Печёночный сосальщик: симптомы, лечение, профилактика

Печёночный сосальщик: симптомы, лечение, профилактика

Вкратце:Печёночным сосальщиком обычно заражаются когда едят немытые овощи или случайно заглатывают воду при купании в природных водоёмах. Болезнь коварна тем, что долго никак себя не проявляет, а прогноз для больного с течением времени становится всё хуже. В основе лечения — приём противопаразитарных лекарств (празиквантел).

  • Что из себя представляет этот гельминт
  • Жизненный цикл червя
  • Особенности строения паразита на разных стадиях
  • Что повышает риск инфицирования
  • Какие симптомы выдают заражение
  • Как определить хронический описторхоз
  • Как врач выявляет болезнь
  • Как лечиться
  • Как не заболеть

Черви класса трематоды попадают в организм человека и животных преимущественно при употреблении загрязнённых фруктов, овощей и воды. Они могут нанести серьёзный вред здоровью. В результате заражения ими у человека могут возникнуть различные болезни, а потому важно знать, что собой представляет данный паразит, как происходит инфицирование и как его избежать. В данной статье будут рассмотрены симптомы, диагностика и лечение от печёночного сосальщика (ещё его называют описторхусом и кошачьей двуусткой).

Что из себя представляет этот гельминт

Этот паразит относится к типу плоские черви, поражает печень и желчные пути, поэтому ему и было дано такое название. Тело паразита может достигать длины 8 сантиметров, характеризуется листовидной формой и довольно прочным защитным слоем, защищающим трематоду от негативного воздействия желчи и ферментов пищеварения. Крепится гельминт к стенкам органа посредством нескольких присосок, которые расположены на брюшке и голове.

У червя отсутствуют за ненадобностью привычные для нас органы чувств: у личинок есть совсем простые глаза, а у взрослых особей их вовсе нет, ей незачем видеть и слышать окружающий мир. Нет ни кровеносной, ни дыхательной системы, зато имеется примитивная нервная, пищеварительная и выделительная система.

Кроме того, имеются довольно развитые репродуктивные органы. Эти гельминты являются гермафродитами, а потому в их случае для оплодотворения достаточно объединения в пару и обмена половыми клетками. В матке имеются как мужские, так и женские клетки. Иногда для размножения достаточно даже одной особи. В организме хозяина этот паразит способен к самооплодотворению.

О том, какие ещё паразиты могут завестись в печени человека и как этого избежать, читайте в статье про паразитарные заболевания печени.

Откуда берутся паразиты в печени и как от них избавиться. Инфографика. Рассмотреть в полном размере.

Заразиться печёночным сосальщиком может любой человек, вне зависимости от его социального статуса, половой принадлежности, возраста и прочего. Чтобы своевременно остановить развитие печёночного сосальщика внутри вашего организма, при появлении проблем со здоровьем сразу обращайтесь к врачам.

Жизненный цикл червя

Жизненный цикл печёночного сосальщика сложный и включает в себя много стадий:

  1. Взрослая особь (марита), паразитирующая на печени позвоночного животного.
  2. Марита откладывает яйца, которые попадают в водоём.
  3. Из яиц выходит мирацидий — первая из личиночных стадий, паразитирующая на моллюске прудовике.
  4. В печени личинка дорастает до спороцисты.
  5. Из спороцисты выходят редии — следующая личиночная стадия, остающаяся паразитировать в прудовике.
  6. Из зародышевых клеток внутри редий образуется большое число особей третьей личиночной стадии — церкарий, покидающих тело хозяина и плавающих в воде.
  7. Оказываясь на стебле или листе того или иного растения, церкарий прикрепляется к нему, где становится адолескарией (своеобразной цистой, которая с растением попадает в пищеварительный тракт) — и описанный жизненный цикл печёночного сосальщика начнется заново.

Эксперт сайта Похмелье.рф. врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина развеивает распространённое заблуждение.

Паразитарные заболевания не являются столь широко распространёнными, как об этом принято думать. Описторхоз, или печёночный сосальщик, наиболее распространён среди жителей Западной и Восточной Сибири, Приднепровья и в Юго-Восточной Азии. И связано это с употреблением в пищу термически необработанных мяса и рыбы.

Особенности строения паразита на разных стадиях

Мирацидий имеет светочувствительный глазок и реснички, благодаря которым он передвигается. Зародышевые клетки располагаются в задней части тела. Питательные вещества поступают к личинке из яйца. Хотя личинка отличается хорошей выживаемостью, чтобы не погибнуть в неблагоприятных условиях, ей нужно за короткое время отыскать малого прудовика, ориентируясь на выделяемые моллюском химические вещества.

У спороцист отсутствуют нервная и выделительная системы органов. Следующая ступень развития (церкарий) уже имеет множество сходств с взрослой особью по своему внутреннему строению. На этой стадии развития печёночного сосальщика у него имеется хвост для перемещения. При образовании адолескарии формируется циста (внешняя оболочка) и исчезает хвост.

Что повышает риск инфицирования

Инфицирование преимущественно осуществляется при употреблении в пищу растений (как с огорода, так и растущих в диких условиях), которые были политы водой, взятой из пресных водоёмов, где могут находиться инвазионные личинки. Также инфицирование может произойти при питье некипячёной воды, заглатывании речной воды.

Фекально-оральный и водный путь заражения являются основными. То есть для того, чтобы трематоды могли паразитировать в организме, им нужно оказаться в желудочно-кишечном тракте.

Кто в группе риска? Наибольшему риску заражения подвержены следующие категории людей:

  • люди, занимающиеся сельским хозяйством и животноводством;
  • рыбаки;
  • охотники.

Несмотря на это, заразиться может каждый при купании в загрязнённом фекалиями водоёме и заглатывании воды.

Совет от врача-гастроэнтеролога Даниэлы Пургиной, эксперта сайта Похмелье.рф.

Никогда не употребляйте в пищу термически необработанное и сомнительного качества мясо, рыбу, сало. Не покупайте данные продукты с рук. Соблюдайте все меры предосторожности и правила гигиены при приготовлении этих продуктов. Самая главная мера предосторожности — это не есть сырое мясо.

Какие симптомы выдают заражение

Болезнь, вызываемая печёночным сосальщиком, — фасциолёз. Её проявления индивидуальны и зависят от многих факторов: например, от возраста, наличия непаразитарных заболеваний печени при заражении и других.

Обычно печёночный сосальщик ничем не выдаёт своё присутствие в организме в первые восемь недель заражения. В это время происходит миграция личинок к желчным протокам. Иногда может наблюдаться повышенная утомляемость, снижение аппетита, слабое повышение температуры тела, крапивница.

Затем наступает период размножения печёночного сосальщика в печени и желчных протоках. На данной стадии может наблюдаться:

  1. лихорадка до 39–40°C;
  2. слабость, повышенная утомляемость;
  3. пожелтение кожи, белков глаз;
  4. зуд кожи;
  5. тошнота, рвота;
  6. боли в правом подреберье;
  7. увеличение печени, селезёнки в размерах.

В крови в этот момент отмечается повышение уровня лейкоцитов и эозинофилов. Острая фаза и её симптомы могут длиться на протяжении нескольких недель, а затем стихают.

Как определить хронический описторхоз

Паразитарное заболевание перетекает в хроническую стадию спустя несколько месяцев после попадания паразита в организм. При этом на первый план выходят симптомы заражения печёночным сосальщиком, свидетельствующие о поражении печени и желчных путей, в частности:

  • больной испытывает приступообразные боли в правом боку,
  • развивается желтуха,
  • кроме этого, пациенты жалуются на диарею, вздутие живота, слабость.

Чем дольше не будет выявлен печёночный сосальщик, тем хуже прогноз. В запущенных случаях развивается цирроз печени. Миграция печёночного сосальщика по организму может привести к попаданию его в нетипичные органы: в желудок, под кожу, в лёгкие и другие.

Как врач выявляет болезнь

Диагностировать фасциолёз достаточно трудно. Первым делом врач:

  • изучает историю болезни (анамнез). При этом врач собирает сведения о гастрономических пристрастиях пациента, о месте его проживания и работы, а также о том, посещал ли он экзотические страны;
  • проводит визуальный осмотр;
  • проводит пальпацию (ощупывание) живота;
  • изучает результаты анализов крови, если имеются;
  • смотрит на результаты ультразвукового исследования, если имеются;

Для подтверждения инфицирования печёночным сосальщиком проводится анализ кала на яйца паразита. Они выделяются с желчью из желчных протоков и поступают в кишечник, а оттуда с кишечным содержимым — наружу. При поражении печени ситуация осложняется отсутствием выделения яиц.

Дополнительно могут быть проведены иммунологические тесты на паразитов и компьютерная или магнитно-резонансная томография для уточнения поражения других органов.

Как лечиться

В основе терапии фасциолёза — приём лекарственных противопаразитарных средств. Самым эффективным, по современным представлениям, является празиквантел. Это лекарство имеет много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому должно быть назначено только лечащим врачом после обследования и подтверждения диагноза.

Если есть проблемы с выделением желчи или развилась анемия, то пациент получает соответствующее лечение. Во время лечения пациента наблюдает терапевт; возможно, также инфекционист и паразитолог. Через определённое время после окончания курса терапии противопаразитарными средствами врач назначает повторно сдать образец стула для анализа, чтобы убедиться в излечении пациента.

Эксперт сайта Похмелье.рф. врач-гастроэнтеролог Даниэла Пургина предупреждает от типичной ошибки.

Не пытайтесь самостоятельно себя лечить от паразитов. Дело в том, что противопаразитарные препараты достаточно токсичны, и нерациональное их применение может привести к токсическому поражению печени.

Как не заболеть

Чтобы обезопасить себя и близких от инфицирования, соблюдайте правила безопасности:

  1. Не употребляйте некипячёную воду: ни из природных водоёмов, ни из водопровода.
  2. Не купайтесь в водоёмах с грязной водой и местах, где не разрешено купание. Если факт загрязнения воды неизвестен, лучше уточнить возможность купания в местных надзорных органах.
  3. Любую пищу растительного происхождения тщательно промывайте кипячёной водой.
  4. Не ешьте термически необработанное, сырое мясо, печень.
  5. Не забывайте про соблюдение элементарных правил гигиены, тщательно мойте руки с использованием мыла в тёплой воде после каждого посещения общественных мест, туалета, после прогулки, перед едой.

Вы можете задать вопрос врачу-гепатологу в комментариях. Спрашивайте, не стесняйтесь!

Статья опубликована: 2019-09-10

Статья обновлялась в последний раз: 28.09.2020

Не нашли то, что искали?

Попробуйте воспользоваться поиском

Бесплатный путеводитель по знаниям

Подпишитесь на рассылку. Мы будем вам рассказывать, как пить и закусывать, чтобы не навредить здоровью. Лучшие советы от экспертов сайта, который читают больше 200 000 человек каждый месяц. Прекращайте портить здоровье и присоединяйтесь!

Этот сайт сделан экспертами: токсикологами, наркологами, гепатологами. Строго научно. Проверено экспериментально.

Думаете, что умеете пить?
Пройдите тест, проверьте себя!
260087 человек прошли опрос, но только 2% ответили на все вопросы верно. Какая оценка будет у вас?

Источник:
http://pohmelje.ru/nauka-i-pechen/bolezni/pechenochnyj-sosalschik/

Печеночный сосальщик: симптомы и лечение

Кто такой печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик – это плоский червь, который относится к классу дигенетических сосальщиков. Он паразитирует в желчных путях, а также в печени людей и иных теплокровных животных.

Печеночными сосальщиками называют червей разного рода, среди которых:

Гигантский печеночный сосальщик.

Кошачья двуустка и пр.

Для человека опасность представляет гигантский сосальщик и печеночная фасциола. Эти два вида трематод провоцируют заболевание под названием фасциолез.

Гигантский сосальщик имеет достаточно внушительные размеры, его тело в длину может достигать 76 мм, а в ширину 12 мм.

Двуустка печеночная имеет листовидное тело плоской формы. На голове паразита располагаются две присоски. В длину печеночный сосальщик может достигать 20-30 мм, а в ширину 12 мм. Сразу после короткого пищевода у паразита идут две петли кишечника, которые слепо заканчиваются. Черви являются гермафродитами, внутри их тела располагаются непарные яичники, небольшая матка и два ветвистых семенника. Во внешнюю среду паразиты выделяют овальные крупные яйца, покрытые желтой оболочкой.

Вспышки паразитарной инвазии бывают как массовые, так и спорадические. Статистический охват населения, которое поражено фасциолезом, составляет цифру от 2,5 до 17 млн. человек. Основными симптомами заражения человека печеночным сосальщиком являются: лихорадка, крапивница, тошнота, боли в правом подреберье.

Постоянным хозяином печеночного сосальщика чаще всего являются домашние животные (крупнорогатый скот, мелкорогатый скот, лошади, кролики, ослы и овцы), реже заражается человек. Печеночный сосальщик может паразитировать в организме диких животных, среди которых кенгуру, бобры, олени, белки и пр.

Следующий печеночный сосальщик, который паразитирует в организме человека – это трематод рода описторхис, который провоцирует заболевание под названием описторхоз.

Взрослая особь представляет собой плоского паразита, тело которого в длину может достигать 18 мм, а в ширину 2 мм. Передний конец тела червя заострен, присоски располагаются на брюшине и на верхней части туловища (ротовая присоска). Пищеварительная система паразита не замкнутая, на заднем конце тела имеется выделительный канал.

Трематод имеет и мужские и женские половые органы. Для размножения достаточно одной особи, паразитирующей в организме.

Данная паразитарная инвазия имеет широкое распространение по всему миру, однако пальма первенства принадлежит России. В некоторых регионах количество зараженного населения достигает 75%, что объясняется пищевыми традициями (употребление вяленой, слабосоленой или мороженой рыбы). Регистрируются случаи описторхоза в Беларуси, Казахстане, на Украине, в странах Западной Европы и пр.

Еще один червь — печеночный сосальщик, который способен паразитировать в организме человека – это двуустка ланцетовидная. Этот трематод вызывает заболевание под названием дикроцелиоз.

Паразит в длину достигает 15 мм, а в ширину 5 мм. Также, как и остальные печеночные сосальщики, ланцетовидные двуустки являются гермафродитами. Они откладывают яйца, которые имеют уже развитый мирацидий. Вылупится личинка после того, как попадет в организм первого промежуточного хозяина.

Следует отметить, что дикроцелиоз является редким заболеванием среди людей. Медицине известны лишь единичные случаи паразитарной инвазии данным печеночным сосальщиком. Окончательным хозяином двуустки ланцетовидной является чаще всего мелкий и крупнорогатый скот.

Какие органы поражает печеночный сосальщик?

Печеночный сосальщик поражает гепатобилиарную систему человека. В нее входит печень, внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки, и желчный пузырь.

Первые признаки и симптомы печеночного сосальщика

Первые признаки печеночного сосальщика связаны с инкубационным периодом развития паразита.

Различают три стадии паразитарной инвазии:

Симптомы печеночного сосальщика на стадии инкубационного периода

Инкубационный период может продлиться от 7 дней до 2 месяцев. Это зависит от того, какое количество паразитов попало в организм. В это время никаких признаков болезни зараженный человек не испытывает.

Читайте также  Молочная клизма: отзывы, польза и вред

Симптомы печеночного сосальщика в острой стадии

Эту стадию еще называют миграционной.

Она характеризуется общетоксическими и аллергическими симптомами, среди которых:

    Повышение температуры тела. Отметка на градуснике может оставаться на уровне субфебрильных цифр, либо может повышаться до 39-40 °C. Температура может подниматься волнами, а может быть ремитирующей, когда суточные колебания превышают 1-2 градуса.

Больной испытывает слабость, головные боли, общее недомогание.

Из аллергических реакций наиболее часто появляется крапивница, которая сопровождается выраженным кожным зудом. Не исключено развитие отека Квинке.

Характерны диспепсические расстройства, среди которых: боли в правом подреберье, тошнота и рвота.

Печень увеличивается в размерах, развивается желтуха. При пальпации орган отзывается болью.

Боли за грудиной являются признаком развивающегося миокардита аллергической природы. Возможно увеличение артериального давления, усиление сердцебиения.

В крови увеличивается количество эозинофилов и лейкоцитов.

Острая фаза может длиться несколько недель, по ее завершении симптомы заболевания исчезают.

Симптомы печеночного сосальщика в хронической стадии

Хронитизация паразитарного заболевания происходит спустя 3-6 месяцев после инвазии.

При этом на первый план выходят симптомы, указывающие на поражение печени и желчных путей:

Больной испытывает частые приступообразные боли в правом боку.

Во время обострения заболевания развивается желтуха.

Печень остается постоянно увеличенной в размерах.

Чем дольше сохраняется нелеченная инвазия, тем хуже прогноз. Возможно формирование цирроза печени, гепатита, анемии.

Опасно вторичное инфицирование, что может спровоцировать абсцесс печени, гнойный холангит и холецистит.

Медицине известны случаи, когда печеночные сосальщики развивались в молочных железах, в головном мозге, в ткани легких, в гортани и под кожей. Длительное напряжение иммунной системы обуславливает подверженность человека заболеваниям различной этиологии.

Пути заражения печеночным сосальщиком

Инфицирование двуусткой печеночной и двуусткой гигантской происходит при употреблении в пищу растений (огородных и дикорастущих), которые были политы водой из пресных водоемов, при условии, что в ней находились инвазионные личинки червей. Возможно инфицирование во время питья некипяченой воды, при заглатывании воды во время купания.

Инфицирование печеночным сосальщиком, вызывающим описторхоз, происходит при поедании человеком зараженной рыбы, которая не прошла качественную термическую обработку.

Заражение печеночным сосальщиком рода двуустка ланцетовидная происходит при случайном заглатывании инвазированных муравьев, например, во время употребления ягод, луговых трав, овощей с огорода и пр.

Таким образом, путь заражения печеночным сосальщиком – пищевой. То есть для того, чтобы любой червь – печеночный сосальщик смог начать паразитировать в организме человека, ему потребуется попасть в желудочно-кишечный тракт.

Лечение печеночного сосальщика

Лечение печеночного сосальщика состоит из двух этапов. Первый этап является подготовительным, а второй направлен на непосредственное устранение паразита из организма человека.

Первый этап лечения печеночного сосальщика

Лечение данной паразитарной инвазии проводится в условиях стационара, хотя при удовлетворительном самочувствии больного возможно амбулаторное ведение пациента. Если заболевание диагностируется в фазу обострения, то пациента переводят на щадящую диету и назначают ему десенсибилизирующие препараты. Для устранения аллергических проявлений могут быть назначены такие лекарственные средства, как: Супрастин, Тавегил, Зиртек, Зодак и пр.

Что касается диеты, то при избавлении от печеночного сосальщика оптимальным принято считать стол под номером пять по Певзнеру. Из меню убирают острые, копченые и жареные блюда. Предполагается готовка на пару, варка и запекание продуктов. После прохождение второго этапа лечения больному рекомендуют употреблять больше продуктов, богатых на клетчатку, что будет способствовать усилению моторики кишечника и улучшению отхождения желчи.

Для выведения токсинов из организма больному прописывают Смекту, Полифепан и прочие сорбенты. Для снижения температуры тела возможен прием Ибупрофена или Бутадиона. Кроме того, эти лекарственные средства выступают в качестве противовоспалительных препаратов. Глюкокортикостероиды назначают на фоне миокардита.

Второй этап — антипаразитарное лечение печеночного сосальщика

Антипаразитарная терапия начинается после того, как затихнут симптомы острой фазы болезни.

Препараты, которые назначают для лечения печеночного сосальщика:

Хлоксил (принимают на протяжении 3-5 дней).

Празиквантел (Бильтрицид). Препарат принимают однократно.

Триклабендазол. В зависимости от тяжести инфекции возможен однократный или двукратный прием лекарственного средства.

Желчегонные препараты назначают для скорейшего выведения погибших паразитов из организма человека, кроме того, они препятствуют застою желчи. Это могут быть такие препараты, как Холивер и Холосас.

Контрольную диагностику с анализом кала и дуоденальным зондированием осуществляют спустя 3 месяца и спустя еще полгода после лечения.

Прием антибиотиков необходим в случае развития гнойных осложнений. Не исключено оперативное вмешательство с дренированием печени, желчных протоков и пр.

Третий этап – восстановление организма после лечения печеночного сосальщика

Так как печеночный сосальщик нарушает работу органов пищеварения и функционирование организма в целом, то пациентам потребует пройти реабилитационный период.

Он может включать в себя следующие мероприятия:

Нормализация работы желчного пузыря и печени с помощью курсового приема желчегонных препаратов (Холивер, Холосас, Аллохол, Холагол и пр.).

Улучшение работы печени, ее защита и восстановление с помощью препаратов-гепатопротекторов. Это могут быть такие средства, как Урсосан, Галстена, Силимарин и пр.

Нормализация пищеварительных процессов с помощью ферментных препаратов (Панкреатин, Креон, Панзинорм и пр.).

Улучшение обмена веществ с помощью поливитаминов.

Чем раньше было выявлено заболевание, тем быстрее и легче удается добиться полного выздоровления. Если инвазия паразитами является высокоинтенсивной, либо если присоединилась вторичная бактериальная инфекция, то прогноз значительно ухудшается. Не исключена даже гибель больного.

Профилактика печеночного сосальщика

Профилактика печеночного сосальщика – это комплекс мероприятий, который позволит предотвратить развитие заболевания:

Ни в коем случае не следует пить сырую воду из водоемов.

Овощи, фрукты, огородную зелень, ягоды необходимо тщательно промывать перед употреблением в пищу.

Следует отказаться от употребления сырой рыбы.

Важная роль в профилактике печеночного сосальщика отводится государственным службам. Они обязаны предотвращать загрязнение водоемов от попадания в них фекальных масс, бороться с размножением моллюсков. Не менее значимы профилактические мероприятия по дегельминтизации скота, а также ведение санитарно-просветительской работы среди населения.

На врачах лежит задача по своевременному выявлению пациентов-носителей печеного сосальщика и их качественное лечение. При подозрении на паразитарную инвазию следует обращаться к инфекционисту.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.
Наши авторы

Источник:
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_paraziti_pechenochnii_sosalshik.php

Симптомы печеночного сосальщика у человека

Fasciola hepatica, печеночный сосальщик, печеночная двуустка, фасциола – все это название одного и того же плоского паразитического червя класса трематод. Паразитирует двуустка на человеке и травоядных животных, которые являются для нее окончательными хозяевами.

Локализуется в желчевыводящих путях и печени, вызывая заболевание фасциолез. Лечение печеночного сосальщика производится консервативное с приемом антигельминтных препаратов.

Симптомы печеночной двуустки

Промежуточным хозяином для фасциолы является брюхоногий моллюск. Чтобы развиться до инвазионной стадии, яйца паразита обязательно должны попасть в водоем. Через 2-3 месяца паразитирования в моллюске яйца превращаются в личинку адолескарию, которая выходит из улитки и крепится к водным растениям или пленке на поверхности воды.

Человек заражается фасциолезом, проглотив адолескарию. Это происходит при купании в зараженном водоеме, питье загрязненной воды, употреблении дикорастущих по берегам водоемов растений – щавеля, дикого лука, кресс-салата и др.

Попав в человеческий кишечник, адолескария проникает через его стенку в брюшную полость, а оттуда через паренхиму печени в желчный пузырь и протоки. Есть и другой путь миграции – через сосуды в воротную вену, а из нее в желчные пути. С начала заражения и до вырастания половозрелой особи фасциолы проходит 3-4 месяца. В человеческом организме фасциолы могут жить до 5 лет, хронический фасциолез может длиться 10-20 и более лет.

Первые признаки заражения больной начинает ощущать через 2-4 недели с начала инвазии. Проявляется это симптомами, сходными с отравлением, и вызывается интоксикацией организма метаболитами фасциол. Если заражение произошло впервые, то заболевание может протекать в острой фазе. Если же в организме уже присутствует двуустка, то заражение проходит в хронической форме с менее выраженными признаками.

Симптомы печеночного сосальщика у человека проявляются в три этапа.

1-ый имеет протяженность 2-15 недель. Болезнь протекает субклинически, без выраженных симптомов. В это время фасциола «обживается» в организме хозяина, вырастая во взрослую особь.

2-ой этап проявляется признаками отравления организма продуктами жизнедеятельности паразита, при которых больной испытывает явные проявления болезни.

  • Повышается до 39 °C температура в вечерние и ночные часы (ранним утром лихорадка отсутствует).
  • Падает аппетит, наступает общая слабость.
  • Появляются головные боли.
  • Нарушается стул, преимущественно в виде диареи.
  • Возникает тошнота и рвота.
  • Мучают опоясывающие боли с центром локализации в правом подреберье.

Не вылеченная острая фаза через 2-3 месяца переходит в 3-ю, хроническую стадию, характеризующуюся следующими проявлениями:

  • Колики в печени.
  • Дисфункция печени, ее увеличение. Прощупывание показывает уплотнение ткани органа и вызывает боль.
  • Желтизна кожных покровов и языка.
  • Зудящие сыпи, приводящие к ссадинам при расчесывании.

Некоторые симптомы печеночного сосальщика являются характерными для болезней гепатобилиарной системы:

  • Это желтизна кожных покровов.
  • Боли справа в подреберье или в эпигастрии.
  • Зудящие кожные высыпания.

При хроническом течении болезни симптомы фасциолеза становится идентичными панкреатиту и гастродуодениту.

Как берут соскоб на энтеробиоз читайте тут.

Точно диагностировать болезнь по клинической картине трудно, ее проявления напоминают другие заболевания печени и желчевыводящих путей. Требуются лабораторные исследования. Если фасциолез не лечить, он может длиться годами, приводя к дисфункции гепатобилиарной системы, нарушению работы желчных путей и печени, поджелудочной железы. Возможно развитие:

  • острого панкреатита, образование кист в поджелудочной железе;
  • гнойного холангита;
  • желчного перитонита.
  • возникновение опухолей в печени.

Но бывают и случаи, когда болезнь, особенно в течение первых месяцев, длится бессимптомно. Больной не испытывает особого дискомфорта, не подозревая о своей болезни, которая в это время прогрессирует.

Диагностирование паразита

В основном фасциолу диагностируют по яйцам, содержащимся в фекалиях больного. Они начинают выделяться, спустя 3-4 месяца с начала инвазии.

Кроме исследования кала при диагностике печеночного сосальщика принимаются во внимание следующие данные.

Клинические проявления болезни

Сбор анамнеза, включая и эпидемиологические данные. Сюда входит установление событий, предшествующих заболеванию. Купался ли больной в непроточных водоемах, пил ли из них воду? Употреблял ли немытые фрукты и овощи, находился ли в районах, эндемичных по фасциолезу?

Лабораторные исследования. Их методы определяются стадией болезни. Анализ крови (биохимический и общий) при фасциолезе показывает:

  • Эозинофилию.
  • Снижение количества белка, обусловленное уменьшением альбуминов.
  • Повышенная концентрация щелочной фосфатазы.
  • Рост уровня билирубина.

В лабораторные исследования входят и серологические методы (ИФА, РНГА) – исследование сыворотки крови на комплексы «антиген-антитело». Они используются в ранней фазе инвазии.

При запущенном фасциолезе проводятся дуоденоскопия и копроовоскопия для обнаружения яйцеглист. На основании всех данных ставится диагноз, назначаются лекарства и схема приема.

Лечение фасциолеза

Как и при большинстве гельминтозов антиглистная терапия состоит из трех этапов – подготовительного, основного и восстановительного.

Подготовка организма к лечению требуется для снятия острой симптоматики и дезинтоксикации организма. С этой целью назначаются:

  • Энтеросорбенты для вывода токсинов – белый уголь, энтеросгель и пр.
  • Гепатопротекторы для защиты и восстановления печени – антралив, эссенциале и др.
  • Желчегонные лекарства для очистки желчных путей – никодин, аллохол, холемакс и пр.

Дегельминтизация – это основной этап лечения, на котором проводится уничтожение гельминтов. Это делается с помощью одних медикаментозных лекарств или в комплексе с народными средствами.

Применение медикаментозных препаратов

Выпускается много лекарственных средств для лечения фасциолеза. К основным из них относятся следующие.

Триклабендазол. Препарат широкого действия, уничтожающий плоских червей в любой фазе развития. Доза приема рассчитывается, исходя из 10 мг активного вещества на 1 кг веса пациента. Лекарство принимают дважды в день с интервалом не менее 12 часов. Триклабендазол можно давать детям не младше 6 лет.

Празиквантел. Очень популярное лекарство, эффективное против трематод и цестод. Доза рассчитывается исходя из 0,25 мг средства на 1 кг веса больного. Курс лечения – трехкратный прием в течение одного дня, иногда – 2-х дней. Празиквантел нельзя давать детям, которым не исполнилось 4 года.

Бильтрицид. Активное вещество этого средства – празиквантел. Доза и схема приема соответствует описанным выше.

Использовавшийся ранее для лечения хлоксил в настоящий момент не производится. Если удалось купить его из старых аптечных запасов, то принимать нужно, растворив в молоке 1 раз в сутки, спустя 60 минут после еды в течение 2 дней.

Восстановительный этап терапии нужен для регенерации тканей, пораженных инвазией. А также для дезинтоксикации организма, ослабленного болезнью и токсичными лекарствами.

С этой целью используют некоторые из тех препаратов, которые применялись на начальной стадии. Сорбенты, гепатопротекторы и желчегонные лекарства для очистки желчных протоков от умерших паразитов. Добавляются витаминные комплексы и другие средства, позволяющие быстро восстановить организм.

Лечение народными средствами

Фасциолез можно лечить лекарственными травами, но при этом нужно знать, что лечение печеночного сосальщика народными средствами должно проводиться лишь в комплексе с медикаментозной терапией.

Чтобы справиться с фасциолой, одних трав будет недостаточно. Зато как вспомогательная терапия они будут очень полезны. Помогут очистить организм от токсинов и разлагающихся тел паразитов, повысить иммунитет, быстрее привести в норму печень. Для этих целей хорошо подойдут следующие рецепты.

Очищающий чай

Читайте также  Острицы при беременности: как лечить энтеробиоз у беременных?

Берутся компоненты в следующих количествах: дуб (кора) – 50 г, пижма (цветки) – 5 г, крушина (кора) – 40 г. Одним литром кипятка заливается 1 с. л. смеси, настаивается 90 минут, процеживается. Чай пьется по 100 мл в течение всего дня.

Настойка из оливкового масла, сока алоэ, лимона

Компоненты берутся в количестве: сок алоэ – 15 кап., масло – 10 кап., сок половинки лимона. Доза приема – 1 с. л. В сутки нужно принять настойку 3 раза. Курс лечения – 2-3 месяца.

Чеснок

Нужно съесть 4-6 зубчиков чеснока и запить кефиром (1 стакан). Если больной страдает гастритом или язвой ЖКТ, чеснок нужно принимать аккуратно, предварительно посоветовавшись с врачом.

Сухая кора граната

Кожура настаивается в 100 мл кипятка 15-20 минут. Принимается перед едой по 1 чайной ложке.

Травяной сбор

Берутся травы: ромашка (цветки) – 70 г, спорыш – 80 г, тысячелистник и зверобой – по 50 г, одуванчик (корень) – 70 г, крапива – 120 г. Смесь заливается кипятком в пропорции 1:2 и настаивается несколько часов. Пьется в теплом виде по 100-125 мл 4 раза в день.

Липовая зола

Несколько липовых веток сжигается на противне для получения золы. 2 с. л. продуктов сгорания заливаются стаканом горячего кипятка и доводятся до кипения. Раствор золы принимается в теплом виде по 250 мл за полчаса до еды в течение 2-х недель.

Кукурузные рыльца

Кукурузные рыльца очень полезны для восстановления печени. 50 г рылец, залитых 1 стаканом горячей воды, греются на водяной бане. После остуживания и фильтрации принимаются за 30 минут до еды по 150 мл.

Что такое тениоз читайте тут.

Овсяная каша

Сварить овсяную кашу по следующему рецепту. На 1 л молока добавляются 15 г соли и 50 г сахара. Молоко ставится на огонь, и при закипании в него добавляются 0,25 кг измельченной овсянки. Варить нужно в течение 7 минут. Кашу можно есть с вареньем, медом, сухофруктами.

Тыквенные семечки

В качестве антигельминтного средства семечки тыквы нужно употреблять в сыром виде 21 день по 3 с. л. в сутки. На семенах нужно оставить зеленую пленку, в которой содержится много активного вещества. Тыквенные семечки можно использовать и в виде масла, принимая после еды по 50 капель.

Кроме перечисленных рецептов для лечения трематодозов можно использовать березовый деготь, кору осины, отвары травяных сборов.

Березовый деготь продается в аптеках. Нужно добавлять несколько капель дегтя в 50-60 мл молока и выпивать за 60 минут до еды в течение 9 дней. После трехнедельного перерыва курс повторяется.

Осиновая кора заливается 0,5 л кипятка и настаивается в течение ночи. Настой с добавлением меда или сахара принимается до еды.

Сильными антигельминтными свойствами обладает отвар из сбора полыни, пижмы, чистотела и бессмертника.

Для очистки кишечника, печени и желчных протоков от фасциолы полезно делать на ночь очистительную чесночно-молочную клизму.

Заключение

Фасциолы поражают очень важный орган человека – печень, что нередко приводит к серьезным осложнениям. Поэтому симптомам, диагностике и лечению печеночного сосальщика нужно уделять очень серьезное внимание.

При подтвержденном фасциолезе необходимо точно соблюдать все предписания врача. Для предупреждения рецидива болезни через 3 месяца нужно пройти повторную диагностику.

Источник:
http://ot-parazita.ru/raznoe/simptomy-pechenochnogo-sosalshhika-u-cheloveka.html

Признаки появления печеночного сосальщика у человека: симптомы и лечение

Заражение печеночным сосальщиком происходит при употреблении загрязненной воды, овощей, фруктов. Часто паразитом инфицируются при контакте с землей, песком, работе с мясом, рыбой, купании в водоемах.

Что такое печеночный сосальщик

Печеночный сосальщик – это паразит типа трематод, место его обитания печень, желчные пути, от этого и такое название. Тело червя достигает от 2 до 80 мм, имеет листовидную форму, прочный защитный слой, предохраняющий сосальщика от пагубного воздействия пищеварительных ферментов, желчи. Крепится паразит к стенкам печени при помощи нескольких присосок, расположенных на голове и брюшке.

Червь не имеет органов чувств, кровеносной системы, выделительная система представлена примитивно, однако репродуктивные органы развиты достаточно хорошо. Печеночные сосальщики гермафродиты, для оплодотворения им необходимо объединиться в пару и обменяться половыми клетками.

В матке одного из паразитов мужские клетки встречаются с яйцеклетками, после созревания яйцо покидает матку. Наиболее известны сосальщики:

  • печеночная, гигантская, кошачья двуустка;
  • восточный и ланцетовидный сосальщик.

Жизненный цикл для каждого вида паразитов примерно одинаковый. Личинки отличаются хорошей выживаемостью, они погибают только если попадают в неблагоприятные условия. Развитие начинается, когда оплодотворенные яйца паразита выходят из организма основного хозяина, оказываются в застойных водоемах.

Спустя 2-3 недели появляется личинка, она свободно плавает в воде, источник питания ей не нужен. Благодаря тому, что тельце паразита укрыто ресничками, он передвигается по водоему, пока не проникнет в организм промежуточного хозяина.

Промежуточным хозяином является моллюск, личинка прикрепляется к нему, продуцирует едкий секрет, постепенно расщепляющий ткани моллюска и таким образом червь проникает внутрь. Сейчас мирацидий перерождается в спороцисты, заполненные двумя видами зародышевых клеток.

Одни из них покидают тело спороцисты и проникают в печень пораженного моллюска. Вторые – это личинки взрослых печеночных сосальщиков, они:

  1. плавают в воде;
  2. спустя время попадают на почку;
  3. капсулируются;
  4. ожидают проникновение в организм конечного хозяина.

Церкарии, которые находятся на траве, в воде, земле, рыбе, через рот попадают в организм человека либо животного. Как только паразит достигнет кишечника, он снимает защитную оболочку, по желчным протокам проникает в печень.

Тут за 10-15 суток инфекция развивается в половозрелую особь, активно размножается, откладывает яйца. Вместе с калом глисты выделяются во внешнюю среду, цикл развития повторяется снова.

Способы инфицирования паразитом

Церкарии, адолескарии печеночного сосальщика проникают в организм человека вместе с употреблением сырой или недостаточно термически обработанной рыбы, питье, случайном проглатывании воды из открытых водоемов.

Среди способов инфицирования несоблюдение правил личной гигиены, плохая санитарная обработка кухонных принадлежностей после разделки мяса, рыбы. Вероятность заражения находится в прямой зависимости от иммунитета, состояния организма пациента в целом.

Скорость нарастания симптоматики, тяжесть заболевания, вызванного печеночными сосальщиками, растут при сниженной иммунной защите, наличии вредных привычек, нерационально организованном питании.

В группу риска передачи инфекции входят люди:

  1. работники магазинов, рыбных и мясных цехов;
  2. рыбаки;
  3. фермеры;
  4. охотники.

Вероятность подхватить инфекцию есть у представителей народностей, кто традиционно употребляет в пищу сырое мясо, рыбу. Заражаться могут дети, часто играющие песком, чем наносится серьезный ущерб неокрепшему организму. Часто паразиты поражают людей, работающих на приусадебных участках без перчаток.

Симптоматика инфицирования

Все признаки глистной инвазии изначально неспецифичны, характерны для любого вида интоксикации организма. Сначала у больного человека повышается общая температура тела, наблюдается лихорадочное состояние, мигрени, суставные, мышечные боли.

Клиническая картина дополняется приступами тошноты, рвоты, быстрой утомляемостью, потерей или снижением аппетита, нарушением пищеварительного процесса. Иногда пациент предъявляет жалобы на сильный влажный кашель, насморк, болевой синдром в горле, приступы удушья, отечность.

Чуть позже присоединяются симптомы, которые непосредственно указывают на печеночные патологии. Среди них:

  1. желтизна кожных покровов;
  2. болезненность под правым ребром;
  3. кожные высыпания;
  4. частые случаи зуда и связанные с ним расчесы.

Зачастую печеночный сосальщик явно себя не проявляет, симптомы напоминают признаки многих других патологий.

При движении зрелой особи по организму происходит раздражение нервных окончаний, ощущается симптоматика, схожая на печеночные колики. При хроническом течении заболевания к признакам присоединяются диарея, малокровие.

Способы диагностики патологии

Проблема в том, что диагностика заболеваний, вызванных печеночным сосальщиком, затруднительна. Яйца червя в кале человека обнаруживаются только через 3-4 месяца после заражения. Из-за сложностей с постановкой диагноза и тактика лечения может быть подобрана неправильно.

Для начала доктор изучает анамнез, проводит визуальный осмотр, назначает ряд иммунологических тестов, анализы крови, УЗИ органов брюшной полости, рентгенографию. Дополнительно показано исследование протоков поджелудочной железы, желчных путей, магнитно-резонансная, компьютерная томография.

Окончательный диагноз ставится после обнаружения яиц паразитов в биологических массах:

  1. содержимом двенадцатиперстной кишки;
  2. фекалиях.

Однако необходимо помнить, что в организм человека могут попадать и так называемые транзитные яйца. Первое время их определить не удается, поэтому для получения достоверных данных требуется провести повторное исследование кала.

Доктору необходимо получить информацию о гастрономических пристрастиях больного человека, месте его проживания, роде деятельности и посещении экзотических стран.

Медикаментозная терапия инвазии

Основой медикаментозной противопаразитарной терапии становится курс лекарственных препаратов для борьбы с гельминтами.

Чтобы изгнать печеночного сосальщика из организма назначают препарат Празиквантел, Бильтрицид, Триклабендазол.

Вместе с ними необходимо принимать средства для стимуляции нормального функционирования желчного пузыря, поджелудочной железы.

Триклабендазол

Триклабендазол – противогельминтное средство широкого спектра действия, основное действующее вещество убивает паразитов на любой стадии их развития. Режим дозирования определяется массой тела, на каждый килограмм веса назначают 10 мл препарата. Против печеночного сосальщика таблетки принимают два раза в сутки с обязательным интервалом 12 часов.

Празиквантел

Празиквантел эффективен против ленточных паразитов, таблетки принимают три раза в сутки. Доза определяется так: на каждый килограмм массы тела берут 0.25 мг активного вещества. Иногда для устранения глистной инвазии достаточно принимать препарат 2 дня.

Бильтрицид

Бильтрицид также изготовлен на основе действующего вещества празиквантел. Противоглистная терапия длится от 1 до 3 суток, на килограмм веса назначают 25 мг лекарства. Лечение принимают три раза в день.

В курс терапии включают:

  • препараты против аллергической реакции;
  • желчегонные таблетки;
  • ферментативные средства.

Если имеет место симптоматика гепатита или токсического миокардита, пациенту дают стероидные гормональные препараты.

Перед началом медикаментозного лечения доктор назначит больному человеку несколько дней придерживаться диеты, хорошо подходит диетический стол №5 по Певзнеру. Через полгода после завершения курса терапии пациент должен снова сдать образец желчи и стула для исследования. При обнаружении гельминтов назначается повторный курс.

Народные средства лечения

Для ускорения выздоровления разрешается использовать рецепты нетрадиционной медицины, лечение проводится при помощи отваров, настоев, настоек, клизм.

Отличных результатов поможет достичь печеночная клизма. Необходимо измельчить один зубчик чеснока, залить стаканом теплой воды, оставить настаивать в течение 5-8 часов. Вместо этого готовят составы из льняного масла. Средство:

  1. вливают в стакан;
  2. до половины объема наливают теплой воды;
  3. выдерживают пару часов;
  4. используют для клизмы.

Положительная динамика глистной инвазии наблюдается после применения клизмы с маслом чайного дерева. В половину стакана воды добавляют 8 капель масла. Все составы рекомендовано постараться как можно дольше удерживать в себе.

Сок из одного лимона среднего размера разводят с 200 мл теплой воды, кипятят в течение 5 минут на самом медленном огне. Лечение принимают утром после пробуждения, кушать и пить воду можно не ранее чем спустя полчаса.

Эффективным вариантом лечения станет гранатовый отвар. Чайную ложку перемолотой кожуры граната кипятят в стакане воды, настаивают 2 часа, процеживают через 2 слоя марли. Принимать отвар нужно по большой ложке три раза в сутки на голодный желудок.

Против глистной инфекции используется настойка горькой полыни.

Столовую ложку растения заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса.

Готовое средство употребляют по 100 мл утром натощак и вечером за 30 минут до ужина.

Комбинировать лечение можно настойкой из кожуры граната:

  • фрукт среднего размера очищают;
  • кожуру измельчают;
  • заливают тремя стаканами крутого кипятка;
  • настаивают полтора часа.

Выпить состав необходимо в течение суток, больше ничего употреблять нельзя. Спустя 4 часа после приема последней порции пациенту нужно выпить слабительное средство. После приема препарата появляются неприятные ощущения, свидетельствующие об эвакуации паразитов.

Как вариант, готовят лечебный состав из фенхеля и аптечной ромашки. Три большие ложки сбора заливают половиной литра горячей воды, настаивают 20 минут. Затем настой процеживают, выпивают в течение всего дня равными порциями. Для улучшения вкусовых качеств разрешается добавить немного натурального меда.

Необходимо понимать, что даже безобидные народные рецепты способны серьезно навредить и без того ослабленному организму пациента. При неправильном подходе к терапии мертвые паразиты не смогут выйти наружу, будут разлагаться внутри человека, вызывая насыщение токсическими веществами, отравление.

Меры профилактики

Чтобы обезопасить себя от инфицирования печеночным сосальщиком необходимо строго придерживаться ряда рекомендаций. Нужно отказаться от употребления сырой воды, в том числе из водопровода. Зелень, овощи, фрукты и ягоды следует тщательно мыть под проточной водой, обдавать кипятком. Под запретом сырые, недостаточно термически обработанные морепродукты, мясо, рыба.

Мерой профилактики станет регулярное обследование домашних животных, приобретение рыбной и мясной продукции только в проверенных магазинах, в которых имеются соответствующие сертификаты качества. Нужно следить за гигиеной рук, мыть их теплой водой с мылом после туалета, посещения общественных мест.

Заразиться печеночным сосальщиком может абсолютно любой человек, независимо от возраста, социального статуса и пола. Поэтому для недопущения развития заболевания нужно время от времени посещать доктора для профилактического обследования.

Важно не забывать об очищении организма, стимуляции иммунной защиты. Для недопущения последующего распространения инфекции местные власти должны проводить дезинфекцию водоемов.

Источник:
http://blotos.ru/pechenochnyj-sosalshhik

Печеночный сосальщик

Болезни, вызванные паразитарными организмами и гельминтами, занимают ведущие позиции среди всех заболеваний. Часто, причиной развития различных заболеваний организма является печеночный сосальщик.

Наиболее часто случаи заболевания описторхозом регистрируются в Ханты-Мансийском автономном округе, в Пермском крае и Омской области, на Алтае и в некоторых других областях.

Классификация паразитических червей

Печеночных сосальщиков относят к паразитическим гельминтам, средой обитания для которых служит организм человека или некоторых животных, например, кошек, собак, лисиц, хорьков. Согласно данным всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в мире ежегодно фиксируется более 1 миллиона случаев заражения человека гельминтами и иными паразитическими организмами.

Читайте также  Глисты аскариды у взрослых и детей: симптомы, пути заражения и лечение

Биологи выделяют 3 вида паразитических червей:

Печеночный сосальщик по классификации Карла Линнея относится к трематодам (плоским червям), которые в свою очередь, помимо печеночного сосальщика содержат несколько подвидов, наибольшое распространение среди которых имеет кошачья двуустка, шистосома и легочный сосальщик.

Строение печеночного сосальщика

Визуально, гельминт имеет вид узкого листка, продолговатое тело печеночного сосальщика достигает 50 мм в длину и 13 мм. в ширину 13. На вентральной поверхности располагаются две присоски — брюшная и ротовая, с помощью которых сосальщик удерживается в организме хозяина.

Покров тела червя имеет белый цвет, к периферии переходящий в серый. Тело сосальщика покрыто плотным покровом (тегументом), который защищает этого паразита от действия желчи и ферментов, благодаря чему сосальщик не переваривается в организме человека и животного. Половое размножение заканчивается откладыванием яиц в огромном количестве — до 40 тысяч штук.

Жизненный цикл печеночного сосальщика

Цикл полного развития печёночного сосальщика состоит из нескольких стадий: мариты → мирацидии → спороцисты → редии → циркарии → адолескарии.

Вместе с фекалиями хозяина паразит в виде оплодотворённого яйца мариты попадает в водоём. Примерно через 6 недель наступает следующая стадия в развитии, в яйце появляются мирацидии (личинки дигенетических сосальщиков), которые вылупляясь из яйца переходят в воду. Их тело густо покрыто ресничками, при помощи которых они способны передвигаться по воде и оставаться на плаву.

Дальнейшее развитие возможно только в организме промежуточного хозяина, которым обычно является моллюск (малый прудовик). В его теле начинается новая стадия, паразит теряет покров из ресничек, наступает стадия спороцисты.

Внутри спороцисты в определённое время начинают развиваться редии (второе паразитическое поколение трематод). В дальнейшем они выйдут из спороцисты и осядут в печени моллюска. На определённом этапе развития внутри у них будут формироваться церкарии (свободноплавающей личинки).

Они, покинув этого промежуточного хозяина, непродолжительное время будут находиться в воде и двигаться с помощью своеобразного хвоста. Церкарии имеют цистогенные железы, выделяющие секрет, который обволакивает личинку, застывает и образует шарообразную цисту, переходя уже на следующую стадию развития — адолескарий, который с потоком воды заглатывают рыбы. На этой стадии развития сосальщика, паразит поселяется в мышцах рыб, а при поедании такой заражённой рыбы, печёночный сосальщик переходит в организм своего окончательного хозяина — человека или рыбоядного животного.

В теле человека паразиты сосальщики могут жить на протяжении 20-ти лет. В процессе своей жизнедеятельности, печеночный сосальщик выделяет токсические вещества, которые оказывают негативное влияние на организм. Инкубационный период может составлять от 2-х недель до одного месяца.

Процесс заражения и развития фасциолеза

Заражение человека печеночной двуусткой происходит фекально-оральным (алиментарным) путем. Попав в желудок, оболочки адолескарий растворяются в результате воздействия желудочного сока, и начинают миграцию в желчные пути. Через стенки кишечника адолескарии проникают в брюшную полость, а затем в печень и желчевыводящие протоки, где паразиты будут жить около 3-х месяцев, дозревая до взрослых особей. Передвигаясь по организму, личинки и молодые черви травмируют ткани органов. Достигая стадии мариты, они начинают активное размножение, в результате которого может произойти закупорка желчных протоков и нарушение оттока желчи. Продукты жизнедеятельности паразитов могут вызвать аллергические реакции, которые наиболее ярко проявляются при остром течении фасциолеза.

Инфицирование желчных путей играет главную роль при длительном протекании и развитии осложнении при заболевании фасциолезом. Нарушение проходимости желчевыводящих путей вызывает развитие холестаза. Кроме того, могут наблюдаться склеротические изменения желчного пузыря и его атония, а также выраженная холангиоэктазия. В острый период фасциолеза в биоптате печени выявляются признаки абсцессов и некротических процессов. В опасной для животных и человека форме гельминты находятся только на стадии адолескарии. В отношении моллюсков такой формой является мирацидий.

Основные симптомы фасциолеза

Фасциолез, вызванный печеночным сосальщиком, может протекать в острой и хронической форме, каждая из которых имеет поэтапное развивитие:

  • инкубационный период;
  • острый период;
  • хроническая стадия.

Симптоматика острого фасциолеза

Скрытый период фасциолеза может продолжаться от 1-й до 8-ми недель. Основными проявлениями заболевания в острой форме являются последствия интоксикации и сенсибилизации организма. Наблюдается постоянная или послабляющая лихорадка. При лихорадке постоянного типа температура на протяжении длительного периода держится на высоком уровне, суточные колебания не выше 1 градуса.

Для послабляющей (или ремитирующей) лихорадки типичны суточные колебания температуры на уровне 1,5-2 градусов. Температура тела при этом не снижается до нормальных значений и может оставаться повышенной на протяжении 8-12 недель. Больные могут предъявлять жалобы на болевые ощущения в эпигастральной области и правом подреберье. Может возникать тошнота и рвота. Возможно развитие миокардита аллергического происхождения. Происходят диффузные изменения печени, развивается гепатомегалия и желтуха. При пальпаторном обследовании печень болезненная и плотная. Когда в организме присутствует печеночный сосальщик симптомы сопровождаются значительными болевыми ощущениями и увеличением размеров левой печеночной доли. Подострая и острая стадии фасциолеза могут длиться от 2-х до 6-ти месяцев.

Симптоматика хронической формы фасциолеза

Для хронической формы заболевания характерными являются проявления дисфункции печени и желчевыводящих путей. Половозрелые особи (мариты) паразитируют в желчных путях и провоцируют раздражение нервных окончаний, что может проявляться диспепсическими явлениями, а также болевыми ощущениями в животе. Наблюдается выраженная дисфункция печени, диарея и малокровие. Продолжительное механическое воздействие гельминтов провоцирует развитие холангитов. Для хронической формы фасциолеза типичной является дискинезия желчных путей. В некоторых случаях возможно развитие цирроза. Степень выраженности симптомов зависит от массивности заражения и состояния иммунной системы.

Современные методы диагностики печеночного сосальщика

Сосальщик — это один из видов паразитов, средой обитания которого является печень. В период острой стадии заболевания можно поставить только предположительный диагноз, поскольку развитие гельминта находится в процессе и выделение яиц не наблюдается. Стоит отметить, что окончание жизненного цикла паразита можно заметить при посещении туалета (в фекалиях). Произойдет это не раньше, чем через 3-4 месяца после момента заражения.

После уточнения диагноза крайне важно дифференцировать фасциолез. Однако не следует забывать, что при употреблении в пищу печени животных (при ее недостаточной термической обработке), зараженной печеночным сосальщиком, в организм человека попадают «транзитные яйца». Их обнаружение не диагностируется на начальной стадии, поэтому для уточнения диагноза нужно пройти двойное обследование каловых масс при помощи микроскопа. Промежуток между исследованиями составляет 1-2 недели.

Диагностика в лабораторных условиях

При тщательном исследовании каловых масс, а в некоторых случаях и содержимого двенадцатиперстной кишки специалисты обнаруживают желтовато-коричневые яйца, размер которых составляет 135х80 мкм. Бывают случаи, когда обследование приходится проводить повторно.

При иммунологическом исследовании обнаруживаются специфические антитела, находящиеся в сыворотки крови пациента. Врач назначает общий анализ крови, вследствие которого выявляется в значительной степени повышение лейкоцитов и эозинофилов.

В случаях, когда фасциолез находится в хронической стадии, в крови пациента содержится нормальное количество лейкоцитов, а эозинофилия является несущественной. Если во время болезни в ослабленный организм попадает бактериальная инфекция, в переферической крови может обнаружиться лейкоцитоз, происходит повышение РОЭ. При возникновении заболевания происходит значительное повышение уровня ЩФ, а в сыворотке крови происходят изменения белкового спектра.

Основные способы лечение фасциолеза

В острой стадии заболевания пациентам изначально проводят дезинтоксикационную терапию. Для облегчения симптомов назначаются ферментативные и желчегонные медицинские препараты. В целях профилактики больному рекомендуется лечебная диета под номером пять.

Когда состояние больного стабилизируется, лечащий врач назначает противогельминтные препараты. Наиболее эффективными из них являются триклабендазол и битинол.

При хронической форме заболевания, изначально проводят лечение дискинезии желчных путей. При проникновении в организм бактериальной инфекции назначается лечение антибиотиками. Больного следует держать под контролем до окончания полного курса лечения, после чего врач назначает исследование стула или желчи. Обычно это происходит спустя 3 и 6 месяцев после проведенного лечения.

Профилактика заражения печеночным сосальщиком

Профилактика заражения печеночным сосальщиком может быть двух типов: личная и общественная. В целях личной профилактики следует проводить последовательные действия регулярно. Для профилактики глистной инвазии категорически запрещено употреблять в пищу немытые ягоды, овощи и фрукты. Перед едой их необходимо тщательно промыть под проточной водой.

Во избежание данного заболевания рекомендуется не употреблять сырую воду из водоемов. Если нет возможности прокипятить воду, можно воспользоваться самодельным фильтром, изготовленным из плотной ткани.

В целях профилактики следует периодически проводить медицинское обследование животных. Частным предпринимателям, занимающимся разведением скота для продажи населению, следует проводить профилактические осмотры животных с привлечением работников ветеринарной службы. Помните, что профилактические меры обойдутся гораздо дешевле лечения. Своевременно выявленное заболевание легко поддается лечению. После проведения необходимых процедур у пациентов вырабатывается стойкий иммунитет к развитию печеночного сосальщика в организме.

Источник:
http://klinikanz.ru/pechenochnyj-sosalshhik/

Печеночный сосальщик – опасно ли это?

Печеночные сосальщики паразитируют в печени и желчевыносящих путях теплокровных животных и человека. Как можно заразиться? Ответы на все вопросы вы найдете в статье.

Вспомним биологию

Паразиты относятся к типу плоских червей, класс дигенетических сосальщиков.

Классификация

Название рода Fasciola происходит от латинского слова fascia – ленточка. Тело гельминта действительно напоминает плоскую тесьму.

К этой группе относятся следующие виды:

  • восточный (китайский) сосальщик;
  • овечья печеночная двуустка;
  • гигантский сосальщик;
  • кошачья двуустка;
  • печеночная фасциола.

Плоские черви семейства Fasciolidae (печеночная двуустка и гигантский сосальщик) – причина заболевания фасциолез, которое протекает с воспалением желчного пузыря и печеночными коликами.

Гигантский сосальщик (Fasciola gigantica) – крупный червь. Его длина составляет 33-76 мм, ширина – до 12 мм.

Fasciola gepatica имеет листовидное тело, длина его составляет 20-30 мм, ширина – 12 мм. На голове червя располагаются две присоски. Глотка червя переходит в пищевод, от которого отходят две ветвящиеся кишечные петли.

Фасциолы – гермафродиты, каждая особь имеет яичник, матку небольших размеров и семенники. Черви выделяют во внешнюю среду яйца овальной формы, покрытые оболочкой желтого цвета. Внутри располагается личинка. На одном из полюсов яйца имеется крышечка.

Жизненный цикл паразита

Окончательные хозяева сосальщика – многочисленные травоядные животные (непарнокопытные, мелкий и крупный рогатый скот) и человек.

Промежуточные хозяева – разные виды моллюсков, обитающие в пресных водоемах (малый прудовик).

Основной источник заражения – травоядные животные, которые выделяют яйца паразита во внешнюю среду вместе с фекалиями. При попадании яиц в воду через 1-1,5 месяца выводятся личинки гельминта (мирацидии), которые внедряются в тело пресноводных моллюсков.

В организме промежуточных хозяев происходит бесполое размножение личинок и формируется следующая стадия развития – церкарии.

Когда температура воды превышает 9 градусов, они выходят наружу и закрепляются на подводных камнях и водорослях, где превращаются в адолескариев. Эта форма жизни может сохранять жизнеспособность в течение длительного времени (до 5 месяцев), а также выдерживает длительное высушивание. В сухом сене адолескарии остаются живыми несколько месяцев.

Как происходит заражение?

Животные нередко заглатывают личинки гельминтов при поедании травы или во время питья воды из водоемов со стоячей водой.

Для человека опасно питье некипяченой воды и употребление в пищу кресса водяного, который произрастает в природных водоемах.

Фасциолез часто встречается в странах Африки, Южной Америки и Азии. Нередки вспышки заболевания в Португалии и Франции.

Этапы развития заболевания

Личики печеночного сосальщика, попавшие в желудок человека с пищей и водой, проникают в печень.

  • с током крови, через воротную вену;
  • внедрение в печень через глиссонову капсулу.

Личинки попадаю в желчные протоки. Основной орган фиксации гельминта – брюшная присоска, которая обеспечивает устойчивое положение паразита в печени. Также у червя имеются полуприсоски половой и выделительной систем.

На брюшной и боковой поверхности тела располагаются мелкие шипы и одиночные присоски, которые тоже предназначены для закрепления в печени. Через четыре месяца заканчивается формирование половой системы.

Патологическое воздействие фасциол на организм:

  • механическое повреждение тканей печени;
  • скапливаясь в желчных протоках, нарушают циркуляцию желчи;
  • продукты жизнедеятельности гельминта оказывают токсическое действие на организм и нередко приводят к развитию аллергических реакций (особенно в раннем периоде заболевания);
  • постоянное раздражение нервных окончаний желчных ходов ведет к формированию висцеральных рефлексов, которые влияют на функционирование пищеварительной системы и поджелудочной железы;
  • нарушения циркуляции желчи – благоприятная среда для присоединения инфекции (нередко в ткани печени образуются микроабсцессы).

В поздней стадии заболевания расширяется просвет общего желчевыносящего протока, хронический воспалительный процесс приводит к утолщению стенок. В некоторых случаях развивается гнойный холангит.

Клиническая картина фасциолеза

Инкубационный период болезни составляет от 1 до 8 недель.

  • лихорадка;
  • желтушное окрашивание кожи;
  • аллергическая сыпь;
  • кожный зуд;
  • боли в верхней части живота;
  • рвота;
  • печень при пальпации плотная, увеличена в размерах, болезненна;
  • повышение количества эозинофилов (до 85%) и лейкоцитов.

При легком течении заболевания симптомы постепенно исчезают, эозинофилия уменьшается до 15%. Фасциолез переходит в хроническую фазу.

Иногда появляются клинические проявления аллергического миокардита:

  • боли за грудиной;
  • повышение артериального давления;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • приглушенность сердечных тонов.

Источник:
http://bolitpechen.ru/parazitologiya/pechenochnyj-sosalshhik-235