризующиеся затяжным течением и широким диапазоном проявлений. По данным ВОЗ, практически каждый человек в течение жизни переносит то или иное паразитарное заболевание. Дети являются категорией, наиболее подверженной гельминтным инвазиям; среди общего числа зараженных доля детей до 14 лет составляет 80-85%.

Гельминтозы у детей могут маскироваться под различные инфекционные и неинфекционные заболевания, обусловливая трудности диагностики, отягощение уже имеющейся патологии и ее хронизацию в детском возрасте. У привитых детей, страдающих гельминтозами, отмечается уменьшение поствакцинальных титров антител в 2-3 раза по сравнению с детьми без паразитарной инвазии, а, следовательно — недостаточный уровень специфического иммунитета и повышенная восприимчивость к различным инфекциям. В педиатрии проблема профилактики и диагностики гельминтозов у детей имеет большую медико-социальную значимость.

Классификация гельминтозов у детей

В зависимости от реализации жизненного цикла паразитических червей различают:

  • контактные гельминтозы у детей (энтеробиоз, гименолепидоз) – характеризуются выделением паразитами инвазионных (заразных) яиц, которые через загрязненные руки и предметы обихода попадают в организм ребенка;
  • геогельминтозы (аскаридоз, стронгилоидоз, анкилостомидоз) – характеризуются выделением паразитами незрелых яиц, которые должны пройти часть своего развития в почве. В организм человека паразиты попадают, достигнув инвазионной стадии;
  • биогельминтозы (тениидозы, описторхоз, шистосомозы, эхинококкоз и др.) – характеризуются дозреванием личиночных форм в организме промежуточных хозяев (клещей, рыб, моллюсков и т. п.), прежде чем паразиты становятся заразными для человека.

По локализации паразитов в организме выделяют следующие виды гельминтозов у детей: кишечные (аскаридоз, энтеробиоз, стронгилоидоз, тениаринхоз, трихоцефалез), легочные (томинксоз, парагонимозы), тканевые (трихинеллез, токсокароз, шистосомоз, филяриоз) и гельминтозы гепатобилиарного тракта (клонорхоз, описторхоз, фасциолез).

С учетом типа возбудителей гельминтозы у детей подразделяются на следующие виды:

  • нематодозы — вызываемые круглыми червями (аскаридами, острицами, власоглавами и др.)
  • цестодозы – вызываемые ленточными червями (широким лентецом, свиным цепнем и др.)
  • трематодозы – вызываемые сосальщиками (кошачьей двуусткой, легочным сосальщиком, печеночным сосальщиком и др.).

Причины гельминтозов у детей

Высокая заболеваемость детей гельминтозами объясняется широкой распространенностью различных форм паразитов (цист, яиц, личинок) в окружающей среде и недостаточным уровнем развития гигиенических навыков.

Большинство гельминтозов у детей, вызываемых нематодами, проходит двухфазное течение: личиночную стадию и стадию паразитирования взрослых особей в кишечнике. Источником заражения служит больной человек, выделяющий яйца гельминтов с фекалиями в окружающую среду. В течение 2-3-х недель дозревание яиц происходит в почве; заражению способствует употребление загрязненных яйцами паразитов воды, фруктов, овощей. Отдельно среди нематодозов стоит энтеробиоз, имеющий контактный путь передачи и часто поражающий целые коллективы (семью, группу детского сада, школьный класс).

Цестодозы и трематодозы у детей встречаются гораздо реже, чем гельминтозы, вызываемые круглыми червями. Заражение обусловлено употреблением в пищу мяса и рыбы, не прошедших должной термической обработки, обсемененных овощей или воды. Локализация поражений может включать тонкую кишку, паренхиму печени и ее протоки, легкие и бронхи.

В патогенезе гельминтозов у детей выделяют острую и хроническую фазы. Продолжительность острой стадии составляет от 2–3 недель до 2-х месяцев с момента инвазии; в этот период основные клинические проявления связаны с развитием общих аллергических реакций на чужеродные антигены паразитов. При переходе острой фазы гельминтозов у детей в хроническую ведущую роль в патогенезе играет токсическое влияние продуктов жизнедеятельности гельминтов на организм; травматическое и механическое воздействие на органы, в которых обитают паразиты; нарушение обменных процессов, вторичные иммунодефициты. Некоторые гельминтозы повышают риск развития опухолей у детей: холангиомы (клонорхоз, описторхоз), рака мочевого пузыря или папилломатоза кишечника (шистосомозы).

Симптомы гельминтозов у детей

В острой фазе гельминтозов у ребенка отмечается рецидивирующая зудящая кожная сыпь по типу крапивницы, лихорадка, лимфаденит, артралгии и миалгии. Может развиваться легочный синдром, сопровождающийся длительным сухим кашлем с астматическим компонентом, одышкой, болями в груди; при аскаридозе иногда возникает эозинофильный плеврит и кровохарканье. Отечный синдром (при трихинеллезе, трихоцефалезе) может включать локальные или генерализованные отеки, в т. ч. отек Квинке у детей.

Типичным для острой фазы гельминтозов у детей является абдоминальный синдром, характеризующийся метеоризмом, неустойчивым стулом (запорами, диареей), тошнотой, отрыжкой и т. п. Боли в животе могут носить «летучий» характер либо быть упорными, сильными, имитирующими клинику острого живота. Синдром интоксикации и астеноневротических расстройств включает беспричинный субфебрилитет, слабость, нарушения сна, бруксизм, раздражительность, судороги.

Хроническое течение гельминтозов у детей сопровождается вялостью, снижением успеваемости и работоспособности, плохим аппетитом, потерей массы тела, анемией и т. д. Ряд хронических кожных заболеваний (атопический дерматит, псориаз, экзема, себорея, угри, ломкость ногтей), патология респираторного тракта (ринит, трахеит, астматический бронхит) и половых органов (рецидивирующие вульвиты у девочек) также могут являться следствием гельминтозов у детей. Дети, страдающие гельминтозами, относятся к категории часто болеющих; у них нередко возникают рецидивирующие ОРВИ, стоматиты, гингивиты, гнойничковые заболевания кожи.

Осложнения

Следствием массивной инвазии при аскаридозе может стать кишечная непроходимость, механическая желтуха, панкреатит. Осложнениями энтеробиоза у детей обычно служат пиодермии, экзема перианальной области, вульвовагиниты, недержание мочи, аппендицит.

Токсокароз, характеризующийся миграцией в организме человека и тканевой инвазией личинок гельминтов, при поражении дыхательных путей может вызывать острую легочную недостаточность, а при поражении глаз — одностороннее снижение остроты зрения или косоглазие. Течение трихинеллеза может осложняться перфорацией стенки кишки, менингоэнцефалитом, гепатитом.

При описторхозе отмечается поражение печени и желчевыводящих путей; в хронической фазе развивается гастродуоденит, холецистит, холангит, панкреатит.

Диагностика гельминтозов у детей

Большой полиморфизм проявлений глистной инвазии способствует тому, что с гельминтозами у детей может столкнуться практически любой детский специалист: педиатр, детский инфекционист, детский пульмонолог, детский гастроэнтеролог, детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский хирург и др. Поэтому дети с хроническими дерматозами, гастроэнтерологической патологией, бронхо-легочными заболеваниями, аллергическими реакциями должны быть обязательно обследованы на предмет гельминтозов.

В острой фазе гельминтозов у детей отмечаются изменения со стороны крови: эозинофилия, повышение биохимических проб печени (АЛТ и АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы). На ранних этапах могут быть информативными серологические методы: РИФ, ИФА, РНГА, РСК и др.

Биологическим материалом для выявления возбудителей гельминтозов у детей может служить кровь, фекалии, желчь, мокрота, соскоб/мазок с перианальной области. Наиболее часто для диагностики различных форм гельминтозов у детей проводится исследование кала на яйца глистов, гистологическая копрограмма. Для обнаружения яиц остриц выполняется соскоб на энтеробиоз с перианальных складок.

При эхинококкозе важное диагностическое значение имеют инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга и др. органов. При трихинеллезе осуществляется биопсия кожи и мышц с целью обнаружения личинок паразита. При описторхозе необходимо проведение дуоденального зондирования с исследованием содержимого 12-перстной кишки.

Для диагностики гельминтозов у детей могут применяться кожные аллергические пробы.

Лечение гельминтозов у детей

Этиотропная терапия гельминтозов у детей проводится противогельминтными препаратами. Основным принципом лечения является подбор препарата, обладающего ларвицидным (уничтожающим личинки), овицидным (уничтожающим яйца), вермицидным (уничтожающим взрослых паразитов) действием. После проведения курса терапии обязательно контрольное паразитологическое обследование.

При назначении антигельминтного препарата учитывается форма гельминтоза у детей, фаза болезни, сопутствующие заболевания. Одни и те же препараты эффективны в отношении ряда гельминтозов у детей: так, албендазол и мебендазол используются при аскаридозе, энтеробиозе, трихинеллезе, трихоцефалезе; пирантел – при энтеробиозе и аскаридозе; празиквантел – при описторхозе, шистосомозе, дифиллоботриозе, тениидозах и т. д. Для успешной дегельминтизации детей необходимо одновременное пролечивание всех членов семьи или коллектива; соблюдение гигиенического режима для профилактики реинвазии. После основного курса терапии гельминтоза обычно проводится повторное лечение ребенка через 10-14 лет.

Для купирования аллергических проявлений, сопровождающих течение гельминтозов у детей, назначаются антигистаминные препараты. При наличии интоксикационного синдрома проводится оральная или инфузионная дезинтоксикация. Тяжелые формы гельминтозов у детей, протекающие с явлениями васкулита, арахноидита, миокардита, служат основанием для назначения глюкокортикостероидов.

Профилактика

Первичная профилактика всех видов гельминтозов включает формирование у детей гигиенических навыков, употребление кипяченой воды и продуктов, прошедших достаточную термическую обработку, тщательное мытье рук, овощей и фруктов.

Читайте также  Альвеококкоз: симптомы, диагностика, лечение, фото

Для предупреждения распространения гельминтоза внутри коллектива, необходима изоляция больного ребенка, использование индивидуальных средств гигиены и посуды, проведение вакцинации и дегельминтизации домашних животных. Специфическую медикаментозную профилактику гельминтозов рекомендуется проходить детям и взрослым дважды в год (осенью и весной) препаратами с широким спектром активности в отношении гельминтов (например, албендазолом).

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/helminthiasis

Гельминтозы у детей: виды, схема лечения, диагностика и профилактика

Гельминтоз является заболеванием, вызванным заражением низшими червями — паразитами (гельминтами). По результатам исследований Всемирной организации здравоохранения, практически каждый человек, на протяжении жизни переносит один из видов гельминтной инвазии.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

В категорию особенного риска заражения попадают дети до 14 лет. Это обуславливается не устойчивым детским иммунитетом, а также не сформированными гигиеническими навыками.

Наличие глистов у ребенка провоцирует не только дефицит поступления питательных веществ в организм, но и является причиной аллергии, снижения иммунитета, что приводит к рецидивам острых респираторных заболеваний, хронической интоксикации, а также болезней желудочно-кишечного тракта.

Симптомы гельминтоза могут возникать не сразу, продолжительное время заболевание может протекать без выраженной клинической картины, поэтому крайне важно не пренебрегать лабораторными анализами в профилактических целях.

Какими гельминтами чаще всего болеют дети

В мире насчитывается порядка трехсот разновидностей гельминтов. На территории нашей страны наиболее распространены около тридцати видов паразитов. У пациентов детского возраста самыми распространенными диагнозами являются:

Что такое энтеробиоз

Возбудителем данного заболевания являются гельминты, обитающие в кишечнике — острицы. Свое название паразит получил из-за острого хвостового конца, который имеет самка.

Гельминт представляет собой маленького белого червя, длинной 6-10 мм. Наибольшую активность паразиты проявляют в вечернее время, когда самки выползают из ануса и откладывают яйца на коже заднего прохода. При этом ребенок ощущает сильное раздражение и дискомфорт.

Яйца попадают на белье, под ногти рук, после чего распространяются по всему помещении, что способствует повторной инвазии. Яйца, попавшие в организм, превращаются в личинки. Эти личинки через 2 недели становятся взрослыми особями. Чаще всего заболевание наблюдается у детей младшего возраста. Пути заражения энтеробиозом – оральный и контактный.

Аскаридоз — глистная инвазия, вызванная таким видом паразитов как аскариды. Взрослая особь гельминта достигает 25 — 40 см и имеет вид круглого червя. Опасность заболевания заключается в способности аскарид поражать помимо кишечника и другие органы — желчный пузырь, печень, легкие, сердце и даже головной мозг.

Личинки проникают в кровеносные сосуды и с кровотоком распространяются из кишечника по всему организму, нарушая деятельность жизненно важных органов. Самозаражение аскаридами исключено. Яйца аскарид попадают в организм из почвы, в которой могут находиться годами.

Гельминты появляются у ребенка, только в случае проглатывания яйца. Основными источниками заражения являются недостаточно обработанные фрукты и овощи, грязные руки.

Токсокароз

Причиной возникновения заболевания является инфицирование организма круглыми червями — токсокарами. Взрослые паразиты вырастают до 35 – 40 см. Развитие яиц происходит в земле. Человеческий организм является для паразита как промежуточным, так и основным хозяином.

В первом варианте яйца глистов, вторгаясь в организм становиться личинками, и с потоком крови разносятся по органам, порождая личиночный вид заболевания. Второй вариант предусматривает паразитирование токсокара в кишечнике. Переносчиками болезни могут быть домашние животные.

Симптомы и как проявляется гельминтоз у ребенка

Гельминтозы у детей могут проявляться по-разному, в зависимости, от интенсивности заражения и вида паразита. Однако существуют и общие признаки, которые могут указывать на заражение гельминтами:

  • снижение или резкое усиление аппетита у ребенка;
  • замедление роста;
  • отставание в физическом плане;
  • усталость, апатия, вялость, жалобы на головную боль;
  • неопределенные боли в ЖКТ;
  • тошнота;
  • повышенное слюноотделение;
  • раздражительность;
  • ухудшения памяти и концентрации внимания;
  • всевозможные аллергические проявления;
  • бледность кожи;
  • частые воспаления ЛОР — органов (в частности, носоглотки).

Признаки энтеробиоза

Действие яиц проявляется перианальным зудом.

Также может наблюдаться:

  • снижение внимания;
  • капризность;
  • мигрень;
  • боль в области пупка;
  • позыв к рвоте;
  • дисбактериоз.

Вследствие расчесов анальной области возможно занесение вторичной инфекции и развитие экземы. У девочек острицы могут вызвать энурез и энтеробиозный вульвовагинит.

Признаки аскаридоза

В период движения личинок возможны следующие проявления:

  • высыпания,
  • кашель,
  • бронхиты,
  • небольшое повышение температуры

С наступлением кишечной фазы проявляется общая интоксикация, расстройство ЖКТ, тошнота.

Большое скопление гельминтов может спровоцировать динамическую непроходимость. У детей нарушается сон и возникает раздражительность.

Признаки токсокароза

При данном заболевании ярко выражены проявления:

  • кашель с астматическим компонентом;
  • сыпь на кожных покровах;
  • зуд;
  • возможно увеличение лимфоузлов и печени;
  • одутловатость лица;
  • поражение суставов.

В редких случаях развивается токсокарозный офтальмит.

Указанные симптомы могут свидетельствовать о множестве других заболеваний. Точный диагноз поставить может только врач на основании лабораторных анализов!

Кашель при гельминтозе у детей

Кашель у ребенка не всегда является признаком вирусного заболевания. Довольно часто этот симптом возникает вследствие поражения организма гельминтами. В этом случае кашель спровоцирован перекрыванием воздушного потока личинками паразитов, расположенных в бронхах.

В большинстве случаев кашель вызывают мигрирующие виды гельминтов: аскариды, токсокары и легочная двуустка. При подозрении на взаимосвязь кашля и гельминтоза необходимо произвести полноценное обследование, и после выявления вида паразита произвести соответствующее лечение.

Препараты для лечения гельминтозов у детей

Подбор препарата необходимо осуществлять только после установленного диагноза, в зависимости от вида паразитирующего гельминта и степени зараженности организма. К основным эффективным препаратами, используемыми в педиатрической практике, можно отнести такие препараты

Методы профилактики

Главное правило профилактических манипуляций это тщательная гигиена. В большинстве случаев яйца гельминтов переносятся в организм посредством грязных рук.

Поэтому детям необходимо тщательно мыть руки после игры в песочнице и контакте с животными. А также необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • скрупулезное мытье овощей, фруктов, зелени;
  • длительная термообработка рыбы и мяса;
  • обязательная профилактика гельминтов у домашних любимцев;
  • содержание в чистоте жилья.

Также, для профилактики, многие врачи рекомендуют один раз в полгода применять антигельминтные препараты широкого спектра действия. Особенно это правило касается детей, посещающих дошкольные учреждения, контактирующие с большим количеством детей, на основании лабораторных анализов!

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Список литературы

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Источник:
http://noparasites.ru/gelminty/gelmintozy-u-detej.html

Как выявить и вылечить гельминтозы у детей

Гельминтозы у детей встречаются часто

Что такое гельминтозы и почему они поражают детей

Гельминтами называют паразитических червей, обитающих в органаизме человека. Это медицинский термин, соответствующий слову «глисты». Паразиты обитают в кишечнике, печени, поджелудочной железе. Причины заражения – проглатывание яиц или личинок глистов, которые могут находиться в пище, воде или на загрязнённых предметах.

Гельминтозы у детей распространены из-за недостатка знаний о гигиене. Если взрослый человек точно знает, что нужно мыть руки перед едой и после туалета, то ребёнку только предстоит этому научиться. В детских садах малыши играют общими игрушками и берут их грязными руками после того, как поиграли в песочнице или сходили в туалет. Следить за тем, чтобы дети научились основам гигиены – задача родителей и воспитателей.

Все паразиты имеют различные, иногда очень сложные жизненные циклы, поэтому клинические рекомендации по борьбе с ними будут различаться.

Глисты могут попасть к ребёнку от больного человека, из непроверенной пищи или через переносчиков.

Человеческие гельминтозы

Эта группа объединяет ряд гельминтозов у детей и взрослых, которые поражают только людей. Эти паразиты обладают довольно простым жизненным циклом: у них один хозяин – человек, и предметы, загрязнённые его фекалиями, становятся источником заражения для других людей. Человеческие гельминты не обитают на домашних животных, но питомцы могут принести их яйца на своей шерсти, если контактировали с больными.

Симптомы гельминтоза могут появиться после контакта с животными

Энтеробиоз – самый частый из детских гельминтозов. Возбудителем является червь очень маленького размера, который обитает в толстой кишке. Каждая особь живет около 30 дней. Основная особенность инвазии – постоянное самозаражение. Глисты ежедневно откладывают яйца в области заднего прохода, вызывая сильный зуд. Так яйца попадают на руки, а потом проглатываются.

Симптомы остриц неспецифические – это слабые боли в животе, метеоризм и урчание. Их легко принять за признаки неправильного питания. При длительном течении болезни и большой численности червей возникают головные боли, слабость, малыш перестаёт играть со сверстниками. Основной признак, который должен насторожить родителей – зуд в области заднего прохода, который возникает каждую ночь, а при массированном заражении присутствует всё время.

Лямблиоз не является гельминтозом, поскольку его возбудители – не черви, а простейшие. Но механизм заражения схож с аскаридозом. Больной человек выделят цисты лямблий, которые попадают на окружающие предметы, а с них – на руки и в кишечник здоровых людей. Размножение паразитов происходит непосредственно в организме человека.

  • Признаки интоксикации;
  • Аллергические реакции на коже;
  • Дефицит витаминов и питательных веществ;
  • Тошнота, рвота, поносы и запоры.

Эти состояния легко принять за пищевое отравление. Аллергические проявления дифференцируют с дерматитом и другими кожными болезнями, детскими инфекциями с сыпью.

Симптомы гельминтозов у детей могут напоминать отравление

Геогельминтозы

К этой группе относятся паразиты, чей жизненный цикл обязательно включает стадию, когда яйца находятся в почве. Только что отложенные, они не представляют эпидемиологической опасности, им требуется время на созревание. Яйца глистов попадают в организм с загрязнённых предметов. Отличие от предыдущего вида гельминтозов в том, что между загрязнением и заражением проходит время. Заражение происходит при поедании немытых овощей и фруктов, из-за привычки брать в рот грязные предметы (травинки, камушки, чужие игрушки и т.д.).

Это ещё один исключительно человеческий вид гельминтоза. Аскаридоз поражает детей и взрослых. Паразиты обитают в тонкой кишке, а их личинки – в лёгких, где получают достаточное количество кислорода. Взрослые паразиты откладывают яйца, которые выходят наружу вместе с калом. Инфицирование происходит при контакте с загрязнёнными предметами, самозаражение бывает редко.

  • Боли в животе;
  • Постоянное чувство голода;
  • При длительном течении – отставание в росте и развитии;
  • Быстрая утомляемость;
  • Развитие дефицита питательных веществ.

Заметив такие признаки, родители должны обратиться к врачу, чтобы провести обследование, а если паразиты будут выявлены – соответствующее лечение.

Личинки аскарид обитают в лёгких, с чем связаны проявления со стороны дыхательной системы. Их часто принимают за ОРВИ, пневмонию, коклюш и другую патологию. Осложнения личинок аскарид в лёгких – абсцессы, пневмония или попадание паразитов в другие органы.

Читайте также  Шампунь от демодекоза головы и другие средства борьбы с клещом

Другие гельминтозы

Среди других распространённых паразитарных заболеваний – власоглав, кривоголовка, фасциола. Причины и механизмы заражения у паразитов схожи. Яйца или личинки попадают в организм человека через грязные руки, а дальше развиваются до взрослой особи и производят собственное потомство. Признаки заболеваний имеют общие черты – нарушение аппетита, боли в животе, утомляемость и дефицитные состояния. Часто возникают поносы или запоры.

Заражение через пищу

В отличие от предыдущих видов, заражение некоторыми паразитами происходит не фекально-оральным путем. Причины, которые задействованы в заражении глистами через пищу, сложнее, и скрываются в жизненном цикле паразитов. Глисты в течение жизни проходят несколько стадий и передаются от одного хозяина к другому. Человек чаще всего оказывается окончательным хозяином, т.е. обладателем взрослой стадии паразита, но есть исключения. Основа клинических рекомендаций по борьбе с такими паразитами – термическая обработка мяса и рыбы перед приготовлением.

Профилактика заражения цепнем — термическая обработка пищи

Бычий и свиной цепни

Эти паразиты имеют схожие жизненные циклы, в которых человек является окончательным хозяином:

  • Яйца паразитов развиваются в земле;
  • Зрелые яйца попадают с растительной пищей в организм промежуточных хозяев – крупного рогатого скота или свиней;
  • В теле промежуточного хозяина развивается личинка, которая поражает мышцы, образуя финны;
  • Финнозное мясо поедают хищники, в том числе человек;
  • Личинки становятся взрослыми паразитами, которые выделяют яйца во внешнюю среду.

Человек может заразиться от промежуточных хозяев, но другие окончательные хозяева, среди них собаки и кошки, опасности не представляют. Cвиным цепнем можно заразиться через личинок, что ведет к формированию цистицеркоза. Заражение происходит при контакте с грязными предметами, как при геогельминтозах.

Профилактика заключается во внимательном осмотре мяса перед готовкой и тщательной термической обработке. Яйца и личинки глистов не выдерживают высоких температур, поэтому жареное, варёное или печёное мясо безопасно для здоровья. Слабая прожарка или мясные блюда с кровью не гарантируют безопасности пищи.

Широкий лентец и печёночный сосальщик

Заражение этими паразитами происходит при употреблении в пищу больной речной рыбы. Жизненный цикл включает двух промежуточных хозяев и человека в качестве окончательного. Паразиты не родственны между собой и имеют разную локализацию. Широкий лентец обитает в кишечнике, его длина может достигать 15 метров. Симптомы гельминтоза – боли в животе, быстро развивающийся дефицит питательных веществ, особенно витамина В12. Диагностика поражения широким лентецом часто начинается с того, что у маленького пациента выявляется В12-дефицитная анемия.

Печёночный сосальщик обитает в печени, поражает желчевыводящие пути. Проявляет себя нарушением аппетита, желтушным синдромом, болями в правом подреберье. Может обитать в поджелудочной железе. Массированное поражение описторхами вызывает абсцессы печени, разрывы желчных путей, панкреатит и сахарный диабет, если разрушаются протоки поджелудочной железы.

Трихинелла

В отличие от предыдущих видов, основной хозяин трихинеллы – хищники из семейства псовых (в основном лисы и волки). Человек выступает промежуточным хозяином, и у него поражается не кишечник, а мышцы. Опасность представляет заражённая свинина и мясо диких животных. Так же, как и с остальными подобными гельминтозами, наиболее эффективной профилактикой является термическая обработка.

Признаки болезни – боли в мышцах при движении, аллергические проявления, мышечная слабость. У детей постепенно нарастает отставание в физическом развитии, слабость, которая становится предметом насмешек сверстников. Если лечение болезни не было проведено вовремя, есть риск возникновения гнойных процессов в мышцах.

Лечение назначается только после установления вида паразитов

Препараты от глистов

Диагностика глистных инвазий включает в себя несколько этапов:

  • Сбор анамнеза – жалобы ребёнка, с кем он контактировал, какие места посещал;
  • Анализ кала – его изучают под микроскопом. Результат может быть получен не с первого раза;
  • Дополнительные обследования – ФГДС, колоноскопия, УЗИ брюшной полости для выявления паразитов, биопсия мышц при трихинеллезе.

Глистные инвазии на начальных этапах могут имитировать корь, ветрянку, пищевое отравление, бронхиальную астму и целый ряд других заболеваний. Самый надёжный отличительный признак – выявление яиц глистов в кале или самих паразитов по результатам УЗИ или биопсии.

Лечение проводят противоглистными препаратами. Точную дозировку назначает врач, исходя из возраста и веса ребёнка, вида паразитов.

Лекарства сочетают с другими препаратами, которые снижают выраженность побочных эффектов.

Глистные инвазии у детей распространены довольно широко. Чтобы избежать заражения ребёнка глистами, следует прививать малышу полезные гигиенические привычки и внимательно отслеживать, какую пищу он ест.

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/kak-vyavit-i-vylecit-gel-mintozy-u-detej/

Глистные инвазии у детей — как предупредить заражение?

Гельминтозы — это глистные инвазии, причиной которых является инфицирование человека паразитарными червями. Данные заболевания имеют свои специфические особенности, которые характеризуются длительностью течения и достаточно длинным списком симптомов. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) констатирует, что паразитозы в том или ином виде, переносятся практически каждым человеком. Но наиболее незащищенными в контексте паразитарных инфекций являются дети в возрастной категории до 12 лет. Они составляю 85% из всех общих случаев инфицирования. Проблема диагностики, лечения и профилактики паразитозов является актуальной как с медицинской, так и с социальной точки зрения.

Глистные инвазии у детей — описание

Все паразиты, способные поражать человеческий организм, делятся на три основные группы:

  • Нематоды (круглые черви);
  • Цестоды (плоские и ленточные черви);
  • Трематоды (сосальщики).

Нематоды — самые распространенный вид червей, чаще всего поражающий детские организмы.

К ним относятся:

  • острицы (вызывают энтеробиоз);
  • трихинеллы (вызывают заболевание трихинеллез);
  • аскариды (провоцируют аскаридоз);
  • власоглав (вызывает трихоцефалез).

К цестодам (плоским или ленточным червям) относятся:

  • широкий лентец, который провоцирует заболевание дифиллоботриоз;
  • эхинококк вызывает эхинококкоз;
  • бычий цепень вызывает тениаринхоз;
  • свиной цепень вызывает тениоз;
  • карликовый цепень провоцирует гименолепидоз.

К трематодам или червям сосальщикам относятся следующие паразиты:

  • описторхис вызывает описторхоз;
  • печеночная двуустка или печеночная фасциола вызывает фасциолез;
  • лёгочный сосальщик Parag­o­nimus провоцирует заболевание парагонимоз.

Вместе с током крови данные паразиты проникают в любые органы и системы человека. Поэтому существует еще одна классификация паразитов в зависимости от их локализации в организме:

  • кишечные паразиты;
  • внекишечные паразиты.

Понятно, что кишечные паразиты обитают в кишечнике человека, а внекишечные способны паразитировать в любом другом органе:

  • печени;
  • в желчном пузыре;
  • в мышцах;
  • легких;
  • сердце;
  • в головном мозге.

Причины развития

Основная проблема развития паразитарных инфекций у маленьких детей состоит в том, что даже самые внимательные и чистоплотные родители не в состоянии проследить за своими детьми. Маленькие дети, познавая окружающий мир, абсолютно все предметы, попавшие им в руки, пробуют на вкус. В этом возрасте они очень активны, и проконтролировать их практически невозможно. Тем более невозможно это сделать в детских коллективах, поэтому данные учреждения являются местами, где существует высокий риск заражения глистами (чаще всего острицами). Это происходит еще потому, что маленькие дети очень уязвимы к инфекционным заболеваниям, особенно восприимчивы к разным гельминтозам. Причиной является тот факт, что детская иммунная система еще слаба, она не сформирована полностью, как и защитные барьерные функции желудочно — кишечного тракта.

У взрослого человека, попавшее в организм яйцо паразита, погибает уже во рту, ведь его слюна содержит ферменты, способные расщепить и обезвредить яйца гельминтов. Если паразит прошел первый защитный барьер, то второй защитный барьер – желудочный сок и ферменты способны нейтрализовать гельминта в желудке. Если же паразит миновал и этот защитный барьер, то он прочно погибает в кишечнике, который обладает своими специфическими защитными механизмами. У ребенка все эти механизмы еще плохо развиты, а иммунная система только совершенствуется. Поэтому защитить ребенка от паразитарных инфекций могут только меры профилактики паразитарных инфекций, но и это представляет определенную трудность, поскольку приучить ребенка к основам гигиены получается только к 4–6 годам.

Основные причины повышенного инфицирования гельминтозами у детей:

  • нерегулярное мытье рук после посещения туалета и перед едой, после игр на улице, контакта с животными;
  • редкая смена нательного и постельного белья;
  • вредные привычки ребенка: ставить в рот руки, игрушки, грызть ногти и сосать пальцы;
  • отсутствие ухода за руками и ногтями (необходимо коротко стричь ногти, поскольку излюбленным местом для паразитов является валик под ногтями);
  • антисанитарные условия в доме, где живет ребенок, наличие комаров, мух и тараканов.
  • контакт с домашними животными, которые являются переносчиками многих паразитарных инфекций;
  • употребление в пищу сырой воды;
  • употребление в пищу плохо вымытых овощей, зелени, ягод и фруктов.

Симптомы инфицирования

Гельминты у детей способны вызвать многие нарушения в организме. Однако симптоматика таких нарушений не всегда однозначна. Очень трудно выявить паразитарную инфекцию, поскольку чаще всего симптомы полимофны, стерты и скоротечны. Поэтому, замечая некоторые ухудшения в состоянии своего ребенка, родителям трудно связать их с глистными инвазиями. К тому же клинические исследования не всегда могут точно определить наличие паразитарной инфекции у детей. Например, тот факт, что самка остриц не каждый день выходит наружу для кладки яиц, делает соскоб на энтеробиоз ложноотрицательным. Ведь даже повторный такой анализ может не выявить яиц остриц. В таких случаях делают многочисленные соскобы на энтеробиоз. Только в случае массивной глистной инвазии единичный соскоб на энтеробиоз может выявить паразитарную инфекцию.

В зависимости от вида гельминта, паразитирующего в детском организме, и его локализации, симптомы проявляются по-разному. Также симптомы при разных гельминтозах развиваются с разной быстротой. Например, после инфицирования аскаридами, у ребенка уже через несколько дней может ухудшиться состояние здоровья. Но чаще всего симптомы гельминтозов проявляются не ранее, чем через две недели, а то и больше. А в случае отдельных глистных инвазиях даже через шесть месяцев или полтора года после инфицирования.

Симптомы гельминтозов ярко выражены при достижении гельминтом половой зрелости и больших размеров. Поэтому к общим признакам относятся следующие симптомы:

  • потеря массы тела;
  • признаки общей интоксикации;
  • повышенная утомляемость;
  • слабость;
  • нарушения функционирования центральной – нервной системы;
  • головные боли и головокружения.

Гельминты определенного вида вызывают специфические симптомы у ребенка, которые обусловлены его локализацией и спецификой жизнедеятельности. Таким образом, при энтеробиозе наблюдается характерный только для данного заболевания симптом в виде сильного зуда вокруг заднего прохода, который особенно сильно выражен в ночное время суток. В это время у ребенка расслаблен сфинктер, что позволяет самкам остриц беспрепятственно выходить наружу для кладки яиц в перианальных складках.

При аскаридозе симптоматика зависит от того, в какой стадии развития находятся паразиты. При миграционной стадии личинки аскарид «путешествуют» вместе с током крови по всему организму и способны обитать некоторое время в легких, сердце, сосудах, суставах и в головном мозге человека. В результате проявляются симптомы характерные для органа, в котором присутствуют личинки аскарид, а также симптомы общего недомогания:

  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • артралгия и отек ног;
  • высыпания на коже;
  • бруксизм(скрежетания зубами во сне);
  • сухой кашель;
  • боли в мышцах;
  • повышенное слюноотделение;
  • потеря массы тела;
  • эозинофилия;
  • аллергические реакции;
  • наличие летучих инфильтратов в легких;
  • бронхит;
  • пневмония;
  • одышка.

Когда личинки становятся половозрелыми особями, то они локализуются в тонком кишечнике, где спариваются и откладывают яйца. В этом случае заболевание появляется различными симптомами со стороны ЖКТ:

  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройство стула;
  • диарея и запоры;
  • боли в животе;
  • вздутие;
  • потеря массы тела;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Осложнением аскаридоза может быть:

  • аппендицит, поскольку гельминты у детей способны проникать в червеобразный отросток;
  • механическая желтуха;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • непроходимость кишечника.

При трихинеллезе наблюдаются следующие симптомы:

  • мышечные боли, поскольку трихинеллы способны локализоваться в мышцах, вызывая воспалительные процессы в тканях;
  • высокая температура выше 38°С;
  • отеки лица (характерный признак трихинеллеза).

Гельминтозы, вызванные трематодами (сосальщиками), проявляются следующими симптомами:

  • поражением печени и желчевыводящих путей;
  • увеличением селезенки и печени;
  • развитием панкреатита;
  • нарушения в работе нервной и пищеварительной системы.

Лечение гельминтозов у детей

Для того чтобы вылечить гельминты у детей, надо определить вид гельминта, который паразитирует у ребенка. Поскольку симптомы глистных инвазий полиморфны, то детей с любыми нарушениями в работе пищеварительной, легочной и нервной системы, аллергией и дерматозами необходимо обследовать на наличие глистов.

Для выявления гельминтозов у детей проводят следующие клинические исследования.

  1. Общий анализ крови. В острой стадии наблюдается рост эозинофилов, что красноречиво говорит об имеющейся в организме аллергической реакции.
  2. Биохимический анализ крови. Наблюдается повышение биохимических проб, таких показателей как АЛТи АСТ, билирубина, тимоловой пробы, щелочной фосфатазы.
  3. Самыми эффективными являются серологические методы исследования: РИФ, ИФА, РНГА, РСК.
  4. До сих пор самым популярным методом диагностики остается анализ кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
  5. При эхинококкозе эффективными методами диагностики являются инструментальные методики (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ, эндоскопия у детей), выявляющие кисты печени, легких, головного мозга.
  6. При трихинеллезе проводят биопсию мышц и кожи с целью выявления личинок гельминтов.
  7. При описторхозе исследуют дуоденальную жидкость и содержимое двенадцатиперстной кишки.
  8. Также материалом для исследования может послужить желчь и мокрота.

Лечение гельминтозов

Гельминты у детей лечатся при помощи антигельминтных препаратов. Выбор препарата основывается на нескольких факторов:

  • вид паразитирующего гельминта в организме ребенка;
  • форма гельминтоза;
  • стадия гельминтоза;
  • возраст ребенка;
  • вес ребенка.

Также необходимо выбрать препарат, который обладал бы:

  • ларвицидным действием, уничтожающим личинки;
  • овицидным действием, уничтожающим яйца паразитов;
  • вермицидным действием, уничтожающим взрослых особей.
Читайте также  ВСЁ О ТОМ КАК ПИТЬ КАСТОРКУ, Семья Калмыковых

После окончания противоглистной терапии необходимо провести контрольное исследование на наличие паразитов.

Для лечения глистных инвазий у детей применяют:

  • албендазол и мебендазол назначают для лечения энтеробиоза, аскаридоза, трихинеллеза, трихоцефалезе;
  • гельминтокс для детей используют в лечении энтеробиоза, аскаридоза, трихоцефалеза, анкилостомидоза и трихостронгилидоза.
  • пирантел назначают детям при энтеробиозе и аскаридозе;
  • празиквантел применяют для лечения шистосомоза, дифиллоботриоза и тениидоза.

Для успешного лечения проводят дегельминтизацию детей в дошкольных коллективах, всех членов семьи, и даже домашних питомцев. Необходимой мерой является соблюдение гигиенического режима для профилактики повторного заражения (реинвазии).

Дополнительное лечение осуществляется:

  • антигистаминными препаратами для купирования симптомов аллергии,
  • лечение ферментами, сорбентами и гепатопротекторами для восстановления органов пищеварительной системы;
  • для устранения интоксикации и поддержания иммунной системы назначают иммуннокорректоры и иммунностимуляторы;
  • глюкокортикостероиды для лечения осложнений или хронических воспалительных процессов, обострившихся на фоне гельминтоза.
  • поливитаминные и минеральные комплексы для улучшения аппетита и восстановления организма.

Профилактика

Основной профилактикой гельминтозов у детей является соблюдение правил личной гигиены.

Поэтому можно назвать предупредительные меры для профилактики глистных инвазий:

  • воспитание у детей навыков личной гигиены (мытье рук после посещения туалета, контакта с животными, прогулок на улице, перед едой);
  • борьба с вредными привычками (ребенку следует запретить сосать пальцы, грызть ногти, брать посторонние предметы в рот);
  • борьба с комарами, мухами и насекомыми;
  • качественная обработка мяса и рыбы;
  • качественное обеззараживание воды;
  • дегельминтизация домашних собак и кошек;
  • не допускать контакта с бродячими животными;
  • тщательное мытье зелени и овощей, ягод и фруктов;
  • частая смена нательного и постельного белья (один раз в день);
  • проглаживание горячим утюгом нательного и постельного белья;
  • осуществление гигиенических процедур в области ануса два раза в день для профилактики энтеробиоза;
  • ношение в ночное время трусиков с резинками;
  • тщательная влажная уборка помещений.

Попав в организм, гельминты у детей нарушают нормальное функционирование различных органов и систем. И если у взрослых крепкая иммунная система постоянно борется с «незваными гостями», то у ребенка этого не происходит: его организм еще слаб и уязвим. Поэтому важно приучать ребенка как можно раньше к соблюдению норм личной гигиены для предотвращения глистного инфицирования, а в случае проявления симптомов срочно обратиться к специалисту для последующего противоглистного лечения.

Источник:
http://parazityinfo.ru/glist/gelmintoz-u-rebenka

Гельминтозы у детей и их профилактика

Гельминтозы объединяют большую группу болезней, вызываемых паразитическими червями — гельминтами. В нашей стране выявлено около 60 видов паразитов, из которых 18—20 имеют наибольшее медицинское значение в связи с широким распространением и тем ущербом, который они наносят здоровью населения.

Все гельминты подразделяют на З группы: 1) нематоды, круглые черви: аскариды, острицы, власоглав и др.; 2) цестоды, ленточные черви: свиной и бычий цепни; З) трематоды, сосальщики (кошачья, или сибирская, двуустка, печеночная двуустка и др.).

Заражение глистами (инвазия) происходит при попадании в организм яиц или личинок паразитов. Глисты, обитающие в кишечнике человека, откладывают там массу яиц, которые с испражнениями выделяются наружу. Яйца большинства паразитов имеют микроскопические размеры, обладают высокой устойчивостью к различным воздействиям факторов внешней среды и могут довольно длительное время сохранять жизнеспособность вне организма (в почве, на поверхности предметов или продуктов, в складках белья, на коже, лапках насекомых).

Заражение яйцами гельминтов может произойти в домашних условиях, в детском коллективе при контакте с зараженными предметами или поверхностями (игрушки, песочница, работа на участке и др.). Яйца глистов могут попасть на землю, на участки, где растут ягоды, в открытые водоемы, загрязнить их, ветром и мухами они заносятся в жилые помещения, на различные предметы и продукты питания. Играя с землей или песком, где находятся яйца глистов, употребляя некипяченую воду, немытые овощи, ягоды и фрукты, дети легко заражаются. Некоторыми видами глистов можно заразиться, съедая не проваренные или не прожаренные мясо и рыбу.

Поселяясь в организме человека, глисты приносят ему большой вред. Одни виды глистов питаются кровью или соками тканей человеческого тела, другие — той пищей, которую он съедает. Прикрепляясь к стенкам кишечника, глисты повреждают его слизистую оболочку. Через образовавшиеся ранки в ток крови легко проникают болезнетворные микроорганизмы и вызывают различные заболевания, особенно желудочно-кишечные. Глисты-аскариды, свернувшись клубком в кишечнике ребенка, могут вызвать частичную, а иногда и полную его непроходимость. Выделяемые глистами в процессе их жизнедеятельности продукты, всасываясь в кровь, вредно действуют на здоровье ребенка. У детей, зараженных глистами, аппетит обычно понижен, могут иметь место слюнотечение, тошнота, рвота, схваткообразные боли в животе, поносы или запор. Ребенок бледнеет, худеет, становится раздражительным, беспокойно спит. У него могут появляться общая слабость, головные боли, судороги и даже нервные припадки.

Далее представлены наиболее распространенные и опасные глистные заболевания.

Аскаридоз — заболевание, возбудителем которого является аскарида — круглый червь с веретенообразно заостренными головным и хвостовым концами у самок (у самцов хвостовой конец крючкообразно изогнут). По внешнему виду паразит напоминает дождевого червя. длина тела самки от 25 до 40 см, а у самца — от 15 до 25 см (рис. 20). Паразиты живут в тонкой кишке человека и питаются пищевой кашицей или слизистой оболочкой кишечника. Единственный источник распространения аскаридоза — больной человек, выделяющий с фекалиями яйца аскарид во внешнюю среду. Самка аскарид откладывает ежесуточно до 245 000 оплодотворенных яиц (в течение жизни 25 млн), которые покрыты толстой многослойной оболочкой.

Яйца аскарид на ранней стадии своего развития с экскрементами попадают в окружающую среду, где происходит дозревание яиц без участия промежуточного хозяина (геогельминты). В почве внутри оболочки яиц в течение 2—4 недель развиваются личинки заразной (инвазивной) стадии. Дети и взрослые при соприкосновении с зараженной почвой или зараженными продуктами питания могут инфицироваться, особенно если они не моют руки перед едой. Из яиц в тонкой кишке вылупляются крошечные личинки, они внедряются в стенку кишечника, проникая в кровеносную систему. Затем они проходят через печень, сердце и достигают легких,что может иногда приводить к воспалению легких, сопровождающееся кашлем, затрудненным дыханием и повышением температуры тела. Проникая в капиллярную систему и альвеолы, бронхи, трахею, личинки доходят до надгортанника. Со слюной они попадают в пищевод и желудок, возвращаются в тонкую кишку в развиваются до стадии половозрелости. Общая продолжительность цикла развития аскарид от момента попадания в организм инвазивного яйца до стадии половозрелости длится около З мес.

Аскаридоз может протекать бессимптомно, однако наличие даже нескольких паразитов в организме так же опасно, как и их множество. Чаще всего больные дети жалуются на чувство дискомфорта в области живота и колики в его верхнем отделе, которые сопровождаются снижением аппетита, тошнотой в утренние часы, рвотой, обильным слюнотечением и др Продолжительность жизни аскарид в организме человека составляет 10— 15 мес и более, затем они погибают в выделяются из кишечника.

Энтеробиоз — гельминтоз, вызываемый острицей — мелким червем длиной от 2—5 мм (самец) до 9— 12 мм (самка). Единственный источник заражения — больной человек. Из поглощенных через рот яиц выходят личинки. В нижнем отделе тонкого кишечника и в слепой кишке в течение 12—14 дней они достигают половой зрелости, и самки становятся способными откладывать яйца. Продолжительность жизни паразитов не превышает 3—4 недель.

Острицы паразитируют в нижних отрезках тонкой и толстой кишки. Каждая самка откладывает до 12000 яиц в области заднепроходного (анального) отверстия (в перианальных складках), на промежности, белье (рис. 21). Яйца становятся инвазионными в течение 4—6 ч их пребывания на коже больного. Вызываемый зуд при откладывании острицами яиц ведет к расчесыванию и вследствие этого к загрязнению рук, подногтевых пространств и повторному самозаражению, что увеличивает продолжительность болезни до неопределенного срока. Приступы сильного зуда в перианальной области повторяются с интервалом 2—4 недели и интенсивно проявляются в течение 1—3 дней.

Известны эпилептиформные припадки у больных энтеробиозом, развитие аппендицита, вызванного заползанием гельминтов в просвет червеобразного отростка, а также вульвиты, онанизм. Диагноз устанавливают по обнаружению яиц остриц в препарате из перианального соскоба или на полоске клейкого целлофана, которую прижимают к заднему проходу больного на ночь. Следует подчеркнуть, что в кале яйца остриц обнаруживаются достаточно редко.

При выявлении лиц, инвазирован­ных острицами, в детских учреждениях за­крытого типа с круглосуточным пребыва­нием (детские дома, школы-интернаты, приюты и т.п.) химиопрофилактику прово­дят всем детям и подросткам. Допускается проведение химиопрофилактики 2 раза в год (однократным курсом) без предвари­тельного обследования всем детям учреж­дений закрытого типа с круглосуточным пребыванием детей при согласовании с территориальным центром госсанэпиднад­зора.

На период проведения лечебно-профилактических мероприятий новых де­тей или длительно отсутствовавших в дет­ский коллектив не принимают.

Трихоцефалез вызывается власоглавом — круглым червем длиной от З до 4 см (самец), и 3,5—5,5 см (самка). Головной конец паразита тонкий, подобен волосу, что послужило основанием для названия болезни. Власоглав паразитирует в толстой кишке, чаще в слепой. Ежегодно в мире власоглавом заражаются свыше 1 млн человек. Передним концом, тонким, как волос, он как бы прошивает слизистую оболочку кишечника, закрепляется там (рис. 22) и питается кровью хозяина. Продолжительность жизни паразита колеблется от 5 до 15 лет. Оплодотворенные самки могут выделять в сутки от 1000 до 3500 яиц. Инвазионными яйца становятся после пребывания во внешней среде в течение нескольких недель. При заражении в кровь личинки власоглава не проникают. Единственный источник заболевания — зараженный паразитами человек. Заражение происходит при поглощении зрелых (инвазионных) яиц власоглава вместе с недостаточно вымытыми фруктами, овощами, а также через загрязненные руки.

Заболевание сопровождается нарушением аппетита, болями в животе, общим недомоганием, расстройством деятельности нервной системы: раздражительность, снижение работоспособности, нарушение сна.

Диагноз устанавливают при обнаружении яиц паразита в фекалиях больного.

Тениаринхоз — заболевание, вызываемое представителем плоских червей — бычьим цепнем, который достигает 6—7 м в длину и живет в тонкой кишке человека. Гельминт состоит из головки с четырьмя мышечными присосками и плоских члеников, в каждом из которых содержится от 145 до 175 тыс яиц (рис. 23).

Промежуточным хозяином, в котором происходит развитие личиночной стадии цепня — цистицерков (финн), является крупный рогатый скот. Проникая в кровяное русло, личинки заносятся в ткани скелетных мышц и другие органы. Личинки, попадая в организм промежуточных хозяев, становятся инвазионными для человека. Заражение происходит при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной говядины, телятины. Заболевание протекает обычно без выраженной симпто матики. Иногда больные жалуются на повышение или извращение аппетита, тошноту, боли в животе, головокружение. Диагноз устанавливают при обнаружении яиц паразита в фекалиях больного.

Тениоз, как и тениаринхоз, является гельминтозом. Возбудитель заболевания — свиной цепень, ленточный червь длиной более 1,5 м. Головка паразита имеет четыре присоски, но в отличие от бычьего цепня она вооружена двойным венчиком крючьев (рис. 24). Биологический цикл развития паразита состоит из двух стадий, протекает в организме трех хозяев: человека, свиньи, человека. Яйца гельминтов, попавшие в окружающую среду с экскрементами человека, продолжают свое развитие в организме свиньи. Там они превращаются в цистицерков (финн), которые заражают человека при попадании в его организм сырой или плохо термически обработанной свинины (колбасы, свежего сала с прослойками мышц, пораженных финнами). Зародыш свиного цепня, проникая в кровь, может попасть в мышцы, мозг, глазное яблоко и другие органы и ткани и вызвать тяжелое нарушение их функций.

Проявления тениоза можно подразделить на три категории: судороги (эпилепсия), повышение внутричерепного давления и психические расстройства, проявляющиеся либо отдельно, либо с другими симптомами. У больных наблюдаются рвота, сильные головные боли, нарушение зрения и постоянное ухудшение состояния здоровья.

Чтобы уберечь детей от заражения аскаридами, острицами и другими глистами, надо строго следить за выполнением личной гигиены. Детей приучают мыть руки перед едой и после каждого посещения туалетной, им коротко стригут ногти, под которыми часто скапливается грязь, нередко содержащая яйца глистов. Овощи, фрукты, ягоды перед употреблением тщательно моют и обливают кипятком, от которого яйца глистов быстро погибают. Помещения, площадки и песочницы, где играют дети, содержат в чистоте. Чтобы предупредить заболевания, вызываемые цепнями, надо покупать мясо, прошедшее ветеринарно-санитарный надзор (клейменое), хорошо проваривать его или прожаривать, не давать пробовать детям сырого мяса или фарша. Для предохранения детей от заражения эхинококками необходимо следить, чтобы они после игры с собаками тщательно мыли руки.

Учитывая высокую опасность заражения гельминтами, помимо строгого соблюдения правил личной гигиены и систематического обследования на гельминтозы всего персонала, обслуживающего детские коллективы, необходимо тщательно обследовать вновь поступающий в детские дошкольные учреждения персонал. В дошкольных учреждениях детей 3—7 лет периодически обследуют на наличие у них глистов и в случае обнаружения проводят лечение.

Источник:
http://studopedia.ru/17_99390_gelmintozi-u-detey-i-ih-profilaktika.html