Зентел инструкция

  • Суспензия имеет следующие дополнительные составляющие: силикон антифоам 1510, натрия карбоксиметилкрахмал, полисорбат 80, кислота бензойная, сорбитан монолаурат, кислота сорбиновая, ароматизатор, алюминия магния силикат, глицерол, сахарин натрий, калия сорбат, вкусовые добавки.
  • Таблетки включают такие вспомогательные компоненты, как краситель солнечный закат желтый, кроскармеллоза натрия, повидон, лактоза, кукурузный крахмал, ванильный ароматизатор, магния стеарат, натрия сахарин, натрия лаурилсульфат, МКЦ, апельсиновый ароматизатор, фруктовый ароматизатор.

Форма выпуска

Выпускаются таблетки и суспензия Зентел.

Фармакологическое действие

Лекарство является антипротозойным и антигельминтным средством, которое относится к группе бензимидазола карбомата. Оно оказывает воздействие на паразитов кишечника и тканей.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство влияет на тканевые и кишечные формы паразитов. Оно действует в том числе на яйца, взрослые гельминты и личинки, ингибирует полимеризацию тубулина, препятствуя метаболизму гельминтов и вызывая их гибель.

Препарат активен в отношении различных кишечных паразитов:

  • трематоды: Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis;
  • нематоды: Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Тrichuris trichiura, Cutaneous Larva Migrans, Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis;
  • цестоды: Тaenia solium, Taenia saginata, Hymenolepsis nаn;
  • простейшие: Giardia lamblia.

Влияет на тканевые паразиты, в том числе на цистный и альвеолярный эхинококкоз. Препарат является действенным средством при:

  • нейроцистицеркозе, спровоцированным инвазией личинок Тaenia solium;
  • капилляриозе из-за Capillaria philippinensis;
  • гнатостомозе, спровоцированном Gnathostoma spinigerum.

Убивает или уменьшает цисты гранулярного эхинококка. Цисты, спровоцированные Echinococcus multilocularis, полностью исчезают. Заболевание стабилизируется.

Зентел после применения внутрь всасывается слабо. Жирная пища улучшает абсорбцию препарата. Расщепляется в печени. Основной метаболит данного лекарственного средства – сульфат альбендазола, эффективный при лечении тканевых инфекций. Период полураспада метаболита – около 8,5 часов. Некоторая часть экскретируется с мочой, но в основном препарат выводится с желчью.

Показания к применению

Лекарство используется при кишечных формах гельминтозов.

Для кратковременного применения его назначают в случае кожного синдрома Larva Migrans, для длительной терапии – в случае системных глистных инвазий. С целью лечения цистного эхинококкоза, спровоцированного Echinococcus granulosus, препарат применяется:

  • после чрескожного дренажа цист;
  • при невозможности хирургических вмешательств;
  • после операций, если предоперационная терапия была непродолжительной, если при хирургической операции выявлены живые формы или если отмечается распространенность гельминтов;
  • с целью премедикации до хирургического вмешательства.

В случае нейроцистицеркоза, спровоцированного личинками Тaenia solium, Зентел принимают при:

  • арахноидальныхили внутрижелудочковых цистах;
  • цистах или гранулематозном поражении головного мозга;
  • рацемозных цистах.

С целью терапии альвеолярного эхинококкоза из-за Echinococcus multilocularis лекарство используется:

  • в случае неоперабельного заболевания;
  • после радикальных хирургических вмешательств или пересадки печени;
  • после паллиативноголечения.

Помимо этого препарат использует для лечения:

  • гнатостомоза, спровоцированного Gnathostoma spinigerum или схожими (родственными) видами;
  • моксокароза, спровоцированного Тохосага canis и схожими (родственными) видами;
  • капилляриоза, спровоцированного Capillaria philippinensis;
  • трихиноза, спровоцированного Trichinella spiralis и Т. Pseudospiralis.

Противопоказания

Нельзя применять средство при гиперчувствительности к его компонентам. Лекарство противопоказано детям до 1 года во всех лекарственных формах. Нельзя применять таблетки детям до трех лет. Средство также противопоказано в случае поражений сетчатки глаз, планирования беременности, во время грудного вскармливания, беременности.

Побочные действия

Возможны следующие побочные реакции:

Инструкция по применению Зентела (Способ и дозировка)

Инструкция на Зентел сообщает, что лекарство в обеих формах выпуска принимается внутрь. Употреблять его необходимо во время еды, желательно в одно и то же время. Если с проглатыванием таблеток целиком есть трудности, их можно измельчать. Суспензия Zentel перед применением взбалтывается.

Дозы и продолжительность терапии в зависимости от показаний обычно следующие:

  • кожный синдром Larva Migrans – взрослым пациентам и детям от 2 лет назначают по 400 мг раз в день (всего 1-3 дня);
  • энтеробиоз, некатороз, трихоцефалез, анкилостомидоз, аскаридоз– взрослым пациентам и детям от 2 лет назначают однократно 400 мг, для детей 1-2 года показана дозировка в 200 мг для однократного приема;
  • клонорхоз, описторхоз – взрослым пациентам и детям от 2 лет назначают принимать 2 раза в день по 400 мг (всего 3 дня);
  • лямблиоз – раз в день детям от 2 до 12 лет дают 400 мг в течение пяти суток;
  • стронгилоидоз, гименолепидоз, тениоз – взрослым пациентам и детям от 2 лет следует принимать раз в день по 400 мг (всего курс рассчитан на 3 дня). В случае гименолепидозапосле небольшого перерыва желательно провести дополнительный курс терапии продолжительностью в 10-21 день.

Продолжительность лечения устанавливается в индивидуальном порядке. Терапия может быть рассчитана на 5-31 день. Если клиническое улучшение не наступает, когда используются таблетки или суспензия Зентел, инструкция по применению рекомендует пройти второй курс.

С целью терапии гельминтных инфекций препарат принимают долго и в высоких дозировках. Их рассчитывает врач для каждого конкретного случая в индивидуальном порядке в зависимости от вида и тяжести заболевания, а также массы тела и возраста больного.

Детям до 6 лет лекарство в больших дозировках долгое время принимать не желательно.

Если вес больного больше 60 кг, могут назначить принимать препарат 2 раза в день в стандартной дозировке 400 мг. Если вес до 60 кг, суточную норму делят в два приема из расчета 15 мг на 1 кг. При этом доза не должна превышать 800 мг.

В случае нейроцистицеркоза желательно проводить противосудорожную и ГКС терапию. Последнюю следует проводить с целью предупреждения в первую неделю приема церебральной гипертензии.

При печеночной недостаточности пациента нужно хорошо обследовать. Если во время приема средства уровень трансминаз значительно увеличивается или же уменьшаются показатели крови, терапию необходимо прервать.

Передозировка

При передозировке могут появиться диарея, тошнота, тахикардия, рвота. Кроме того, наблюдается повышение уровня трансаминаз печени.

Взаимодействие

При взаимодействии с Дексаметазоном, Циметидином и празиквантелом плазменная концентрация метаболитов альбендазола увеличивается. Таким образом, риск передозировки существенно повышается.

Условия продажи

По рецепту специалиста.

Условия хранения

Необходимая температура хранения – до 25 ºС. Избегать негативного действия солнечного света на препарат.

Срок годности

Суспензия хранится 3 года, а таблетки – 5 лет.

Инструкция на суспензию для детей сообщает, что именно эта форма выпуска больше подходит для возраста 2-3 года. В случае энтеробиоза, некатороза, трихоцефалеза, анкилостомоза и аскаридоза дают однократно 10 мл. Когда возраст ребенка от 1 до 2 лет, можно принимать однократно 5 мл. В случае стронгилоидоза, гименолепидоза и тениоза для детей трое суток показано принимать по 10 мл суспензии.

Отзывы о Зентеле

Отзывы о Зентеле в Интернете можно встретить самые разные. В основном ведутся споры о целесообразности его применения для профилактики. Дело в том, что нередко отзывы о Зентеле сообщают о появлении побочных эффектов, в частности сильных аллергических реакций. У родителей, которые дают лекарство детям, этот момент вызывает особые опасения.

В целом, действие средства в каждом случае будет индивидуальным. Наряду с отрицательными мнениями встречаются и отзывы о суспензии для детей, в которых сообщается, что препарат быстро помог справиться с паразитами или был эффективен в качестве профилактического средства. Таким образом, его применение обязательно следует согласовывать с врачом и контролировать действие на протяжении всего курса.

Цена Зентела, где купить

Цена Зентела может несколько различаться в зависимости от формы выпуска. Таблетки в Украине стоят около 40 гривен. А цена Зентела в виде суспензии – примерно 50 гривен. В России препарат можно приобрести по цене от 1500 руб. за упаковку.

Источник:
http://medside.ru/zentel

Инструкция по применению:

Зентел – противоглистный и антипротозойный (подавляет жизнедеятельность простейших) препарат.

Фармакологическое действие

Зентел активен в отношении кишечных и тканевых форм паразитов, яиц, личинок и взрослых гельминтов. Действующее вещество препарата – альбендазол.

Применение Зентел способствует нарушению процессов транспорта глюкозы, функциональным расстройствам в организме гельминта, последующей его гибели и выведению из человеческого организма.

После перорального применения Зентел абсорбируется плохо, значительно усиливает этот процесс прием жирной пищи. Максимальная концентрация Зентел в крови наблюдается через 2-5 часов после применения. Выводится Зентел преимущественно через кишечник с желчью и в незначительном количестве с мочой.

Показания к применению Зентел

Назначать препарат Зентел инструкция рекомендует при:

  • энтеробиозе (паразитарное заболевание, вызываемое острицами);
  • тениозе (заболевание, поражающее тонкий кишечник, вызывает свиной цепень);
  • гименолепидозе (нарушение функций нервной системы и расстройство пищеварения, спровоцированные поражением организма ленточными червями);
  • анкилостомидозе (возбудителями выступают анкилостома или некатор);
  • аскаридозе (заболевание, вызываемое аскаридами, поражает легкие и кишечник);
  • клонорхозе (хронический гельминтоз, поражающий поджелудочную железу, желчный пузырь и желчные протоки);
  • трихоцефалезе (спровоцированные гельминтом власоглавом интоксикация и поражение кишечника);
  • олисторхозе (заболевание, вызванное паразитическими плоскими червями, поражает поджелудочную железу и печень);
  • лямблиозе у детей (возбудителями являются микроорганизмы семейства простейших – лямблии);
  • кожном синдроме Larva Migrans (извитые воспаления на кожи, вызванные личинками нематод);
  • кистозном эхинококкозе (развитие в печени, легких и других органах кистозных и единичных образований, которые провоцируют личинки ленточных червей);
  • гепатиколезе (паразитарное заболевание, выражающееся в развитии гепатита и сопутствующих его осложнениях);
  • нейроцистицеркозе (поражение центральной нервной системы, вызванное цестодами);
  • гнатостомозе (гельминтоз, для которого характерны отеки, дерматиты, образование под кожей узлов, поражение глаз, легких, ЦНС);
  • токсокарозе (спровоцированное нематодами заболевание, характеризующееся бронхитом, лихорадкой, пневмонией, эозинофилией);
  • трихинеллезе (паразитарное заболевание, проявляющееся в виде лихорадки, болей в мышцах, отека лица, кожных сыпей, повышения числа эозинофилов в крови).

Зентел, отзывы подтверждают, эффективен в отношении всех вышеперечисленных паразитарных заболеваниях.

Инструкция по применению Зентел и дозировка

Зентел выпускается в форме таблеток и суспензии для перорального применения. Принимать Зентел следует в одно и то же время во время еды. Отзывы о Зентел и инструкция рекомендуют повторить курс лечения, если после трех недель приема препарата не наступило клиническое улучшение.

Читайте также  Трихопол: от чего лечит у женщин и мужчин, отзывы, цена и инструкция

Рекомендованная разовая доза для взрослых и детей старше трех лет составляет обычно 400 мг альбендазола, что соответствует 1 таблетке препарата Зентел. При анкилостомозе, энтеробиозе, аскардозе, некаторозе и трихоцефалезе 400 мг Зентел принимают однократно.

Согласно инструкции к Зентел, при стронгилоидозе, гименолепидозе, темнозе следует принимать по 400 мг препарата в сутки в течение трех дней.

При гименолепидозе в отрезке с 10 по 21 день после окончания курса рекомендуется повторить лечение. Применение Зентел два раза в день по 400 мг на протяжении 3 дней целесообразно при опистархозе и клонорхозе. Такую же дозу препарата принимают один раз в день в течение 1-3 дней при кожном синдроме Larva Migrans.

При лямблиозе у детей 3-12 лет, сохранив дозу и кратность приемов, длительность применения Зентел увеличивают до 5 дней. Детям 2-3 лет назначают те же дозы препарата, что и взрослым при аналогичных заболеваниях, только в виде суспензии, 10 мл которой соответствуют 400 мг альбендазола.

Один раз в сутки по 1 таблетке Зентел на протяжении 10 дней принимают при гепатиколезе и в течение 10-20 дней — при гнатостомозе. Лечение токсакароза и трихинеллеза предполагает применение Зентел два раза в сутки по две таблетки на протяжении 5-10 дней. Эффективность данного режима дозирования подтверждают отзывы о Зентел и терапевтическая практика.

Продолжительное применение Зентел в высоких дозах предполагает прием препарата несколькими курсами, обычно с двухнедельными перерывами.

При цистном эхинококкозе, неоперабельных или множественных цистах применение Зентел рассчитано на четырехнедельный курс, который можно повторять до трех раз. При альвеолярном эхинококкозе лечение препаратом Зентел может длиться несколько месяцев или лет при соблюдении чередований четырехнедельных курсов и двухнедельных перерывов. На протяжении 7 – 30 дней принимать Зентел инструкция рекомендует при нейроцистицеркозе.

Пациентам с массой тела, превышающей 60 кг, обычно назначают по 400 мг препарата два раза в сутки. Больным с меньшим весом суточная доза Зентел, рассчитанная на два приема, вычисляется путем умножения 15 мг препарата на количество килограммов, при этом максимально допустимая дневная доза не должна превышать 800 мг. Детям до 6 лет принимать высокие дозы препарата Зентел инструкция не рекомендует.

Побочные действия

К нежелательным эффектам препарата Зентел отзывы и клинические исследования относят головную боль, головокружение, рвоту, тошноту, боль в животе, диарею, крапивницу, сыпь, зуд.

Также применение Зентел может спровоцировать обратимое выпадение волос, лихорадку, синдром Стивенса–Джонсона, лейкопению, повышение уровня печеночных ферментов, гепатит.

Противопоказания к применению Зентел

Зентел не назначается планирующим беременность, вынашивающим ребенка и кормящим грудью женщинам. Применение Зентел противопоказано людям с повышенной чувствительностью к альбендазолу, а также детям до 1 года. Детям 1-3 лет разрешено применение препарата только в форме суспензии.

Дополнительная информация

Согласно инструкции, Зентел считается годным на протяжении 5 лет при условии его хранения в месте, где температура воздуха не превышает 25 0 С.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Источник:
http://www.neboleem.net/zentel.php

Латинское название: Zentel

Код ATX: P02CA03

Действующее вещество: Альбендазол (Albendazole)

Аналоги: нет данных

Производитель: GlaxoSmithKline Export (Великобритания)

Описание актуально на: 27.09.17

Зентел – противоглистное и антипротозойное, то есть подавляющее жизнедеятельность простейших организмов, средство.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде таблеток, а также суспензии для приема внутрь.

Показания к применению

Зентел применяется при таких заболеваниях:

  • тениоз (характеризуется поражением тонкого кишечника, которое вызывает свиной цепень);
  • энтеробиоз (паразитарное заболевание, вызываемое острицами);
  • гименолепидоз (нарушение работы нервной системы и расстройство пищеварения, обусловленные наличием в организме ленточных червей);
  • аскаридоз (болезнь характеризуется поражением кишечника и легких, спровоцированная аскаридами);
  • анкилостомидоз (заболевание, вызываемое анкилостомами или некаторами);
  • трихоцефалез (интоксикация и поражение кишечника, вызванное гельминтом власоглавом);
  • клонорхоз (поражение желчного пузыря, поджелудочной железы и желчных протоков).

Применяется Зентел при:

  • лямблиозе у детей, возбудителями которого являются микроорганизмы семейства простейших – лямблии;
  • олисторхозе (заболевании, спровоцированном паразитическими плоскими червями, поражающими поджелудочную железу и печень);
  • кожном синдроме Larva Migrans (извитых воспалениях на коже, спровоцированных личинками нематод);
  • гепатиколезе (паразитарном заболевании, проявляющемся в развитии гепатита и сопутствующих осложнений);
  • кистозном эхинококкозе (развитии кистозных и единичных образований в легких, печени и других органах, вызванных личинками ленточных червей);
  • нейроцистицеркозе (поражении центральной нервной системы, спровоцированном цестодами);
  • токсокарозе (заболевании, спровоцированном нематодами, которое характеризуется лихорадкой, бронхитом, пневмонией и эозинофилией);
  • гнатостомозе (гельминтозе, который характеризуется дерматитами, отеками, поражением глаз, легких, центральной нервной системы, а также образованием узлов под кожей);
  • трихинеллезе (паразитарном заболевании, характеризующемся болями в мышцах, лихорадкой, отеками лица, кожной сыпью и повышенным числом эозинофилов в крови).

Противопоказания

Применять Зентел пациентам с повышенной чувствительностью к альбендазолу.

Инструкция по применению Зентел (способ и дозировка)

Принимать Зентел рекомендуется каждый раз в одно время, желательно во время приема пищи. Если по истечении трех недель применения препарата не отмечается никаких клинических улучшений, курс лечения рекомендуется повторить.

Стандартная доза для взрослых пациентов и детей в возрасте от трех лет составляет в среднем 400 мг альбендазола, что соответствует одной таблетке препарата. При энтеробиозе, аскардозе, анкилостомозе, трихоцефалезе и некаторозе 400 мг препарата принимают однократно.

По 400 мг препарата в сутки на протяжении трех дней следует принимать при гименолепидозе, стронгилоидозе и темнозе.

С десятого по двадцать первый день с момента окончания курса лечения рекомендуется повторить процедуру при гименолепидозе.

При опистархозе и клонорхозе рекомендуется принимать два раза в день по 400 мг на протяжении трех дней. При кожном синдроме Larva Migrans следует принимать по 400 мг препарата один раз в день на протяжении одного-трех дней.

Детям в возрасте от 3 до 12 лет при лямблиозе требуется увеличить продолжительность применения Зентела до пяти дней. При этом нужно сохранять дозировку и кратность приема. Детям в возрасте двух-трех лет назначают, как правило, такие же дозы, как и взрослым пациентам при аналогичных заболеваниях, только в виде суспензии. 10 мл препарата соответствует 400 мг альбендазола.

При гепатиколезе Зентел принимают по одной таблетке на протяжении десяти дней, а при гнатостомозе – на протяжении 10-20 дней.

При токсакарозе и трихинеллезе Зентел принимают два раза в сутки по две таблетки на протяжении 5 — 10 дней.

Необходимость применения Зентела в достаточно высоких дозах предполагает проведение нескольких курсов лечения с двухнедельными перерывами.

При неоперабельных или множественных цистах, а также при цистном эхинококкозе применяется, как правило, четырехнедельный курс, который может быть повторен до трех раз. Цистный эхинококкоз предполагает лечение, продолжительность которого может составлять несколько месяцев или лет. При этом необходимо соблюдать чередование четырехнедельных курсов и двухнедельных перерывов.

При нейроцистицеркозе Зентел применяется на протяжении 7-30 дней. Необходимая дозировка препарата рассчитывается также исходя из массы пациента. Перед применением Зентела, необходимо получить консультацию у врача.

Побочные эффекты

В ряде случаев Зентел может вызывать следующие побочные действия: развитие рвоты, тошноты, головной боли, головокружения, боли в животе, сыпи, зуда, крапивницы и диареи.

Применение средства может поспособствовать развитию обратимого выпадения волос, лихорадки, лейкопении, синдрома Стивенса–Джонсона, гепатита, повышенного уровня печеночных ферментов.

Передозировка

Симптомы передозировки: тошнота, рвота, диарея, тахикардия. Может повышаться уровень печеночных трансаминаз.

Аналоги по коду АТХ: Немозол.

Фармакологическое действие

Данный препарат эффективен в отношении тканевых и кишечных форм организмов, личинок, яиц и взрослых гельминтов.

Применение Зентела способствует развитию нарушений процессов транспорта глюкозы, тем самым обеспечивая функциональное расстройство гельминта в организме, последующую его гибель и выведение его из организма человека.

Максимальная концентрация препарата в крови наступает уже по истечении 2 — 5 часов с момента применения Зентела. Выводится препарат, как правило, с желчью через кишечник, а также в незначительном количестве с мочой.

Особые указания

Абсорбируется Зентел достаточно плохо. Значительно усилить данный процесс поможет прием жирной пищи.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан женщинам в период беременности и кормления грудью.

В детском возрасте

Зентел не назначается детям в возрасте до 1 года. Детям в возрасте от одного до двух лет принимать препарат следует только в форме суспензии. Применять препарат в высоких дозах детям в возрасте до шести лет не рекомендуется.

В пожилом возрасте

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Зентела с Дексаметазоном, Празиквантелом и Циметидином, повышается содержание метаболитов альбендазола в плазме крови. Из-за этого в разы увеличивается риск возникновения симптомов передозировки.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в затененном месте при температуре не выше +25°C. Срок годности суспензии составляет 3 года, таблеток – 5 лет.

Цена в аптеках

Цена Зентел в таблетках начинается от 190 рублей, суспензии – от 260 рублей.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Источник:
http://dolgojit.net/zentel.php

Зентел (400 мг)

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, 400 мг

Одна таблетка содержит

активное вещество — албендазол 400 мг,

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, натрия лаурилсульфат, краситель желтый «солнечный закат», повидон, натрия сахарин, магния стеарат, натрия кроскармеллоза, ароматизаторы ванильный, апельсиновый и интенсивно фруктовый.

Таблетки светло-оранжевого цвета с вкраплениями, закругленные, продолговатые с двояковыпуклой поверхностью, с риской с одной стороны и тиснением «ALB400» с другой стороны, с характерным фруктовым запахом.

Читайте также  Клизма от глистов - как избавиться от остриц, микроклизма с содой

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения нематодоза. Производные бензимидазола.

Код АТХ Р02СА03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После перорального приема албендазол плохо адсорбируется из ЖКТ

(меньше 5%), в неизмененном виде не определяется в плазме крови, биодоступность — низкая.

Системное фармакологическое действие увеличивается, если доза принимается с жирной пищей, которая повышает всасывание и максимальную концентрацию в плазме (Сmax) в 5 раз. Время достижения Сmax албендазола сульфоксида составляет 2-5 ч. Связывание с белками плазмы -70%, проникает в значительных количествах в желчь, печень, спиномозговую жидкость, мочу, стенку и жидкости цист гельминтов. Метаболизируется в печени с образованием первичного метаболита альбендазола сульфоксид, обладающего антигельминтной активностью. Албендазола сульфоксид метаболизируется в албендазола сульфон (вторичный метаболит) и другие окисленные продукты.

После приема разовой дозы 400 мг фармакологически активный метаболит, сульфоксид албендазола, достигает плазменных концентраций от 1,6 до 6,0 микромоль/л при приеме препарата с пищей. Период полувыведения албендазола сульфоксида составляет 8,5 ч. Выводится с желчью через кишечник в виде албендазола сульфоксида, и лишь незначительная его часть выводится с мочой.

При поражении печени биодоступность повышается, при этом Сmax альбендазола сульфоксида увеличивается в 2 раза, а период полувыведения удлиняется. Индуцирует цитохром Р450 IA в клетках печени человека.

Фармакодинамика

Зентел – противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата.

Зентел нарушает процессы транспорта глюкозы, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека.

Препарат активен против паразитов, вызывающих кишечные инфекции и кожный синдром, включая:

Ascaris lumbricoides (круглый червь)

Источник:
http://drugs.medelement.com/drug/%D0%B7%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B5%D0%BB-400-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/449785921477650974?instruction_lang=RU

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Условия хранения
  • Форма выпуска
  • Состав
  • Дополнительно

Зентел – противопротозойный и антигельминтный препарат широкого спектра действия, производное бензимидазола карбамата.
Зентел нарушает процессы транспорта глюкозы, вызывает расстройство функции микротубулярного аппарата в организме гельминта, что приводит к его гибели и выведению из организма человека.
Зентел активен к таким кишечным паразитам:
нематоды — Тrichuris trichiura, Cutaneous Larva Migrans, Ancylostoma duodenale, Ascaris lumbricoides, а также Enterobius vermicularis, Strongyloides stercoralis, Necator americanus;
цестоды — Тaenia solium, Hymenolepsis nаn, Taenia saginata – свиной, карликовый и бычий цепень;
трематоды — Clonorchis sinensis, Opisthorchis viverrini;
простейшие — Giardia lamblia.
Активен препарат против тканевых паразитов, в том числе цистного эхинококкоза, альвеолярного эхинококкоза, которые вызывает соответственно Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis.
Эффективен Зентел при нейроцистицеркозе, вызываемом инвазией личинок Тaenia solium, капилляриозе, вызываемом Capillaria philippinensis, гнатостомозе, вызываемом Gnathostoma spinigerum. Препарат уничтожает или уменьшает размеры цист гранулярного эхинококка. Количество нежизнеспособных цист после лечения значительно увеличивается. После применения Зентела отмечено полное исчезновение цист, вызванных Echinococcus multilocularis, или стабилизация заболевания.
Препарат при пероральном введении абсорбируется слабо. Абсорбцию значительно повышает прием жирной пищи. Зентел метаболизируется в печени. Основным метаболитом выступает сульфат альбендазола, являющийся при лечении инфекций тканей основным эффективным веществом. Его T1/2 составляет порядка 8,5 ч. Элиминация препарата из цист после продолжительного ведения в высоких дозах продолжается несколько недель. Выводится сульфат альбендазола, а также его метаболиты с желчью, небольшая часть – с мочой.

Показания к применению

Применяется Зентел при кишечных формах гельминтозов: энтеробиозе, анкилостомозе, некаторозе, гименолепидозе, тениозе, стронгилоидозе, аскаридозе, трихоцефалезе, клонорхозе, опистархозе, лямблиозе у детей, также при кожном синдроме Larva Migrans –лечение кратковременное при низких дозах.
Применяется препарат при системных глистных инвазиях – длительное лечение высокими дозами.

При цистном эхинококкозе, вызванном Echinococcus granulosus:
— если невозможно хирургическое вмешательство;
— перед хирургическим вмешательством;
— в послеоперационный период, если лечение предоперационное было коротким, если отмечается распространенность гельминтов, если выявлены живые формы при операции;
— после проведения с целью диагностики или терапии чрескожного дренажа.

При альвеолярном эхинококкозе, вызванном Echinococcus multilocularis:
— после хирургического паллиативного лечения;
— при трансплантации печени или радикальном хирургическом лечении.

При нейроцистицеркозе, вызванном личинками Тaenia solium:
— при гранулематозном поражении мозга;
— при арахноидальных цистах или внутрижелудочковых;
— при обнаружении единичных цист или множественных;
— при рацемозных цистах.

Также Зентел применяется при капилляриозе, который вызван Capillaria philippinensis, гнатостомозе, который вызван Gnathostoma spinigerum и прочими родственными видами, трихинозе, который вызван Т.

Pseudospiralis и Trichinella spiralis, токсокарозе, который вызван Тохосага canis и прочими родственными видами.

Способ применения

Принимается Зентел вместе с пищей. Если клиническое улучшение через 3 недели не наступает, назначают второй курс лечения. Некоторые пациенты, чаще дети сталкиваются с трудностями при проглатывании таблетки целиком. В этом случае ее можно размельчить или разжевать, смешав с небольшим количеством воды. Перед применением полученную суспензию взболтать.

При анкилостомозе, энтеробиозе, некаторозе аскаридозе и трихоцефалезе принимается однократно в сутки 400 мг препарата – 1 таблетка. При стронгилоидозе, а также тениозе, гименолепидозе принимается 400 мг препарата в сутки 3 дня. При гименолепидозе проводится повторный курс между 10-м и 21-м днем по завершении предыдущего курса. При опистархозе и клонорхозе принимается 400 мг 3 дня в сутки дважды. При кожном синдроме Larva Migrans принимается в сутки 400 мг, лечение продолжается до 3-х дней. При детском лямблиозе лечение составляет 5 дней, принимается в сутки 400 мг препарата.

Детям в 2-3 года рекомендуется применять Зентел в суспензии перорально. Детям до 2-х лет назначать препарат не следует. При энтеробиозе, анкилостомозе, также некаторозе, аскаридозе, трихоцефалезе однократно 10 мл суспензии. Детям до 2-х лет однократно 5 мл суспензии. При стронгилоидозе, тениозе, а также гименолепидозе 3 дня по 10 мл суспензии. При гименолепидозе повторно проводится курс между 10-м и 21-м днем по завершении предыдущего курса. При клонорхозе и опистархозе 3 дня в сутки дважды назначается 10 мл суспензии. При кожном синдроме Larva Migrans в сутки принимается 10 мл суспензии, лечение продолжается до 3-х дней. При лямблиозе лечение длится 5 дней, в сутки принимается 10 мл суспензии.

При лечении пациентов, имеющих нарушения функции печени, назначают препарат с осторожностью, но корректировать дозу не требуется.
При почечной недостаточности коррекция дозы препарата не нужна, так как почками альбендазол выделяется в незначительном количестве.
При системных гельминтных инвазиях с продолжительным лечением высокими дозами препарат следует принимать вместе с пищей. Высокие дозы Зентела детям до 6 лет не рекомендуются. Доза устанавливается индивидуально, зависит от массы тела, степени тяжести инфекции и возраста. Для пациентов весом до 60 кг назначают 400 мг препарата или 10 мл суспензии в сутки 2 раза. Пациентам свыше 60 кг назначают препарат в расчете 15 мг/кг/сутки.

Доза эта делится на 2 приема.

При цистном эхинококкозе лечение составляет 28 дней. Цикл можно повторно назначать после предыдущего курса через 2 недели. При неоперабельных и множественных цистах для лечения легочных, перитонеальных, печеночных цист назначают до 3-х циклов по 28 дней. Если цисты имеют другую локализацию – в мозге, костях – назначается более длительное лечение. Перед операцией рекомендуют 2 цикла по 28 дней. Если операцию требуется выполнить раньше, чем завершатся циклы, то до начала операции лечение продолжают. После операции и чрескожного дренажа цист, если до операции проведен был короткий курс лечения или при неотложном оперативном вмешательстве, проводится 2 цикла в 28 дней, разделенных перерывом на 2 недели. При выявлении жизнеспособных цист или распространении гельминтов проводится лечение 2-мя полными циклами.
При альвеолярном эхинококкозе лечение составляет 28 дней. Через 2 недели проводится повторный курс длительностью 28 дней. Лечение можно продлить при необходимости на несколько месяцев, лет. При нейроцистицеркозе продолжительность приема Зентела составляет 7-30 дней, длительность приема зависит от ответа на лечение. Через 2 недели можно повторить курс. При цистах в паренхиме, гранулемах продолжительность лечения составляет порядка 7-28 дней.

При рацемозных цистах лечение продолжается минимум 28 дней. Длительность лечения определяют рентгенологически и клиническим ответом на проводимое лечение. При капилляриозе назначают в сутки 400 мг 10 дней. Как правило, достаточно 1 курса лечения, но при положительном результате паразитологического обследования может потребоваться дополнительный курс. При Гнатостомозе назначается на 10-20 дней 400 мг в сутки. При трихинеллезе, токсокарозе принимают в сутки 400 мг 5-10 дней.
При лечении нейроцистицеркоза рекомендуется назначать противосудорожную и ГКС терапию. ГКС назначаются для предотвращения церебральной гипертензии в первую неделю лечения.

Перед лечением Зентелом пациентов, имеющих печеночную недостаточность, их следует тщательно обследовать. Альбендазол в печени метаболизируется до активного метаболита, поэтому нарушение функции печени может значительно повлиять на фармакокинетику альбендазола. Если во время лечения уровень трансминаз существенно повышается, или снижаются показатели крови, лечение следует прекратить.

Побочные действия

При применении препарата Зентел возможно проявление побочных действий:
Иммунная система: реакции повышенной чувствительности – зуд, сыпь, крапивница.
ЦНС: головокружения и головная боль.
ЖКТ: тошнота, рвота, а также боли в животе, диарея.
Гепатобилиарная система: повышается уровень печеночных ферментов, нечасто гепатит.
Кожа и подкожные ткани: синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема, обратимая алопеция.
Система крови, лимфатическая система: лейкопения, редко агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.
Общие нарушения: лихорадка.

Противопоказания

Противопоказанием к применению Зентела является повышенная чувствительность к альбендазолу. Препарат детям до 1 года назначать не рекомендуется в любой форме, детям до 3-х лет противопоказаны таблетки.

Беременность

Зентел противопоказан к применению в период беременности, кормления грудью и для лечения женщин, которые планируют беременность.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

В сочетании с Зентелом Дексаметазон, Празиквантел и Циметидин повышают в плазме крови уровень метаболитов альбендазола, повышая риск передозировки. Системное действие препарата увеличивает прием его с жирной пищей, повышая абсорбцию.

Читайте также  Как передаются аскариды от человека к человеку, от животного

Передозировка

Симптомами передозировки мази Зентел в зависимости от дозы могут быть тошнота, диарея, рвота, а также тахикардия и повышение уровня трансаминаз.

Условия хранения

Суспензию и таблетки Зентел хранить следует при температуре не более 25 градусов Цельсия, защищать от попадания на упаковку прямых солнечных лучей.

Форма выпуска

Таблетки по 400 мг, №1. Суспензии для применения внутрь во флаконах по 400 мг/10 мл, №1.

Альбендазол в количестве 400 мг/10 мл.
Вспомогательные ингредиенты: натрия карбоксиметилкрахмал, алюминия магния силикат, полисорбат 80, глицерол, кислота бензойная, калия сорбат, сорбитан монолаурат, силикон антифоам 1510, кислота сорбиновая, сахарин натрий, ароматизатор, вкусовые добавки.

Дополнительно

Перед приемом Зентела женщинам репродуктивного возраста рекомендуется пройти тест на беременность. Начинать лечение следует только в случае отсутствия беременности. На протяжении терапии требуется надежная контрацепция.
Учитывая возможность таких побочных эффектов от приема Зентела как головокружение, на период лечения следует воздержаться от управления транспортным средством.

Источник:
http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/zentel.html

действующее вещество : альбендазол;

10 мл суспензии содержат 400 мг альбендазола;

Вспомогательные вещества: алюминия-магния силикат, натрия карбоксиметилцеллюлоза, глицерин, полисорбат 80, сорбитанлаурат, калия сорбат, бензойная кислота, сорбиновая кислота, антифоам силикон 1510, сахарин натрия, ароматизатор апельсиновый, ароматизатор ванильный, ароматизатор интенсивно фруктовый, вода очищенная.

Лекарственная форма

Основные физико-химические свойства: от белого до кремового цвета суспензия с запахом апельсина и ванили.

Фармакологическая группа

Антигельминтные средства. Средства, применяемые при нематодозах. Производные бензимидазола. Код АТХ Р02С А03.

Фармакологические свойства

Альбендазол — антипротозойный и антигельминтное препарат из группы бензимидазола карбомату. Препарат действует как на кишечные, так и на тканевые паразиты в форме яиц, личинок и взрослых гельминтов. Антигельминтное действие альбендазола обусловлено угнетением полимеризации тубулина, что приводит к нарушению метаболизма и гибели гельминтов.

Альбендазол проявляет активность против таких кишечных паразитов: нематоды — Ascaris lumbricoides, Trichuris trichiura, Enterobius vermicularis, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Cutaneus Larva Migrans; цестоды — Hymenolepsis nana, Taenia solium, Taenia saginata; трематоды — Opisthorchis viverrini, Clonorchis sinensis ; протозои — Giardia lamblia (intestinalis или duodenalis).

Альбендазол проявляет активность в отношении тканевых паразитов, включая цистный и альвеолярный эхинококкоз, вызываемые инвазией Echinococcosus granulosus и Echinococcosus multilocularis соответственно. Альбендазол является эффективным средством для лечения нейроцистицеркоза, вызванного личиночной инвазией Taenia solium, капилляриоза, вызванного Capillaria philippinensis, и гнатостомозе, вызванного инвазией Gnathostoma spinigerum.

Альбендазол уничтожает цисты или значительно уменьшает их размеры (до 80%) у пациентов с гранулярным эхинококкозом. После лечения альбендазолом количество нежизнеспособных цист увеличивается до 90% по сравнению с 10% у пациентов, не проходивших курс лечения.

При пероральном применении альбендазол абсорбируется слабо (менее 5%). Системное действие увеличивается, если дозу препарата принимать с жирной пищей, в 5 раз увеличивает абсорбцию препарата. Быстро метаболизируется в печени при первом прохождении. Основной метаболит — сульфат альбендазола, что является основной эффективной веществом при лечении тканевых инфекций. Период полувыведения составляет 8,5 часа. Сульфат альбендазола и его метаболиты главным образом выводятся с желчью, и только небольшая часть — с мочой. Установлено, что при длительном применении препарата в высоких дозах элиминация его из цист продолжается несколько недель.

Больные пожилого возраста

Хотя исследований фармакокинетики альбендазола у больных пожилого возраста не проводили, данные, полученные при лечении 26 пациентов в возрасте до 79 лет, дают возможность предположить, что фармакокинетика в этой возрастной группы пациентов аналогична таковой у молодых здоровых добровольцев.

Фармакокинетика альбендазола у этой группы пациентов не изучалась.

Фармакокинетика альбендазола у этой группы пациентов не изучалась.

Кишечные формы гельминтозов и кожный синдром Larva Migrans (краткосрочное лечение малыми дозами): энтеробиоз, анкилостомоз и некатороз, гименолепидоз, тениоз, стронгилоидоз, аскаридоз, трихоцефалез, клонорхоза, описторхоз, кожный синдром Larva Migrans, лямблиоз у детей.

Системные глистные инфекции (длительное лечение высокими дозами):

цистный эхинококкоз (вызванный Echinococcus granulosus ):

  • при невозможности хирургического вмешательства
  • перед хирургическим вмешательством
  • после операции, если предоперационное лечение было коротким, если наблюдается распространение гельминтов или во время операции были найдены живые формы;
  • после проведения чрескожного дренажа цист с диагностической или терапевтической целью;

альвеолярный эхинококкоз (вызванный Echinococcus multiocularis) :

  • при неоперабельной заболевании, в частности в случаях местных или отдаленных метастазов;
  • после паллиативного хирургического вмешательства
  • после радикального хирургического вмешательства или пересадки печени

нейроцистицеркоз (вызванный личинками Taenia solium ):

  • при наличии единичных или множественных цист или при гранулематозном поражении мозга
  • при арахноидальных или внутрижелудочковых цистах;
  • при рацемозних цистах;

капилляроз (вызванный Capillaria philippinensis ), гнатостомозе (вызванный Gnathostoma spinigerum и родственными видами), трихинеллез (вызванный Trichinella spiralis и T.pseudospiralis ), токсокароз (вызванный Toxocara canis и родственными видами).

Противопоказания

Гиперчувствительность к альбендазола или к любому компоненту препарата.

Период беременности и кормления грудью.

Женщинам, планирующим беременность. Женщинам репродуктивного возраста следует применять эффективные негормональные контрацептивные средства во время и в течение 1 месяца после лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Альбендазол индуцирует ферменты системы цитохрома Р450.

Лекарственные средства, которые могут незначительно снижать эффективность альбендазола: противосудорожные препараты (например, фенитоин, фосфенитоин, карбамазепин, фенобарбитал, примидон), левомизол ритонавир. Эффективность лечения пациентов следует контролировать, могут понадобиться альтернативные дозовые режимы или терапия.

Циметидин, празиквантел и дексаметазон повышают плазменные уровни метаболита альбендазола, отвечающий за системную активность препарата, в свою очередь, может вызвать повышение уровня побочных реакций.

Грейпфрутовый сок также повышает уровень сульфоксида альбендазола в плазме крови.

Из-за возможного нарушения активности цитохрома Р450 существует теоретический риск взаимодействия с такими препаратами оральными контрацептивами, антикоагулянтами, оральными сахароснижающими средствами, теофиллином.

Особенности применения. Лечение кишечных форм гельминтозов и кожного синдрома Larva Migrans Для предотвращения приема Зентела в ранние сроки беременности женщин репродуктивного возраста следует лечить в первую неделю менструации или после отрицательного теста на беременность. Во время лечения необходима надежная контрацепция. Лечение альбендазолом может обнаружить уже существующий нейроцистицеркоз, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium . У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например, судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами. Лечение системных гельминтних инфекций

Лечение альбендазолом сопровождается слабым или умеренным повышением уровня печеночных ферментов, обычно нормализуется после прекращения лечения. Сообщалось о случаях гепатита. Поэтому уровень печеночных ферментов следует проверять перед началом каждого курса лечения и по меньшей мере каждые 2 недели во время лечения. Если уровень печеночных ферментов значительно увеличивается (более чем в 2 раза по сравнению с верхней границей нормы), лечение альбендазолом следует прекратить.

Альбендазол может вызывать угнетение костного мозга, поэтому следует проводить анализы крови пациента как в начале лечения, так и каждые 2 недели в течение 28-дневного цикла. Пациенты с заболеванием печени, включая печеночный эхинококкоз, более склонны к подавлению костного мозга, результатом чего является возникновение панцитопении, апластической анемии, агранулоцитоза и лейкемии, что предопределяет необходимость тщательного контроля показателей крови. В случае возникновения значительного снижения показателей крови лечение следует прекратить (см. Разделы «Способ применения и дозы» и «Побочные реакции»).

Для предотвращения приема Зентела в ранние сроки беременности женщинам репродуктивного возраста следует: — начинать лечение только после негативного теста на беременность — Предупредить о необходимости применения эффективных средств контрацепции во время лечения и в течение месяца после его отмены. У больных нейроцистицеркозом которые лечатся альбендазолом, могут возникать симптомы (например, судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы), связанные с воспалительной реакцией, вызванной гибелью паразитов. Такие побочные реакции следует лечить кортикостероидами и противосудорожными препаратами. Для предотвращения возникновения случаев повышения церебрального давления в течение первой недели лечения рекомендуется применять пероральные или ГКС.

Лечение альбендазолом может также выявить существующий нейроцистицеркоз, особенно на территориях с высоким уровнем инфицирования штаммами Tenia solium . У пациентов могут возникать неврологические симптомы, например, судороги, повышение внутричерепного давления и фокальные симптомы вследствие воспалительной реакции, вызванной гибелью паразитов в мозгу. Симптомы могут возникнуть быстро после лечения, поэтому следует немедленно начать соответствующую терапию ГКС и противосудорожными препаратами.

Препарат в форме суспензии содержит бензойную кислоту, что может привести легкое раздражение кожи, глаз и слизистых оболочек.

Применение в период беременности и кормления грудью

Препарат противопоказан для применения в период беременности и кормления грудью и для лечения женщин, планирующих беременность.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Учитывая наличие такой побочной реакции головокружение рекомендуется на период применения альбендазола воздерживаться от управления автотранспортом или работы с другими механизмами.

Способ применения и дозы

Кишечные формы и кожный синдром Larva Migrans

Препарат принимать вместе с пищей. Перед применением взболтать. Желательно применять в одно и то же время суток. Если не наступает выздоровление через 3 недели, врач должен назначить второй курс лечения.

Источник:
http://www.medcentre24.ru/medikamenty/zentel.html