Сколько лечится хламидиоз

Вопрос: Сколько длится лечение от хламидиоза?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Как долго проводится лечение хламидиоза?


Длительность лечения хламидиоза может варьировать в значительных пределах у различных пациентов. Дело в том, что эффективность различных схем лечения зависит от множества факторов. Нередко даже опытному специалисту не удается сразу излечить хламидиоз. Результатом может стать затяжное лечение с повторными курсами антибиотикотерапии.

Длительность лучения хламидиоза определяется следующими факторами:
1. клиническая форма болезни;
2. характер течения болезни;
3. подбор антибиотиков;
4. наличие сопутствующих инфекций;
5. состояние иммунной системы;
6. добросовестность пациента.

Клиническая форма болезни.

Под клинической формой хламидиоза понимают локализацию инфекции в организме и совокупность ее видимых проявлений. В большинстве случаев болезнь развивается в мочеполовом тракте, а точнее – в слизистой оболочке уретры. Именно там находится наиболее чувствительный к хламидиям цилиндрический эпителий, который лучше всего подходит бактериям для размножения.

Длительность лечения при различных формах хламидиоза меняется следующим образом:

  • Урогенитальный хламидиоз. При урогенитальном хламидиозе часто наблюдается хроническое течение болезни, которое может длиться несколько месяцев. Однако при благоприятном стечении обстоятельств, если лечение начато в острой стадии болезни, возможно полное выздоровление уже после первого курса антибиотикотерапии. В зависимости от используемого препарата он составляет 7 – 14 дней.
  • Хламидийный конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз). Обычно хламидийный конъюнктивит не склонен к затяжному хроническому течению, и выздоровления можно добиться уже через 1 – 2 недели. Однако глазные симптомы часто являются следствием распространения инфекции из мочеполового тракта. В этих случаях необходимо параллельное лечение этих двух форм, которое длится значительно дольше.
  • Хламидийный простатит. Распространение инфекции вверх по мочеиспускательному каналу часто приводит к поражению предстательной железы у мужчин. Хламидийный простатит обычно склонен к хроническому течению, и его лечение может длиться несколько месяцев.
  • Хламидийный эндометрит. Воспаление слизистой оболочки матки у женщин часто сопровождается гормональными сбоями и нарушением репродуктивной функции. Даже если инфекцию удастся излечить в течение 2 – 3 недель, может потребоваться курс гормональных препаратов для регуляции работы яичников и нормализации менструального цикла. Курс гормонотерапии может длиться несколько месяцев.
  • Синдром Рейтера. При синдроме Рейтера воспалительные процессы затрагивают не только мочеполовую систему, но также глаза и суставы. В большинстве случаев речь при этом идет о генерализованной форме инфекции. Учитывая мощный иммунный ответ организма, который наблюдается при данном заболевании, лечение может длиться до полугода.
  • Другие осложнения. Ряд осложнений после хламидиоза требует дополнительного лечения (например, хирургическое вмешательство при спаечной болезни органов малого таза). Таким образом, длительность общего курса лечения будет варьировать в сильных пределах.

Характер течения болезни.

При хламидиозе могут наблюдаться острое и хроническое течение заболевания. В острой фазе возбудитель находится в своей активной форме. Вследствие этого он лучше поддается воздействию антибиотиков, и курс лечения может занять 1 – 2 недели. При хроническом же течении болезни хламидии переходят в защитную L-форму и перестают реагировать на медикаментозное лечение. В этих случаях приходится ждать повторных обострений, чтоб повторить курс лечения. В среднем при хроническом хламидиозе приходится проводить 3 – 4 курса антибиотикотерапии по 7 – 10 дней. Таким образом, общая длительность лечения может растянуться на несколько месяцев.

Подбор антибиотиков.

В наши дни антибиотики для лечения хламидиоза чаще всего подбирают эмпирически. Это означает, что врач основывается на данных статистики о том, какие препараты наиболее эффективны у других пациентов. Однако в редких случаях штамм микроорганизмов у конкретного человека может оказаться нечувствительным к выбранному антибиотику. Тогда наступает хронизация инфекции и курс лечения затягивается.

Оптимальным средством для выбора самого эффективного препарата является культивирование хламидий. При этом в лаборатории выращивают колонию бактерий, взятых у пациента. После этого можно проверить чувствительность конкретного штамма хламидий к различным антибиотикам. Анализ назначается редко, так как выращивание хламидий в лабораторных условиях требует много времени и сил.

Наличие сопутствующих инфекций.

Хламидиоз ослабляет локальный иммунитет, что часто приводит к присоединению вторичных инфекций. Они выявляются перед началом лечения в ходе анализов. Врач попытается подобрать такой антибиотик, который воздействовал бы одновременно на все инфекции, обнаруженные у конкретного пациента. В противном случае, потребуется прохождение нескольких последовательных курсов антибиотикотерапии, что даст сильную нагрузку на печень и почки и может привести к серьезным побочным эффектам. Проблема заключается в том, что лечение нескольких инфекций в рамках одного курса может длиться несколько дольше, чем обычно.

Состояние иммунной системы.

Антибиотики при хламидиозе напрямую воздействуют на возбудителя инфекции, однако значительную роль играет и собственный иммунитет организма. Иммунная система производит специфические антитела, которые распознают белки хламидий и целенаправленно атакуют именно их. При ослабленном иммунитете курс антибиотиков может не дать ожидаемого эффекта. В этих случаях врачи часто назначают параллельно с антибиотиками иммуномодуляторы, которые стимулируют выработку антител.

Источник:
http://www.tiensmed.ru/news/answers/hlamidioz-lecenie-vremea.html

Продолжительность лечения хронического хламидиоза

Хронический хламидиоз возникает в результате недостаточно и неэффективно вылеченного острого заболевания. Часто эта болезнь ничем не проявляет себя. Однако это не означает, что возбудители этого заболевания находятся в дремлющем состоянии. Хламидии продолжают активно размножаться в организме. Это вызывает разные осложнения. Вот почему лечение хронического хламидиоза нужно проводить столько дней, сколько назначает врач. Нельзя отступать от рекомендованной формы лечения: этот недуг так и останется невылеченным, вызывая всевозможные осложнения в организме. Так сколько дней надо лечить хронический хламидиоз?

Лечение сопутствующих заболеваний

Одним из эффективных способов лечения хронического хламидиоза является антибиотикотерапия. Однако перед тем как приступить к этому, врач должен проверить больного на наличие вторичных инфекций. Это проще всего сделать с помощью анализов.

Почему же при хламидиозе появляются вторичные инфекции? Дело в том, что этот возбудитель ослабляет иммунитет. Поэтому слизистая оболочка мочеполовых органов становится восприимчивой ко многим патологиям.

Нужно учесть, что течение хронического хламидиоза может осложняться такими заболеваниями:

  • гонореей;
  • трихомониазом;
  • микоплазмозом;
  • уреаплазмозом;
  • кандидозом;
  • герпесом;
  • сифилисом.

Своевременная диагностика указанных нарушений важна для выбора наиболее эффективного антибактериального средства против хламидиоза. Перед врачом встает непростая задача – совместить терапию двух инфекционных заболеваний. Если неудачно выбрать препарат, то заболевание может продолжать прогрессировать.

Выбор препарата

Это очень важная стратегия лечения хронической формы. Бывает, что необходимый препарат для лечения хламидиоза трудно назначить, даже при условии, что сопутствующей инфекции нет. Это можно объяснить тем, что хламидиоз обладает свойством обретать устойчивость ко многим антибактериальным средствам.

Существуют особо устойчивые штаммы хламидий, которые начинают поддаваться активной антибиотикотерапии лишь через несколько суток после ее начала. Долгое время это заболевание протекает бессимптомно.

Особенно трудно подобрать лекарство тем пациентам, которые закончили лечение немного раньше, как этого требовали указания врача. Дело в том, что в их организме циркулируют штаммы хламидий, устойчивые к разным видам лекарств.

Если больной принимал антибиотики на протяжении продолжительного времени и самостоятельно, без ведома врача, и это не дало результата, то обычно при выборе необходимого препарата руководствуются данными о разной резистентности хламидий к применяемым средствам.

Наиболее эффективными являются такие антибиотики:

  • Тетрациклин;
  • Доксициклин;
  • Азитромицин;
  • Рокситромицин;
  • Кларитромицин;
  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Эти лекарства обладают активностью и против других возбудителей инфекций половых органов.

Если курс антибиотикотерапии продолжался указанный срок и он не принес необходимого результата, то проводится антибиотикограмма. Она также позволяет выделить возбудителя из организма и вырастить его в лабораторных условиях.

Далее полученный штамм проверяют на чувствительность ко многим антибиотикам, используемым в терапии инфекций, передающихся половым путем. Таким образом, можно выбрать наиболее действенный антибиотик, которые необходимо будет принимать наименьшее количество дней.

Особенности антибиотикотерапии

Режим приема средств против хламидиоза очень важен. Слишком низкая доза неспособна вылечить хламидиоз, и он будет развиваться с новой силой. Кроме того, если болезнь имеет хроническое течение, то стоит учитывать способность возбудителей переходить в так называемую L-форму.

Длительность антибиотикотерапии составляет в среднем 10 дней. При хронической форме этот срок увеличивается до 14 дней. Лечение болезни должно быть эффективным в такой степени, чтобы все штаммы были убиты. Если этого не произойдет, то некоторые возбудители покроются защитной оболочкой, иными словами – перейдут в L-разновидность.

Таким образом наступит не избавление от хронического хламидиоза, а лишь ремиссия, то есть утихание проявлений. Более того, штамм хламидиоза окажется чувствительным к используемому антибиотику, так как его не удалось в полной степени лечить.

Читайте также  Простые народные средства

Правила антибиотикотерапии в случаях, если диагностирован хронический хламидиоз, такие.

  1. Назначаются высокие дозировки препарата (при условии, что граничная суточная доза превышаться не будет). Это делается для того, чтобы все возбудители погибли, до того, как образуют L-форму.
  2. Проводить лечение надо только на время обострения, так как хламидии в этот период наиболее чувствительны. В период ремиссии чувствительность к этим препаратам становится намного меньше, и вылечить хламидиоз практически не представляется возможным. Штаммы бактерий становятся все более устойчивыми к применяемым антибиотикам.
  3. Желательно постоянно менять лекарства, чтобы эффективнее лечить хламидиоз. Разные группы таких препаратов по-разному влияют на хламидий, и неэффективная терапия приводит к тому, что хламидии обретут устойчивость к лекарству. Смена препарата на протяжении всего лечения позволяет улучшить результаты хронического хламидиоза.
  4. Необходимо соблюдать расписание приема препарата и пить его столько, сколько назначил врач. Это связано с тем, что эффективность терапии зависит от свойств лекарства накапливаться в организме человека и действовать на возбудителя. И если концентрация препарата будет недостаточной, то и лечение будет неэффективным.
  5. Необходимо соблюдать время приема. Если пропустить даже несколько часов, то лечение принесет меньший эффект, и значительное количество бактерий могут перейти в резистентную форму. Принимать же лекарство нужно будет большее количество дней. Естественно, что побочных эффектов от приема антибиотиков будет намного больше.

Наиболее распространенные схемы лечения

При правильном подходе и тщательном соблюдении больным всей лечебной схемы избавиться от хламидиоза можно. Обычно назначают такие препараты.

  1. Доксициклин (или другой из группы тетрациклинов) – на протяжении десяти дней.
  2. Флуконазол однократно, на 11-й день.
  3. Офлоксацин (или аналогичный из этой группы) – на протяжении пяти суток.
  4. Лавомакс – десять дней.
  5. Ферментные препараты (для профилактики расстройств ЖКТ).

Одним и тем же антибиотиком нельзя лечить болезнь, так как бактерии быстро привыкают к нему. Для того чтобы они не переходили в резистентную форму, необходим повторный прием антибиотиков. Показан прием иммуномодуляторов, препаратов, защищающих печень, а также витаминов. Это нужно для того, чтобы не допустить развития осложнений и минимизировать побочные эффекты. Одно и то же лечение не подходит для разных людей.

Атипичные очаги болезни

Чтобы лечение продолжалось, возможно, меньшее количество дней и приносило эффект, врач четко должен знать, с какой ее формой он имеет дело. Ведь при поражении мочеполовых органов лечится урогенитальный хламидиоз. Однако возбудитель этого заболевания может находиться и на других органах.

Ошибочная диагностика означает выбор неправильного подхода к терапевтическим мерам. Лечение же болезни не дает своего эффекта, и вместо полного выздоровления наступает лишь ремиссия. Например, если у больного обнаруживается хламидийное поражение конъюнктивы, то необходимо принимать антибиотики в виде капель и мазей. Иначе очаг болезни останется.

Если же по врачебной ошибке не будут ликвидированы очаги болезни, то лечение хронического хламидиоза будет связано с прохождением нескольких курсов. Тогда оно будет длиться не неделю, а затянется на месяцы.

Если не лечить болезнь

Если не лечить хламидиоз, тем более в хронической форме, то он вызывает крайне неприятные последствия для человека. Особенно опасен хламидиоз для беременных: он грозит выкидышем и развитием внутриутробных дефектов у ребенка.

Мужчины в значительной степени рискуют заболеть хроническим простатитом, так как хламидии приводят к дегенерации простаты. Из-за спаечных процессов развивается атрезия семявыносящих протоков, грозящая бесплодием.

Женщины рискуют заболеть эндометриозом, воспалением маточных труб, яичников. Спаечные процессы в женских половых органах также приводят к бесплодию. Итак, сколько же лечить это заболевание? Ответ на этот вопрос зависит от каждого конкретного случая. Чем более запущенная болезнь, тем дольше ее нужно лечить, и наоборот. Быть может, пациенту потребуется несколько курсов терапии.

Следует помнить, что вылечить хламидиоз можно, однако для этого необходимо выполнять все предписания врача.

Источник:
http://intimnyjotvet.ru/xlamidioz/prodolzhitelnost-lecheniya-xronicheskogo.html

Как долго лечится хламидиоз

При обнаружении инфекции пациентов закономерно интересует – сколько лечится хламидиоз. Процесс очищения организма от внутриклеточных паразитов занимает немалый промежуток времени, и требует самого ответственного отношения к терапии заболевания.

Характер течения болезни

Возбудитель хламидиоза патогенный грамотрицательный микроорганизм. Микробиология определяет его размеры в пределах 250-300 нм, что позволяет легко проникать в клеточные структуры.

Существует два типа хламидий, один из которых поражает организм животных. В теле человека обитает второй тип паразита – Chlamidia trachomatis. Человеческая хламидия представлена 15 типами, большинство из которых вызывают следующие заболевания:

  • урогенитальный хламидиоз;
  • трахому;
  • венерический лимфогранулематоз.

Последствиями развития инфекции становятся частые циститы, эрозии, вульвит у женщин, хронический простатит, орхит, фуникулит у мужчин.

По причине способности хламидий объединять свойства бактерий и вирусов патология не всегда поддается диагностированию с первого раза. Помимо этого внутриклеточные паразиты способны скрываться и вырабатывать иммунитет к антибиотикам, что нередко делает лечение проблематичным.

Как длого лечится хламидиоз и будут ли серьезные последствия венерического заболевания напрямую зависит от формы патологии. Хламидиоз может быть хроническим и острым. Во время острой формы заболевания паразиты находятся в активном состоянии, поэтому они максимально чувствительны к антибиотикам.

Вылечить острую форму хламидиоза можно всего за 2 недели.

Если пациент пренебрегает рекомендациями врача или долгое время не обращается за медицинской помощью, острая стадия перетекает в хроническую. Хламидии приобретают L-форму и становятся устойчивы к медикаментозным препаратам. В таком случае длиться лечение будет в разы больше. Понадобится около 4 курсов, которые в совокупности займут до 2 месяцев. Мужчинам требуется больше времени на лечение при наличии осложнений.

Подбор антибиотиков и как выбор влияет на срок лечения

Выбор медикаментов для лечения хламидиоза – это процесс основанный на индивидуальных показателях. Врачи назначают лекарства после диагностического обследования. Во внимание берется стадия патологии (ранняя или поздняя) и результаты анализов.

Выбор медикаментов осуществляется эмпирически. Специалист основывается на статистических данных и назначает своему пациенту лекарство, которое показало хорошие результаты в лечении других людей. В исключительных случаях хламидии оказываются нечувствительны к антибиотику. В таком случае время лечения в разы увеличивается, поскольку приходится подбирать новые медикаменты.

Проще всего подбирать лекарство при хламидиозе на основе культивирования. Во время этого процесса паразитов взятых у больного выращивают в лабораторных условиях, а затем проверяют их на чувствительность к разным медикаментам. Эту процедуру при хламидиозе назначают крайне редко, поскольку приходится тратить много времени и денежных средств для получения информации.

Состояние иммунитета

Хламидиозом можно заразиться даже бытовым путем. Если в организм попадает незначительное количество паразитов, то иммунная система уничтожает их. Поэтому риск заразиться хламидиозом бытовым путем составляет всего 5%.

Антибиотики это обязательное средство для лечения хламидиоза, но их эффективность определяется состоянием иммунной системы. Благодаря ей вырабатываются антитела, способные нейтрализовать хламидии. Даже на начальном этапе развития заболевания антибиотиков будет недостаточно, если иммунитет продолжит выработку антител. Для нормализации деятельности иммунной системы врачи выписывают поливитамины и способствующие этому медикаменты.

Сколько длится лечение хронической формы хламидиоза

Попадая в организм человека, хламидии проходят несколько этапов своего развития:

  • Прикрепляются к эпителиальной клетке.
  • Проникают внутрь структуры.
  • Используют клеточные ресурсы для жизнедеятельности и размножения.
  • Разрушают клетку и выходят из нее для дальнейшего распространения инфекции (2-3 суток спустя после заражения).

В дальнейшем они попадают в кровь и лимфу, распространяются по всему организму, вызывая различные осложнения. Инфекционный процесс активизируется на фоне ослабления иммунитета.

Течение хламидиоза стремительное – полный цикл развития микроорганизмов занимает от 2-х до 4-х суток. За это время они успевают образовать до 1000 активных телец возбудителя болезни.

Хроническая форма хламидиоза возникает при несвоевременном или неправильном лечении. Полностью избавиться от венерической болезни намного сложнее, поскольку со временем хламидии становятся устойчивы к антибиотикам. Особенно тяжело устранять заболевание у беременных женщин, поскольку приходится подбирать эффективные, но безопасные для младенца препараты. В таком случае лечиться придется несколько месяцев.

Сколько стоит вылечить хламидиоз

Стоимость лечения хламидиоза зависит от региона и медицинского учреждения. В общественной поликлинике не придется платить за прием, но качество оказываемых услуг не всегда удовлетворяет пациентов.

В платном медицинском центре прием стоит около 10 $. Комплексная терапия предполагает употребление минимум 3 лекарств, а также вспомогательные вещества. Каждый из медикаментов будет стоить 2-15 $. К тому же пациентам с осложнениями придется сдавать дорогостоящие анализы. В среднем лечение обходится в 100-180 $.

Чтобы не тратить такую сумму на устранение хламидий врачи рекомендуют ответственно относиться к выбору полового партнера и регулярно проверять состояние своего здоровья.

Читайте также  Немозол: инструкция по применению для детей, показания, схема лечения, дозировка

Источник:
http://veneromed.ru/hlamidioz/skolko-lechitsya

Цефтобипрол (Zeftera) против MRSA

Лечение кожных инфекционных заболеваний и MRSA

Длительность (срок) лечения хламидий — сколько по времени лечится хламидиоз?

Есть определенные причины, от которых зависит, сколько дней лечится хламидиоз. Именно поэтому кому-то удается справиться с болезнью за несколько дней, а другие борются с ней практически всю жизнь, сетуют на то, что от этого вируса вообще невозможно избавиться. Сколько дней длится лечение хламидиоза, напрямую зависит как от врача, который будет вести диагностику и подбирать необходимые для борьбы с микроорганизмами препараты, так и от пациента, который выполняет все назначения своего доктора.

Как известно, после заражения хламидиями далеко не всегда можно обнаружить у себя симптомы развивающегося венерического заболевания. Инфицированный пациент, не видя опасности, не спешит направляться в клинику, чтобы сдать какие-то анализы. Только случай в подобной ситуации может выявить хламидийную инфекцию. Вот здесь и кроется ответ на тот самый вопрос, сколько по времени придется лечить хламидиоз. Если от момента заражения прошло немного времени, организм не был ослаблен другими инфекциями, то срок лечения хламидии будет непродолжительным. Случается, что заражение произошло несколько лет назад, однако выявить вирус почему-то раньше не удавалось, болезнь уже приобрела хроническую форму и многочисленные осложнения. Придется набраться терпения, потому что, как долго лечится хламидиоз в подобных случаях, не может сказать даже самый опытный врач. Счастливчику удастся ограничиться месяцем приема антибиотиков, а кто-то в поисках ответа, сколько лечить хламидии, будет год сражаться с инфекцией и при малейшем снижении иммунитета вновь и вновь ощущать возобновление процесса.

Как выбор препарата влияет на срок лечения хламидиоза

Каждому пациенту хочется за кратчайший период получить лечение хламидиоза. Это зависит от того препарата, который предлагает врач для борьбы с инфекцией. Конечно, сейчас большинство инфицированных больных подумали о том, что хорошо было бы вылечить хламидии за минимально короткий срок. Почему бы и нет, если доктор гарантирует, что этот способ будет эффективным, а препарат не вызовет побочных эффектов!

Длительность лечения хламидиоза — 1 день

Оказывается, бывает и такое, что продолжительность лечения хламидиоза составит всего один день. Более правильно будет сказать, что это не один день, а всего лишь несколько минут, пока пациент проглотит нужную дозу лекарства. За 1 день хламидии лечатся с помощью препарата азитромицин или сумамед. Разовая доза лекарства составляет 1 г. Обычно это 4 таблетки, которые больной принимает за раз.

Те, кто не поверил в эффективность данного лечения, тут же зададут вопрос, а почему врачи не лечат всех пациентов таким легким способом? Потому что препарат довольно агрессивный не только к хламидиям, но и ко всему организму и может вызвать множество неприятных побочных действий. У некоторых азитромицин вызывает аллергические реакции. Категорически неприемлем сумамед в такой дозировке для беременных женщин. Подобное лечение дает хорошие результаты лишь на ранних сроках диагностики хламидиоза, то есть когда заболевание совсем свежее, о чем свидетельствуют резельтаты анализов.

Продолжительность лечения хламидиоза — 7 — 14 дней

Чаще всего длительность лечения хламидий определяется неделей. Так лечатся несложные формы хламидийной инфекции. Наиболее используемыми препаратами будут левофлоксацин (1 раз в день на протяжении недели), доксициклин, джозамицин, офлоксацин, рулид (2 раза в день на протяжении недели), тетрациклин, эритромицин (4 раза в день от 7 до 14 дней), спирамицин, макропен, амоксициллин (3 раза в сутки принимается 10 дней).

Срок лечения хламидий — месяцы или несколько лет

Только сам пациент становится виновником такого страшного приговора, когда хламидии придется лечить несколько месяцев, а может быть, и лет. Чаще всего это хроническая форма болезни, которая уже обросла многочисленными осложнениями, а кроме хламидий в организме накопилось и множество других микроорганизмов, способных вызывать другие венерические заболевания. В подобных случаях одного антибиотика будет недостаточно для быстрой победы над вирусом, придется составить схему комплексного лечения, куда подключаются иммуномодуляторы и витамины, препараты народной медицины, инстилляции уретры.

Не назначайте себе ни один из препаратов самостоятельно, прочитав эту статью, только врач может определить, сколько по времени лечится хламидиоз и какие лекарства для этого использовать более эффективно.

Источник:
http://www.zeftera.ru/dlitelnost-srok-lecheniya-xlamidij-skolko-po-vremeni-lechitsya-xlamidioz/

После лечения хламидии

Хламидии – одна из самых распространенных инфекций, передающихся половым путем.

По данным статистики, на ее долю приходится около 40% от всех случаев заражения урогенитальными инфекциями.

Это заболевание опасно, прежде всего, осложнениями, которое оно способно вызвать при хронизации процесса и отсутствии адекватного лечения.

Кроме того, сложность его своевременного распознавания объясняется тем, что в большинстве случаев оно протекает бессимптомно.

Это и приводит к его переходу в хроническую форму практически у всех больных.

Лечение инфекции проводится комплексно у врача-уролога или гинеколога.

После окончания курса лечения хламидии

должны полностью покинуть организм пациента – это подтверждается с помощью лабораторных исследований.

Диагностика хламидиоза выполняется с помощью следующих основных методов:

  1. I. культурального посева,
  2. II. ПИФ
  3. III. ПЦР,

О том как проходит реабилитация
после лечения хламидии
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Анализ на хламидии делают через 3 недели после лечения

Таким образом контролируют эффективность фармакотерапии заболевания и исключают необходимость ее дальнейшего продолжения.

Может ли быть зуд после лечения хламидии?

Да, такое явление возможно, но в чем его наиболее вероятные причины?

Если у пациента наблюдается зуд, жжение в уретре во время мочеиспускания, единственно верным шагом в этой ситуации будет повторное обращение к врачу.

После диагностики будет установлено, остались ли в организме хламидии.

Если микробный патоген будет обнаружен, то курс этиотропной терапии придется снова повторить.

С чем может быть связана неэффективность первоначального лечения и сохранения симптомов заболевания?

Это может быть связано с приемом антибиотиков, к которым возбудитель инфекции выработал устойчивость и невосприимчивость.

В этом случае делается бакпосев отделяемого из мочеполовых путей, в ходе которого определяется чувствительность выделенных штаммов бактерий к разным антибактериальным препаратам.

Это поможет врачу подобрать наиболее эффективную схему и тактику лечения.

После лечения хламидии у женщин сохраняются выделения

В этом случае следует также обратиться к врачу для повторной диагностики.

Если в ходе лабораторных анализов в мазке из шейки матки будут снова обнаружены хламидии, курс терапии придется снова повторить.

Однако в некоторых случаях сохранение симптомов болезни может быть обусловлено другой причиной – чаще всего наличие в организме какой-либо другой урогенитальной инфекции.

Зачастую после курса лечения антибиотиками у женщин развивается дисбиоз влагалища.

При котором на фоне ослабления местного тканевого иммунитета нарушается состав его естественного микробиоценоза.

Это нередко провоцирует развитие кандидоза, главными симптомами которого являются зуд и обильные выделения из влагалища.

Учитывая это, сдавать анализы после лечения хламидий следует после полного окончания курса приема антибиотиков и других препаратов.

Которые входят в схему лечения (иммуномодуляторы, эубиотики и др.).

Следует отметить, что одним из самых серьезных осложнений хламидийной инфекции является бесплодие.

По этой причине важность ее ранней диагностики и полноценного лечения трудно переоценить.

беременности после успешного лечения хламидии

Особенно, если патологический процесс не привел к хроническому воспалению маточных труб, их рубцеванию и заращению.

В некоторых случаях хламидии поражают не только урогенитальный тракт, но и конъюнктиву, а также суставы.

Суставная форма инфекции (синдром Рейтера) протекает с сильными болями в суставах и позвоночнике и довольно сложно поддается лечению.

Исчезновение болезненных симптомов происходит лишь через 5-6 месяцев после начала лечения.

Освобождение организма от хламидий подтверждают путем лабораторного анализа.

При любых проявлениях после лечения хламидии, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Источник:
http://kvd-moskva.ru/posle-lecheniya-hlamidii/

Хламидиоз у женщин

Хламидиоз у женщин — это урогенитальное венерическое заболевание, вызываемое хламидиями. Более чем в половине случаев протекает бессимптомно. При манифестном течении или рецидиве пациентки могут жаловаться на зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, слизистые или гнойно-слизистые бели, боли внизу живота, пояснице, паховой области. При длительном персистировании заболевания единственным признаком хламидиоза может быть бесплодие. Для диагностики используют гинекологический осмотр и лабораторные методы исследования. Схема лечения включает этиотропные антибиотики, антимикотические, эубиотические и иммуномодулирующие препараты.

Общие сведения

Хламидиоз является наиболее распространённым заболеванием, передающимся половым путём. Ежегодно в мире регистрируют более 105 млн. новых случаев урогенитальной хламидийной инфекции. Болезнь выявляют у 30-50% пациенток с воспалительным поражением половых органов и у 10-40% взятых на учёт беременных. Обычно заражаются женщины в возрасте 16-25 лет. В последние годы патологию всё чаще диагностируют у девочек-подростков, рано начавших сексуальную жизнь. Важность своевременного обнаружения и лечения хламидийной инфекции напрямую связана с её широкой распространённостью, частым бессимптомным или латентным течением, существенным влиянием хламидиоза на репродуктивную функцию женщины.

Читайте также  Орнидазол - инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Возбудитель заболевания — высококонтагиозная грамотрицательная бактерия Chlamydia trachomatis, тропная к цилиндрическому и переходному эпителию. Хламидия является облигатным внутриклеточным паразитом и существует в двух клеточных формах (тельцах) — высокоинфекционных внеклеточных элементарных и репродуктивных внутриклеточных ретикулярных. Полный цикл развития микроорганизма занимает от 1 до 3 суток и завершается полным разрушением поражённой эпителиальной клетки. Существует два основных пути заражения хламидиозом:

  • Контактно-половой. Источником инфицирования становится сексуальный партнёр с клиническими проявлениями или бессимптомным течением заболевания. Заражение происходит во время вагинальных, анальных или оральных половых контактов.
  • Вертикальный интранатальный. Хламидии могут передаваться от матери новорожденному ребёнку при прохождении через поражённые инфекцией родовой пути. Случаи антенатального (внутриутробного) распространения заболевания не зафиксированы.

Вероятность заражения хламидиями контактным бытовым способом маловероятна, но не исключена. Бактерия отличается крайне низкой устойчивостью к действию разрушающих факторов окружающей среды: высушиванию, ультрафиолетовому излучению, высокой температуре, спирту и антисептическим растворам. Вместе с тем, на натуральных тканях при температуре до +18°С микроорганизм может сохранять свою жизнеспособность до двух суток. Поэтому в семьях с низким уровнем гигиены при наличии человека, активно выделяющего хламидии, теоретически возможна передача инфекции через постельные или туалетные принадлежности.

Факторы риска

Риск заражения увеличен у женщин, имеющих низкий социально-экономический статус. Предрасполагающими факторами для заражения хламидиями являются:

  • ранний половой дебют;
  • частая смена половых партнёров;
  • секс без использования барьерных контрацептивов;
  • злоупотребление психоактивными веществами.

Выделяют несколько стадий развития хламидиоза у женщин. Сначала возбудитель в виде элементарных телец попадает в организм, проникает в клетки цилиндрического эпителия и переходит во внутриклеточную ретикулярную форму. Первичный очаг хламидийной инфекции обычно локализован в слизистой цервикального или уретрального канала. Интенсивное внутриклеточное размножение бактерии приводит к разрушению эпителиальной клетки и дальнейшему распространению инфекции. По мере накопления возбудителя могут проявляться и усиливаться клинические признаки болезни. В большинстве случаев хламидиоз протекает бессимптомно, пациентка становится источником заражения для партнёров.

При снижении иммунитета и наличии предрасполагающих факторов (истмико-цервикальной недостаточности, абортов и других инвазивных вмешательств, установке ВМС) хламидии распространяются восходящим путём. В воспалительный процесс вовлекаются матка, маточные придатки, брюшина. Не исключен лимфогенный или гематогенный способ распространения инфекции, что подтверждается выявлением очагов хламидиоза в других органах и тканях (суставах, конъюнктиве глаз и пр.). Часто хламидии ассоциируются с другими возбудителями ИППП (трихомонадами, гонококками, бледными трепонемами, вирусом генитального герпеса и т. п.), что усугубляет течение заболевания.

Классификация

При выделении отдельных клинических форм учитывают давность заражения, выраженность проявлений и вовлечение в процесс различных органов. В зависимости от остроты течения и давности инфицирования специалисты в сфере гинекологии различают следующие варианты хламидиоза у женщин:

  • Свежий. Заражение произошло не позднее двух месяцев назад, поражаются преимущественно нижние отделы урогенитального тракта (цервикальный канал, влагалище, уретра).
  • Хронический. Заболевание длится два и более месяца, характеризуется бессимптомным либо рецидивирующим течением с распространением воспаления на тазовые органы.

С учётом топографии распространения инфекционного процесса выделяют:

Симптомы хламидиоза у женщин

Длительность инкубационного периода, при котором симптомы инфекции отсутствуют, составляет от 5 до 35 дней (в среднем — 3 недели). Более чем у 60% пациенток наблюдается бессимптомное течение. При свежем хламидиозе женщина может отмечать дискомфорт и жжение в области вульвы и влагалища, рези во время мочеиспускания и помутнение мочи (при вовлечении в процесс слизистой уретрального канала), увеличенное количество слизистых или желтоватых слизисто-гнойных белей. Иногда выявляется повышение температуры до субфебрильных цифр.

В период обострения при рецидивирующем хламидиозе появляются признаки восходящего распространения заболевания с вовлечением в процесс матки и придатков. Женщина жалуется на ноющие или тянущие боли в нижней части живота, паховой области, пояснице. Болезненные ощущения усиливаются перед месячными, при половом акте, резких движениях и физических нагрузках.

Менструальная функция обычно не нарушена. При значительной давности инфекционного процесса и развитии хронического аднексита может нарушаться эндокринная функция яичников и овариально-менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, редкими, обильными или, наоборот, скудными. Зачастую единственным признаком длительного бессимптомного течения урогенитального хламидиоза является бесплодие.

Осложнения

Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты, внематочная беременность, хориоамниониты, гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера, при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

Диагностика

Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза врач-гинеколог назначает пациентке:

  • Осмотр на кресле в зеркалах. При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева — специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
  • Обнаружение хламидий в мазке. Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
  • Серологические методы. Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА. Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР.
  • Проверка проходимости маточных труб. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят ультразвуковую гистеросальпингоскопию, гистеросальпингографию, сальпинго- и фаллопоскопию, лапароскопическую хромосальпингоскопию.

Дифференциальная диагностика выполняется с другими ИППП (гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом и т. д.). При наличии экстрагенитальных поражений может потребоваться консультация офтальмолога, ревматолога, ортопеда, хирурга, уролога, дерматовенеролога.

Лечение хламидиоза у женщин

Поскольку чувствительностью к антибиотикам обладают только ретикулярные формы микроорганизма, основным методом терапии является использование фторхинолонов, тетрациклинов и макролидов, способных накапливаться внутриклеточно. При неосложнённых формах хламидиоза курс этиотропного лечения составляет 7-10 дней, при наличии осложнений — 2-3 недели. Параллельно с антибиотиками показаны препараты для профилактики осложнений и нормализации иммунитета. Обычно с этой целью назначаются:

  • Антимикотические средства. Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза.
  • Эубиотики (пробиотики). Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза.
  • Иммуномодуляторы. Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз благоприятный. Обычно при отсутствии осложнений хламидиоз у женщин полностью излечивается за 1-2 недели. Поздняя диагностика и хроническое персистирующее течение процесса сопряжены с высоким риском образования спаек и развития трубно-перитонеального бесплодия. Для профилактики хламидийной инфекции рекомендовано воздерживаться от половых контактов с малознакомыми партнёрами, использовать средства барьерной контрацепции. Для предупреждения возможных осложнений при хронической инфекции важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и добросовестно принимать назначенные препараты.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/chlamydia