Симптомы энтеробиоза у детей, схема лечения и профилактика заболевания

Симптомы энтеробиоза у детей, схема лечения и профилактика заболевания

Едва ли найдется человек, у которого в детском возрасте не диагностировали кишечных червей – гельминтов. Среди них наиболее распространены острицы, вызывающие такое заболевание, как энтеробиоз. Рассмотрим подробнее, что представляет собой данная разновидность гельминтоза, как диагностировать и лечить патологию.

Энтеробиоз хоть раз в жизни, но был у каждого ребенка; чтобы вовремя его распознать и начать лечение, необходимо знать симптоматику заболевания

Понятие энтеробиоза и причины его возникновения

Энтеробиоз – распространенная форма глистной инвазии. Он относится к антропонозным кишечным гельминтозам, провоцируемым enterobius vermicularis (в буквальном переводе – “кишечный червь”).

Главным источником заражения являются взрослые и дети – носители энтеробиоза. Причем чаще болеют дети, так как в их желудке более благоприятная среда для размножения паразитов. Заражение происходит контактно-бытовым способом через одежду, игрушки, посуду, шерсть животных, предметы быта и постельные принадлежности.

Основная причина заражения – несоблюдение правил личной гигиены, привычка детей брать руки в рот или грызть ногти, наличие грязи в помещении. Не случайно энтеробиоз называют болезнью грязных рук. Многие считают, что человек способен заразиться энтеробиозом от животного. Это мнение ошибочно: животные не являются носителями энтеробиоза.

Возбудители энтеробиоза – маленькие тонкие гельминты молочно-белого цвета, относящиеся к типу круглых червей и называемые острицами, поскольку веретенообразное тельце самки имеет заостренный конец. Взрослые особи достигают размеров 5-10 мм, самцы вырастают не более 3 мм. Распространителями глистной инвазии являются самки остриц, которые способны откладывать яйца. Человек проглатывает их и тем самым подвергается заражению.

Процесс инвазии происходит следующим образом:

  • проникая в пищеварительный тракт и попадая под влияние агрессивных ферментов, яйца гельминтов теряют оболочку, приводя к освобождению личинки;
  • личинки передвигаются по кишечнику, линяют, полностью созревают и начинают спаривание, в результате которого самцы погибают, а самки продвигаются в нижний отдел тонкого кишечника;
  • оплодотворенные особи остриц крепятся к стенкам слепой кишки/ аппендикса, питаясь частично переваренной пищей (способны заглатывать кровь) и создавая идеальные условия для созревания тысячи отложенных яиц;
  • как только яйца в матке острицы дозревают, она выходит из анального отверстия (преимущественно в ночное время);
  • сделав кладку (несколько тысяч за раз), взрослая особь погибает, а отложенные яйца остриц дозревают в течение 4-6 часов, становясь инвазивными, то есть способными к заражению.

Как только такое инвазивное яйцо попадает в благоприятную для него среду – человеческий организм – описанный выше цикл повторяется. При этом количество остриц-паразитов при детском энтеробиозе часто составляет от нескольких десятков до нескольких тысяч одновременно.

Поскольку острицы устойчивы к влиянию факторов окружающей среды и средствам дезинфекции, они сохраняют свою жизнеспособность во внешней среде на протяжении 3-4 недель. Яйца остриц можно обнаружить на детских игрушках, ковровых покрытиях, в ванной и туалете, на постельном белье.

Яйца остриц могут жить даже в водопроводной воде, сохраняя при этом способность к заражению в течение 7-21 дней в зависимости от ее температуры и концентрации кислорода. Они не любят тепло, но прекрасно выживают при температуре до -8 градусов.

В кишечнике взрослые особи остриц живут не более месяца. Поскольку происходит самозаражение, то в пораженном гельминтами организме паразиты присутствуют постоянно.

Разновидности и симптомы заболевания

Клиническая картина энтеробиоза у детей проявляется в зависимости от степени и времени поражения гельминтами, индивидуальных особенностей и возраста ребенка. При слабой инвазии, когда в организме присутствует всего несколько единиц остриц, и взрослый строго контролирует соблюдение ребенком гигиены, возможно самоизлечение.

Главным признаком глистной инвазии является ярко выраженный анальный зуд, чаще заявляющий о себе в вечернее и ночное время. Как правило, он длится 2-3 дня и связан с миграцией паразитов в анальное отверстие для откладывания яиц. Как только самки остриц сделали кладку яиц, зуд уменьшается или исчезает. Спустя 3-4 недели, при следующем цикле гельминтоза, он появляется вновь.

При сильном заражении или запущенной стадии инвазии анальный зуд может носить постоянный характер. Часто он сопровождается покраснением, раздражением и расчесыванием кожных покровов в месте инвазии, в редких случаях возможна экзема и мокнущий дерматит. При этом ребенок плохо спит, скрипит зубами, постоянно трогает половые органы, чешет анальное отверстие, может появиться ночной энурез.

Острая форма

Острая стадия энтеробиоза длится около недели и проявляется следующим образом:

  • ощущение болезненности в кишечнике;
  • приступы тошноты;
  • частые испражнения.

Хроническая форма

Хроническая фаза энтеробиоза практически не имеет симптомов и проявляется дискомфортом в области ануса. Зуд в анальном отверстии носит периодический характер – усиливается в период выхода самок для откладывания яиц, затем утихает и заявляет о себе примерно через месяц. Этот процесс носит постоянный цикличный характер, поскольку одно поколение остриц сменяет другое.

При тяжелом длительном течении энтеробиоз сопровождается следующими симптомами:

  • непрекращающийся анальный зуд;
  • резкий болевой синдром в нижней части живота, похожий на приступ аппендицита;
  • метеоризм;
  • нарушение сна, мигрень;
  • диарея;
  • притупление внимания;
  • частые капризы и другие отклонения в поведении;
  • гинекологические проблемы у детей.

При длительном течении энтеробиоза ребенок становится вялым и капризным

Согласно медицинской статистике, тяжелая форма заболевания диагностируется редко. Обычно признаки энтеробиоза у ребенка родители распознают своевременно.

Методы диагностики детского энтеробиоза

Ошибочно диагностировать энтеробиоз только по наличию анального зуда, так как данный симптом может сопровождать другие патологии. В медицине выделяют несколько способов диагностики энтеробиоза:

  1. Соскоб на энтеробиоз проводится в утреннее время, сразу после сна натощак (рекомендуем прочитать: что такое соскоб на энтеробиоз у детей, и что он показывает?). Специальной палочкой делается соскоб с кожных покровов вокруг анального отверстия. Содержимое в специальном одноразовом контейнере отправляется на микроскопический анализ, с помощью которого выявляются яйца особей.
  2. Метод Грэхема (тест-лента) используется чаще других. Анализ проводится с помощью клейкой ленты, которую приклеивают к анальному отверстию и затем разглядывают под микроскопом на предмет наличия яиц остриц.
  3. Анализ каловой массы на гельминтов – наименее эффективная методика. Забор осуществляется в специальный стерильный контейнер, и материал отправляется в лабораторию для исследования.
  4. Анализ крови позволяет определить наличие паразитов в организме, которое выражается в повышенном уровне эозинофилов.

Если после анализа кала врач сомневается в постановке диагноза, то анализ крови точно подтвердит или опровергнет факт наличия гельминтов в организме

Для достоверности исследования забор материала осуществляется трижды. Диагностика энтеробиоза является обязательным исследованием для всех детей вне зависимости от наличия или отсутствия симптоматики глистной инвазии.

Особенности лечения детей

Энтеробиоз у детей лечится с помощью лекарственных средств, однако не менее эффективным является использование методов нетрадиционной медицины. Прежде чем приступить к лечению энтеробиоза, необходимо проконсультироваться со специалистом (гельминтологом или инфекционистом), который на основании результатов анализов подберет эффективные лекарственные препараты.

Медикаментозная терапия

Перечень препаратов, действие которых направлено на борьбу с паразитами, в том числе и острицами, достаточно широк. Некоторые из них имеют широкий спектр действия, но сопровождаются обширным списком побочных эффектов. Каждый родитель сможет выбрать наиболее безопасное средство для лечения ребенка.

К наиболее востребованным относятся:

  1. Пирантел подходит для лечения грудничков старше 6 месяцев, выпускается в виде суспензии или таблеток (подробнее в статье: сироп Пирантел: инструкция по применению для детей). Главный компонент активно борется с паразитами, притупляя их активность и в последующем выводя из организма в процессе опорожнения кишечника. Востребованность комплекса обусловлена практическим отсутствием противопоказаний.
  2. Немозол обладает широким спектром действия, активно поражая гельминтов на любой стадии развития, назначается деткам от 2 лет (рекомендуем прочитать: дозировка препарата «Немозол» для профилактики глистов у детей). Среди побочных эффектов отмечается сухость во рту, повышение артериального давления, аллергическая реакция на компоненты.
  3. Пиперазин выпускается в форме таблеток и применяется с 3 лет. Дозировка зависит от возраста пациента, длительность приема ограничивается двумя сутками.
  4. Гельминтокс. Активный компонент аналогичен тому, который присутствует в рассмотренном выше препарате. Разрешен к использованию пациентами старше 6 лет. Отлично подходит для профилактики гельминтоза.

При лечении энтеробиоза важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, так как это позволит максимально быстро справиться с недугом и существенно снизит риск появления побочных эффектов. При легкой форме заболевания пациентам могут быть назначены комплексы узкого спектра действия, например, Зентел (лучше – суспензия) и Декарис.

Народные средства

Одним из наиболее действенных методов борьбы с энтеробиозом считается применение цинковой мази. Ее компоненты не оказывают прямого воздействия на паразитов, однако предотвращают возможность откладывания яиц, тем самым останавливая их размножение.

К дополнительным методам относятся:

  1. Домашние клизмы на основе чесночного, мыльного или полынного раствора. Эффективны при наличии в организме ребенка остриц. При желании можно использовать содовую клизму. Температура раствора должна быть оптимальной. Запрещено ставить клизмы грудным детям или при боли в области живота.
  2. Сок свеклы / моркови или коктейли на основе этих корнеплодов. Свежевыжатый сок лучше принимать на голодный желудок. При желании компоненты можно смешивать с медом или молоком.
  3. Грецкие орехи разрешены детям старше 3 лет. Достаточно 5-6 ядер в течение дня.
  4. Семена тыквы. Достаточно ежедневно давать ребенку очищенные тыквенные семечки или залить их небольшим количеством воды, измельчить блендером и принимать кашицу.

Семена тыквы являются действенным продуктом для лечения и профилактиками энтеробиоза

Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с паразитами лук и чеснок. Их употребление возможно как в сыром, так и отваренном или настоянном виде. В аптеках предлагают готовые фитопрепараты, помогающие избавить от гельминтов. При покупке обращайте внимание на состав, так как для детей не подходят средства на основе спирта.

Профилактика энтеробиоза у ребенка

Обязательным условием профилактики глистной инвазии является соблюдение гигиены. Следует приучать ребенка к регулярному мытью рук с мылом (особенно после посещения санузла), водным процедурам в утренние и вечерние часы, частой смене постельного и нательного белья.

Помещение, в котором находится ребенок, должно содержаться в чистоте, обязательно проведение влажной уборки с применением средств дезинфекции. У каждого члена семьи должен быть свой комплект постельного белья, индивидуальное полотенце и другие предметы личной гигиены. Родители должны строго следить за тем, чтобы у ребенка всегда были коротко подстрижены ногти.

Несоблюдение элементарных профилактических процедур делает лечение энтеробиоза бесполезным. Поскольку гельминтоз передается от человека к человеку, то раз в полгода в семье необходимо проводить профилактический курс лечения с помощью медикаментозных или народных средств.

Источник:
http://vseprorebenka.ru/zdorove/zabolevaniya/enterobioz-u-detej.html

Как проявляется энтеробиоз у детей и как его лечить

Энтеробиоз у детей называют болезнью грязных рук.

Энтеробиоз у детей: общая информация

Заселение нижнего отдела кишечника острицами – не редкость в детском возрасте. Основной процент инвазий приходится на школьный возраст – до 90%. У дошкольников гельминтозное заболевание встречается реже – в 20%.

Паразитарная инфекция широко распространена. Мелкие круглы черви – острицы — провоцируют резкое снижение иммунных сил детского организма, возникновение соматических заболеваний и обострение хронических.

Диагностика заболевания осуществляется путем взятия соскоба или отпечатка с перианальных складок и его микроскопического изучения на предмет наличия яиц паразитов.

Наряду с энтеробиозом, широкое распространение имеет аскаридоз. Именно эти два диагноза составляют 99% всех глистных инвазий в детском возрасте. На третьем месте по распространенности стоит лямблиоз.

Терапия энтеробиоза у детей проводится путем дегельминтизации специализированными препаратами, прогноз на выздоровление благоприятный.

Причины недуга

Возбудители инфекционного заболевания способны паразитировать исключительно в человеческом организме. Вне его их жизнеспособность сохраняется не более 25 дней.

Самки гельминтов достигают 0,5-1 см в длину, самцы до 0,3 см. Паразиты имеют веретенообразную форму с заостренными концевыми отделами и молочно-белую окраску.

При энтеробиозе в кишечнике ребенка может насчитываться до нескольких тысяч особей паразитов.

Попав в кишечник, взрослые особи остриц прикрепляются к его стенкам. Жизненный цикл паразита составляет 30-60 дней. Самки гельминтов откладывают яйца в области ануса, для чего выползают из кишечника наружу, и затем погибают. Не более чем через 6 часов яйца остриц становятся зрелыми и способными вызвать заражение. Ребенок легко может перенести их на свою одежду, окружающие предметы, посуду, средства личной гигиены, постель, откуда дозревшие яйца снова попадают в рот, а затем в кишечник и провоцируют повторное заражение.

Распространение инфекции происходит бытовым и пищевым путем. Источник заражения – человек, больной энтеробиозом. Инкубационный период заболевания составляет 2 недели.

Самое частое и быстрое распространение инфекции происходит в детских коллективах, садах, школах, где отсутствует соблюдение санитарно-гигиенических норм.

Во время и после посещения общественных мест, до еды, после манипуляций с чужими игрушками и предметами, после прогулок и туалета необходимо тщательно мыть руки с мылом под проточной водой. При отсутствии такой возможности следует обработать их влажными салфетками.

Ребенку следует как можно меньше трогать свое лицо руками, не брать в рот посторонние предметы, не сосать пальцы и не грызть ногти.

Течение и последствия паразитарной инфекции

Лечение энтеробиоза предполагает тотальное избавление от паразитов не только внутри организма, но и на вещах, одежде, окружающих предметах

Для человеческого организма опасность представляют как личинки, так и зрелые паразиты. Попадая в кишечник и закрепляясь на его стенках, они вызывают целый ряд биологических и локальных воспалительных процессов. Выделяемые острицами ферменты провоцируют активацию защитных функций, выработку протеолитических ферментов, липидных физиологически активных веществ.

Взрослые особи в процессе своей жизнедеятельности оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, нарушая его перистальтику, снижая моторную и секреторную активность органов желудочно-кишечного тракта, что, в свою очередь, приводит к расстройству стула и пищеварения, гастриту, энтериту, гастродуодениту.

В особенно запущенных случаях возбудители энтеробиоза могут приводить к точечным внутрикишечным кровоизлияниям, эрозийным поражениям, микронекрозам тканей, воспалению.

Патогенез энтеробиоза также включает в себя нарушения микрофлоры кишечника – дисбактериоз. Вследствие этого детскому организму становится труднее противостоять кишечным инфекциям.

Вырабатываемые в процессе жизнедеятельности глистов вещества повышают чувствительность организма к аллергенам, нередко на фоне паразитарной инфекции дети начинают страдать аллергическими реакциями.

Диагноз энтеробиоз может стать основанием для временного медицинского отвода от профилактических прививок, так как глистные инвазии подавляют формирование поствакцинального иммунитета.

Симптоматика заболевания имеет разную степень выраженности, которая зависит от тяжести и длительности гельминтоза, индивидуальных и возрастных особенностей пациента.

Читайте также  Лекарства от вшей: аэрозоли, шампуни, мази, таблетки

К основным симптомам глистной инвазии относят:

  • Перианальный зуд. Наибольшую степень выраженности имеет в вечернее и ночное время суток. Вызван продвижением паразита к анальному выходу с целью откладывания яиц. Длительность симптома до 3 суток. Затем самка погибает, а через месяц наступает следующий цикл инфекции, сопровождающийся зудом. Нередки случаи глобального заселения глистов, когда их численность достигает нескольких сотен или тысяч. При такой ситуации перианальный зуд не утихает, задний проход приобретает ярко выраженные признаки раздражения, могут присоединиться кожные заболевания. В результате у детей нарушается сон, появляется ночной скрежет зубами, энурез.
  • Болевые ощущения в области живота. Проявляются схваткообразными, преходящими болями, локализующимися в центральной или правой части брюшной полости. В некоторых случаях болезненность достигает критической интенсивности, возникают подозрения на патологии, требующие хирургического вмешательства. Нередки случаи проникновения глистов в чревообразный отросток и развитие острого аппендицита.
  • Расстройства органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта. У детей пропадает аппетит, появляется метеоризм, тошнота, рвота, запор чередуется с диареей. Пациент быстро теряет вес, замедляется рост и физическое развитие.
  • Аллергические реакции. Чаще всего встречается атопический дерматит, конъюктивит.
  • Снижение иммунитета, частые и долгие простудные заболевания с риском осложнений.
  • Расстройства нервной системы – чрезмерная утомляемость, раздражительность, частая смена настроения, ухудшение памяти, ЗПР.

Последствиями глистных инвазий нередко становятся инфекционные поражения органов мочеполовой системы.

Что делать при обнаружении признаков заболевания

Симптомы энтеробиоза проявляются уже через несколько недель после инвазии

. Доктор назначает обследование и лечение. В случае возникновения осложнений гельминтоза дает направление для дальнейшего лечения к узким специалистам: гастроэнтерологу, инфекционисту, хирургу, аллергологу-иммунологу.

Диагностика заболевания производится путем визуального осмотра и лабораторных исследований. Анализ крови при наличии глистных инвазий показывает стойкое повышение количества эозинофилов.

Главный метод своевременного выявления паразитарной инфекции – соскоб или отпечаток с перианальных складок.

Как берут соскоб

Эта процедура проводится всем детям перед поступлением в детские дошкольные учреждения, бассейны. Для наибольшей достоверности полученных результатов отпечаток или соскоб берут утром, как только ребенок проснулся, до совершения утренних гигиенических процедур. Поэтому до того, как сдавать соскоб, следует исключить посещение ребенком душа, ванны, бассейна.

Проводится процедура при помощи липкой ленты или палочки с ватным наконечником не менее 3 раз через каждые 2-3 дня. Это повышает точность диагностических данных.

Лечение паразитарной инвазии

Ребенок с энтеробиозом должен находиться под пристальным вниманием взрослых. Во время лечения следует усилить личную гигиену, чаще менять, стирать и проглаживать нательное и постельное белье, тщательно мыть с мылом область ануса и половых органов. Окружающие предметы, игрушки, посуду, средства личной гигиены рекомендуется подвергать дезинфекции, проводить обработку помещения, стричь ногти.

Медикаментозная терапия энтеробиоза предполагает использование препаратов ряда производных тетрагидропиримидина и карбаматбензимидазола. Они доказали свою эффективность в отношении как взрослых особей, так и личинок, яиц.

Для полного избавления от паразитов профилактическому лечению подвергаются все члены семьи больного ребенка.

Механическое избавление кишечника от остриц предполагает проведение очистительных клизм. В ночное время рекомендуется закрывать задний проход ватным тампоном с вазелином. Такая мера предупредит расползание глистов.

В детском коллективе при обнаружении глистной инвазии у одного ребенка обследованию подвергаются все контактирующие с ним дети.

Результаты дегельминтизации оцениваются через 14 дней. Диагностические анализы проводятся не менее 3 раз через каждые 2 дня.

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и терапия глистных инвазий дают положительные результаты в следующих случаях:

  • полное исключение контакта с источником инфицирования;
  • соблюдение личной гигиены: тщательное мытье рук перед едой, после сна, туалета, посещения общественных мест, прогулок и игр;
  • тщательный туалет наружных половых органов каждый день перед сном;
  • обработка, дезинфекция окружающих предметов, постельных принадлежностей, белья, вещей, игрушек, средств личной гигиенты.

В целях профилактики детям рекомендуется прививать навыки личной гигиены, обрезать ногти, запрещать дотрагиваться грязными руками до лица, брать пальцы или игрушки в рот. Систематическая сдача анализов на глистов показана всем детям, посещающим дошкольные и школьные учреждения, детские стационары, бассейны.

В медицинских организациях введены клинические рекомендации по оказанию помощи детям с таким диагнозом. Документ разработан ФГБУ НИИДИ ФМБА России и содержит в себе полный протокол лечения.

Положительный прогноз возможен только при всестороннем подходе к лечению. Одной дегельминтизации не достаточно для полного избавления от паразитов. Требуется создание условий, при которых шанса на выживание у яиц остриц не останется.

Также интересно почитать: муковисцидоз у детей

Источник:
http://www.baby.ru/wiki/kak-proavlaetsa-enterobioz-u-detej-i-kak-ego-lecit/

Энтеробиоз у детей

Энтеробиоз у детей – это паразитарная инвазия кишечника, которая провоцируется острицами, относящимися к виду круглых червей. Заболевание в детском возрасте имеет достаточно яркую симптоматику и проявляется сильным перианальным зудом, спазмами в животе, ухудшением аппетита, аллергическими реакциями, задержкой физического развития и иными признаками.

Энтеробиоз является самой распространенной паразитарной инвазией, которая диагностируется в детском возрасте. На его долю приходится 91% от всех регистрируемых случаев паразитарных болезней. Статистика указывает на то, что энтеробиоз имеется у 20% дошкольников и у 50-90% школьников. Данная глистная инвазия распространена во всем мире. К ней не стоит относиться несерьезно, так как научно доказан тот факт, что энтеробиоз приводит к формированию у детей большого количества соматических болезней и способствует обострению хронических патологий.

Причины энтеробиоза у детей

Энтеробиоз у детей провоцируется острицами. Это круглые черви небольшого размера, которые имеют одного хозяина – человека. Самцы остриц небольшие, размер их тела в длину не превышает 3 мм. Самки более крупные, они могут достигать в длину 10 мм. Черви имеют белый окрас и продолговатое тело с заостренным концом.

Взрослые особи крепятся к тонкому и толстому кишечнику ребенка, для этого они имеют специальные везикулы, расположенные на голове. Для оплодотворения необходимы черви обоих полов. Когда яйца созревают внутри тела самки, она продвигается в нижние отделы толстого кишечника, преодолевает сопротивление сфинктера и выползает наружу. В перианальных складках самка кучками откладывает яйца после чего погибает.

Во время движения червя в перианальной области, больной испытывает зуд. Он начинает расчесывать задний проход, в результате чего яйца прикрепляются к его рукам, попадают под ногти и разносятся на окружающие предметы быта, на одежду, на кожу и т. д.

Если яйца попадают в рот, они спускаются по пищеводу в желудок и кишечник, где под действием пищеварительных ферментов их оболочка разрушается. Из яйца выходит личинка, которая достигает в кишечнике половой зрелости и цикл развития гельминта повторяется вновь.

Каждая особь может существовать в теле ребенка до 2 месяцев, после чего червь погибает от естественной старости. В кишечнике одновременно могут паразитировать до нескольких тысяч гельминтов.

После того как яйца будут отложены в перианальной области, им необходимо от 4 до 6 часов, чтобы стать инвазионным. Когда ребенок проглатывает такие яйца, он инфицируется энтеробиозом. Вне тела человека яйца сохраняют свою жизнеспособность до 25 суток.

Таким образом, механизм передачи энтеробиоза – фекально-оральный, а реализуется этот механизм пищевым и бытовым путем. Дети с энтеробиозом представляют опасность не только для себя, но и для окружающих людей, так как являются источниками распространения болезни.

Способствуют передачи инфекции следующие факторы:

Привычка ребенка облизывать и сосать пальцы, засовывать в рот различные предметы. Часто это происходит тогда, когда малыш увлечен каким-либо делом.

Привычка грызть ногти.

Низкая сформированность гигиенических навыков. Важно с самого детства приучать ребенка мыть руки после посещения туалета, после посещения общественных мест, перед каждым приемом пищи.

Часто заражение происходит во время смены молочных зубов на коренные. Зубы начинают шататься, и поэтому ребенок засовывает руки в рот, чтобы потрогать их.

Использование предметов личной гигиены, которые ребенку не принадлежат. Особенно это актуально для детских садов.

Плохие санитарные условия, в которых проживает ребенок, наличие в доме насекомых. Установлено, что яйца, вызывающие энтеробиоз у детей, способны переносить на своих лапках тараканы и мухи. Кроме того, они почти месяц могут находиться в пыли, без потери жизнеспособности.

Заражение может происходить в кружках, в детских клубах, в бассейнах и иных организованных учреждениях.

Симптомы энтеробиоза у детей

Симптомы энтеробиоза у детей напрямую связаны с тем, насколько массивна глистная инвазия и как долго она протекает. Немаловажное значение имеет возраст ребенка и индивидуальные особенности его организма.

В целом, клиническая картина энтеробиоза у детей выглядит следующим образом:

Выраженный анальный зуд. Он усиливается к вечеру и набирает своего максимума в ночные часы. Зуд является следствием миграции червей, когда самка гельминта спускается в прямую кишку и выползает через сфинктер наружу, для того, чтобы отложить яйца. Зуд преследует ребенка не более трех дней, после чего он стихает. Однако, месяц спустя, неприятная симптоматика возвращается, так как начинает мигрировать следующее потомство червей.

Чем больше червей паразитирует в кишечнике ребенка, тем сильнее будет анальный зуд. В таких случаях он может преследовать ребенка на постоянной основе, и не будет стихать даже днем.

У ребенка нарушается сон, он становится более беспокойным. Самки гельминтов способны раздражать не только перианальную область, но и наружные половые органы. Это приводит к ранней мастурбации ребенка, к ночному недержанию мочи.

Перианальная область гиперемирована, имеется местное раздражение, видны следы расчесов. При длительной инвазии у ребенка возникает экзема или дерматит.

Бруксизм, а именно скрипы зубами по ночам – еще один косвенный признак энтеробиоза. Хотя ученые до сих пор не нашли научного подтверждения бруксизму при гельминтах, в большинстве случаев проверка ребенка, скрипящего зубами во сне на паразитарную инвазию выявляет ее наличие.

Подавляющее большинство детей с энтеробиозом указывают на периодически возникающие боли в животе. Они локализуются в подвздошной области или в районе червеобразного отростка. Боли могут быть слабовыраженными и достаточно интенсивными, такими, что необходима грамотная дифференцировка энтеробиоза от заболевания, требующего хирургического вмешательства. Кроме того, паразиты действительно способны спровоцировать острый аппендицит у ребенка, если они проникнут в червеобразный отросток.

Страдает аппетит ребенка, он ухудшается, в результате чего больной начинает терять в весе.

Стул при энтеробиозе практически всегда неустойчивый, запоры чередуются с поносами. Параллельно наблюдается вздутие живота, метеоризм, ложные позывы к опорожнению кишечника.

Нарушение обмена веществ, патологическая жизнедеятельность червей, использование ими питательных веществ из пищи для собственных нужд – все это приводит к задержке физического роста и развития ребенка, к формированию авитаминоза и железодефицитной анемии.

Характерным спутником энтеробиоза у детей являются аллергические реакции. Они протекают по типу атопического дерматита, конъюнктивита аллергической природы. Возможны и более серьезные проявления аллергии, среди которых отек Квинке и бронхиальная астма. При избавлении от паразитов, далеко не всегда удается избавиться от вызванных продуктами их жизнедеятельности проблем со здоровьем. Установлено, что аллергический синдром сопутствует энтеробиозу у детей в 71,3% случаев.

Нарушается нормальная микрофлора кишечника, что со временем приводит к развитию дисбактериоза.

Доказано, что кишечные инфекции у детей с глистными инвазиями протекают гораздо тяжелее и дольше, по сравнению с их здоровыми сверстниками. Чем дольше наблюдается механическое раздражение кишечной стенки червями, тем сильнее воспаление кишечника, тем больше в нем появляется инфильтратов, эрозий, точечных кровоизлияний, гранулем. Как итог, такие дети наблюдаются у гастроэнтеролога по поводу энтеритов, гастритов, гастродуоденитов.

Энтеробиоз приводит к угнетению иммунитета, ребенок начинает часто болеть, вирусные инфекции протекают у него дольше и тяжелее. Доказано, что паразиты оказывают влияние на формирование поствакцинального иммунитета. Иммунологическая недостаточность способствует тому, что детей относят к категории часто болеющих.

Обширны проявления со стороны нервной системы. Дети с паразитарной инвазией более раздражительны, эмоционально нестабильны. Они склонны к возникновению головных болей, быстрее устают во время занятий, что сказывается на успеваемости в школе. Ухудшаются когнитивные процессы, наблюдается ЗПР.

Тошнота, колики в животе, расстройства желудка – все эти симптомы не связаны с приемом пищи и возникают даже при рациональном и адекватном питании.

Диагностика энтеробиоза у детей

Диагностика энтеробиоза у детей, как правило, не затруднено. Внимательные родители самостоятельно могут заметить беспокоящий по ночам зуд ребенка, а иногда увидеть остриц на коже вокруг анального отверстия, либо в его каловых массах.

Ведущим методом обнаружения паразитарной инвазии у детей является соскоб на энтеробиоз. Его выполняют с помощью липкой ленты или ватной палочки. Соскоб берут в утренние часы с перианальных складок ребенка до подмывания и до смены нижнего белья.

Чтобы усилия не прошли безрезультатно, следует учитывать, что яйца острицы откладывают с определенной периодичностью. Поэтому однократный или двукратный соскоб на энтеробиоз является малоинформативным. Его необходимо выполнять 3-4 раза с интервалом 2-3 дня.

Косвенными лабораторными признаками энтеробиоза могут являться такие показатели крови, как: эозинофилия, базофилия, анемия.

Заподозрить энтеробиоз у ребенка врач должен по аллергическому, астеническому и абдоминальному симптому, которые присутствуют на постоянной основе. Поэтому так важно учитывать косвенные признаки энтеробиоза и быть настойчивыми в диагностике инвазии.

Лечение энтеробиоза у детей

Лечение энтеробиоза у детей начинается с приема специфических антигельминтных препаратов. Современная медицина имеет несколько лекарственных средств используемых для терапии кишечных паразитов данного вида. Они могут быть применены как для лечения уже выявленных больных, так и для профилактики энтеробиоза среди людей из группы риска.

Перед началом терапии следует учесть, что обязательным условием успешного лечения энтеробиоза является вовлечение в этот процесс всех членов семьи и коллектива, в котором постоянно находится ребенок. Кроме того, важно во время терапии соблюдать строгие гигиенические правила, которые позволят избежать реинвазии.

К таким условиям относятся:

Ежедневная влажная уборка помещения. Существуют данные, что яйца остриц способны существовать в частичках пыли, которые находятся на высоте 1,5 метров.

Каждое утро необходимо осуществлять качественную гигиеническую интимную гигиену. Смена нижнего белья должна проводиться дважды в день. Его необходимо не только стирать, но и гладить.

Важно следить за чистотой рук, особенно перед каждым приемом пищи.

Ногти ребенка должны быть коротко стриженными.

Следует продезинфицировать все игрушки, с которыми контактирует ребенок.

Для лечения энтеробиоза у детей возможно использование следующих препаратов:

Читайте также  Эхинококкоз легких – причины, симптомы и диагностика эхинококкоза легких

Мебендазол (Вермокс). Ребенку предлагают 100 мг препарата однократно.

Пирантел назначают однократно в дозе 10 мг/кг массы тела.

Альбендазол (Немозол). Препарат принимают однократно по 400 мг.

Мебендазол и Альбендазол разрешены к приему у детей старше 2 лет. Дегельминтизацию должны пройти все члены семьи.

Чтобы эффективнее и быстрее избавить кишечник от паразитов, возможно выполнение очистительных клизм в вечернее время. Для этой цели подойдет водно-содовый раствор. Спустя две недели после первой дегельминтизации курс должен быть повторен. Чтобы убедиться в эффективности лечения, ребенка проверяют на энтеробиоз еще три раза.

Медикаментозное лечение в сочетании с общими правилами избавления от энтеробиоза дает положительный результат в 95% случаев. Однако, важно устранить все контакты ребенка с источником инвазии.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы

Источник:
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_enterobioz_deti.php

Энтеробиоз у детей

Энтеробиоз у детей — это гельмитозное заболевание, вызываемое круглыми червями – острицами. Энтеробиоз у детей проявляется выраженным перианальным зудом (особенно по ночам), болями в животе, отсутствием аппетита, тошнотой, расстройством стула, раздражительностью, нарушением сна, аллергическими реакциями, потерей массы тела, задержкой роста и развития. Для микроскопического обнаружения яиц остриц у детей производится соскоб или отпечаток с перианальных складок на энтеробиоз. Лечение энтеробиоза включает проведение дегельминтизации детей с повторным паразитологическим обследованием, соблюдение личной гигиены.

Общие сведения

Энтеробиоз у детей – глистная инвазия, обусловленная паразитированием в кишечнике ребенка нематод Enterobius vermicularis (остриц). Энтеробиоз и аскаридоз занимают ведущее место в структуре гельминтозов у детей: на их долю приходится 91% и 8% случаев соответственно. Среди инвазированных острицами преобладают дети в возрасте от 5 до 14 лет. По имеющимся в педиатрии эпидемиологическим данным, энтеробиозом страдает 20% детей дошкольного возраста и 50-90% школьников. Энтеробиоз у детей является повсеместно распространенной паразитарной инфекцией. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что энтеробиоз способствуют более частому возникновению целого ряда соматических заболеваний у детей и обострению хронической патологии.

Энтеробиоз принадлежит к антропонозным кишечным гельминтозам у детей, вызываемым мелкими круглыми червями (нематодами) рода Enterobius vermicularus (остриц), семейства Oxyuridae. Взрослые самки остриц имеют длину 5–10 мм, самцы – 3 мм. Форма гельминтов веретенообразная, цвет — молочно-белый; концевой отдел тела самок заострен, что и послужило названию червей – острицы.

Взрослые гельминты паразитируют в нижних отделах тонкой и толстой кишке, прикрепляясь к стенке кишечника с помощью головных везикул. Для откладывания яиц самки остриц перемещаются в прямую кишку и, выползая наружу, откладывают яйца в области заднего прохода, после чего погибают. Продолжительность жизни особи острицы составляет 1-2 месяца. Численность одновременно паразитирующих в кишечнике остриц при энтеробиозе у детей может достигать от нескольких десятков до нескольких тысяч.

Отложенные яйца уже через 4-6 часов дозревают и становятся заразными (инвазионными). Они попадают на нательное и постельное белье ребенка, под ногти при расчесах зудящих мест, на игрушки и посуду, откуда могут вновь заноситься в рот, вызывая повторную аутоинвазию. В кишечнике из яиц выходят личинки, которые затем превращаются в половозрелые особи и откладывают яйца, поддерживая длительное течение энтеробиоза. Вне организма хозяина возбудители энтеробиоза у детей могут оставаться жизнеспособными до 25 суток.

Резервуаром и источником заражения служат дети и взрослые, больные энтеробиозом; фекально-оральный механизм передачи реализуется пищевым и бытовым путями. От момента заражения до развития симптоматики энтеробиоза у детей проходит 12-14 дней. Дети, страдающие глистной инвазией, могут заразить не только себя, но и других детей, поэтому распространенность энтеробиоза особенно высока в детских коллективах. Этому способствует:

  • пренебрежение правилами гигиены;
  • привычки детей сосать пальцы, грызть ногти, брать в рот игрушки;
  • несоблюдение санитарных норм в детских учреждениях и дома и пр.

Патогенное воздействие на организм оказывают как личинки, так и взрослые особи остриц. Попадая в кишечник, личинки начинают вырабатывать протеолитические ферменты, гиалуронидазу, различные биологически активные вещества, вызывающие активацию системы комплемента, выделение простагландинов и воспалительные реакции окружающих тканей.

Превращаясь во взрослых особей, возбудители энтеробиоза у детей оказывают механическое воздействие на слизистую оболочку кишечника, обусловленное фиксацией и движением паразитов. Следствием раздражения хемо- и механорецепторов илеоцекальной области служит рефлекторное нарушение секреторной и моторной функции ЖКТ, что клинически может провоцировать развитие у детей гастрита, гастродуоденита, энтерита. Механическое раздражение стенки кишки нередко приводит к образованию точечных кровоизлияний, эрозий, микронекрозов, образованию воспалительных инфильтратов и гранулем.

Одним из звеньев патогенеза энтеробиоза у детей является нарушение нормального микробного пейзажа кишечника и развитие дисбактериоза, который, в свою очередь, увеличивает восприимчивость детей к кишечным инфекциям. Продукты жизнедеятельности остриц способствуют сенсибилизации организма и формированию аллергических реакций. Доказано, что острицы оказывают иммуносупрессивное действие, подавляя формирование поствакцинального иммунитета. В частности, даже трехкратная вакцинация против дифтерии не позволяет добиться достаточного для защиты от инфекции титра антител у детей, страдающих энтеробиозом.

Симптомы энтеробиоза у детей

Выраженность клинической симптоматики энтеробиоза у детей зависит от степени инвазии, длительности течения гельминтоза, индивидуальных реакций и возраста ребенка.

Ведущей жалобой ребенка, страдающего энтеробиозом, служит анальный зуд, более выраженный вечером и в ночное время. Зуд обусловлен миграцией самок в прямую кишку для откладывания яиц и сохраняется 2-3 дня; затем стихает и повторяется через 3-4 недели в следующем цикле инфекции. При массивной инвазии зуд в области ануса может беспокоить ребенка практически постоянно. При осмотре перианальной области выявляется покраснение, местное раздражение и расчесы кожи, иногда – экзема и мокнущий дерматит. Постоянный и интенсивный зуд, сопровождающий течение энтеробиоза у детей, приводит к нарушениям сна, бруксизму, ночному недержанию мочи, мастурбации.

Не менее частым проявлением энтеробиоза у детей служит абдоминальный синдром. Боль в животе, как правило, носит преходящий схваткообразный характер, локализуется в параумбиликальной зоне или правой подвздошной области. Иногда болевой синдром при энтеробиозе у детей выражен настолько интенсивно, что требует проведения дифференциальной диагностики с хирургической патологией. В случае проникновения в червеобразный отросток, острицы могут становиться причиной острого аппендицита у детей.

Дисфункция пищеварительного тракта при энтеробиозе у детей характеризуется снижением аппетита, неустойчивым стулом (чередованием периодов запора и жидкого стула), тенезмами, вздутием живота, тошнотой, регургитацией и рвотой. Нарушение процесса всасывания пищевых веществ сопровождается потерей массы тела, задержкой роста и развития ребенка.

Типичными проявлениями аллергических реакций при энтеробиозе у детей служат атопический дерматит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма. Вследствие иммунологической недостаточности дети, страдающие энтеробиозом, относятся к категории длительно и часто болеющих. Со стороны нервной системы отмечается раздражительность, эмоциональная лабильность, головная боль, быстрая утомляемость, снижение памяти и неустойчивость внимания, задержка психического развития.

Осложнения

Энтеробиоз у девочек нередко становится причиной длительно текущих вульвитов и вульвовагинитов. В случае инфицирования расчесов в перианальной области может возникнуть проктит, парапроктит, сфинктерит, пиодермия. Дети, болеющие энтеробиозом, чаще подвержены развитию инфекций мочевыводящих путей (циститов, уретритов).

Диагностика

В зависимости от выраженности ведущих проявлений, дети, страдающие энтеробиозом, могут становиться пациентами педиатра, детского гастроэнтеролога, детского аллерголога-иммунолога, детского хирурга, и, наконец, детского инфекциониста. В ряде случаев родители самостоятельно обнаруживают остриц на складках кожи вокруг анального отверстия или в фекалиях ребенка.

Диагноз энтеробиоза у детей легко подтверждается на основании эпидемиологических данных, клинических признаков и лабораторных исследований. Клинический анализ крови при энтеробиозе у детей характеризуется стойкой эозинофилией.

Скрининговым методом выявления яиц остриц служит отпечаток или соскоб на энтеробиоз с перианальных складок. Материал получают в утренние часы до подмывания ребенка с помощью липкой ленты или ватной палочки. Для достоверности диагностики соскоб/отпечаток повторяют трижды с интервалом 2-3 дня, что повышает точность выявления энтеробиоза у детей до 90%. При исследовании копрограммы яйца остриц обнаруживаются редко.

Дифференциальную диагностику энтеробиоза у детей необходимо проводить с аллергическим дерматитом, чесоткой, микозами.

Лечение энтеробиоза у детей

Основным условием успешного излечения ребенка от энтеробиоза является тщательное соблюдение личной гигиены: ежедневная смена нательного и постельного белья детям, туалет половых органов, дезинфекция игрушек и помещений, короткое остригание ногтей и др.

Из лекарственных средств, используемых для терапии энтеробиоза у детей, наиболее часто используются препараты следующих фармакологических групп:

  • производные тетрагидропиримидина (пирантел)
  • производные карбаматбензимидазола (карбендацим, мебендазол).

Они воздействуют как на зрелые особи остриц, так и на личинки и яйца. При выявлении энтеробиоза у ребенка, проведение дегельминтизации необходимо всем членам семьи.

Для вымывания остриц из нижних отделов толстой кишки показаны вечерние очистительные клизмы с добавлением пищевой соды. С целью предупреждения расползания остриц, на ночь рекомендуется закладывать в область заднего прохода ребенка ватный тампон, смазанный вазелиновым маслом. Все контактные дети в организованном коллективе, который посещает больной ребенок, должны быть обследованы на энтеробиоз.

Через две недели после дегельминтизации детей трехкратно обследуют на энтеробиоз с интервалом 1–2 дня. При отрицательных анализах ребенок считается излеченным. В случае сохранения признаков инвазии необходимо повторить прием препарата в той же дозе.

Прогноз и профилактика

Как правило, медикаментозное лечение энтеробиоза и соблюдение гигиенических мероприятий позволяет избавить детей от остриц. Однако при сохранении контактов с источником заражения возможна повторная глистная инвазия.

Поскольку энтеробиоз считается болезнью грязных рук, профилактика заключается в привитии детям навыков гигиены с раннего возраста. Следует коротко остригать ребенку ногти; приучать мыть руки после туалета, перед едой, после прогулки; утром и вечером подмывать ребенка; ежедневно менять нательное белье; запрещать сосать пальцы и грызть ногти. Профилактическому обследованию на энтеробиоз подлежат дети, посещающие ДОУ; младшие школьники; пациенты детских стационаров; дети, посещающие плавательные бассейны и другие категории. Перед проведением профилактической вакцинации также целесообразно обследовать детей на энтеробиоз.

Источник:
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/enterobiasis

3 этапа выявления остриц у детей и 8 главных симптомов энтеробиоза. Рассказывает врач-педиатр

Каждый ребёнок познает окружающую среду через все органы чувств. Далеко не последнюю роль в этом играет орган вкуса. Любую игрушку малыш пытается облизать или надкусить. Правила личной гигиены прививаются уже в более осознанном возрасте, в связи с чем среди детей детсадовского возраста очень распространены глистные инвазии. Ребёнку очень сложно понять, зачем ему обязательно мыть руки или почему нельзя попробовать песок.

Сегодня в нашей статье пойдет речь о гельминтах, а именно об острицах. Как с ними бороться? Почему они так распространены среди детей дошкольного возраста? Ответим на эти и многие другие вопросы.

Острицы у детей – что это такое?

Острицы — это круглые черви белёсого цвета или гельминты. Их особи подразделяются на мужские и женские.

Длина самки достигает одного сантиметра, длина самца — около 5 — 6 мм. У самки имеется специальная присоска, благодаря которой она может фиксироваться на стенке кишечника. Хвостик у самца закруглён, а у самки заострён, как наконечник стрелы.

Яйца, которые откладывает самка, имеют овальную форму. В отличие от самой особи, яйца можно обнаружить только под микроскопом.

Любимое место жительство этих паразитов — тонкий кишечник и слепая кишка. Самка и самец встречаются в подвздошной кишке, после чего беременная самка стремится к анусу, где и откладывает яйца. Самка любит выползать именно ночью, при этом выделяет изовалериановую кислоту. Этим обусловлен главный симптом данного заболевания — мучительный зуд в анальном проходе.

После спаривания погибает самец, а самка погибает после отложения яиц. Таким образом, эти нематоды живут около месяца, постоянно размножаясь и погибая.

Пути заражения энтеробиозом

Самый главный путь заражения — контактно-бытовой. Это заражение здорового человека от больного через постельное белье, полотенце. И реинвазия, когда ребёнок во время зуда через руки заражает вновь сам себя.

Во время расчёсывания анального прохода яйца попадают на руки, под ногти, также на постельное белье. В связи с чем другие члены семьи заражаются, сами того не подозревая.

Во время прогулок на детских площадках заражение паразитами может происходить в песочницах, где есть массовое «скопление» детских ручек. Также после прогулки немытые руки могут стать причиной распространения энтеробиоза.

Из домашней пыли, при несоблюдении правил личной гигиены или при редком проведении влажной ежедневной уборки, яйца могут попадать внутрь через дыхательные пути. Особенно часто это происходит при выбивании ковров, стирке штор.

Домашние питомцы могут с улицы приносить яйца остриц на шерсти, лапах.

В основном энтеробиоз всё же является «болезнью грязных рук».

Симптомы наличия острицы у детей

  1. Ведущий признак заражения энтеробиозом — зуд в области заднего прохода. Ребёнка это очень беспокоит, особенно ночью. Он становится раздражительный, плаксивый, появляются расчёсы в области ягодиц. Ручки ребёнка практически не покидают трусики.
  2. У девочек может появиться зуд в области половых губ, вызывая воспаление вульвы.
  3. Плохой сон. Бурная жизнедеятельность самок остриц в ночное время приводит к нарушению сна, капризности её хозяина.
  4. Нарушения работы кишечника, дисбаланс кишечной микрофлоры, а отсюда метеоризм, боли в околопупочной области, расстройство стула (стул частый, но оформленный).
  5. Страбизм или скрежетание зубами по ночам. Это объясняется возбудимостью малыша.
  6. Общие симптомы интоксикации организма: вялость, слабость, повышение температуры тела. Эти признаки могут наблюдаться при повышенной заселённости острицами кишечника.
  7. Аллергические реакции у ребёнка по типу дерматитов, приступов удушья, напоминающие бронхиальную астму. Возникают по причине того, что паразит — это чужеродный агент, на который иммунная система ребёнка может среагировать гиперреактивно. Непонятные высыпания на коже, которые также практически не излечиваются, могут говорить о наличии паразита.
  8. Головные боли на фоне интоксикации.

Чем опасны острицы?

  • в силу своей способности мигрировать, при отсутствии адекватного лечения, круглые черви могут заползать в желчные протоки и в другие внутренние органы — лёгкие, глаза, носовую полость, вызывая воспалительные изменения. Это может произойти при массивной инвазии;
  • у девочек может происходить миграция остриц в вульвы, по маточным трубам, что несет за собой развитие воспаления, которое в дальнейшем может привести к бесплодию;
  • непосредственно негативное влияние на сам кишечник, нарушение его работы, провоцирование развития энтеритов, колитов.

Диагностика энтеробиоза

  1. Первым этапом считается сбор анамнеза, жалоб у всех членов семьи.
  2. Вторым этапом идет микроскопия соскобов, взятых с кожи заднего прохода.
  3. Третий этап — это общий анализ крови, в котором можно обнаружить эозинофилию и анемию. Иногда имеются общие признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ.
Читайте также  Миаз у человека

Соскоб с перианальной области берут с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине. Затем материал с ваты наносят на стекло. Такой способ достаточно устарел и его эффективность достигает лишь 50%. Соскоб на энтеробиоз проводят также 1 раз в год детям в детских садах, школах в профилактических целях.

В современном мире в последние десятилетия появилось новшество — исследование на энтеробиоз с помощью ПЦР реакции на выявление ДНК возбудителя. Также можно проводить соскоб из подногтевых пространств. Эти обследования проводятся в муниципальных поликлиниках, а на платной основе в частных клиниках. Они являются наиболее информативными.

Чем лечить энтеробиоз у ребёнка?

Обзор антигельминтных средств

  1. Пирантел. Препарат выпускается в двух формах — суспензия, таблетки. Используется у детей с 6 месяцев. Его применяют в любое время суток. При энтеробиозе лечение лучше проводить 5 дней подряд в возрастной дозировке, затем, через неделю, вновь повторять цикл лечения. На вкус препарат сладкий, можно разводить водой, выпивать через час после еды. Между циклами лечения ребёнку можно проводить клизму с содой перед сном, если он, конечно, вам позволит.
  2. Мебендазол или Вермокс — назначаются детям с 1 года. Его можно использовать в возрастной дозировке однократно. Затем прием повторяют через 2 и 4 недели. Препарат имеет широкий спектр действия, также помогает избавиться и от других гельминтов.
  3. Альбендазол — препарат широкого спектра действия. Его прием может быть однократным.

Здесь в арсенале мы имеем Неосмектин, Полисорб. Сорбенты помогают снять интоксикацию, вывести продукты жизнедеятельности паразитов, но не самих остриц и их яйца. Сорбенты следует принимать за час до приема антигельминтных препаратов.

Пробиотики и пребиотики

Позволяют нормализовать баланс микрофлоры и секреторную функцию кишечника.

Народные средства

  1. Клизма перед сном. Как правило, для ребёнка достаточно одного — двух стаканов жидкости для клизмы.
  2. Отвары из лекарственных трав. Например, полыни.
  3. Настой из репчатого лука. Луковичку следует залить кипятком и настоять полдня. После чего содержимое следует выпить в два приема.
  4. Пижма, а именно её цветки, которые заливают кипятком. Необходимо настоять около двух часов.
  5. Чабрец, золототысячник — также помогают в борьбе с энтеробиозом.
  6. Всем известный «бабушкин» способ выведения гельминтов — это чеснок, тыквенные семечки. Их необходимо измельчить, залить кипятком и принимать утром и только через 3 часа завтракать.
  7. Двухнедельный прием свекольного сока помогает бороться с энтеробиозом.

Профилактика заражения острицами

  • мытье рук после прогулок, перед каждым приемом пищи и обязательное ежегодное обследование на яйца остриц;
  • глистогонная терапия домашних животных в профилактических целях;
  • во время лечения ежедневно менять нательное и постельное белье малыша;
  • при выявлении хотя бы у одного члена семьи энтеробиоза следует проводить лечения всем членам семьи;
  • купание малыша перед сном.

Доктор Комаровский Е. О. об острицах

Заражение острицами и заболевание, протекающее по этой причине, принято называть энтеробиозом. Самый известный детский доктор утверждает, что лучше предотвращать данную болезнь, чем лечить. Ведь острицы у детей очень часто имеют склонность к рецидивированию.

Сейчас на рынке множество препаратов от гельминтов для однократного использования.

Приём антигельминтных препаратов необходимо согласовывать со врачом,для правильного подбора дозировки. При приёме неадекватной дозы малыш может получить отравление, ведь такие препараты вредны для печени.

Во время лечения данными лекарственными средствами может отмечаться появление тошноты, боли в животе. Это нормально и говорит о гибели остриц.

Также после антигельминтной терапии следует восстановить биоценоз детского кишечника с помощью про- или пребиотиков.

Очень важно соблюдать меры профилактики. Врач Комаровский рекомендует мыть руки ребёнку после прогулок. При наличии домашних питомцев их следует купать и также проводить антигельминтную профилактическую терапию. После прогулок домашним животным также следует мыть лапы.

Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены и быть всегда чистыми. Стараться не допускать, чтобы ребёнок имел привычку грызть ногти.

После лечения энтеробиоза все детские вещи и постельное бельё необходимо выстирать либо прокипятить и прогладить с двух сторон.

Детские игрушки, особенно пушистые мягкие игрушки, также следует при возможности помыть и просушить на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.

Все члены семьи также должны обязательно пройти диагностику на энтеробиоз. Соответственно, при обнаружении надо пролечиться.

В любом случае важно понимать, что при посещении ребёнком детского сада острицы будут периодически посещать вашу семью. Главное — вовремя пролечиваться и не допускать осложнений. Ведь детство без гельминтов проходит очень редко.

Источник:
http://kroha.info/health/disease/ostritsi-u-detej

Узнайте, как протекает энтеробиоз у детей

Самое распространенное паразитарное заболевание у детей – это энтеробиоз. Им инфицируются прежде всего маленькие дети, поскольку в процессе познания окружающего мира они все трогают руками, грызут и пробуют на вкус разные предметы. Хорошо известно, что яйца остриц, которые провоцируют энтеробиоз, очень устойчивы в окружающей среде. Они находятся повсюду как на улице, так и в доме: на предметах бытового пользования, на дверных ручках, на игрушках, на коврах, на полу, на шерсти любимого питомца, на траве, в почве, подхватываются и разносятся пылью. Поэтому заразиться энтеробиозом не составляет труда ни взрослым, ни детям. Однако взрослые люди умеют следить за собой, они соблюдают правила личной гигиены и поэтому они защищены в отличие от малышей, которые это делать самостоятельно не могут.

Энтеробиоз — описание заболевания

Острицы — это небольшие червячки с заостренным концом тела, которые относятся к классу круглых червей (нематод). Они обладают мощной репродуктивной системой и плодят миллионы яиц в день. Яйца остриц не имеют цвета, они хорошо просвечиваются, в них видны личинки на любой стадии развития. Микроскопический размер яиц позволяет им беспрепятственно проникать в ротовую полость и инфицировать организм. Будучи проглоченными, они попадают в тонкую кишку, созревают там до определенного состояния, а затем из них высвобождаются маленькие черви.

Примерно через месяц они становятся взрослыми особями и начинают размножаться. В период кладки яиц, самки остриц ночью мигрируют наружу и откладывают яйца в перианальных складках заднего прохода или в области промежности половых органов. Отложенные яйца уже через 4 часа становятся инвазионными (заразными) и, попав на постельное белье или нательное белье ребенка, на руки и под его ногти, вызывают повторное заражение энтеробиозом.

Источником инфекции становится человек, зараженный острицами.

Пути инфицирования

Существует ряд факторов, которые способствую заражению энтеробиозом у ребенка:

  1. Привычка облизывать руки. Многие детки сосут пальцы, пробуют на вкус различные бытовые предметы.
  2. Привычка грызть ногти, кусать кожу вокруг них.
  3. Неспособность ребенка проводить личную гигиену. Маленькие дети в силу своего возраста не умеют самостоятельно мыть руки, следить за своей опрятностью.
  4. При шатании молочных зубов ребенок испытывает дискомфорт, поэтому постоянно трогает их руками.
  5. Использование общих бытовых предметов. Ребенок должен иметь свои личные предметы пользования.
  6. Контакт с домашними животными. Наши питомцы не являются источником инфицирования острицами. Наоборот, это человек заражает домашних кошек и собак острицами, которые располагаются на шерсти животного. Таким образом, погладив питомца, яйца остриц остаются на руках ребенка и через руки они попадают в рот.

Очень часто энтеробиозом заражаются дети в детских дошкольных коллективах. Чем больше времени ребенок проводит в детских учреждениях, тем выше шанс инфицирования. Меры профилактики энтеробиоза достаточно просты, но полностью исключить заражение невозможно, поскольку дети дошкольного возраста несамостоятельны и их действия неосознанны.

Признаки энтеробиоза

Симптомы энтеробиоза у детей соответствуют общим симптомам при воспалении органов желудочно – кишечного тракта. Патологию у детей подозревают при наличии следующих симптомов:

  • боли в животе ниже пупка;
  • зуд в области ануса;
  • вагинальный зуд у девочек;
  • боли в желудке после приема пищи;
  • периодическая тошнота, не связанная с погрешностями в питании;
  • периодические кишечные колики;
  • частые запоры и поносы, а также их чередование;
  • беспокойный сон;
  • снижение защитных сил организма;
  • частые вирусные и простудные заболевания на фоне сниженного иммунитета;
  • кожные заболевания в виде атопического дерматита, экземы и крапивницы;
  • кашель без причины;
  • периодически возникающие конъюнктивиты;
  • длительные риниты и синуситы.

Ребенок при энтеробиозе беспокойно спит, часто просыпается, расчесывает себя во сне, плачет и скрипит зубами. Принято считать, что острицы сами по себе безобидны и не несут серьезного вреда здоровью ребенка. Однако они могут переместиться в печень и желчевыводящие пути, где способны спровоцировать воспалительные процессы.

Также они могут заползти в слепую кишку и вызвать приступ аппендицита, а попав в область влагалища, маточных труб, матки и мочевыводящих путей у девочек, могут вызвать воспаление этих органов и систем. Иногда острицы могут проникнуть в легкие, глаза и нос, что требует хирургического вмешательства для их извлечения.

Лечение энтеробиоза у детей

Диагностика данного заболевания представляет определенную сложность, поскольку для энтеробиоза характерна многообразная симптоматика. В настоящее время самым достоверным методом диагностики энтеробиоза у ребенка считается мазок на энтеробиоз. Анализ на энтеробиоз у детей выполняется методом соскоба с поверхности кожи в перианальных складках. Перед сдачей анализа ребенка не следует подмывать, чтобы не смыть отложенные яйца остриц. Отрицательный результат анализа еще не говорит еще о том, что у ребенка нет глистов. Для того чтобы получить точный результат, соскоб на энтеробиоз у детей повторяю еще несколько раз. Также мазок на энтеробиоз у детей берут при помощи липкой ленты. Липкую ленту прикладывают на несколько секунд к коже, а затем аккуратно снимают и относят в лабораторию. Диагностика кала и серологические исследования крови обычно не применяют при энтеробиозе, поскольку данные тесты не информативны.

Лечение энтеробиоза

На сегодняшний день существует достаточно много средств для лечения энтеробиоза в короткие сроки. Однако только фармакологическими препаратами паразитарные инфекции не лечатся, особенно, когда дело касается энтеробиоза. Ведь яйца этих паразитов находится везде в окружающей среде: на игрушках, на руках ребенка, на руках других детей, на полу, на предметах общего пользования. Таким образом происходит постоянная реинвазия(повторное заражение) данной инфекцией. Поэтому медикаментозное лечение способствует оздоровлению только на короткое время.

Для лечения энтеробиоза у детей используют различные схемы, которые индивидуально подбираются врачом для каждого конкретного случая. Таким образом, все лечебные мероприятия делятся на три этапа:

  • лечение фармакологическими средствами;
  • профилактические мероприятия для предотвращения повторного инфицирования;
  • второй курс лечения медикаментозными препаратами;

Существуют следующие лекарственные препараты для лечения энтеробиоза у детей:

  • Пирантел памоат(в форме: таблеток и суспензии);
  • Мебендазол(вермокс);
  • Албендазол (немозол, вормил).

Дозу лекарства назначает только врач в зависимости от веса и возраста ребенка. Лечение происходит под строгим контролем лечащего врача. Он оценивает действия лекарства, наблюдает за процессом лечения, следит за состоянием ребенка и за реакцией организма. При выявлении остриц у ребенка, лечение проходят все члены семьи, иначе всю семью ждет повторное инфицирование. После окончания курса терапии должны выполняться специальные гигиенические мероприятия, которые направлены на предотвращение повторного заражения энтеробиозом. Через две недели после первого курса лечения прием противоглистных препаратов надо повторить.

Профилактика

Некоторые специалисты склоняются к тому, что проводить медикаментозную профилактику энтеробиоза бессмысленно. Поскольку приняв таблетку сегодня, ребенок может заразиться острицами завтра или послезавтра.

Другие же специалисты считают, что один раз в год необходимо проводить профилактический курс лечения препаратом Пирантел. Целесообразно это делать спустя две недели после начала посещения детского сада в осенний период. Но все профилактические меры будут бесполезными без соблюдения санитарных норм и личной гигиены:

  • приучать ребенка с малых лет к аккуратности и опрятности;
  • частое мытье рук, особенно до еды и после посещения туалета;
  • отучать ребенка брать в рот руки, предметы, игрушки;
  • прививать детям правила личной гигиены;
  • запрещать ребенку грызть ногти, облизывать и сосать пальцы;
  • на ночь детям одевать трусики с резинками на бедрах;
  • частая смена нательного и постельного белья;
  • обязательное проглаживание белья горячим утюгом;
  • регулярная влажная уборка помещений с мытьем полов дезинфицирующим средством (они отклеивают яйца гельминтов от поверхностей);
  • не подметать полы, а пылесосить, чтобы не поднимать вверх пыль, которая содержит яйца гельминтов;
  • ковры чистить только пылесосом и щеткой с моющим средством;
  • стирка мягких игрушек в стиральной машине при температуре свыше 55 С;
  • рацион ребенка должен содержать много свежих фруктов, овощей, ягод и зелени;
  • исключить из рациона ребенка сложные углеводы;
  • запретить ребенку спать с взрослыми в одной постели;
  • после контакта с домашними животными мыть ребенку руки; проводить регулярную дегельминтизацию домашних животных;
  • запретить животным спать в одной постели с ребенком;
  • ребенок должен иметь свою личную посуду, полотенце и постельное белье.

Последствия энтеробиоза у ребенка

Прежде всего энтеробиоз у детей влияет на иммунную систему поскольку снижается уровень интерферона в крови. Поэтому дети, кроме паразитарной инфекции, часто болеют вирусными и инфекционными заболеваниями. Также наблюдается такое явление как снижение эффективности прививок. Если в организме ребенка есть гельминты, то эффективность прививок падает. При этом снижается формирование иммунитета.

Также отмечается отставание ребенка в физическом и умственном развитии. Острицы в процессе своей жизнедеятельности выделяют продукты метаболизма, которые являются токсичными для ребенка. В результате развивается интоксикация и аллергизация всего организма. Ребенок становится капризным, вялым, быстро утомляется, страдает головной болью и общим истощением организма. У него развивается анемия и наблюдается дефицит жизненно необходимых микроэлементов, что и провоцирует задержку физического развития.

При своевременном диагностировании заболевании и последующем лечением осложнений у ребенка не наблюдается. В запущенных случаях при многочисленных реинвазиях наблюдается поражение мочевыводящих путей и вульвовагинит (у девочек).

Источник:
http://parazityinfo.ru/glist/enterobioz-u-detej