КЛИНДАМИЦИН 0, 15 N16 КАПС

КЛИНДАМИЦИН 0,15 N16 КАПС

Форма выпуска: капсулы
Дозировка: 0,15
В упаковке: 16

Капсулы желатиновые, размер №1, с фиолетовым корпусом и красной крышечкой; содержимое капсул — порошок от белого до желтовато-белого цвета.

Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет (средний вес ребенка 50 кг и выше) при заболеваниях средней тяжести назначают по 1 капсуле (150 мг) 4(каждые 6 ч). При тяжелых инфекциях взрослым и детям старше 15 лет разовая доза может быть увеличена до 2-3 капсул (300-450 мг). Для детей от 8 лет до 15 лет способ применения капсул отражен в таблице. Возраст ребенка Средняя тяжесть заболевания Тяжелая степень заболевания Максимальная суточная доза От 8 до 12 лет (средний вес ребенка от 25 до 40 кг) 1 капсула 4 Не более 600 мг/ (4 капсулы) От 12 до 15 лет (средний вес ребенка от 40 до 50 кг) 1 капсула 3 2 капсулы 3 Не более 900 мг/ (6 капсул) Пациентам с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью не требуется коррекция режима дозирования в случае назначения препарата с интервалом не менее 8 ч.

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения (3-15% случаев); проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи). При возникновении этих явлений в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина внутрь или метронидазола. Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника. Безопасность применения препарата у детей до 3-х лет не установлена. При длительной терапии детям необходим периодический контроль формулы крови и функционального состояния печени. При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации клиндамицина в плазме. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо контролировать функцию печени (печеночные ферменты).

Клиндамицин усиливает (взаимно) эффект рифампицина, аминогликозидов стрептомицина, гентамицина (особенно при лечении остеомиелита и профилактике перитонита после перфорации кишечника). Усиливает действие конкурентных миорелаксантов, а также усиливает миорелаксацию, вызываемую n-холиноблокаторами. Несовместим с ампициллином, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом. Проявляет антагонизм с эритромицином и хлорамфениколом. Не рекомендуется одновременное применение с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, фенитоином. Одновременное назначение с противодиарейными препаратами увеличивает риск развития псевдомембранозного колита. При одновременном применении с опиоидными (наркотическими) анальгетиками возможно усиление вызываемого ими угнетения дыхания (вплоть до апноэ).

Клиндамицин — препарат из группы антибиотиков — линкозамидов, обладает широким спектром действия, бактериостатик, связывается с 50S субъединицей рибосомы и ингибирует синтез белка в микроорганизмах. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus spp.), Streptococcus pneumoniae, анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroidesspp. (включая Bacteroides fragilis и Bacteroides melaningenicus), анаэробных грамиоложительных, не образующих спор, бацилл (включая Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.). Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако другие виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию препарата, поэтому при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы. По механизму действия и антимикробному спектру близок к линкомицину (в отношении некоторых видов микроорганизмов, особенно в отношении бактероидов и неспорообразующих анаэробов, в 2-10 раз более активен).

Быстро и полно всасывается в ЖКТ, одновременный прием пищи замедляет абсорбцию, не меняя концентрации препарата в плазме. Легко проникает в биологические жидкости и ткани (миндалины, мышечную и костную ткань, бронхи, легкие, плевру, желчные протоки, аппендикс, фаллопиевые трубы, предстательную железу, синовиальную жидкость, слюну, мокроту, раневые поверхности); через ГЭБ проходит плохо (при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ повышается). Cmax в крови достигается при пероральном приеме через 0.75-1 ч, после в/м введения — через 1 ч у детей и 3 ч у взрослых, при в/в введении — к концу инфузии. В терапевтической концентрации циркулирует в крови в течение 8-12 ч, T1/2 составляет около 2.4 ч; метаболизируется преимущественно в печени (70-80%) с образованием активных (N-диметилклиндамицин и клиндамицинсульфоксид) и неактивных метаболитов; выводится в течение 4 сут почками (10%) и через кишечник (3.6%) в виде активного препарата, остальное — в виде неактивных метаболитов.

— инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами; — инфекции верхних дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, отит), нижних дыхательных путей (пневмония, в т.ч. аспирационная, абсцесс легкого, эмпиема плевры, бронхит), скарлатина, дифтерия; — инфекции урогенитального тракта (хламидиоз, эндометрит, вагинальные инфекции, тубоовариальное воспаление); — инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные раны, абсцессы, фурункулы, панариций), брюшной полости (перитонит, абсцесс), полости рта; — острый и хронический остеомиелит; — септицемия (прежде всего анаэробная); — бактериальный эндокардит; — профилактика перитонита и внутрибрюшных абсцессов после прободения кишечника или в результате травматического инфицирования (в комбинации с аминогликозидами).

Противопоказания к применению — миастения; — бронхиальная астма; — язвенный колит (в анамнезе); — редкие наследственные заболевания, такие как: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул); — беременность; — период лактации; — детский возраст до 3-х лет — для раствора для в/в и в/м введения (из-за отсутствия данных по безопасности применения бензилового спирта); — детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг); — повышенная чувствительность. Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью, у больных пожилого возраста. Применение при беременности и кормлении грудью Противопоказан. Применение при нарушениях функции печени Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой печеночной недостаточностью. Применение при нарушениях функции почек Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой почечной недостаточностью. Применение у детей Противопоказан: — детский возраст до 3-х лет — для раствора для в/в и в/м введения (из-за отсутствия данных по безопасности применения бензилового спирта); — детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг). Применение у пожилых пациентов Клиндамицин с осторожностью применяют у больных пожилого возраста.

При передозировке возможно усиление побочных эффектов. Лечение: симптоматическая терапия, специфического антидота нет. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (боли в животе, тошнота, рвота, диарея), эзофагит, желтуха, нарушения функции печени, гипербилирубинемия, дисбактериоз, псевдомембранозный энтероколит. Со стороны костно-мышечной системы: редко — нарушение нервно-мышечной проводимости. Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения. Аллергические реакции: редко — макулопапулезная сыпь, крапивница, зуд; в отдельных случаях эксфолиативный и везикулобуллезный дерматит, эозинофилия, анафилактоидные реакции. Со стороны сердечно-сосудистой системы: при быстром в/в введении — снижение АД, вплоть до коллапса; головокружение, слабость. Местные реакции: раздражение, болезненность (в месте в/м инъекции), тромбофлебит (в месте в/в инъекции). Прочие: развитие суперинфекции.

Источник:
http://apteka.ru/product/klindamiczin-015-n16-kaps-5e3271bdf5a9ae000140cce7/

КЛИНДАМИЦИН

Капсулы желатиновые, размер №1, с фиолетовым корпусом и красной крышечкой; содержимое капсул — порошок от белого до желтовато-белого цвета.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, тальк, магния стеарат.

Состав корпуса капсулы: краситель азорубин (Е122), краситель бриллиантовый черный (Е151), желатин.
Состав крышечки капсулы: титана диоксид (Е171), краситель хинолинвый желтый (Е104), краситель азорубин (Е122), краситель пунцовый Понсо 4R (Е124), краситель бриллиантовый черный (Е151), желатин.

8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый.

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, динатрия эдетат, вода д/и.

2 мл — ампулы (5) — упаковки контурные ячейковые (2) — пачки картонные.

Клиндамицин — препарат из группы антибиотиков — линкозамидов, обладает широким спектром действия, бактериостатик, связывается с 50S субъединицей рибосомы и ингибирует синтез белка в микроорганизмах. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus spp.), Streptococcus pneumoniae, анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroidesspp. (включая Bacteroides fragilis и Bacteroides melaningenicus), анаэробных грамиоложительных, не образующих спор, бацилл (включая Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.).

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако другие виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию препарата, поэтому при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

По механизму действия и антимикробному спектру близок к линкомицину (в отношении некоторых видов микроорганизмов, особенно в отношении бактероидов и неспорообразующих анаэробов, в 2-10 раз более активен).

Быстро и полно всасывается в ЖКТ, одновременный прием пищи замедляет абсорбцию, не меняя концентрации препарата в плазме. Легко проникает в биологические жидкости и ткани (миндалины, мышечную и костную ткань, бронхи, легкие, плевру, желчные протоки, аппендикс, фаллопиевые трубы, предстательную железу, синовиальную жидкость, слюну, мокроту, раневые поверхности); через ГЭБ проходит плохо (при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ повышается). Cmax в крови достигается при пероральном приеме через 0.75-1 ч, после в/м введения — через 1 ч у детей и 3 ч у взрослых, при в/в введении — к концу инфузии.

В терапевтической концентрации циркулирует в крови в течение 8-12 ч, T1/2 составляет около 2.4 ч; метаболизируется преимущественно в печени (70-80%) с образованием активных (N-диметилклиндамицин и клиндамицинсульфоксид) и неактивных метаболитов; выводится в течение 4 сут почками (10%) и через кишечник (3.6%) в виде активного препарата, остальное — в виде неактивных метаболитов.

  • инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами;
  • инфекции верхних дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, отит), нижних дыхательных путей (пневмония, в т.ч. аспирационная, абсцесс легкого, эмпиема плевры, бронхит), скарлатина, дифтерия;
  • инфекции урогенитального тракта (хламидиоз, эндометрит, вагинальные инфекции, тубоовариальное воспаление);
  • инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные раны, абсцессы, фурункулы, панариций), брюшной полости (перитонит, абсцесс), полости рта;
  • острый и хронический остеомиелит;
  • септицемия (прежде всего анаэробная);
  • бактериальный эндокардит;
  • профилактика перитонита и внутрибрюшных абсцессов после прободения кишечника или в результате травматического инфицирования (в комбинации с аминогликозидами).

  • миастения;
  • бронхиальная астма;
  • язвенный колит (в анамнезе);
  • редкие наследственные заболевания, такие как: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул);
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 3-х лет — для раствора для в/в и в/м введения (из-за отсутствия данных по безопасности применения бензилового спирта);
  • детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг);
  • повышенная чувствительность.

Клиндамицин с осторожностью применяют у больных с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью, у больных пожилого возраста.

Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет (средний вес ребенка 50 кг и выше) при заболеваниях средней тяжести назначают по 1 капсуле (150 мг) 4 раза/сут(каждые 6 ч).

При тяжелых инфекциях взрослым и детям старше 15 лет разовая доза может быть увеличена до 2-3 капсул (300-450 мг).

Для детей от 8 лет до 15 лет способ применения капсул отражен в таблице.

Источник:
http://health.mail.ru/drug/clindamycin_2/

Клиндамицин капсулы инструкция

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Капсулы 300 мг и 600 мг

Одна капсула содержит

активного вещества — клиндамицина гидрохлорида 325,74 мг или 651,48 мг (эквивалентно клиндамицину 300 мг или 600 мг),

вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный

безводный, лактозы моногидрат и крахмал кукурузный смесь (85 : 15), магния стеарат,

корпус капсулы: титана диоксид (Е 171), желатин,

крышечка капсулы: индигокармин (Е 132), титана диоксид (Е 171), желатин

Твердые желатиновые капсулы № 0 с корпусом белого цвета и крышечкой голубого цвета (для дозировки 300 мг).

Содержимое капсул: порошок белого или почти белого цвета (для дозировки 300 мг).

Твердые желатиновые капсулы № 00 с корпусом и крышечкой белого цвета (для дозировки 600 мг).

Содержимое капсул: порошок белого или почти белого цвета; допускаются комья, распадающиеся под давлением (для дозировки 600 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Макролиды, линкозамиды и стрептограмины. Линкозамиды.

Код АТХ J01FF01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема, клиндамицин всасывается быстро и почти полностью (> 90%). Поглощение не зависит от времени приема пищи. Пик концентрации в плазме крови достигается в течение 45 минут после перорального приема. Биодоступность нелинейна и уменьшается с увеличением дозы. После приема дозы 600 мг, абсолютная биодоступность составляет 53 ± 14%.

Клиндамицин широко распределяется в жидкостях и тканях организма. Он проходит через плаценту, но не проникает через гематоэнцефалический барьер здорового человека. 68 — 93% клиндамицина связывается с белками плазмы крови. Благодаря липофильным свойствам, клиндамицин очень сильно распределяется во внутриклеточном пространстве. Его внутриклеточные концентрации в 10-50 раз выше, внеклеточных.

Клиндамицин подвергается метаболизму, предположительно в печени, с образованием активных N-диметил и сульфоксид-метаболитов, а также неактивных метаболитов. Около 4% активных метаболитов обнаруживается в фекалиях: остаток выводится в виде неактивных метаболитов.

Период полувыведения составляет приблизительно два с половиной часа у детей и около 3-х часов у взрослых. Клиндамицин выводится в виде биологически активных и биологических неактивных метаболитов через кишечник, с мочой и желчью. Выведение через кишечник является преобладающим. 10% активных метаболитов выводится с мочой и около 4% с фекалиями; остальная часть выводится в виде неактивных метаболитов.

Степень всасывания, объем распределения, период полувыведения и клиренс, клиндамицина не изменяются с увеличением возраста.

Пациенты с нарушением функции почек

При наличии почечной недостаточности, период полувыведения удлиняется, тем не менее, уменьшение дозировки не является необходимым в случае нарушения функции почек легкой и умеренной степени.

Пациенты с нарушением функции печени

У больных с умеренной и тяжелой печеночной недостаточностью период полувыведения удлинялся, но при приеме дозы каждые 8 ​​часов кумуляция отмечается редко. Как правило, отсутствует необходимость в снижении дозы у пациентов с нарушением функции печени.

Фармакодинамика

Кедд — является линкозамидом, антибиотиком с бактериостатическим действием, в первую очередь в отношении грамположительных аэробов и широкого спектра анаэробных бактерий. Линкозамиды, в том числе клиндамицин, связываются с 50S субъединицей бактериальной рибосомы так же, как и макролиды (например, эритромицин) и угнетают начальные этапы синтеза белка. Действие препарата преимущественно бактериостатическое, хотя высокие концентрации могут оказывать медленное бактерицидное действие против чувствительных штаммов.

Чувствительные микроорганизмы

Клиндамицин обладает активностью in vitro против изолятов следующих видов микроорганизмов.

Аэробные грамположительные кокки, включая: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу).

При исследовании in vitro у некоторых штаммов стафилококков, первоначально устойчивых к эритромицину, быстро развивается резистентность к клиндамицину; стрептококки (кроме Streptococcus faecalis); Пневмококки.

Анаэробные грамотрицательные микроорганизмы, включая: виды Bacteroides (включая группу Bacteroides fragilis и группу Bacteroides melaninogenicus); виды Fusobacterium.

Анаэробные грамположительные не спорообразующие микроорганизмы, включая: Propionibacterium, Eubacterium, Виды Actinomyces.

Анаэробные и микроаэрофильные грамположительные кокки, включая: виды Peptococcus; виды Peptostreptococcus; Microaerophilic streptococci.

Clostridia:Clostridia более устойчива к клиндамицину, чем большинство анаэробов. Большая часть изолятов Clostridium perfringens являются чувствительными, но другие виды, например, Clostridium sporogenes и Clostridium tertium, часто устойчивы к клиндамицину.

Другие чувствительные микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumonia, Toxoplasma gondii, Pneumoсystis jiroveci,

Plasmodium falciparum, Babesia microti, B. melaninogenicus, B. disiens, B. bivius, G. vaginalis, M. mulieris, M. curtisii.

Обычно устойчивые микроорганизмы

Аэробные грамотрицательные бактерии: Streptococcus faecalis, Nocardia species, Neisseria meningitides. Устойчивые к метициллину штаммы S. aureus и штаммы H. Influenzae.

Перед назначением препарата необходимо проводить исследование на чувствительность к антибиотику.

Выявлена перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином, между клиндамицином и эритромицином имеется антагонизм.

Показания к применению

Лечение серьезных заболеваний, вызванных чувствительными штаммами анаэробов, стрептококков, пневмококков и стафилококков.

— Серьезные инфекции дыхательных путей, такие как эмпиема легких, анаэробный пневмонит, абсцесс легкого

-серьезные инфекции кожи и мягких тканей

-сепсис, интраабдоминальные инфекции, такие как перитонит и внутрибрюшной абсцесс (как правило, вызванные анаэробными микроорганизмами желудочно-кишечного тракта)

— инфекции органов малого таза и половых путей, такие как эндометрит, негонококковый тубоовариальный абсцесс, флегмона таза и послеоперационная вагинальная инфекция.

— Серьезные инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей.

— Серьезные инфекции дыхательных путей.

Способ применения и дозы

Для приема внутрь. Капсулы необходимо запивать полным стаканом воды, прием пищи не оказывает влияния на степень всасывания препарата.

Взрослые: при умеренно тяжелой инфекции необходимо принимать по 150 — 300 мг каждые шесть часов, при тяжелой инфекции по 300 — 450 мг каждые шесть часов.

Пациенты пожилого возраста: степень всасывания, объем распределения, период полувыведения, клиренс выведения, не изменяются с повышением возраста после приема препарата Кедд. Анализ данных клинических исследований не выявил повышения токсичности, связанной с возрастом, поэтому требования к дозировке у пациентов пожилого возраста, не должно зависеть только от возраста.

Дозировка при почечной/печеночной недостаточности: изменение дозировки препарата Кедд не обязательно для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью.

В случае бета-гемолитической стрептококковой инфекции, лечение следует продолжать не менее 10 дней, чтобы уменьшить вероятность последующей ревматической лихорадки или гломерулонефрита.

Побочные действия

Классификация частоты проявления побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до

Источник:
http://drugs.medelement.com/drug/%D0%BA%D0%B5%D0%B4%D0%B4-300%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/441533861477650932?instruction_lang=RU

Клиндамицин — инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (крем и свечи вагинальные 2%, гель или мазь, капсулы или таблетки 150 мг, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения инфекций у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Клиндамицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Клиндамицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Клиндамицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекционных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Клиндамицин — препарат из группы антибиотиков — линкозамидов, обладает широким спектром действия, бактериостатик, связывается с 50S субъединицей рибосомы и ингибирует синтез белка в микроорганизмах. Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus epidermidis, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. (исключая Enterococcus spp.), Streptococcus pneumoniae, анаэробных и микроаэрофильных грамположительных кокков (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.), Corynebacterium diphtheriae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani, Mycoplasma spp., Bacteroidesspp. (включая Bacteroides fragilis и Bacteroides melaningenicus), анаэробных грамиоложительных, не образующих спор, бацилл (включая Propionibacterium spp., Eubacterium spp., Actinomyces spp.).

Большинство штаммов Clostridium perfringens чувствительны к клиндамицину, однако другие виды клостридий (Clostridium sporogenes, Clostridium tertium) устойчивы к действию препарата, поэтому при инфекциях, вызванных Clostridium spp., рекомендуется определение антибиотикограммы.

По механизму действия и антимикробному спектру близок к линкомицину (в отношении некоторых видов микроорганизмов, особенно в отношении бактероидов и неспорообразующих анаэробов, в 2-10 раз более активен).

Состав

Клиндамицин (в форме гидрохлорида) + вспомогательные вещества (капсулы и раствор для инъекций).

Клиндамицин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (крем).

Фармакокинетика

Быстро и полно всасывается в ЖКТ, одновременный прием пищи замедляет абсорбцию, не меняя концентрации препарата в плазме. Легко проникает в биологические жидкости и ткани (миндалины, мышечную и костную ткань, бронхи, легкие, плевру, желчные протоки, аппендикс, фаллопиевые трубы, предстательную железу, синовиальную жидкость, слюну, мокроту, раневые поверхности); через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) проходит плохо (при воспалении мозговых оболочек проницаемость ГЭБ повышается). Метаболизируется преимущественно в печени (70-80%) с образованием активных (N-диметилклиндамицин и клиндамицинсульфоксид) и неактивных метаболитов; выводится в течение 4 суток почками (10%) и через кишечник (3.6%) в виде активного препарата, остальное — в виде неактивных метаболитов.

Показания

  • инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к клиндамицину микроорганизмами;
  • инфекции верхних дыхательных путей и инфекции ЛОР-органов (фарингит, тонзиллит, синусит, отит), нижних дыхательных путей (пневмония, в т.ч. аспирационная, абсцесс легкого, эмпиема плевры, бронхит), скарлатина, дифтерия;
  • инфекции урогенитального тракта (хламидиоз, эндометрит, вагинальные инфекции, тубоовариальное воспаление);
  • бактериальный вагиноз;
  • инфекции кожи и мягких тканей (инфицированные раны, абсцессы, фурункулы, панариций), брюшной полости (перитонит, абсцесс), полости рта;
  • острый и хронический остеомиелит;
  • септицемия (прежде всего анаэробная);
  • бактериальный эндокардит;
  • профилактика перитонита и внутрибрюшных абсцессов после прободения кишечника или в результате травматического инфицирования (в комбинации с аминогликозидами).

Формы выпуска

Крем вагинальный 2% (иногда ошибочно называю мазь).

Капсулы 150 мг (иногда ошибочно называют таблетки).

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Свечи вагинальные и гель для наружного применения имеются в формах препарата Далацин на основе действующего вещества Клиндамицина.

Инструкция по применению и способ использования

Капсулы и Ампулы

Внутрь, взрослым и детям старше 15 лет (средний вес ребенка 50 кг и выше) при заболеваниях средней тяжести назначают по 1 капсуле (150 мг) 4раза в сутки (каждые 6 ч).

При тяжелых инфекциях взрослым и детям старше 15 лет разовая доза может быть увеличена до 2-3 капсул (300-450 мг).

При внутримышечном и внутривенном введении рекомендуемая доза для взрослых — 300 мг 2 раза в сутки. При тяжелых инфекциях — до 1.2-2.7 г в сутки, разделенные на 3-4 введения. Не рекомендуется в/м назначение однократной дозы, превышающей 600 мг. Максимальная разовая доза для в/в введения — 1.2 г в течение 1 ч.

Детям старше 3-х лет — 15-25 мг/кг в сутки, разделенные на 3-4 равные дозы. При тяжелых инфекциях суточную дозу можно увеличить до 25-40 мг/кг массы тела, разделенную на 3-4 одинаковых введения.

Пациентам с тяжелой печеночной и/или почечной недостаточностью не требуется коррекция режима дозирования в случае назначения препарата с интервалом не менее 8 ч.

Для в/в введения препарат разводят до концентрации не выше 6 мг/мл; разбавленный раствор вводят в/в капельно (капельница) в течение 10-60 мин.

Не рекомендуется вводить препарат внутривенно струйно.

Разведение и продолжительность инфузии рекомендуется выполнять по схеме доза — объем растворителя — длительность инфузии (соответственно): 300 мг — 50 мл — 10 мин; 600 мг — 100 мл — 20 мин; 900 мг — 150 мл — 30 мин; 1200 мг — 200 мл — 45 мин. В качестве растворителя могут быть использованы следующие растворы: 0,9% раствор натрия хлорида и 5% раствор декстрозы.

Рекомендуемая доза: интравагинально один полный аппликатор (5 г крема) предпочтительно перед сном в течение 3 или 7 дней подряд.

Побочное действие

  • диспепсия (боли в животе, тошнота, рвота, диарея);
  • эзофагит;
  • желтуха;
  • дисбактериоз;
  • псевдомембранозный энтероколит;
  • нарушение нервно-мышечной проводимости;
  • лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения;
  • макулопапулезная сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • эксфолиативный и везикулобуллезный дерматит;
  • анафилактоидные реакции;
  • снижение АД, вплоть до коллапса;
  • головокружение;
  • слабость;
  • раздражение, болезненность (в месте внутримышечной инъекции);
  • тромбофлебит (в месте внутривенной инъекции);
  • развитие суперинфекции.

Противопоказания

  • миастения;
  • бронхиальная астма;
  • язвенный колит (в анамнезе);
  • редкие наследственные заболевания, такие как: непереносимость галактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для капсул);
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст до 3-х лет — для раствора для в/в и в/м введения (из-за отсутствия данных по безопасности применения бензилового спирта);
  • детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг);
  • повышенная чувствительность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности и кормлении грудью (лактации).

Применение у детей

  • детский возраст до 3-х лет — для раствора для внутривенного и внутримышечного введения (из-за отсутствия данных по безопасности применения бензилового спирта);
  • детский возраст до 8-ми лет для капсул (средний вес ребенка менее 25 кг).

Особые указания

Псевдомембранозный колит может появляться как на фоне приема клиндамицина, так и через 2-3 недели после прекращения лечения (3-15% случаев); проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи). При возникновении этих явлений в легких случаях достаточно отмены лечения и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение ванкомицина внутрь или метронидазола.

Нельзя применять лекарственные средства, тормозящие перистальтику кишечника.

Безопасность применения препарата у детей до 3-х лет не установлена. При длительной терапии детям необходим периодический контроль формулы крови и функционального состояния печени.

При назначении препарата в высоких дозах необходим контроль концентрации клиндамицина в плазме.

Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо контролировать функцию печени (печеночные ферменты).

Лекарственное взаимодействие

Клиндамицин усиливает (взаимно) эффект рифампицина, аминогликозидов стрептомицина, гентамицина (особенно при лечении остеомиелита и профилактике перитонита после перфорации кишечника).

Усиливает действие конкурентных миорелаксантов, а также усиливает миорелаксацию, вызываемую n-холиноблокаторами.

Несовместим с ампициллином, барбитуратами, аминофиллином, кальция глюконатом и магния сульфатом.

Проявляет антагонизм с эритромицином и хлорамфениколом.

Не рекомендуется одновременное применение с растворами, содержащими комплекс витаминов группы В, аминогликозидами, фенитоином.

Одновременное назначение с противодиарейными препаратами увеличивает риск развития псевдомембранозного колита.

При одновременном применении с опиоидными (наркотическими) анальгетиками возможно усиление вызываемого ими угнетения дыхания (вплоть до апноэ).

Аналоги лекарственного препарата Клиндамицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Далацин;
  • Далацин Ц фосфат;
  • Зеркалин;
  • Климицин;
  • Клиндамицина фосфат;
  • Клиндатоп;
  • Клиндафер;
  • Клиндацин;
  • Клиндес;
  • Клиндовит.

Источник:
http://instrukciya-otzyvy.ru/564-klindamicin-po-primeneniyu-analogi-krem-svechi-vaginalnye-gel-maz-kapsuly-tabletki-ukoly.html

Клиндамицин: инструкция по применению и для чего они нужны, цена, отзывы, аналоги

Клиндамицин представляет собой лекарственное средство, относящиеся к группе антибиотиков. Препарат применяется при тяжелом течении различных инфекционно-воспалительных заболеваний, протекающих на фоне активности чувствительных к Клиндамицину микроорганизмов. Основным действующим веществом лекарственного состава является гидрохлорид линкомицина.

Лекарственная форма

Антибактериальный препарат Клиндамицин производится в форме капсул, предназначенных для перорального приема, раствора для внутривенного или внутримышечного введения и вагинального крема.

Описание и состав

Основным действующим веществом лекарственного средства является гидрохлорид линкомицина. Подобное наименование является неизменным для всех лекарственных форм. Лекарственные средство производится в форме желатиновых капсул большого размера, имеющих фиолетовый корпус и красную крышку.

В составе капель содержится порошок белого или бледно-желтого цвета. В качестве вспомогательных компонентов в составе лекарственного препарата содержится стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал и моногидрат лактозы. В составе корпуса капсулы содержится азорубин, краситель бриллиантовый чёрный краситель и желатин. В составе крышки содержится диоксид титана, краситель желтый хинолиновый, краситель азорубин, краситель пунцовый понсо, краситель бриллиантовый чёрный желатин.

В составе раствора предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения в качестве вспомогательных компонентов содержится бензиловый спирт. Растворение прозрачный цвет или слегка желтоватый. Препарат также производится в форме вагинального крема. Масса имеет белый или бело-желтый цвет с кремовым оттенком. Препарат обладает специфическим запахом. В качестве вспомогательных компонентов используется макрогол, эмульгатор, касторовое масло, пропиленгликоль и бензоат натрия.

Фармакологическая группа

Лекарственный препарат Клиндамицин относится к группе антибиотиков линкозамидов. Средство обладает широким спектром действия, является бактериостатиком. Препарат активен в отношении самых различных бактерий. По механизму действия и антибактериальному спектру близок к линкомицину. Препарат быстро в полном объёме всасывается в желудочно-кишечном тракте. При одновременном приеме лекарственного средства замедляет абсорбцию, не меняя концентрацию препарата в плазме. Средство легко проникают в биологические жидкости и ткани. Через плацентарный барьер проходит плохо. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 час у детей и через 3 часа у взрослых при пероральном приеме. Терапевтической концентрации циркулирует в крови в течение 12 часов. Период полувыведения продуктов средства из организма пациентов с нарушениями в работе печени и почек может быть увеличен.

Показания к применению

Перечень показания к применению лекарственного средства можно представить в следующем виде:

  • внутрибрюшинный асцит;
  • перитонит после повреждения кишечника;
  • септицемия;
  • инфекционные заболевания мягких тканей и кожных покровов;
  • инфекционные заболевания органов дыхательной системы;
  • поражение лор-органов;
  • поражение нижних дыхательных систем;
  • дифтерия;
  • скарлатина;
  • эндокардит бактериальной природы;
  • остеомиелит хронический или острый;
  • инфекционные поражения органов урогенитального тракта;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся воспалительным процессом.

для взрослых

Лекарственное средство может использоваться пациентами данной возрастной категории при наличии показаний к применению. Дозировки медикаментозного состава определяется в индивидуальном порядке. Лицам с нарушениями в работе печени и почек, а также пациентам преклонного возраста может потребоваться коррекция доз.

для детей

Лекарственный состав может применяться в педиатрической практике для лечения различных заболеваний. Препарат не рекомендуют использовать детям в возрасте до трех лет. Детям в возрасте старше 3 лет рекомендуют применять средство в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Детям в возрасте старше 8 лет и весом не менее 25 кг можно использовать капсулы.

для беременных и в период лактации

Лекарственные средства противопоказаны к применению в период беременности и лактации. Состав не используют в каких-либо лекарственных формах. Противопоказания распространяется на все фармгруппы.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению лекарственного состава можно представить в следующем виде:

  • бронхиальная астма;
  • колит язвенный;
  • непереносимость галактозы;
  • дефицит лактазы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность.

С соблюдением правил повышенной осторожности препарат применяют у пациентов с тяжелой печеночной и почечной недостаточностью, а также у лиц преклонного возраста.

Применения и дозы

Режим дозирования препарата определяется в индивидуальном порядке и зависит от применяемой формы лекарственного средства, возраста пациента и показаний к применению. Медикаментозные средства могут спровоцировать появление побочных реакций при превышении доз поэтому при определении следует консультироваться с лечащим врачом.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозное средство всех форм выпуска. Единственным ограничением являются капсулы, их не рекомендуется применять пациентам преклонного возраста, а также лицам с нарушениями в работе печени и почек.

для детей

Препарат в форме капсул не рекомендует использовать детям в возрасте до 8 лет. Препарат в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения могут использовать дети в возрасте старше 3 лет. Дозировки для данной категории населения определяются в индивидуальном порядке.

для беременных и в период лактации

Период беременности и грудного вскармливания является уверенным противопоказанием к применению препаратов независимо от лекарственной формы.

Побочные действия

На фоне использования лекарственного средства могут проявляться побочные реакции в виде:

  • диспепсия;
  • эзофагит;
  • желтуха;
  • гипербилирубинемия;
  • дисбактериоз;
  • энтероколит;
  • нарушение нервно-мышечной проводимости;
  • лейкопения;
  • нейтропения;
  • агранулоцитоз;
  • тромбоцитопения;
  • макулопапулезная сыпь;
  • крапивница;
  • зуд;
  • эозинофилия;
  • снижение артериального давления;
  • головокружение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственное средство усиливает активность аминогликозидов гентамицина. Препарат усиливает действие конкурентных миорелаксантов, а также усиливает миорелаксацию провоцируемой хинолина блокаторами. Препараты несовместимы с барбитуратами. Средство не рекомендуют применять одновременно с растворами, содержащими комплекс витаминов группы B. При единовременном приёме сафиуллина возможно угнетение дыхания.

Особые указания

Побочные реакции проявляются через несколько недель после приема средства.

Передозировка

Вероятность проявления передозировки при использовании терапевтических доз остается минимальной. В случае приема больше возможно активное проявление побочных реакций. Для лечения используется симптоматическая терапия, специфический антидот отсутствует, гемодиализ неэффективен.

Условия хранения

Лекарственное средство рекомендуют при температуре 25 градусов. Препарат относится к списку Б и реализуется населению по предъявлении рецепта. Максимальная продолжительность хранения препарата для внутривенного и внутримышечного введения 2 года. Максимальная продолжительность хранения пероральных капсул 3 года.

Клиндамицин имеет достаточное количество аналогов, обладающих общим составом. Следует заметить, что подобрать аналог такого лекарственного средства самостоятельно довольно сложно.

Зеркалин рассматривается, как полноценный аналог препарата Клиндамицин. Препарат имеет несколько форм выпуска. Состав отличается высокой безопасностью и эффективностью, но не используется в педиатрической практике. Средство назначают женщинам в период беременности и грудного вскармливания.

Клиндацин

Лекарственное средство Клиндацин является полноценным аналогом препарата Клиндамицин. Средства производятся в форме таблеток предназначенных для перорального приема и форме раствора предназначенного для внутримышечного введения. Состав хорошо переносится, побочные реакции на фоне использование не прослеживается. Прежде чем приступить к использованию состава, нужно ознакомиться с инструкцией по его применению.

Клиндес

Лекарственное средство производится фармакологической компанией в форме капсул, предназначенных для перорального приема. Состав является полноценным аналогом клиндамицина.

Стоимость Клиндамицина составляет в среднем 364 рубля. Цены колеблются от 142 до 678 рублей.

Источник:
http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/klindamitsin.html

Клиндамицин

Цены в интернет-аптеках:

Клиндамицин — противомикробный препарат широкого спектра действия.

Фармакологическое действие Клиндамицина

По механизму действия, химической структуре и антимикробному спектру напоминает линкомицин. Обладает бактериостатическим и бактерицидным эффектом. Препарат замедляет или полностью прекращает синтез белков, происходящий в клетке. После всасывания препарат способен проникать в различные ткани и жидкости организма. Наиболее высокая концентрация лекарства наблюдается в костной ткани и спинномозговой жидкости.

Форма выпуска

Согласно инструкции, Клиндамицин может быть в виде ароматизированных гранул, используемых для приготовления сиропа Клиндамицин. Его обычно назначают детям. В 5 миллилитрах содержится 75 миллиграммов действующего вещества.

Желатиновые капсулы – еще одна форма выпуска препарата. Они содержат белый порошок по 0, 075 грамма для детей, а также 0,3и 0,15 граммов Клиндамицина гидрохлорида для взрослых. В упаковке-блистере по 8 штук.

15%-ный раствор препарата для внутривенных инъекций. В одном миллилитре содержится 150 миллиграмм действующего вещества. Ампулы бывают по 2, 4, и 6 миллилитров.

2%-ный вагинальный крем Клиндамицин выпускают в тубах по 40 граммов. В каждой из туб, содержащих крем Клиндамицин, по 7 одноразовых аппликаторов.

Белые цилиндрические вагинальные свечи Клиндамицин упаковывают по 3 суппозитория.

Однородный гель Клиндамицин, используемый для наружного применения, выпускают в алюминиевых тубах по 15 граммов в каждой.

Показания к применению Клиндамицина

Согласно инструкции, Клиндамицин рекомендуется применять при: остеомиелите, перитоните, эндометрите, эмпиеме плевры, гнойных инфекциях мягких тканей и кожи, гнойных ранах, аднексите, пневмонии, абсцессе легкого. Кроме того, препарат входит в состав комбинированной терапии для проведения профилактических мероприятий по возникновению брюшных абсцессов и перитонита.

Гель Клиндамицин применяется наружно для лечения угревой сыпи. При вагинозах, вызываемых микроорганизмами, чувствительными к препарату, применяют свечи Клиндамицин.

Капсулы с препаратом дают хороший эффект при лечении органов брюшной полости, суставов, костей, кожи, а также инфекций дыхательных путей.

Клиндамицин назначают в случае наличия бактериальных инфекций, вызванных чувствительными микроорганизмами. К ним относятся: инфекции ЛОР-органов (тонзиллит, синусит, фарингит, средний отит), инфекции суставов и костей (септический артрит и остеомиелит), инфекции органов дыхания (пневмония, бронхит, абсцесс легких, фиброзирующий альвеолит, эмпиема плевры), гнойные инфекции мягких тканей и кожи (акне, флегмона, фурункулы, панариций, импетиго, абсцессы, инфицированные раны, рожа), внутрибрюшные инфекции (абсцессы органов брюшной полости, перитонит), анаэробный сепсис, инфекции полости рта, гинекологические заболевания (аднексит, эндометрит, абсцессы яичников и фаллопиевых труб, кольпит, сальпингит), эндокардит, хламидиоз, малярия, скарлатина; пневмония, дифтерия.

Противопоказания

Инструкция Клиндамицин запрещает принимать препарат, если у пациента: гиперчувствительность к Клиндамицину или Линкомицину, тяжелые нарушения функции почек или печени, миастения, бронхиальная астма, язвенный колит.

Препарат противопоказан детям, не достигшим месячного возраста, а также пожилым людям. Беременным и кормящим женщинам запрещено назначать лекарство для его применения парентерально и внутрь. Интравагинальное введение Клиндамицина применяют только в случае крайней необходимости.

Способ применения и дозировка

Выбор лекарственной формы, а также доза препарата зависят не только от заболевания, но и от его течения и возраста пациента. При заболеваниях брюшной полости и тяжелых инфекциях по инструкции Клиндамицин назначают в виде инъекций. Для легких форм заболевания достаточно введения от 1,2 до 1,8 грамма в сутки, в тяжелых случаях – от 2,4 до 2, 7 граммов, которые обычно делят на 2-4 приема. Разовое введение не должно превышать 600 миллиграммов Клиндамицина.

В случае воспаления брюшины и придатков матки, локализованного в малом тазу, Клиндамицин применяют капельно внутривенно. Рекомендовано вводить по 0,9 грамма каждые 8 часов. Такое лечение продолжают не меньше 4 суток, а после наступления улучшения еще не меньше 2 суток.

Таблетки Клиндамицин назначают уже после того, как наступил клинический эффект. Принимают по 450 миллиграммов каждые 6 часов. Время лечения — две недели. Легкие и средней тяжести инфекционно-воспалительные заболевания также лечат с помощью таблеток Клиндамицина. Для взрослых доза приема — от 150 до 450 миллиграммов каждые 6 часов не меньше 10 дней.

Инфекцию шейки матки, вызванную хламидиями, лечат таблетками Клиндамицин, принимая их по 450 миллиграммов 4 раза в сутки. Курс — от 10 до 14 дней.

Педиатры рекомендуют применять Клиндамицин как сироп. Для его получения во флакон с гранулами вливают 60 миллилитров воды. Расчет дозы препарата делают в зависимости от возраста и веса тела ребенка.

Если масса тела ребенка менее 10 килограммов, рекомендуется прием по половине чайной ложки сиропа три раза в сутки. Клиндамицин в таблетках разрешено принимать детям в возрасте 8 лет и старше при весе не меньше 25 килограммов.

Воспаление влагалища лечат с помощью вагинального крема Клиндамицин. Одноразовая доза — 1 полный аппликатор. Курс лечения — не меньше недели.

При угревой сыпи используют гель Клиндамицин, нанося на пораженную область несколько раз в сутки. Применяют гель Клиндамицин от 2 недель до месяца.

Для профилактики влагалищных воспалений, лечения инфекции мочеполовых путей используют свечи Клиндамицин. Обычный курс с применением свеч Клиндамицин — 3 дня (каждые сутки по одному суппозиторию).

Лекарственное взаимодействие

Клиндамицин нельзя принимать одновременно с растворами, в которых содержится комплекс витаминов группы В, а также с аминогликозидами, фенитоином, ампициллином, аминофиллином, барбитуратами, магния сульфатом и кальция глюконатом. Ослабляет или полностью прекращает действие эритромицина и хлорамфеникола.

Одновременный прием Клиндамицина с конкуретными миорелаксантами усиливает их действие. Прием вместе с наркотическими анальгетиками может вызвать угнетение дыхания вплоть до его остановки.

Побочные действия Клиндамицина

Клиндамицин может вызвать некоторые побочные эффекты. Последствиями внутривенного введения иногда бывают: флебит, абсцесс, металлический привкус. После приема таблеток Клиндамицин у некоторых пациентов наблюдаются: явления эзофагита, диарея, боли в животе, псевдомембранозный энтероколит, дисбактериоз, заболевания печени.

В редких случаях возникают слабость, лихорадка, крапивница, отек Квинке, обратимая лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, а также понижение артериального давления.

Свечи Клиндамицин могут способствовать появлению: вагинита, цервицита или вульвовагинального раздражения, а применение крема Клиндамицин может спровоцировать незначительные аллергические кожные реакции.

Источник:
http://zdorovi.net/preparaty/klindamicin.html