Почему непросто найти, где сдать посев на хламидии

Почему непросто найти, где сдать посев на хламидии?

Посев на хламидии, где сдать? Этот вопрос приходится решать тем, кто хочет удостовериться в своем полном сексуальном здоровье. Почему эту сложную процедуру проводят не в каждой лаборатории?

Раннее обнаружение хламидиоза дает возможность предотвратить дальнейшее распространение инфекции, избежать заражения партнера, уменьшает риск появления бесплодия и злокачественных новообразований. Одним из самых эффективных методов диагностики половых инфекций считается бакпосев.

Где сдать посев на хламидии?

Найти место, где делают бак-посев на хламидии, непросто даже в крупных городах. Посев уже не считается ведущим методом диагностики бактериальных инфекций.

Сейчас хламидиоз диагностируют в основном способом полимеразной цепной реакции – это дешевле, быстрее и лишь немногим уступает посеву в точности. В то же время бакпосев – наиболее точный метод определения длительной и вялотекущей хламидийной инфекции, позволяющий дополнительно определять чувствительность паразитов к тем или иным антибиотикам. Поэтому в некоторых случаях врач рекомендует именно этот анализ.

Особенность исследования

Обзванивая лаборатории нужно иметь в виду, что посев не делают именно на хламидиоз. Содержимое цервикального канала или уретры высевают в чашку Петри на питательную среду и помещают в термошкаф, где поддерживается постоянная положительная температура.

В таких условиях вырастут любые бактерии, которые есть в биоматериале. Если в нем есть хламидии – они прорастут и образуют колонии. Если инфекция вызвана другим возбудителем, колониеобразующиим организмом станет он.

Широкий ассортимент микробиологических исследований предлагает лаборатория Гемотест, Ее филиалы есть во всех регионах. Стоимость посева в 2019 году составляет от тысячи до полутора тысяч рублей.

Исследование называется «Посев на аэробную и факультативно-анаэробную бактериальную флору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов».

На исследование берется:

  • эякулят;
  • секрет предстательной железы;
  • отделяемое из влагалища, уретры или цервикального канала.


В памятке лаборатории есть программа подготовки пациента к забору материала:

  • женщины должны прийти в лабораторию вне менструации;
  • забор материала из уретры проводится через 3 часа после последнего мочеиспускания;
  • для взятия секрета простаты пациент должен тщательно вымыть головку полового члена водой с мылом.

По цвету, размеру и форме колоний специалисты определяют, какие именно бактерии присутствуют в биоматериале. Дополнительно проводится микроскопирование.

Посев на хламидии долгое время считался золотым стандартом. Он на 100 % позволял выявить возбудителя воспаления, проверить его реакцию на различные антибиотики и выбрать правильную тактику лечения.

Имея на руках результаты такого исследования, врач может назначить максимально адекватную терапию. Исследование позволяет обнаружить условно-патогенные и патогенные бактерии: энтеробактерии, энтерококки, стрептококки , стафилококки, хламидии, гонококки , трихомонады и любые другие микроорганизмы.

Виды анализов на хламидиоз

Все методы диагностики хламидиоза можно условно разделить на прямые и непрямые.

Прямые методы исследуют биоматериал, собранный с помощью инвазивных процедур: забора крови, мочи, соскобов, мазков.

Прямые методы:

  • посев;
  • цитология мазков;
  • реакция прямой иммунофлюоресценции;
  • ПИФ;
  • серология;
  • экспресс-диагностика;
  • ПЦР.

Непрямые методы направлены на поиск не самих бактерий, а следов их пребывания в организме.

Известно, что хламидии могут распространяться по организму и оседать в различных органах и тканях, сохраняясь там длительное время. Это приводит к хроническому хламидиозу. Когда ослабляется иммунитет, из пораженных клеток происходит высвобождение антигенов хламидий. В ответ в сыворотке крови накапливаются специфические антитела. Их можно обнаружить с помощью исследований:

Исследования, доступные в лабораториях

Сейчас пациентам чаще других назначают два исследования на хламидиоз: ИФА и ПЦР. Они достаточно точны, проводятся быстро, недороги.

ИФА – современный высокоточный метод, позволяющий диагностировать хламидиоз с достоверностью более 60 %. Он дает возможность не только выявить возбудителя, но и определить, в какой форме протекает болезнь – хронической, острой или в виде носительства. ИФА часто назначают при выявлении причин мужского бесплодия .

ПЦР на хламидиоз делают бесплатно в кожно-венерологическом диспансере по месту жительства. Можно сдать анализ и в коммерческих медучреждениях.

Мазок для ПЦР на хламидии в лаборатории Гемотест обойдется в 240 рублей. За эту небольшую сумму пациент пройдет современную качественную диагностику.

  • мазок из уретры – для мужчин ;
  • мазок из влагалища и цервикального канала – у женщин .


В заключении укажут:

  • «Обнаружено» – означает, что образец исследованного материала инфицирован хламидиями;
  • «Не обнаружено» – в материале отсутствуют ДНК хламидий.

В крупных лабораториях способом ПЦР выявляют ДНК хламидий в самых разных биоматериалах:

  • спинномозговой жидкости;
  • секрете простаты;
  • эякуляте;
  • соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта;
  • синовиальной жидкости;
  • соскобе из ротоглотки;
  • соскобе со слизистой прямой кишки;
  • соскобе с конъюнктивы;
  • лимфе.

Мнение практикующего акушера-гинеколога и известного исследователя Елены Березовской о бакпосевах в гинекологии:

За дополнительную плату специалист может выехать на дом, взять материал и транспортировать его в лабораторию.

В некоторых лабораториях получить результат анализов можно уже через несколько часов после сдачи биоматериала. Но чаще ожидать результатов исследований приходится несколько рабочих дней.

Доходчиво о бакпосеве из уст Евгения Комаровского:

Диагностика хламидиоза сложна. Это связано с особенностями развития и местообитания хламидий. Ни один метод, даже такой надежный и проверенный как бак-посев, не гарантирует отсутствие ложноотрицательных результатов. Поэтому сейчас назначают сразу несколько тестов. Исследование одновременно двух или трех видов биоматериала разными способами повышает достоверность диагностики.

Источник:
http://otparazitoff.ru/hlamidioz/gde-sdat-posev.html

Анализы на хламидии: виды, правила проведения и расшифровка результатов

Заболевания, передающиеся половым путем, не только неприятные, но еще и довольно опасные. Одно из самых распространенное из них — хламидиоз. Он может протекать бессимптомно, но при этом нанести большой вред всему организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы избавиться от деликатной проблемы раз и навсегда?

Хламидиоз: что это и когда назначают анализы на выявление инфекции

Инфекционное заболевание, вызываемое бактериями хламидиями (Chlamydia trachomatis) в медицине известно как хламидиоз. Это одно из самых часто встречающихся заболеваний, которые передаются половым путем (ЗППП). Отметим, что Chlamidia trachomatis имеет некоторые свойства, присущие вирусам, поэтому хламидиоз порой трудно диагностировать и лечить.

Когда хламидии попадают в организм человека, они начинают активно размножаться в слизистой и уже через 10 часов внедряются в клетки и разрушают их.

В организме женщины бактерии сначала поражают клетки матки, затем труб и яичников. Если вовремя не начать лечение, болезнь «перекинется» на органы брюшной полости.

У мужчин хламидии в первую очередь поражают мочеполовую систему — сначала уретру и мочеточники, затем предстательную железу, семенные пузырьки. Далее сценарий развития болезни тот же, что у женщин.

Следует знать, что хламидиоз передается не только половым путем, но и через внешнюю среду, однако такой способ инфицирования крайне редок. Зато ребенок, прошедший через зараженные родовые пути матери, заболевает в более чем половине случаев, также высок риск внутриутробного заражения. Поэтому при планировании беременности врач обязательно назначает анализ на хламидиоз.

Чаще всего на первом этапе хламидиоз протекает бессимптомно. Лишь спустя годы (латентный период может длиться до нескольких лет) возникают первые признаки инфекции — небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти симптомы могут исчезнуть и далее появляться редко и в слабовыраженной форме. Бывает так, что хламидиоз дает о себе знать так же, как и многие другие ЗППП: неприятными или даже болезненными ощущениями при мочеиспускании, зудом половых органов. Возможны так называемые стекловидные выделения (у женщин). Если не выявить хламидиоз и не начать его лечить, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые легко диагностировать по ярко выраженным симптомам: нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Читайте также  Аскариды у кошек: симптоматика и способы лечения

Если человек обнаружил у себя какой-либо из вышеперечисленных симптомов, необходимо сдать анализ на хламидии. Существует несколько типов анализов, которые отличаются стоимостью и точностью результатов. Диагностировать хламидиоз можно с помощью анализа крови, мочи, слюны, конъюнктивной жидкости, мазка или соскоба из влагалища и шейки матки — у женщин или соскоба из уретры и эякулята — у мужчин. Биоматериал можно исследовать различными методами.

Какие анализы сдать для определения хламидиоза

Самый дешевый, быстрый (10–15 минут), но при этом и ненадежный метод выявления инфекции (точность 20–25%) — так называемый экспресс-тест (метод иммунохроматографии). Для его проведения требуется специальная тест-система, которая позволяет визуально оценивать результаты. Приобрести ее можно в аптеке. Метод редко назначается врачом, обычно его выбирает сам пациент, желающий по собственной инициативе выяснить факт инфицирования.

Цитоскопические методы обнаружения хламидий, являясь качественными, назначаются при острой фазе болезни, в случае хронической формы хламидиоза они неэффективны. Анализ заключается в помещении в ацетон или метанол биоматериала (у мужчин это соскоб из уретры, секрет простаты, у женщин — соскобы из влагалища, шейки матки, уретры), хламидия под воздействием реагентов меняет окраску и легко выявляется под микроскопом. Точность метода в части выявления хламидийной инфекции очень невысока — 10–15%. Часто проводится бесплатно в рамках ОМС в виду дешевизны.

Иммуноморфологические методы анализа соскоба с уретры или цервикального канала (прямая и непрямая иммунофлюоресценция) представляют собой обнаружение антигенов хламидий. Показания к назначению: острая или хроническая фаза хламидиоза, бесплодие непонятного происхождения, беременность с ОАА (отягощенный акушерский анамнез — наличие осложнений в предыдущей беременности). Точность анализа невелика — 50%.

Методы иммуноферментного анализа крови применяют для того, чтобы определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Точность исследования — 60%. Показателен лишь через 5–20 дней после инфицирования, когда начнется выработка специфичных антител к хламидии.

Наиболее чувствительным в диагностики хламидиоза на сегодня признан метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) . В ходе исследования выявляется ДНК хламидий, что позволяет со 100%-ной уверенностью судить о наличии или отсутствии инфекции. Для анализа требуется соскоб из уретры или цервикального канала (для женщин), секрет предстательной железы и эякулят (для мужчин), осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь, слюна. Результаты готовы уже через один-три дня.

Врач (венеролог, уролог, гинеколог) также может назначить микробиологическое исследование , или так называемый посев на хламидии. Особенность анализа в том, что он позволяет не только диагностировать хламидиоз с высокой точностью (до 90%), но и выявить наиболее эффективный антибиотик для лечения инфекции. Так как в ряду перечисленных этот метод наиболее дорогостоящий и трудоемкий (исследование требует не менее 7 дней), его назначают в случае яркой симптоматики хламидиоза или иных факторов, позволяющих врачу оценить риск заражения как высокий, а также для подбора оптимальной терапии.

Для того чтобы результаты были точны и диагноз однозначен, к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться.

Как сдавать биоматериал на выявление Chlamydia trachomatis

Если вы сдаете на анализ кровь (из вены), то важно это делать натощак, иначе результат может быть искажен. Для большей точности стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи за двое суток до пробы, алкоголь лучше исключить вообще. Также в день анализа лучше не курить.

При сдаче мочи требуется отказаться от половых контактов. Лучше собирать первую утреннюю мочу (через пару секунд после начала мочеиспускания).

Если же предполагается взятие на анализ мазка или соскоба, то за два дня до процедуры нужно воздерживаться от половых контактов. За два часа до анализа врачи рекомендуют не ходить в туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый же день после окончания менструации. У женщин берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда на анализ может быть взята семенная жидкость.

Редко для определения хламидиоза врачи назначают анализ синовиальной жидкости — материала в полости сустава, выделяемого синовиальной оболочкой. Чтобы взять эту пробу, делают пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственная мера подготовки — стерильность сустава.

Расшифровка результатов

Однозначно расшифровать результаты сможет только врач (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог). Однако саму методику интерпретации не помешает знать и пациенту.

Как мы уже отмечали наиболее специфичными, точными и часто назначаемыми анализами на сегодня являются методы ИФА и ПЦР. О расшифровке их результатов мы и поговорим далее.

В случае ИФА определяется концентрация антител к хламидии:

  • сначала — IgM (появляются через 5 дней после инфицирования, пик концентрации достигается к 10-му дню);
  • после — IgA (обнаруживаются через 10 дней после инфицирования);
  • далее — IgG (появляются через 15–20 дней после заражения).

Результаты измерений приводятся в титрах, показывающих количество антител к порции материала. Например, титр IgG при хроническом течение болезни будет равен 1:100–1:6400, после проведения терапии показатель должен снизиться до 1:50. В бланке исследования пациент, скорее всего, не увидит эти цифры, обнаружив лишь одну из трех формулировок — «отрицательно», «положительно», «сомнительно». В последнем случае через 10–14 дней потребуется сдать биоматериал на повторный анализ.

Метод ПЦР относится к качественным. Результат выражается в терминах — «обнаружено» или «не обнаружено». Вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю.

Если вы заметили какие-либо признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, незамедлительно посетите врача. В случае постановки диагноза «хламидиоз» стоит немедленно приступить к лечению. Чем более вы оттягиваете момент начала терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции и тем выше будет вероятность осложнений.

Источник:
http://www.kp.ru/guide/analiz-na-khlamidii.html

Посев на Chlamydia trachomatis с определением чувствительности к антибиотикам

Это микробиологическое исследование, позволяющее выявить в исследуемом биоматериале возбудителя хламидийной инфекции – Chlamydia trachomatis – и определить его чувствительность к антибиотикам.

Синонимы русские

Посев на хламидиоз с определением титра и чувствительности к антибиотикам.

Синонимы английские

Chlamydia trachomatis culture, bacteria identification and susceptibility.

Метод исследования

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Мазок урогенитальный, эякулят, секрет простаты, мазок с конъюнктивы, мазок из десневого кармана.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Женщинам рекомендуется сдавать урогенитальный мазок до менструации или через 2-3 дня после ее окончания.
  • Мужчинам не следует мочиться в течение 3 часов до сдачи урогенитального мазка.
  • Не рекомендуется проводить туалет полости рта в день взятия биоматериала на исследование.

Общая информация об исследовании

Chlamydia trachomatis – это внутриклеточные паразиты, затрагивающие главным образом мочеполовую систему. Источник инфекции – больной хламидиозом или бессимптомный носитель. В основном она передается половым путем, но возможен и вертикальный путь – от больной матери к ребенку во время родов. Chlamydia trachomatis поражает преимущественно слизистые оболочки и является причиной трахомы, паховой лимфогранулемы, а также многих других заболеваний. У мужчин Chlamydia trachomatis вызывает негонорейный уретрит, эпидидимит, простатит, конъюнктивит, атипичную пневмонию, реактивные артриты и бесплодие, у женщин – уретриты, цервициты, сальпингиты, эндометриты, конъюнктивиты, атипичную пневмонию, реактивный артрит, бесплодие, внематочную беременность, а также акушерские патологии – преждевременное отхождение околоплодных вод и преждевременные роды. У новорождённых Chlamydia trachomatis приводит к развитию конъюнктивита и атипичной пневмонии.

Читайте также  МЕТРОНИДАЗОЛ 500 - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Нередко встречается хроническая бессимптомная инфекция и реинфекция, которые могут играть важную роль в иммунопатологических реакциях, вызывающих слепоту при трахоме и фиброз верхних отделов мочевыводящей системы, кроме того, такие инфекции способствуют воспалительным заболеваниям таза, бесплодию, внематочной беременности и пневмонии у детей.

Одним из методов выявления Chlamydia trachomatis и единственным методом определения их чувствительности к антибиотикам является культивирование на питательных средах (посев). Кроме того, это наиболее надежный способ подтвердить диагноз «паховая лимфогранулема».

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить причину воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
  • Чтобы установить причину кератоконъюнктивита.
  • Чтобы выбрать рациональную антибактериальную терапию и оценить ее эффективность.
  • Для дифференциальной диагностики (наряду с другими исследованиями) заболеваний, протекающих со сходными симптомами, таких как гонорея, микоплазменная, уреаплазменная инфекция.

Когда назначается исследование?

  • При подозрении на хламидийную инфекцию, в том числе паховую лимфогранулему, трахому.
  • При бесплодии или внематочной беременности.
  • При положительных результатах серологического исследования на Chlamydia trachomatis.
  • После завершения антибактериальной терапии (не ранее чем через 14 дней после отмены препарата).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Причины положительного результата

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие хламидийной инфекции.

Что может влиять на результат?

Предшествующая антибактериальная терапия.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Гинеколог, уролог, венеролог, офтальмолог, педиатр, ревматолог.

Источник:
http://helix.ru/kb/item/10-006

Как делают посев на хламидии

Среди всех имеющихся заболеваний, которые распространяются половым путем, хламидиоз — одно из наиболее распространенных и опасных. Чтобы вовремя его выявить, докторами проводится анализ на содержание в организме пациента хламидийной инфекции. Посев на хламидии является наиболее эффективным способом провести диагностику данного заболевания.

В каких случаях назначают

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, возбудителями которого являются Chlamidia trachomatis — бактерии-паразиты, чаще всего попадающие в организм человека при половых контактах. Также возможна его передача от больной матери к младенцу при родах. Зачастую его бывает довольно сложно диагностировать, так как хламидия имеет немалое сходство с вирусом. Поэтому на помощь приходит такой анализ, как посев на хламидиоз.

При попадании в организм человека хламидии начинают очень быстро размножаться и проникать в клетки половой системы, изнутри оказывая на них разрушительное воздействие. Как правило, уже через 10 часов результат дает о себе знать. Находясь в женском организме, хламидии в первую очередь поражают матку, а после этого — трубы и яичники. Пребывая в организме мужчины, они захватывают мочеполовую систему. После того как бактерии покончат с главной своей целью, они переносятся в брюшную полость. Это касается как мужчин, так и женщин.

Посев на хламидии с определением чувствительности к антибиотикам — исследование, позволяющее вовремя диагностировать заболевание и не дать бактериям распространиться по организму. Какие есть показания к проведению данного исследования?

Хламидиоз является инфекционным заболеванием, возбудителями которого являются Chlamidia trachomatis

  1. Имеющиеся в наличии симптомы хламидиоза.
  2. Бесплодие или эктопическая беременность.
  3. Положительный результат серологического анализа.
  4. Прошло 14 дней после завершения антибактериальной терапии.

При наличии любого из вышеперечисленных показаний человеку необходимо срочно сдать посев на хламидии. Какие у хламидиоза есть симптомы?

  1. Серо-желтые выделения с неприятным запахом.
  2. Боли в пояснице.
  3. Частые мочеиспускания, сопровождающиеся зудом и жжением.
  4. Повышенная температура тела, общая слабость, головная боль.

Как подготовиться и сдать посев на хламидии

Существует всего несколько разновидностей данного анализа. Перед тем как сдавать анализы, необходимо удостовериться, что состояние организма удовлетворяет следующим условиям:

  1. Перед исследованием не принимались местные лекарственные средства, не совершался половой акт.
  2. Не совершалось мочеиспускание на протяжении двух часов до взятия мазка.
  3. Отсутствует менструация у женщин при взятии биоматериала для исследования.

Бакпосев на хламидиоз могут назначить в любом медицинском учреждении города, будь то государственная или частная больница. Проводить его будут специалисты в лаборатории. Биологическим материалом для проведения анализа может послужить кровь, мокрота, моча или общий мазок. Для посева мочи на хламидии нужно взять стерильную емкость.

Важно помнить: несмотря на то, что данный вид диагностики считается наиболее точным из всех анализов на хламидиоз, 100%-ной гарантии его выявления он не дает.

Бакпосев на хламидиоз могут назначить в любом медицинском учреждении города

Расшифровка результатов

Самый первый пункт результатов лабораторного анализа — наименование инфекции, которая была обнаружена при осмотре предоставленного биоматериала.

Следующий пункт — содержание данной инфекции в 1 мл вещества. Измеряется в КОЕ/мл. КОЕ — это колониеобразующая единица, означающая число бактерий, образующих колонии. Если получилось более 103 КОЕ/мл, значит, воспалительные процессы в организме пациента уже активизировались и начали свою разрушительную работу.

Далее идёт список антибиотиков, при помощи которых хламидии выводят из организма. Буква «R», написанная рядом с названием антибактериального вещества, означает резистентность хламидийной бактерии по отношению к нему. Иными словами, подействовать на неё он неспособен. Буква «S», напротив, указывает на восприимчивость бактерии к антибиотику. Помеченные таким образом лекарства можно назначать в качестве лечения хламидиоза.

Назначать какое бы то ни было лечение, основываясь на полученных результатах анализа, может только врач-специалист. В случае, если тест оказался положительным, в обязательном порядке назначаются дополнительные анализы.

Первым делом при выявлении хламидий нужно обратиться к венерологу

Что делать при выявлении хламидий

Первым делом при выявлении хламидий нужно обратиться к венерологу. Врач должным образом проконсультирует и назначит индивидуальное лечение.

Для большинства пациентов лечение хламидиоза является комплексной процедурой, включающей в себя несколько этапов.

Самый главный пункт лечения — это приём антибиотиков общего действия. Помимо общих, обычно нужно принимать ещё и местные антибактериальные средства. Также, в зависимости от состояния организма, врач может назначить иммуностимуляторы, антиоксиданты и витамины.

Если хламидии были обнаружены при беременности, появляется немалый риск заразить инфекцией будущего ребенка. В этом случае нужно быть особенно аккуратным при подборе препаратов для лечения хламидиоза.

Контроль излеченности стоит начинать не раньше, чем спустя 1 месяц после окончания лечения.

Посев на хламидии.

Источник:
http://ozppp.com/hlamidioz/kak-delayut-posev-na-hlamidii.html

Как проводится анализ на хламидии у мужчин и женщин?

Опытным врачам известно, что посев на хламидии является наиболее точным, информативным и достоверным методом диагностики заболевания. Он проводится в том случае, если при исследовании биологического материала больного на микрофлору были выявлены изменения.

Посев хламидий на питательную среду

Хламидиозом называется инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. При нем могут поражаться дыхательные пути, мочеполовые органы, суставы, сердце и орган зрения. Хламидии часто обнаруживаются вместе с трихомонадами, гонококками и другими возбудителями ИППП. При подозрении на заболевание проводится посев. Это культуральный метод исследования.

Он заключается в том, что взятый материал от пациента наносится поверх специальной питательной среды и помещается в инкубатор при определенной температуре. Через некоторое время врач оценивает образованные колонии и определяет чувствительность хламидий к антибиотикам. Этот анализ всегда точен. Положительные результаты указывают на то, что человек является больным или бессимптомным носителем инфекции и нуждается в лечении.

Читайте также  Полисорб МП» при отравлении: способ применения и дозировка

Подготовка к процедуре

Бак посев проводится специально обученным медицинским персоналом в лаборатории. Больной может обратиться в больницу или частную организацию. В качестве биологического материала подходят:

  • моча;
  • мокрота;
  • мазок из уретры, половых путей и слизистой прямой кишки;
  • кровь.

Выбор зависит от локализации воспалительного процесса. Если поражены дыхательные пути, то для исследования берутся мокрота и мазок из зева. Чаще всего хламидийная инфекция затрагивает мочеполовые органы. В данном случае берутся мазки из уретры, влагалища и шейки матки. Для этого применяются специальные инструменты, которые позволяют снять с поверхности слизистой эпителий.

Это необходимо, так как хламидии паразитируют внутри клеток. Перед забором материала из уретры требуется подготовка. Больному необходимо:

  • воздержаться от микций в течение минимум 2 часов до мазка;
  • не принимать перед процедурой антибиотики и не курить;
  • подмыться;
  • протереть гениталии сухой салфеткой или полотенцем;
  • на 2 дня воздержаться от половых связей;
  • не употреблять алкогольные напитки.

Для забора материала из уретры у мужчин используется специальный тонкий зонд или тампон. Он вводится вглубь на 1–2 см. Подобная процедура неприятна и даже болезненна. Обязательно делается несколько вращательных движений, после чего инструмент достается. Материал наносится штриховыми движениями сразу на несколько разных питательных сред. Часто проводится посев мочи. Для этого пациент сдает урину в стерильной емкости.

Оценка полученных результатов

После посева материала начинается сам процесс культивирования. Нередко он занимает 3–4 дня. Иногда для появления колоний хламидий требуется целая неделя. Это главный недостаток данного метода диагностики заболевания. Хламидии активно растут в культуре клеток McCoy и Hela, а также в желточных мешках эмбрионов.

Одна микробная клетка дает целую колонию. При заключении определяются:

  • название инфекции;
  • концентрация в единицах (КОЕ/мл);
  • список эффективных антибиотиков.

Посев обязательно проводится с определением чувствительности к лекарствам. Для этого в места сформировавшихся колоний наносятся антибактериальные средства из разных групп. Если в определенной области бактерии погибли, то препарат эффективен. В заключении врач может ставить рядом с названием антибиотика буквы S и R. Первая означает, что к данному лекарству хламидии чувствительны, а вторая свидетельствует о резистентности (устойчивости бактерий). Наиболее эффективны в отношении хламидий тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Показания к обследованию

Анализы проводятся при наличии симптомов заболевания. Они могут быть разными. Показаниями к проведению посева на хламидии pneumoniae и trachomatis являются:

  • лихорадка;
  • кашель;
  • цианоз кожи;
  • одышка;
  • боль в грудной клетке;
  • частое дыхание;
  • хрипы;
  • озноб;
  • слабость;
  • боль в мышцах и суставах.

Наличие данных симптомов указывает на воспаление легких. Бак посев на хламидиоз мочеполовых органов проводится в том случае, если имеются следующие клинические признаки:

  • слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры или половых путей;
  • боль внизу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • зуд во время микций;
  • жжение;
  • покраснение наружного отверстия уретры.

Иногда культуральное исследование проводится, если болен ребенок. В данном случае показаниями являются боль в ушах, поражение глаз и органов дыхания.

Другие методы диагностики

Культуральный метод исследования с определением чувствительности к антибиотикам очень информативен, но он не позволяет определить очаг воспаления. Одного посева недостаточно для постановки диагноза. При симптомах хламидиоза понадобятся:

  • общий анализ крови;
  • опрос;
  • осмотр;
  • пальпация живота;
  • общий анализ мочи;
  • полимеразная цепная реакция;
  • микроскопия мазка;
  • определение в крови антител;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гинекологический осмотр.

При подозрении на хламидийную пневмонию обязательно назначается рентгенография и проводится аускультация (выслушивание) легких.

Что делать при положительном анализе

Бактериологический посев — это анализ, позволяющий выявить не только самого возбудителя инфекции, но и его чувствительность ко многим антибактериальным препаратам. Если обнаружены колонии хламидий, то проводится этиотропная и симптоматическая терапия. При выявлении признаков воспаления легких назначаются антибиотики.

Хламидии наиболее чувствительны к Азитромицину Форте, Сумамеду, Суматролиду Солюшн Таблетс, Офлоксацину Зентива, Заноцину, Таривиду, Ципролету, Флексиду, Клациду СР, Вильпрафену и Доксалу. При лечении хламидиоза учитываются противопоказания. Если в ходе бактериологического посева выявлена наибольшая чувствительность к тетрациклинам, а больная женщина беременна, то данные препараты не назначаются ввиду токсического действия на плод.

При хламидийной пневмонии антибактериальная пневмония проводится 2–3 недели. В тяжелых случаях требуется госпитализация. Антибиотики рекомендуется вводить в форме раствора. Дополнительно показаны муколитики, витамины, иммуностимуляторы, физиопроцедуры, массаж груди и дыхательная гимнастика.

Если посев на питательные среды подтверждается анализами мочи или выделений из уретры, то системная терапия дополняется применением уроантисептиков. Больным нужно воздержаться от половых сношений на время лечения. При хроническом хламидиозе назначаются препараты на основе интерферона.

Таким образом, культуральное исследование биологического материала больного очень информативно, но требует много времени.

Применяемые питательные среды дорого стоят и доступны не всем лечебно-диагностическим учреждениям.

Источник:
http://venerologia03.ru/hlamidioz/metody-poseva-na-hlamidii.html

Посев на хламидию с определением чувствительности к антибиотикам

Chlamydia trachomatis — это внутриклеточные паразиты, вызывающие воспаление мочеполовой системы.

Пути передачи хламидийной инфекции
Источник инфекции — больной хламидиозом или бессимптомный носитель. Чаще хламидиоз передаётся половым путём, а также от больной матери к ребёнку во время родов.

Последствия хламидиоза


Мужчины:

  • негонорейный уретрит;
  • эпидидимит;
  • простатит;
  • конъюнктивит;
  • атипичная пневмония;
  • реактивный артрит;
  • бесплодие.

Женщины:

  • уретрит;
  • цервицит;
  • сальпингит;
  • эндометрит;
  • конъюнктивит;
  • атипичная пневмония;
  • реактивный артрит;
  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • преждевременные роды.

У новорождённых Chlamydia trachomatis вызывает развитие конъюнктивита и атипичной пневмонии.

Одним из эффективных методов выявления Chlamydia trachomatis, а также установление чувствительности инфекции к антибиотикам, считается культивирование на питательной среде, т.е. посев. С его помощью подбирается рациональная и эффективная антибактериальная терапия. Кроме того, этот способ считается достоверным при подтверждении диагноза «паховая лимфогранулёма».

Благодаря посеву на хламидию, возможно установить причину: воспалительных заболеваний мочеполовой системы; развития кератоконъюнктивита; развития других заболеваний, протекающих со сходными симптомами (гонорея, микоплазменная, уреаплазменная инфекция).

Показания:

  • при подозрении на хламидийную инфекцию, в том числе паховую лимфогранулёму, трахому;
  • при бесплодии или внематочной беременности;
  • при положительных результатах серологического исследования на Chlamydia trachomatis;
  • после завершения антибактериальной терапии.

Подготовка

Исследование проводят до начала приёма противомикробных препаратов и иммуномодуляторов, а также спустя 14–21 день после окончания их приёма.

Женщины (урогенитальный мазок):

  • сдача мазка не допускается в дни менструации. За трое суток до взятия необходимо отказаться от применения вагинальных свечей, тампонов, спермицидов, за сутки исключить половые контакты. Нельзя спринцеваться накануне проведения обследования. После УЗИ-исследования с применением вагинального датчика, кольпоскопии, биопсии должно пройти не менее 48 часов.

Мужчины(урогенитальный мазок):

  • за 1–2 суток до взятия мазка необходимо исключить половые контакты. Нельзя мочиться в течение 1,5–2 часов до процедуры.

Интерпретация результатов
Результат предоставляется в форме «обнаружено» или «не обнаружено». Референсные значения: не обнаружено.

Источник:
http://dnkom.ru/analizy-i-tseny/posevy/posev-na-khlamidiyu-s-opredeleniem-chuvstvitelnosti-k-antibiotikam/