Схема лечения хламидиоза препаратами

Схема лечения хламидиоза препаратами

Инфицирование хламидиями опасно для женщин, мужчин, и детей. Выбор схемы лечения болезни зависит от формы хламидиоза и ряда сопутствующих факторов. Правильно подобранная терапия поможет избавиться от угрожающей здоровью проблемы. Этому способствует и знание основных схем лечения, альтернативных вариантов терапии.

Схема лечения хламидиоза у мужчин и женщин

Методы устранения хламидийной инфекции основаны на комплексном применении препаратов различных групп. Они представлены широким списком и специалист должен выбрать, какие лекарства лучше подходят пациенту. Схема терапии хламидиоза у мужчин и женщин практически одинакова. Она основана на использовании антибиотиков. Обязательным условием успешного излечения является терапия всех половых партнеров носителя хламидий.

Подбор лечебной тактики при хламидиозе зависит от нескольких факторов. К ним относят:

  • Форма заболевания. Хламидиоз представлен острой (до 2 месяцев) и хронической (более 2 месяцев) формами. Для каждой из них назначается своя схема терапии.
  • Типы хламидиоза. Он делится на инфицирование верхних и нижних отделов урогенитального тракта. Каждый тип требует корректировки терапевтической схемы.
  • Длительность лечения. Составляет 2-3 недели, но может быть увеличена при отсутствии реакции организма на назначенные антибиотики.
  • Инкубационный период. Он составляет от 5 до 30 суток, в среднем 21 день. За это время происходит до 6 вспышек активного размножения микроорганизмов, поэтому лечебный курс занимает не менее 3 недель.
  • Индивидуальные особенности организма. Перед началом терапии следует проверить пациента на чувствительность к антибиотикам нескольких групп. Это повысит шансы на положительный результат.
  • Сопутствующие патологии. Их необходимо принять во внимание и лечить совместно с хламидиозом.

Схема лечения хламидий у женщин, мужчин, детей и беременных состоит из назначения нескольких групп препаратов. К ним относятся:

  1. Антибиотики – подходят для всех категорий пациентов при инфекциях как верхних, так и нижних отделов урогениталий.
  2. Антигрибковые средства – используются для подавления условно-патогенной флоры типа грибов рода Кандида.
  3. Иммуномодуляторы – необходимы для сохранения иммунной защиты и сокращения сроков лечения. Не используются в терапии беременных вследствие губительного влияния на плод.
  4. Гепатопротекторы – призваны защитить печень от патологического воздействия антибиотиков и других препаратов.
  5. Пробиотики – назначаются для восстановления кишечной микрофлоры, нарушенной применением антибактериальных средств.
  6. Антимикотики – применяются в комплексном лечении хламидиоза у женщин с целью предотвращения молочницы.
  7. Витаминные комплексы – восстанавливают и тонизируют организм, помогая бороться с хламидиями.

Схема лечения хламидиоза у женщин предполагает применение местной терапии. Она способствует лучшему проникновению антибиотиков в ткани. Средства местного назначения представлены в форме мазей, клизм, свечей, ванночек и тампонов. Лечение хламидий у мужчин и женщин может дополняться физиотерапевтическими процедурами:

  • ультразвуковая терапия;
  • ионофорез, электрофорез;
  • магнитотерапия.

Антибиотики

Основу лечебной схемы составляют антибактериальные препараты. Используются 3 группы медикаментов:

  • Макролиды (Кларитромицин, Вильпрафен, Азитромицин, Кларбакт) – для лечения острой и хронической форм заболевания.
  • Тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин) – назначаются при хламидиозе неосложненной формы.
  • Фторхинолы (Ципринол, Офлоксацин) – применяются при неэффективности макролидов и тетрациклинов.

Дозировки и препараты для купирования хламидийной инфекции подбираются врачом индивидуально. Основная схема:

Источник:
http://sovets.net/19231-shema-lecheniya-hlamidioza.html

Какие пить таблетки при хламидиозе у мужчин

Хламидиоз — распространенное, к сожалению, инфекционное заболевание, передающееся в большинстве случаев половым путем. Возбудитель — Chlamydia trachomatis, которая, попав в клетку, питается её веществом и там размножается. Когда клетка разрушается, выделяется внутриклеточных паразитов уже намного больше, и они атакуют другие клетки. Хламидии могут повреждать половые органы, органы зрения, слизистую дыхательных путей, синовиальную выстилку суставов, сердце, сосуды, зубы.

Кроме этого, 15% всех случаев пневмонии составляет атипичная хламидийная пневмония, которая может передаваться при чихании или при пользовании общими предметами. Лечение этого заболевания особенно длительное и сложное и может затянуться на несколько месяцев. Кроме пневмонии хламидии могут спровоцировать бронхиты, синуситы, фарингиты.

Схема лечения

Хламидиоз достаточно быстро переходит в стадию хронического течения, поэтому стандартный курс антибиотиков в лечении поможет лишь при наличии неосложненной стадии (затронута только нижняя часть урогенитального тракта). Если форма хламидийной инфекции осложнена (поражена уже верхняя часть), препараты назначаются в комплексе и на длительный срок. Исключение хоть одной позиции из курса приводит к снижению эффективности терапии. При подборе схемы лечения учитывается симптоматика болезни, какие органы уже вовлечены в процесс, иммунный статус больного, давность течения болезни, предшествующие лечения. Если лечится женатый мужчина, то лечение должны проходить оба супруга одновременно. Итак, какие лекарства от хламидиоза для мужчин обычно выписывают доктора?

Таблетки от хламидиоза для мужчин

Чем лечится хламидиоз у мужчин? Давайте рассмотрим, какие препараты принимают для эффективной терапии инфекции. Обязательно схема лечения включает несколько антибиотиков. Выбор зависит от присутствующей симптоматики: формы течения, наличия воспаления мочеиспускательного канала, поражены ли простата и почки.

Для антибиотикотерапии используются курсы лечения от 7 до 14 дней. Если инфекция неосложненная, лечение начинается прямо с антибиотика. При хронических формах терапия должна быть комплексной. В стационаре перед назначением антибиотика проводится иммунотерапия. При домашнем лечении антибиотик назначается вместе с иммунотерапией.

Антибиотики тетрациклинового ряда

Медпрепараты тетрациклинового ряда — основные медикаментозные средства, которые назначаются для лечения хламидиоза. При их использовании необходимо соблюдать диету (кроме Доксициклина) из-за связывания тетрациклинов в организме с ионами кальция. Частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, аллергии. В период лечения больным нужно избегать инсоляции из-за высокой вероятности фотосенсибилизации.

  1. Доксициклин — препарат первого выбора. Назначается в дозировке 100 мг дважды в сутки длительностью курса не меньше недели. Первая доза составляет 200 мг. По данным медицинской литературы, эффективность доксициклина составляет 95-100%. Препарат имеет высокую биодоступность и легко переносится.
  2. Тетрациклин часто назначается в качестве альтернативного мед. препарата по 500 мг по 4 р в сутки от 7 до 10 дней.
  3. Метациклин — при неосложненных формах после еды первым приемом 600 мг, затем по 300 мг каждые 8 часов в течение недели. При остальных формах лечение продолжается 10 дней.

Чтобы выбрать препараты для лечения хламидиоза у мужчин, нужно хорошо изучить показания и противопоказания. В этой статье вы можете изучить, какие препараты оптимально подходят для выведения хламидий из организма.

Читайте также нашу статью: Лечение хламидиоза доксициклином

К ним относятся:

  • Азитромицин (Сумамед) — проникает в клетку и накапливается в лейкоцитах с медленным высвобождением. Уникальность мед. препарата основана на его исключительной фармакокинетике. Высокие уровни концентрации активного вещества в месте инфекции после приема одной таблетки сохраняются продолжительное время — до 10 дней. Рекомендуется однократный прием в дозе 1 гр независимо от приема пищи при неосложненной форме. При хроническом течении инструкция проста: первый день 1 гр, второй-третий дни по 0,5 гр, с четвертого по седьмой день по 0,25 гр.
  • Джозамицин(Вильпрафен) — при неосложненной форме 7 дней по 500 мг каждые 12 ч.
  • Кларитромицин (Клацид) — при неосложненных формах по 250 мг дважды в сутки 7 дней, при хронической — по 400 мг 1 р в сутки в течение 14-15 дней.
  • Рокситромицин — по 150 мг (1 табл.) дважды в день или 300 мг (2 таб.) 1 р в день в течение 2 недель.
  • Мидекамицин (Макропен) — по 400 мг трижды в день 10 дней.
  • Эритромицин — по 500 мг дважды в день 10 дней или 250 мг 4 р в день 7 дней. Препарат переносится достаточно тяжело по сравнению с более современными вышеперечисленными антибиотиками.

Фторхинолоны

Некоторые фторхинолоны также обладают противохламидийной активностью, однако они больше являются альтернативными антибиотиками. Такие ограничения связаны с тем, что по сравнению с вышеперечисленными группами достаточно высок процент рецидивов после терапии. Показанием к их использованию может быть сочетание возбудителя с иными микроорганизмами, чувствительными к этим антибиотикам, или гонорейно-хламидийная инфекция.

  1. Офлоксацин назначают по 400 мг дважды в день 10 дней. На сегодняшний день это единственный фторхинолоновый антибиотик, который рекомендуется для лечения хламидиоза. Его преимуществом перед другими фторхинолонами считают практически 100%-ю биодоступность.
  2. Пефлоксацин — при неосложненном течении принимается по 600 мг один раз за день 7 дней. В случае хронического течения — до 12 дней.
  3. Левофлоксацин — по 250-500 мг один раз в день.

Пробиотики

Продолжительный прием антибиотиков отрицательно воздействует на работу практически всех систем организма: на ЖКТ (нарушая микроэкологию кишечника), мочевыделительную, нервную, иммунную (угнетая иммунитет) системы. Поэтому после лечения хламидиоза обязательно требуется восстановительная терапия пробиотиками и гепатопротекторами при необходимости. Пробиотики пропиваются независимо от выявленной формы хламидиоза.

Из пробиотиков наиболее часто назначаются:

Читайте также  Программа питания «Детокс»: что это, для чего нужна, показания, противопоказания, как выбрать программу для себя?

  • Бифидумбактерин показан при уменьшении содержания бифидобактерий.
  • Бификол пьют при нарушениях и аэробного (кишечная палочка), и анаэробного (бифидобактерии) элементов кишечной микрофлоры.
  • Ацилакт пьют при снижении уровня лактобактерий.

Ректальные свечи

Некоторые препараты выпускаются в форме ректальных свечей, предназначенных для введения в прямую кишку. Наиболее часто так выпускаются иммуномодуляторы.

Из иммуномодуляторов наиболее эффективными считаются полиоксидоний и a-интерферон:

  1. Полиоксидоний поднимают иммунитет организма, стимулируя появление новых антител. Соответственно, с их применением повышается эффективность антибиотиков. При приеме Полиоксидония его активные вещества помогают бороться лейкоцитам и фагоцитам с хламидиями, благодаря чему можно уменьшить курс приема антибиотиков.
  2. Виферон также выполняют роль иммуностимулятора. Активное вещество разрушает связи в клетках микроорганизмов. Курс препарата может быть довольно длительным.
  3. Интерферон альфа 2b также вводится ректально двумя пятидневными циклами с интервалом 2 недели между ними. Суммарная доза на курс должна быть 10 млн МЕ.
  4. Генферон — антибактериальное средство, которое также можно вводить ректально. Генферон хорошо борется с хламидиями, с микоплазмозом, с кандидой, трихомонадой и пр.

Иммуномодуляторы обязательно назначаются в составе комплексной терапии при хроническом течении заболевания или при его осложненных формах. Причем в этих случаях иммунотерапия предшествует антибиотикотерапии. Такой подход позволяет добиться 90%-й эффективности препарата.

Для повышения иммунитета и поддержания половых функций мужчинам при лечении от хламидиоза назначаются обязательно витамины — сразу, когда выявлена инфекция. Витамины можно назначать длительными курсами. Наиболее часто принимаются витамин Е, тиосульфат, аскорбиновая кислота, глутаминовая кислота.

Сроки лечения хламидиоза

По завершении терапии всеми лекарственными препаратами (кроме витаминов, которые пьются дольше) сдаются анализы. Если в результатах хламидия не обнаружена, через месяц проводится контрольная сдача. После окончания антибиотикотерапии через 30 дней необходимо использовать лабораторный метод выделения хламидий, так как только с его помощью возможно определить наличие жизнеспособных форм хламидий в организме. Это ПЦР или ПИФ. Если все типы контроля не покажут хламидий, можно говорить об их успешном лечении.

Профилактика

Для профилактики заболевания необходимо следить за состоянием своей иммунной системы. Сильный иммунитет — залог надежной защиты от возбудителей заболевания. Во всем остальном профилактика совпадает с профилактикой других ЗППП. Это либо наличие одного партнера, либо применение барьерной контрацепции.

Хламидиоз — очень распространенное заболевание, и, увы, протекает оно порой скрытно. Если вовремя его не обнаружить и не пройти курс лечения, заболевание может осложниться воспалением простаты (приводящим к тяжелым хроническим заболеваниям), заболеваниями почек и даже бесплодием. Во избежание этого мужчине необходимо периодически проходить обследование на инфекции ПЦР и ПИФ, а при положительном результате — полностью соблюдать все предписания врача по лечению.

Читайте так же другие полезные статьи о лечении хламидиоза:

Видео-обзор о вариантах лечения хламидиоза

В этом видео опытный врач расскажет вам о вариантах лечения хламидиоза.

Источник:
http://myvenerolog.com/spisok-boleznej/bakterialnye-infektsii/hlamidioz/shema-lecheniya-hlamidioza-u-muzhchin-preparatami.html

Чем лечить хламидиоз — схема лечения от хламидий

Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) неприятны и опасны. К счастью, одну из самых распространенных инфекций этого типа – хламидиоз, лечение которого раньше было длительным и сложным, сейчас можно вылечить буквально одной таблеткой. Главное – вовремя обнаружить хламидии в организме.

Виды хламидиоза

Большинство людей при слове « хламидиоз » представляет инфекцию мочеполовых органов. Однако эта болезнь многолика.

Хламидийная инфекция может развиться в любом месте организма, где есть эпителий особого вида – столбчатый.

Согласно последней международной классификации болезней МКБ-10 выделяют следующие разновидности хламидиоза:

  • нижних отделов мочеполового тракта;
  • малого таза;
  • аноректальной области;
  • горла ;
  • конъюнктивит;
  • хламидиоз, передаваемый половым путем, другой локализации;
  • пневмония, вызванная хламидиями ;
  • орнитоз, пситтакоз;
  • трахома;
  • венерическая лимфогранулема;
  • болезнь Рейтера.

Откуда берется хламидиоз? Самый распространенный тип инфекции – урогенитальный. Он передается половым путем .

Паразиты, распространяясь по организму, могут попадать в глаза, горло, суставы, лимфоузлы, становясь причиной трахомы, хламидийного конъюнктивита , фарингита, венерической лимфогранулемы, болезни Рейтера или инфекции аноректальной области.

Заражение хламидийной пневмонией происходит воздушно-капельным путем. Орнитозом или пситтакозом люди заражаются от домашних и диких птиц.

Что такое хламидии?

Хламидии – микроорганизмы, входящие в семейство Chlamydiaceae. Все они относятся к облигатным внутриклеточным паразитам.

У хламидий очень скромные размеры, они гораздо мельче обычных бактерий и по величине больше похожи на вирусы. В то же время у них есть собственная твердая клеточная оболочка, ДНК и РНК, чего нет у вирусов.

Хламидии размножаются только в живых клетках. Без хозяина паразит быстро погибает. Поэтому заразиться хламидиозом через бытовые предметы практически невозможно.

Хламидии могут существовать в двух формах:

  • элементарные тельца (ЭТ);
  • ретикулярные тельца (РТ).

РТ находятся внутри клетки, представляют собой репродуктивную форму.

ЭТ – инфекционная форма. Они находятся снаружи клетки и попадают внутрь с помощью фагоцитоза, то есть клетка сама их заглатывает, не распознавая.

Проникнув в клетку, элементарные тельца увеличиваются в размере и превращаются в РТ. Этот процесс занимает около 10 часов.

Еще 2-3 часа требуется на образование нового поколения хламидий в результате деления.

Появившиеся молодые паразиты разрушают оболочку клетки-хозяина и выходят наружу, чтобы заражать новые клетки. Полный цикл развития хламидий – от проникновения под клеточную оболочку до выхода нового поколения наружу – занимает 48 часов.

ВОЗ предполагает, что хламидиями на планете инфицировано до 1 млрд человек. У женщин, обратившихся за помощью к гинекологу, частота инфицирования хламидиями составляет около 25 %.

Хламидийную природу имеют:

  • кольпиты – 10 %;
  • эндоцервициты – 4 %;
  • сальпингоофориты – до 30 %.

У мужчин с уретритами негонококковой природы хламидии обнаруживаются почти в 50 % случаев. При этом за медицинской помощью обращаются лишь больные, у которых выражены клинические проявления инфекции. Число носителей значительно больше.

О симптомах хламидиоза можно посмотреть на видео ниже:

Разновидности микроорганизма

Согласно последней классификации в род Chlamydia входят три вида:

Из них только хламидия трахоматик является паразитом человека. Она вызывает урогенитальный хламидиоз , трахому, лимфогранулему. Остальные два вида безопасны.

В род Chlamydophiiia входят виды:

  • Psittaci – распространенный паразит птиц, вызывает у человека заболевание пситтакоз или орнитоз;
  • Pneumoniae – возбудитель пневмохламидиоза;
  • Pecorum – паразит животных;
  • Abortus – возбудитель абортов у женщин;
  • Caviae – бывает только у животных;
  • Felis – вызывает конъюктивиты у представителей семейства кошачьих, способен поражать человека, становясь причиной воспаления глаз.

В конце 20 века были открыты и описаны новые виды хламидиеподобных бактерий, способных вызывать лихорадку. Их объединили в 3 новых семейства.

Сейчас ведутся исследования по выяснению роли представителей новых семейств в патологии человека.

Влияние на организм человека

Современная медицина досконально знает, отчего возникает хламидиоз, но патогенез хламидийной инфекции полностью до сих пор неизвестен.

Анализ информации, полученной инфекционистами-практиками, и эксперименты на животных позволили открыть основные этапы патогенеза, но многие детали остаются невыясненными.

Наиболее изучен урогенитальный хламидиоз. Его входными воротами являются мочеполовые органы.

Чтобы начался инфекционный процесс, необходимо проникновение в клетки эпителия мочеполовой системы жизнеспособных хламидий.

Бактерии предпочитают поселяться в столбчатом эпителии, поэтому первичный очаг инфекции находится у женщин в шейке матки, у мужчин – в мочеиспускательном канале.

Затем нередко развивается восходящая инфекция, может появиться заражение негенитального характера.

Хламидии нападают на клетки человеческого тела как активные паразиты. Они выключают защитные механизмы клетки, после чего могут в ней беспрепятственно питаться и размножаться.

Хламидии инициируют сдвиг биохимических реакций, после чего клетка начинает работать на паразита, который вначале лишь ограниченно подавляет метаболизм хозяина. По мере того, как в клетке накапливаются токсические продукты жизнедеятельности хламидий, в ней начинаются дегенеративные процессы, и клетка получает повреждения.

В первичном очаге хламидии повреждают эпителий и окружающие ткани ферментами, выделяющимися из разрушенных клеток. В результате образуется отек и покраснение слизистых, которые сопровождаются выделением экссудата.

Хламидиоз редко остается замкнутым в первичном очаге. Процесс приобретает острую форму. Паразиты захватывают новые территории, последовательно поражая клетки эпителия мочеполовых органов, распространяясь:

  • у женщин – из шейки матки в трубы и далее в брюшную полость;
  • у мужчин – из уретры в простату и яички.

До сих пор не ясно, как появляется хронический хламидиоз . Известно лишь, что в этом случае хламидии переходят в особую L-форму, которая не определяется иммунной системой человека. При ослаблении иммунитета паразиты активизируются и приступают к размножению.

О хроническом хламидиозе можно узнать более подробно из видео:

Как и чем лечить хламидиоз

До конца вылечить хламидиоз довольно сложно, поэтому очень важно, чтобы врач тщательно изучил результаты проведенной диагностики перед тем, как назначить терапию пациенту.

Читайте также  ТОП 5 шампуней от гнид: самые лучшие средства и отзывы, Дезинфекция, дезинсекция, дератизация - Информационный портал

Лечение заболевания должно быть комплексным с обязательным применением антибиотиков, которые способны проникать внутрь клетки и уничтожать инфекцию.

Для пациентов подбирается индивидуальная схема лечения, которая основывается на особенностях организма, а также его чувствительности к определенным видам препаратов.

Из-за того, что хламидии неблагоприятно действуют на иммунитет человека, в период лечения обязательно назначают препараты-иммуномодуляторы. Также важно провести диагностику на наличие сопутствующих инфекций.

Этапы подготовки к лечению хламидиоза могут включать себя следующее:

  1. Приведение желудочно-кишечного тракта и микрофлоры кишечника в состояние баланса (Линекс, Хилак Форте, Бифидумбактерин).
  2. Профилактика заболеваний, связанных с дисфункцией поджелудочной железы (Креон, Фестал).
  3. Очищение печени с помощью гепатопротекторов (Гептрал, Эссенциале, Карсил, Овесол).

Проведение подготовительного этапа крайне важно, так как антибиотики при хламидиозе оказывают сильное влияние на организм, а их длительное применение может спровоцировать обострение других заболеваний, в том числе и хронических.

К антибактериальным препаратам, которые эффективно воздействуют на инфекцию, можно отнести следующие:

  1. Препараты из группы макролидов (Джозамицин ( Вильпрафен ), Азитромицин , Зитромакс, Фромилид Уно, Кларитромицин, Сумамед ). Курс лечения может составлять 7-10 дней в зависимости от принимаемого средства и дозировки.
  2. Тетрациклиновая группа (Дорикс, Вибра Табс, Тетрациклин, Доксициклин , Юнидокс солютаб ). Препараты из этой группы могут проникать внутрь клетки и воздействовать на инфекцию. Курс лечения обычно длится 7-14 дней.
  3. Фторхинолины (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Спавфлоксацин). Средняя продолжительность лечения — 10 дней.
  4. Цефалоспорины. Обычно назначаются уколы Цефриаксона. Действующее вещество активно ведет себя по отношению к внутриклеточным бактериям.

О лечении хламидиоза Азитромицином можно посмотреть на видео ниже:

Дополнительные методы лечения

Кроме антибиотиков специалист может назначить процедуры, которые направлены на повышение проницаемости мембраны клетки. Это позволяет антибиотикам быть более эффективными в своем воздействии на инфекцию.

Процедуры местного назначения:

  • вагинальные ванночки, тампоны, суппозитории (для женщин);
  • клизмы;
  • ректальные свечи;
  • инстилляции лекарственных средств непосредственно в полость мочеиспускательного канала.

Хороший эффект наблюдается от использования различных физиопроцедур.

Эффективное лечение хламидиоза стало возможным только после выяснения многих подробностей развития этой инфекции и особенностей жизненного цикла паразитов, ее вызывающих.

Современное состояние медицинской науки позволило разработать эффективные медикаменты для выведения хламидий из организма, несмотря на их внутриклеточное местонахождение.

Более подробно о лечении хламидиоза на видео ниже:

Источник:
http://otparazitoff.ru/hlamidioz/lechenie-zabolevaniya.html

Лечение хламидиоза — препараты, схемы лечения хламидиоза

На сегодняшний день проблема лечения хламидиоза для многих врачей и пациентов представляет большие трудности, поскольку нередко после терапии антимикробными средствами через определенное время вновь происходит манифестирование этого коварного заболевания.

Проблема в том, что у большинства пациентов регистрируется хронический урогенитальный хламидиоз, лечение препаратами которого достаточно часто бывает неэффективным.

В чем опасность хламидиоза?

Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis) наиболее часто вызывает следующие патологии урогенитального тракта:

  • уретриты у мужчин и женщин (свыше половины всех негонококковых уретритов),
  • простатит и орхоэпидидимит у мужчин, цервицит, сальпингит, эндометрит,
  • нередко наблюдаются и сочетанные поражения органов (например, уретрит, артрит и конъюнктивит в программе синдрома Рейтера).

При этом существует довольно пространный список лабораторных методов диагностики хламидиоза, хотя наиболее достоверными методами на сегодня признаны методы иммунофкерментного анализа с моноклональными антителами (используется венозная кровь) и ПЦР-диагностика (чаще соскобов эндотелия урогенитального тракта).

В терапии хламидийной инфекции, как и влечении других инфекционных процессов на первое место выступают задачи эрадикации возбудителя и избавления от острого либо хронического воспаления гениталий и мочевыводящих путей, которое снижает качество жизни. Цель по снижению смертности от хламидиоза, по счастью перед урологом, гинекологом или венерологом не стоит, так как умереть от хламидийной инфекции урогенитального тракта весьма проблематично.

Промежуточной целью может считаться избежание хронизации хламидиоза, снижение числа рецидивов хронического хламидийного процесса, а также уменьшение числа суставных и глазных осложнений урогенитального хламидиоза. Можно говорить и о желании снизить число осложненных или невыношенных беременностей на фоне хламидиоза и избежании постхламидийного бесплодия как у женщин, так и у мужчин.

Выбор препаратов при лечении хламидиоза

При активном воспалительном процессе требуется целый комплекс лекарственных средств для полноценного курса лечения хламидиоза. Препараты, используемые в схемах лечения, подбираются врачом с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, клинических симптомов заболевания, тяжести воспалительного процесса и результатов всех анализов — иммунограммы, печеночных проб, общего анализа крови, посевов мочи, результатов ПЦР, ИФА и пр. лабораторных данных.

На сегодня стандарты лечения не предполагают назначение иммуностимуляторов или иммуномодуляторов в лечении даже осложненного хламидиоза. Препараты этих групп, за исключением серьезных цитостатических препаратов, имеющих строгие показания и назначаемые только после выполнения иммунограммы, не должны использоваться, как препараты с недоказанным действием. Шаманство же большого числа урологов, венеролгов или гинекологов в данной области чаще объясняется бонусами от фармпредставителей или попыткой удлинить и удорожить лечение для пациентов платных клиник и медцентров.

Вся информация о лекарственных препаратах и схемах лечения предназначена для ознакомления. Лечение хламидиоза назначается только квалифицированным врачом по результатам анализов, учитывая анамнез пациента, сопутствующие заболевания и пр.

Тактика эрадикации хламидий

Эрадикация – есть по сути избавление организма от инфекционного агента. Хламидия – житель внутриклеточный, который может помимо своей основной формы существовать в Л-варианте (вегетативном), не способном без значительного подавления иммунитета хозяина к выходу из клетки и размножению, убегающему от воздействия антибактериальных средств или фтизических воздействий (повышения температуры). Наилучшим образом с хламидиями разделываются препараты трех антибактериальных групп: тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов.

Стоит отметить, что перед началом терапии посев хламидийных культур для определения чувствительности к антибиотикам не целесообразен, так как проводившиеся в 2000 годах исследования на базах НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН, Санкт-Петербург, НИИ физико-химической медицины Минздрава России, Москва, Института клинической бактериологии Уппсальского Университета, Швеция, показали, что устойчивые в лабораторных условиях штаммы сохраняли свою чувствительность к антибиотикам в организме пациентов.

Антибиотики при хламидиозе

Антимикробные средства являются основными в схеме лечения хламидиоза. И как правило, при хроническом хламидиозе лечение препаратами заключается в применении комбинации из 2 антибиотиков. Длительность курса лечения, индивидуальная дозировка определяется лечащим врачом в зависимости от вида заболевания, динамики воспалительного процесса.

При выборе антибиотика при хламидиозе незаменимыми являются лабораторные данные по определению чувствительности патогенного микроорганизма к конкретному антибактериальному препарату. Поэтому целесообразно культуральные методы лабораторной диагностики дополнять антибиотикограммой.

Источник:
http://zdravotvet.ru/lechenie-xlamidioza-preparaty-sxemy-lecheniya-xlamidioza/

Лечение хронического хламидиоза: препараты, схема приема

Схема лечения хронического хламидиоза подбирается специалистом, исходя из основных проявлений болезни, интенсивности воспалительного процесса, результатов лабораторных исследований биоматериала. Она может быть неодинаковой для мужчин и женщин. Эффективный лечебный курс традиционно строится на применении препаратов различных групп, что позволяет получить максимально высокие результаты.

Какие препараты выбрать для лечения хронического хламидиоза

Часто хроническая форма хламидиоза поддается лечению сложнее острой. Потребуется длительный курс приема антибиотиков. Их назначает лечащий врач, исходя из многих особенностей организма пациента.

Самыми эффективными считаются препараты из группы макролидов. Предпочтение традиционно отдается:

  1. Азитромицину.
  2. Ровамицину.
  3. Спирамицину.
  4. Джозамицину.
  5. Кларитромицину.
  6. Эритромицину.
  7. Сумамеду.

Антибиотики тетрациклинового ряда и фторхинолоны применяются в качестве альтернативного лечения.

Для подбора наиболее подходящего препарат от хламидиоза потребуется проведение бактериологического посева, позволяющего определить чувствительность вируса к конкретным лекарствам. Базисная терапия занимает от 5 до 7 дней.

Часто одного курса антибиотикотерапии становится недостаточно. В большинстве случае проводятся еще 3-4 курса.

Помимо антибиотиков обязательными станут иммуномодуляторы, мультивитаминные комплексы, антиоксиданты, пирогенные препараты. На 6-8 дни схема лечения нередко дополняется приемом действенных противогрибковых и ферментных препаратов.

Минимальная длительность первого лечебного курса составляет 2 недели, после чего обязателен восстановительный этап. В этот период пациенту показаны гепатопротекторы, физиотерапевтические процедуры. В домашних условиях рекомендуется проводить микроклизмы, ванночки с хлоргексидином.

Особенностью лечения хронического хламидиоза является назначение пациентам высоких доз всех лекарств. В результате этого удается полностью очистить организм от хламидийной инфекции — болезнь отступает в 99% случаев.

Схема лечения у женщин

Лечение хронического хламидиоза у пациентов женского пола подразумевает проведение нескольких этапов. При этом длительность всего курса может превышать терапию острой формы болезни. Часто пациенткам назначается прием антибиотиков нескольких групп. Дозировка рассчитывается врачом индивидуально.

Общая схема лечения выглядит следующим образом:

  • инъекции неовиром или циклофероном – 7 раз, с перерывами в 1 день;
  • ровамицин – 3 млн МЕ трижды ежедневно (после 3-й инъекции с циклофероном);
  • дифлюкан – по 1 капсуле на 7-е и 14-е сутки лечения основным препаратом.

При необходимости лечить хламидийную инфекцию у беременных женщин можно таким препаратом, как эритромицин. Терапия проводится не ранее наступления срока в 20 недель.

Читайте также  ЭНТЕРОФУРИЛ или ЭНТЕРОСГЕЛЬ: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Существуют 2 схемы применения лекарственного средства у этой категории пациенток:

  1. 500 мг 4 раза в течение дня (длительность приема – 1 неделя).
  2. 250 мг четырежды в сутки (курс – 14 дней).

В борьбе с хроническим хламидиозом хороший эффект демонстрирует спирамицин. Назначается препарат в дозировке 3 млн МЕ троекратно в сутки. Продолжительность 1 курса – 7-10 дней.

Полному излечению от хронической формы хламидиоза, устранению неприятных симптомов и восстановлению организма способствует общеукрепляющая терапия. С этой целью применяются иммуномодуляторы (виферон, лаферон, герпферон), адаптогены (в виде настоек лекарственных растений), витаминно-минеральные комплексы, проводятся физпроцедуры по показаниям.

Дополнительным способом лечения хронического хламидиоза у пациентов обоих полов является энзимотерапия, подразумевающая применение специальных смесей с активными ферментами животного и растительного происхождения. Этот метод позволяет положительно воздействовать на весь организм, и обеспечить концентрацию антибактериальных препаратов в очагах инфекционного процесса.

Терапия хронического хламидиоза антибиотиками у женщин, включая беременных пациенток, чаще всего занимает от 3 до 6 месяцев.

Схема приема у мужчин

Принцип лечения хронической формы заболевания у мужчин во многом схож с терапией, проводимой у женщин. Для максимальной эффективности одновременно применяются несколько видов антибиотиков. Рассмотрим схему приема лекарственных препаратов.

Офлоксацин – день первый – 400 мг утром, 320 мг вечером, далее – 200 мг дважды в сутки (курс – 3 недели).

Виферон – 1 свеча дважды в сутки ректально на протяжении 10 дней, затем 1 свеча дважды в сутки однократно с 4-дневными перерывами (10 повторов).

Ликопид – 1 таблетка под язык дважды в сутки. После 10 дней приема – по 1 таблетке еще в течение 10 дней (через сутки).

В случае необходимости в схему лечения вносят изменения, а основной антибиотик заменяют вильпрафеном. Длительность приема этого лекарства составит от 10 дней до 1 месяца.

Дополнительно назначается курс пробиотиков для восстановления организма (бифидобактерина, лактобактерина, линекса). Одним из факторов, влияющих на лечение, является защита печени. Для ее поддержки показан курсовый прием гепабене, эссенциале форте. При нарушениях кишечного баланса, вызывающих проблемы с пищеварением, проводится коррекция состояния ферментными препаратами:

Важным условием лечения хламидийной инфекции станут соблюдение диеты и исключение алкоголя. Прием лекарственных средств проводится обоими половыми партнерами. В противном случае положительный прогноз избавления от болезни маловероятен.

Источник:
http://veneromed.ru/hlamidioz/shema-lecheniya-hronicheskogo-hlamidioza

Самые эффективные препараты от хламидиоза у женщин и схема лечения

Хламидиоз – это разновидность скрытой половой инфекции, последствия и осложнения которой могут быть непредсказуемыми без лечения.

Прежде чем начинать консервативную терапию, врач должен провести лабораторную диагностику женщины, так как от этого зависит конечный этап выздоровления и реабилитации.

Схема лечения хламидиоза у женщин включает индивидуальный подход и комбинированную терапию препаратами и средствами.

Описание, основные симптомы

Хламидиоз – заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Его вызывают бактерии Chlamydia trachomatis.

Теоретически возможен и бытовой путь передачи инфекции, но подобное встречается очень редко, потому что сама бактерия нежизнеспособна в открытой среде.

Хламидия чаще вызывает воспаление и патологии органов малого таза, влагалища, уретры (мочеиспускательный канал), прямой кишки и т.д.

Если женщина занимается самолечением или не принимает никаких терапевтических мер, то заболевание может проявить серьезные осложнения в виде следующих заболеваний:

  • конъюнктивит;
  • иммунодефицит;
  • синдром Рейтера;
  • бесплодие;
  • патологии шейки матки, яичников.

В таком случае лечение нужно сразу же начинать. Симптомы хламидиоза проявляются индивидуально у каждой женщины. Все зависит от иммунитета, специфики организма.

Нередко пациентка не ощущает никакого дискомфорта или болей, кроме обильных слизисто-гнойных выделений из влагалища.

Немного реже встречается острая симптоматика в виде зуда, жжения, болей внизу живота, кровянистых выделений в середине цикла.

Иногда это сопровождается урологической симптоматикой в форме цистита, уретрита, болей во время мочеиспускания и т.д.

Диагностика

Первый этап лечения – это точная диагностика заболевания. Хламидиоз выявляется с помощью специальных анализов, которые проводятся методикой ПЦР.

Никакие другие анализы (мазок на флору) из-за своей специфики не могут точно выявить хламидиоз, так они не обладают той степенью чувствительности, как ПЦР.

В этом заключается главная сложность, так как результаты лабораторных исследований, проведенных с помощью полимеразной цепной реакции, часто показывают ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Это может произойти в результате таких факторов:

  • неправильный забор биоматериала;
  • отсутствие подготовки к исследованию;
  • использование дешевых реагентов лаборантами;
  • прием антибиотиков, вагинальных свечей;
  • другие причины.

В таком случае гинекологи часто направляют женщину пересдать анализы, чтобы точно убедиться в присутствии инфекции.

Для точного выявления заболевания используется целый перечень методик лабораторной диагностики:

  • мазок или соскоб методом ПЦР на все половые инфекции из цервикального канала, влагалища;
  • венозная кровь на антитела Chlamydia trachomatis IgA и IgG;
  • УЗИ малого таза;
  • кольпоскопия.

Это стандартные исследования, которые должна пройти женщина, чтобы точно выявить хламидиоз.

В данном случае целесообразно сдавать анализы на множество половых инфекций, так как наряду с хламидиозом у пациентки наблюдаются другие ЗППП.

Читайте о симптомах кольпита, а также каким будет комплексное лечение этого заболевания.

В нашем следующем материале узнаете о лечении цистита у женщин травами — мы подготовили несколько рецептов народной медицины.

Чем лечить заболевание

После полного обследования гинеколог назначает индивидуальный курс лечения, который направлен на устранение самой инфекции, её осложнений.

Антибактериальная терапия от хламидий

Не существует никаких универсальных препаратов по лечению хламидий Трахоматис, так как восстановительная терапия у женщин будет комплексной.

Главное средство борьбы со всеми ИППП – антибиотики. Никакие другие лекарства не могут вывести из организма подобные бактерии.

Использование народных средств, вагинальных свечей, противомикробных препаратов в данном случае будет бесполезно, так как их используют для дополнения основного лечения хламидиоза у женщин.

При такой инфекции важно назначить правильный вид антибиотика, к которым чувствительна инфекция.

Если обнаружен хламидиоз, то лаборантами в дополнение проводится специальный тест чувствительности инфекции к антибиотикам.

На основе этих данных врач выписывает нужные препараты, а иначе антибактериальная терапия не принесет никаких результатов.

В основном, врачи в ситуации хламидиоза назначают следующие антибиотики:

  • тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин);
  • цефалоспорины (Цефазолин);
  • пенициллины (Амоксициллин, Флемоксин Солютаб);
  • фторхинолоны (Левофлоксацин, Офлоксацин);
  • макролиды (Азитромицин, Мидекамицин, Спирамицин);
  • карбапенемы (Имипенем);
  • линкозамиды (Линкомицин);
  • аминогликозиды (Канамицин).

Гинеколог выписывает в индивидуальной дозировке определенный вид антибиотика, к которому чувствительна бактерия согласно анализам ПЦР.

Обычно женщины их принимают 5-14 дней, а потом сдают контрольные анализы. Если антибиотик не помог, а хламидии так и остались в организме, то назначают другую группу лекарств.

Как правило, женщина принимает антибиотики в сочетании с другими препаратами. Это является вспомогательным лечением, которое тоже необходимо для скорейшего выздоровления.

Иммунотерапия при хронической форме

Главное осложнение хламидиоза – это иммунодефицит, который появляется при долгом течении заболевания.

В качестве комбинированного лечения применяется иммунотерапия, куда включены следующие категории препаратов:

  • иммуностимуляторы и иммуномодуляторы синтетического или растительного происхождения;
  • лекарства на основе интерферона;
  • индукторы интерферона;
  • витаминный комплекс;
  • гепатопротекторы;
  • антиоксиданты.

Врач обычно совместно с антибиотиками назначает иммуностимуляторы и другие препараты на основе интерферона в течение недели. Это укрепляет терапевтический эффект антибиотиков.

Среди популярных иммуностимуляторов – Иммуномакс, Полиоксидоний, Имунофан и т.д. Они синтетического происхождения поэтому их восстановительный эффект более заметен.

Все остальные лекарства должны приниматься после отмены антибиотиков. Это можно сказать третий этап лечения, в который входит иммуномодулирующий эффект.

После приема антибиотиков женщина в течение 1 месяца принимает иммуностимуляторы, витамины, антиоксиданты, индукторы интерферона и т.д.

Все они могут применяться в совокупности. Особую эффективность доказали антиоксиданты, которые устраняют осложнения хламидиоза, обладают противовоспалительным эффектом.

Гепатопротекторы – это лекарства, которые защищают печень от токсичного воздействия антибиотиков и других препаратов.

Если у женщины есть печеночные заболевания, то назначается Карсил, Эссенциале Форте, Легалон и т.д.

Индукторы интерферона активируют собственные защитные силы организма без проявления побочных эффектов. Подробную иммуномодулирующую и антибактериальную схему лечения можно представить в таблице.

Источник:
http://beautyladi.ru/lechenie-xlamidioza-u-zhenshhin/