Используют ли противомалярийные при коронавирусе и какие

Используют ли противомалярийные при коронавирусе и какие

Противомалярийные препараты при коронавирусе COVID-19 препятствуют проникновению возбудителя инфекции в клетки, а также предупреждают тяжелое течение, тормозят слишком активную иммунную реакцию.

По рекомендации Минздрава России для лечения применяют: мефлохин (Лариам), гидроксихлорохин (Плаквенил, Иммард), хлорохин (Делагил). Их назначают для профилактики заражения коронавирусом, но при подтвержденном контакте с больным (однократном или постоянном).

При лечении больной подписывает согласие на прием противомалярийных таблеток из-за недоказанного лечебного эффекта при коронавирусе. К показаниям для назначения относится легкая форма COVID-19 и средней степени тяжести у пациентов из групп риска (пожилые и с сопутствующими заболеваниями).

При развитии пневмонии препараты от малярии комбинируют с другими лекарствами. В настоящее время все поставки идут в стационары из-за панического спроса (таблетки быстро исчезли из аптек), а потом появились сообщения о тяжелых последствиях их применения (вплоть до смертельных случаев отравлений).

Коронавирус и противомалярийные лекарства: почему на них обратили внимание

Интерес к противомалярийным препаратам для лечения и профилактики коронавируса COVID-19 возник в связи с тем, что было установлено, что новый возбудитель болезни и малярийный плазмодий используют для проникновения в клетку один путь. Это белок (иммуноглобулин) на поверхности клеточной мембраны, его обозначение CD147. Если его заблокировать, то проникновение коронавируса будет затруднено. Оно не прекратится полностью, потому что есть еще один рецептор, которым он может воспользоваться, но распространение может замедляться.

Препараты от малярии действуют именно на стадию внедрения малярийного плазмодия и нового вируса в клетку, поэтому их стали применять на разных стадиях инфекционного процесса:

  • для профилактики заражения в случае подтвержденного контакта с больным;
  • при постоянном контактировании с заряженными (медики, совместно проживающие лица);
  • на ранней стадии для профилактики тяжелого течения;
  • при болезни средней степени тяжести и тяжелой для снижения вирусной нагрузки в сочетании с другими препаратами.

Противомалярийные препараты лечат от коронавируса еще и благодаря своей способности подавлять избыточный иммунный ответ организма. Они имеют свойства иммунодепрессантов, то есть тормозят реакции воспаления и разрушения своих собственных клеток. Этот механизм действия противомалярийных препаратов давно известен и применяется для лечения аутоиммунных болезней (ревматоидный артрит, системная красная волчанка), а при коронавирусе он нужен для:

  • уменьшения притока клеток иммунной системы в легкие;
  • торможения скорости разрушения лимфоцитов и выхода из них цитокинов, усиливающих воспаление и отечность;
  • снижения интенсивности повреждения легочной ткани, сердца, почек;
  • остановки «цитокинового шторма» (осложнения, становящегося причиной гибели больного).

Противомалярийные препараты от коронавируса: список назначаемых

В рекомендациях Минздрава России указан список противомалярийных препаратов, которые можно назначить при коронавирусе, в него входят три действующих вещества: мефлохин, хлорохин, гидроксихлорохин.

Важно обратить внимание, что сейчас нет возможности их приобрести в аптеке, на сайтах крупных сетей даже не указана цена. Это связано с тем, что после информации об их эффективности они быстро исчезли из продажи, а все поставки от производителей идут в стационары.

Мефлохин выпускается под таким же названием и Лариам («Хоффман-ля-Рош»). Препарат разработан в 1970 году Армейским институтом США после войны во Вьетнаме, рекомендован ВОЗ для лечения малярии. В России таблетки производятся Федеральным агентством «Фармзащита» и входит в список жизненно необходимых препаратов. В 2020 году ним начали лечить коронавирусную инфекцию, затем его продолжили использовать и для профилактики. Все рекомендуемые дозировки были испытаны при малярийной инфекции.

Мефлохин, как и все противомалярийные препараты, крайне токсичен для организма. В 2013 году было доказано, что поражение нервной системы может быть как в период применения, так и после окончания терапии в отдаленном периоде, оно длится от нескольких месяцев до 2-3 лет. Отмечена депрессия, мысли о самоубийстве, галлюцинации, звон в ушах. Мефлохин противопоказан при эпилепсии, опасен при беременности, особенно на ранних сроках.

Таблетки Плаквенил выпускает фирма «Санофи». В ходе клинических исследований доказано его противовоспалительное действие, подавление иммунных (против микробов) и аутоиммунных реакций (против своих тканей). Применяется при всех формах течения коронавирусной инфекции и входит в схемы профилактики.

Противопоказан Плаквенил при поражении сетчатки глаз, нарушении зрения. Отрицательно влияет на работу сердца – ухудшает проводимость сердечных импульсов в миокарде. Поэтому лечение проводят только под контролем ЭКГ. Есть риск токсического психоза, тошноты, рвоты, ухудшения кроветворения.

Гидроксихлорохин

Гидроксихлорохин – это действующее вещество препаратов Плаквенил и Иммард. Под таким же (непатентованным) наименованием его выпускает «Биоком» Россия, «Апотекс», Канада. Все эти медикаменты имеют одинаковую форму выпуска – таблетки по 200 мг, и по своим свойствам, показаниям и противопоказаниям ничем не отличаются.

Хлорохин выпускается под торговым названием Делагил, на территории России он не имеет действующего регистрационного свидетельства. Это связано с тем, что он токсичнее гидроксихлорохина, а возбудитель малярии приобрел устойчивость к его действию. Из-за риска побочных эффектов (психоз, судороги, ухудшение зрения, аритмия) не применяется для профилактики коронавируса. Его редко назначают и для лечения COVID-19.

Лечение коронавируса противомалярийными препаратами

Коронавирус лечат противомалярийными препаратами, потому что нет медикаментов, которые бы прицельно уничтожали возбудитель новой инфекции. Всемирная организации здравоохранения дала разрешение врачам применять лекарственные средства не по их прямому назначению. Терапия препаратами от малярии проводится в стационарных условиях из-за необходимости постоянного контроля за работой сердца и анализами крови.

Схемы применения, утвержденные Минздравом:

  • хлорохин – по 500 мг 2 раза в день 1 неделя;
  • гидроксихлорохин – по 400 мг 2 раза в сутки, потом по 200 мг 2 раза (всего 6 дней);
  • мефлохин – в первые сутки по 250 мг 3 раза, во вторые сутки по 250 мг 2 раза, с третьего по седьмой день по 250 мг один раз в день.

При легком течении используется только один из этих препаратов. Монотерапия (единственный медикамент) также показана и при средней степени тяжести коронавирусной инфекции для пациентов моложе 60 лет и без сопутствующих болезней.

Если нужно лечение пожилым, с гипертонией, сахарным диабетом, онкологией, хроническими болезнями легких, то только один противомалярийный препарат не помогает, его обязательно усиливают Азитромицином, а по показаниям и Олумиантом. В случае тяжелой формы пневмонии к комбинации гидроксихлорохин + азитромицин (мефлохин + азитромицин) добавляют иммунодепрессанты (подавляющие иммунитет): Актемра или Кевзара.

Используют ли противомалярийные препараты для профилактики коронавируса

Противомалярийные препараты используют для профилактики коронавируса при установленном контакте с больным COVID-19. Их нельзя принимать всем подряд, особенно без назначения, чтобы не заболеть, так как они очень вредны для организма. Поэтому врачу в индивидуальном порядке необходимо решить, что опаснее – риск побочных эффектов или заражение новым коронавирусом, который у 80% людей протекает в легкой форме.

В рекомендациях Минздрава указаны только 2 препарата – гидроксихлорохин (Плаквенил, Иммард) и мефлохин (Лариам). Первый используют по схеме:

  • 1 и 2 день 250 мг утром и вечером;
  • 3 день 250 мг однократно, потом 6 дней перерыв;
  • 10 день 250 мг однократно;
  • 17 день 250 мг однократно;
  • 24 день 250 мг однократно.

Прием начинается с ударных доз, потом переходят на еженедельный, если контакт был однократным, то курс профилактики продолжается 3 недели, а при постоянном Мефлохин нужно пить еще 5 недель (всего 2 месяца). Для Плаквенила сохраняется этот же принцип (3 и 8 недель), но первый день нужно принять 400 мг 2 раза, потом переходят на 400 мг в неделю.

Противомалярийные препараты тормозят проникновение коронавируса в клетку, в также уменьшают риск чрезмерно активного иммунного ответа при пневмонии. Схемы лечения и профилактики пока что экспериментальные, широкое применение ограничивает токсичность этих медикаментов.

Источник:
http://endokrinolog.online/protivomaljarijnye-pri-koronaviruse/

Обзор самых эффективных лекарств от малярии для детей и взрослых

Малярия относится к протозойным заболеваниям, его разносчиками являются кровососущие насекомые, относящиеся к определенному виду. Именно из-за высокой смертности заболевание представляет серьезную опасность для человека, и при появлении первых же симптомов требуется лекарство от малярии и своевременное лечение.

У возбудителя разные хозяева, и каждому отведена особая роль в паразитарном цикле жизни. Для тропической полосы малярия – настоящее бедствие. Ежегодно фиксируется свыше 100 миллионов случаев этой болезни с большим количеством летальных исходов. Заболевание носит характер эпидемии, что наиболее актуально для Африки, некоторых Азиатских районов, Южной Америки.

О препаратах и их методах воздействия на паразитов

Лекарственные средства от малярии можно разделить на несколько групп:

  • шизонтоцидная – средства уничтожают шизонта, который находится в печени;
  • гематошизотропная – борется с плазмодиями, попавшими в эритроциты;
  • гаметоцидная – уничтожает гаметоцидов;
  • гипнозоитоцидная – лекарства данной группы позволяют не допустить повторного заражения;
  • споротоцидную – прерывают половую фазу у паразитов, которые питаются кровью.

К сожалению, учеными еще не разработаны лекарственные средства, способные уничтожить спорозоитов, которые попали в кровь.

Прежде чем начать лечение малярии, необходимо проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям. Медикаментозную терапию можно отнести к защитным средствам, которые защищают, лечат и предотвращают распространение заболевания.

Описание препаратов

Лечить малярию можно как мазями, так и таблетками. Рассмотрим подробнее самые распространенные препараты, которые помогают бороться с болезнью.

Входит в группу антибактериальных средств, имеющих искусственное происхождение. Борется с паразитами и самим заболеванием. У средства есть один существенный недостаток – возбудители недуга очень быстро к нему привыкают, и медикамент перестает действовать на них.

При отсутствии возможности обращения в медицинское учреждение врачи советуют применять средство как неотложную помощь в случае заражения малярией. Одним из противопоказаний служит аллергическая реакция на составляющие компоненты, психические заболевания, беременность или возраст пациента. Нельзя давать детям, не достигшим двухлетнего возраста.

Суть лечения заключается в том, что средство применяется один раз в четком соответствии с инструкцией. Если больного начинает рвать спустя 30 минут после того, как лекарство было употреблено, его нужно принять еще раз, соблюдая дозировку.

Действие этого препарата заключается в уничтожении возбудителя инфекции. Помимо основной цели применения, можно использовать для предупреждения рецидива, и как профилактическое средство. Разрешается детям, чье заражение произошло с рождением. В этом случае дозировку определяет лечащий врач.

Есть побочные эффекты:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в голове;
  • синеют губы;
  • резкие перепады температуры у больного.

Средство нельзя использовать, если начат курс лечения иными препаратами, направленными на борьбу с малярией. Для людей с почечными заболеваниями или проблемами с сердцем и сосудами это лекарственное средство не используется.

Является противомалярийным средством, выпускается в форме таблеток и порошка. Назначается только в случае малярии тропического вида. Препарат оказывает медленный эффект, быстро выводится организмом, к тому же паразиты способны выработать защиту от активного вещества.

Средство часто применяют для профилактики. После применения Бигумаля необходимо выпить не менее 50 мл жидкости, лучше всего использовать воду.

В порошковом виде средство можно давать малышам, не достигшим годовалого возраста. При тяжелой малярии раствор Бигумаля вводится внутривенно. Большое достоинство медикамента в том, что организм не дает на него побочных реакций.

Данный препарат от малярии обладает способностью останавливать размножение разносчиков инфекции. Можно применять при любом типе заболевания. Отмечен положительный эффект в качестве профилактического средства, а также как препарат, способный не допустить рецидива.

Есть несколько побочных эффектов:

  • головные боли;
  • болевые ощущения в животе;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • синева губ;
  • железодефицитная анемия.

Нельзя использовать при заболеваниях кровеносной системы и почечных недугах.

Доксициклин

Относится к тетрациклиновой группе и представляет собой группу антибиотиков с широким спектром воздействия. Применяется при возникновении инфекции, которую вызывают чувствительные к средству микроорганизмы. Лекарство используется после приема пищи, и его нужно запивать большим количеством воды.

Хорошим эффектом обладает мазь с одноименным названием. Она действует как лечебное и профилактическое средство. Наносят на кожные участки с укусами насекомых. Нельзя использовать детям, не достигшим девятилетнего возраста, и женщинам в период грудного вскармливания. Средство можно применять до 4 месяца беременности, но сначала рекомендуется получить консультацию у специалиста.

Входит в антибактериальную группу искусственного происхождения. Обладает действием против малярии и паразитов. Используется в случае заражения инфекциями, передающимися через укусы насекомых.

Лекарство применяется с пищей и запивается жидкостью, лучше всего использовать воду. Можно давать детям, чей вес более 5 кг, но насчет дозировки необходимо проконсультироваться со специалистом.

Читайте также  Заражение энтеробиозом острицы чаще всего возможно через

Средство используется как профилактическое. Как только будет окончен курс приема, необходима сдача анализов для исследования.

Лекарство обладает одной особенностью – оно способно снять симптомы, но при этом паразит останется жить в организме. После полученных результатов врачом будет принято решение о следующих этапах лечения.

Лекарственное средство направлено на борьбу против вирусов.

Выпускается в следующих формах:

У мази не выявлены побочные эффекты после использования, в отличие от таблеток. У больного может появиться тошнота, рвота, слабость. После применения порошкового раствора нередко активируются печеночные ферменты, что приводит к изменениям в анализах крови.

Нельзя использовать во время беременности и при естественном выкармливании.

Очень часто для борьбы с малярией используют именно это средство. При возникновении токсоплазмоза оно имеет наибольший эффект. Хороший результат достигается при сочетании хлоридина с сульфаниламидом и хингамином. Применяется лекарство раз в сутки.

Дозировка и время приема препарата назначается врачом, который делает заключение об общем самочувствии пациента и о том, насколько тяжело протекает заболевание.

Хлоридин применяется для лечения детей, количество препарата рассчитывает врач, исходя из веса ребенка.

Не рекомендуется использовать во время беременности и при естественном вскармливании.

Лекарство воздействует угнетающим образом на паразита, и при этом обладает способностью снимать воспаление. Применять можно в случае острой формы заболевания или для профилактики перед поездкой в страну неблагополучную по малярии.

Препарат дозируется, в зависимости тяжести случая. Срок приема – три дня при острой форме.

Как профилактическое средство используется неделю, однако длительный курс может спровоцировать появление дерматита. С выявлением последнего нужно снизить дозировку или прекратить прием.

Лечащим врачом регулярно проводится контроль над работой печени, проводится забор анализов крови и мочи. Лекарственное средство нельзя использовать при сердечных болезнях.

Чем лечить детей

Если диагноз малярия поставлен ребенку, то его лечением должен заниматься только врач. При самолечении могут возникнуть сложности, которые способны навредить здоровью в будущем. Детям можно использовать средства, способные прервать паразитарный цикл размножения.

Чаще всего пользуются Резохином, Хлорохином, Делагилом. Вместе с общим терапевтическим курсом детям выписывают средства, повышающие работу иммунной системы и снимающие симптомы заболевания.

О профилактических мерах

Для профилактики малярии необходимы меры, направленные на предотвращение болезни в неблагополучных районах.

  • использование медикаментов для профилактики;
  • мази, способствующие уничтожению кровососущих насекомых;
  • средства, способные предотвращать нападение комаров.

На сегодняшний день учеными ведется разработка вакцины от этой болезни, проводится множество исследований на этот счет. Пока в качестве самых эффективных средств профилактики используются препараты против малярии.

Вместе с этим нужно постараться создать максимальную защиту от кровососущих насекомых:

  • использовать разработанные средства;
  • в помещении пользоваться электрическими фумигаторами.

В районах, неблагополучных по заболеванию, нельзя носить открытую одежду, человек должен быть защищен максимально. Тело перед выходом на улицу обрабатывается репеллентами.

При большом скоплении насекомых перед сном нужно опускать полог, который предварительно обрабатывается инсектицидным средством.

В качестве комплексных профилактических мер используются следующие:

  • терапевтическое лечение заболевших;
  • активные методы борьбы с распространителями заболевания;
  • защита от кровососов;
  • профилактика с помощью химических средств.

После выздоровления человек обязательно должен встать на учет в диспансер. Людям необходимо проходить обследования в случае внезапного повышения температуры тела.

Источник:
http://parazitycheloveka.ru/preparaty/lekarstvo-ot-malyarii.html

Лучшие противомалярийные препараты из аптеки: список, инструкция, противопоказания

Малярия — это инфекционное заболевание, которое вызывают внутриклеточные паразиты. Может привести к коме, почечной недостаточности, токсическому шоку, разрыву селезенки и даже смерти человека. Особенно восприимчивы к болезни дети и те взрослые, которые столкнулись с ней впервые. Важно при начальных признаках обратиться к врачу, который назначит лекарство от малярии. Благоприятный исход заболевания возможен только при своевременном лечении.

Как действуют противомалярийные средства

Врачи назначают лечение малярии препаратами следующих видов:

  • Гистошизотропные. Влияют на паразитов, которые живут в печени. Блокируют их развитие, предотвращают поздние рецидивы.
  • Гематошизотропные. Разрушают патогенов в эритроцитах, избавляют от симптомов малярии.
  • Гамонтотропные влияют на еще не созревшие половые формы паразитов.
  • Споронтоциды — предупреждают созревание и развитие спорозоитов в организме комара, из-за чего насекомые не могут передавать малярию другим людям. Применяются для профилактики распространения заболевания.

Лечение важно начинать сразу после постановки диагноза с приема гематошизоторопных препаратов, которые облегчают состояние за счет предотвращения острых признаков малярии. Далее назначаются гистошизотропы с целью предупреждения рецидивов и гамонтотропы, чтобы уничтожить незрелых паразитов.

Самой эффективной является комбинированная терапия малярии препаратами Бигумаля, Плазмоцида и Акрихина. Так достигается положительный терапевтический эффект, а риск повторного заражения снижается до минимума. Лечение только в стационаре.

При трехдневной малярии назначаются 2 препарата: гематошизотроп Делагил для 3-дневного приема и гистошизотроп Примахин для применения на протяжении 2 недель. Также допустимы другие комбинации лекарств в зависимости от тяжести заболевания, резистентности плазмодиев к некоторым препаратам. Это необходимо для предупреждения повторного заражения и профилактики во время эпидемии.

Самые эффективные противомалярийные препараты

Для лечения малярии назначают препараты, которые сразу начинают воздействовать на инфекцию. Благодаря ним можно спасти человеку жизнь и быстро снять симптомы. Прописываются таблетки и внутривенные инъекции. Дозировка подбирается с учетом цели: устранить острое течение патологии или предотвратить возможное заражение во время поездки в зону эпидемии.

Доксициклин

Если рассматривать препараты от малярии, этот назначается не очень часто. Доксициклин с одноименным действующим компонентом в составе относится к антибиотикам тетрациклиновой группы. Лечение острой формы патологии проводится в течение недели. Принимают по 200 мг препарата единожды за сутки. В профилактических целях назначается 100 мг лекарства в сутки за несколько дней до поездки в опасную зону, а после возвращения домой ежедневно на протяжении месяца. Возможно внутривенное введение препарата в течение 3-5 дней, после чего переводят на таблетки.

Противопоказания: детский возраст до 8 лет, чувствительность к активному компоненту, печеночная недостаточность, период беременности и лактации.

Это противомалярийный препарат, выпускаемый компанией Mepha, который разрушает бесполые эритроцитарные формы паразитов. Также он уничтожает малярийные плазмодии, устойчивые к другим средствам. Активное вещество — мефлохин.

Принимают внутрь после приема пищи, обильно запивая. Можно растворять в воде или молоке для облегчения глотания. Нельзя давать детям младше 3 месяцев и с массой тела менее 5 кг.

Дозировка препарата для профилактики малярии следующая:

  • 10-20 кг — ¼ табл.;
  • 20-30 кг — ½ табл.;
  • 30-45 кг — ¾ табл.;
  • более 45 кг — по целой.

Профилактика может назначаться за 3 недели до прибытия в страну с риском заражения малярией. По возвращении Мефахин принимают еще месяц.

С целью облегчения острого течения болезни принимают от 1 до 6 таблеток за сутки в зависимости от возраста и веса (20-25 мг/кг массы тела). Курс лечения длится неделю. Если через 2-3 суток улучшений нет, назначаются другие препараты.

Нельзя принимать Мефахин одновременно с другими противомалярийными средствами.

Подобные противомалярийные средства содержат мефлохин в качестве активного вещества. Действуют на бесполые внутриклеточные формы возбудителей. Эффективны тогда, когда плазмодии устойчивы к прочим противомалярийным лекарствам. Также принимаются для профилактики малярии у лиц, которые отъезжают в опасные регионы, или в целях неотложной помощи, когда есть подозрение на малярию, но получить медицинскую помощь незамедлительно невозможно.

Глотать таблетки следует целиком, поскольку вкус у них не очень приятный. Можно их растолочь и растворить в молоке или воде.

Пьют препарат по 20-25 мк/кг массы тела после еды несколько раз в сутки.

Противопоказания: депрессивные, тревожные состояния, шизофрения, период беременности, чрезмерная чувствительность к компонентам препарата, детский возраст до 6 месяцев с массой тела до 5 кг.

Это таблетки с одноименным компонентом в составе, предназначенные для лечения и профилактики малярии. Для устранения острой симптоматики взрослым назначают 1,25-1,5 г, а детям 25 мг на 1 кг массы тела в течение 5-7 дней. Для профилактики назначается 250 мг единожды в неделю за 7 дней до поездки в эндемический район и еще в течение месяца после возвращения.

К противопоказаниям относятся повышенная чувствительность к компоненту препарата, психические заболевания, тяжелые патологии печени, эпилепсия.

При беременности прием лекарства разрешен с 4 месяца, но только в том случае, если потенциальная польза выше риска.

Эффективное средство от малярии содержит действующее вещество хиноцид. Компонент уничтожает эритроцитарные и тканевые формы малярийного паразита, приводящие к отдаленным рецидивам. Оказывает гаметотропное воздействие на всех половозрелых плазмодиев. Принимают по несколько таблеток в сутки. Дозировка препарата на общий терапевтический курс составляет максимум 280-300 мг по 1-20 мг в день в течение 10-14 суток.

Нельзя сочетать лекарство с другими противомалярийными препаратами, поскольку повышается токсическое воздействие. Также есть другие противопоказания: патологии органов кроветворения, болезни почек, гиперчувствительность, период беременности и лактации, стенокардия.

Действующее вещество — прогуанил. Выпускается в виде драже и таблеток. Такие противомалярийные средства назначаются при заболевании средней степени тяжести и для профилактики. Уничтожают возбудителя болезни, сокращают воспалительный процесс в организме. Препарат может назначаться детям до года, если произошло внутриутробное заражение. Применяется только по назначению врача. Всего пьют 1,5 г на протяжении 4-5 суток по следующей схеме:

  • 0,6 г в 1 день в 2 приема с 6-часовым интервалом;
  • 0,3 г на 2-4 сутки однократно в день.

Нельзя пить препарат совместно с другими средствами от малярии, а также пациентам с патологиями сосудов и почек.

Если заболевание протекает тяжело, курс продлевается до 7 суток. В целях профилактики назначается 0,2 г дважды в неделю.

Препарат с одноименным действующим компонентом, который останавливает размножение возбудителей малярии за счет блокировки созревания плазмодиев в желудке комара. Можно использовать для устранения и профилактики заболевания за 2-3 дня до поездки в опасную область. Назначается взрослым и детям старше 15 лет по 27 мг. Разрешен грудничкам. Общий терапевтический курс равен 14 дням.

Во время лечения необходимо регулярно контролировать показатели мочи и крови. Если появились изменения, от лекарства нужно отказаться. Примахин противопоказан при дисфункции почек, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Это синтетический препарат против малярии, в состав которого входит сразу 2 вещества: пириметамин и сульфадоксин. Выпускается в виде таблеток. Эффективное лекарство против бесполых форм малярийных плазмодиев, которые находятся внутри эритроцитов. Прием препарата показан при малярии, которая устойчива к другим лекарствам и для профилактики.

Таблетки принимают после еды, запивая большим количеством воды. При неосложненном течении болезни пациентам с массой тела более 45 кг назначают 3 таблетки однократно. Детям с 10 до 14 лет — 2 таблетки, до 2 лет — половина таблетки.

Для профилактики пьют по 1 таблетке раз в 7 дней. Первую таблетку принимают за неделю до поездки, затем во время всего времени пребывания в стране с опасной обстановкой и еще полтора месяца после приезда. Противопоказания:

  • гиперчувствительность;
  • детский возраст до 2 месяцев;
  • патологии печени и почек;
  • сердечная недостаточность.

Препарат Фансидар может назначаться при беременности, но только если есть абсолютные показания.

Это одно из немногих лекарственных средств против малярии, в состав которого входит пириметамин. Эффективно против плазмодиев, которые вызывают 3-дневную и 4-дневную малярию, а также находятся в гепатоцитах и крови. На половые формы плазмодиев не влияет.

Для лечения взрослых назначают по 0,03 г препарата 2-3 раза за сутки на протяжении 3 дней. Одновременно обязательно назначают Хингамин или Галохин. Для профилактики следует пить по 0,025 г единожды в неделю во время всего опасного периода. Противопоказан при заболеваниях почек. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам.

Это препарат, оказывающий умеренное иммуносупрессивное и антивоспалительное действие. Применяется для лечения и предотвращения малярии. При остром течении принимают лекарство 3 дня по назначенной врачом схеме, которая зависит от возраста пациента, тяжести патологии и общего состояния организма. В профилактических целях таблетки пьют в течение 7 дней.

Средство запрещено при гиперчувствительности, нейтропении, во время беременности.

Рецептурный медикамент с противопротозойным, иммунодепрессивным, противовоспалительным действием с хлорохином в составе. Показан при малярии всех видов, а также для профилактики. При острой форме заболевания необходимо принять 1 г лекарства однократно в первый день, 0,5 г через 6-8 часов и по 0,75 г на 2-й и 3-й день. Для профилактики пьют ½ г дважды в 1 неделю и далее 1 раз.

Запрещено принимать при:

Читайте также  Азитромицин или Сумамед - что лучше и в чем разница

  • печеночной/почечной недостаточности;
  • гиперчувствительности;
  • псориатическом артрите;
  • порфиринурии;
  • лактации и беременности.

Не рекомендуется принимать совместно с прочими противомалярийными средствами.

Выпускается препарат с одноименным активным веществом в виде таблеток и раствора для подкожного/внутривенного введения. Обладает жаропонижающим, обезболивающим свойствами, борется с малярийными плазмодиями. Используется при особо устойчивых формах малярии в острой фазе заболевания и для профилактики осложнений.

Нельзя принимать Хинин при геморрагической лихорадке, людям с патологиями среднего и внутреннего уха. С осторожностью назначают при беременности, когда другие средства не помогают.

Для лечения назначают 1-1,5 г препарата дважды в сутки в течение 5-7 дней в виде инъекций. Далее пациента переводят на таблетки. Детям растворы не назначаются, так как есть риск образования некрозов. Профилактика малярии Хинином проводится только посредством таблеток.

Это горькое лекарство от малярии с мепакрином в составе — синтетическим аналогом Хинина. Оказывает также иммунодепрессивное действие. При заболевании его принимают 7 дней начиная с 1,5 г. Ежедневно дозировка снижается. Может назначаться внутримышечно детям, беременным и кормящим женщинам.

Противопоказания: холестатическая желтуха, неустойчивость психики, психические заболевания, гиперчувствительность.

Новейшие схемы и перспективы лечения малярии

Если сохраняется чувствительность к гемошизотропам, врачи лечат тропическую малярию радикальными методами. На протяжении 5 суток нужно пить препарат Делагил, а как только наступает сезон эпидемии, назначают Примахин и Хлоридин на несколько дней.

В случаях, когда состояние больного удовлетворительное, принимают Мефлохин однократно. Если имеется устойчивость к этому медикаменту, прописывается Фансидар.

Другие высокоэффективные средства против малярии — Маларон, Коартем и лекарства, в состав которых входит экстракт китайской полыни (Артезунат или Артемизинин) одновременно с Мефлохином.

Тяжелых пациентов с общетоксическим синдромом и симптомами поражения органов лечат Хлорохином либо Хинином в виде внутривенных растворов. После улучшения состояния больной переводится на таблетки, которые пьются 7-10 суток.

При устойчивости паразитов вместо Хлорохина назначается Хинин или Мефлохин. Подходит схема, которая применяется при лечении неосложненной малярии.

Скоро в аптеках появится новый препарат Pyronaridine, который сейчас проходит клинические испытания. Он заменит Хлорохин и комбинированное лекарство Dapsone, которое является альтернативой медикаменту Пириметамин.

Источник:
http://tden.ru/health/ot-malyarii

Противомалярийные средства

I

химиотерапевтические средства, применяемые для лечения и химиопрофилактики малярии. В соответствии с рекомендациями ВОЗ различают П. с. для купирования клинических признаков малярии, а также для радикального и предварительного лечения болезни.

Противомалярийные средства имеют неодинаковую активность в отношении разных форм плазмодиев и могут оказывать шизотропное (шизонтоцидное) действие на бесполые формы этих возбудителей и гамотропное (гамонтоцидное) действие на половые формы в период их развития в организме человека. В связи с этим среди П. с. выделяют шизотропные и гамотропные препараты.

Шизотропные П. с. различаются по активности в отношении бесполых эритроцитных и внеэритроцитных форм возбудителей малярии, поэтому препараты данной подгруппы делят на гистошизотропные (тканевые шизонтоциды) и гематошизотропные (кровяные шизонтоциды). Гистошизотропные П. с. вызывают гибель внеэритроцитных форм: ранних преэритроцитных форм, развиваюшихся в печени, и форм, которые сохраняются в организме вне эритроцитов в латентном состоянии на протяжении периода, предшествующего отдаленным проявлениям малярии, вызываемой Plasmodium vivax и Plasmodium ovale. Гематошизотропные П. с. активны в отношении бесполых эритроцитных форм и прекращают их развитие в эритроцитах или препятствуют ему. Гамотропные П. с., воздействуя на половые формы плазмодиев, находящиеся в крови зараженных ими лиц, вызывают гибель этих форм (гамонтоцидное действие) или повреждают их (гамостатическое действие).

По химическому строению среди П. с. различают: производные 4-аминохинолина (хлорохин, гидроксихлорохин и др.); производные диаминопиримидина (пириметамин, триметоприм); производные бигуанида (прогуанил); производные 9-аминоакридина (акрихин); производные 8-аминохинолина (примахин); сульфаниламиды (сульфазин, сульфадиметоксин, сульфапиридазин, сульфален); сульфоны (диафенилсульфон). В качестве П. с. используют также препараты хинина. По типу действия хлорохин, гидроксихлорохин, акрихин, сульфаниламиды, диафенилсульфон и препараты хинина относятся к гематошизотропным препаратам. Пириметамин, триметоприм и прогуанил являются гистошизотропными и активны в отношении ранних преэритроцитных тканеваых форм, развивающихся в печени. Эти производные обладают также гематошизотропным действием. Примахин представляет собой гистошизотропный препарат, активный в отношении длительно существующих внеэритроцитных форм. Свойствами гамотропных П. с. обладают пириметамин, примахин и прогуанил.

Механизмы действия на возбудителей малярии П. с. разного химического строения не одинаковы. Например, производные 4-аминохинолина нарушают процессы внутриклеточного обмена у эритроцитных форм плазмодиев, вызывая дефицит аминокислот и образование цитолизосом. Хинин взаимодействует с ДНК плазмодиев. Производные 8-аминохинолина угнетают функции митохондрий внеэритроцитных форм плазмодиев.

Пириметамин и сульфаниламиды нарушают биосинтез фолиевой кислоты.

Для купирования клинических признаков болезни путем прекращения размножения возбудителя в эритроцитах при острых проявлениях малярии и паразитоносительстве применяют гематошизотропные П. с. — хлорамин, лифлохин, хинин и др. При этом препараты или их комбинации выбирают с учетом лекарственной чувствительности возбудителя, а схему назначения — с учетом тяжести течения болезни, иммунологического состояния организма больного.

В зонах, где нет лекарственно-устойчивых возбудителей, для лечения назначают обычно один из гематошизотропных препаратов (хлорохин, гидроксихлорохин, хинин). При тяжелом течении тропической малярии вместо производных 4-аминохинолина иногда применяют хинин. В эндемичных зонах распространения лекарственно-устойчивой тропической малярии для лечения используют комбинации гематошизотропных П. с., например хинин в сочетании с пириметамином и сульфаниламидами длительного действия.

Для радикального лечения (полного подавления возбудителя в организме больного) при трехдневной малярии, а также при малярии, вызываемой Plasmodium ovale, кроме гематошизотропных П. с. (хлорохина, мефлохина и др.) необходимо дополнительно назначать гистошизотропный препарат примахин, активный в отношении длительно сохраняющихся в организме внеэритроцитных форм возбудителя. При тропической малярии радикальной является правильно проведенная терапия острых проявлений болезни или паразитоносительства.

Предварительное лечение (применение П. с. при подозрении на малярию) проводят до установления диагноза одним из гематошизотропных препаратов, например хлорохином или хинином.

Различают три типа химиопрофилактики малярии — личную, общественную и межсезонную. Личная химиопрофилактика направлена на полное предупреждение развития возбудителя или предотвращение приступов болезни у лиц, подвергающихся опасности заражения. Различают две формы этого типа химиопрофилактики — радикальную (каузальную) и клиническую (паллиативную).

С целью радикальной химиопрофилактики тропической малярии можно применять П. с., действующие на преэритроцитные формы плазмодиев, например пириметамин, прогуанил. Клиническую химиопрофилактику проводят главным образом хлорохином или пириметамином. Препараты назначают в течение всего периода возможного заражения, а в высокоэндемичных тропических зонах, где передача малярии может происходить беспрерывно, — в течение всего года.

Общественная химиопрофилактика малярии направлена на предотвращение или ограничение возможной передачи заболевания через комаров путем уничтожения или повреждения половых форм возбудителей в крови зараженных лиц. Применяют гамонтоцидные (примахин) или гамостатические (пириметамин, прогуанил) П. с. Выбор препарата определяется чувствительностью к нему местных штаммов возбудителя. Для межсезонной химиопрофилактики трехдневной малярии используют примахин, действующий на длительно существующие внеэритроцитные формы возбудителя. При непереносимости примахина (например, у лиц с генетически обусловленным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы в эритроцитах) вместо межсезонной химиопрофилактики в период возможных проявлений малярии назначают гематошизотропные препараты по схеме личной химиопрофилактики.

Большинство П. с. отличается хорошей переносимостью и при непродолжительном приеме в терапевтических дозах обычно не вызывает серьезных побочных эффектов. Последние чаще возникают при длительном применении противомалярийных средств.

Характер побочного действия П. с., относящихся к разным классам химических соединений, различен. Так, при приеме хлорохина и других производных 4-аминохинолина могут наблюдаться тошнота и рвота. При длительном непрерывном применении (в течение многих месяцев) препараты этой группы могут вызывать нарушения зрения и вестибулярные расстройства, депигментацию волос, поражения печени и дистрофические изменения в миокарде. При быстром внутривенном введении хлорохина возможно развитие коллаптоидных реакций.

При кратковременном применении пириметамина иногда отмечаются головная боль, головокружение и диспептические расстройства. Наиболее тяжелыми проявлениями побочного действия пириметамина при длительном использовании могут быть мегалобластическая анемия, лейкопения и тератогенный эффект, что обусловлено антифолиевыми свойствами препарата.

При применении прогуанила у некоторых больных наблюдается преходящее повышение числа нейтрофилов в крови и лейкемоидные реакции. Длительный прием прогуанила натощак сопровождается потерей аппетита, возможно, вследствие угнетения желудочной секреции.

Примахин в качестве побочных эффектов может вызывать диспептические расстройства, боли в груди, цианоз. Проявлением побочного действия примахина может быть также внутрисосудистый гемолиз, который развивается у лиц с врожденной недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогенгазы в эритроцитах.

Препараты хинина отличаются более высокой токсичностью по сравнению с другими П. с. Побочное действие хинина проявляется шумом в ушах, головокружением, тошнотой, рвотой, бесоницей, маточными кровотечениями. При передозировке хинин может вызывать снижение зрения и слуха, резкую головную боль и другие нарушения со стороны ц.н.с., а также коллаптоидные реакции. У лиц с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы под влиянием хинина развивается гемоглобинурийная лихорадка.

Основные П. с., их дозы, способы применения, формы выпуска приводятся ниже.

Акрихин (атебрин, мепакрина гидрохлорид и др.) — таблетки по 50 и 100 мг; порошок. Назначают внутрь в курсовой дозе 1,5 г; в первый день по 300 мг 2 раза через 6 ч; со 2 по 4 дни по 300 мг в сут. При тяжелом течении заболевания лечение продолжают до 7 дней. Противопоказания: психические заболевания.

Гидроксихлорохин (плаквенил) — таблетки по 200 мг. Назначают внутрь по схеме: в 1-й день на первый прием 800 мг, через 6—8 ч — 400 мг; во 2—3 дни по 400 мг в сут. на 1 прием. Противопоказания аналогичны хлорохину.

Мефлоквин (лариам) — таблетки по 250 мг. Курсовая доза для взрослых и детей с массой тела более 45 кг 1,25—1,5 г (в зависимости от наличия иммунитета); для детей массой тела менее 45 кг назначают в дозе 25 мг/кг. Противопоказания: беременность, выраженные нарушения функции печени и почек.

Пириметамин (дараприм, тиндурин, хлоридин) — таблетки по 25 мг. Назначают внутрь в профилактических целях взрослым по 25 мг, детям 5—10 лет по 12,5 мг 1 раз в нед. В лечебных целях взрослым и детям старше 14 лет назначают 50—75 мг препарата в комбинации с 1—1,5 г сульфалена на 1 прием. Детям в возрасте 9—14 лет назначают 50 мг, 4—8 лет — 25 мг, младше 4 лет — 12,5 мг пириметамина в комбинации с 1; 0,5 и 0,25 г сульфалена соответственно. Противопоказания: нарушения эритропоэза с анемией, беременность.

Пириметамин + сульфаметапиразин (метакельфин) — таблетки, содержащие 500 и 25 мг действующих веществ соответственно. Для лечения малярии назначают однократно взрослым с массой тела 50—70 кг 2 таблетки, с массой тела более 70 кг — 3 таблетки. Детям в возрасте 5—9 лет назначают по 1 /2 — 1 таблетке, 10—14 лет по 1—2 таблетке. В профилактических целях назначают по 1 /2 терапевтической дозе 1 раз в нед. Возможное побочное действие: тошнота, рвота; тромбоцито-, лейко-, нейтропения; редко — агранулоцитоз. Противопоказания: выраженные нарушения функции печени и почек, патологические изменения картины периферичесекой крови, ранний детский возраст (первые 2 нед. жизни), последние 2 нед. беременности.

Примахин (авлон) — таблетки по 3 и 9 мг. Назначают внутрь взрослым и детям старше 15 лет в суточной дозе 27 мг в течение 14 дней. Суточные дозы для детей: до 1 года — 2,25 мг, до 2 лет — 4,5 мг, до 4 лет — 6,75 мг, до 7 лет — 9 мг, до 12 лет — 13,5 мг, до 15 лет — 18 мг. Противопоказания: острые инфекционные заболевания, ревматизм в стадии обострения, заболевания крови и кроветворных органов, заболевания почек, стенокардия.

Хинин — порошок; таблетки по 250 и 500 мг; 50% раствор для инъекций в ампулах по 1 мл. Назначают внутрь взрослым и детям старше 15 лет в суточной дозе 1—1,2 г на 2—3 приема в течение 5—7 дней; детям до 1 года назначают из расчета 10 мг на 1 мес. жизни, 1—10 лет — 100 мг на 1 год жизни, 11—15 лет — по 1 г. Раствор вводят подкожно или внутривенно в той же дозе. Противопоказания: дефицит фермента глюкозо-6-форсфатдегидрогеназы, гемоглобинурийная лихорадка, заболевания среднего и внутреннего уха, декомпенсация сердечной деятельности, III триместр беременности.

Хлорохин (делагил, хингамин) — таблетки по 250 мг; раствор для инъекций по 250 мг в ампулах. Лечение препаратов проводят по следующей схеме: 1-й день однократно 1 г, через 6—8 ч еще 500 мг, 2—3-й дни по 750 мг ежедневно однократно. Препарат назначают внутрь, при необходимости вводят внутривенно капельно. Детям дозы препарата уменьшают в соответствии с возрастом.

Читайте также  Азитромицин: сколько дней нужно пить при разных заболеваниях

II

Противомалярийные средства (antimalarica)

лекарственные средства, применяемые для лечения и профилактики малярии (бигумаль, акрихин, хингамин, хлоридин и др.).

Источник:
http://gufo.me/dict/medical_encyclopedia/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D0%BC%D0%B0%D0%BB%D1%8F%D1%80%D0%B8%D0%B9%D0%BD%D1%8B%D0%B5_%D1%81%D1%80%D0%B5%D0%B4%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%B0

Обзор самых эффективных лекарств от малярии для детей и взрослых

Малярия относится к протозойным заболеваниям, его разносчиками являются кровососущие насекомые, относящиеся к определенному виду. Именно из-за высокой смертности заболевание представляет серьезную опасность для человека, и при появлении первых же симптомов требуется лекарство от малярии и своевременное лечение.

У возбудителя разные хозяева, и каждому отведена особая роль в паразитарном цикле жизни. Для тропической полосы малярия – настоящее бедствие. Ежегодно фиксируется свыше 100 миллионов случаев этой болезни с большим количеством летальных исходов. Заболевание носит характер эпидемии, что наиболее актуально для Африки, некоторых Азиатских районов, Южной Америки.

О препаратах и их методах воздействия на паразитов

Лекарственные средства от малярии можно разделить на несколько групп:

  • шизонтоцидная – средства уничтожают шизонта, который находится в печени;
  • гематошизотропная – борется с плазмодиями, попавшими в эритроциты;
  • гаметоцидная – уничтожает гаметоцидов;
  • гипнозоитоцидная – лекарства данной группы позволяют не допустить повторного заражения;
  • споротоцидную – прерывают половую фазу у паразитов, которые питаются кровью.

К сожалению, учеными еще не разработаны лекарственные средства, способные уничтожить спорозоитов, которые попали в кровь.

Прежде чем начать лечение малярии, необходимо проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям. Медикаментозную терапию можно отнести к защитным средствам, которые защищают, лечат и предотвращают распространение заболевания.

Описание препаратов

Лечить малярию можно как мазями, так и таблетками. Рассмотрим подробнее самые распространенные препараты, которые помогают бороться с болезнью.

Входит в группу антибактериальных средств, имеющих искусственное происхождение. Борется с паразитами и самим заболеванием. У средства есть один существенный недостаток – возбудители недуга очень быстро к нему привыкают, и медикамент перестает действовать на них.

При отсутствии возможности обращения в медицинское учреждение врачи советуют применять средство как неотложную помощь в случае заражения малярией. Одним из противопоказаний служит аллергическая реакция на составляющие компоненты, психические заболевания, беременность или возраст пациента. Нельзя давать детям, не достигшим двухлетнего возраста.

Суть лечения заключается в том, что средство применяется один раз в четком соответствии с инструкцией. Если больного начинает рвать спустя 30 минут после того, как лекарство было употреблено, его нужно принять еще раз, соблюдая дозировку.

Действие этого препарата заключается в уничтожении возбудителя инфекции. Помимо основной цели применения, можно использовать для предупреждения рецидива, и как профилактическое средство. Разрешается детям, чье заражение произошло с рождением. В этом случае дозировку определяет лечащий врач.

Есть побочные эффекты:

  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в голове;
  • синеют губы;
  • резкие перепады температуры у больного.

Средство нельзя использовать, если начат курс лечения иными препаратами, направленными на борьбу с малярией. Для людей с почечными заболеваниями или проблемами с сердцем и сосудами это лекарственное средство не используется.

Является противомалярийным средством, выпускается в форме таблеток и порошка. Назначается только в случае малярии тропического вида. Препарат оказывает медленный эффект, быстро выводится организмом, к тому же паразиты способны выработать защиту от активного вещества.

Средство часто применяют для профилактики. После применения Бигумаля необходимо выпить не менее 50 мл жидкости, лучше всего использовать воду.

В порошковом виде средство можно давать малышам, не достигшим годовалого возраста. При тяжелой малярии раствор Бигумаля вводится внутривенно. Большое достоинство медикамента в том, что организм не дает на него побочных реакций.

Данный препарат от малярии обладает способностью останавливать размножение разносчиков инфекции. Можно применять при любом типе заболевания. Отмечен положительный эффект в качестве профилактического средства, а также как препарат, способный не допустить рецидива.

Есть несколько побочных эффектов:

  • головные боли;
  • болевые ощущения в животе;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • синева губ;
  • железодефицитная анемия.

Нельзя использовать при заболеваниях кровеносной системы и почечных недугах.

Доксициклин

Относится к тетрациклиновой группе и представляет собой группу антибиотиков с широким спектром воздействия. Применяется при возникновении инфекции, которую вызывают чувствительные к средству микроорганизмы. Лекарство используется после приема пищи, и его нужно запивать большим количеством воды.

Хорошим эффектом обладает мазь с одноименным названием. Она действует как лечебное и профилактическое средство. Наносят на кожные участки с укусами насекомых. Нельзя использовать детям, не достигшим девятилетнего возраста, и женщинам в период грудного вскармливания. Средство можно применять до 4 месяца беременности, но сначала рекомендуется получить консультацию у специалиста.

Входит в антибактериальную группу искусственного происхождения. Обладает действием против малярии и паразитов. Используется в случае заражения инфекциями, передающимися через укусы насекомых.

Лекарство применяется с пищей и запивается жидкостью, лучше всего использовать воду. Можно давать детям, чей вес более 5 кг, но насчет дозировки необходимо проконсультироваться со специалистом.

Средство используется как профилактическое. Как только будет окончен курс приема, необходима сдача анализов для исследования.

Лекарство обладает одной особенностью – оно способно снять симптомы, но при этом паразит останется жить в организме. После полученных результатов врачом будет принято решение о следующих этапах лечения.

Лекарственное средство направлено на борьбу против вирусов.

Выпускается в следующих формах:

У мази не выявлены побочные эффекты после использования, в отличие от таблеток. У больного может появиться тошнота, рвота, слабость. После применения порошкового раствора нередко активируются печеночные ферменты, что приводит к изменениям в анализах крови.

Нельзя использовать во время беременности и при естественном выкармливании.

Очень часто для борьбы с малярией используют именно это средство. При возникновении токсоплазмоза оно имеет наибольший эффект. Хороший результат достигается при сочетании хлоридина с сульфаниламидом и хингамином. Применяется лекарство раз в сутки.

Дозировка и время приема препарата назначается врачом, который делает заключение об общем самочувствии пациента и о том, насколько тяжело протекает заболевание.

Хлоридин применяется для лечения детей, количество препарата рассчитывает врач, исходя из веса ребенка.

Не рекомендуется использовать во время беременности и при естественном вскармливании.

Лекарство воздействует угнетающим образом на паразита, и при этом обладает способностью снимать воспаление. Применять можно в случае острой формы заболевания или для профилактики перед поездкой в страну неблагополучную по малярии.

Препарат дозируется, в зависимости тяжести случая. Срок приема – три дня при острой форме.

Как профилактическое средство используется неделю, однако длительный курс может спровоцировать появление дерматита. С выявлением последнего нужно снизить дозировку или прекратить прием.

Лечащим врачом регулярно проводится контроль над работой печени, проводится забор анализов крови и мочи. Лекарственное средство нельзя использовать при сердечных болезнях.

Чем лечить детей

Если диагноз малярия поставлен ребенку, то его лечением должен заниматься только врач. При самолечении могут возникнуть сложности, которые способны навредить здоровью в будущем. Детям можно использовать средства, способные прервать паразитарный цикл размножения.

Чаще всего пользуются Резохином, Хлорохином, Делагилом. Вместе с общим терапевтическим курсом детям выписывают средства, повышающие работу иммунной системы и снимающие симптомы заболевания.

О профилактических мерах

Для профилактики малярии необходимы меры, направленные на предотвращение болезни в неблагополучных районах.

  • использование медикаментов для профилактики;
  • мази, способствующие уничтожению кровососущих насекомых;
  • средства, способные предотвращать нападение комаров.

На сегодняшний день учеными ведется разработка вакцины от этой болезни, проводится множество исследований на этот счет. Пока в качестве самых эффективных средств профилактики используются препараты против малярии.

Вместе с этим нужно постараться создать максимальную защиту от кровососущих насекомых:

  • использовать разработанные средства;
  • в помещении пользоваться электрическими фумигаторами.

В районах, неблагополучных по заболеванию, нельзя носить открытую одежду, человек должен быть защищен максимально. Тело перед выходом на улицу обрабатывается репеллентами.

При большом скоплении насекомых перед сном нужно опускать полог, который предварительно обрабатывается инсектицидным средством.

В качестве комплексных профилактических мер используются следующие:

  • терапевтическое лечение заболевших;
  • активные методы борьбы с распространителями заболевания;
  • защита от кровососов;
  • профилактика с помощью химических средств.

После выздоровления человек обязательно должен встать на учет в диспансер. Людям необходимо проходить обследования в случае внезапного повышения температуры тела.

Источник:
http://parazitycheloveka.ru/preparaty/lekarstvo-ot-malyarii.html

Антималярийные препараты «против коронавируса» чреваты опасными побочками

Врачи призывают не принимать гидроксихлорохин «для профилактики»

Из аптек по всему миру исчезли препараты для больных ревматоидным артритом и красной волчанкой. Трамп объявил, что в США они будут применяться для лечения коронавируса, и предусмотрительные граждане бросились закупаться ими «на всякий случай» и «для профилактики».

Препараты эти, однако, не безобидны. При неправильном применении, можно отравиться и даже умереть.

Неделю назад Дональд Трамп объявил о найденном лечении от коронавируса. По его мнению, пациентов можно вылечить сочетанием гидроксихлорохина (этот препарат применяется также при лечении малярии) и азитромицина (антибиотик широкого спектра действия).

Духоподъемное заявление американского президента основывалось на результатах небольшого экспериментального исследования, проведенного в Марселе.

24 пациента, зараженных коронавирусом, принимали хлорохин и через шесть дней у 16-ти из 24-х уже были хорошие анализы – без следов инфекции.

О возможной эффективности противомалярийного препарата в середине февраля также сообщали китайские медики. В журнале BioScience Trends была опубликована статья о результатах использования хлорохина при лечении ста пациентов с пневмонией. Препарат показал «сравнительную эффективность для улучшения состояния легких и сокращения продолжительности болезни». Китайские врачи указывали, что для выздоровления надо принимать ежедневно 500 мг хлорохина в течение 10 дней.

Чтоб публично рекомендовать широко применять препарат, таких скудных данных, конечно, недостаточно.

Клинические испытания препаратов проводятся на больших группах пациентов с разными сопутствующими заболеваниями. При этом часть из них обязательно получает плацебо, а наблюдение ведется в течение длительного срока, а не один-два месяца.

Если такие испытания не проводились, объявлять препарат «найденным» и «работающим» — по меньшей мере безответственно. Даже если он действительно эффективен, у него могут побочные явления и последствия, способные нанести кому-то катастрофический вред.

Трампу, однако, очень хотелось обрадовать американцев. И он своим опрометчивым заявлением открыл шкатулку Пандоры. По всему миру люди ринулись в аптеки закупать и принимать антималярийные препараты.

Достоверной статистики по жертвам истерического употребления хлорохина и гидроксихлорохина пока нет. В западной прессе сообщается, что один американец умер, а трое нигерийцев сильно отравились. Но это, наверняка, неполные данные.

По сведениям Washington Post, в США за минувшую неделю заказы на хлорохин выросли на 300%. А три дня назад эти препараты исчезли уже из московских аптек. Заказать их онлайн тоже пока нельзя. Все раскупили.

Соответственно, у тех людей, кому они действительно нужны по показаниям – а это больные ревматоидным артритом, красной волчанкой, саркоидозом, склеродермией — возникли большие проблемы.

Эксперты в области здравоохранения предупреждают, что у антималярийных препаратов есть побочные явления. В частности, они опасны для людей, имеющих проблемы с сердцем или принимающие антидепрессанты, которые влияют на сердечный ритм.

Антималярийные препараты удлиняют интервал QT (электросистолу) и могут привести к аритмии и преждевременной смерти таких пациентов. По этой причине американские эксперты настаивают на том, чтоб перед назначением этих препаратов пациентам обязательно проводился кардиоскрининг. Иначе люди будут умирать если не от коронавируса, то от остановки сердца.

Минздрав РФ придерживается того же мнения.

27 марта были обновлены «Временные методические рекомендации Минздрава». Антималярийные препараты гидроксихлорохин и хлорохин перечисляются в списке препаратов, рекомендованных при лечении взрослых пациентов.

«Перед назначением хлорохина и гидроксихлорохина, а также во время приема этих препаратов следует уделить особое внимание результату ЭКГ, в частности, величине QT, — отмечает Минздрав. — Вопросы о назначении этих препаратов в случае измененной ЭКГ и о дальнейшей терапии в случае возникших на лечении изменений ЭКГ решаются строго индивидуально, в тесном взаимодействии с кардиологами».

Источник:
http://www.mk.ru/social/health/2020/03/31/antimalyariynye-preparaty-protiv-koronavirusa-chrevaty-opasnymi-pobochkami.html