Хроническая форма описторхоза

Хроническая форма описторхоза

11 августа 2017, 14:21 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 358

Описторхоз является заболеванием паразитарного происхождения, от которого страдают печень, желчный пузырь, поджелудочная железа и ЦНС. Хронический описторхоз опасен скрытой формой протекания и симптомами, свойственными другим заболеваниям, поэтому диагностировать эту болезнь нелегко. Ее можно спутать с воспалением желчного пузыря и желчевыводящих путей, хроническим гастродуоденитом, панкреатитом или холециститом. Возбудителем описторхоза являются плоские черви — трематоды, питающиеся в организме носителя эритроцитами, эпителиальными клетками и слизью, выделяющейся из желчевыводящих путей.

Как происходит заражение?

Описторхоз развивается после употребления зараженной речной рыбы, которая прошла плохую термическую обработку. Также причиной недуга является вяленая, слабосоленая или мороженая рыба, которую употребляют в пищу без термической обработки. При ее большом количестве в меню человека трематоды накапливаются в организме и откладывают около 900 яиц ежесуточно. Для полноценного созревания яйцам необходимо пройти длительный жизненный цикл — до этого они не являются заразными.

Фазы болезни

Фазы описторхоза делятся на легкую, среднетяжелую и острую. Легкая фаза характеризуется скачком температуры до 38 градусов и ее падением до постоянных цифр от 37.0 до 37.5 градусов. Субфебрильная температура держится около 14 дней, в течение которых больной чувствует слабость и нелокализованную боль в животе, быстро утомляется и страдает от диареи.

Среднетяжелой фазе свойственна высокая температура, не падающая на протяжении 14−28 дней. Больной чувствует боли в суставах и фоновую тошноту. Печень увеличена, на коже обнаруживаются небольшие высыпания аллергического характера. Часто присутствуют рвота, сильная диарея и развитие астматического бронхита.

В острой фазе температура повышается до 39.0−39.5 градусов и не падает, на коже появляются крапивница и желтуха. Больной заторможен или чрезмерно возбужден, плохо спит, отмечается развитие отека Квинке и других симптомов интоксикации организма. В правом подреберье присутствует выраженная боль, печень увеличена. Биохимия крови показывает повышение таких показателей, как трансаминаза и общий билирубин.

Причиной обострения хронического описторхоза может стать дальнейшее употребление плохо обработанной рыбы, которая инфицирована этим паразитом.

Симптомы хронического описторхоза

При наличии в организме трематод больного беспокоят постоянные болевые ощущения под правым подреберьем, сопровождающиеся тяжестью, спазмами, тошнотой, рвотой и отсутствием здорового аппетита. В симптомы хронического описторхоза входят болезненные ощущения в воспаленном желчном пузыре при пальпации. На коже, приобретающей серый оттенок, появляются аллергические покраснения и высыпания герпетического характера, сопровождающиеся сильным кожным зудом. Температура тела беспричинно повышается до 37.0−37.5 градусов. Больной отмечает постоянную боль в суставах и мышечной ткани, худеет без соблюдения диеты и страдает от регулярных нарушений пищеварения. При инфицировании описторхозом ЦНС снижаются работоспособность и энергичность, появляются тремор век и конечностей, усиленное слюноотделение, раздражительность, сильные головные боли и бессонница.

Диагностика

Чтобы диагностировать описторхоз, необходимы общий и биохимический анализ крови, чтобы выявить реакцию сопротивляющегося иммунитета в виде повышения СОЭ и лейкоцитов. Также при лабораторном исследовании биохимии крови выявляют нарушение функций печени и поджелудочной железы. Анализ кала поможет быстро определить наличие яиц паразита, но врачи чаще прибегают к дуоденальному зондированию, чтобы исследовать желчь, где они, в отличие от кала, присутствуют всегда. Из дополнительных методов диагностики используют УЗИ печени и желчевыводящих проток, КТ, МРТ, чрескожную холангиографию и ретроградную пакреатохолангиографию.

Медикаментозное лечение

Хронический описторхоз начинают лечить с нормализации оттока желчи, устранения интоксикации организма, аллергических высыпаний и воспалений. Для этого врач назначает ряд спазмолитических, антигистаминных и желчегонных препаратов. Затем начинается этап удаления паразитов из инфицированных органов с помощью специальных медикаментозных средств, например, «Празиквантела» и его аналогов. После очищения от трематод больной проходит терапию, которая эвакуирует из организма уничтоженных паразитов и продукты их жизнедеятельности с целью дезинтоксикации и реабилитации.

Через месяц после дегельминтизационного лечения проводят контрольную диагностику, которую снова повторяют через 3 и 6 месяцев.

Средства народной медицины

Накапайте в стакан кипяченого молока 6 капель дегтя березового и пейте один раз в день за 40−50 минут до приема пищи. Курс лечения хронического описторхоза березовым дегтем с молоком составляет 10 дней. Для достижения максимального лечебного эффекта необходимо пропить это народное средство 3 курса, интервалы между которыми составляют 20 дней. Желательно совмещать с противогельминтной терапией.

Чтобы приготовить настой зверобоя, залейте 2 ч. л. этой сухой травы 1 стаканом крутого кипятка и плотно накройте его. Трава настаивается 30 минут, после чего ее процеживают и пьют по 1 ст. л. 4−6 раз в день перед приемом пищи. Лекарственный настой принимают до полного излечивания от герпетических высыпаний, диспепсических явлений и других симптомов описторхоза.

Измельчите в кофемолке 50 г гвоздики (пряность) и 500 г семени льна. Готовую смесь добавляют в пищу по 1 ст. л. 1 раз в день. Лекарство принимают на протяжении 3 дней, после чего необходим трехдневный перерыв. Затем средство снова добавляют в пищу по такой же схеме и продолжают принимать его с аналогичными перерывами на протяжении 1 месяца. Для правильного завершения лечения следует пропить курс травяного сбора для лечения печени и желчевыводящих путей.

Источник:
http://infoparazit.ru/ploskie-chervi/opistorhoz/hronicheskij.html

Почему развивается хронический описторхоз

Распространенность и статистические данные о заболевании

Как указывалось выше, описторхоз вызывают плоские паразиты Opisthorchis felineus и Opisthorchis viverrini. Заражению подвержены люди, которые едят вяленую, соленую или речную рыбу, а также ту, которая плохо обработана термически.

Заразиться глистами Opisthorchis felineus могут жители стран СНГ, которые проживают на территориях бассейнов рек Иртыш, Обь, Днепр, Северная Двина, Бирюса, Дон, Урал, Волга, Кама. Максимальное количество больных регистрируют у лиц, проживающих на берегах Иртыша и Оби.

Opisthorchis viverrini поражают население Юго-Западной Азии. Очень редко заболевание можно обнаружить в странах Северной Америки и Западной Европы.

Наибольшее количество пострадавших приходится на жителей России. Практически 80% населения страдают этим видом гельминтоза. На территории Украины и Казахстана регистрируют инвазию у 7-10%. В Белоруссии – около 5%.

Развитие глистов-описторхов

Жизненный цикл описторха особенен тем, что ему необходима смена хозяев, внутри которых проходят определенные фазы развития гельминта. В моллюсках и рыбах глист развивается до инвазионного состояния, это означает, что он способен заражать человека.

Свой жизненный цикл он начинает с яйца, которое поедает моллюск. Мирацидий постепенно перерастает в спороциста, затем редия и церкарию, которая со временем инкапсулируется в мышечной ткани и коже рыбы. После этого происходит метаморфоз глиста в метацеркарию, и он обретает возможность заражать окончательного хозяина. Поедая рыбу, человек дает возможность паразиту декапсулироваться в двенадцатиперстной кишке. Повзрослевшие особи могут обтурировать желчные протоки и печень.

Будьте осторожны

По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.

Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому – неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.

Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.

У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.

У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.

Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.

Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>

Источник:
http://ivsparazit.ru/gelminty/hronicheskij-opistorhoz.html

Хронический описторхоз

Хронический описторхоз – гельминтоз, вызванный паразитом кошачьей двуусткой, протекающий в виде хронических патологий печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Раннее выявление болезни и вовремя начатое соответствующее лечение помогут избежать тяжёлых последствий.

Систематизация описторхоза, причины возникновения

Для упрощения написания диагноза в медицинской карте пациента существует международная классификация болезней. Информационная система МКБ пересматривается каждые 10 лет. Все известные названия заболеваний в МКБ-10 имеют свои коды, которые пишутся не только в истории болезни, но и в листах нетрудоспособности. Краткая формулировка хронического описторхоза по МКБ: В66.0. Для ведения статистики гораздо удобнее, если история заболевания содержит такой код.

Классифицируют хронический описторхоз по фазам:

  1. Первичная (отсутствие острой формы инвазии).
  2. Вторичная (в анамнезе присутствует острая стадия).

Люди, постоянно находящиеся в географических очагах проживания описторхов, приобретают устойчивость к токсинам паразитов, поэтому на протяжении многих лет в их организме не проявляются воспалительные реакции. Жители других регионов, заразившись описторхозом, ощущают симптомы острой формы.

По локализации воспалительных процессов разделяют следующие варианты течения болезни:

  • холецистический;
  • гастродуоденальный;
  • панкреатический.

В хроническую форму описторхоз переходит по таким причинам, связанным с длительным патологическим влиянием гельминтов, как:

  • повреждение слизистых оболочек взрослыми паразитами (по мере заживления образуются рубцы);
  • механическая закупорка желчных путей скоплениями описторхов (нарушается ток желчи, следствие – желчнокаменная болезнь, вторичные инфекции);
  • поражение отдельных нервов токсинами.

Нервное потрясение, повреждения, снижение защитных сил организма, неправильное питание становятся обстоятельствами, когда хронический процесс из стадии ремиссии перетекает в период обострения.

Как проявляется хроническая описторхозная инвазия

Количество описторхов в разных органах желчевыводящей системы влияет на то, какими будут симптомы хронического описторхоза. Возможны болевые ощущения в области печени, усиливающиеся, когда пациент голоден, вздутие живота, нарушения работы кишечника (реже диарея, чем запоры), тошнота, длительная усталость, тремор конечностей.

Читайте также  Урсофальк: от чего принимают (капсулы), показания, отзывы

Симптоматика при описторхозе в основном сопровождается признаками поражения определённого органа.

Холецистопатический вариант

Проявляется как холецистит в хронической форме. При таком течении болезни пациенты отмечают постоянную или приступообразную боль в подреберье справа, появляющуюся при несоблюдении диеты. Затрудняется пищеварение, область желчного пузыря болезненна при пальпации, затрудняется выведение желчи.

Поскольку желчный пузырь связан с внутрипеченочными протоками, то наблюдается описторхозный гепатит, который выражается тошнотой, рвотой, отрыжкой, желтухой, кожным зудом.

Гастродуоденальный вариант

Характеризуется острыми, ноющими или колющими болями в животе, что говорит о поражении желудка. Ощущается тяжесть в желудке даже при незначительном объеме употребленной пищи, тошнота. При расстройстве усвоения пищи наблюдаются понос и рвота. Впоследствии это состояние чревато хроническим гастритом. Если боли проявляются в нижней части живота, это признак поражения кишечника, тогда запоры чередуются с диареей, ощущается сдавленность в кишке.

Панкреатический вариант

Появление болевого синдрома в подреберье слева свидетельствует об инвазии поджелудочной железы. Нарушаются ее моторные свойства, желчь застаивается, представляя собой благоприятную среду для присоединения вторичных инфекций. Для описторхозного панкреатита характерны опоясывающие боли, рвота, кал с жирным блеском.

Бронхолёгочный вариант

В этом случае провоцируются заболевания органов дыхания: бронхит, воспаление лёгких, бронхиальная астма.

Клиника при хроническом течении гельминтоза обусловлена симптомами заболеваний не только со стороны билиарной, но и центральной и вегетативной нервных систем. Пациенты предъявляют жалобы на головные, а также сердечные боли, на беспокойный сон, раздражительность, плаксивость, повышенное потоотделение, слюнотечение. Возможен аллергический синдром: кожный зуд, сыпь, отечность, аллергия пищевой этиологии.

У детей младшего возраста симптоматика описторхоза менее выражена, чем у взрослых, нередко она отсутствует совсем. Угроза заключается в том, что такое бессимптомное течение болезни провоцирует отставание как умственного, так и физического развития ребенка. Позднее скрытый хронический описторхоз становится поводом для перехода и других заболеваний, имеющихся у детей, в скрытую форму.

Как обнаружить хронический описторхоз

Важно на ранних стадиях диагностировать описторхоз, но это затруднительно сделать по причине отсутствия специфических симптомов хронической фазы заболевания. Поэтому необходимо собрать эпидемиологический анамнез, после чего применяется совокупная диагностика, куда входят следующие лабораторные и аппаратные исследования:

  • общий анализ крови и мочи (количество лейкоцитов и эозинофилов намного превышает норму);
  • биохимия крови (повышение активности трансамилаз алт и аст, уровня холестерина);
  • ФГС;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • рентгенологические исследования.

Методы лечения

Своевременная последовательная терапия – залог успеха в борьбе с описторхозной инвазией. Хронический описторхоз рекомендуется лечить разными методами одновременно.

Поскольку заболевание поражает органы пищеварительной системы, то и терапию начинают с лечебного питания. Диета при описторхозе направлена на поддержание и улучшение функций печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Надо исключить все жареные блюда, жирные, солёные продукты, острые и маринованные. Еда должна быть отварная или приготовленная на пару, и ее разделяют на приемы: 5 раз в сутки небольшими порциями.

Разрешается употреблять молочные и овощные супы, нежирное мясо, мед и сахар в малых количествах, растительное и сливочное масла не более 50 г в сутки, овощи, фрукты, обезжиренные молочные и кисломолочные продукты.

Необходимо обильное потребление жидкости для скорейшего выведения токсинов. Это компоты, морсы, чаи и отвары трав.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение хронического описторхоза назначается с учётом всех синдромов, степени тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациента и включает несколько этапов.

  • Подготовительный этап. Данный этап включает мероприятия, направленные на устранение аллергических реакций (антигистаминные препараты), нормализацию тока желчи (желчегонные средства). Необходимо снять воспаление желчного пузыря и поджелудочной железы (антибиотики, холеретики), купировать болевой синдром (спазмолитики). При наличии показаний назначаются гепатопротекторы и адсорбенты. Период подготовки длится 2-3 недели.
  • Этап дегельминтизации. Назначается курс лечения празиквантелом, предназначенный для устранения гельминтов из организма. Терапию обязательно следует проводить под наблюдением врача по причине высокой токсичности препарата. Празиквантел способен вызвать частую рвоту, тошноту, диарею с кровью, а также сильнейшую аллергию.
  • Восстановление. На этом этапе проходит частичное или полное восстановление функций органов билиарной системы и желудочно-кишечного тракта. Во время приема препаратов, уничтожающих гельминтов, погибшие описторхи остаются в желчных протоках. Терапия желчегонными лекарственными средствами помогает вывести их. Для укрепления всего организма назначают витамины и биодобавки.

Народные методы лечения

Одним из самых известных народных средств лечения хронического описторхоза является березовый деготь. В 1/4 часть стакана молока добавляется несколько капель дегтя. Принимать следует 1 раз в сутки до еды. Курс длится 9 дней и повторяется трижды с перерывом в 3 недели.

Еще один способ приема березового дегтя: каплю дегтя смешать с ложкой морковного или яблочного пюре, принять перед сном, запив водой. Продолжать приём 2 недели.

Кора осины – средство народной медицины, широко применяющееся в противоописторхозной терапии. 20 г измельченной молодой коры заливают двумя стаканами кипящей воды, плотно закрывают емкость и оставляют на 8–10 часов. Принимают процеженный настой 3 раза в день до еды на протяжении 15–20 дней.

Также хронический описторхоз лечат травами. Используют зверобой, одуванчик, чистотел, семена крапивы, тыквы, кориандра.

Кроме консервативных способов лечения описторхозной инвазии приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Показанием для операции являются острый панкреатит, холангит, абсцесс печени.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить появление хронического описторхоза следует проводить просветительную работу среди населения о вреде употребления сырой рыбы. Стоит также объяснять, что больной хронической формой, пребывая в местах скопления людей (армия, садики, школы, заведения общепита), не представляет опасности: заразиться описторхозом от человека невозможно.

Главная мера предосторожности – тщательная термическая обработка рыбы и мяса животных, употреблявших рыбу в пищу.

Источник:
http://gastrotract.ru/parazity/hronicheskij-opistorhoz.html

Симптомы и лечение хронического описторхоза у человека

Хроническим описторхозом считают болезнь, к которой необходимо относиться со всей серьезностью, ведь она может привести к формированию осложнений. Именно поэтому данное патологическое состояние требует ранней диагностики и терапии. Хронический описторхоз приводит к поражению органов пищеварительного тракта и поджелудочной железы. Его ход отличается долговечностью с периодами обострений, а это, в свою очередь, может приводить к формированию злокачественных новообразований печени и поджелудочной железы.

Механизм формирования

Хроническая форма болезни приводит к возникновению большого количества патологических изменений и процессов, причинами которых чаще всего становятся:

  • токсическое и раздражающее влияние присосок и щипцов особей гельминтов на слизистую желчного пузыря и его протоков;
  • формирование препятствий в полости желчного пузыря и его протоках в результате скопления большого количества паразитов;
  • раздражение нервов (симпатичного и блуждающего), которые появляются вследствие негативного влияния гельминтов (в местах их локализации) и продуктов их существования.

В результате влияния указанных негативных факторов происходит развитие реакции слизистой оболочки органов-мишеней, которые имеют воспалительный характер. Появляется еще и шелушение с поверхности слизистой эпителия. Все это приводит к нарушению функционирования желудка, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.

Если же болезнь протекает долгий период, а это как раз подходит для нашего случая, то слизистая желчного пузыря и протоков утолщается, в некоторых случаях даже формируются рубцовые изменения. К этому всему происходит еще и сужение конечного отдела желчного протока, в результате получаем замедление передвижения желчи. Именно это становится провоцирующим фактором того, что наблюдается присоединение дополнительной инфекции и появление камней в полости желчного пузыря.

Клиническая картина описторхоза

Патологические симптомы хронического описторхоза будут зависеть от его течения. Выделяют:

  1. Холецистопатический вариант течения. Он встречается почти в семидесяти двух процентах всех случаев. Чаще всего больные жалуются на болевые ощущения в области локализации печени постоянного или приступообразного характера, при этом боль отдает в правую часть грудной клетки. Характерным для данного симптома считается его появление после употребления жирной, жареной и острой пищи.

Почти в девяноста процентах наблюдается формирование диспепсического синдрома с вовлечением в процесс билиарной системы. При осуществлении пальпации участка локализации желчного пузыря наблюдаются болевые ощущения.

У восьмидесяти процентов больных наблюдается дискинезия желчного пузыря.

  1. Гастродуоденитный вариант протекания болезни. Согласно подсчетам, почти у девяноста процентов пациентов патологический процесс распространяется на желудок. Поэтому хронического описторхоза симптомы в данном виде аналогичны проявлениям гастрита, дуоденита и нарушению роботы кишечника.
  2. Панкреатический вариант. В большей части случаев патологический процесс распространяется на поджелудочную железу.
  3. Системный вариант течения болезни. О формировании данного патологического состояния могут свидетельствовать астеновегетативные расстройства и проявления аллергического характера. Если наблюдается поражение ЦНС, то в таком случае больные люди будут предъявлять жалобы на:

  • отсутствие жизненной энергии;
  • агрессивность;
  • расстройства сна;
  • боль в голове;
  • головокружение.

К этим патологическим симптомам могут еще присоединяться такие, как:

  • увеличение количества слюны;
  • потливость;
  • тремор век, языка и верхних конечностей.

Существуют случаи, когда данные симптомы настолько сильно выражены, что приводят к ошибочному мнению о том, что у больного наблюдается вегетативная форма невроза или нарушение нейроциркуляторного характера.

Что касается симптомов аллергии, то они будут проявляться:

  • зудом;
  • сыпью на кожном покрове различного характера и локализации;
  • отеком Квинке.

Заболевание может стать причиной формирования таких осложнений, как:

  • перитонит;
  • цирроз печени;
  • злокачественное новообразование печени.

При появлении у вас или членов вашей семьи каких-либо проявлений из перечисленных выше необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, ведь только он сможет правильно определить диагноз и назначить адекватное лечение.

Читайте также  Конский волос: в пятке, в воде, чем опасен для человека паразит, фото

Диагностические мероприятия

В результате того, что болезнь имеет множество симптомов, похожих на другие заболевания, его диагностика считается делом весьма нелегким.

  1. Прежде всего, необходимо осуществить сбор эпидемиологических анамнестических данных. Особое внимание при этом обращают на то:
  • проживала или выезжала ли личность в эндемичные очаги;
  • осуществлялось ли употребление блюд из рыбы карповой породы;
  • относится ли пациент к лицам, которые входят в группу риска.
  1. Следующим этапом обследования считается общий осмотр пациента.
  2. На следующей ступеньке располагаются лабораторные методы диагностики, такие, как:
  • ОАК;
  • биохимия крови ‒ осуществляется исследование печеночных проб и определение уровня билирубина и холестерина, активности аминотрансфераз;
  • ОАМ;
  • копрологическое обследование;
  • иммуноферментный анализ крови для определения наличия в организме человека антител к описторхам.
  1. Необходимым считается также проведение инструментальных исследований, таких, как:

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • ультразвуковое обследование органов брюшной полости;
  • рентген;
  • компьютерная томография.
  1. В случае возникновения такой необходимости могут дополнительно проводиться еще и радиоизотопные, аллергологические и другие методы исследования.

Медикаментозная терапия

Хронический описторхоз требует комплексного лечения. Терапия должна осуществляться в несколько этапов, каждый из которых играет свою важную роль.

Прежде всего, назначают Урсофальк, после него Бильтрицид (данный препарат считается средством специфического действия). В завершение лечения осуществляют терапию, действие которой направляется на восстановление организма, а именно работы органов пищеварительного тракта и печени.

Что касается эффективности средств, то лучше в данном случае зарекомендовал себя именно Урософальк, ведь он наделен способностью улучшать функционирование внутренних органов, которые стали мишенями паразитов.

Обратите внимание, даже после проведения терапии, направленной на устранение проявлений хронического описторхоза, могут оставаться изменения, которые невозможно устранить, такие, как:

  • хроническая форма гепатита;
  • воспаление желчного пузыря, которое будет носить хронический характер;
  • хроническая форма гастрита;
  • дисбаланс системы иммунной защиты.

Подведя итог, хочется обратиться к читателям: прислушивайтесь к своему организму и будьте всегда здоровы.

Источник:
http://parazitycheloveka.ru/opistorhoz/hronicheskij.html

Как «победить» хронический описторхоз

Описторхоз – гельминтоз, при котором черви из класса сосальщиков в качестве места обитания выбирают печень и желчевыводящие пути человека. Инфицирование происходит оральным путем. В большинстве случаев люди заболевают описторхозом при употреблении зараженной рыбы. Этот недуг может протекать остро и впоследствии перерастать в хроническую форму. Запущенная инвазия грозит серьезными осложнениями, поэтому ее нужно распознать как можно раньше, чтобы не допустить проблем со здоровьем. Хронический описторхоз требует длительного лечения.

Описторхис: строение и среда обитания

Описторхис – плоский червь-сосальщик. Его длина может достигать 18 мм, ширина – 2 мм. Этот червь имеет ланцевидную форму стробила с заостренным передним концом. За счет присосок он крепится к слизистым внутренних органов. Одна из них находится в середине его тела, другая в конце сколекса. В задней части тела гельминта имеется выделительный канал.

Описторхис относится к паразитам гермафродитам, так как у него имеются, как мужские, так и женские половые признаки. В организме хозяина этот червь способен откладывать в сутки около тысячи яиц. Внутри яйца находится личинка, которой под силу сохранять жизнеспособность около года в реках. В болотах они активны всего несколько дней, в почве – более недели.

Яйца этого паразита выделяются в окружающую среду вместе с фекалиями. Чтобы созреть им нужно пройти полный жизненный цикл.

Для полного созревания и преобразования в половозрелую особь описторхису потребуется побывать в организме двух промежуточных хозяев и одного постоянного.

Первым хозяином, который необходим для прохождения промежуточной стадии развития, выступает моллюск, которые заселяет пресноводные водоемы. Вторым промежуточным носителем является такая рыба, как карп, язь, шиповка и др. Дефинитивный хозяин – человек, сельскохозяйственные или домашние животные.

Цикл развития

С испражнениями последнего хозяина яйца описторхиса проникают в водоем. Там их заглатывает моллюск. В его ЖКТ они преобразуются в цекарию. Этот процесс длится на протяжении двух месяцев. Затем моллюск проглатывается рыбой и становится в их организме подвижной личинкой, которая защищена мембраной (цистой). Уже через 6 недель такая рыба несет опасность для человека.

Попадая в ЖКТ последнего хозяина, метацикарий освобождается из цисты. В последующем он поражает его печень и желчный пузырь. Уже через 10-14 дней метацеркарий становится половозрело особью.

Описторхис способен паразитировать в организме конечного хозяина не один десяток лет. Обитая в желчных проходах и в печени, они поглощают клетки эпителия, слизь, эритроциты.

Описторхоз – результат запущенного паразитарного заболевания, которое протекало в острой форме. В этой фазе влияние гельминта на организм человека остается прежним, но симптомы хронического описторхоза его не столь выражены, как в острой стадии.

Описторхоз в хроническом виде, вызывает такие патологии:

  • В результате крепления паразита к слизистой желчного пузыря и желчных проходов, происходит механическое их повреждение.
  • В желчных проходах и в желчном пузыре накапливаются яйца паразитов и их особи, что вызывает механическое препятствие. В итоге развивается воспалительный процесс слизистой оболочки желчного пузыря, желчных проходов. Двигательная функция органов ЖКТ и желчного пузыря дает сбой.

Если болезнь носит запущенную форму, слизистая оболочка желчного пузыря, желчных и панкреатических проходов уплотняется, на ней появляются рубцы. В итоге конечная часть желчного прохода сужается, что приводит к замедлению току желчи и пищеварительной жидкости, выделяемой поджелудочной железой. Это способствует заражению вторичной инфекцией и появлению конкрементов в желчном пузыре. На фоне массивной инвазии происходит диспепсия и развивается мальабсорбиция.

По каким признакам можно определить описторхоз?

К описторхозу в хронической форме относятся следующие признаки:

  • Астеническое расстройство. Возникает в том случае, если поражению была подвергнута ЦНС. Больного начинает беспокоить бессонница, головные боли, тремор рук и ног. Наблюдается общее недомогание, раздражительность. Человек быстро устает, как умственно, так и физически.
  • Аллергия. На кожном покрове появляется сыпь, крапивница, псориаз, зуд. Место локализации этих проявлений – лицо, суставы сгибательные поверхности рук и ног. Подчас на коже можно увидеть сухие трещины. На фоне глистной инвазии у больного развивается повышенная чувствительность к воздействию солнца, что провоцирует кожную сыпь. Аллергия затрагивает не только кожу. Иногда больного тревожит бронхит или бронхиальная астма.
  • Повышение температуры. Как правило, отметка достигает не выше 37,0-37,5 градусов.
  • Суставная и мышечная боль. При запущенной инвазии наблюдается артрит, артроз.
  • Гипотрофия сердца. Человека беспокоят болевые ощущения в районе сердца. Наблюдаются перебои пульса.
  • Резкое похудение. Из-за мальабсорбиции больной испытывает нехватку важных микроэлементов и витаминов.
  • Поражение органов ЖКТ, печени. Наблюдается потеря аппетита, запоры, чередующиеся с диареей, рвота.
  • Боли в животе. Появляются в верхней его области или в боку справа. Нередко они отдают в спину. Их интенсивность зависит от того насколько массивная инвазия: если скопление паразитов небольшое, они будут кратковременными, в противном случае боль постоянная и длительная.
  • Поражение печени. Проявляется это в увеличении ее размеров. На коже появляется желтушность. При такой патологии не исключено появление гепатита, цирроза, холецистита, панкреатита.
  • Ослабление иммунной системы. Этот признак появляется, как при остром, так и при хроническом описторхозе. Организм становится подвержен вирусным и бактериальным заболеваниям. Нередко подключается вторичная инфекция, влекущая за собой пневмонию, тонзиллит, рак поджелудочной железы и печени.
  • Обострение хронических недугов. Описторхоз в запущенной форме обостряет сахарный диабет, панкреатит и др.

Диагностика

Для определения хронического описторхоза симптомы не всегда показатель.

Для постановки верного диагноза врач учитывает анамнез жизни пациента: проживал ли он в местах, где есть большой риск инфицироваться, употреблял ли в пищу недостаточно обработанную термическим способом или мало просоленную рыбу из семейства карповых.

Наиболее часто с такой глистной инвазией сталкиваются те люди, которые увлекаются рыбалкой, этнические народы. При подозрении на описторхоз потребуется ряд диагностических процедур и анализов.

Комплексное обследование включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ;
  • БАК;
  • копрологический анализ кала;
  • ИФА;
  • Рентген;
  • КТ;
  • эндоскопию.

Терапия при хроническом описторхозе

Лечение описторхоза, который обрел хронический характер, в обязательном порядке предполагает комплексные меры. Терапия включает в себя несколько этапов.

  • Этап 1. На данном этапе предстоит подготовить организм к противоглистной терапии. Потребуется очищение его от токсических отходов паратизирования гельминтов, устранение острой симптоматики. Для этого пациенту прописывают энтеросорбенты, спазмолитики, антигистаминные лекарства, гепатопротекторы. Длительность лечения – 2-3 недели. Такая терапия поможет нормализовать отток желчи и функции печени и усилит биодоступность дегельминтизации.
  • Этап 2. После симптоматического лечения описторхоза приступают к дегельминтизации с использованием препаратов, которые в краткие сроки справятся с возбудителями паразитарной инфекции. Принимать подобные медикаменты нужно только по предписаниям врача, так все они отличаются повышенной токсичностью.
  • Этап 3. Завершающий этап заключается в восстановлении органов, которые были поражены паразитами. Витаминные комплексы, гепатопротекторы, слабительные и желчегонные средства, ферменты направлены на укрепление иммунитета и нормализацию функции внутренних органов.

В период терапии значительную роль в восстановлении организма играет диета. Больному описторхозом показан стол No5 по Певзнеру. Из меню потребуется убрать копченые, жирные, острые и жареные блюда. Предпочтение отдается печеным фруктам овощам, супам-пюре, продуктам, приготовленным на пару.

В рацион больного нужно включить:

  • нежирное мясо и рыбу;
  • сухари;
  • овощи, фрукты;
  • крупы;
  • маложирный творог и кефир.

После того, как терапия будет окончена в меню можно вводить продукты, которые являются источником клетчатки. В этот период они полезны тем, что нормализуют отток желчи, что крайне важно после перенесенного описторхоза.

Читайте также  Как быстро действует Энтеросгель - Состав и действие препарата

Что делать после терапии?

Чтобы исключить рецидив заболевания, после терапии описторхоза нужно обязательно проходить диагностические обследование. Анализы на выявление описторхоза можно сдавать через три месяца после окончания лечения. Если после повторного обследования были обнаружены паразиты, терапию возобновляют.

Чтобы не испытать на себе все тяжести описторхоза, нужно соблюдать профилактические меры. Эту паразитарную инфекцию можно предотвратить если:

  • не пить воду из грязных источников;
  • не употреблять в пищу рыбу из семейства карповых, не подверженную полноценной термообработке и ту, которая мало просолена;
  • мыть руки с мылом после приготовления рыбных блюд;
  • использовать для разделки рыбы отдельные кухонные принадлежности в виде досок, ножей и использовать защитные перчатки.

Источник:
http://iparazity.ru/glisty/kak-pobedit.html

Как «победить» хронический описторхоз

Описторхоз – гельминтоз, при котором черви из класса сосальщиков в качестве места обитания выбирают печень и желчевыводящие пути человека. Инфицирование происходит оральным путем. В большинстве случаев люди заболевают описторхозом при употреблении зараженной рыбы. Этот недуг может протекать остро и впоследствии перерастать в хроническую форму. Запущенная инвазия грозит серьезными осложнениями, поэтому ее нужно распознать как можно раньше, чтобы не допустить проблем со здоровьем. Хронический описторхоз требует длительного лечения.

Описторхис: строение и среда обитания

Описторхис – плоский червь-сосальщик. Его длина может достигать 18 мм, ширина – 2 мм. Этот червь имеет ланцевидную форму стробила с заостренным передним концом. За счет присосок он крепится к слизистым внутренних органов. Одна из них находится в середине его тела, другая в конце сколекса. В задней части тела гельминта имеется выделительный канал.

Описторхис относится к паразитам гермафродитам, так как у него имеются, как мужские, так и женские половые признаки. В организме хозяина этот червь способен откладывать в сутки около тысячи яиц. Внутри яйца находится личинка, которой под силу сохранять жизнеспособность около года в реках. В болотах они активны всего несколько дней, в почве – более недели.

Яйца этого паразита выделяются в окружающую среду вместе с фекалиями. Чтобы созреть им нужно пройти полный жизненный цикл.

Для полного созревания и преобразования в половозрелую особь описторхису потребуется побывать в организме двух промежуточных хозяев и одного постоянного.

Первым хозяином, который необходим для прохождения промежуточной стадии развития, выступает моллюск, которые заселяет пресноводные водоемы. Вторым промежуточным носителем является такая рыба, как карп, язь, шиповка и др. Дефинитивный хозяин – человек, сельскохозяйственные или домашние животные.

Цикл развития

С испражнениями последнего хозяина яйца описторхиса проникают в водоем. Там их заглатывает моллюск. В его ЖКТ они преобразуются в цекарию. Этот процесс длится на протяжении двух месяцев. Затем моллюск проглатывается рыбой и становится в их организме подвижной личинкой, которая защищена мембраной (цистой). Уже через 6 недель такая рыба несет опасность для человека.

Попадая в ЖКТ последнего хозяина, метацикарий освобождается из цисты. В последующем он поражает его печень и желчный пузырь. Уже через 10-14 дней метацеркарий становится половозрело особью.

Описторхис способен паразитировать в организме конечного хозяина не один десяток лет. Обитая в желчных проходах и в печени, они поглощают клетки эпителия, слизь, эритроциты.

Описторхоз – результат запущенного паразитарного заболевания, которое протекало в острой форме. В этой фазе влияние гельминта на организм человека остается прежним, но симптомы хронического описторхоза его не столь выражены, как в острой стадии.

Описторхоз в хроническом виде, вызывает такие патологии:

  • В результате крепления паразита к слизистой желчного пузыря и желчных проходов, происходит механическое их повреждение.
  • В желчных проходах и в желчном пузыре накапливаются яйца паразитов и их особи, что вызывает механическое препятствие. В итоге развивается воспалительный процесс слизистой оболочки желчного пузыря, желчных проходов. Двигательная функция органов ЖКТ и желчного пузыря дает сбой.

Если болезнь носит запущенную форму, слизистая оболочка желчного пузыря, желчных и панкреатических проходов уплотняется, на ней появляются рубцы. В итоге конечная часть желчного прохода сужается, что приводит к замедлению току желчи и пищеварительной жидкости, выделяемой поджелудочной железой. Это способствует заражению вторичной инфекцией и появлению конкрементов в желчном пузыре. На фоне массивной инвазии происходит диспепсия и развивается мальабсорбиция.

По каким признакам можно определить описторхоз?

К описторхозу в хронической форме относятся следующие признаки:

  • Астеническое расстройство. Возникает в том случае, если поражению была подвергнута ЦНС. Больного начинает беспокоить бессонница, головные боли, тремор рук и ног. Наблюдается общее недомогание, раздражительность. Человек быстро устает, как умственно, так и физически.
  • Аллергия. На кожном покрове появляется сыпь, крапивница, псориаз, зуд. Место локализации этих проявлений – лицо, суставы сгибательные поверхности рук и ног. Подчас на коже можно увидеть сухие трещины. На фоне глистной инвазии у больного развивается повышенная чувствительность к воздействию солнца, что провоцирует кожную сыпь. Аллергия затрагивает не только кожу. Иногда больного тревожит бронхит или бронхиальная астма.
  • Повышение температуры. Как правило, отметка достигает не выше 37,0-37,5 градусов.
  • Суставная и мышечная боль. При запущенной инвазии наблюдается артрит, артроз.
  • Гипотрофия сердца. Человека беспокоят болевые ощущения в районе сердца. Наблюдаются перебои пульса.
  • Резкое похудение. Из-за мальабсорбиции больной испытывает нехватку важных микроэлементов и витаминов.
  • Поражение органов ЖКТ, печени. Наблюдается потеря аппетита, запоры, чередующиеся с диареей, рвота.
  • Боли в животе. Появляются в верхней его области или в боку справа. Нередко они отдают в спину. Их интенсивность зависит от того насколько массивная инвазия: если скопление паразитов небольшое, они будут кратковременными, в противном случае боль постоянная и длительная.
  • Поражение печени. Проявляется это в увеличении ее размеров. На коже появляется желтушность. При такой патологии не исключено появление гепатита, цирроза, холецистита, панкреатита.
  • Ослабление иммунной системы. Этот признак появляется, как при остром, так и при хроническом описторхозе. Организм становится подвержен вирусным и бактериальным заболеваниям. Нередко подключается вторичная инфекция, влекущая за собой пневмонию, тонзиллит, рак поджелудочной железы и печени.
  • Обострение хронических недугов. Описторхоз в запущенной форме обостряет сахарный диабет, панкреатит и др.

Диагностика

Для определения хронического описторхоза симптомы не всегда показатель.

Для постановки верного диагноза врач учитывает анамнез жизни пациента: проживал ли он в местах, где есть большой риск инфицироваться, употреблял ли в пищу недостаточно обработанную термическим способом или мало просоленную рыбу из семейства карповых.

Наиболее часто с такой глистной инвазией сталкиваются те люди, которые увлекаются рыбалкой, этнические народы. При подозрении на описторхоз потребуется ряд диагностических процедур и анализов.

Комплексное обследование включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • УЗИ;
  • БАК;
  • копрологический анализ кала;
  • ИФА;
  • Рентген;
  • КТ;
  • эндоскопию.

Терапия при хроническом описторхозе

Лечение описторхоза, который обрел хронический характер, в обязательном порядке предполагает комплексные меры. Терапия включает в себя несколько этапов.

  • Этап 1. На данном этапе предстоит подготовить организм к противоглистной терапии. Потребуется очищение его от токсических отходов паратизирования гельминтов, устранение острой симптоматики. Для этого пациенту прописывают энтеросорбенты, спазмолитики, антигистаминные лекарства, гепатопротекторы. Длительность лечения – 2-3 недели. Такая терапия поможет нормализовать отток желчи и функции печени и усилит биодоступность дегельминтизации.
  • Этап 2. После симптоматического лечения описторхоза приступают к дегельминтизации с использованием препаратов, которые в краткие сроки справятся с возбудителями паразитарной инфекции. Принимать подобные медикаменты нужно только по предписаниям врача, так все они отличаются повышенной токсичностью.
  • Этап 3. Завершающий этап заключается в восстановлении органов, которые были поражены паразитами. Витаминные комплексы, гепатопротекторы, слабительные и желчегонные средства, ферменты направлены на укрепление иммунитета и нормализацию функции внутренних органов.

В период терапии значительную роль в восстановлении организма играет диета. Больному описторхозом показан стол No5 по Певзнеру. Из меню потребуется убрать копченые, жирные, острые и жареные блюда. Предпочтение отдается печеным фруктам овощам, супам-пюре, продуктам, приготовленным на пару.

В рацион больного нужно включить:

  • нежирное мясо и рыбу;
  • сухари;
  • овощи, фрукты;
  • крупы;
  • маложирный творог и кефир.

После того, как терапия будет окончена в меню можно вводить продукты, которые являются источником клетчатки. В этот период они полезны тем, что нормализуют отток желчи, что крайне важно после перенесенного описторхоза.

Что делать после терапии?

Чтобы исключить рецидив заболевания, после терапии описторхоза нужно обязательно проходить диагностические обследование. Анализы на выявление описторхоза можно сдавать через три месяца после окончания лечения. Если после повторного обследования были обнаружены паразиты, терапию возобновляют.

Чтобы не испытать на себе все тяжести описторхоза, нужно соблюдать профилактические меры. Эту паразитарную инфекцию можно предотвратить если:

  • не пить воду из грязных источников;
  • не употреблять в пищу рыбу из семейства карповых, не подверженную полноценной термообработке и ту, которая мало просолена;
  • мыть руки с мылом после приготовления рыбных блюд;
  • использовать для разделки рыбы отдельные кухонные принадлежности в виде досок, ножей и использовать защитные перчатки.

Источник:
http://iparazity.ru/glisty/kak-pobedit.html