Преднизолона таблетки (Prednisolone tablets)

Преднизолона таблетки (Prednisolone tablets)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав и форма выпуска

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в пачке картонной 10 упаковок.

Фармакологическое действие

Показания препарата Преднизолона таблетки

Аллергические заболевания, контактные дерматиты, надпочечниковая недостаточность, тиреоидит, гипотиреоз, прогрессирующая офтальмопатия, бронхиальная астма, астматический статус, ревматизм, ревматоидный артрит, системные заболевания соединительной ткани, аутоиммунная гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гемобластозы, лейкемия, инфекционный мононуклеоз, шок.

Противопоказания

Артериальная гипертензия, болезнь Иценко-Кушинга, психозы, почечная недостаточность, остеопороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, сахарный диабет, бактериальный эндокардит, сифилис, туберкулез, беременность.

Побочные действия

Возбуждение, бессонница, артериальная гипертензия, отеки, гипокалиемия, алкалоз, аменорея, остеопороз, синдром Иценко-Кушинга, гипергликемия, иммунодефицит.

Способ применения и дозы

Внутрь, по 25–50 мг/сут (в 2–3 приема), затем дозу уменьшают до 10–5–2,5 мг. Максимальная разовая доза — 15 мг, суточная — 100 мг.

Условия хранения препарата Преднизолона таблетки

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Преднизолона таблетки

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Оставьте свой комментарий

Текущий индекс информационного спроса, ‰

Зарегистрированные цены ЖНВЛП

Регистрационные удостоверения Преднизолона таблетки

  • Аптечка
  • Интернет-магазин
  • О компании
  • Контакты
  • Контакты издательства:
  • +7 (499) 281-91-91
  • E-mail: pr@rlsnet.ru
  • Адрес: Россия, 123007, Москва, ул. 5-я Магистральная , д. 12.

Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».

При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.

Еще много интересного

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.

Все права защищены.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Источник:
http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_11612.htm

Преднизолон

Аналоги (дженерики, синонимы)

Действующее вещество

Фармакологическая группа

Международный:

S: Вводить с 20 мл. 0,9% раствора натрия хлорида внутривенно струйно.

Rp: Tab. Prednisoloni 0,005
D.t.d: №30 in tab.
S: Внутрь: 3 таблетки в 7 часов, 2 табл в 11ч, 1 табл в 13ч.

Рецептурный бланк — 107-1/у

Фармакологическое действие

Синтетический ГКС. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Считается, что противовоспалительное действие 5 мг преднизолона эквивалентно действию 4 мг метилпреднизолона или триамцинолона, 0.75 мг дексаметазона, 0.6 мг бетаметазона и 20 мг гидрокортизона. Минералокортикоидная активность преднизолона составляет около 60% от гидрокортизона.

Препарат тормозит развитие симптомов воспаления. Тормозит накопление макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Угнетает фагоцитоз, высвобождение микросомальных ферментов, а также синтез и высвобождение медиаторов воспаления. Вызывает уменьшение проницаемости капилляров, торможение миграции лейкоцитов.

Усиливает синтез липомодулина, ингибитора фосфолипазы А2, высвобождающей арахидоновую кислоту из фосфолипидных мембран с одновременным ингибированием ее синтеза.

Механизм иммунодепрессивного действия преднизолона до конца не изучен. Препарат уменьшает количество Т-лимфоцитов, моноцитов и ацидофильных гранулоцитов, а также связывание иммуноглобулинов с рецепторами на поверхности клеток, тормозит синтез или высвобождение интерлейкинов путем уменьшения бластогенеза Т-лимфоцитов; уменьшает ранний иммунологический ответ. Тормозит также проникновение иммунологических комплексов через мембраны и уменьшает концентрацию компонентов комплемента и иммуноглобулинов.

Преднизолон действует на дистальную часть почечных канальцев, усиливая обратное всасывание натрия и воды, а также увеличение выделения калия и ионов водорода.

Преднизолон ингибирует секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки кортикостероидов и андрогенов корой надпочечников. После длительного применения препарата в высоких дозах функция надпочечников может восстанавливаться в течение года, а в некоторых случаях развивается стойкое подавление их функции. Преднизолон усиливает катаболизм белков и индуцирует ферменты, участвующие в метаболизме аминокислот. Тормозит синтез и усиливает катаболизм белков в лимфатической, соединительной, мышечной ткани. При длительном применении возможно развитие атрофии этих тканей (а также кожи).

Повышает концентрацию глюкозы в крови путем индукции ферментов глюконеогенеза в печени, стимуляции катаболизма белков (что увеличивает количество аминокислот для глюконеогенеза) и уменьшения потребления глюкозы в периферических тканях. Это приводит к накоплению гликогена в печени, повышению концентрации глюкозы в крови и повышению резистентности к инсулину.

При длительном применении препарата возможно перераспределение жировой ткани.

Угнетает образование костной ткани и усиливает ее резорбцию, снижая концентрацию кальция в сыворотке крови, что приводит к вторичной гиперфункции паращитовидных желез и одновременной стимуляции остеокластов и ингибированию остеобластов.

Эти эффекты вместе со вторичным уменьшением количества белковых компонентов в результате катаболизма белков могут привести к подавлению роста костей у детей и подростков и к развитию остеопороза у детей всех возрастов.

Усиливает действие эндо- и экзогенных катехоламинов.

Способ применения

Для взрослых:

Раствор для инъекций Преднизолон вводят в/в (капельно или струйно) или в/м. В/в препарат обычно вводят сначала струйно, затем капельно. При острой недостаточности надпочечников разовая доза 100-200 мг в течение 3-16 дней. При бронхиальной астме препарат вводят в зависимости от тяжести заболевания и эффективности комплексного лечения от 75 до 675 мг на курс лечения от 3 до 16 дней; в тяжелых случаях доза может быть повышена до 1400 мг на курс лечения и более с постепенным снижением дозы. При астматическом статусе Преднизолон вводят в дозе 500-1200 мг/сут с последующим снижением до 300 мг/сут и переходом на поддерживающие дозы. При тиреотоксическом кризе вводят по 100 мг препарата в суточной дозе 200-300 мг; при необходимости суточная доза может быть увеличена до 1000 мг. Длительность введения зависит от терапевтического эффекта, обычно до 6 дней. При шоке, резистентном к стандартной терапии ,Преднизолон в начале терапии обычно вводят струйно, после чего переходят на капельное введение. Если в течение 10-20 мин АД не повышается, повторяют струйное введение препарата. После выведения из шокового состояния продолжают капельное введение до стабилизации АД. Разовая доза составляет 50-150 мг (в тяжелых случаях — до 400 мг). Повторно препарат вводят через 3-4 ч. Суточная доза может составлять 300-1200 мг (с последующим снижением дозы). При острой печеночно-почечной недостаточности (при острых отравлениях, в послеоперационном и послеродовом периодах и др.), Преднизолон вводят по 25-75 мг/сут; при наличии показаний суточная доза может быть увеличена до 300-1500 мг/сут и выше. При ревматоидном артрите и системной красной волчанке Преднизолон вводят дополнительно к системному приему препарата в дозе 75 -125 мг/сут не более 7-10 дней. При остром гепатите Преднизолон вводят по 75-100 мг/сут в течение 7- 10 дней. При отравлениях прижигающими жидкостями с ожогами пищеварительного тракта и верхних дыхательных путей Преднизолон назначают в дозе 75-400 мг/сут в течение 3-18 дней. При невозможности в/в введения Преднизолон вводят в/м в тех же дозах. После купирования острого состояния назначают внутрь Преднизолон в таблетках, с последующим постепенным уменьшением дозы. При длительном приеме препарата суточную дозу следует снижать постепенно. Длительную терапию нельзя прекращать внезапно! Таблетки Внутрь, 1 раз в сутки, утром; при необходимости возможен более частый прием. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. После достижения терапевтического эффекта рекомендуется постепенное уменьшение дозы до минимально эффективной. Средние рекомендуемые дозы: взрослым — 5–60 мг/сут, максимальная суточная доза — 200 мг. При рассеянном склерозе в период обострения — 200 мг/сут в течение 7 дней, затем по 80 мг/сут в течение 1 мес. При пропуске дозы препарат следует принять как можно быстрее, но если приближается время следующего приема, то пропущенную дозу не принимают. Не следует принимать двойную дозу.

Таблетки:
Детям — 0,14–2 мг/кг/сут в 3–4 приема.

Эндокринологические заболевания:
— недостаточность коры надпочечников: первичная (болезнь Аддисона) и вторичная;
— адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников);
— острая недостаточность коры надпочечников;
— перед хирургическими вмешательствами и при тяжелых заболеваниях и травмах у пациентов с недостаточностью надпочечников;
— подострый тиреоидит.

Тяжелые аллергические заболевания, резистентные к другой терапии:
— контактный дерматит;
— атопический дерматит;
— сывороточная болезнь;
— реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;
— постоянный или сезонный аллергический ринит;
— анафилактический реакции;
— ангионевротический отек.

Ревматические заболевания:
— ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит ( в случаях резистентный к другим методам лечения);
— псориатический артрит;
— анкилозирующий спондилоартрит;
— острый подагрический артрит;
— острая ревматическая лихорадка;
— миокардит (в т.ч. ревматический);
— дерматомиозит;
— системная красная волчанка;
— мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный;
— системная склеродермия;
— узелковый периартериит;
— рецидивирующий полихондрит;
— ревматическая полимиалгия (болезнь Хортона);
— системные васкулиты.

Дерматологические заболевания:
— эксфолиативный дерматит;
— герпетиформный буллезный дерматит;
— тяжелый себорейный дерматит;
— тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
— грибовидный микоз;
— пузырчатка;
— тяжелый псориаз;
— тяжелые формы экземы;
— пемфигоид.

Гематологические заболевания:
— приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия;
— врожденная апластическая анемия;
— идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых;
— гемолиз.

Заболевания печени:
— алкогольный гепатит с энцефалопатией;
— хронический активный гепатит.

Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях или саркоидозе.

Воспалительные заболевания суставов:
— острый и подострый бурсит;
— эпикондилит;
— острый тендовагинит;
— посттравматический остеоартрит.

Онкологические заболевания:
— острые и хронические лейкозы;
— лимфомы;
— рак молочной железы;
— рак предстательной железы;
— множественная миелома.

Неврологические заболевания:
— туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
— рассеянный склероз в фазе обострения;
— миастения.

Заболевания глаз (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы):
— тяжелый вялотекущий передний и задний увеит;
— неврит зрительного нерва;
— симпатическая офтальмия.

Заболевания органов дыхания:
— бронхиальная астма;
— бериллиоз;
— синдром Леффлера;
— симптоматический саркоидоз;
— молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией);
— хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином и бета-адреномиметиками).

При пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).

Противопоказания

— заболевания ЖКТ — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит;

— паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) — простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз; системный микоз; активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии.

— пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ;

— иммунодефицитные состояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование);

— заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. недавно перенесенный инфаркт миокарда — у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — разрыв сердечной мышцы), тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия);

— эндокринные заболевания — сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко- Кушинга, ожирение (III — IV ст.);

— тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз;

— гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению;

— системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома;

— системные грибковые инфекции;

Побочные действия

— При кратковременном применении преднизолона (как и других ГКС) побочные эффекты наблюдаются редко. При применении преднизолона в течение длительного времени возможно развитие следующих побочных эффектов.

Читайте также  Таблетки от поноса для взрослых и детей

— Со стороны водно-электролитного баланса: задержка в организме натрия и жидкости, гипокалиемия, гипокалиемический алкалоз, повышение АД, недостаточность кровообращения.

— Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы, остеопороз, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головок бедренной и плечевой костей, патологические переломы длинных трубчатых костей.

— Со стороны пищеварительной системы: стероидная язва с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, язвенный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, повышенный аппетит.

— Дерматологические реакции: атрофия кожи, стрии, угри, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии, гематомы, эритема, повышенное потоотделение, аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек.

— Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (возникает чаще всего у детей, после слишком быстрого снижения дозы, симптомы – головная боль, ухудшение остроты зрения, двоение в глазах); судороги, головокружение, головная боль, нарушения сна.

— Со стороны эндокринного статуса: вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций: болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Кушинга, подавление роста у детей, нарушения менструального цикла, гипергликемия, глюкозурия, снижение толерантности к углеводам, манифестация латентного сахарного диабета и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемизирующих препаратах у больных с сахарным диабетом, гирсутизм.

— Со стороны органа зрения: задняя субкапсулярная катаракта, увеличение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.

— Со стороны психической сферы: чаще всего проявляются в течение первых 2 недель терапии, симптомы могут имитировать шизофрению, мании, делириозный синдром; наиболее подвержены развитию психических нарушений женщины и пациенты с системной красной волчанкой.

— Со стороны обмена веществ: отрицательный азотистый баланс (в результате катаболизма белков).

— Со стороны лабораторных показателей: увеличение числа лейкоцитов (20 000/мкл), уменьшение количества лимфоцитов и моноцитов, увеличение или уменьшение количества тромбоцитов, увеличение концентрации кальция в крови и в моче, увеличение уровня общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов в сыворотке крови, увеличение концентрации 17-оксикортикостероидов и 17-кетостероидов в моче, уменьшение захвата меченного технеция костной тканью и тканью опухолей мозга, уменьшение захвата меченного йода щитовидной железой; ослабление реакции в кожных аллергических тестах и туберкулиновой пробе.

Прочие: анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности; облитерирующий артериит, увеличение массы тела, обмороки.

Форма выпуска

Р-р д/инъекц. 30 мг/1 мл: амп. 3, 5, 6, 10 или 20 шт.
Таб. 5 мг: 100 шт.

Источник:
http://allmed.pro/drugs/prednizolon

Преднизолон (таблетки)

Производитель: Никомед Диапазон цен: Эконом

Инструкция

Общая информация

Преднизолон – синтетический глюкокортикостероидный препарат, оказывающий противовоспалительное действие. Ниже представлена сокращенная инструкция по применению препарата.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: преднизолон (prednisolone). Одна таблетка содержит 5 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: лактоза, желатин, картофельный крахмал, магния стеарат. Форма выпуска: таблетки белого цвета. Таблетки Преднизолон выпускают в контурных блистерах по 10 штук. В каждой упаковке предоставляется инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика. Преднизолон – синтетический аналог кортизона и гидрокортизона. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антитоксическое действия. Также оказывает иммунодепрессивный и противошоковый эффект. Не вызывает задержки воды и натрия в организме, увеличивает производство калия и ионов водорода.

Противовоспалительный эффект достигается торможением накопления макрофагов, стабилизацией клеточных мембран в зоне воспаления. Действие преднизолона препятствует возникновению отеков, влияет на синтез медиаторов воспаления, на метаболизм арахидоновой кислоты.

Преднизолон повышает уровень содержания глюкозы в крови. В связи с этим гликоген накапливается в печени и возникает резистентность к инсулину.

Действие преднизолона угнетает производство и выделение адренокортикотропных гормонов, что приводит к снижению синтеза глюкокортикостероидных гормонов корой надпочечников.

Фармакокинетика. Всасывается в желудочно-кишечном тракте. Через 1-1,5 часа наступает максимальная концентрация в плазме крови. Метаболизируется в почках, печени, тонком кишечнике, бронхах. Препарат выводится почками.

Показания к применению Преднизолона (таблетки) в офтальмологии:

острые и хронические заболевания глаз;

воспалительные и аллергические процессы;

передний и задний увеит, тяжелое и вялотекущее течение;

неврит зрительного нерва;

Противопоказания

Запрещен к применению при индивидуальной непереносимости любых компонентов препарата.

Преднизолон (таблетки) противопоказан к применению при наличии вирусных, инфекционных, грибковых, бактериальных заболеваний, которые регистрируются в момент лечения или имеются в анамнезе: корь, ветряная оспа, герпес, системный микоз, амебиаз, туберкулез.

Противопоказано принимать при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: декомпенсированная сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, склонность к тромбоэмболической болезни, артериальная гипертензия.

Лечение Преднизолоном не проводится при глаукоме, сахарном диабете, гипотиреозе, тиреотоксикозе, гипоальбуминемии, системном остеопорозе, почечной недостаточности, ожирении, остром психозе, полиомиелите.

Препарат противопоказан к применению при наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта: анастомоз кишечника, эзофагит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, пептическая язва, дивертикулит.

Побочное действие

Большие дозы и длительное лечение Преднизолоном могут вызывать побочные эффекты.

Органы зрения: трофические изменения роговицы, глаукома, повышение внутриглазного давления, задняя субкапсулярная катаракта, экзофтальм.

Система крови: гиперкоагуляция, лейкоцитурия.

Сердечно-сосудистая система: брадикардия, аритмия, артериальная гипертензия.

Желудочно-кишечный тракт: тошнота, боль в эпигастрии, диарея, эрозивный эзофагит, панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки с возможным кровотечением.

Нервная система: повышение внутричерепного давления, головная боль, головокружение, судороги.

Опорно-двигательный аппарат: остеопороз, замедление роста и процессов окостенения у детей, переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, стероидная миопатия.

Эндокринная система: угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, сахарный диабет, снижение толерантности к глюкозе, задержка полового развития, нарушение менструального цикла.

Иммунная система: сыпь, крапивница, гиперемия, анафилактический шок.

Психика: дезориентация, эйфория, галлюцинации, депрессия, маниакально-депрессивный синдром, паранойя, нарушение сна.

Передозировка

Длительное лечение Преднизолоном в высоких дозах может вызывать передозировку. Симптомы: периферические отеки, повышение артериального давления, усиление побочных эффектов.

Лечение острой передозировки: вызов рвоты, промывание желудка.

При возникновении передозировки Преднизолон временно прекращают принимать или снижают дозу.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Лечение данным препаратом совместно с другими медикаментами может привести к следующим явлениям:

нейролептики, азатиоприн, карбутамид: повышение риска возникновения катаракты;

м-холиноблокаторы, антигистаминные, нитраты: увеличение внутриглазного давления, снижение действия антигистаминных препаратов;

гормоны щитовидной железы, барбитураты, фенитоин: снижение действия препарата Преднизолон;

антациды: снижение всасывания препарата Преднизолон;

нестероидные противовоспалительные средства: повышение возможности появления язвы желудка, увеличение риска гепатотоксических реакций парацетамола, снижение уровня производных в сыворотке крови салициловой кислоты.

Особые указания и меры предосторожности

Период беременности и кормления грудью: контролированных исследований по употреблению препарата беременными женщинами не проводилось. Данное средство следует принимать беременной женщине, если польза от препарата превосходит возможные риски для плода. Преднизолон проникает в грудное молоко.

Лечение данным препаратом требует регулярного контроля артериального давления, определения уровня глюкозы в крови и моче, исследования кала на присутствие крови, офтальмологического обследования, контроля электролитного баланса.

Во время лечения не рекомендуется проводить иммунизацию, употреблять алкоголь, управлять техникой.

Купить Преднизолон (таблетки) можно по рецепту. Примерная стоимость составляет 120 рублей.

Источник:
http://proglaza.ru/drugs/drugie-preparaty/prednizolon-tabletki-e.html

Преднизолон

Преднизолон представляет собой синтетический глюкокортикоидный гормон (глюкокортикостероид), аналогичный по спектру терапевтической активности тем, которые в норме в организме человека вырабатываются надпочечниками.

Глюкокортикостероиды, в том числе Преднизолон, применяются внутрь в виде таблеток, системно в форме инъекций, и местно – мазь накладывают на кожные покровы и глаза. Препарат обладает противовоспалительным, противоаллергическим, противошоковым, антиэкссудативным, антипролиферативным, противозудным и иммуносупрессивным эффектами.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Преднизолон, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Преднизолоном, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Клинико-фармакологическая группа: ГКС для перорального применения.

  • Действующее вещество: 1 мл раствора содержит преднизолона натрия фосфата в пересчете на преднизолон – 30 мг;
  • Вспомогательные вещества: натрия гидрофосфат безводный, натрия дигидрофосфат дигидрат, пропиленгликоль, вода для инъекций.

Форма выпуска: по 1 мл или 2 мл раствора препарата в ампуле. По 3, 5 или 10 ампул в пачке.

Для чего применяется Преднизолон?

Воспалительные заболевания суставов:

  • острый и подострый бурсит;
  • эпикондилит;
  • острый тендовагинит;
  • посттравматический остеоартрит.
  • острые и хронические лейкозы;
  • лимфомы;
  • рак молочной железы;
  • рак предстательной железы;
  • множественная миелома.
  • ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит ( в случаях резистентный к другим методам лечения);
  • псориатический артрит;
  • анкилозирующий спондилоартрит;
  • острый подагрический артрит;
  • острая ревматическая лихорадка;
  • миокардит (в т.ч. ревматический);
  • дерматомиозит;
  • системная красная волчанка;
  • мезоартериит гранулематозный гигантоклеточный;
  • системная склеродермия;
  • узелковый периартериит;
  • рецидивирующий полихондрит;
  • ревматическая полимиалгия (болезнь Хортона);
  • системные васкулиты.
  • недостаточность коры надпочечников: первичная (болезнь Аддисона) и вторичная;
  • адреногенитальный синдром (врожденная гиперплазия надпочечников);
  • острая недостаточность коры надпочечников;
  • перед хирургическими вмешательствами и при тяжелых заболеваниях и травмах у пациентов с недостаточностью надпочечников;
  • подострый тиреоидит.

Тяжелые аллергические заболевания , резистентные к другой терапии:

  • контактный дерматит;
  • атопический дерматит;
  • сывороточная болезнь;
  • реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам;
  • постоянный или сезонный аллергический ринит;
  • анафилактический реакции;
  • ангионевротический отек.
  • эксфолиативный дерматит;
  • герпетиформный буллезный дерматит;
  • тяжелый себорейный дерматит;
  • тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
  • грибовидный микоз;
  • пузырчатка;
  • тяжелый псориаз;
  • тяжелые формы экземы;
  • пемфигоид.
  • приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия;
  • врожденная апластическая анемия;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых;
  • гемолиз.
  • алкогольный гепатит с энцефалопатией;
  • хронический активный гепатит.
  • туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком;
  • рассеянный склероз в фазе обострения;
  • миастения.

Заболевания глаз (тяжелые острые и хронические аллергические и воспалительные процессы):

  • тяжелый вялотекущий передний и задний увеит;
  • неврит зрительного нерва;
  • симпатическая офтальмия.

Заболевания органов дыхания:

  • бронхиальная астма;
  • бериллиоз;
  • синдром Леффлера;
  • симптоматический саркоидоз;
  • молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией);
  • хроническая эмфизема легких (резистентная к лечению аминофиллином и бета-адреномиметиками).

При пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).

Фармакологическое действие

Преднизолон является синтетическим аналогом выделяемых корой надпочечника гормонов кортизона и гидрокортизона. Преднизолон в 4—5 раз более активен по сравнению с кортизоном и в 3—4 раза по сравнению с гидрокортизоном при использовании внутрь. В отличие от кортизона и гидрокортизона преднизолон не вызывает заметной задержки натрия и воды и лишь некординально повышает выделение калия.

Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое, антитоксическое действие.

Инструкция по применению

Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. В соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных глюкокортикоидов препарат рекомендуют принимать 1 раз/сут утром. В некоторых случаях требуется более частый прием препарата. После достижения желаемого терапевтического эффекта рекомендуется постепенное снижение дозы до минимально эффективной.

  1. Таблетки Преднизолон. В начале терапии острых и тяжелых состояний следует принимать по 50 – 75 мг (10 – 15 таблеток) в сутки, а хронических заболеваний – по 20 – 30 мг в сутки (4 – 6 таблеток). После нормализации состояния дозировку Преднизолона уменьшают до 5 – 15 мг в сутки и продолжают принимать таблетки. Длительность лечения определяется врачом, и зависит от общего состояния человека и эффективности терапии.
  2. Преднизолон ампулы. При шоке за один раз вводят 50 – 150 мг Преднизолона (2 – 5 мл 3% (30 мг/мл) раствора). Повторно вводят такое же количество раствора через каждые 3 – 4 часа в течение первых суток. После этого врач определяет, имеется ли необходимость продолжения инъекций Преднизолона или их можно прекратить. При острой недостаточности надпочечников и печени, а также при аллергических реакциях вводят по 100 – 200 мг Преднизолона через каждые 8 часов. При астматическом статусе однократно вводят 500 – 1200 мг Преднизолона, на вторые сутки уменьшают дозировку до 300 мг, на третьи – до 150 мг и на четвертые – до 100 мг. На 5 – 6 день Преднизолон можно отменять, если астматический статус больше не повторялся.
  3. Мазь Преднизолон . На пораженные участки кожи мазь наносится тонким слоем по 1 – 3 раза в сутки в течение 6 – 14 дней. Использование мази следует прекращать сразу же, как только достигнут терапевтический эффект. Не рекомендуется накладывать мазь под плотную повязку, поскольку это может спровоцировать всасывание большого количества мази в кровоток с развитием системных побочных эффектов. Мазь не следует применять дольше 14 дней без перерывов.
Читайте также  Левамизол 75

Преднизолон в таблетках и растворе оптимально вводить с 6 до 8 утра, причем в эти часы следует принимать всю, либо большую часть суточной дозы (не менее 2/3). При возникновении стрессовой ситуации у человека, принимающего глюкокортикоиды, Преднизолон следует вводить до тех пор, пока данное влияние стресса не пройдет.

Если в прошлом человек страдал психозом, то высокие дозировки Преднизолона следует принимать только под контролем врача.

Противопоказания

Тяжелые формы гипертонической болезни (стойкий подъем артериального давления), сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга, беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит (воспаление внутренних полостей сердца), психозы, нефрит (воспаление почек), остебпороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.

Преднизолон назначается при сахарном диабете с осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину (отсутствия реакции и введение инсулина), связанной с высоким титром антиинсулиновых антител. При инфекционных заболеваниях и туберкулезе применять препарат следует лишь в комбинации с антибиотиками или средствами для лечения туберкулеза.

Особые указания

Лечение Преднизолоном следует завершать постепенно. Снижение дозы проводят, еженедельно снижая используемую дозу на ⅛ или принимая последнюю дозу через день и снижая ее при этом на ⅕ (этот способ более быстрый).

При быстром способе в день без Преднизолона больному показана стимуляция надпочечников с применением УВЧ ил ДКВ на их проекцию, прием аскорбиновой кислоты (500 мг/сут.), введение инсулина в нарастающих дозах (стартовая – 4 ЕД, в дальнейшем на каждый прием ее повышают на 2 ЕД; высшая доза – 16 ЕД).

Инсулин колоть следует перед завтраком, в течение 6 часов после инъекции человек должен оставаться под наблюдением.
Если Преднизолон назначен при бронхиальной астме, рекомендуется перейти на ингаляционные стероиды. Если же показанием к применению является аутоиммунное заболевание – на мягкие цитостатики.

Побочные действия

У препарата есть определенные побочные эффекты:

Увеличение массы тела, недостаточность калия (гипокалиемия), замедление роста у детей, синдром Кушинга (лунообразное лицо), повышение АД, тромбоз, мышечная атрофия, истончение кожных покровов, нарушение процесса пищеварения, тошнота. Со стороны нервной системы возможны такие проявления, как депрессия, галлюцинации, снижение остроты зрения, общая слабость, головная боль.

Вышеперечисленные симптомы возможны, но проявляются они далеко не в каждом случае. В основном, препарат переносится пациентами хорошо, даже при длительном применении.

Передозировка

При передозировке Преднизолоном наблюдается резкое усиление побочных эффектов. В связи с тем, что механическая очистка крови не дает должного результата, рекомендуется медикаментозное снятие симптомов.

При беременности и лактации

Преднизолон противопоказан на любом сроке беременности и в период лактации. В последнем случае применение препарата возможно только после полного отказа от грудного вскармливания на всем протяжении лечения и исключительно при возникновении острой необходимости.

Аналоги Преднизолон по составу для лекарственных форм для системного применения: Преднизолон Никомед (в ампулах), Преднизолон Никомед в таблетках, Преднизолон Буфус (раствор), Медопред (раствор), Преднизол (раствор).

Средняя цена ПРЕДНИЗОЛОН таблетки в аптеках (Москва) 100 рублей.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Три года назад поставили диагноз – ревматоидный артрит. Сильнейшие боли в коленях, плечах, локтевых суставах. Преднизолон мне назначают внутримышечно курсами, потом в таблетках. Я очень боялась принимать гормональный препарат, поскольку знаю, что люди набирают лишний вес, а я и так склонна к полноте.

Но пока ничего страшного не произошло, и боли почти совсем исчезли. Правда, я четко соблюдаю все указания моего врача, и не нарушаю диету. Надеюсь, что болячка отступит.

Много лет страдаю идиопатической экземой. Бывают такие времена, когда аллергическая реакция проявляется особо сильно и, чтобы снять острое воспаление без гормонов, увы, не обойтись. Обычно я применяю преднизолон в дозировке 40 мг внутримышечно 1 раз в сутки в течение 5 дней. Препарат при введении вызывает болезненные ощущения.

На время применения преднизолона лучше отказаться от приема овощей и употреблять сугубо белковую пищу, так как совместный прием преднизолона и растительной пищи приводит к диспепсическим расстройствам, точнее, к метеоризму (вздутию живота). Препарат эффективен, но у него есть свои минусы, например, синдром отмены.

Если продолжительность его применения составляет более 2 недель, то отходить от него нужно плавно с постепенным сокращением дозы. Иногда вызывает отеки, боли в поясничной области.

Шесть лет назад меня накрыла болезнь Верльгофа. Местные врачи затупили, в итоге в больницу я легла только на третий день, где люди были в шоке от моего состояния. Сразу начали колоть преднизолон (дней 10 наверное). Потом перешла на таблетки. Весь курс длился два месяца. Синдром отмены под конец был просто невообразимым. Суставы ломило так, что я не могла подняться и дойти до туалета, пока не наступало время приёма очередной дозы. Поднималась температура до 40 градусов, слабость и болезненность продолжалась и после отмены ещё месяца полтора. Прием таблеток сопровождался повышением “лохматости” по всему телу и мелкими прыщиками. Но это всё после отмены постепенно ушло. Вот уже седьмой год живу не жалуюсь)) родила после этого двоих детей. Правда тромбоциты иногда “падают”, особенно во время беременности. Но в остальном всё в норме! Эффективность препарата проверена! Тем более что стоит он недорого. В те времена я вообще покупала рублей по 30-40))

Сегодня месяц как пью таблетки. 2 утром и 2 в обед. Пить 4 месяца по убывающей. Очень боялась начинать , думала сильно поправлюсь. Но…..взвешиваюсь ежедневно. Плюс минус 500грамм! Начала сильно отекать и лицо стало лунообразным! Врач назначил верошпирон ежедневно-отеки спали. Но все время хочется ЕСТЬ. Ем каждые 2 часа по 200гр еды-не более. Выжидаю время! Исключила говядину и углеводы. На перекусы 1,5 % йогурты, орехи. Рыба, овощи, фрукты, курица, каши.Обязательно кусочек сала /не копченого/ с кусочком хлеба, иногда 2 кусочка. масло сл. сухое печенье, мед ложечку.Желаю всем здоровья!

Не удалось дозвониться, вот мой телефон. 8(953)345-23-45 Антон

Источник:
http://instrukciya-po-primeneniyu.com/prednizolon/

Преднизолон. Инструкция по применению в таблетках, ампулах, мазь. Цена, аналоги

Преднизолон – синтетический глюкокортикоидный лекарственный препарат. О действии фармакологического средства следует прочитать в инструкции по применению.

Клинико-фармакологическая группа

Преднизолон – лекарство, обладающее высокой биологической активностью из подкласса стероидных гормонов, производимых корой надпочечников. Основным естественным глококортикоидом является кортизол, вырабатываемый парными эндокринными железами, расположенными над верхней частью почек.

Форма выпуска

Фармакологическая промышленность выпускает препарат Преднизолон в нескольких разновидностях:

  • мягкая лекарственная форма. Средство предназначено для нанесения на поверхность эпидермиса;
  • таблетки. Лекарство необходимо использовать орально;
  • изотонический раствор для закапывания в глаза;
  • парентеральная жидкость. Препарат нужно применять в виде внутримышечных или внутривенных уколов.

Состав препарата

Каждая форма фармакологического средства Преднизолон имеет определенный состав.

1. Таблетированный вид лекарства:

  • синтетический лекарственный стероид;
  • молочный углевод группы дисахаридов;
  • смесь полисахарида амилозы и амилопектина с мономером альфа-глюкоза;
  • соль кальция и стеариновой кислоты.

2. Мазеподобное вещество:

  • тригидроксипрегна-диен-дион;
  • трехатомный спирт;
  • воскоподобная смесь;
  • медицинская жидкость;
  • карбоновая кислота алифатического ряда;
  • пара-оксибензойной кислоты метиловый эфир;
  • пропилпарабен.

3. Глазные капли:

  • глюкокортикоидное вещество;
  • стерильная медицинская вода.

4. Раствор для инъекций:

  • натриевое сложное вещество ортофосфорной кислоты с преднизолоном;
  • кислая соль щелочного метала натрия;
  • пропандиол;
  • медицинская жидкость.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие лекарства Преднизолон основано на подавлении функции белых кровяных клеток крови и тканевых макрофагов. Препарат ограничивает перемещение лейкоцитов в зону общего патологического процесса.

Средство нарушает способность клеток-поглотителей обезвреживать чужеродные частицы и образовывать небольшие пептидные информационные молекулы. Преднизолон способствует стабилизации органелл, снижая количество ферментов из класса гидролаз, которые расщепляют пептидную связь между аминокислотами в белках, в области воспаления.

Лекарство улучшает транскапиллярный обмен за счет высвобождения медиатора аллергических реакций немедленного типа, а так же уменьшает активность клеток соединительной ткани и подавляет выработку фибриллярного белка.

Препарат тормозит высвобождение адренокортикотропного гормона, вырабатываемого железой внутренней секреции, расположенной в головном мозге, при этом не понижает уровень эндогенного агониста опиодного рецептора.

Средство угнетает выработку тропного гормона передней доли гипофиза, а так же фоллитропина. Преднизолон оказывает выраженное дозозависимое действие на обменные процессы сахаров, протеинов и жирных веществ в организме.

Фармакокинетика

Преднизолон (инструкция по применению описывает действие основного вещества препарата) – лекарство глюкокортикоидного ряда.

Попадая в организм, средство проходит определенные химические и биологические процессы, к которым следует отнести:

  • быстро выводится из полости желудка;
  • связывается с протеинами плазмы на 90%;
  • трансформация происходит в печени;
  • полувыведение из межклеточной части кровотока происходит в пределах от 2 до 4 ч;
  • выделяется частично с желто-зеленой биологической жидкостью;
  • 20% основного вещества выводится из организма при помощи почек;
  • средство проходит гистогематический барьер.

Фармакодинамика

Механизм действия лекарства на организм обусловлен основным действующим веществом и обладает следующими особенностями:

  • имеет выраженное противовоспалительное действие;
  • уменьшает проницаемость капилляров;
  • блокирует рецепторы гистамина;
  • подавляет активность иммунной системы;
  • оказывает антитоксическое действие на организм.

Показания к применению

Преднизолон в разных формах необходимо применять при следующих негативных процессах в теле:

  • соединительно тканное заболевание с поражением сосудистой системы;
  • патологический процесс в нервных волокнах головного и спинного мозга;
  • склероз;
  • аутоиммунная болезнь кожи и мышц;
  • воспаление нескольких суставов;
  • дегенеративно-дистрофическая болезнь костных сочленений;
  • длительно протекающие патологии легочной ткани;
  • снижение выработки гормонов корой надпочечников;
  • повышенная чувствительность организма к экзогенным аллергенам;
  • воспаление печени;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • воспалительное заболевание толстой кишки;
  • нарушение функций или строения клеток жидкой соединительной ткани;
  • поражения эпидермиса негрибковой этиологии;
  • злокачественное повышение кальция в крови.
  • крапивная лихорадка;
  • диатез;
  • аллергический контактный дерматит;
  • склерозирующий лишай;
  • неинфекционный дерматоз;
  • патологическое выпадение волос;
  • воспаление надмыщелков плечевой кости;
  • опухолевидное разрастание грубой волокнистой соединительной ткани эпидермиса;
  • боль по ходу седалищного нерва.
  • воспаление роговой оболочки глаза;
  • симпатический процесс сферической части органа зрения;
  • воспаление конъюнктивы;
  • патологическое изменение краев век.
  • аутоиммунные поражения организма и систем;
  • усиленное разрушение эритроцитов;
  • высыпания на коже;
  • гипоадреналовый криз;
  • острые физические повреждения;
  • деформация с ограничением подвижности в костных сочленениях;
  • аллергическая реакция немедленного типа.

Инструкция по применению

Преднизолон (инструкция по применению дает рекомендации по использованию стероидного гормона) – серьезный противовоспалительный препарат, который следует употреблять только по назначению медика-специалиста.

Для всех лекарственных форм кортикостероида есть особенности применения:

2. патологические процессы в острой фазе – 0,02 г./сут;

3. тяжелые состояния требуют назначения стартовой дозы от 15 мг до 100 мг;

4. для поддерживающей терапии достаточно 0,005-0,015 г. средства;

5. препарат следует принимать только утром, если нет других рекомендаций лечащего медика-специалиста;

6. лечение необходимо прекращать очень медленно – постепенно понижая количество лекарства.

2. длительность терапии зависит от течения патологического процесса;

3. препарат следует наносить в небольшом количестве на поврежденный эпидермис до 3-х раз в сутки;

4. средняя длительность лечения до 14 дней;

5. для усиления эффекта от терапии глюкокортикоидом следует мазь использовать под окклюзионные повязки.

2. среднее количество:

  • внутренний угол глаза – 1-2 капли;
  • полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока – 2-5 капель;
  • после травмы органа зрения следует вводить лекарство по 1 капле;

3. длительность терапии обусловлена течением болезни.

2. количество средства зависит от тяжести течения болезни;

3. среднесуточная доза может быть в пределах от 4-х до 60-ти мг лекарства в сутки и только утром;

4. нельзя смешивать в одном шприце разные фармакологические средства;

5. снижение выработки гормонов корой надпочечников:

  • разовое суточное количество лекарства 0,004-0,06 г.;
  • внутривенно/внутримышечно утром;
Читайте также  Echinococcus multilocularis: описание паразита, диагностика и лечение

6. язвенное заболевание толстой кишки:

  • тяжелое течение 200-360 мг в сутки;
  • длительность пульс терапии не более недели;

7. длительно протекающая болезнь пищеварительной системы:

  • острый процесс купируется назначением 0,3-0,4 г. инъекционного препарата;
  • длительность терапии неделя;
  • в дальнейшем — плавный переход на поддерживающее количество лекарства;

8. внутривенное введение обязательно проводить очень медленно;

9. длительность терапии и дозу средства назначает только врач, наблюдающий за течением болезни.

При беременности и лактации

В период вынашивания беременности кортикостероидный фармакологический препарат Преднизолон нужно применять только при острой жизненной необходимости, если риск потенциальной пользы для матери превосходит риск для плода.

Глюкокортикоидное средство проникает в кровоток и как следствие – в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применять лекарство во время кормления грудью.

Когда нужно назначать для лечения средство Преднизолон следует отказаться лактации и грудного вскармливания.

Фармакологическое стероидное средство следует назначать детям только по веским показаниям и под тщательным контролем врача-педиатра.

1. Таблетки:

  • стартовое количество лекарства составляет 0,001 г. на 1кг массы тела ребенка в сутки;
  • следует распределить на несколько приемов;
  • поддерживающая терапевтическая доза от 300-от до 600-от мкг/кг в сутки;
  • нельзя резко прекращать терапию стероидами;
  • следует постепенно снижать количество употребляемого лекарства, вплоть до отмены.

2. Инъекционное средство:

  • уколы делать глубоко в ягодицу;
  • от 6 до 12 лет – 0,025 г. на 1 кг массы тела в сутки;
  • старше 12-ти летнего возраста разовое количество препарата составляет от 25 до 50 мг;
  • длительность лечения определяет врач-педиатр, на основании состояния ребенка.

3. Мазь:

  • использовать для детей старше 12 месяцев;
  • нельзя нагревать поверхность эпидермиса, которая обрабатывается лекарством;
  • продолжительность терапии следует ограничить первыми положительными проявлениями от лечения глюкокортикоидным средством;
  • необходимо сочетать с противогрибковыми препаратами.

Противопоказания

Преднизолон – высокоактивное противовоспалительное средство. Инструкция по применению лекарства описывает ряд негативных процессов в теле человека, которые являются запретом для использования гормонального препарата:

  • локальный дефект слизистой оболочки желудка;
  • прогрессирующее системное обменное заболевание скелета;
  • склонность к образованию тромбов;
  • синдром нарушения всех функций почек;
  • злокачественная артериальная гипертония;
  • висцеральные грибковые поражения;
  • неклеточные инфекционные болезни;
  • инвазионные патологии;
  • открытая форма туберкулеза;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • тромбоз с воспалением стенки вен;
  • спинномозговой паралич;
  • манифестация ментального расстройства;
  • герпесвирус 3-го типа;
  • вирусные патологии органа зрения;
  • венерические заболевания;
  • новообразования эпидермиса;
  • нарушение обмена органического соединения омега-6-ненасыщенной жирной кислоты в организме;
  • помутнение хрусталика;

Преднизолон противопоказан при катаракте

  • тяжелые нервно-мышечные патологии;
  • декомпенсированное нарушение усвоения глюкозы в организме;
  • период введения антигенного материала.
  • Побочные эффекты

    Каждая разновидность гормонального средства Преднизолон имеет ряд побочных эффектов, к которым следует отнести:

    Источник:
    http://healthperfect.ru/prednizolon.html

    Преднизолон

    Гормональное средство Преднизолон является синтетическим аналогом выделяемых корой надпочечника гормонов кортизона и гидрокортизона. Преднизолон в 4—5 раз более активен по сравнению с кортизоном и в 3—4 раза по сравнению с гидрокортизоном при применении внутрь. В отличие от кортизона и гидрокортизона преднизолон не вызывает заметной задержки натрия и воды и лишь незначительно повышает выделение калия.
    Препарат оказывает выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое, антитоксическое действие.
    Противовоспалительный эффект преднизолона достигается, главным образом, при участии цитозольных рецепторов глюкокортикостероидов. Гормон-рецепторный комплекс, проникая в ядро клетки-мишени кожи (кератиноциты, фибробласты, лимфоциты), усиливает экспрессию генов, кодирующих синтез липокортинов, которые ингибируют фосфолипазу А2 и снижают синтез продуктов метаболизма арахидоновой кислоты циклических эндоперекисей, простагландинов и тромбоксана. Антипролиферативное действие преднизолона связано с торможением синтеза нуклеиновых кислот (прежде всего ДНК) в клетках базального слоя эпидермиса и фибробластах дермы. Противоаллергический эффект препарата обусловлен уменьшением числа базофилов, прямым торможением синтеза и секреции биологически активных веществ.

    Фармакокинетика.
    При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 90 минут после приема. В плазме 90% преднизолона находится в связанном виде (с транскортином и альбумином). Биотрансформируется путем окисления преимущественно в печени; окисленные формы глюкуронизируются или сульфатируются. Выводится с мочой и калом в виде метаболитов, частично в неизмененном виде. Проникает через плацентарный барьер и в небольших количествах обнаруживается в грудном молоке.

    Показания к применению:
    Преднизолон показан при лечеии коллагенозов (общее название болезней, характеризующихся диффузным поражением соединительной ткани и сосудов), ревматизма, инфекционных неспецифических полиартритов (воспаление нескольких суставов), бронхиальная астма, острый лимфобластный и миелобластный лейкоз (злокачественная опухоль крови, возникшая из кроветворных клеток костного мозга), инфекционный мононуклеоз (острое инфекционное заболевание, протекающее с высоким подъемом температуры, увеличением небных лимфоузлов, печени), нейродермиты (заболевание кожи, обусловленное нарушением функции центральной нервной болезни), экзема (нейроаллергическое заболевание кожи, характеризующееся мокнущим, зудящим воспалением) и другие кожные заболевания, различные аллергические заболевания, болезнь Аддисона (снижение функции надпочечников), острая недостаточность коры надпочечников, гемолитическая анемия (снижение содержания гемоглобина в крови вследствие повышенного распада эритроцитов), гломерулонефрит (заболевание почек), острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы); шок и коллапс (резкое падение артериального давления) при хирургических вмешательствах; для подавления реакции отторжения при гомотрансплантации (пересадке от одного человека другому) органов и тканей.
    Аллергический, хронический и нетипичный конъюнктивит (воспаление наружной оболочки глаза) и блефарит (воспаление краев век); воспаление роговицы при неповрежденной слизистой; острое и хроническое воспаление переднего отрезка сосудистой оболочки, склеры (непрозрачной части фиброзной оболочки глазного яблока) и эписклеры (наружного рыхлого слоя склеры, в котором проходят кровеносные сосуды); симпатическое воспаление глазного яблока (воспаление передней части сосудистой оболочки глаза в связи с проникающим ранением другого глаза); после травм и операций при продолжительном раздражении глазных яблок.

    Способ применения:
    Доза примеа Преднизолона устанавливается индивидуально. В острых состояниях и в качестве вводной дозы обычно применяют 20-30 мг в сутки (4-6 таблеток). Поддерживающая доза составляет 5-10 мг в сутки (1-2 таблетки). При некоторых заболеваниях (нефрозе -заболевании почек, характеризующееся поражением почечных канальцев с развитием отеков и появлением белка в моче/, некоторых ревматических заболеваниях) назначают в более высоких дозах. Лечение прекращают медленно, постепенно снижая дозу. Если в анамнезе (истории болезни) имеются указания на психозы, в высоких дозах назначают под строгим контролем врача. Доза для детей обычно составляет 1-2 мг на кг массы тела в сутки в 4-6 приемов. При назначении преднизолона следует учитывать суточный секреторный ритм глкжокортикоидов (ритм выделения гормонов коры надпочечников): утром назначают большие дозы, днем — средние, вечером — малые.
    При шоке 30-90 мг преднизолона вводят внутривенно медленно или капельно.
    При других показаниях преднизолон назначают в дозе 30-45 мг внутривенно медленно. Если внутривенное вливание затруднено, то препарат можно вводить глубоко в мышцу. По показаниям преднизолон вводят повторно в дозе 30-60 мг, внутривенно или внутримышечно. После купирования (снятия) острого состояния назначают преднизолон внутрь в таблетках, постепенно уменьшая дозу.
    У детей преднизолон применяют из расчета: в возрасте 2-12 месяцев — 2-3 мг/кг; 1-14 лет — 1-2 мг/кг внутривенно медленно (в течение 3 мин). В случае необходимости препарат можно ввести повторно через 20-30 мин.
    Препарат в виде суспензии для инъекций и раствора для инъекций предназначен для внутрисуставного, внутримышечного и инфильтрационного (пропитывания тканей) введения при строгом соблюдении асептики (стерильности). При внутрисуставной инъекции рекомендуется введение 10 мг в малые суставы, введение 25 мг или 50 мг в большие суставы. Инъекция может быть повторена неоднократно. После проведения нескольких инъекций следует оценить выраженность терапевтического эффекта. При недостаточной выраженности — решить вопрос о повышении дозы. После удаления иглы из суставной шёл и, пациент для лучшего распределения гормона должен несколько раз привести сустав в движение, сгибая и разгибая его. При инфильтраиионном введении в небольшие пораженные части тела — 25 мг, в более крупные — 50 мг.
    Глазную взвесь закапывают в конъюнктивальный мешок (полость между задней поверхностью век и передней поверхностью глазного яблока) по 1 -2 капли 3 раза в день. Курс лечения — не более 14 дней.
    Рекомендуется регулярно контролировать артериальное давление, проводить анализы мочи и кала, измерять уровень сахара в крови, вводить анаболические гормональные препараты, антибиотики.

    Следует особенно тщательно следить за электролитным (ионным) балансом при комбинированном применении преднизолона с мочегонными средствами. При продолжительном лечении преднизолоном с целью профилактики гипокалиемии (снижения уровня калия в крови) необходимо назначать препараты калия и соответствующую диету. Для уменьшения опасности катаболизма (распада тканей) и остеопороза (нарушения питания костной ткани, сопровождающегося увеличением ее ломкости) применяют метандростенолон.

    Побочные действия:
    При продолжительном применении возможны ожирение, гирсутизм (избыточное оволосение у женщин, проявляющееся ростом бороды, усов и т. д.), появление угрей, нарушение менструального цикла, остеопороз, симптомокомплекс Иценко-Кушинга (ожирение, сопровождающееся снижением половой функции, повышением ломкости костей вследствие усиленного выделения адренокортикотропного гормона гипофиза), изъязвление пищеварительного тракта, прободение нераспознанной язвы (возникновение сквозного дефекта стенки желудка или кишки на месте язвы), геморрагический панкреатит (воспаление поджелудочной железы, протекающее с кровоизлиянием в ее тело), гипергликемия (повышение уровня сахара в крови), понижение сопротивляемости к инфекциям, повышение свертываемости крови, психические нарушения. При прекращении лечения, особенно длительного, возможно возникновение синдрома отмены (резкого ухудшения состояния больного после прекращения приема лекарственного препарата), надпочечниковой недостаточности, обострения заболевания, по поводу которого назначался преднизолон.

    Противопоказания:
    Тяжелые формы гипертонической болезни (стойкий подъем артериального давления), сахарного диабета и болезни Иценко-Кушинга; беременность, недостаточность кровообращения III стадии, острый эндокардит (воспаление внутренних полостей сердца), психозы, нефрит (воспаление почек), остебпороз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, недавно перенесенные операции, сифилис, активная форма туберкулеза, старческий возраст.
    Преднизолон назначается при сахарном диабете с осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину (отсутствия реакции и введение инсулина), связанной с высоким титром антиинсулиновых антител. При инфекционных заболеваниях и туберкулезе применять препарат следует лишь в комбинации с антибиотиками или средствами для лечения туберкулеза.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
    Если преднизолон назначается на фоне противодиабетических или противосвертывающих средств, то их доза должна быть скорректирована.
    При совместном применении преднизолона и барбитуратов у страдающих болезнью Аддисона следует соблюдать осторожность.
    При беременности, особенно в первом триместре, преднизолон следует назначать с особой осторожностью.

    Передозировка:
    Сообщения об острых токсических эффектах или смерти при передозировки глюкокортикоидов редки. В случаях передозировки не существует специфических антидотов. Проводится симптоматическая терапия.

    Форма выпуска:
    Таблетки, содержащие 0,001; 0,005; 0,02 или 0,05 г преднизолона в упаковке по 100 шт. Ампулы по 25 и 30 мг в 1 мл в упаковке по 3 штуки. Ампулы с 1 мл суспензии для инъекций, содержащие преднизолона 25 или 50 мг, в упаковке по 5, 10, 50, 100 и 1000 штук. 0,5% мазь в тубах по 10 г. 0,5% глазная взвесь в упаковке по 10 мл.

    Условия хранения:
    Список Б. В защищенном от света месте.
    Условия отпуска — по рецепту.

    Синонимы:
    Антизолон, Коделкортон, Кордекс, Дакортин, Декортин Н, Дигидрокортизол, Делта-Кортеф, Делтакортил, Делтастаб, Делтидрозол, Делтисилон, Гостакортин Н, Гиделтра, Гидрокортанцил, Мекортолон, Метакорталон, Метакортандролон, Меликортелон, Низолон, Паракортол, Прекорталон, Преднелан, Пренолон, Стеран, Сгеролон, Ультракортен Н, Теднисол, Шеризолон, Преднизолон-Дарница (Prednisolonum-darnitsa).

    Состав:
    Международное и химическое названия: Prednisolonum; (прегнадиен-1,4-триол-11,17,21-дион-3,20(или -дегидрокортизон);
    основные физико-химические свойства: таблетки белого цвета;
    состав: 1 таблетка содержит 0,005 г преднизолона;
    вспомогательные вещества: сахар молочный, крахмал картофельный, кальция стеарат.

    Источник:
    http://www.medcentre24.ru/medikamenty/prednizolon.html