Преднизолон: как отменить препарат

Преднизолон: как отменить препарат

Что такое преднизолон

Под преднизолоном понимается лекарство и одноименный действующий компонент препарата. Вещество является синтетическим заменителем естественных гормонов кортизона и гидрокортизонов, вырабатываемых в человеческом организме корой надпочечников.

Синтетический аналог действует более агрессивно, чем эндогенные вещества: он сильнее кортизона в 4-5 раз, гидрокортизона – в 3-4 раза. Такая активность и объясняет высокую эффективность препарата, так как он справляется со многими болезнями, перед которыми пасуют иные лекарства. После введения внутрь преднизолон оказывает сразу несколько действий: устраняет воспалительные процессы, подавляет аллергические реакции, препятствует образованию экссудата, противодействует токсическим воздействиям, снимает шоковое состояние организма.

Но эта высокая результативность и мощное влияние на протекающие внутренние процессы провоцируют и различные негативные состояния.

Преднизолон выпускается в различных формах: таблетках, мазях, инъекционных растворах. Благодаря этому препарат показан при многих серьезных заболеваниях.

Его назначают при поражении суставов, тяжелых поражениях органов дыхания, обострениях бронхиальной астмы, различных патологиях соединительной ткани, поражениях кожи. Преднизолон отлично снимает анафилаксию, травматические и ожоговый шоки. Применяется гормональное средство и для лечения органов зрения.

Особенности терапии гормональным средством определяются врачом в зависимости от патологии, им же рассчитывается дозировка и продолжительность применения отдельно для каждого пациента.

Побочные действия и правила отмены преднизолона

Основная опасность длительного лечения преднизолоном заключается в том, что препарат, замещая собой человеческий гормон, постепенно снижает способность надпочечников синтезировать выработку естественных человеческих гормонов. Из-за постоянно внешнего поступления искусственного заменителя гормонов количество эндогенных образуется все меньше и меньше.

Поэтому в случае резкого или недостаточно хорошо продуманного прекращения лечения глюкокортикостероидом создается ситуация, когда внешний источник иссяк, а собственный – еще не заработал. Образовавшийся вакуум гормонов становится шоком для организма и провоцирует его бурную реакцию. Особенно опасно поступать таким образом, если преднизолон принимался внутрь продолжительным курсом.

Зная об этой особенности, врачи обычно действуют осторожно, назначая небольшие дозы препарата, но при которых возможен лечебный эффект. То же самое касается и продолжительности курса: его прекращают, как только состояние пациента нормализуется. Но все это должно происходить под постоянным контролем врача, который знает, как снижать преднизолон, и уж ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать пить таблетки.

Чтобы не провоцировать шоковую реакцию (т. н. синдром отмены) необходимо дать надпочечникам правильно восстановиться и начать синтезировать гормоны в количестве, при котором биохимические процессы протекают в нормальном режиме.

О синдроме отмены можно судить по следующим признакам:

  • Повышенная или высокая температура тела
  • Мышечные и суставные боли
  • Озноб, лихорадочное состояние
  • Слабость, вялость.

Подобные признаки – лишь облегченный вариант ответной реакции, но последствия бывают намного серьезнее. В результате резкого снижения преднизолона и тем более полной отмены препарата надпочечники могут и вовсе отказать.

Поэтому преднизолон надо отменять постепенно, по чуть-чуть сокращать дозировку вводимого препарата. При этом необходимо постоянно контролировать функционирование различных органов. Если на каком-то этапе отмены происходит ухудшение состояния пациента, то медики возвращают прежнюю схему приема преднизолона, а после стабилизации состояния вновь приступают к снижению дозировки.

Самым опасным считается состояние, когда доза преднизолона становится равной уровню естественного гормона. В этом случае количество уменьшают еще медленнее.

Продолжительность отказа от лекарства у разных людей занимает разное количество времени: от нескольких недель до месяцев, а то и года. Но и после полной отмены преднизолона запущенные им процессы могут происходить в организме в течение нескольких лет. Поэтому необходимо регулярно посещать врача для обследования.

Проблемы веса после лечения преднизолоном

Можно ли поправиться после лечения преднизолоном – одна из самых горячо обсуждаемых тем среди пациентов. Важно отметить, что сам по себе препарат никак не влияет на аппетит. Но вещество запускает различные процессы в организме, влияет на уровень гормонов, которые и способствуют набору массы. Чтобы не допустить разрастания в объемах, предупреждать увеличение веса надо с первой выпитой таблетки лекарства

Тем не менее наиболее частыми жалобами во время лечения гормональным препаратом и после его окончания – быстрый набор лишних килограммов и неэффективность применяемых диет и занятий спортом. Основные вопросы на многочисленных форумах и обсуждениях в Интернете – как удержаться в прежнем весе или как похудеть после преднизолона.

На самом деле, нет ни одной универсальной диеты, которая бы подошла абсолютно каждому человеку, так как у всех разные пищевые привычки, конституция тела, скорость обмена веществ, режим питания, ритм жизни, любовь к спорту, наличие или отсутствие зависимости от сладкого и многое другое. Кроме того, надо учитывать предшествующий многолетний набор веса, предпочтения в питании, способность себя ограничивать.

Поэтому любой женщине, которая жалуется на лишние килограммы после лекарства, мечтает вернуть былые формы, лучше всего обратиться к диетологу. При таком подходе специалист проанализирует важнейшие нюансы, разберется каких веществ не хватает, а каких – в избытке. Важно понимать и то, что предупреждать набор веса надо уже в процессе лечения, а не когда стрелка на весах поползла вверх. И делать все это с учетом особенностей своего заболевания.

Особенности питания во время и после лечения

Основные рекомендации для похудения тем женщинам, которые считают свой вес большим, заключаются в совете отладить свое питание таким образом, чтобы ускорить обмен веществ и в то же время не нанести непоправимый вред отсутствием жизненно важных витаминов и других питательных веществ.

  • Утро рекомендуется начинать со стакана воды: с вечера приготовить 1 л воды, опустить в емкость ломтик лимона и несколько веточек мяты. Утром отмерить стакан и как можно медленнее, маленькими глоточками, выпить. Растянуть процесс рекомендуется на 20 минут.
  • В течение дня выпивать достаточное количество чистой воды, не забывая это делать за полчаса до приема пищи. Жидкость ускоряет обменные процессы, способствуя более качественному сжиганию калорий.
  • Распределить пищу в течение дня на несколько приемов (лучше 5-6), есть дробно, маленькими порциями. Последняя трапеза должна быть не позже 2-3 часов до сна.
  • Питание при приеме преднизолона должно включать зеленые листовые овощи, капустные блюда, овощные салаты. Из питания лучше полностью убрать сахар, при этом обязательно отслеживать его содержание в покупных продуктах, так как он скрытно присутствует в большинстве из них.
  • Исключить из рациона жирное, жареное. Изделия из белой муки лучше заменить цельнозерновым хлебом, ограничить твердые сыры, рис и картошку.
  • Тем, кто питается правильно, регулярно нагружает себя физически, рекомендуется устраивать раз в неделю разгрузочный день. Утолить голод разрешается низкокалорийной едой. Например, сварить смесь из предварительного замоченного дикого риса и зеленого маша (по 2 стол. ложки). Такую еду можно есть на протяжении дня маленькими порциями. Пить воду разрешается в неограниченном количестве. В другие дни полезно заменить мясо качественным белковым коктейлем, заменяя ним один прием пищи.

Преднизолон – серьезное гормональное лекарство, требующее к себе уважительного отношения. Помимо огромной пользы, которое дает, препарат может вызвать и нежелательные эффекты, для устранения которых требуется много времени и сил. И если нет желания пить средство только из боязни поправиться, то в первую очередь надо проанализировать пользу, которую дает преднизолон, и только после этого думать о фигуре. При нормальном подходе возможность удержать вес во время лечения или похудеть после него, есть у каждого человека.

Источник:
http://lekhar.ru/lekarstva/dermatologicheskie-sredstva/prednizolon-otmena-preparata/

Как слезть с Преднизолона

Преднизолон относится к группе искусственных глюкокортикостероидов. Для организма польза от гормона в том, что он регулирует обмен веществ, а именно: протеиновый, углеводный, минеральный. Если организм не может сам справиться с болью или воспалением, тогда также рекомендуют Преднизолон.

Зачастую его назначают при бронхиальной астме, заболеваниях суставов, аллергиях, патологиях соединительной ткани. Очень хорошо Преднизолон помогает в случае анафилактического шока, а также после получения травм и ожогов. Даже воспаление глазного яблока подвластно препарату.

В конце лечения пациенты спрашивают у врача, как слезть с преднизолона. И это правильно. Поскольку назначает лечение доктор, он же подбирает дозировку и форму лекарственного средства. Нельзя Преднизолон использовать без назначения и принимать тогда, когда хочется. Это связано с риском возникновения гормональных нарушений. Зачастую данный препарат выбирают тогда, когда другие варианты не оказали должного влияния.

Преднизолон. Источник: glavvrach.com

Когда доктор видит улучшение самочувствия, что подтверждают анализы, то приходит время прекращать прием. Иногда при выраженных побочных эффектах его отменяют досрочно, заменяя на аналог.

Синдром отмены препараты практически не возникает при резкой отмене, если терапия длилась три дня и была экстренной мерой.

Если пациент довольно долго лечился гормональным средством, тогда доктор постепенно снижает дозировку. Это важно, поскольку через две-три недели постоянного использования надпочечники уже расслабляются и не производят гормон в нужном количестве. И вот снижая дозу постепенно, можно добиться нормальной работы желез.

Сниженная дозировка подбирается с учетом первоначальной, а также во внимание берется длительность приема.

Короткий курс означает, что пациент принимал Преднизолон до двух недель. Как слезть с преднизолона в этом случае? Дозировка в сутки снижается на 25-50%. Допустим, вам нужно было купировать ревматоидный артрит. В день вы принимали 1 таблетку. Через пять дней боли стихают. И тогда врач на шестой день назначит уже ¾ таблетки, на следующий день уже ½ таблетки, а на восьмой день остается ¼ Преднизолона. Таким образом уход от препарата занял три дня. В сумме прием длился 8 дней.

После лечения в течение 21 дня доктор будет ориентироваться на первоначальную зону. Есть основное правило назначения Преднизолона. При приеме больших доз препарат отменяют быстрее. Так, при дозировке 60 мг на каждой неделе отнимают по 5 мг(1 таблетка).

Когда дозировка станет средней, отменяют уже не такими темпами, а более замедленно. И обязательно следят за состоянием пациента. Из нормы в день, которая равна 40 мг, вычитают 2,5 мг. Что составляет ½ таблетки. Если при приеме 30 мг пациент себя чувствует нормально, тогда дозу снижают на протяжении двух недель. Убирают ½ таблетки. Когда остается 10-15 мг, убирают уже ¼.

Процесс замедлен тогда, когда суточная доза равна 5-7,5 мг в день. Это так называемая суточная норма. Для поддержки организма врач прописывает витамин Е и С, которые оказывают стимулирующее воздействие на кору надпочечников. В результате налаживается ритмичное производство гормонов.

Иногда могут вернуться боли, общая слабость, головные боли. Также в такой период пропадает аппетит, настроение нестабильно. Как слезть с преднизолона в таком случае? Доктор вернет прежнюю дозировку на 14-21 день. И при новой попытке отмены будет выбрана более замедленная тактика. Убирать начинают по ¼ препарата.

Во время “ухода” врач обязан проконтролировать температуру пациента, давление. В этот период важны анализы крови и мочи. Пациент должен находиться на связи со своим лечащим доктором. Если появляются какие-то неприятные симптомы, врачу сообщают незамедлительно.

Источник:
http://pro-md.ru/uran/uran-other/kak-slezt-s-prednizolona/

Как долго выводится из организма преднизолон

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

На время перед операцией наилучшее средство, которое выручает от больных чувств. Никаких побочных реакций. При болях в спине начали колоть глюкокортикостероид. Не нехорошее средство при грыже позвоночника по доступной стоимости. Действовать средство начинает через 30–40 минуток. Исчезла аллергия на фармацевтические средства, и общее состояние улучшилось. Вводят в больнице по 1 мл. Дозу увеличивать не стали.

Упаковка содержит 1 или 5 ампул по 1 мл. Производитель выпускает средство в виде суспензии для инъекций. Составляющие усиливают действие активного вещества и содействуют его проникновению в очаг поражения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к применению

Употребляют в качестве вспомогательного продукта при разных болезнях и состояниях организма: Средство назначают взрослым клиентам, которым пригодна терапия глюкокортикостероидами.

Фармакологическое действие

Оказывает глюкокортикоидное действие. При внедрении вязкой воды активные составляющие стремительно всасываются. Средство оказывает полное действие на разные функции организма: Работающее вещество бетаметазон — синтетический стероидный гормон из подкласса кортикостероидов.

Противопоказания

Осторожность необходимо проявлять при последующих состояниях: Противопоказано применение при наличии аллергии на бетаметазон или остальные глюкокортикоиды. Вводить внутрисуставно при нестабильном суставе или инфекционном артрите не нужно. Запрещено начинать исцеление клиентам с грибковыми заразами.

Читайте также  Чеснок от глистов и паразитов – рецепты детям и взрослым

Средство начинает действовать в течение 2 часов с момента введения. Доктор провозгласил с хондропротекторами. Использовать при болях в пояснице необходимо в сочетании с иными фармацевтическими средствами, поэтому что бетаметазон лишь уменьшает выраженность симптомов, но не вылечивает. Продукт владеет пролонгированным действием. Дипроспан при остеохондрозе вводят внутримышечно 1 раз в недельку по 2 мл. Жидкость обязана быть комнатной температуры. Стремительно исчезает боль и воспаление. В шприце разводят с лидокаином.

Побочные эффекты

В неких вариантах могут показаться побочные реакции со стороны разных систем: Продукт непревзойденно переносится, ежели использовать его согласно аннотации по применению.

При продолжительном применении последствия исцеления могут быть томными. Поддерживающая доза при разных болезнях подбирается персонально с учетом переносимости и клинического эффекта. Ежели опосля повторного введения не наблюдается положительной реакции организма, нужно отменить продукт и разглядеть остальные варианты исцеления. Отмену необходимо создавать равномерно. Состояние при аллергии и болезнях дыхательных путей улучшается спустя 1–2 часа. При стрессе эффект от приема миниатюризируется и может потребоваться увеличение дозы.

  • нехорошую сопоставимость с тиазидными диуретиками;
  • во время исцеления нельзя делать вакцинацию;
  • Фенобарбитал, Фенитоин, Рифампицин и Эфедрин уменьшают терапевтический эффект от приема продукта;
  • при одновременном исцеленье эстрогенами необходимо находиться под наблюдением доктора;
  • может показаться аритмия или гипокалиемия опосля приема сердечных гликозидов;
  • кортикостероиды уменьшают антикоагулянтное действие;
  • при кооперативном применении антикоагулянтов возрастает риск появления язвы пищеварительного тракта или кровотечения;
  • глюкокортикоиды уменьшают концентрацию салицилатов в крови;
  • ацетилсалициловую кислоту необходимо принимать с осторожностью при недостатке свертывающего фактора протромбина в крови;
  • может потребоваться корректировка дозы продуктов для понижения глюкозы в крови;
  • возрастает риск развития побочных реакций при кооперативном приеме ингибиторов CYP3A.

Можно использовать слету местную анестезию, но в составе средств должен отсутствовать фенол, метиловый и пропиловый эфиры.

Фармацевтическое взаимодействие

Требуется учитывать последующее: Перед началом терапии нужно изучить фармацевтическое взаимодействие.

Стоимость продукта

Стоимость продукта в аптеке — от 180 руб.

Для этого употребляют прокаина гидрохлорид или лидокаин. Во время исцеления может потребоваться доп внедрение местных анестетиков. Блокаду суставов совершают так, чтоб уменьшить боль во время проведения процедуры. Нужное количество лечущее средства смешивают с анестетиком в шприце и вводят одним из методов.

Отягощений опосля блокады не появилось. Эффект продолжается от 2 до 4 дней. Функцию провозгласил доктор опосля долгих мучений. Время от времени возникает тошнота. Блокада Дипроспаном — процедура, которая уменьшает воспаление и боль в суставах при неинфекционном артрите. Боли практически не чувствуется. Также исчезает отечность и покраснение вокруг тканей. Вводят продукт с помощью большой иглы. Блокада коленного сустава проводится с применением обезболивающих средств. Опосля процедуры через 3–4 минутки миниатюризируется болезненность и скованность в области суставов. Самочувствие не плохое.

  • язвенной заболевания ЖКТ;
  • гнойных заразах;
  • дивертикулите;
  • циррозе печени;
  • завышенном давлении;
  • остеопорозе;
  • тромбоцитопенической пурпуре;
  • тяжеленной миастении;
  • гипотиреозе;
  • болезнях глаз;
  • нарушениях функции почек и печени.

Перед началом терапии нужно прервать грудное вскармливание. Перед применением у беременных дам нужно оценить предполагаемую полезность и риск. Ежели требуется начать исцеление, доктор должен глядеть пациентку.

В аптеке можно приобрести средства, которые идентичные по фармакологическому действию:

Оказывает наиболее выраженное действие, чем Гидрокортизон и Преднизолон. Также происходит стимуляция белкового катаболизма. Действие нацелено на угнетение воспалительного процесса на хоть какой стадии развития. При диабете может возникать увеличение концентрации глюкозы в крови и моче. Продукт фактически не оказывает влияния на водно-солевой обмен в организме.

  1. Бетаспан. Средство выпускается в виде раствора. В составе содержится 4 мг бетаметазона, концентрированная фосфорная кислота, вода, натрия гидрофосфата дигидрат и натрия эдетат. Оказывает выраженный противоревматический, антивосполительный и противоаллергический эффекты. Опосля внедрения действует стремительно и массивно. При грибковых заразах и аллергии на составляющие использовать запрещено. Стоимость — от 500 руб.
  2. Флостерон. Производитель выпускает средство в виде суспензии для приготовления раствора. Состав таковой же, как у продукта Дипроспан. Владеет антитоксическим, противошоковым и иммунодепрессивным действиями. Действующ прием при аллергических реакциях, сочетающихся с шоком. Действует в течение длинноватого времени. Противопоказан при завышенной чувствительности к компонентам и системных микозах. Стоимость за упаковку — 300 руб.
  3. Целестон. Раствор содержит 5,3 мг бетаметазона натрия фосфата. Назначают для исцеления болезней пищеварительного тракта, крови, дыхательной системы, кожи, опорно-двигательного аппарата. Употребляют при аллергии, отеках, онкологических заболеваниях и туберкулезном менингите. Средство можно вводить внутривенно, внутрисуставно и внутримышечно. Противопоказано использовать раствор при аллергии на составляющие. Стоимость — от 550 руб.
  4. Преднизолон. В составе раствора содержится 30 мг преднизолона натрия фосфата. Употребляют при остром гепатите, отравлениях, шоке, болезнях дыхательных путей и опорно-двигательного аппарата. Можно вводить внутривенно, внутримышечно. Оказывает стремительный и интенсивный эффект. Противопоказан при язвенной заболевания, остеопорозе, завышенном давлении, психологических болезнях и системных микозах. Стоимость за упаковку — 100 руб.

Перед подменой аналогом нужно проконсультироваться у доктора и пройти обследование. Продукты противопоказаны беременным и подкармливающим дамам.

Сопоставимость с алкоголем

При кооперативном применении алкоголя с Дипроспаном возрастает риск развития томных побочных реакций. Может произойти обострение имеющихся болезней, потому от приема спиртного во время терапии необходимо отрешиться.

При нарушениях функции печени вещество выводится из организма в течение наиболее длинноватого времени. Действовать начинает в течение часа, эффект сохраняется на долгое время. Выводится почками спустя 10 дней. В печени биотрансформируется, и образуются неактивные метаболиты.

  1. Костно–мышечная. Слабость в мускулах, миастенический синдром, понижение плотности костей, спонтанные переломы, омертвение костной ткани головки ноги.
  2. Водно-электролитный баланс. Усиленное выделение электролитов, отечность, увеличение давления, неспособность сердечки перекачивать достаточное количество крови.
  3. Кожные покровы. Необратимые конфигурации во всех слоях дермы, незаживающие раны, усиленное потоотделение.
  4. Пищеварительная. Язвенная заболевание ЖКТ, кровотечения, перфорация, воспаление поджелудочной железы, метеоризм, тошнота, рвотные позывы.
  5. Нервная. Судорожные припадки, головокружение, мигрень, повышение давления снутри черепа, депрессивное состояние или очень не плохое настроение, раздражение, нарушения сна.
  6. Орган зрения. Увеличение внутриглазного давления, выпуклость глаз, расплывчатость в очах.
  7. Эндокринная. Нерегулярные менструации, необходимость роста доз инсулина и остальных средств от диабета.
  8. Аллергии. Высыпания, зуд и покраснения кожи. Случается отек Квинке и анафилактический шок.
  9. Иммунная. Симптоматика инфекционных болезней во время терапии может не проявиться.

Не исключены обострения и атрофические конфигурации кожных покровов. Ежели вводить высочайшие дозы, возникает состояние душевного подъема и бессонница. Опосля внедрения может возникать слепота. При местном применении уменьшен риск развития побочных эффектов по сопоставлению с пероральным приемом или введением внутривенно.

  • бензиловый спирт;
  • натрия хлорид;
  • трилон Б;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • нипагин;
  • нипазол;
  • вода;
  • полисорбат 80;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • полиэтиленгликоль 4000.

Источник:
http://rik-tools.ru/lechenie/kak-dolgo-vyvoditsya-iz-organizma-prednizolon/

Как долго выводится из организма преднизолон

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

На время перед операцией наилучшее средство, которое выручает от больных чувств. Никаких побочных реакций. При болях в спине начали колоть глюкокортикостероид. Не нехорошее средство при грыже позвоночника по доступной стоимости. Действовать средство начинает через 30–40 минуток. Исчезла аллергия на фармацевтические средства, и общее состояние улучшилось. Вводят в больнице по 1 мл. Дозу увеличивать не стали.

Упаковка содержит 1 или 5 ампул по 1 мл. Производитель выпускает средство в виде суспензии для инъекций. Составляющие усиливают действие активного вещества и содействуют его проникновению в очаг поражения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к применению

Употребляют в качестве вспомогательного продукта при разных болезнях и состояниях организма: Средство назначают взрослым клиентам, которым пригодна терапия глюкокортикостероидами.

Фармакологическое действие

Оказывает глюкокортикоидное действие. При внедрении вязкой воды активные составляющие стремительно всасываются. Средство оказывает полное действие на разные функции организма: Работающее вещество бетаметазон — синтетический стероидный гормон из подкласса кортикостероидов.

Противопоказания

Осторожность необходимо проявлять при последующих состояниях: Противопоказано применение при наличии аллергии на бетаметазон или остальные глюкокортикоиды. Вводить внутрисуставно при нестабильном суставе или инфекционном артрите не нужно. Запрещено начинать исцеление клиентам с грибковыми заразами.

Средство начинает действовать в течение 2 часов с момента введения. Доктор провозгласил с хондропротекторами. Использовать при болях в пояснице необходимо в сочетании с иными фармацевтическими средствами, поэтому что бетаметазон лишь уменьшает выраженность симптомов, но не вылечивает. Продукт владеет пролонгированным действием. Дипроспан при остеохондрозе вводят внутримышечно 1 раз в недельку по 2 мл. Жидкость обязана быть комнатной температуры. Стремительно исчезает боль и воспаление. В шприце разводят с лидокаином.

Побочные эффекты

В неких вариантах могут показаться побочные реакции со стороны разных систем: Продукт непревзойденно переносится, ежели использовать его согласно аннотации по применению.

При продолжительном применении последствия исцеления могут быть томными. Поддерживающая доза при разных болезнях подбирается персонально с учетом переносимости и клинического эффекта. Ежели опосля повторного введения не наблюдается положительной реакции организма, нужно отменить продукт и разглядеть остальные варианты исцеления. Отмену необходимо создавать равномерно. Состояние при аллергии и болезнях дыхательных путей улучшается спустя 1–2 часа. При стрессе эффект от приема миниатюризируется и может потребоваться увеличение дозы.

  • нехорошую сопоставимость с тиазидными диуретиками;
  • во время исцеления нельзя делать вакцинацию;
  • Фенобарбитал, Фенитоин, Рифампицин и Эфедрин уменьшают терапевтический эффект от приема продукта;
  • при одновременном исцеленье эстрогенами необходимо находиться под наблюдением доктора;
  • может показаться аритмия или гипокалиемия опосля приема сердечных гликозидов;
  • кортикостероиды уменьшают антикоагулянтное действие;
  • при кооперативном применении антикоагулянтов возрастает риск появления язвы пищеварительного тракта или кровотечения;
  • глюкокортикоиды уменьшают концентрацию салицилатов в крови;
  • ацетилсалициловую кислоту необходимо принимать с осторожностью при недостатке свертывающего фактора протромбина в крови;
  • может потребоваться корректировка дозы продуктов для понижения глюкозы в крови;
  • возрастает риск развития побочных реакций при кооперативном приеме ингибиторов CYP3A.

Можно использовать слету местную анестезию, но в составе средств должен отсутствовать фенол, метиловый и пропиловый эфиры.

Фармацевтическое взаимодействие

Требуется учитывать последующее: Перед началом терапии нужно изучить фармацевтическое взаимодействие.

Стоимость продукта

Стоимость продукта в аптеке — от 180 руб.

Для этого употребляют прокаина гидрохлорид или лидокаин. Во время исцеления может потребоваться доп внедрение местных анестетиков. Блокаду суставов совершают так, чтоб уменьшить боль во время проведения процедуры. Нужное количество лечущее средства смешивают с анестетиком в шприце и вводят одним из методов.

Отягощений опосля блокады не появилось. Эффект продолжается от 2 до 4 дней. Функцию провозгласил доктор опосля долгих мучений. Время от времени возникает тошнота. Блокада Дипроспаном — процедура, которая уменьшает воспаление и боль в суставах при неинфекционном артрите. Боли практически не чувствуется. Также исчезает отечность и покраснение вокруг тканей. Вводят продукт с помощью большой иглы. Блокада коленного сустава проводится с применением обезболивающих средств. Опосля процедуры через 3–4 минутки миниатюризируется болезненность и скованность в области суставов. Самочувствие не плохое.

  • язвенной заболевания ЖКТ;
  • гнойных заразах;
  • дивертикулите;
  • циррозе печени;
  • завышенном давлении;
  • остеопорозе;
  • тромбоцитопенической пурпуре;
  • тяжеленной миастении;
  • гипотиреозе;
  • болезнях глаз;
  • нарушениях функции почек и печени.

Перед началом терапии нужно прервать грудное вскармливание. Перед применением у беременных дам нужно оценить предполагаемую полезность и риск. Ежели требуется начать исцеление, доктор должен глядеть пациентку.

В аптеке можно приобрести средства, которые идентичные по фармакологическому действию:

Оказывает наиболее выраженное действие, чем Гидрокортизон и Преднизолон. Также происходит стимуляция белкового катаболизма. Действие нацелено на угнетение воспалительного процесса на хоть какой стадии развития. При диабете может возникать увеличение концентрации глюкозы в крови и моче. Продукт фактически не оказывает влияния на водно-солевой обмен в организме.

  1. Бетаспан. Средство выпускается в виде раствора. В составе содержится 4 мг бетаметазона, концентрированная фосфорная кислота, вода, натрия гидрофосфата дигидрат и натрия эдетат. Оказывает выраженный противоревматический, антивосполительный и противоаллергический эффекты. Опосля внедрения действует стремительно и массивно. При грибковых заразах и аллергии на составляющие использовать запрещено. Стоимость — от 500 руб.
  2. Флостерон. Производитель выпускает средство в виде суспензии для приготовления раствора. Состав таковой же, как у продукта Дипроспан. Владеет антитоксическим, противошоковым и иммунодепрессивным действиями. Действующ прием при аллергических реакциях, сочетающихся с шоком. Действует в течение длинноватого времени. Противопоказан при завышенной чувствительности к компонентам и системных микозах. Стоимость за упаковку — 300 руб.
  3. Целестон. Раствор содержит 5,3 мг бетаметазона натрия фосфата. Назначают для исцеления болезней пищеварительного тракта, крови, дыхательной системы, кожи, опорно-двигательного аппарата. Употребляют при аллергии, отеках, онкологических заболеваниях и туберкулезном менингите. Средство можно вводить внутривенно, внутрисуставно и внутримышечно. Противопоказано использовать раствор при аллергии на составляющие. Стоимость — от 550 руб.
  4. Преднизолон. В составе раствора содержится 30 мг преднизолона натрия фосфата. Употребляют при остром гепатите, отравлениях, шоке, болезнях дыхательных путей и опорно-двигательного аппарата. Можно вводить внутривенно, внутримышечно. Оказывает стремительный и интенсивный эффект. Противопоказан при язвенной заболевания, остеопорозе, завышенном давлении, психологических болезнях и системных микозах. Стоимость за упаковку — 100 руб.
Читайте также  Дифиллоботриоз: лечение, симптомы лентеца широкого у человека

Перед подменой аналогом нужно проконсультироваться у доктора и пройти обследование. Продукты противопоказаны беременным и подкармливающим дамам.

Сопоставимость с алкоголем

При кооперативном применении алкоголя с Дипроспаном возрастает риск развития томных побочных реакций. Может произойти обострение имеющихся болезней, потому от приема спиртного во время терапии необходимо отрешиться.

При нарушениях функции печени вещество выводится из организма в течение наиболее длинноватого времени. Действовать начинает в течение часа, эффект сохраняется на долгое время. Выводится почками спустя 10 дней. В печени биотрансформируется, и образуются неактивные метаболиты.

  1. Костно–мышечная. Слабость в мускулах, миастенический синдром, понижение плотности костей, спонтанные переломы, омертвение костной ткани головки ноги.
  2. Водно-электролитный баланс. Усиленное выделение электролитов, отечность, увеличение давления, неспособность сердечки перекачивать достаточное количество крови.
  3. Кожные покровы. Необратимые конфигурации во всех слоях дермы, незаживающие раны, усиленное потоотделение.
  4. Пищеварительная. Язвенная заболевание ЖКТ, кровотечения, перфорация, воспаление поджелудочной железы, метеоризм, тошнота, рвотные позывы.
  5. Нервная. Судорожные припадки, головокружение, мигрень, повышение давления снутри черепа, депрессивное состояние или очень не плохое настроение, раздражение, нарушения сна.
  6. Орган зрения. Увеличение внутриглазного давления, выпуклость глаз, расплывчатость в очах.
  7. Эндокринная. Нерегулярные менструации, необходимость роста доз инсулина и остальных средств от диабета.
  8. Аллергии. Высыпания, зуд и покраснения кожи. Случается отек Квинке и анафилактический шок.
  9. Иммунная. Симптоматика инфекционных болезней во время терапии может не проявиться.

Не исключены обострения и атрофические конфигурации кожных покровов. Ежели вводить высочайшие дозы, возникает состояние душевного подъема и бессонница. Опосля внедрения может возникать слепота. При местном применении уменьшен риск развития побочных эффектов по сопоставлению с пероральным приемом или введением внутривенно.

  • бензиловый спирт;
  • натрия хлорид;
  • трилон Б;
  • безводный двузамещенный натрия фосфат;
  • нипагин;
  • нипазол;
  • вода;
  • полисорбат 80;
  • карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль;
  • полиэтиленгликоль 4000.

Источник:
http://rik-tools.ru/lechenie/kak-dolgo-vyvoditsya-iz-organizma-prednizolon/

Запой и его лечение

Сайт про запой

Как вывести преднизолон из организма народными средствами

02.08.2018 admin Комментарии Нет комментариев

Преднизолон относится к группе синтетических гормональных препаратов, которые используется для устранения воспалительных процессов. Фармакологический препарат быстро снижает выраженность симптоматики, существенно ускоряет выздоровление пациентов. Но при длительном использовании высоких доз глюкокортикостероида проявляются побочные эффекты Преднизолона — повышение артериального давления, разрушение костной ткани, увеличение массы тела. Чтобы избежать развития таких негативных последствий следует соблюдать все врачебные рекомендации, к которым относится и правильное питание во время приема и отмены лекарственного средства.

Соблюдение врачебных рекомендаций поможет предотвратить проявление побочных эффектов Преднизолона

Характерные особенности препарата

Кора надпочечников вырабатывает гормон гидрокортизон, регулирующий функционирование многих систем жизнедеятельности человека. Преднизолон — искусственный аналог этого глюкокортикостероида, превосходящий его по силе воздействия в несколько раз. Такая высокая терапевтическая эффективность имеет и отрицательную сторону, выражающуюся в возникновении серьезных последствий для организма пациента.

Производители выпускают препарат в различных лекарственных формах, каждая из которых предназначена для терапии определенного заболевания. На прилавках аптек Преднизолон представлен в виде:

  • глазных 0,5% капель;
  • растворов для 30 мг/мл и 15 мг/мл, используемых для внутривенного, внутримышечного и внутрисуставного введения;
  • таблеток, содержащих 1 и 5 мг действующего вещества;
  • 0,5 % мази для наружного применения.

Предупреждение: Отсутствие врачебного контроля при приеме Преднизолона станет причиной развития дефицита белков в системном кровотоке. Это приведет к продуцированию избыточного количества прогестерона и проявлению его токсичных свойств.

Эндокринологи, офтальмологи, аллергологи и невропатологи назначают глюкокортикостероид только в тех случаях, когда использование других препаратов не принесло требуемых результатов. Во время лечения пациенты регулярно сдают биологические образцы для проведения лабораторных исследований. Если применение Преднизолона спровоцировало негативные изменения в работе сердечно-сосудистой или эндокринной системы, то прием препарата прекращается или используемые суточные и разовые дозировки корректируются лечащим врачом.

Фармакологическое действие лекарственного средства

Независимо от способа применения Преднизолона сразу после проникновения действующего вещества препарата в организм человека проявляется мощный противовоспалительный эффект. В его развитии участвуют сразу несколько биохимических механизмов:

  • Лекарственное средство подавляет действие фермента, выступающего в качестве катализатора особых химических реакций. Их конечными продуктами становятся простагландины, синтезируемые из арахидоновой кислоты и относящиеся к медиаторам воспалительного процесса. Блокирование Преднизолоном фосфолипазы А2 проявляется в купировании болевого синдрома, отечности и гиперемии;
  • После попадания в организм человека чужеродного белка активизируется иммунная система. Для устранения аллергического агента вырабатываются особые белые кровяные тельца, а также макрофаги. Но у пациентов с системными заболеваниями иммунная система дает искаженный ответ, негативно реагируя на собственные белки организма. Действие Преднизолона заключается в угнетении скопления клеточных структур, обеспечивающих возникновение воспалительного процесса в тканях;
  • Ответ иммунной системы на внедрение агента аллергической реакции заключается в продуцировании лимфоцитами и клетками плазмы иммуноглобулинов. Специфические рецепторы связывают антитела, что приводит к развитию воспаления для выведения из организма чужеродных белков. Использование Преднизолона предотвращает развитие событий по такому негативному сценарию для пациентов с системными патологиями;
  • К терапевтическим свойствам глюкокортикостероида относится иммуносупрессия, или снижение функциональной активности иммунной системы. Такое искусственное состояние, спровоцированное приемом Преднизолона, необходимо для успешной терапии пациентов с системными заболеваниями — ревматоидным артритом, тяжелыми формами экземы и псориаза.

При длительном применении любой лекарственной формы препарата вода и ионы натрия начинают усиленно всасываться в канальцах почек. Постепенно увеличивается белковый катаболизм, а в костной ткани происходят деструктивно-дегенеративные изменения. К негативным последствиям лечения Преднизолоном можно отнести повышение уровня глюкозы в кровяном русле, тесно связанное с перераспределением жира в подкожной клетчатке. Все это становится причиной уменьшения выработки гипофизом адренокортикотропного гормона и, как следствие, снижения функциональной активности надпочечников.

Предупреждение: Для полного восстановления организма пациентов после применения Преднизолона нередко требуется несколько месяцев, в течение которых врачи назначают прием дополнительных препаратов и соблюдение щадящей диеты.

Во время приема и отмены Преднизолона проводится постоянный лабораторный контроль изменения состава крови

Когда необходим прием глюкокортикостероида

Несмотря на многочисленные побочные эффекты Преднизолона для большинства пациентов с системными заболеваниями он является препаратом первого выбора. Негативное последствие его приема — подавление деятельности иммунной системы, в этом случае приводит к длительной ремиссии патологии. Преднизолон оказывает высокую терапевтическую эффективность в лечении следующих заболеваний:

  • анафилактического шока, ангионевротического отека Квинке, сывороточной болезни;
  • ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилоартрита, псориатического артрита;
  • острого подагрического артрита, дерматомиозита, системных васкулитов, мезоартериита, узелкового периартериита;
  • пузырчатки, микотических поражений кожи, себорейного и эксфолиативного дерматитов, герпетиформного буллезного дерматита;
  • гемолиза, идиопатической тромбоцитопенической пурпуры, врожденной апластической анемии.

Преднизолон включается врачами в терапевтические схемы злокачественных новообразований, хронических гепатитов различной этиологии, лейкозов, туберкулезного менингита. Препарат также используется для предотвращения отторжения трансплантатов иммунной системой.

Так как гормональное средство назначается только для терапии серьезных, тяжело поддающихся лечению другими медикаментами патологий, то противопоказаний к его приему немного:

  • индивидуальная чувствительность к основному веществу и вспомогательным ингредиентам;
  • инфекции, спровоцированные патогенными грибками.

Преднизолон назначается только при угрожающих жизни состояниях пациентам с язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, определенными эндокринными патологиями, а также беременным и женщинам, которые кормят ребенка грудью.

Побочные действия препарата

В процессе исследований была установлена взаимосвязь между приемом определенных доз Преднизолона и количеством возникающих побочных эффектов. Препарат, принимаемый в небольшой дозе на протяжении длительного времени, спровоцировал меньше негативных последствий по сравнению с использованием значительных доз в течение короткого периода. У пациентов диагностировались такие побочные действия Преднизолона:

  • гирсутизм;
  • гипокалиемия, глюкозурия, гипергликемия;
  • импотенция;
  • депрессия, спутанность сознания;
  • бред, галлюцинации;
  • эмоциональная нестабильность.

Курсовой прием лекарственного средства нередко становится причиной повышенной утомляемости, слабости, сонливости или бессонницы. Снижение функциональной активности иммунной системы приводит к частым рецидивам хронических патологий, вирусных и бактериальных инфекционных заболеваний.

Рекомендация: Побочные эффекты Преднизолона могут проявиться все сразу, но чаще возникают постепенно. Об этом следует незамедлительно поставить в известность своего лечащего врача. Он сопоставит серьезность побочных действий с необходимостью приема глюкокортикостероида, отменит препарат или порекомендует продолжить терапию.

Сердечно-сосудистая система

Длительный прием высоких доз Преднизолона провоцирует накопление жидкости в тканях. Такое состояние приводит к сужению диаметра кровеносных сосудов и подъему артериального давления. Постепенно развивается гипертония, обычно систолическая, нередко сопровождаемая стойкой сердечной недостаточностью. Эти патологии сердечно-сосудистой системы были диагностированы у более 10% пациентов, принимавших глюкокортикостероидный препарат.

Эндокринная система

Использование Преднизолона нередко становиться причиной привыкания к глюкозе и увеличения ее содержания в сыворотке крови. Люди, наследственно предрасположенные или склонные к развитию сахарного диабета, находятся в группе риска. Поэтому эта эндокринная патология относится к противопоказаниям к приему глюкокортикостероида. Он может быть назначен таким пациентам только по жизненным показателям. Предупредить снижение функциональной активности надпочечников возможно постепенным уменьшением дозы Преднизолона и сокращением кратности его применения.

Желудочно-кишечный тракт

Использование глюкокортикостероида в терапии различных патологий противопоказано пациентам с язвенными повреждениями желудка и (или) двенадцатиперстной кишки. Длительный прием Преднизолона может спровоцировать деструктивно-дегенеративные изменения слизистых оболочек и более глубоких слоев желудочно-кишечного тракта. Также растворы для парентерального введения и таблетки вызывают диспепсические расстройства — тошноту, приступы рвоты, избыточное газообразование. Были отмечены случаи развития панкреатита, прободения язвы и кишечного кровотечения.

Опорно-двигательный аппарат

У пациентов, продолжительное время принимавших Преднизолон, последствия выражались в виде появления миопатии. Это хроническое прогрессирующее нервно-мышечное заболевание, характеризующееся первичным поражением мышц. У человека возникает слабость и истощение проксимальных мышц из-за нарушения всасывания кальция в кишечнике, микроэлемента, необходимого для оптимального функционирования опорно-двигательного аппарата. Такой процесс относится к обратимым — выраженность симптомов миопатии снижается после окончания приема Преднизолона.

Синдром отмены

Резкая отмена Преднизолона может спровоцировать тяжелые последствия вплоть до развития коллапса и даже комы. Поэтому врачи всегда информируют пациентов о недопустимости пропуска глюкокортикостероида или самовольном прекращении лечения. Назначение высоких суточных дозировок нередко приводит к неправильному функционированию коры надпочечников. При отмене препарата доктор рекомендует пациенту прием витаминов С и Е для стимуляции работы этих парных органов эндокринной системы.

К опасным последствиям, возникающим после прекращения терапии Преднизолоном, также относятся:

  • возвращение симптоматики патологии, в том числе болевого синдрома;
  • головные боли;
  • резкие колебания массы тела;
  • ухудшение настроения;
  • диспепсические расстройства.

В этом случае пациент должен возобновить прием лекарственного средства на несколько недель, а затем под присмотром врача постепенно снижать разовые и суточные дозировки. Во время отмены Преднизолона доктор контролирует основные показатели: температуру тела, артериальное давление. К наиболее информативным анализам относятся лабораторные исследования крови и урины.

Правильное питание позволяет избежать возникновения негативных последствий от приема Преднизолона

Диета при лечении глюкокортикостероидом

Врачи категорически запрещают прием Преднизолона на голодный желудок. Если у человека нет возможности перекусить, а таблетку следует принять срочно, то можно выпить стакан молока или фруктового сока. Диета при лечении Преднизолоном необходима для минимизирования последствий приема глюкокортикостероидов, снижение выраженности их симптоматики. Во время курсового лечения пациенты должны включать в свой рацион питания продукты с большим содержанием калия. К ним относятся:

  • сухофрукты — изюм, курага;
  • запеченный вместе с кожурой картофель;
  • кисломолочные продукты — нежирный творог, кефир, ряженка, варенец.

Так как прием Преднизолона провоцирует усиленный катаболизм протеинов, то ежедневное меню пациента должно содержать белковые продукты: мясо, речную и морскую рыбу, морепродукты. Стоит отдать предпочтение тушеным овощам, свежим фруктам, орехам. Чем меньше жиров и использовалось при приготовлении пищи, тем более безопасным будет применение Преднизолона.

Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна

Загрузка…

Источник:
http://zapoy.uef.ru/kak-vyvesti-prednizolon-iz-organizma-narodnymi-sredstvami/

Преднизолон

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Международный:

S: Вводить с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно.

Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
D.t.d: №30 in tab.
S: Внутрь: 3 таблетки в 7 часов, 2 табл в 11ч, 1 табл в 13ч.

Читайте также  Как сдавать анализ кала правильно и сколько нужно для анализа

Рецептурный бланк — 107-1/у

Фармакологическое действие

Синтетический ГКС. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Считается, что противовоспалительное действие 5 мг преднизолона эквивалентно действию 4 мг метилпреднизолона или триамцинолона, 0.75 мг дексаметазона, 0.6 мг бетаметазона и 20 мг гидрокортизона. Минералокортикоидная активность преднизолона составляет около 60% от гидрокортизона.

Препарат тормозит развитие симптомов воспаления. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Угнетает фагоцитоз, высвобождение микросомальных ферментов, а также синтез и высвобождение медиаторов воспаления. Вызывает уменьшение проницаемости капилляров, торможение миграции лейкоцитов.

Усиливает синтез липомодулина, ингибитора фосфолипазы А2, высвобождающей арахидоновую кислоту из фосфолипидных мембран с одновременным ингибированием ее синтеза.

Механизм иммунодепрессивного действия преднизолона до конца не изучен. Препарат уменьшает количество Т-лимфоцитов, моноцитов и ацидофильных гранулоцитов, а также связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток, тормозит синтез или высвобождение интерлейкинов путем уменьшения бластогенеза Т-лимфоцитов; уменьшает ранний иммунологический ответ. Тормозит также проникновение иммунологических комплексов через мембраны и уменьшает концентрацию компонентов комплемента и иммуноглобулинов.

Преднизолон действует на дистальную часть почечных канальцев, усиливая обратное всасывание натрия и воды, а также увеличение выделения калия и ионов водорода.

Преднизолон ингибирует секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки кортикостероидов и андрогенов корой надпочечников. После длительного применения препарата в высоких дозах функция надпочечников может восстанавливаться в течение года, а в некоторых случаях развивается стойкое подавление их функции. Преднизолон усиливает катаболизм белков и индуцирует ферменты, участвующие в метаболизме аминокислот. Тормозит синтез и усиливает катаболизм белков в лимфатической, соединительной, мышечной ткани. При длительном применении возможно развитие атрофии этих тканей (а также кожи).

Повышает концентрацию глюкозы в крови путем индукции ферментов глюконеогенеза в печени, стимуляции катаболизма белков (что увеличивает количество аминокислот для глюконеогенеза) и уменьшения потребления глюкозы в периферических тканях. Это приводит к накоплению гликогена в печени, повышению концентрации глюкозы в крови и повышению резистентности к инсулину.

При длительном применении препарата возможно перераспределение жировой ткани.

Угнетает образование костной ткани и усиливает ее резорбцию, снижая концентрацию кальция в сыворотке крови, что приводит к вторичной гиперфункции паращитовидных желез и одновременной стимуляции остеокластов и ингибированию остеобластов.

Эти эффекты вместе со вторичным уменьшением количества белковых компонентов в результате катаболизма белков могут привести к подавлению роста костей у детей и подростков и к развитию остеопороза у детей всех возрастов.

Усиливает действие эндо- и экзогенных катехоламинов.

Способ применения

Для взрослых:

Раствор для инъекций Преднизолон вводят в/в (капельно или струйно) или в/м. В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно. При острой недостаточности надпочечников разовая доза 100-200 мг в течение 3-16 дней. При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы. При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг/сут с последующим снижением до 300 мг/сут и переходом на поддерживающие дозы. При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней. При шоке, резистентном к стандартной терапии ,Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 мин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 ч. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы). При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг/сут; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг/сут и выше. При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75 -125 мг/сут не более 7-10 дней. При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг/сут в течение 7- 10 дней. При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг/сут в течение 3-18 дней. При невозможности в/в введения Преднизолон вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно! Таблетки Внутрь, 1 раз в сутки, утром; при необходимости возможен более частый прием. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. После достижения терапевтического эффекта рекомендуется постепенное уменьшение дозы до минимально эффективной. Средние рекомендуемые дозы: взрослым — 5–60 мг/сут, максимальная суточная доза — 200 мг. При рассеянном склерозе в период обострения — 200 мг/сут в течение 7 дней, затем по 80 мг/сут в течение 1 мес. При пропуске дозы препарат следует принять как можно быстрее, но если приближается время следующего приема, то пропущенную дозу не принимают. Не следует принимать двойную дозу.

Таблетки:
Детям — 0,14–2 мг/кг/сут в 3–4 приема.

Эндокринологические заболевания:
— недостаточность коры надпочечников: первичная (болезнь Аддисона) и вторичная;
— адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников);
— острая недостаточность коры надпочечников;
— перед хирургическими вмешательствами и при тяжелых заболеваниях и травмах у пациентов с недостаточностью надпочечников;
— подострый тиреоидит.

Тяжелые аллергические заболевания, резистентные к другой терапии:
— контактный дерматит;
— атопический дерматит;
— сывороточная болезнь;
— реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;
— постоянный или сезонный аллергический ринит;
— анафилактический реакции;
— ангионевротический отек.

Ревматические заболевания:
— ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит ( в случаях резистентный к другим методам лечения);
— псориатический артрит;
— анкилозирующий спондилоартрит;
— острый подагрический артрит;
— острая ревматическая лихорадка;
— миокардит (в т.ч. ревматический);
— дерматомиозит;
— системная красная волчанка;
— мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный;
— системная склеродермия;
— узелковый периартериит;
— рецидивирующий полихондрит;
— ревматическая полимиалгия (болезнь Хортона);
— системные васкулиты.

Дерматологические заболевания:
— эксфолиативный дерматит;
— герпетиформный буллезный дерматит;
— тяжелый себорейный дерматит;
— тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
— грибовидный микоз;
— пузырчатка;
— тяжелый псориаз;
— тяжелые формы экземы;
— пемфигоид.

Гематологические заболевания:
— приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия;
— врожденная апластическая анемия;
— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых;
— гемолиз.

Заболевания печени:
— алкогольный гепатит с энцефалопатией;
— хронический активный гепатит.

Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях или саркоидозе.

Воспалительные заболевания суставов:
— острый и подострый бурсит;
— эпикондилит;
— острый тендовагинит;
— посттравматический остеоартрит.

Онкологические заболевания:
— острые и хронические лейкозы;
— лимфомы;
— рак молочной железы;
— рак предстательной железы;
— множественная миелома.

Неврологические заболевания:
— туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
— рассеянный склероз в фазе обострения;
— миастения.

Заболевания глаз (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы):
— тяжелый вялотекущий передний и задний увеит;
— неврит зрительного нерва;
— симпатическая офтальмия.

Заболевания органов дыхания:
— бронхиальная астма;
— бериллиоз;
— синдром Леффлера;
— симптоматический саркоидоз;
— молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией);
— хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином и бета-адреномиметиками).

При пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).

Противопоказания

— заболевания ЖКТ — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит;

— паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

— пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ;

— иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование);

— заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда — у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия);

— эндокринные заболевания — сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко- Кушинга, ожирение (III — IV ст.);

— тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз;

— гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;

— системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома;

— системные грибковые инфекции;

Побочные действия

— При кратковременном применении преднизолона (как и других ГКС) побочные эффекты наблюдаются редко. При применении преднизолона в течение длительного времени возможно развитие следующих побочных эффектов.

— Со стороны водно-электролитного баланса: задержка в организме натрия и жидкости, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, повышение АД, недостаточность кровообращения.

— Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей.

— Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, повышенный аппетит.

— Дерматологические реакции: атрофия кожи, стрии, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии, гематомы, эритема, повышенное потоотделение, аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек.

— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (возникает чаще всего у детей, после слишком быстрого снижения дозы, симптомы – головная боль, ухудшение остроты зрения, двоение в глазах); судороги, головокружение, головная боль, нарушения сна.

— Со стороны эндокринного статуса: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций: болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Кушинга, подавление роста у детей, нарушения менструального цикла, гипергликемия, глюкозурия, снижение толерантности к углеводам, манифестация латентного сахарного диабета и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемизирующих препаратах у больных с сахарным диабетом, гирсутизм.

— Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, увеличение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.

— Со стороны психической сферы: чаще всего проявляются в течение первых 2 недель терапии, симптомы могут имитировать шизофрению, мании, делириозный синдром; наиболее подвержены развитию психических нарушений женщины и пациенты с системной красной волчанкой.

— Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс (в результате катаболизма белков).

— Со стороны лабораторных показателей: увеличение числа лейкоцитов (20 000/мкл), уменьшение количества лимфоцитов и моноцитов, увеличение или уменьшение количества тромбоцитов, увеличение концентрации кальция в крови и в моче, увеличение уровня общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов в сыворотке крови, увеличение концентрации 17-оксикортикостероидов и 17-кетостероидов в моче, уменьшение захвата меченного технеция костной тканью и тканью опухолей мозга, уменьшение захвата меченного йода щитовидной железой; ослабление реакции в кожных аллергических тестах и туберкулиновой пробе.

Прочие: анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности; облитерирующий артериит, увеличение массы тела, обмороки.

Форма выпуска

Р-р д/инъекц. 30 мг/1 мл: амп. 3, 5, 6, 10 или 20 шт.
Таб. 5 мг: 100 шт.

Источник:
http://allmed.pro/ua/drugs/prednizolon